2018年慢性病管理培训试卷
2018年耀州区慢病管理知识培训测试卷及答案
2018年耀州区慢病管理知识培训测试卷单位：姓名：得分：1、我国高血压诊断标准中，血压值（收缩压/舒张压）应满足以下哪个标准（B）A、≥150/100mmHgB、≥140/90mmHgC、≥130/80mmHgD、≥130/90mmHg2、我国糖尿病诊断标准中，空腹血糖（血浆葡萄糖水平）应满足以下哪个标准（B ）A、≥6.1mmol/LB、≥7.0mmol/LC、>7.0mmol/LD、≥11.1mmol/L3、辖区规范管理人数是指（B）A、接受至少一次随访的高血压或糖尿病患者数B、每季度至少接受一次随访的高血压或糖尿病患者数C、接受至少四次随访的高血压或糖尿病患者数D、每年至少接受四次随访的高血压或糖尿病患者数4、经常检测体重有助于控制体重，我国成年人正常体质指数（BMI）为（B）A、24—27.9B、18.5—24C、低于18.55、空腹血糖控制不满意的标准是：空腹血糖值（C ）A、≥5.6mmol/LB、≥6.1mmol/LC、≥7.0mmol/LD、≥7.8mmol/L6、下列哪种病不属于严重精神障碍服务规范中的类型? （D）A、分裂情感性障碍B、偏执性精神病C、双相情感障碍、D、躁狂症7、体重指数=( C )A、( 身高)的平方(m2)/(体重kg)B、(体重)的平方/ (身高cm)C、(体重kg)/( 身高)的平方(m2)D、(身高cm)/ (体重)的平方8、对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在(C )周内主动随访转诊情况A、1B、3C、29、对于65岁以上高血压患者血压控制到（C）可算控制满意。
A、<150/100mmHgB、<140/90mmHgC、<150/90mmHgD、<140/100mmHg10、重性精神疾病是指( C)为代表的精神病A、抑郁症B、躁狂症C、精神分裂症。
慢性病健康管理培训试卷
慢性病健康管理培训试卷姓名：科室：得分：一、填空1、慢病管理要求是对辖区内_35_岁以上常驻居民,每年在其第____1__次到乡镇卫生院,村卫生室就诊时为其测量血压。
2、慢病服务对象是指辖区内_35_岁以上__原发性__高血压和____2__型糖尿病患者。
3、对连续_2___次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反映难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院，__2___周内主动随访转诊情况。
4、高血压患者健康管理率=_年内以管理高血压人数__÷年内辖区内高血压患病总人数×100%。
5、管理人群血压控制率=__最近一次随访血压达标人数_÷已管理的高血压人数×100%6、重性精神病服务对象是辖区内诊断明确、_病情基本稳定的__的重型精神病患者。
7、在重性精神病疾病患者随访中对病情稳定的患者，若无其他异常，继续__阶段性__的治疗方案,___3__个月时随访.8、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定的患者,建议_转诊到上级医院___, __两周____内随访转诊情况.9、对重型精神病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者及其家属进行有针对性的_健康教育__和_生活技能培训__等方面的康复指导,对家属提供_心理支持_和__帮助__.二、选择题1、体质指数的正常值是：（ C ）A、14-18B、18-23C、18.5-23.9D、26-282、规范管理的内容是：（B ）A、有档案首页、个人信息表、体检表。
B、个案首页、个人信息表、体检表、随访表、健康指导、转出或转入记录。
C、个人信息、体检表、随访表、转出或转入记录。
D、个人信息表、随访表、门诊或住院病例。
3、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少（ D ）次的面对面随访。
A、1次B、2次C、3次D、4次。
慢病管理试题题库及答案
慢病管理试题题库及答案一、单选题1. 慢性病管理的主要目标是什么？A. 预防疾病B. 治疗疾病C. 控制疾病D. 消除疾病答案：C2. 下列哪项不是慢性病管理的内容？A. 健康教育B. 疾病监测C. 疾病治疗D. 疾病预防答案：D3. 慢性病管理中，患者自我管理的重要性体现在哪些方面？A. 提高治疗依从性B. 减少医疗费用C. 提高生活质量D. 所有以上答案：D4. 慢性病管理中，定期体检的目的是什么？A. 早期诊断B. 早期治疗C. 预防疾病D. 以上都是答案：D5. 慢性病管理中，健康教育的对象包括哪些？A. 患者B. 家属C. 医护人员D. 所有以上答案：D二、多选题1. 慢性病管理的策略包括哪些？A. 健康促进B. 疾病预防C. 疾病控制D. 疾病治疗答案：ABC2. 慢性病管理中，患者自我管理的内容包括哪些？A. 用药管理B. 饮食管理C. 运动管理D. 情绪管理答案：ABCD3. 慢性病管理中，医护人员的角色包括哪些？A. 教育者B. 治疗者C. 协调者D. 管理者答案：ABCD4. 慢性病管理中，哪些因素会影响患者的自我管理能力？A. 教育水平B. 经济状况C. 社会支持D. 个人意愿答案：ABCD5. 慢性病管理中，定期体检包括哪些项目？A. 血压测量B. 血糖检测C. 心电图检查D. 肝功能检查答案：ABCD三、判断题1. 慢性病管理的目的是彻底治愈慢性病。
（错误）2. 慢性病管理中，患者自我管理是提高治疗效果的关键。
（正确）3. 慢性病管理仅限于老年人。
（错误）4. 慢性病管理中，定期体检是不必要的。
（错误）5. 慢性病管理中，健康教育是针对患者家属的。
（错误）四、简答题1. 简述慢性病管理的重要性。
答案：慢性病管理对于提高患者生活质量、减少医疗费用、预防疾病并发症和提高患者生存率具有重要意义。
2. 描述慢性病管理中患者自我管理的步骤。
答案：患者自我管理的步骤包括：了解疾病信息、设定管理目标、制定管理计划、执行管理计划、监测管理效果、调整管理计划。
国家基本公共卫生服务项目(慢病部分)培训考试
国家基本公共卫生服务项目（慢病部分）培训考试1、按照《国家基本公共卫生生服务规范（第三版）》要求,超重判断标准为（）? [单选题] *A、BMI22.0～<25.0B、BMI23.0～<26.0C、BMI24.0～<27.0D、BMI24.0～<28.0(正确答案)2、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，以下不属于《健康体检表》的内容是（）? [单选题] *A、症状B、一般状况C、残疾情况(正确答案)D、脏脏器功能3、居民健康生活方式中每人每天应摄入食用油为（）克? [单选题] *A、20B、25(正确答案)C、30D、 354、老年人生活自理能力评估内容不包括（）? [单选题] *A、进餐B、梳洗C、活动D、认字(正确答案)5、老年人生活自理能力评估，评分9-18分，为（）? [单选题] *A、可自理B、轻度依赖C、中度依赖(正确答案)D、不能自理6、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求,高血压管理人群中,不需要转诊的对象是（）? [单选题] *A、第一次出现血压控制不满意(正确答案)B、意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊C、出现新的并发症或原有并发症加重D、连续两次出现血压控制不满意7、高血压高危因素之一是年龄≥（）岁? [单选题] *A、45B、50C、55(正确答案)D、 608、腹型肥胖是指腰围（）? [单选题] *A、男≥90cm,女≥85 cm(正确答案)B、男≥95cm,女≥85 cmC、男≥90cm,女≥80 cmD、男≥95cm,女≥90 cm9、建议高危人群每半年至少测量（）血压，并接受医务人员的生活方式指导。
[单选题] *A、1次(正确答案)B、 2次C、3次D、4次10、高血压患者规律运动是指中等强度运动，频率正确的是（）? [单选题] *A、每次30分钟，每周1-2次B、每次30分钟，每周2-3次C、每次30分钟，每周3-5次(正确答案)D、每次30分钟，每周4-5次11、糖尿病诊断标准，为空腹血糖值（）mmol/L。
慢性病培训测试题(含答案)
慢性病培训测试题（含答案）一、单项选择题（每题5分，共25分）1. 下列哪项不是慢性病的特点？A. 病程长B. 病因复杂C. 症状明显D. 预后较差2. 下列哪种疾病不属于慢性病？A. 高血压B. 糖尿病C. 感冒D. 冠心病3. 慢性病的管理原则不包括以下哪项？A. 早诊断、早治疗B. 规范化治疗C. 全面评估患者状况D. 仅对症状进行控制4. 下列哪种药物属于慢性病治疗药物？A. 抗生素B. 解热镇痛药C. 抗高血压药D. 感冒药5. 下列哪项不是慢性病患者的健康教育内容？A. 疾病知识普及B. 饮食调理C. 心理辅导D. 运动锻炼二、多项选择题（每题10分，共40分）6. 慢性病的危险因素包括哪些？A. 遗传因素B. 环境污染C. 不良生活习惯D. 心理压力7. 下列哪些疾病需要长期随访和治疗？A. 高血压B. 糖尿病C. 肺结核D. 普通感冒8. 下列哪些措施有助于慢性病患者的康复？A. 规律用药B. 合理饮食C. 适当运动D. 戒烟限酒三、判断题（每题5分，共25分）9. 慢性病具有病因明确、病程长、症状明显等特点。
（）10. 慢性病患者需要长期用药，不能停药。
（）11. 慢性病患者的饮食调理原则是多吃油腻食物。
（）12. 慢性病患者无需进行心理辅导。
（）13. 慢性病康复过程中，患者只需关注病情变化，无需关注生活质量。
（）四、简答题（每题10分，共30分）14. 请简述慢性病的特点。
15. 请简述慢性病管理的原则。
16. 请简述慢性病患者的健康教育内容。
五、案例分析（共25分）17. 患者，男，50岁，患有高血压、糖尿病。
近年来，患者血压控制不稳定，血糖偏高。
请分析患者可能存在的问题，并提出针对性的建议。
答案：一、单项选择题1. C2. C3. D4. C5. D二、多项选择题6. A、B、C、D7. A、B、C8. A、B、C、D三、判断题9. ×10. √11. ×12. ×13. ×四、简答题14. 慢性病的特点包括病因复杂、病程长、症状明显、预后较差等。
慢性病管理培训试题(答案)
慢性病管理培训考核答题卡工作单位：电话号码：姓名：得分：一、单项选择题：（将答案填写在对应题号下的空格内）二、多项选择题：（将答案填写在对应题号下的空格内）三、填空题：（将答案填写在对应题号下的空格内）四、判断题：（将答案填写在对应题号下的空格内）∨，你认为错误的打×五、简答题：（将答案填写在对应题号下的空格内）(1)、即血糖升高达到下列三条标准中的任意一项时，就可诊断患有糖尿病。
1、糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L （200mg/dl）或；2、空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）或；3、OGTT试验中，餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L （200mg/dl）(2)、社区医生在开展随访管理时，遇到有危急症状的，血压、血糖连续2次控制不满意的，有严重不良反应，有新发并发症或原有并发症加重的。
（3）、社区医生对高血压、糖尿病实施随访管理的内容包括随访前评估、问询上次随访以来有关症状、生活方式和测量体征、分类干预、健康体检、干预评估。
慢性病管理培训考核试题一、单项选择题：（以下每道题有A、B、C、D四个备选答案。
其中一项是正确的，请将正确的答案填写在答题卡对应题号下的空格内，共10题，每小题3分，共30分）1、2型糖尿病患者随访评估，除测量体重、计算体质指数，还要检查（）A、生命特征的变化B、足背动脉搏动C、手背动脉搏动D、颈动脉搏动2、工作中发现的2型糖尿病高危人群要进行有针对性的健康教育，建议其（）至少测量1次空腹血糖。
A、两个月B、半年C、一年D、三个月3、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢疾病，其共同主要标志是A 、多饮、多尿、多食B 、乏力C 、消瘦D 、高血糖4、反应近两个月糖尿病控制最理想的指标是A、空腹血糖B、餐后血糖C、糖血红蛋白 D 、胰岛素水平5、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日（）血压高于正常值，可初步诊断为高血压。
公共卫生服务慢性病管理工作培训测评试题
公共卫生服务慢性病管理工作培训测评试题一、选择题（每题2.5分，共100分）1、高血压在管老年人血压值（）需要评价? [单选题]A、<150/90mmHgB、≥150/90mmHg(正确答案)C、<140/90mmHgD、≥140/90mmHg2、高血压在管非老年人血压值（）需要评价? [单选题]A、<150/90mmHgB、≥150/90mmHgC、<140/90mmHgD、≥140/90mmHg(正确答案)3、非在管高血压患者血压值（）需要评价? [单选题]A、<150/90mmHgB、≥150/90mmHgC、<140/90mmHgD、≥140/90mmHg(正确答案)4、糖尿病在管患者血糖值（）需要评价? [单选题]A、≥7.0mmol/L(正确答案)B、3.9≥血糖值<7.0mmol/LC、<7.0mmol/LD、≥6.1mmol/L5、糖尿病非在管患者血糖值（）需要评价? [单选题]A、≥6.1mmol/L(正确答案)B、3.9≥血糖值<6.1mmol/LC、3.9mmol/LD、6.0mmol/L6、体质指数正常值范围为（） [单选题]A、18.5-23.99kg/m2(正确答案)B、24-27.99kg/m2C、18-24kg/m2D、≥28kg/m27、67岁男性在体检中测得腰围为（）cm，需对其进行健康评价减腰围。
[选择题] [单选题]A、90cm(正确答案)B、85cmC、95cmD、80cm8、如果管理对象体重腰围都超标，下列书写全面的是（）。
[单选题]A、腹型肥胖，腰围 ××cm;超重/肥胖，BMI××Kg/㎡(正确答案)B、腹型肥胖，腰围 ××cm;C、超重/肥胖，BMI××Kg/㎡D、腰围 ××cm，超重/肥胖，BMI××Kg/㎡9、下列叙述不正确的是（）。
慢性病自我管理培训试题
年度韩道口镇慢性病患者自我管理
调查问卷
村姓名得分：
一、填空题：40分
1、慢性病患者自我管理：即在医护人员的下，承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动。
2、作为一种新型的医疗保健方法，自我管理模式真正强调，纠正和弥补了以往医疗模式的偏差和弊端。
3、慢性病人要注意饮食，改变不良的饮食，注意控制血糖、血脂，食用清淡的食物，特别食盐量要少于 g 。
4、自我管理小组培训共六次课程，每举行一次，每次约2.5小时。
二、判断题：60分
1、设定目标和制订行动计划是自我管理最为重要的技能之一。
（）
2、组长必须先经过培训和学习。
（）
3、组长每次课前要按课程内容做好讲课内容和示范内容的准备。
（）
4、组长在每一次课上，要多用口头或肢体语言，鼓励每一位组员参与互动，但
不应强迫。
（）
5、自我管理小组课程不是组长进行健康讲座，重要的是组员的参与。
（）
6、每个慢性病患者自我管理的小组人数12—15人为宜。
（）。
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2018年慢性病管理培训试卷
单位：姓名：得分：
一、填空
1、高血压患者健康管理服务对
象。
2、对确诊的2型糖尿病患者，每年提供免费
检测，至少进行面对面随访。
3、对出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，主动随访转诊情况。
4、体重指数(BMI)=
5、对血压控制满意（一般高血压患者血压降至以下；
老年高血压患者的血压降至一下；一般糖尿病或慢性肾脏病患者的血压目标可以在的基础上在适当降低。
6、一份完整的慢性病患者档案包
括、、
、、
等五项内容。
7、按照《国家基本公共卫生服务项目规范（第三版）》要求，服药依从性中“规律”服药为，“间断”为未按医
嘱服药，
不足，“不服药”即为，但患者未使用此药。
二、问答题
1、高血压的六项高危因素。
2、不同酒类的折算方法。
答案
1、辖区35岁及以上常住居民中原发性高血压患者
2、4次，空腹血糖，4次
3、连续两次，2周内
4、体重kg/身高的平方（m2）
5、140/90mmhg，≥65岁，150/90 mmhg，140/90mmhg
6、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、年度体检表、健康档案、
7、按医嘱服药、频次或数量、医生开了处方
二、问答题
1、1）血压高值（收缩压130～139mmHg 和/或舒张压85～89mmHg）；
2）超重或肥胖，和（或）腹型肥胖：
超重：28 kg/m2>BMI ≥24 kg/m2 ；肥胖：BMI ≥28
kg/m2
腰围：男≥90cm（ 2.7 尺），女≥85cm（ 2.6 尺）为腹型肥胖
3）高血压家族史（一、二级亲属）；
4）长期膳食高盐；
5）长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml）；
6）年龄≥55 岁。
2、啤酒/10=白酒量，红酒/4=白酒量，黄酒/5=白酒量。