结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻155例的临床研究
结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻的体会
重 ， 合肠 镜下 治疗后 症状 改 善 ， 粪石 梗 阻解 除 。 肠灌 注透 析治疗 机 在结
注两次 为一 疗程 。
２ ４ ３ 病 情观察 ．． 无剧烈呕吐、 度恶心， 轻 不行 胃肠 减
进行结 肠灌 注 时 ， 随时 看灌 注 应
压力 ， 般 以 ２０ ０转数 以下 为 正 常 ； 切 观 察患 者 一 ０ 密
２ １ 禁 饮食 ． 的表 情 、 痛 、 受 情 况 ， 出现 痛 苦 表 情 、 烈 腹 腹 耐 如 剧 痛 、 肌 紧张 ， 立 即停 止 治疗 ； 于 年 老体 弱 者 应 腹 应 对
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１６ ７ ・
护士进修杂志 ２０ ０ ７年 １月 第 ２ ２卷 第 ２期
结肠途 径治疗机治 疗粪 石性肠梗阻 的体会
李仙 丽 张 鸣 青 马 桂 芳 杨 青 平
（ 建 省 漳州 １ ５医 院 内二 科 胃 镜 室 ， 建 漳 州 ３ ３ ０ ） 福 ７ 福 ６０ ０ 关 键 词 结 肠 途 径 治 疗 机 中 图 分 类 号 ： ７ ． Ｒ４２ ９ 粪 石 性 肠 梗 阻 护 理
乙状 结 肠 ， 管 插 入 约 ５ ｍＥ 以 往 方 法 较 盲 目， 肛 ０ｃ ¨，
见于两 种情 况 ： 种 是 排 便 功 能 障 碍 ， 便 排 泄 不 一 大
净， 日久大便 干燥 凝结 成粪 石 ； 一种 是长期 慢性 肠梗 阻， 于梗 阻近端 形成粪 石 。我 院 １ ９ ９ ９年 ５月 ￣２ ０ ０４ 年 ６月共 收治 ７ ２例 粪石 性早 期肠 梗阻 ， 经采 用长 沙 生产 的 Ｃ Ｊ Ｔ —Ａ 型结 肠途 径 治疗机 及部 分合 用 电子 肠镜 解 除肠梗 阻 ， 现将体 会报 告如 下 。
肠梗阻的中医治疗进展
特优 势 。现对 中医治疗 肠梗 阻 的相关 临床研 究 及进展 人 白细 胞 抗 原 ＤＲ（ＨＬＡ—ＤＲ）等 ６项 炎 性介 质 及 血 内
做一 概述 。
毒素水 平 ［６］。
１ 肠梗 阻的 中 医认 识
２．２ 针 灸 针灸 可 通过 刺激 人体 的一定 部位 （腧穴 ），
肠梗 阻属 于 中医学 “腹 痛 ”、“关格 ”、“肠结 ”等 范 起 到激 发经气 、疏通经 络 、通调气 血 、和谐 脏腑 的作 用 ．
抗休 克 等 ；在解 除 梗阻方 面 ，则分 手术 治疗 和非 手术 治 速体 内各种 毒物 排泄 ，抑 制 内毒 素水 平 ，崔克 亮等加 用
疗两 大类 ，在 非手 术治疗 领 域 中 ，包括 中药 及针 灸在 内 大承气 汤颗粒 剂可 明显 改善 ＭＯＤＳ患者体 内如肿瘤 坏
的中医治 疗方 法 ，发挥 了重 要作用 ，具 有确 切疗 效和 独 死 因子 （ＴＮＦ一０【）、白介 素 （ＩＬ）一１Ｂ、ＩＬ一４、ＩＬ一６、ＩＬ一１０和
肠梗 阻 的治疗 原则 是 纠正 因肠梗 阻所 引起 的全 身 动收缩 节律增 强 ＿４］，Ｑｉ ＱＨ等 发现 大承气 汤 能显 著增
生 理紊 乱 ，解 除肠梗 阻 ，针 对 生理 紊 乱 ，基 本 治疗 方 法 加患 者血浆 胃动素 的含量 ，从 而加 速 胃肠 道 运动 功能
包 括 胃肠 减 压 、补 充 水／电解 质 、纠正 酸 中毒 、抗 感 染 、 的恢 复 。以大黄为 主药 的大承气 汤及 相关制 剂 ，可 以加
畴 。中医学 认 为 ，六腑 主受纳 传化 ，其功 能“传 而不藏 ”， 故对 胃肠道 的机 能 活动具 有多 方 面的调 整作 用 。肠 梗
“降 而不 升 ”，“实 而不 能 满 ”，以 通 降下行 为 顺 ，凡 由饮 阻 的针灸选 穴 ，目前 常选 用 胃募 穴 中脘 、小肠 募穴 关元
肠梗阻的治疗方法
肠梗阻的治疗方法任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。
它是常见的外科急腹症之一。
面来具体介绍下肠梗阻的治疗方法。
肠梗阻的发病原因：引起肠梗阻的原因可分为机械性和非机械性两大类。
易于理解，机械性肠梗阻是指肠道被阻塞，其原因可由于肠管本身病变、肠管外压迫和肠管内异物阻塞3种情况。
细分起来，肠管本身病变可以是先天性的(如闭锁、狭窄、发育不全)、炎症性(如克罗恩氏病、细菌性和放射性小肠炎)、肿瘤(原发或转移、恶性或良性)、肠套叠等;肠管外压迫可以是疝(内、外疝)、粘连、先天性条索、扭转、肿块压迫(如肿瘤、脓肿、血肿、变异血管);肠内异物阻塞可以是食入异物、胆石、粪石或粪便、钡剂、寄生虫。
非机械性肠梗阻一类是神经肌肉紊乱，包括麻痹性肠梗阻、肠段神经节缺如(如巨结肠症);另一类是血管闭塞如动脉或静脉。
有趣的是不同的国家和地区及不同年代，不同原因引起的肠梗阻的发生率有差别。
总的趋向是嵌顿性外疝引起的相对下降，而继发于腹内粘连则相对上升。
肠梗阻的症状：1、腹痛：肠梗阻的病人大多有腹痛。
在急性完全性机械性小肠梗阻病人中，腹痛表现为阵发性绞痛。
是由梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所引起。
多位于腹中部。
常突然发作。
逐步加剧至高峰，持续数分钟后缓解。
间隙期可以完全无痛，但过一段时间后可以再发。
绞痛的程度和间隙期的长短则视梗阻部位的高低和病情的缓急而异。
2、呕吐：肠梗阻病人几乎都有呕吐，早期为反射性呕吐，叶出物多为胃内容物。
后期则为反流性呕吐，因梗阻部位高低而不同，部位越高，呕吐越频越烈。
低位小肠梗阻时呕吐较轻亦较疏。
结肠梗阻时，由于回盲瓣可以阻止反流故早期可无呕吐，但后期回盲瓣因肠腔过度充盈而关闭不全时亦有较剧烈的呕吐、吐出物可含粪汁。
3、腹胀：腹胀是较迟出现的症状，其程度与梗阻部位有关。
高位小肠梗阻由于频繁呕吐多无明显腹胀;低位小肠梗阻或结肠梗阻的晚期常有显着的全腹膨胀。
闭袢性梗阻的肠段膨胀很突出，常呈不对称的局部膨胀。
文献检索 操作试题及答案
一、CBMweb1．基本检索：砷中毒流行病学方面的文献2．主题检索：砷中毒流行病学方面的文献3．主题词不扩展不加权检索白血病诊断方面的文献4. 主题词扩展加权检索白血病诊断方面的文献5．分类途径：病毒性肝炎病因学方面的文献6. 分类途径：高血压与脑血管疾病的关系先分类检索高血压，再分类检索脑血管疾病，再在检索历史中合并。
7．查找解放军总医院的叶平作为第一作者发表的文章。
基本检索8．查找温州医学院学报的创刊年份以及本刊上发表的有关呼吸衰竭的文献期刊检索、《PubMed》/PubMed 1．基本检索：肺癌和吸烟关系的文献lung cancer，smoke ，smoking，smoked（用截词符*）2．检索2007年以来2岁（即出生至23个月）小儿哮喘的综述文献（asthma，review），并将前两条存储到剪贴板。
3．检索作者为Black，且标题中有Hypertension的文献。
4．主题数据库（Mesh Database）检索：艾滋病（AIDS）预防和控制（Prevention and Control）5．期刊数据库（Journals Database）检索：PubMed中收录关于视力测定(Optometry)的期刊有哪些？Advanced-juurnals6．引文匹配器（Single Citation Matcher）Hepatology，2000，32（3）：6787．找出肾性高血压（renal hypertension）的主题词，以及其上位主题词和下位主题词。
六、SD()1、找出刊名中有验光(Optometry)的杂志，并写出它们的ISSN号。
Search2、找出护理和保健专业(Nursing and Health Professions)07年7-9月最热门的25篇论文，其中被引用次数最多的一篇论文共被引用了多少次，抄下该篇论文的信息。
被引用最多：3、2008年以后发表的关于原发性高血压(primary hypertension、essential hypertension、spontaneous hypertension)病理学(pathology、pathologic...)研究的文献。
CT及MRI在胆石性肠梗阻中的诊断价值
第37卷2013年第9期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV01．37，N o．9Sep．2013811C T及M R I在胆石性肠梗阻中的诊断价值曹红军，季国军(江苏省南通市通州区人民医院放射科，江苏南通226300)摘要：日的探讨C T及M R I检查在胆石性肠梗阻中的诊断价值。
方法回顾性分析我院7例经手术或病理证实的胆石性肠梗阻患者的临床表现及影像学资料。
结幂7例患者中均有典型肠梗阻表现，cT检查均发现肠腔内异位结石，6例C T诊断明确，显示胆囊及胆管内积气，其中3例通过多平面重建显示胆囊一十二指肠瘘口位置，1例C T表现未见胆系积气及瘘口，误为粪石性肠梗阻。
M R I检查2例，均可显示胆囊十二指肠瘘。
结论C T检查胆石性肠梗阻简单易行。
具有确诊价值，M R I更利于显示胆肠瘘口的位置，有助于医师制定合理的治疗计划。
关键词：胆结石；肠梗阻；X线电子计算机断层扫描；磁共振成像doi：10．3969／j．i s sn．1004—5775．2013．09．014学科分类代码：320．2425中图分类号：R574．2文献标识码：BV al ue of C T and I V l R I i n t he D i agn os i s of G al l st one I l eus／C A O H ong—j un，JI G uo—j un／／(D epa r t m e nt of R adi ol o秽，ThePeopl e7s H ospi t al of T ongzhou，N ant ong226300，C m N A)A bs tr act：O bj ecti ve T o e val uat e t he val ue of C T and M R[exam i nat i on i n t he di agnosi s of ga l l s t one i l eus．M et hods D oi ng r et r ospect i ve anal ysi s of cl i n i cal m a ni fe st at i on and i m ag i ng of7ca se s pr ov ed by oper at i on or pat hol ogy of ga l l s t one i l eus i n pa t i ent s埘t Il dat a．R es ul t s 7pa t i ent s had t ypi ca l i nt es t i nal ob s t r u ct i o n；C T ex am i n at i o n s how ed t hat t her e w ere i nt r al um i na l ec t opi c s t one s．6c蹴s w i tl l cl ea r C T di-agnos i s．I t di s pl ayed ga l l bl adde r a nd bi l e duc t pneum at os i s．am ong t hem3ca se s w i tl l m ul t i pl e pl a nar re cons t ruct i on di spl a y c ys t i duodenal f i st ul a l ocat i on，1c ase of bi l i ar y pneum at osi s and n o f i s t ul a，er r or of f ecal i t h i nt est i nal obst r u ct i on．M R I ex am i n at i o n i n2c as e8can di spl a y c ys t i duodcnal f i s t ul a．C onc l usi on C T ex am i n at i o n of ga l l s t one i l c us i s s i m pl e，has con f i r m ed t he val ue of M R I，i s m or e con duci ve t o di s pl a y chol edoi nt e st i na l f i st ul a m out h pos i t i on，and c an he l p physi c i a ns m ak e r ea sonabl e t re at m e nt plan．K ey w or ds：G al l s t one；H eus；X—r ay t om o gm phy；M agnet i c r esonance i m ag i ng胆石性肠梗阻是胆囊结石通过胆肠内瘘或O i dd括约肌进入肠道引起堵塞所致的一类特殊类型的肠梗阻。
小肠粪石性肠梗阻18例治疗体会
肠 梗 阻 是 外 科 常 见 的 急 腹 症 之 一 ， 石 性 肠 梗 阻症 状 常 粪
不典型 ８月 一 ２ ０ ｏ７ 年 ８月 ， 院 收 治 １ 本 ８例 粪 石 性 肠 梗 阻 患 者 ， 将 治 疗 体 会 介 现
能在 术 前 创 伤 时 即造 成 了淋 巴管 的 破 裂 ， 经 腹 手 术 时 需 动 在
ｃｓ ｅｏｔＪ ． ｅｉｔ Ｍｅ ｈｒ２ ０ ２ （ ） １５—１ ７ ａｅｒｐｒ［］ Ｐ ｄ ｒ ｄＣ ｉ，０ ３，５ ２ ：４ ａ ４
［ 稿 日期 ］ ２ ０ —０ —０ 收 ０８ ４ １
小 肠 粪 石 性 肠梗 阻 １ ８例 治 疗体 会
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现 代 中西 医 结合 杂 志 Ｍｏ ｅｎＪ ｕ ｎ ｌ ｆ ｎｅ ｒｔｄＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｅ ｅｎ Ｍｅ ｉ ｎ ０ ８Ｏｃ，１ （ ８ ｄ ｒ ｒ ａ ｏ ｔ ａ ｒｄ ｉ ｌ ｈｎ ｅａ ｄＷ ｓ ｒ ｄｃ ｅ ０ ｔ ７ ２ ） ｏ Ｉ ｇ ｅ ｔｎ ｅ ｔ ｉ ２
胃肠 外 科 杂志 ，０ ０，１ ３ ：７—２ ２０ ３（）１ ０
［ ］ 彭钊 ， 民郴 ， 晓飞 ， ．腹部术后 淋 巴漏 ５例 临床 分析 ［ ］ ３ 李 刘 等 Ｊ．
湘 南 学 院学 报 （ 医学 版 ）２ ０ ８ ４ ：８—２ ，０ ６，（ ） ２ ９ ［ ］ Ｌ ｔｒ Ｆ， ｇｒｉｒ Ｒ ｙ ａｒ ＭＳ Ｃｈｌｕ ｓｉ ｓｄ ｇｏｉ， ４ ａｅｒ Ｐ Ｄｕ ｅｎｅ ｅ ｎｅｔ ． ｙｏ ｓ ｃｔ ：ｉ ｎ ｓ ｅ Ｔ， ａ ｅ ａ ｓ ｃｕｅ ｄｔｅｔ ｎ ［］ ａｓｓａ ｒａｍｅ ｔＪ ．ＡｃａＧａｔｏｎｅｏ Ｂ ｌ，０ ０，３（ ） ｎ ｔ ｓｒｅ ｔｒｌ ｅｇ ２ ０ ６ ３ ：
神灯照烤联合京万红软膏治疗压疮86例的疗效观察
（ 收稿 日期 ：００— ６—０ 修回 日期 ：００—０ ０ ２１ ０ ９ ２ １ ７—１ ）
神灯 照烤联合京万红软膏治疗压疮 ８ 的疗效观察 ６例
尹莉芳 李海琼
５ １０ ） ４０ １ （ 广西 桂林 市第 二人 民 医院骨科 ， 桂林市
【 摘要】 目的 探 讨神灯照烤联合京万红软膏治疗压疮的临床疗效。方法 将 １４ Ⅲ 、 ７例 Ⅳ期压疮 患者 按入院先后随机分为两组， 治疗组 ８ 例 ， ６ 对照组 ８ 例 。两组均给予有效抗生素 、 ８ 营养对症等常规 治疗及压疮 常规 护理 ， 常规 治疗 的基础 上 治疗组 采 用神灯 照烤联 合京 万红软 膏局 部 外敷换 药 ， 在 对照 组则 采用 雷佛 奴 尔纱 布外敷。观察两组压疮治疗效果。结果 ４周后 治疗组压疮总有效率为 ８ ． ％， ６ ８ 对照组总有效率为４ ．％ ， ２０ 治 疗组 疗效 明显优 于对 照组 ， 差异 有统计 学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结 论 神 灯 照烤 联合 京 万红软 膏局部 外敷 治 疗 Ⅲ、
交感神经的过度紧张， 使其情绪稳定 ， 减轻应激反应 ， 达到放松心情 的效果 ， 舒适愉快 的氛围 中接受灌 在
肠。
３ １ 音 乐疗法的机 制 ．
音 乐疗 法是 集 音乐 、 学 、 医 心
理学 于一体 的系统 干预方 法 ， 其作 为一 种 医疗 手 段 由 来 已久 。其作 用机 制是在 于 患者在倾 听音乐 时 ， 一方 面通过 音乐 的刺激 能影 响大脑 的某 些 神经递 质 释放 ， 改善血 液循环 ， 稳定 生理 状态 ， 而使 患者放 松 ， 从 缓解
【 文章编号】 ０ ５ － ０ （０ ０ ０ ． ０ － ２ ３ ３４ ２ １ ）８１ ４ ３ ４ ０ ０
粪石性肠梗阻的诊治及其结肠途径治疗机的临床应用
和电解质平衡紊乱及应用发泡剂治疗 。纪建松等 报道 ５ ２例植
物粪 石性肠梗 阻早期 用大 承气汤 、 泡剂 治疗 ， １ 发 有 ９例 完全缓 解。但唐安球等用大承气汤治疗无效 ， 甚至腹痛 、 腹胀症状加重 。 完全性肠梗阻患者用大承气 汤 、 泡剂治疗 石性肠梗阻是 由于肠内粪石等引 ．
起 的一种单纯性 、 机械性肠梗 阻 ， 发病 率较低 ， 早期诊 断 困难 ， 非 手术治疗效果不佳 。术前诊断较困难 ， 多按肠梗阻剖腹探查而发
１３ 粪石性 肠梗 阻的治疗 方法 目前 为止 ， ． 粪石性 肠梗阻 的治
疗方法仍分为非手术治疗和手术治疗 ， 非手术治疗 方法 除结肠 途 径治疗机 的应用外 ， 括禁食 、 包 胃肠减 压、 润肠 、 灌肠 、 液纠正水 输
粪 石 性 肠 梗 阻 的诊 治 及 其 结 肠 途 径 疗 的 临 床 应 用 治 机
黄 培 宁
百 色市人 民医院消化 内科 （ 广西 百色 ５ ３０ ） ３０ ０
【 摘要 】 目的
及 进 展 。 结果
论述总结近年 国内外粪石性肠梗阻的诊 治及其 结肠途径 治疗机的 临床 应 用。方法 分析 目 粪石性肠梗 阻的 前
诊治方法， 回顾笔者所在 医院 ２０ ０ １年至今 所行 １５例结肠途径 治疗机 治疗粪石性肠梗 阻临床 实践 ， ５ 考察 国内外的相 关临床 治疗 实践
笔 者所 在 医院 １５例 粪 石 性 肠梗 阻 经结 肠 途 径 治 疗 机 治 疗 的 治愈 率 为 ９ ．７ ， 他 国 内外 相 关 临 床报 道 的 治愈 率 为 ５ ６７％ 其 ８％ ～ ５ ， ５ ９ ％ 比较 结 肠 途 径 治 疗 、 术 及 保 守治 疗 ， 肠 途径 和手 术 治 疗 的 治 愈 率 无 明显 差 异 （ ＞ ．５ ， 两 者 与 保 守 治 疗组 治愈 率 手 结 Ｐ ００ ） 而
晚期妊娠合并肝功能不全剖宫产术的麻醉处理
全行剖宫产术 ３ Ｏ例的麻醉处理报告 如下。
【 文章编号】 ０５－ ０ （０９ ０－１５ ２ ２３ ３４ ２０ ）１ ３－ ４ ０ ０ 功， ． ％布比卡因作为局麻药注入， 以０７ ５ 然后再行硬膜外导管
广 曲 医学 ２ ０ ０９年 １月 第 ３ 卷 第 １ １ 期
ｌ５ ３
有连接机器 的注 液管 ， 套在 其 外有 一较粗 的硅胶 管可 将部 分
灌注液不 断地排 出体外 ， 随着操 作者 不 断地 注入 温水 和排 出 灌洗液 ， 对肠 腔及其 内容物不断地 产生机 械 冲洗 作用 ， 可使 粪 便、 粪石及肠道内细 近 微 对 端 的粪石性肠梗 阻 ， 管结 肠途 径治 疗 机 的探 头 导管 未 能到 尽 达， 可通过灌洗排出梗阻部位 以下 的肠 腔 内容 物 ， 消除梗 阻部 位粪石 向远端蠕 动或 欲 向远 端 蠕动 所遇 到 的阻 力 ， 可 因梗 并
置管术 ， １ ３ 以 ． ％碳 酸利 多卡因或利多卡因为局部麻醉药视手 ７ 术时间长短追加 。局 麻 ＋ 化麻醉 是即先在 手术部位 局部浸 强 润麻醉或静脉辅 助氯胺 酮 ０５ ． ｋ。每例手术麻 醉都 ． —１０ｎ ｇ 常规面罩 给氧 。治疗用药包括给予维生素 Ｋ ¨白蛋 白、 血小板 、 止血药、 纤维蛋 白原 或凝 血酶 原复 合物 等。２ 例 进行术后 镇 ５
［］ 孟繁杰 ， 军 ， 斌 ， 无 胃大部切除术史 的粪石性肠梗阻 ３ 蒋凤 曹 等． ３ 例诊治体会 ［］ 中国临床 医生 ，０１２ （２ ： — ３ ５ Ｊ． ２０ ， １ ）３ ３． ９ ２ ［］ 邱 庆安 ， 才堤． 石性肠 梗阻 １ ４ 邝 粪 ５例诊 治体会 ［］海 南医学 ， Ｊ．
老年粪石性肠梗阻误诊1例
集合系统分离１ ｃ ． ｍ，未见结石回声 ，输尿管因肠 楂等含鞣酸易致粪石及其他难 以消化的食物阻塞 ５ ４ 腔 积气 显示 不 清 ；子 宫 、双 附 件 未见 异 常 ；腹 部 肠腔 ； （）腹泻 使 用过 量硬化 大便 药 物 ，钡剂检 】 ｘ 片 提 示 ：轻 度肠 胀 气 ，未 见 液 平 及膈 下 游 离 查后 未排 除 ，干燥 后形成 硬块 等 。体格 检 查时 可 线 气体。初步诊断 ：腹痛 ，原 因？左输尿管结石？
肥皂水灌肠 ，腹部行顺时针按摩 ，病人排便 ，症 显 、触 诊 不清 ，满 腹压 痛 、 反跳 痛 ，有 时未 闻 及 状 明显 好转 。复查 泌尿 系Ｂ ，未 见 肾积 水及 结石 气过 水 音 等肠 梗 阻 体征 。易 误诊 为 肠 扭转 、套 叠 超
回声 。进 一 步 行结 肠 镜 检 查 ，未 见肠 道 肿 瘤 。 急
肠 梗 阻是 外 科 常见 的 急腹 症 ，随着 我 国 人 口 诊 留观 １ ，无异 常 ，出院 。 天 老龄 化 的 加剧 ，老 年肠 梗 阻 的 比例 逐 年上 升 ，而 粪石 性 肠梗 阻在 老 年肠 梗 阻 中 占有 相 当 比例 ，且 ２ 讨 论 因老 年 患者 病 理 生 理 的特 殊性 ，具 有病 因复 杂 、 老年粪 石性肠 梗阻是 由于肠 内粪石等 引起 病 情 多 变 、 合 并 症 多 等 诸 多 特 点 ，病 情 难 以估 的 一种 机 械 性肠 梗 阻 ，早期 诊 断 困难 。近几 年 随 着饮食结构的变化 ，发病率有上升趋势。另外 ， 计 ，易 导致 误诊误 治 。
２ １ 年第８ ００ 期
家 庭 医 药
・ 医 药 论 坛
老年粪石性肠梗 阻误诊 １ 例
孙长海 崔星蕾
（ 山东省威海市文登 中心 医院，山东 威海市 ２ ４０ ６４ ０）
奥曲肽治疗术后粘连性肠梗阻的疗效及临床分析 奥曲肽限胰腺炎术后医保报销
奥曲肽治疗术后粘连性肠梗阻的疗效及临床分析奥曲肽限胰腺炎术后医保报销术后粘连性肠梗阻临床比较常见1，患者多表现为腹胀、腹痛、恶心呕吐等，胃肠的减压以及补液是治疗的惯用方式，目前，随着人类对该病研究的深入，奥曲肽在临床广泛应用，奥曲肽是一种人工合成的八肽环状化合物2，3，具有与天然内源性生长抑素类似的作用，为探讨奥曲肽治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效，2011年5月～2012年7月收治术后粘连性肠梗阻患者66例，进行临床疗效分析，现报告如下。
资料与方法2011年5月～2012年7月收治术后粘连性肠梗阻患者66例，男42例（63.6%），女24例（36.4%），年龄32～68岁，平均54.2岁。
患者表现为腹胀、腹痛、恶心呕吐等。
随机分成对照组和观察组33例，两组在年龄、性别、临床表现等方面无显著性差异。
治疗方法：对照组进行禁食，胃肠减压，补液等采用传统方法治疗，观察组在对照组的基础上进行皮下静脉注射1次奥曲肽，每次注射量0.1mg，1次/8小时，疗程4～6天。
结果两组胃肠减压量和肛门排气时间比较：观察组胃肠减压量368.9±125.6ml/日，肛门排气时间2.9±1.2天；对照组胃肠减压量811.9±267.4ml/日，肛门排气时间10.7±3.1天；两组比较差异有显著性（P4，5。
所以，针对这个病发原因，如果能够采取有效的措施来控制其中的一个甚至几个因素，病情就会得到遏制和治愈。
而奥曲肽恰恰是不但能能够使肠黏膜的吸收能力增强，更主要的是能有效遏制消化液，使肠黏膜的通透性降低基于这样的特性，尝试将它应用到临床治疗上，取得了预期的成效6。
本组资料结果显示，观察组胃肠减压量368.9±125.6ml/日，肛门排气时间2.9±1.2天；对照组胃肠减压量811.9±267.4ml/日，肛门排气时间10.7±3.1天；两组比较差异有显著性（P参考文献1温广邵.奥曲肽治疗23例粘连性肠梗阻疗效观察[J].中国现代医生，2010，21（19）：148-149.2张长青，张葵玲，吴伟岗，等.奥曲肽治疗肠梗阻25例[J].世界华人消化杂志，2003，11（11）：1830-1832.3AldemirM，KokogluOF，GeyikMF，etal.EffectsofoctreotideacetateandSaccharomycesboulardi ionbacterialtranslocationinandexperimentalintestinalloopobstructionmodelofrats[J].TohokuJExpMed，2002，198：1-9.4李仙丽，张鸣青，马桂芳，等.结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻的体会[J].护士进修杂志，2007，22（2）：176-177.5GtzschePC，HrbjartssonA.Somatostatinanaloguesforacutebleedingoesop hagealvarices[J].CochraneDatabaseSystRev，2008，16（3）：193.6周文星，陈月柱，管家祥.老年急性肠梗阻的临床特点及外科治疗[J].医学研究生学报，2007，20（1）：111-112.7LundyJB，GadaczTR.Massivefecalimpactionpresentingwithmegarectuma ndperforationofastercoralulcerattherectosigmoidjunction [J].SouthMedJ，2006，99（5）：525-527.。
直肠癌术后并发粪石性肠梗阻患者一例的护理
恐惧 和绝 望 的情 绪 。因 此 ， 本 例 患 者特 别 加 强 其 对 心理 护理 ： 动接 近 患 者 了解 其 心理 感 受 ， 恳 、 主 诚 坦 率地解 答 患者 提 出 的 各 类 问 题 ， 强 了患 者 对 护 士 增
的信 任感 ； 第一 时 间把 排 除癌 性 梗 阻 的好 消息 告 诉
者 进 行 一 对 一 的造 口护 理 指 导 。 患 者 已基 本 适 应 造
２ １ 针 对 性心 理 护 理 本 例 患 者 直 肠 癌 术 后 接 受 ． 多个 疗 程 的静 脉化 疗 ， 肿瘤 复发 后 又 行 局 部 放疗 和 口服化疗 ， 结肠 造 口所致 排便 途 径 改变 ， 影 响其 且 均 生 活质量 ， 成 其 日常 生 活 的诸 多 不 便 。患 者 因造 造
入 院 第 ８ 天 ， 乙 状 结 肠 造 口 行 肠 镜 检 查 ： 镜 经 进
２ ２ 结 肠造 口的反 复 交 替 灌 肠 依 据 肠 道 对 温 度 ．
敏感 、 水注 入肠 道 可刺激 肠 蠕 动 的 机制 ， 们 以 温 我 ３～４ ９ ０℃ 生 理 盐 水 、 体 石 蜡 给 患 者 反 复 交 替 灌 液 肠 。灌注 时 患者 取 右 侧 斜 卧位 ， １ 用 ４号 吸痰 管 ， 经 完全 润滑 后从 储 粪 袋 的底 部 穿 过 ， 自患者 乙状 结 肠
口处 无 排 气 、 便 及 腹 痛 ， 度 怀 疑 肿 瘤 复 发 ， 现 排 高 出
口所致 的生 理 及 心 理 改 变 ， 后 曾接 受 静 脉 化疗 ５ 术 个 疗程 。２ ０ ０ ５年 １ １月 ， 局 部 活 检 明 确 其 肿 瘤 复 经 发， 先后 给予 局 部 放疗 及 口服 化 疗 。２ ０ ０ ７年 ４月 １ 日 １ ：０左右 ， 者 出现 腹 痛 、 胀 ， ９０ 患 腹 乙状 结 肠 造 口 处无 排 气 、 便 ， 有 发 热 。４月 ３日急诊 就 医 ， 排 伴 经 腹 部 Ｘ 线片确 诊 为“ 梗 阻 ” 于 次 日收 治 人 院 。经 肠 ， 多名 专家 紧急会 诊后 ， 虑患者 的整体 状 况 ， 考 给予 禁
手术治疗结肠癌所致急性肠梗阻53例疗效观察
手术治疗结肠癌所致急性肠梗阻53例疗效观察
尹宏升
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2011(4)13
【摘要】结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,往往容易导致急性肠梗阻,成为常见的外科急腹症[1]。
本文就2006年1月-2009年12月我院53例结肠癌致急性肠梗阻的临床资料报道如下。
【总页数】1页(P96-96)
【关键词】结肠癌;肠梗阻,急性;外科治疗
【作者】尹宏升
【作者单位】河南省夏邑县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R574.2
【相关文献】
1.Ⅰ期手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻30例疗效观察 [J], 贾成军
2.左半结肠癌致急性肠梗阻Ⅰ期手术治疗效果观察 [J], 朱卫文;刘斌
3.左半结肠癌并发急性肠梗阻74例手术治疗效果观察 [J], 吴任鸿;吴光龙
4.不同手术方式治疗结肠癌并急性肠梗阻的疗效观察及价值分析 [J], 李吉成
5.不同手术方式治疗结肠癌并急性肠梗阻的疗效观察及价值分析 [J], 张文
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小儿外科主治医师《专业实践能力》模拟试卷三(精选题)
[单选题]1.女孩，4个月，已确诊为先天性胆总（江南博哥）管囊肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为？A.静脉输液加抗生素B.行囊肿十二指肠吻合术C.囊肿切除Rou×-Y手术D.囊肿切除空肠间置代胆道术E.囊肿外引流术参考答案：E[单选题]2.关于下列疾病相对应的肿瘤标记物错误的是A.神经母细胞瘤：NSEB.神经母细胞瘤：尿VMAC.畸胎瘤：AFPD.睾丸肿瘤：AFPE.肾母细胞瘤：CEA参考答案：E[单选题]3.先天性膈膨升是指A.腹腔脏器畸形造成膈肌的升高B.横膈膜发育不全或麻痹，横膈不同程度升高，腹腔脏器向胸腔突出C.先天性腹压增高引起的膈肌升高D.属于先天性膈疝的并发症E.先天性膈神经发育不良造成膈肌的升高，腹腔脏器向胸腔突出参考答案：B[单选题]4.多发性肺囊肿不需与下列进行鉴别诊断的是A.隔离肺B.先天性腺瘤样畸形C.转移性肺癌D.肺猪囊尾蚴病E.慢性脂性肉芽肿性肺炎参考答案：C[单选题]5.心脏手术后引起脑栓塞的最常见的因素是A.血栓B.心内残留气体C.心内残留异物D.脑内血管硬化E.过度抗凝参考答案：B[单选题]6.新生儿皮下坏疽属于何种病理反应A.强应性反应B.正应性反应C.弱应性反应D.无能性反应E.特殊反应参考答案：C参考解析：新生儿的细胞免疫发育不良，补体不足，中性白细胞的趋化功能不足，屏障功能不足，对细菌的防御能力弱。
[单选题]7.肠闭锁的诊断不应做以下哪项检查？()A.钡灌肠检查B.腹立位平片C.钡剂检查D.直肠指诊E.生理盐水灌肠参考答案：C[单选题]8.关于青春发育期少年的饮食下列哪种说法正确A.此期能量需要存在着较大个体差异B.蛋白质每日70～90gC.女孩每日需能量2000～3000kcalD.男孩每日需能量2500～3000kcalE.以上均正确参考答案：E参考解析：青春发育期少年的饮食此期能量需要存在着较大个体差异，蛋白质每日70～90g，男孩每日需能量2500～3000kcal，女孩每日需能量2000～3000kcal。
复方大承气汤配合电针治疗植物粪石性肠梗阻48例
治疗组 非手术 治疗 成功 ３ １例 ， 出粪石 直径均小 排
于 ３０ ｍ， 术 治 疗 １ ．ｃ 手 ７例 ， 中发 现 粪 石 大 小 多 为 术
５ ０ ｍ ｘ４ ０ ｍ ｘ４ ０ ｍ， 大 为 ６ ０ ｍ ×５ ０ ｍ × ． ｃ ． ｃ ． ｃ 最 ．ｃ ．ｃ
食柿子者 ７ 例 ， ３ 山楂者 ｌ 例 ， ３ 大枣者 １ ０例。食后发 病 时 间最 短 １ｈ 最 长 ２ ０， ８天 。２组 一 般 资料 经统 计 学
处 理 ， 异无 显著性 意义 （ ０ ０ ）具 有 可 比性 。９ 差 Ｐ＞ ． １ ， ６ 例 均有 不 同程度 的腹 痛 、 胀及 呕吐 ， 管停 止排气 排 腹 肠 便 ， 中阵发 性腹痛 者 ８ 其 ４例 ， 均无 明显 体温升 高 ， 部 腹 可触及 包块 者 ４ ９例 ， 白细 胞 计数 多在 正 常范 围 ， 位 立 腹 平 片显示 肠管扩 张 且气 液 平 面呈 阶梯状 排 列 ， 见 未 粪 石 团块 阴影 。所 有患 者 均行 Ｂ超检 查 ， 表现 为肠 管 扩张 ，８例 发现 肠腔 内强光 团 回声伴 声 影 ，６例 患 者 ７ ９ 均符合 肠梗 阻诊断标 准 。
肠外 手法碎石 ， 必要 时行 肠管切 开取石 术 。
治９ ６例 ， 现就其 治疗 体会 总结如下 。
１ 临床 资料 ９ ６例植 物粪石 性肠梗 阻 患者 ， 随机分 为 治疗 组 和
２５ 统 计学 方法 ．
３ 结 果
等级 资料采 用 Ｒｄｔ 析 。 ｉｉ分
对 照组 ， 中治疗组 ４ 其 ８例 ， ３ 男 Ｏ例 ， ｌ ， 女 ８例 年龄 ２～ ７ ３岁 ， 平均 ３． ７５岁 ； 照组 ４ 对 ８例 ， ３ 男 ｌ例 ， １ ， 女 ７例 年龄 ３～ ０岁 。发 病 前均 有 特殊 的饮 食病 史 ， 中进 ７ 其
结肠传输试验
结肠传输试验一、定义：通过口服的方法向胃肠道中投入标志物，然后定时观察和计算标志物在结肠中运行、分布的情况，借以观察结肠的传输情况，则称为结肠传输试验。
二、历史回顾：1969年Hinton首先使用不透X线标志物测定结肠传输时间，利用不透X线标志物在腹平片的消失情况进行观察、计算。
1978年Martelli提出了正常人大肠运动的一些参数，指出5天排出标志物小于80%为结肠传输异常。
1981年Arhan提出了结肠分段通过时间的测量方法。
尽管前人对胃肠通过时间的测定方法很多，但效果不理想，仍以Hinton法测定结肠传输时间、Arhan法测定结肠分段通过时间简单易行，被广泛应用。
三、检查前准备：大多数文献中提到检查前48h-72小时内不得行钡剂或碘剂胃肠道造影,也不得服用其他重金属药物。
凡近期曾服用上述药物者,必须经摄片证实确已全部排空方能开始结肠运输试验。
不使用任何影响消化功能及胃肠道动力的药物、泻剂、润肠剂，不清洁灌肠，直至检查结束。
检查期间要求受式者保持正常的起居和生活规律，膳食合理，情绪稳定。
外地患者应缓行结肠运输试验，避免因“水土不服”影响检查结果。
在汪志杰的《结肠运输试验应用常规》一文中提到除上述检查前的准备外，还要求受检者做到以下几点：1、饮食要求：（1）保证每日摄入主食量不少于200g，应适当摄入麦片、黑面包等富含粗纤维的食物及玉米、小米、薯类、南瓜等杂粮。
（2）保证每日摄入各类蔬菜，特别是叶类蔬菜不少于500g，不过量摄入水果。
（3）保证每日摄入足够的水分（包括牛奶、豆浆、汤等），总量不少于2000ml，其中包括晨起后即饮温热淡盐水500ml。
2、运动和保健要求：（1）保证每天适当体育活动，或大步快走不少于30min，至少要微微出汗。
（2）保证每日早晚各按摩腹部1次，每次10分钟，逆时针方向。
按上述这些要求，对便秘患者进行日常生活指导，可使相当一部分便秘患者恢复正常排便，排除了那些由于不良饮食和生活习惯、不健康的精神情绪以及滥用泻剂引起的对药物的依赖性导致的便秘，可以更准确的筛查出真正存在结肠运输缓慢及出口梗阻的患者。
西医临床执业医师易错100题(卷12含答案)
西医临床执业医师易错100题1、发病率最高的原发性免疫缺陷病是（）。
A.抗体缺陷病B.细胞免疫缺陷C.抗体和细胞免疫联合缺陷D.吞噬功能缺陷E.补体缺陷【答案】A2、女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征（）。
A.叩诊心脏呈靴型增大B.心前区隆起C.心音遥远D.胸骨左缘扪及收缩期震颤E.交替脉【答案】B3、细胞内含量较多的核苷酸是A.5’-ATPB.3’-ATPC.3’-dATPD.3’-UTPE.3’-dUTP【答案】A4、血糖中度以上升高，尿糖阴性，空腹血浆胰岛素水平正常或偏低A.糖尿病合并肾小球硬化症B.肾性糖尿C.应激性糖尿D.糖尿病1型E.甲状腺功能亢进【答案】A5、外阴鳞状上皮增生局部治疗的主要药物是（）。
A.雌激素B.糖皮质激素C.抗病毒药物D.雄激素E.抗生素【答案】B6、20岁青年摘除扁桃体后，发烧，出现心力衰竭。
采血培养细菌，血平板有草绿色溶血环小菌落形成。
涂片染色为G+链状排列球菌，诊断为甲型溶链心内膜炎。
试问下列中还有哪种菌能形成草绿色溶血环菌落A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.乙型溶血链球菌D.丙型链球菌E.肺炎球菌【答案】E7、男性，56岁，原有冠心病劳力型心绞痛史，心电图V4-6 T波倒置。
3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作，持续时间较往常心绞痛时间长，心电图示V4——V6 T波由倒立变直立，诊断为A.恶化型劳力性心绞痛B.卧位性心绞痛C.变异型心绞痛D.心内膜下心梗E.心包炎【答案】C8、静息状态下，可无明显临床表现的结石是（）。
A.输尿管结石B.膀胱结石C.尿路结石D.肾盂结石E.胆囊结石【答案】D9、HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是A.gp120B.gp41C.P24D.P17E.gpl60【答案】A10、对细菌性痢疾来说哪项是对的（）A.潜伏期1～2天B.近年来在临床上很少见C.粪便中有大量单核细胞D.通常结肠与小肠均有炎症E.治疗菌痢，首选氯霉素【答案】A11、小儿肺活量为A.30～50ml/kgB.50～70ml/kgC.70～90ml/kgD.90～110ml/kgE.110～130ml/kg【答案】B12、有关腱反射的叙述，正确的是（）A.是单突触反射B.感受器为腱器官C.缓慢牵拉肌腱而产生D.屈肌和伸肌同时收缩E.是维持姿势的基本反射【答案】A13、关于外伤性下视丘损伤，下列哪样是错误的A.早期意识障碍B.早期锥体束征C.高热或低温D.消化道出血或穿孔E.尿崩症【答案】B14、女患者，25岁，不明原因发热二月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用。
可切除结直肠癌肠梗阻SEMS术后手术时机临床疗效分析
可切除结直肠癌肠梗阻 SEMS术后手术时机临床疗效分析摘要：目的：分析可切除结直肠癌肠梗阻自膨式结肠金属支架（SEMS）术后手术时机临床疗效。
方法：回顾性队列研究我院2019年7月~2020年7月收治的43例SEMS术后限期手术治疗可切除结直肠癌患者的临床资料。
评价支架手术效果为限期一期吻合且术后出现并发症的情况，对患者临床数据进行曲线分析。
选用同期43例行急诊手术治疗可切除结直肠癌肠梗阻患者。
观察两组一期吻合率、手术时间、住院时间等。
结果：ROC曲线下面积（AUC）=0.679具有诊断价值（P＜0.05）。
SEMS术后择期手术间期≥10d组吻合率86.96%、手术时间（154.41±60.24）min、入ICU治疗8.7%优于＜10d组（P＜0.05）；SEMS组吻合率69.77%、手术时间（163.74±73.47）min、并发症率优于急诊组（P＜0.05）。
结论：可切除结直肠癌肠梗阻SEMS术后手术时机为术后10d，临床疗效较好。
关键词：可切除结直肠癌肠梗阻；SEMS术；手术时机；临床疗效结直肠癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤，近年来发病率逐年升高，且致死率较高。
结直肠癌患者中有约1/3的患者合并肠梗阻，肠梗阻的具体症状取决于肿瘤的位置，约一半的患者肿瘤位置位于结肠睥曲，约1/4的患者肿瘤位置位于远端左半结肠。
临床治疗该病通常予以切除肿瘤联合暂时造口进行治疗，用以缓解患者的症状，从根本上解决患者的梗阻问题。
1资料与方法1.1临床资料回顾性队列研究我院2019年7月~2020年7月收治的43例SEMS术后限期手术治疗可切除结直肠癌患者的临床资料纳入SEMS组。
其中男32例，女11例，均龄（62.46±6.74）岁。
选用同期43例行急诊手术治疗可切除结直肠癌肠梗阻患者纳入急诊组。
其中男31例，女12例，均龄（61.84±6.71）岁。
两组患者疾病类型等临床资料比较差异不显著（P＞0.05）。
外科考试
E．嗜银细胞
参考答案：B
13．残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后
至少
A．1年
B．2年
C．3年
D．4年
E．5年
参考答案：E
14．机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于
早期
D.B超检查胰腺增大
E.CT检查胰腺增大、有钙化影
48.引起Graves病基本的原因是
A.长期碘摄人不足
B.长期碘摄人过多
C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D.各种原因致垂体分泌TSH过多
E.遗传易感性和自身免疫功能异常
49.预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是
A.甲状腺摄1311率
A．有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B．有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C．呕吐是否剧烈且频繁
D．有无休克
E．有无酸碱失衡、电解质紊乱
参考答案：B
15．胃癌最好发的部位是
A．幽门管
B．胃窦大弯侧
C．胃体大弯侧
D．胃窦小弯侧
C.主要由溶血性链球菌引起
D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关
E.嗜中性粒细胞弥漫浸润组织
41.十二指肠大乳头位于十二指肠
A.水平部前壁
B.升部前壁
C.降部后内侧壁
D.降部后外侧壁
E.水平部后壁
42.关于大隐静脉的描述，正确的是
A.起于足背静脉弓外侧
B.为下肢的深静脉
C.经内踝前方上行
D．营养支持
E．急诊胆道减压手术
参考答案：E
36.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是
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效与外科手术治疗的疗效相当 ， 但结肠途径治疗机组治疗后副作用低 ， 院时间短 。 住 ［ 中图分类号 】 Ｒ５４２ ［ ． ７ 文献标 识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １７ — ８６２ １ ） 一 ３６ ０ ６４ ３０ （００ ０ ｏｏ — ３ ４
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黄 培 宁
基金项 目：广西壮族 自治区卫生厅 自筹经费科研课题 （ ｏＺ ０ ７０ ） Ｎ ： ０ ０ １ ２ 作 者单位 ： ３ ０ ０ 广西 ， 色市人 民医院消化内科 ５ ３０ 百
作者简介 ：黄培宁 （９０一）， ， １７ 男 大学本科 ， 医学学士， 副主任医师， 研究方向： 消化内科疾病诊治 。Ｅｍａ ：ｕｎｐｉ ｇ ６ ．ｏ － ｉ ｈ ａｇｅ ｌ ｍｎ ＠１３ｃｒ ｎ
外科 手术治疗 ， 结肠途径治疗机组在此基础上采用结肠 途径治疗机治疗。三组均治疗 ６ｄ １个疗程 ） 治疗 １ （ ， 个疗程后观察疗效。结果 治愈 率保 守治疗 组 为 ５ ．３ ， 术治 疗组 为 １０ ０ ％ ， ３３％ 手 ０ ．０ 结肠 途径 治疗 机 组为 ９ ．７ 。手术治疗组 和结肠途径治疗机组的治愈率高于保守治疗组 （ ６７ ％ Ｐ＜００ ） ． ５ 。手术治 疗组 与结 肠途径治 疗机组相 比治 愈率 差 异无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） ． ５ 。并发 症 发生 率保 守 治 疗组 为 ３ ２ ％ ， 术治 疗 组 为 ．３ 手 ２ ．３ ， ９ ３ ％ 结肠途径治疗机组为 ６４ ％ 。手术治疗组高于结肠途径治疗机组和保守治疗组 （ ０ ０ ） 结 肠途 ．５ Ｐ＜ ． ５ ， 径治疗机组与保守治疗组相 比较差异元统计学意义 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。结论 ［ 关键词］ 肠梗 阻 ， 粪石性 ； 结肠途径治疗机 结肠途径 治疗机 治疗粪石 肠梗 阻疗
ｗ ｔｒ ｌ ｃ ｏｙｅ ｄ ｓ ｒ ｅ ｓ ａ ｄ ａ ｉ — ａ ｅ ｂ ａ ｃ ｄ ｏｈ ｒｓ ｍｐｏ ｔ ｒ ａｍｅ ｔ ａ ｅ ，ｅｅ ｔ ｌｔ ｉ ｄ ｒ ｎ ｃ ｄ ｂ ａ ｎ ｅ ａ ｔ ｅ ｙ ｔｍａｉ ｔ ｔ ｎ ．Ｏｎ ａ ｂ ｉ ｏ ｂ ｖ ｒ ａｍｅ ｔ， ｒ ｏ ｓ ｌ ｎ ｃ ｅ ａ ｓ ｆａ ｏ ｅｔｅ ｔ ｎ ｓ ｔ ｅ ｓ ｒ ｉａ ｒａｍｅ ｔｇｏ ｐ ｗ ｓ ｔｅ ｔ ｄ ｂ ｕ ｇｃ ｌｔ ｅ ａ ｙ ｈ ｅ ｃ ｌ ｎ ｔ ｅ ａ ｙ ｍａ ｈ ｎ ｒ ｕ ｓ ｔ ａｅ ｙ ｃ ｌｎ ｈ ｕ ｇｃ ｌ ｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ａ ｒ ａｅ ｙ ｓ ｒ ｉａ ｈ ｒｐ ，ｔ ｏ ｏ ｈ ｒ ｐ ｃ ｉ ｅ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｒ ｔｄ ｂ ｏｏ ｔ ｅ
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，
结肠 途径 治疗 机 治疗 粪 石 性肠 梗 阻 １５例 的 ５ 临床研 究
［ 摘要］ 目的
观察结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻的Ｉ 床疗效。方法 ｝ 缶
将符 合诊断标 准的 ３５例 ０
粪石性肠梗阻患者随机分为保 守治疗组（ ５例） 手术治疗组 （５例 ） ７ 、 ７ 与结肠途径 治疗机食 、 禁水、 持续 胃肠道减压 、 纠正水 和电解质紊乱及酸碱失衡等对症治疗 ， 治疗组在 此基础上采用 手术