2011年上半年医院感染管理工作总结
院感季度工作总结
篇一:第二季度院感总结
二〇一三年第二季度院内感染管理工作总结
一、召开“院感专业委员会”会议:
6月5日,由刘媛副院长主持,刘奇杰副院长、医教科、办公室、药械科、门诊部及各临床科室主任、护士长等25人参加的“院感专业委员会”会议顺利召开,会议首先通过了调整“医院感染管理委员会”及各科室“院感质量控制小组”成员名单的决议;通报了2013年上半年院感工作和医院环境生物学、消毒灭菌物品监测结果。分析了2013年上半年发生的院内感染病例情况。并认真讨论了院感工作中存在的问题。最后院感委员会委员对我院感控制工作提出三点要求:一是感染控制工作需要各部门的密切配合及全院医务人员的积极参与,要求医务人员应充分认识到医院感染控制的重要性,提高防控意识,保证医院感染的质量控制。二是要求各科室严格落实医院感染控制的各项制度及预防措施。三是科主任、护士长应各负其责,监管好本科室感染控制的每个细节,认真做好自查自纠,防患于未然。
二、加强院感质量控制,保证医疗护理安全
1、每月组织院感质量控制小组,按“医院感染控制质量考核标准”,对各科室消毒隔离措施落实、手卫生、院感病例上报等进行检查考核,对环境卫生学及消毒灭菌物品进行生物监测。针对存在的问题及监测不合格等情况,及时反馈、整改,至合格。
2、平时注重加强对重点科室、重点部位的监督、检查。对新生儿室、产房存在的医护人员进出不能及时更换工作服、佩戴帽子、口
罩及手卫生等问题,及时与科室主任、护士长沟通,要求给工作人员配备需要更换的工作衣、工作鞋。主管院长多次在行政查房中要求科主任、护士长要高度重视新生儿室的院感工作,加强消毒隔离措施的落实和手卫生的管理,使此项工作得到改善。
感染科上半年工作总结
感染科上半年工作总结
感染科上半年工作总结上半年,在医院党政班子及医院感染管理委员会的领导下,在全院各科室的共同努力协作下,感染管理科紧紧围绕国家医院感染管理控制相关的法律法规及二级甲等医院感染管理目标任务,采取培训、指导、监督监测等办法开展工作,圆满完成了上半年各项工作任务。现总结如下:
一、不折不扣,圆满完成全县各级医疗机构督查任务
按照云南省医院感染管理质量控制中心及《宁洱哈尼族彝族自治县医院感染管理专项督导工作方案》要求,县卫计局抽调我科3名工作人员参加督查工作,并安排我科完成全县各级各类督查汇总上报工作。按方案要求,我科3名工作人员配合其他督查人员于20PC年4月5日至20PC年4月22日历时17天对全县9家乡镇卫生院、县妇幼保健院、两家民营医院、48个村卫生室、8家个体诊所进行了督导检查。对存在的问题向被督查的单位反馈,提出整改建议和意见。按时完成资料汇总并上报。
二、加强培训,提高医护人员感控知识
为提升医院感染管理能力,增进知识,拓宽视野,3月份我科派出2名工作人员到昆明参加由云南省医院感染质量控制中心组织为期5天“云南省医院感染管理监控人员岗位暨20PC年全国医院感染现患率调查培训班”的培训。组织
对全体医护人员或全体职工进行手卫生知识、安全注射、医疗机构医院感染管理基本规范等培训3次,共参加培训716人次,参培率90%。通过培训,全院职工在手卫生方面,医护人员在安全注射方面以及医院感染管理规范的相关知识得到巩固和加强。
三、环境卫生学监测情况
按照医院感控环境卫生学的监测要求,1-6月我科对全院空气、手、物体表面、消毒液、透析用水等进行采样监测1166件,合格1148件,合格率%;不合格18件,对不合格样本进行指导整改,重新采样至监测合格。
医院感染半年工作总结范文
上半年在卫生局及院领导的正确领导下,在各部门的支持和大力配合下,认真开展医院感染管理工作。为了下半年更好地工作做了半年工作总结。下面整理了医院感染半年工作总结,供你参考。
一、上半年工作完成情况
1、根据20XX年1月份第一次院感委员会的决议,遵循二甲医院评审标准,努力推进医院感染管理工作。认真学习和掌握等级医院评审标准,根据标准结合我院实际情况,制订和完善了医院感染管理制度、消毒隔离制度、SOP文件,对全体医务人员反复进行培训;为了提高培训效果,先在全院集中进行培训,然后各科室逐一进行院感相关知识和制度学习和培训,科室组织二次书面考查。通过反复强化督查以及对未掌握人员及时进行重新培训,使得医务人员能够较好地掌握医院感染管理知识和执行医院感染管理相关制度,全面贯彻执行等级医院评审标准,争取在等级医院评审中院感方面取得较好成绩。
2、努力提高全体工作人员的手卫生依从性,切实控制交叉感染风险。对全院各级、各类人员进行手卫生理论知识和实践操作培训,在全院范围内进一步完善手卫生设施,包括在各病房门口安放快速手消毒液,重点科室更换不符合要求的水龙头,在每一个水龙头旁安放一次性擦手纸盒和擦手纸,废弃硬块肥皂改用皂液,提高医务人员手卫生的依从性。对每一位工作人员(包括保洁员)洗手六步法进行考查;在迎检期间,每周对临床科室医务人员手卫生执行情况进行督查,提高了医务人员的手卫生依从性。
3、加大了重点科室、重点部门医院感染管理的干预。在医院感染管理委员会和医院质量和安全委员会上多次提出对消毒供应中心、手术室、ICU、新生儿病房、血液透析室等重点科室建设的干预,现消毒供应中心已投入使用,已达到基本运行;对手术器械消毒、包装管理等进行干预;对外来器械管理提出建议并加强对植入器械消毒灭菌的管理;新生儿病房正在紧张施工中;血液透析室改造图纸已定,只待进一步施工。进一步加强对经血传播性疾病患者血液透析管理,严格专机透析,分区管理;加强医务人员手卫生,加强血透上下个患者之间血透机消毒,尽最大可能降低了交叉感染的风险。加强对ICU医院感染管理,院感管理专职人员每天对ICU等重点科室进行院感管理监督,特别是“三管”管理重点病人,通过网络、实地查看等了解病情,有感染迹象及时干预。及时督促医务人员加强多重耐药菌病例消毒隔离(尽可能采取单独隔离无单独隔离床位时严格执行床边隔离)和手卫生。特别是强调接触每一位患者前后进行快速手消毒。
上半年医院感染管理工作总结
费县人民医院
2017年上半年医院感染管理工作总结
上半年来,感控办在院领导及医院感染委员会的领导下,在医院各科室的大力支持和配合下,根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生》等卫生行业标准,不断地推进医院感染预防与控制工作持续发展,进一步提高医院感染管理质量,保障医疗安全,较好地完成了上半年各项工作任务,现总结如下:
一、夯实感染管理组织,完善管理体系,加大监管力度
为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实目标任务,夯实科室感染质量管理小组,确立感染监控小组成员由质控员承担,履行岗位职责,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人。感控办固定4名兼职质控员,负责每月的感染质量大检查,对检查发现感染管理工作存在问题,现场给予书面反馈,每周在院周会上及每月质量控制简报上通报一次,各科感控组长负责整改并逐项落实,对存在问题进行日常追踪,使院感工作得到持续改进。
二、加强院感知识宣传和培训,提高院感防控水平
为提高医院感染知识水平,感控办采取集中培训及科室自学相合的方法对医务人员进行培训,上半年共进行集中培训6次,对科室培训效果进行了追踪,并对培训内容进行了考核,提高了医务人员的感控意识和感染知识。为进一步加强业务学习,提高自身专业素质,坚持每周进行1-2次专业知识学习,于今年3月份派出2人参加省级医
院感染管理培训,4月份1人参加国家级培训。
三、加强院感控制质量管理,逐步持续改进工作
进一步加强院感环节质量控制,结合医院实际修订医院感染管理考核标准,继续加强对手术室、ICU、消毒供应中心、产房、内镜室、血透室、口腔科等重点科室的监督检查,并给予技术支持与指导;对重点环节、重点人群进行了感染监控、环节追踪、流程持续改进工作,使各个环节日趋规范化、流程化;对感染高风险的科室与感染控制情况进行风险评估,制定针对性的控制措施。按时完成院感监测和质量控制工作,并对存在问题及整改情况进行追踪,达到持续改进的目的。
上半年医院感染管理工作总结
上半年医院感染管理工作总结
上半年医院感染管理工作总结
作为医院感染管理工作负责人,我认真贯彻执行上级领导的指示,按照医院感染管理制度和相关规定要求,全力推进医院感染管理工作,不断提高医院感染管理的水平。现结合实际情况,对上半年的工作进行总结。
一、工作目标和任务
上半年的工作目标和任务是:进一步加强医院感染管理,规范医疗行为,减少医院感染率。主要任务包括:开展医院感染风险评估,规范手卫生、消毒灭菌和穿戴防护等操作流程,加强监测和报告工作。此外,还要加强对医护人员的培训和宣传工作,提高医护人员的防护意识和操作水平。
二、工作进展和完成情况
(一)风险评估:定期开展风险评估工作,找出感染风险点,制定感染预防措施,并对感染事件进行分析,及时采取措施,预防类似事件发生。
(二)操作规范:医院设立“洗手间”和“隔离病区”,工作人员“进区必换”,“出区必消”等一系列操作规范,确保医疗操作的规范和安全。
(三)监测和报告:加强监测和报告工作,如医院感染监测,手卫生监测,耐药菌监测等,及时发现和报告感染事件,避免误诊、漏诊等情况发生。
(四)培训宣传:开展医院感染管理培训和宣传活动,提高医护人员的防护意识和操作水平,不断加强医护人员的防护能力。
根据以上工作任务和进展情况,上半年医院感染管理工作总体上取得了很好的效果,感染率比去年同期下降了20%。
三、工作难点及问题
上半年的工作存在以下几个问题:
(一)手卫生操作问题:手卫生作为感染管理的关键,医护人员不能严格执行手卫生操作流程,造成多例感染事件的发生。
(二)医疗设施问题:医疗设施不够完善,一些设施老化,消毒灭菌设施不够齐备,对医疗操作的干扰较大。
做好医院感染监测工作总结【6篇】
做好医院感染监测工作总结【6篇】
做好医院感染监测工作总结【篇1】
在__年上半年,我院在市卫生监测中心的正确领导下,在市疾控中心的具体组织指导下,在全院广大医务人员的共同努力下,圆满完成了上级下达的各项任务,为医院的持续发展做了一点贡献。现就上半年的工作情况总结如下。
一)认真组织学习,提高医疗质量及医疗安全意识
我院在上半年加强医疗安全管理工作,重点加强了医疗质量,病历书写及医疗器械使用的质量管理,使病员做到了医疗安全有保障,为临床工作奠定了基础,同时也增强了医务人员的责任心及主任意识。
二)加强医疗设备的管理及保养
我们医务科在上半年加强了医疗设施设备的保养工作,保证了各种医疗设备及用物的正常使用,杜绝了医疗隐患,使医疗工作有序进行。并加强了医务人员培训学习,提高了专业人员的业务水平,保证了医疗设施正常运转,提高了医务人员的业务水平。
三)加大了医疗设备的使用和维护,提高了医院软硬件设施的使用效率
我们医疗科在医疗设备上采用的是医疗设备,这是非常值得我们去学习借鉴的,在医疗设备使用上,我们科室加强了对医疗设备使用情况的管理,加强了对使用后的医疗安全保证工作,避免了医疗事故及差错的发生。同时,加大了对医疗设备及用物的管理,保证医疗设备处处,日日正常运转。
四)加强了医院感染知识的培训和考核
医院感染科根据上年度的计划,认真落实了医疗安全的防范措施。通过学习,使医务人员认识到了医院感染工作的严重性,认识到了医院感染管理工作的严峻性。
五)加大了消毒药械的管理力度。
为了有效预防医院感染,我们加大了医疗器械的管理力度,杜绝了医院感染发生,确保了医务人员无医疗事故及差错发生。同时,加强了医院感染知识的培训,
医院感染管理工作总结
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医院感染管理工作总结
医院感染管理工作总结1
感控科按照《医院感染管理质量考核表》定期在院内(包括各社区卫生服务站)开展自查。现对本季度院感工作情况作出总结,如下。
一、制定整改措施
1、明确医院感染管理由医务科负责。医院招聘1名执业医师作为院感专责人员,最近参加了广东省医院协会举办的《广东省医院感染基本理论及
实用技能岗位培训班暨20__年医院感染管理岭南春季论坛》,经考试合格领取了医院感染管理岗位培训证书。
2、重新调整医院感染管理组织,进一步明确医院感染管理委员会、院感专责人员和各科室院感管理小组的职责;明确各职能科室,包括医务科、护理部、总务科、药剂科、检验科和防保科的职责。
3、制定医院感染管理质量考核表,每周对各科医院感染管理情况进行检查。
二、院感工作总结
1、自查情况
(1)组织机构建设。综合科落实比较好,已作出本科室控制医院感染工作计划与职责分工。
(2)严格执行无菌操作原则与操作规程。手术室的无菌观念较强。门急诊、综合科、妇产科普遍存在棉签开封后未标注开启日期、酒精、碘伏、生理盐水未标注开启日期,过期未作更换等问题,但经过自查反馈后,都得到改正。医护人员及保洁公司清洁人员未穿隔离衣、戴口罩、帽子进入产房的问题,经妇产科科主任及护士长的督促和教育,均得到较好的解决。
上半年医院感染工作总结9篇
上半年医院感染工作总结9篇
第1篇示例:
上半年医院感染工作总结
近年来,医院感染成为医疗卫生机构面临的重要问题之一。感染控制工作的开展,不仅是医院质量管理工作的重要内容,更是保障患者安全、提高医疗质量的必要措施。本文将对我院上半年的感染控制工作进行总结,以便更好地改进和提升医院感染控制水平。
一、总体情况描述
上半年,我院感染控制工作取得了显著成效。在医院感染管理委员会的领导下,各科室积极开展感染控制工作,定期组织开展培训和演练,提高了医务人员的感染防控意识。通过加强卫生消毒、手卫生等措施,有效减少了医院感染的发生率。
二、感染管理水平评价
1.感染防控政策建设完善。医院建立了完善的感染控制管理制度,定期更新感染防控政策,保证各项措施的及时落实。
2.医院感染监测工作规范。医院设立了感染监测科室,定期对医院内感染情况进行监测和分析,及时发现问题并制定有效的对策。
3.医务人员培训有力。医院定期组织感染控制培训,不定期开展感染演练活动,提高了医务人员的感染防控技能。
4.基础设施完善。医院改善了感染控制相关的基础设施,配备了必要的防护设备和消毒用品,提升了感染控制工作的效率和水平。
三、存在问题及改进建议
1.感染监测工作有待进一步完善。应加强感染监测科室的建设,提高监测数据的准确性和可靠性,为感染控制工作提供科学依据。
2.医护人员培训内容需拓展。应结合医院实际情况,拓展培训内容,加强对医务人员的感染防控知识培训,提高其应对突发感染事件的能力。
3.加强公共卫生教育。医院应加大对患者和家属的卫生宣传力度,提高他们的自我防护意识,减少医院感染的传播途径。
医院感染管理工作总结
医院感染管理工作总结
一、感染病例统计
在本季度中,我院共发生感染病例XX例,其中手术室XX例,呼吸科XX例,消化科XX例,均已及时上报并处理。针对感染病例的统计和分析,我们发现以下问题:
感染病例主要集中在手术室和内科病房,提示我们需要加强对这些科室的防控措施。感染病例的类型主要包括手术部位感染、下呼吸道感染和消化道感染,说明我们需要加强手术室、内科病房和消化科的环境卫生和操作规范。
二、管理制度执行情况
为了有效控制医院感染,我院制定了一系列管理制度和操作规范,包括手卫生制度、环境卫生制度、隔离制度等。经过本季度的执行情况检查,我们发现以下问题:
手卫生执行情况不理想,医护人员手卫生依从性有待提高。隔离制度执行不到位,部分医护人员对隔离措施不够重视。
三、医护人员培训
为了提高医护人员对医院感染防控的认识和操作技能,我院开展了多场培训活动。通过培训,医护人员对医院感染的危害、防控措施和操作规范有了更深入的了解。但仍存在以下问题:
培训覆盖面不够广,部分科室医护人员未参加培训。培训效果有待提高,部分医护人员在实际操作中仍存在不规范行为。
四、环境卫生监测
为了了解医院环境卫生状况,我院定期开展环境卫生监测。监测结果显示,我院环境卫生状况良好,符合国家相关标准。但仍存在以下问题:
部分科室的物体表面清洁度不够,需要加强清洁工作。空气质量有待提高,需要加强对空气净化设备的维护和更新。
五、感染控制效果评估
为了评估医院感染控制效果,我院采取了一系列评估指标和方法。通过评估,我们发现以下问题:
感染率偏高,需要加强防控措施。医护人员手卫生依从性不高,需要加强管理和培训。隔离制度执行不到位,需要加强管理和监督。
上半年医院感染工作总结_医院感染工作总结
上半年医院感染工作总结_医院感染工作总结
近年来,随着人口的增加和医疗技术的不断发展,医疗服务得到了大幅提升,但是医
疗服务也带来了医院感染问题。医院感染是指在医院中发生的新发或加重的感染,其中大
多数是可以避免的。医院感染给患者的治疗和康复带来了很大的困扰和风险。因此,医疗
机构要重视医院感染控制工作的实施和管理。本文根据上半年的实际情况总结医院感染工作,为下半年工作做好准备。
一、医院感染现状
上半年医院感染工作取得了一定的成效,医院感染总发病率较去年同期下降了20%。
其中,手术感染发病率下降了30%,呼吸机相关性肺炎(HAP)的发病率下降了25%。尿路感
染(UTI)和血液感染(BSI)的发病率略有上升。另外,上半年病房感染多发,主要原因是病
区保洁不到位,环境卫生管理不够严格。
二、医院感染控制思路
1.加强培训。医院应该加强对医护人员的感染控制培训,包括感染病原体的传播途径、手卫生、器械消毒、防护措施等方面的知识。通过培训提高医护人员的感染预防意识,规
范操作行为,减少医源性感染发生。
2.落实监测。医院应该建立健全的医院感染监测制度,每周定期开展感染监测,及时
发现和报告医源性感染病例,及时采取措施遏制感染扩散。
3.强化环境卫生管理。医院应该加强对病区、病房、手术室等场所的清洁和消毒工作,做到有人巡视、定期检验、监督落实。加强环境消毒力度,制定清洁和消毒标准,让病人
和医护人员只处于洁净卫生的环境中。
4.严格实施手卫生规范。医院应该对医护人员实施手卫生规范,让医护人员掌握正确
的手卫生方法,做到权威标准、规范操作。同时,更要对医院感染患者进行严谨的隔离和
上半年医院感染工作总结范文(通用8篇)
上半年医院感染工作总结范文(通用8篇)
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难忘的工作生活已经告一段落了,回顾这段时间的工作,在取得成绩的同时,我们也找到了工作中的不足和问题,好好地做个梳理并写一份工作总结吧。大家知道工作总结的格式吗?下面是小编为大家整理的上半年医院感染工作总结范文,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。上半年医院感染工作总结篇1
半年的工作即将结束,在院领导的重视与关心下,我院院内的感染工作做出了大量工作,从组织落实开始,到严格管理制度,开展了各种监测等,采取多种措施。使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化。将院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院半年年度院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展。
在院领导的亲自领导下,认真抓好各科室,特别是重点科室的日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行监督、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。由于工作层层落实,保证了我院的院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实。
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定了一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度系列学习,并认真贯彻实行,对于搞好防范意识,降低医院感染的发病率极为重要。因此,院内质控组定定期每月末将全院的治疗科室,特别是重点科室(口腔科、输液室、检验科、供应室)检查制度的落实情况,及重点科室的空气、物表、手卫生的细菌监测充分发挥制度的管理作用,做各项工作落实到实处。
医院感染管理的工作总结10篇
医院感染管理的工作总结10篇
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医院感染半年总结
医院感染半年总结
医院感染半年总结
医院感染半年总结
半年来,在医院领导的重视和正确指导以及各职能科室的配合下,医院感染管理工作有了进一步的规范和提高,主要体现在以下几个方面:
1、临床急需院感防控设备设施已基本落实。上半年,用于医务人员职业防护用品(一次性防护服、防护眼镜、快速手消毒剂和各种消毒液),医疗废物处理用具(医疗废物桶、医用废物塑料袋等)的投资共计近五千元;满足了临床需要。
2、重新制定了临床各科室医院感染检查标准,奖惩制度。
3、定期组织各级各类人员的培训和考核。(5月上旬进行了全院院感质控员的监测技术培训、中旬和下旬进行了全院职工手足口病消毒、隔离及预防控制等培训、6月下旬进行了医务人员HIV病毒职业暴露防护培训。)
4、消毒灭菌和环境卫生学监测半年度空气培养合格率98%;医务人员手卫生合格率98.5%;物体表面合格率100%;医疗器材合格率100%;医用消毒合格率100%;紫外线灯管强度监测合格率99%;无菌物品合格率均为100%。
5、元6月份,抗生素使用率为48.95%,预防性用药使用抗生素率为60%左右,无指征使用抗生素为1.2%,菌检率为10%。
6、控制医院感染的发生。今年上半年我院临床大部分科室上报主动,未发生医院感染爆发流行,医院感染率控制在0.99%,漏报率为1.5%。
7、医院感染简报每月一期,及时反馈检查情况,药讯将近每月一期。
8、加强宣传教育工作,特别是对新职工、实习进修生的岗前培训和特殊部门人员的院感防控培训(卫生员、检验人员、透析室工作人员和传染病区医务人员)。
医院感染管理科工作总结_医院感染管理半年工作总结
医院感染管理科工作总结_医院感染管理半年工作总结
在过去的半年里,我担任医院感染管理科主管的职位,负责督导和管理医院感染控制工作。通过不懈的努力和团队的支持,我在这个岗位上取得了一些重要的工作成果。
在过去的几个月里,我加强了医院感染控制的宣传和培训工作。我组织了一系列的培训班和宣讲会,向医务人员介绍了感染控制的重要性和方法。我还制定了一份详细的感染控制手册,并将其分发给全院医务人员。这些努力有效地提高了医务人员的感染控制意识和能力。
我与其他科室的负责人紧密合作,加强了医院感染的监测和报告工作。我们建立了一个定期的感染监测系统,对医院内的感染情况进行了定期的统计和分析。我还与其他科室建立了沟通机制,及时了解发生的感染事件,并采取措施进行调查和控制。这些努力使得医院的感染控制工作更加规范和高效。
我还主持了一次感染控制评估活动。通过对医院感染控制工作的全面评估,发现了一些存在的问题和不足之处。我根据评估结果,制定了一系列的改进方案,并与相关科室负责人一起实施。这些改进措施的实施,明显提高了医院的感染控制水平。
我还积极参与了一些学术交流活动。我参加了几个感染控制的学术会议,学习了国内外感染控制的最新进展和经验。我还发表了一篇关于医院感染管理的研究论文,与同行们分享了自己的研究成果和心得体会。通过这些学术交流活动,我不仅提高了自己的专业水平,也为医院感染控制工作的发展做出了一些贡献。
过去的半年里,我在医院感染管理科的工作中取得了一些重要的成果。通过加强宣传和培训工作,加强感染监测和报告工作,进行感染控制评估,以及参与学术交流活动,我不仅提高了医院感染控制工作的水平,也提升了自己的专业能力。我相信,在未来的工作中,我会继续努力,为医院感染控制工作的发展做出更大的贡献。
关于医院感染管理工作总结(19篇)
关于医院感染管理工作总结(19篇)
关于医院感染管理工作总结(精选19篇)
关于医院感染管理工作总结篇1
在院长和医院感染管理委员会的正确领导下,院感科认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,认真贯彻落实国家、省、市、县各级政府及主管部门疫情防控工作部署及文件精神,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,认真执行医院感染管理制度,加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理,并积极与各部门协调合作,有效地控制了医院感染暴发流行及疫情防控的各项工作。现将全年工作的具体情况总结如下:
一、把新型冠状病毒疫情防控作为科室主要工作
自新型冠状病毒疫情暴发以来,能充分认识疫情防控工作的严峻性、复杂性和艰巨性,积极承担疫情防控的职责。院感科全部人员全身心投入到疫情防控工作中,始终坚守岗位,一直以来没有休息日,直到疫情好转,每日指导巡视在抗疫第一线,积极完成院部及上级部门交给的疫情防控的各项任务,并切实防控了院内感染的发生。
1.加强培训
2、积极配合设备科管好用好防疫防护物资,出台相关规定,按风险等级合理规范标准使用防护用品,不仅全方位保证风险医务人员的安全,又避免过度使用或浪费防护物质。
3、加强全院在疫情期间的医院感染控制。从疫情开始,院感科所有人员全部无休息日,全力奋战在抗疫第一线,先后先发疫情期间消杀方案、医废处置规定及预案、防护用品穿脱流程、疫情防控应急感染防控流程、消毒流程等。每天去预检分诊、体温测量处、发热门诊、隔离留观室、CT室、检验科、各病区指导疫情防控工作,并督促各科室进行风险评估和持续改进。
医院感染半年工作总结范文(通用3篇)
医院感染半年工作总结范文(通用3篇)
医院感染半年篇1
一、完善医院感染管理制度认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定,建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈,发现院内感染病例,立即按规定程序上报,及时进行隔离治疗,采取相应的防范措施,对出院病例,院感科进行不定期抽查,上半年医院感染病例13例。
二、加强医疗器械消毒管理工作
严格遵照《医院消毒技术规范》,院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养,使无菌物品灭菌率达100%。
三、加强抗生素合理应用
按照卫生部“抗菌药物专项整治的通知”精神,院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈,为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。
四、加强病房消毒隔离工作
对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查,对吸氧装置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。
五、加强手卫生
院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核,各科护士长负责检查指导,真正切断经医务人员手传播疾病之途径。
六、加强重点科室规范管理
规范各科室的布局,清洁区、污染区、无菌区、标志清楚,分界明确,对重点科室的消毒隔离工作不定期督查,加强无菌观念意识,提高无菌操作技术,保证工作顺利进行,将医院感染隐患消灭在萌芽之中。
七、开展目标性监测
从1月起在外科开展I类切口(甲状腺、疝气)的目标性监测,每月
汇总分析,无1例I类切口感染。
八、加强医疗废物管理
在垃圾的分类、收集、运送各个环节,严格按照医疗废物管理制度进行检查督导,实行严格交接,各坏节登记、交接、签名明确,各科室均有弹簧称,每科交接时称重、登记,医疗垃圾专管人最后统计,各个环节专人负责,出现问题,追查责任,院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查,保证了医用垃圾不流失。
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2011年上半年医院感染管理工作总结
一、上半年工作完成情况
1、遵循等级医院检查标准,努力推进医院感染管理。认真学习和掌握等级医院评审标准,根据标准制订和完善医院感染管理制度和消毒隔离制度,对全体医务人员反复进行培训;为了提高培训效果,先在全院集中进行培训,然后到每个临床科室逐一进行院感相关知识和制度培训,并组织二次书面考查。通过反复强化督查以及对未掌握人员及时进行重新培训,使得医务人员能够较好地掌握医院感染管理知识和执行医院感染管理相关制度,全面贯彻执行等级医院评审标准,最终在等级医院评审中院感相关知识和制度考核结果优秀。
2、努力提高全体工作人员的手卫生依从性,切实控制交叉感染风险。对全院各类人员进行手卫生理论知识和实现操作培训,在全院范围内进一步完善手卫生设施,包括在各病房门口安放快速手消毒液,更换不符合要求的水龙头,在每一个水龙头旁安放一次性擦手纸盒和擦手纸,提高医务人员手卫生的依从性。对每一位医务人员(包括工友)洗手六步法进行考查;在迎检期间,每周对临床科室医务人员手卫生执行情况进行督查,提高了医务人员对手卫生依从性,在等级医院评审中,手卫生实地考核结果优秀。
3、大力加强重点部门医院感染管理干预。多次召开相关器械商会议,要求所有器械商进行对在我院使用的器械清洗质量进行承诺并签订责任书,加强了对外来器械清洗质量监督力度;启动外来器械清洗质量常规监测制度,外来器械的清洗质量进一步提高。进一步加强对经血传播性疾病患者血液透析管理,严格专机透析,加强医务人员手卫生,加强血透上下个患者之间血透机消毒,启用治疗车分区专用,使用一次性上机、下机包,改粉剂透析液为水剂透析液,尽最大可能降低了交叉感染的风险。加强对新生儿科、ICU医院感染管理,院感管理专职人员每天对新生儿科、ICU等重点科室进行院感管理检查,及时督促医务人员加强多重耐药菌病例消毒隔离(尽可能采取单独隔离无单独隔离床位时严格执行床边隔离)和手卫生。特别是强调接触每一位患者前后进行快速手消毒。
4、及时查询多重耐药菌感染病例,加强对多重耐药菌感染病例的消毒隔离督查。对多重耐药菌病例实行实时监控,每天提醒和督促临床医务人员做好多重耐药菌
感染病例的消毒隔离:床位挂隔离标识,病历首页夹接触隔离标识,加强手卫生工作,并对多重耐药菌感染患者的房间及周围物品每天进行消毒,努力避免多重耐药菌引发的交叉感染患者。
5、系统性目标监测上半年共监测15167例,发生医院感染247例,医院感染发病率1.63%,Ⅰ类手术切口感染率为0.09%,符合卫生部关于三级综合性医院医疗质量和控制指标。
6、目标性监测根据省中心目标性监测要求,我们开展了ICU呼吸机相关性肺炎、导尿感染和中心静脉置管感染和全院的手术切口感染监测,上半年共监测呼吸机使用床日数831,感染22例,每千日使用呼吸机感染率为26.47‰;监测导尿患者床日数1864,感染4例,每千日导尿感染率为2.15‰;监测中心静脉置管床日数1065,感染4例,每千日中心静脉置管感染率为3.76‰。
7、尽最大努力减少医务人员职业暴露风险上半年工作人员共发生锐器伤14例,及时为受伤工作人员提出处理意见,并尽最大努力提供必要的帮助,能通过注射特异性抗体或疫苗预防的尽力为他们联系相关药物,使暴露者能及时使用预防性药物,努力降低医务人员因职业暴露所造成的感染隐患。
二、目前存在的问题:
1、部分医务人员手卫生依从性仍有待进一步提高,部分医务人员手卫生意识不
强,未严格执行手卫生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足,表明手卫生执行不力(手卫生执行较好的科室有ICU、新生儿科和呼吸内科,较差的科室有产科、血液科、神经内科2、五官、泌尿科、肿瘤科)。
2、院感管理重点部门、重点环节仍有隐患,如新生儿科、ICU病人较多时,工作
比较忙乱,手卫生依从性明显下降;血透室部分工作人员手卫生意识不强,接触病人及周围物品后和接触治疗车等公共物品前未严格执行手卫生;感染科肺结核患者收治区域和非结核患者收治区域、医护办公区未严格隔离,给其他患者和医务人员带来感染肺结核隐患。
三、下半年工作计划
1、进一步加强手卫生工作,特别需要科主任、护士长大力倡导、带头执行和
督促全科室人员认真执行手卫生,努力提高医务人员手卫生意识;院感质控人员(包括医院专职管理人员)加强手卫生督查,督促医务人员做好手卫生,努
力推进全院手卫生工作。
2、加强重点部门和重点环节医院感染管理,严格控制新生儿监护室和住院人
数,患者较多时应加快病人转出,严格床边隔离,努力降低交叉感染风险,血透室工作人员要提高手卫生意识,并制订规范的上机、下机操作程序并严格执行,院感科每周检查督促工作人员严格执行消毒隔离,努力消除交叉感染隐患,院感管理人员要经常下科室督促感染科医务人员做好肺结核患者和非肺结核患者的分区工作,感染科每一位工作人员要及时将分区隔离门关闭,努力避免肺结核交叉感染。
3、继续加强对手术器械清洗质量监管,特别外来器械的清洗质量,努力提高
全院手术器械清洗质量,保障手术安全。
4、进一步加强多重耐药菌监测,院感管理人员每天对全院的多重耐药菌进行
筛查,及时督促临床医务人员做好多重耐药菌感染病例的隔离(尽量单间安置、不能单间应严格床边隔离)、消毒(房间内的所有物品每天严格消毒)和工作人员的手卫生工作,努力控制多重耐药菌的交叉感染。
5、继续做好目标性监测,对呼吸机相关性肺炎、导尿感染、中心静脉置管感
染和手术切口感染进行高危因素干预,努力控制呼吸机相关性肺炎、导尿感染、中心静脉置管感染和手术切口感染。
6、进一步完善日常系统性监测(我院是省监测网络医院),按照省中心统一部
署,每月按时保质完成各项监测任务。
7、做好职业暴露的预防和控制工作,特别针刺伤的预防和针刺伤发生后的规范处理;加强对使用后的针头管理,努力避免针刺伤的发生;在医务人员发生针刺伤后,院感管理人员第一时间对针刺伤提出预防感染意见,帮助受伤者做好预防接种等相关事宜,尽最大努力降低因针刺伤感染各种传染病的风险。
医院感染管理科
2011.7.18