手术室护理人员发生锐器伤的原因调查及对策研究
手术室护士锐器伤损伤情况调查与防范措施[修改版]
第一篇:手术室护士锐器伤损伤情况调查与防范措施手术室护士锐器伤损伤情况调查与防范措施摘要:目的:调查手术室护士锐器损伤情况,分析原因并探讨手术室锐器损伤的防范措施。
方法:采用问卷调查的方法,对我院手术室护士进行锐器损伤情况调查。
结果:调查结果表明,工作年限1年以上的护士均发生过锐器损伤,32名有效调查护理人员中共发生锐器损伤事件106次,人均发生率3.3次,锐器损伤的原因主要有术中配合50例次(47.2%),术后清洗17例次(16.0%),其他情况39例次(36.8%)等。
结论:锐器损伤对手术室护理人员造成的职业危害较大,应加强防范措施,预防锐器损伤事件的发生,减少医护人员职业性血源性疾病的传播。
关键词:手术室锐器损伤调查防范措施Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.587【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)05-0361-02锐器致伤是最常发生也是最容易导致职业暴露的一种不良事件。
部分锐器损伤可导致医护人员发生乙肝、梅毒及艾滋病等职业暴露事件[1]。
笔者采用调查问卷的方式对我院手术室护士锐器损伤进行调查,以了解锐器致伤发生率及致伤原因,为临床防范锐器伤提供依据。
1对象与方法1.1调查对象。
随机选取我院35名手术室护理人员作为调查对象,进行工作期间包括术中配合、术后器械清洗及其他情况下的锐器致伤调查。
最终获得有效问卷32份。
32名护理人员中位年龄33岁(21~54)岁;大学本科学历11人,大专17人,中专4人;护士12人,护师12人,主管护师8人。
1.2调查方法。
采用锐器损伤调查表对我院手术室护理人员进行锐器致伤问卷调查。
调查的主要内容包括:年龄、性别、学历、婚姻状况、职称、参加工作时间、是否发生过锐器伤、损伤部位、锐器种类、致伤环节、致伤大致时间、伤后是否进行上报、是否发生血源性感染等职业暴露、伤口处理方式等。
调查表由1名护士统一发放,并统一收回。
手术室护士锐器刺伤的原因分析与防护措施
【关键词】手术室;护理人员;锐器刺伤;职业防护手术室是医院的特殊科室,工作中直接接触病人开放的伤口、血液、体液等,而手术室又是锐器刺伤发生率相对较高的科室之一,手术室护士存在着被感染的高度危险。
随着各种经血液传播疾病发生趋势的大幅度上升,锐器刺伤所带来的危害不容忽视,手术室护士必须提高防护意识,加强管理,减少锐器刺伤及经血液传播疾病的发生。
1 手术室锐器伤的原因1.1 防护意识不强对病人进行侵入性操作时不戴手套,认为戴手套操作不方便,没有必要,受伤后未引起重视,或未采取足够的防护措施。
1.2 接触锐器的机会多配合手术时传递手术器械,进行各种穿刺操作等工作中直接接触锐器的机会多,受伤的概率相应也高。
1.3 不安全的操作不正确的个人操作习惯,如:操作不熟练、忙乱,传递裸露的针头、针芯,配合手术传递锐器方法不正确,徒手掰安瓿等。
1.4 病人不合作进行侵入性操作时病人不合作、躁动等,利器误伤自己或他人。
1.5 不及时正确处理锐器部分工作人员在忙乱中对锐器处理不当,注射器、针头、穿刺过的针芯等锐器用后随手与其它物品混放,未及时处理,护士整理治疗台时粗心大意而受伤。
2 防护措施2.1 增强防护意识提高防护意识,防止职业暴露的发生是减少血源性感染最积极有效且较容易实施的预防措施[1]。
加强对病人的管理和筛查,手术或侵入性操作前对病人进行hbv、hcv、hiv等血液性致病因子的检测,了解病人的感染状态,在服务操作过程提高警惕,有针对性地预防措施,进行各种侵入性操作或接触血液、体液的操作时戴手套。
手部有创口的护士不宜参加特殊感染病人的手术配合。
对特殊感染病人进行侵入性护理操作时戴双层手套。
barbara等[2]研究发现:如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套,医务人员接触的血量比未戴手套的可减少50%以上。
2.2 手术室是施行外科手术的场所,工作中接触利器机会较多。
由于工作紧张、精神压力大,手术室护士的锐器刺伤的发生率也相对高。
护理人员医疗锐器伤原因分析及防护
护理人员医疗锐器伤原因分析及防护导致医务人员职业暴露和感染的最主要因素是锐器伤。
目前证实,有20多种病原体可经锐器伤接种传播,其中最常见、危害最大的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒.1.发生锐器伤的原因分析1.1.工作繁忙,人力资源不足锐器上多发生在工作繁忙的时段,如上午输液高峰时,尤其树叶完毕拔针阶段,此时段经常同事有多名患者需更换液或拔针,护理人员在忙乱时易被污染枕头所伤。
护理人员超负荷工作,这也是锐器上的又一因素。
针刺上的发生多由于护士“自身因素”造成,工作中粗心大意、未严格执行操作规程、技术不熟练等是针刺上发生的重要原因。
1.2 护理人员对锐器伤危害认识不足发生锐器伤后的护士只有6.30%接种了乙型肝炎疫苗。
另外,锐器上主要集中在护龄≦5年及护士职称的护理人员,这可能与年轻护士接受培训较少、基本功不扎实、技术操作欠熟练、临床经验不足、易违反操作规程等因素有关。
因此,护理部应加强对年轻护士的规范化培训及考核。
1.3 护理操作各环节均易受到伤害锐器伤可发生在操作的各个环节,且多发生在操作中及操作后整理用物时。
导致锐器的器具多为输液针头或注射器针头,且大都被污染,这就可能导致经血液传播疾病。
2对策2.1 提高护理管理者在预防锐器中的责任意识护理管理是减少职业损害的重要因素,合理调配人力资源,减少职业紧张,增加护理人员抗御职业紧张的能力。
针对锐器伤高发时段,护士长排班时要在这些时段增加“机动班”,减少单个护士护理工作量,以降低锐器伤的发生率。
护理部应建立各科室护理人员应急预案,在遇到突发事件或人员紧张时,随时启动应急预案,支援各个相关科室。
2.2 加强职业防护教育,增加自我保护措施应加强对全院护师的教育,通过举办有关防护知识讲座,提供相关感染资料图片,进行现场讲解,提高护士对预防知识的知晓率。
特别应加强对低年资、初级职称护理人员的技术操作培训及考核,督促护理人员养成规范操作的习惯,以免自伤或他伤。
医护人员锐器损伤
阐述了手术室医护人员锐器损伤发生的频率、原因及发生锐器损伤不报告的原因,认为手术室医护人员应遵循防护原则,规范针头的使用、尖锐物品的处理、针刺的紧急处理,同时还应重视职业防护教育,建立锐器损伤报告管理制度。
【关键词】锐器损伤;手术室;医护人员锐器损伤是指在工作时间内,由针头及其他一切锐器所造成的使皮肤出血的意外伤害,它是医院一种最常见的职业性伤害。
手术室是医院的特殊科室,工作中直接接触病人开放的伤口、血液、体液等,而手术室又是锐器损伤发生率相对较高的科室之一,手术室医护人员存在着被感染的高度危险。
医护人员的皮肤被锐器损伤是职业暴露感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等血源性传染病的主要传染途径。
因此,医护人员必须提高对锐器损伤的防范意识,加强管理,减少锐器损伤及经血液传播疾病的发生。
1医护人员锐器损伤的现状1.1锐器损伤发生频率针刺伤和锐器损伤是存在于医院的一个重要的职业危险因素。
一项研究显示,全国有95%的护士在工作期间曾发生过锐器损伤,抽查100名手术室护士针刺伤发生率为96%[1]。
尽管不同人员发生和暴露于此种危险的几率不同,但该危险永远存在于手术室。
1.2锐器损伤发生的原因锐利器械,如剪刀、刀片、缝针、钩等在手术室使用最频繁,在术中传递、术后清洗,循环往复在各个环节中,容易误伤他人或自己。
手术室工作人员发生锐器损伤的常见操作和情形有:①调整针头;②开启安瓿;③打开针帽;④清洁器具;⑤针头刺破针帽;⑥手术中意外受伤;⑦由同事致伤等[2,3]。
手术室工作的快节奏、频繁使用锐器等因素都可能造成医护人员在各项操作中发生针刺伤或锐器伤。
1.3发生锐器损伤不报告的原因锐器损伤在工作场所频繁发生,但是在汇报的过程中常常出现漏报或不报的情况。
不报告的常见原因有:①嫌麻烦,不知如何上报;②运气不至于这么差而患病;③病人没有患传染病,没必要上报;④已经接种了疫苗;⑤该器械没有使用过。
2锐器损伤预防措施2.1遵循普遍防护原则对锐器损伤树立标准防护的理念是防止锐器损伤的关键,即将病人的血液、体液、排泄物等均按传染性的物品对待,预防污染其他物品及感染医护人员。
手术室护理人员对锐器伤的自我防护
手术室护理人员对锐器伤的自我防护【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)10术室工作节奏快,劳动强度高,护士每天接触刀、剪、针等各种锐利器具,使其成为锐器伤的高发区。
据调查,87.9%的手术室护士有锐器伤的经历。
通过对我院手术室护理人员进行调查分析,总结出锐器伤的几种常见原因,并采取相应的防护措施,从而降低了手术室锐器伤的发生率。
现将其原凶及防护对策分析如下。
手术室锐器刺伤产生的原因1手术室护理工作的特殊性:手术室护理人员担任着手术患者的各种注射、输液及术中传递手术器具的工作,接触缝针、刀片、针头等接触锐器概率较高,这些器具属于锐器,所以发生锐器刺伤的概率较高。
2手术室环境对生理、心理的影响手术室的电钻、电锯、电动吸引器产生的噪声均可影响人体的内分泌、心血管和听觉系统,使工作人员不能集中注意力,精力分散,工作容易出差错,工作环境及对心理的危害往往也被忽视。
3自我防护意识淡薄:大部分护理人员没有充分认识到锐器刺伤后的危害性,存在侥幸心理,心想即使被刺伤,患传染病的几率也很小。
比如掰玻璃安瓿时不用砂轮划、不垫纱布、不戴手套等,造成手术室洗手护士在感染患者手术中配合时不戴双层手套。
4护理技术操作欠熟练我科为综合手术室,手术种类多,各专业组分工细,一些低年资护士术前对各种专业技术熟练程度欠佳,导致开台后台上物品凌乱,物品传递紧张而无序,也容易被锐器刺伤。
5未严格执行操作规程工作中简化操作程序,操作不规范。
如:直接徒手安装拆卸刀片,徒手弯曲缝合针,术中回套注射器针帽,传递刀剪等锐利器具时直接徒手传递,这些都大大了增加了锐器伤的发生率。
手术室锐器刺伤的防范措施1加大职业防护知识宣传力度,增强预防观念工作人员防护知识培训可以使锐器伤减少90%以上口我们通过对所有护理人员进行防护知识的培训,使大家了解锐器伤的发生原因及危害,在工作中时时注意自我防护,从而减少了锐器伤的发生。
手术室护理人员发生锐器伤的原因调查及对策研究
手术室护理人员发生锐器伤的原因调查及对策研究目的了解手术室护理人员发生锐器伤的原因并探讨防护对策。
方法通过自制锐器伤原因调查表,对48名手术室护士进行调查并探讨防护对策。
结果对48名手术室护理人员进行锐器伤原因的调查问卷结果显示,致伤锐器主要包括针刺伤29例占61.7%、手术刀片伤及玻璃划伤各9例各占19.1%;致伤原因主要为传递器械中受伤19例占40.4%,其中护理人员不知患者感染情况的有35例占74.5%。
结论手术室护士发生锐器伤的几率高,规范化锐器使用,加强相关预防措施对于降低发生率,保障手术室护士的职业安全具有重要意义。
标签:手术室护理人员;锐器伤;原因血源性传播是在职业性感染中是最直接的传播途径,主要指患者的血液或体液经破损的皮肤或黏膜直接接触进入医护人员的体内,引发医护人员感染。
锐器伤是医疗活动中最主要的职业伤害途径[1],而手术室护士在工作时频繁接触针、刀等极易带来伤害的锐器,导致手术室血源性传播疾病发生率较高。
笔者通过分析手术室护士锐器伤的原因,旨在探讨有效的对策以保证护理工作人员的职业安全,现报道如下。
1?资料与方法1.1?一般资料选择2008年1月~2011年12月在笔者所在医院手术室工作的护理人员48例,男2例,女46例;年龄20~48岁,平均(31.0±4.6)岁;工作年限1~21年;主管护师12名,护师19名,护士17名。
1.2?方法使用自制的锐器伤原因调查问卷对48名手术室护理人员就锐器伤的相关问题进行问卷调查,主要调查内容包括致伤的锐器、发生原因、是否已知患者感染情况等。
2?结果调查结果显示,自2008年1月~2011年12月期间,48例手术室护理人员总共受锐器伤47例次,发生率较高。
其中致伤锐器是针刺伤的有29例次占61.7%,手术刀片伤的有9例次占19.1%,玻璃划伤的有9例次占19.1%。
致伤原因:在器械传递过程中受伤的有19例次占40.4%,因错误操作受伤的有5例次占10.6%,其他原因致伤的有23例次占48.9%;其中受伤发生时护理人员不知患者感染情况的有35例次占74.5%。
手术室护士锐器刺伤的原因分析与防护措施
锐器刺伤对护士的身心健康造 成危害,易导致感染和传播疾 病。
医院管理层应重视手术室护士 锐器刺伤问题,加强管理和培 训,提高护士的防护意识。
建议
完善手术室管理制度,明确锐器 使用和处理的规范流程,减少锐 器暴露和刺伤风险。
提高手术室护士的防护意识,加 强个人防护措施,如使用防护手 套、面罩等。
建立锐器刺伤报告制度,及时上 报和处理锐器刺伤事件,加强监 督和管理。
护士在手术过程中,由于 操作不熟练或经验不足, 容易发生锐器刺伤。
操作粗心
护士在手术过程中,如果 粗心大意,容易疏忽一些 细节,导致锐器刺伤的发 生。
操作不规范
护士在手术过程中,如果 没有按照规范的操作流程 进行操作,也容易导致锐 器刺伤。
防护意识淡薄
缺乏自我保护意识
护士在手术过程中,如果没有足够的 自我保护意识,容易忽视一些防护措 施,导致锐器刺伤的发生。
建立完善的防护制度和管理体系
建立防护制度
医院应建立完善的防护制度,包括手套更换、隔离衣穿脱、锐器处理等环节,确保护士在操作过程中 得到充分的保护。
加强管理体系建设
医院应加强管理体系建设,明确各级管理人员职责,确保各项防护措施得到有效执行。
05
结论与建议
结论
手术室护士锐器刺伤的发生率 高,主要原因是操作不规范、 防护意识不足、工作繁忙等。
手术室护士锐器刺伤的原因 分析与防护措施
汇报人: 2023-12-21
目录
• 引言 • 手术室护士锐器刺伤的原因分
析 • 手术室护士锐器刺伤的危害 • 手术室护士锐器刺伤的防护措
施 • 结论与建议
01
引言
目的
探讨手术室护士锐器刺伤的原因,提出相应的防护 措施,以降低锐器刺伤的发生率,保障护士的身心 健康。
手术室护理人员锐器伤的原因及防护进展
手术室护理人员锐器伤的原因及防护进展手术室护理人员因其特殊的环境和工作性质,日常工作中会接触大量的沾有患者血液、体液的布类、污物及锐利器械,极易发生锐器伤,是锐器伤的高发科室之一,但手术室护理人员的职业防护意识薄弱,防护措施也并不乐观。
因此,本文对手术室护理人员工作中易受到锐器伤的原因及防护措施做个总结。
1 手术室锐器伤的特点与危害1.1 锐器伤的特点锐器伤是指工作时由各种锐器意外造成皮肤出血的伤害,是临床工作人员最常见的职业伤害。
WHO曾报道,世界3500万医护人员在2002年一共发生300多万次的针刺伤害[31]。
现在具有血源传染性的病原体被证实的已经多达50种,其中职业暴露感染最多的是乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及人类免疫缺陷病毒(HIV)[29],临床工作者因各种原因经皮肤方式感染HBV、HCV、HIV的感染率分别是6-30%,3-10%,0.2-0.5%[30]。
据英国医学会(BMA)调查报道,只需要有0.004ml乙肝病毒的针刺入血液就足已导致感染[20]。
发达国家因其健全的职业暴露防护法律法规,锐器伤害已明显减少,而发展中国家却没有相应的法律法规和标准,锐器伤害的问题比发达国家要严重得多[33]。
医院中受锐器伤最多的工种是护理人员,占了40%[25]。
1.2 手术室护理工作的特殊性手术室环境密闭,护理人员超负荷紧张工作、进食不规律、精神高度集中、长时间的站立、时刻处于备战状态和工作中频繁接触缝针、手术刀剪等利器,污血溅到皮肤及眼睛、受到电离辐射和有传染性的化学药物危害,使身心疲惫,反应速度慢,而大多数锐器伤极易在心情急躁或紧张时发生,其锐器伤的发生率明显高于其他科室的护理人员,占医院中总锐器伤的29%[19]。
手术室工作人员锐器伤的发生率高达80.6%,其中74.5%被污染锐器所损伤[21],污染的锐器经皮损伤可感染多种血液传播性疾病,值得一提的是手术室护理人员感染后也会将病原体再传染给其他患者。
医护人员锐器伤害的原因、预防及处理
医护人员锐器伤害的原因、预防及处理许长红武翠萍辛英伟(山东省千佛山医院,济南250014)医护人员的锐器伤害是指在工作中被针头、手术器械、玻璃制品、医疗仪器设备,医疗废弃物及其他锐利物品刺伤和割伤而导致有被病原微生物感染风险的意外事件[川。
它是医护人员在职业活动中所面临的多种职业危害之一,同时也是医护人员感染血源性病原体的重要途径[引。
1医护人员发生锐器伤害的原因1.1医疗操作过程中的不安全因素锐器损伤发生的原因与工作粗心、紧张、繁忙、技术不熟练、不严格执行操作规程有关。
其中,注射、抽血、缝合、套回针帽、针头毁形、操作不当是引起医护人员锐器伤害最常见的医疗操作。
据有关资料显示,一次性注射器是导致医护人员锐器伤害最为常见的医疗锐器,占锐器伤害的总数35%。
手术缝合针占18.4%、手术刀占7.4%、蝶形针占6.8%、静脉导管探针占4.6%、医疗玻璃制品占1%bJ。
因此,加强安全操作技能训练,规范操作行为是防止锐器损伤的重要环节。
1.2医护人员自身防护意识淡薄虽然大多数医护人员能正确认识被H1V、HBV、HCV等污染锐器损伤的后果,但仍存在侥幸心理,认为被感染的可能性不大。
1.3医院管理部门重视不够对医护人员职业暴露缺乏系统的教育、管理和监督,岗前培训缺乏有关锐器损伤的内容。
2医护人员锐器伤害的预防及处理措施2.1加强安全意识及防护知识的宣教调查显示大部分锐器伤害是由于医护人员防护意识淡薄、工作不细心、注意力不集中或末按操作规程执行,技术操作不熟练,对锐器伤的认识不足。
更有职工对锐器伤害存有侥幸心理,受到伤害后不及时处理,更不知应予以上报,均是锐器伤不断的原因。
所以,应加强安全及防护知识教育,使医护人员了解正碗处理锐器伤的重要性,改变不正确的个人操作习惯,建立安全管理理念。
宣教的内容包括:标准预防的概念、医院感染现状、引起锐器损伤的危险因素及对身心健康的影响,如何正确合理使用防护用品。
2.2严格遵守标准预防原则进行外科手术、放射、穿刺、抽血、清洗和处理医疗器材时常发生锐器损伤,伤口接触到污物时完全有可能被感染。
手术室护理人员锐器伤的原因及防范措施探讨
手术室护理人员锐器伤的原因及防范措施探讨【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)12-0331-01随着高端技术在现代医学中的应用,一些手术部分或完全被智能化的机器所取代,对手术室护理人员的防护要求大大降低。
但从职业性和危险性的角度分析,手术室护理人员的个人保护是必须的,本文就锐器伤对护理人员的伤害、其发生原因及防范措施做如下综述。
1 锐器伤及其对护理人员的伤害1.1 锐器伤概述“锐器伤是一种足以使受伤者出血的皮肤深部的意外伤害,是护理工作中最常见的一种职业性伤害,是感染医源性病原体的重要途径。
它对医务人员身体健康会造成直接威胁。
” 医疗活动中常见的锐器包括:手术刀片、注射针头、医用缝合针、安瓿碎片、玻璃、剪刀、克氏针等。
由此可见,锐器伤是医院中一种与手术室护理密切相关的职业伤害。
1.2 锐器伤的危害锐器伤是导致医务人员发生血源性传播疾病的最主要的职业因素,其中护士是医院中锐器伤发生率最高的职业群体,约占受锐器伤人数的三分之一。
“目前,已证实有20多种病原体可经锐器伤接触传播,其中最常见、危害最大的是HBV、HCV、HIV。
锐器伤时,只需0.004ml带有HBV的血液足以使受伤者感染HBV;被HCV 污染的锐器刺伤而感染HCV 的比率为1.8%;被HIV 污染的锐器刺伤而感染HIV 的比率为0.3%。
”由此可见,锐器伤对护理人员的危害不可忽视。
2 护理人员锐器伤的原因护理行业是一门特殊的职业,其独特的工作环境及服务对象决定了护士经常暴露于各种各样的危险中,如各类传染性疾病、各种消毒剂、抗肿瘤药物、放射线、机械性损伤及心理社会压力等。
其中,锐器损伤最常见。
医院内发生由针头、手术器具等造成的锐器伤是护理人员获得血源性疾病最常见的职业性伤害,究其原因,主要有以下几个方面。
2.1 自我防护意识淡薄有关资料显示,手术室护理人员对司空见惯的器具、物品缺乏安全防护意识。
手术室护士因工作环境特殊,常年频繁接触锐器,其伤害是不可避免的。
手术室护理人员锐器伤的原因分析及防护措施
手术室护理人员锐器伤的原因分析及防护措施目的分析手术室护理人员锐器伤发生的原因,探讨有效的防护措施,减少由于发生锐器伤造成的职业伤害。
方法对本地区所有二级以上医院手术室140名护士采用自行设计问卷,对2009年3月~2010年3月锐器伤进行回顾性调查。
结果其中109名手术室护理人员发生过锐器伤,发生率为77.86%,且防护意识不强。
结论手术室护士锐器伤发生率高,应加强全面防护概念教育,制定有效的系列防护措施,预防锐器伤,减少经血液传播疾病的发生。
标签:手术室;护理人员;锐器伤;原因;防护措施手术室是医院的特殊科室,工作中直接接触患者开放伤口、血液、体液等,因此手术室又是锐器伤发生率相对较高的科室之一,随着各种经血液传播疾病发生趋势的发幅度上升,锐器伤所带来的危害不容忽视,手术室护理人员必须提高防护意识,加强管理,减少锐器伤及经血液感染上疾病的发生率。
1资料与方法1.1一般资料采用自行设计问卷,对2009年3月~2010年3月锐器伤进行回顾性调查,对象为本地区所有二级以上医院手术室护理人员,共计140名护士。
1.2方法采用自行设计问卷,进行回顾性调查,问卷设计参考相关资料设计,内容包括参与人员的基本资料,锐器伤源于的锐器类型,受伤原因,受伤后的后续处理情况。
2原因分析2.1防护意识不强进行患者侵入性操作时未戴手套,受伤后未引起重视,或未采取足够的防护措施。
在被调查的140名护理人员中,68.23%的锐器伤是被血污染的锐器刺伤,所受锐器伤来源的患者确定已感染血源性传染病的占23.4%。
以上资料表明,手术室护理人员职业暴露危险性极高,手术室作为独特接触血液和锐器的高危科室。
虽然所有在岗护士均要求接种乙型肝炎疫苗,但5年内接种率仅42.14%。
在被锐器刺伤的109名护理人员中,伤后进行标准处理的只有8.7%,只有11.93%上报院感科,有34%的护理人员不了解要上报,56.88%未上报。
在被锐器刺伤时,有45.87%的护理人员未戴手套。
南充市手术室护理人员锐器伤的调查分析和防范对策
南充市手术室护理人员锐器伤的调查分析和防范对策【摘要】南充市手术室护理人员锐器伤是一个严重的问题,给医护人员的工作和生活带来了很大困扰。
本文旨在调查分析南充市手术室护理人员锐器伤的情况,探讨其常见原因和危害,并提出有效的防范对策。
调查发现,锐器伤的发生主要是因为操作不当、器械损坏或过时、护理人员疏忽等原因。
锐器伤对护理人员的身体和心理健康都造成了不可忽视的危害。
为此,我们呼吁加强培训和教育,提高护理人员的锐器安全意识,规范操作流程,更新设备器械,确保医护人员的安全。
未来,我们期待通过不懈努力,实现南充市手术室护理人员锐器伤的有效预防,为医护人员的健康和安全保驾护航。
【关键词】南充市、手术室、护理人员、锐器伤、调查分析、原因、危害、防范对策、培训、教育、重要性、注意、未来展望1. 引言1.1 背景介绍手术室是医院中最重要的部门之一,承担着医疗手术的重要任务。
手术室护理人员在手术过程中负责协助医生完成手术操作,保障患者的安全。
在工作中,手术室护理人员经常面临来自锐器的威胁,例如手术刀、剪刀等工具可能会造成伤害。
南充市作为四川省的一个重要城市,其医疗水平在不断提高的手术室护理人员遭受锐器伤的情况也时有发生。
锐器伤不仅给护理人员带来身体上的痛苦,还可能导致感染等严重后果。
为了保障手术室护理人员的安全,减少锐器伤的发生,有必要进行深入的调查分析,找出造成锐器伤的常见原因和危害,提出有效的防范对策,并加强相关培训和教育。
本文旨在对南充市手术室护理人员锐器伤的情况进行调查分析,为今后加强安全防护提供参考依据。
1.2 问题现状南充市手术室护理人员在工作中常常面临锐器伤的危险。
据统计,每年都有大量的护理人员因为处理锐器而受伤,这不仅给他们的健康带来了负面影响,也给医疗工作带来了隐患。
南充市手术室护理人员锐器伤的发生频率较高,给护理工作带来了很大的困扰。
造成这一现象的原因有很多,需要认真分析并制定相应的防范对策。
本研究将对南充市手术室护理人员锐器伤的问题进行调查分析,以期找出解决问题的有效途径。
手术室新入职护士发生锐器伤的现状调查
手术室新入职护士发生锐器伤的现状调查近日,某大型医院手术室新入职护士发生锐器伤的事件引发了社会广泛关注。
为了了解当前手术室护士发生锐器伤的情况,特进行了一项现状调查。
一、调查方法本次调查采用问卷调查和访谈相结合的方式,共调查了来自不同医院、不同科室的护士40人。
二、调查结果1.发生锐器伤的频率在40名护士中,有34人(85%)曾经发生过锐器伤,其中20人(50%)发生过多次锐器伤。
2.发生锐器伤的原因根据访谈得知,导致锐器伤的原因多种多样,包括护理操作手法不规范、手术室环境复杂、手术操作中的失误、手术器械使用不合规等。
3.发生锐器伤的部位调查显示,锐器伤的部位主要为手指(67%)、手掌(20%)、手腕(10%)和其他部位(3%)。
4.护理操作安全意识大部分护士(80%)均认为护理操作安全意识非常重要,但部分护士(20%)认为不重要。
5.锐器伤对护士的影响根据调查,锐器伤对护士的身体和心理造成了不同程度的影响。
锐器伤较严重的护士需要住院治疗,而轻微的护士则只需要休息一段时间。
此外,锐器伤也会给护士心理带来不小的压力和焦虑。
6.锐器伤的预防措施护士们普遍认为,锐器伤的预防措施非常重要。
一些常见的预防措施包括正确使用手术器械、加强护理操作的规范性和科学性,增强对手术操作的熟练程度等。
三、结论通过本次调查,可以看出手术室护士发生锐器伤的现象十分普遍,事实上,这并不是什么新闻,而是手术室护士工作中存在的现实问题。
同时,我们也了解到,锐器伤带来的影响是不容忽视的,不仅对护士的身体造成伤害,还对护士的心理造成负面影响。
针对现状,我们应该采取措施加以改善。
首先,医院应该加强护理操作安全意识的宣传教育,提高护理人员的安全意识和预防意识。
其次,建立锐器伤防范体系,强化锐器伤的预防和控制措施。
另外,医院还应该提高技术培训力度,增强护士的职业技能和操作能力,从而最大程度地减少安全事故的发生。
总的来说,只有把握好锐器伤现状和预防措施,才能为手术室护理安全保障提供更好的支持。
如何防止手术室锐器伤的发生
如何防止手术室锐器伤的发生在临床工作中,手术室医护人员经常接触到针、刀、剪、夹等锐利工具,很容易被锐器致伤,据统计有超过80%的医护人员受到或曾经受到过手术室锐器所带来的伤害。
同时,由于手术室工作环境的特殊性,加之病员数量多,病情危重,一旦受损很容易造成医护人员的血源性感染。
所以手术室医护工作人员必须高度重视对于锐器伤所带来的伤害,接下来为大家分析一下医护工作人员被锐器致伤的原因以及防范措施。
1、医护人员自我防范意识相对欠缺,在工作中没有按照规定正确佩戴乳胶手套。
乳胶手套可以有效防止医护人员与病人的体液和血液直接接触的情况,有研究表明,戴一层乳胶手套比不戴乳胶手套的感染风险降低50%;但是手套破损在医护人员工作中发生的概率大于60%,所以对于医护人员进行患有高危传染性疾病患者的手术时要求佩戴双层乳胶手套。
双层手套可以有效的保护医护人员,在手术中即使外层的手套破损内层手套依然可以提供保护,双层手套可以将血源性感染的风险降低80%以上。
2、所学专业知识不能灵活运用于临床实践,如:在与手术医生进行器械传递的时候操作不规范,导致在传递过程中发生对于医护人员的锐器损伤。
所以对于所学的基础专业知识、专业理论一定要落实到实实在在的工作中,保证每一位手术室医护人员尽量不要出现人为的失误。
3、疲劳操作,长时间的连台手术以及高强度的工作压力会造成医护工作人员的身心俱疲,这时容易在工作中出现动作协调偏差,思维缓慢,动作急促等情况,进而导致锐器伤的问题出现。
有效的防止该类事件的发生就是非紧急情况做好医护人员的休息时间保证,同时医护人员在休息日一定要做好自我状态调整,保证手术时精神饱满、聚精会神。
4、很多医护人员在使用完注射针后习惯回套针头,这种操作很多医护工作人员没有认真看是否对准针头,一旦位置发生偏差极易照成针刺伤。
目前国内很多医院已经禁止回套针头,这也是从根本上避免针头穿刺伤带来的伤害。
当然医护工作人员也应该坚决执行相关规定,即使所处医院没有相关规定也应该避免回套针头之做法,这也是对自己的负责。
手术室护理工作中锐器致伤的原因及对策分析
手术室护理工作中锐器致伤的原因及对策分析摘要】目的:对手术室护理工作中锐器致伤的原因及对策进行分析。
方法:随机抽取2013年1月至2017年1月之间400例我院锐器致伤事件,并对其进行整理和总结,分析手术室护理工作中锐器致伤的原因并提出相应的防范措施。
结果:学历与职称较低、参加工作时间短的护理人员更易发生锐器致伤事件,在手术进行中发生的锐器致伤事件最多,并且对比具有统计学意义(P<0.05)。
结论:强化对护理人员的培训、树立护理人员的预防观念、帮助护理人员学会调整心态,能够减少手术室护理工作中锐器致伤时间的发生。
【关键词】手术室护理工作;锐器致伤;原因;对策;分析【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)04-0283-01医院中的手术室是为患者进行手术的场所,其中的器械护士与主刀医生在进行手术的过程中相互传递器械,如手术刀、剪、医用缝针等,发生锐器刺伤的几率比较大,导致被刺伤的护理人员存在感染的危险[1]。
根据研究显示,锐器刺伤是手术室护理人员发生频率最高的职业性危害,其发生率高达80.64%[2],所以,手术室护理人员应该加强对护理工作中锐器刺伤的防范。
本次研究将我院400例锐器致伤事件作为研究对象,分析手术室护理工作中锐器致伤的原因并提出相应的防范措施,现在进行如下报道。
1.资料与方法1.1 基本资料在本次研究中,我院将400例手术室护理工作中的锐器刺伤事件作为研究对象,其中护理人员年龄在19~43岁之间,平均年龄为(21.34±1.36)岁。
1.2 分析方法对2013年1月至2017年1月之间400例我院锐器致伤事件,进行整理和总结,对手术室护理工作中锐器致伤的原因进行分析。
1.3 观察指标对手术室护理工作中锐器致伤的相关因素进行观察。
1.4 统计学分析基于统计软件(版本:SPSS 19.0),建立实验数据,计数资料采用例(n)、率(%),通过卡方(χ2)检验分析计数资料,计量资料通过均数±标准差(x-±s)的形式表达,组间比较基于t检验进行分析,P<0.05表示差异有统计学意义。
手术室护士在工作中的发生锐器伤的原因及预防措施
手术室护士在工作中的发生锐器伤的原因及预防措施发表时间:2010-05-28T08:46:37.293Z 来源:《中外健康文摘》2010年第2期供稿作者:何晓冬[导读] 手术室是医院中最繁忙的一个科室,手术室护士在工作中受到来自于空气污染、电离辐射、锐器损伤等多方面的健康威胁何晓冬(哈尔滨琳机医院黑龙江哈尔滨 150040)【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)02-0176-01手术室是医院中最繁忙的一个科室,手术室护士在工作中受到来自于空气污染、电离辐射、锐器损伤等多方面的健康威胁,其中以锐器损伤的发生率为最高。
但是在工作中采取规范化操作会使其发生几率大大降低,减少对护士们健康的威胁。
1 原因1.1发生锐器伤的因素很多护士在手术过程中都能对已知的感染手术的锐器进行预防,但对那些未检出的和未做血源性传播疾病检查的病人,防护几率很低。
另外一部分护士在知情的情况下,违规操作,违反防锐器损伤的规范程序;锐器使用后收集不合理;发生锐器损伤后处理不当;有关防锐器损伤工作不熟练等。
1.2实习医护人员的工作态度及自我防护意识实习医护人员工作不细心,未按操作规程操作或操作技术不熟练易发生锐器伤。
2 发生锐器伤的对象2.1手术室的工作快节奏,高效率,时间长,长期精神紧张,和一些来源于物理,化学等方面的不良因素影响护士的健康。
导致医务人员处于高危状态,缺少有效的自我保护。
2.2术中操作应规范一些医护人员不按规范操作,工作疏忽大意,使传递过程中的缝针,刀片等携带有患者的高危体液,造成感染,因此规范化操作至关重要。
2.3正确使用锐器盒锐器盒有坚固的盖子和盒体,有明显的警告标志,可以方便,安全的运送。
手术室护士每天接触锐器的几率很高,一半以上的护士有锐器伤的经历。
因此,在注重提高护理质量的同时,重视手术室护士的自身防护是必要的。
在受损伤的人员中,手术室器械护士被刺伤的几率最高,手术过程中,每个环节都存在着受伤的危险因素,且以工作时间短,工龄不满12年的护士为主,他们在手术的配合过程中的熟练程度及与医生之间配合的默契程度,心理素质均低于高年资护士,同时由于高年资护士多从事巡回工作,与器械接触的几率相对比较少,也减少了他们受伤的几率。
手术室护士锐器伤发生原因及预防措施探讨
手术室护士锐器伤发生原因及预防措施探讨摘要】目的探讨手术室护士发生锐器伤的主要原因及防护措施。
方法对我院手术室30位护士进行锐器伤伤情调查,并进行分析,提出防护措施。
结果30名手术室护士在2012年中24人曾发生过不同程度的锐器伤害,发生率在80%。
结论手术室护理人员面临锐器伤害的高度职业风险,应加强锐器伤防范意识,规范护理操作及手术配合,采取积极有效的防护措施,降低锐器伤发生几率。
【关键词】手术室护士锐器伤预防【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)29-0285-01医疗锐器伤是手术室护士在工作中常见的职业危害。
手术室护士在工作中经常接触被病人血液、体液污染的器械、敷料,发生锐器伤害的几率较高,笔者对2012年在手术室工作的30名护士进行锐器伤情况调查,并提出预防措施。
1 对象与方法1.1 调查对象:选择30位手术室护士进行调查,工作的年限在1-25年。
1.2 调查方法:采用问卷调查法,内容包括:是否发生过锐器伤、发生锐器伤的事件经过、护士的防护意识等。
发放问卷30份,回收有效问卷30份,有效率100%。
2 原因分析2.1 锐器伤情况调查:在30位调查对象中,有24位曾发生过锐器伤害,发生率为80%。
2.2 锐器伤发生原因2.2.1 护士防范意识不足:手术室护理工作节奏快、精神高度紧张。
很多护士,特别是低年资的护士在紧张的工作中忽略自我防护,被抽屉、门框等锐角划伤导致锐器伤共8次,占33%。
2.2.2 护理操作不规范:手术室护士在护理工作中的不良习惯:如直接用手装卸刀片、锐器随意放置、回套针帽等所导致的锐器伤共13次,占54%。
2.2.3 手术器械的安全性降低:手术器械由于长期使用消毒,未及时更新,导致器械弹性降低、对口不齐,未能夹紧缝针、刀片等造成的锐器伤共3次,占12%。
3 锐器伤的预防措施3.1 加强锐器伤防护的意识。
医院和科室定期培训标准预防相关知识、锐器伤的防护、处理和上报流程。
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24 出 色的 管理 艺术 .
中的困难 , 让她们感到 内心 的温 暖 , 使被领 导者从心理 上信服 。 护士 长要 做一个 有心人 , 要善 于发现 每个护 士 的喜好 、 性格 特点 、 优缺点 等 , 排班 时互相调配 , 用其 所 长 , 补 其所短 , 合理委让 权力 , 提供 适合其个 性 和能力的工作 , 鼓励其
十分必要 。
本研 究 调查 结果显示 , 伤锐 器针 刺伤 2 次 占 6 .%, 致 9例 1 7
手术 刀 片 伤 9例 次 占 1 . 玻 璃 划伤 9例 次 占 1 . 91 %, 91 致 伤 %;
原因为器 械传递过 程中受伤 1 9例次 占 4 .%, 04 错误 操作受伤 5
善 于培养人 才 、 善于使用人 才 , 发现 护士的潜能 , 护理团 队的 对
253 充分 发挥 护 士的主观 能 动性 和积极 性 ..
护士 工作 属情
感 型工作 , 属思维性 活动范畴 , 很难用 制度去约束护士的行 为规 范 。在相当多的成分 上要 充分发挥护士 的主观能动性和积极性
工作压力 和生活压 力也越来 越 大 , 一切都成 为护士工作 缺乏 这
热 情和动 力 的直接原 因, 也成 为现代 护理管理 中不可忽视 的 因管 理 学 【 . 京 : 京 医科 大学 出版社 ,0 0 10 11 现 M] 北 北 20 : 3 — 3 .
1 资 料 与方 法
11 一 般 资料 .
情况 , 及时 与手术 医生沟通 等 l 2 l 。
3 提 高 自我 防 护 意 识 . 2
选 择 20 年 1 ~ 0 1 1 在 笔者 所 在 医 院手 术室 08 月 2 1 年 2月 工作 的护 理人 员 4 例 , 2例 , 4 8 男 女 6例 ; 年龄 2 ~ 8岁 , 04 平均 (1 3. 0±46) ; . 岁 工作年 限 1 2 年 ;主管 护师 1 , ~1 2名 护师 1 , 9名
2 0 ,3( ) 1 . 07 2 8 : 3
【] 5藤倩倩 . 对护士实施人性化管理的探讨 [. J 中国护理管理 ,077( ) 6 . 】 20 , 8 : 6
( 收稿 E期 :2 1—3 0 l 0 20 - 7)
( 接 第 1 1页 ) 上 3
【 参考文献】
… 1邬秋玲 . 手
护士 1 7名 。
12 方 法 .
手 术室护 理人 员应提高对 锐器伤危 害性 的认识 , 强 自我 加
防护 意识 , 强 自我 防护 的宣传 力度 , 加 做到 人人 自律 与全 员参
与 , 每 一 个 医 护 人 员 都 能 牢 固掌 握 有 关 锐 器 伤 及 采 其 防 护 知 使
血 源 性 传播 是 在职 业 性感 染 中是 最 直 接 的传 播途 径 , 主 要指 患者 的血 液或体 液经 破损 的皮肤 或 黏膜 直接 接触进 入 医 护人员 的体 内 , 引发 医护人 员感染 。锐 器伤 是医疗 活动 中最 主 要 的职业 伤 害途径 …, 而手 术室 护士 在工 作 时频 繁接 触针 、 刀
[] 2朱慧芳 , 王冬梅 . 护士长的人格魅力 与管理艺术 [. J 吉林医学 ,0 7 2 ] 20 ,8
( :8. 5) 6 8
[】 国平 , 坚 . 3何 喻 实用 护理 学 [ . 京 : 民卫生 出版 社 ,02 4 lH 7 M】北 人 20 : 2_ 2 . 4 [ 马 从 莎 , 志 弘 . 士 和 护 士 长 工 作 满 意 度 的 研 究 【. 用 护 理 杂 志 , 4 】 叶 护 J实 1
室 护士进行 调查并探 讨防护对 策 。 结果 对 4 名 手术室 护理人 员进行 锐器 伤原 因的调查 问卷 结果 显示 , 8 致伤 锐器 主要 包括 针刺伤 2 9例 占 6 .%、 1 7 手术刀片 伤及玻璃 划伤各 9例各 占 1 .%; 91 致伤原 因主要为传递 器械 中受伤 1 占 4 .%, 9例 04 其 中护理人员 不知患者感染 情况 的有 3 5例 占 7 .%。 结论 手术 室护士发 生锐 器伤的几率 高 , 45 规范化锐器 使用 , 加强 相
基础上激发起内在动机 , 充分调动护士的工作积极性 。
251 创造宽严 结合 的工作环境 , 高护士满意度 .. 提
节 奏 的加快 , 种法 律法 规 的 日益 完善 , 者 的 自我保 护 意识 各 患 越来 越强 , 医疗 护理服 务 质量 的要求 越来 越高 , 对 护士面 临 的
参与 、 用锐器 过程 的工 作人员 防锐器伤 害 的意识 。医院管理 使
者 对 暴 露 于 危 险 物 品 下 的 工 作 人 员 应 给 予 风 险 评 估 , 定 相 应 制
的有效 防护措 施 , 加强及对 乙肝 、 丙肝 、 滋病等传 染性 手术工 艾 作流 程 的管理 。手 术室护 理人 员 在术 前应 详细 了解 患者感 染
4 讨 论
手 术 室 护 理 人 员 在 日常 T 作 中常 面 临 着 环 境 污 染 、 离 辐 电
射及各 种锐 器 意外伤害等 多种 的职业伤 害 [。此 外 , 5 1 肝炎病 毒 的传 播及 肿瘤 细胞 的种植 等 同样 给手术 室 护理人 员带 来重 大
健康 危胁 。针 对手 术室护 理人 员发 生锐 器伤 进行 有效 的防护
( 下转第 16页 ) 7
C IAME IIEA DP A MA Y 十 药斜詈 11 HN DCN N H R C 一医 3
・
经 营管理 ・
护理 队伍 的质 量 , 决于 护士长科 学 的管 理方法 和现代领 取 252 知人 善任 ..
2 1 年 6 第 2 第 1 期 02 月 卷 2
2l 6 第卷 1 0 年 月 2 第 2 2 期
・ 查研 究 ・ 调
手 术室护 理人 员发 生锐器 伤 的原 因调查及对策研 究
段 慧芬 武汉市江夏 区中医院手术室 , 湖北武汉 4 0 0 3 20
【 要 】目的 了解 手术室护理人 员发生锐 器伤 的原 因并 探讨 防护 对策 。 方 法 通过 自制锐器伤原 因调查表 , 4 摘 对 8名 手术
传 递过 程 中受伤 的有 1 9例次 占4 . 因错 误操作 受伤 的有 5 04 %,
例次 占 1. 其他原 因致伤 的有 2 例次 占 4 . 其 中受伤发 06 %, 3 89 %;
生时护理人员不知患者感染情况 的有 3 例 次 占 " . 5 75 4 %。见 表 1 。
表 1 手术 室 护理 人员 锐器 伤 的原 因
就锐器 伤的相关 问题进行 问卷调查 , 主要调查 内容包 括致伤 的 锐器 、 发生原 因 、 是否 已知 患者感染情况 等 。
医护 人 员在 进 行 医疗操 作 时 应 戴手 套 , 要 时 戴 双层 手 必
套。禁 止 徒手 分解 注射器 与针 头 , 使用 专用 工具 进行 分解 。 应 将 使 用过 的一 次性 锐 器放 人 锐器 收容 器 内 , 收 容 器 外给 予 且 醒 目标 志 , 予单 独 、 闭 处置 。在 手 术 过 程 中进 行 锐 器 的 并 封 传递 时应 严 格规 范操 作 , 免锐 器尖端 面对 他人 以发生 刺伤 。 避 在对 器 械 的清理 消毒 及整 理过程 中需 小心 谨慎 。应 针对手 术 室制定 具体操 作 中的流程规范及 防护制 度 , 并监督 护理 人员严
关预 防措施对于降低 发生率 , 障手术 室护士 的职业 安全具有重 要意 义。 保
【 键 词 】 术 室护 理 人 员 ; 器伤 ; 因 关 手 锐 原
【 中图分 类号 】 1 132; 4 1 R 8 .’ R 7
【 文献 标识码 】 B
【 章编号 】 0 5 0 1 2 1 1 — 3 一 2 文 2 9 — 6 6( 0 2) 2 1 1 O
才能实现 『 5 】 。护士长 良好 的人际关 系和良好的管理艺术能增强护
每位 成员有一个 职业规划 , 不断进 步 , 同提高 。 共
25 良好的情感沟通及人性化 管理 .
理 团队的向心力 和凝 聚力 , 大限度地发挥护理人员的主观能动 最 性 。允许和接纳 护士的个性 , 学会 与具有独特个性 的护士相 处 , 随着 社会 并具有欣赏她们 独特个性 的能力 。尽可 能让 护士知道 自己对 工 作 的想法和打算 , 让护士们参 与讨论与她们切身利益相关 的计划 和决策 , 充分利用激励机制 , 创造平等的机会 , 在重视护士需求的
识。 手术 操作 中严 格规 范 , 如戴 手套 等 , 免锐 器伤 害 。有 关 避
研究 表 明被血 液 污染 的钢针刺 破 一层 乳胶 手套使 医护人员 接 触血量 比未戴手套 时可降低一半 以上 1。 3 ]
3 采 取 有 效 预 防 锐 器 伤 的措 施 . 3
使 用 自制 的锐器伤原 因调查 问卷对 4 8名 手术室 护理人员
格遵守 。
2 结 果
调 查结 果显 示 , 2 0 自 0 8年 1 ~ 0 1年 1 期 间 ,8例 月 21 2月 4
手术 室护 理人 员总 共受 锐器 伤 4 7例次 , 生 率较 高 。其 中致 发 伤锐 器 是针 刺 伤 的有 2 9例 次 占 6 .%, 1 7 手术 刀片 伤 的有 9例 次 占 1 . 玻 璃划伤的有 9例次 占 1. 91 %, 91 %。致 伤原 因: 在器械
素。 因此 , 护士 长要创 造宽 严 结合 的工作 环境 , 提高 护士满 意 度, 据马从 莎 等 [研究 发现 , 4 ] 位于 影响护 士工 作满 意度前 三位 的分别 是 : 理者行 为 、 管 同事认 可和 人际关 系 。没 有满意 的护 士就 没有满 意 的患者 。护 士长 要重 视并尽 量满 足 护士 的合理 需求, 积极发 挥非权力 影响力 在护理 管理 中的作 用 。在工 作 中 要坚持 制度管理 与人性管 理两 手抓 , 既要用制 度来规 范护士 的 行为 , 又要 与护士 加强 情感 交流 , 多关心 、 重护 士 , 随意宣 尊 不 泄个人 的不 良情 绪 , 自己最 大 的努 力帮助其 解决工作 和生活 尽