人感染H7N9禽流感防治知识
防控人感染H7N9禽流感方案
防控人感染H7N9禽流感方案一、背景介绍H7N9禽流感是一种由禽类传播给人类的病毒性感染疾病，首次在中国发现并报告于2013年。
该病毒主要传播于家禽及野生鸟类之间，人类主要通过直接或间接接触感染禽类污染的场所、器具、食品等途径感染。
该病毒传播快速、致病性高，严重威胁人类健康。
二、预防措施1.做好个人防护：佩戴口罩、勤洗手，尽量避免前往禽类市场、食品加工场所等高风险地点。
2.提高个人免疫力：均衡饮食、多参加体育锻炼，提高个体健康水平。
3.加强环境卫生：定期清洗及消毒家庭、工作场所等环境，减少病毒在环境中的存活。
4.接种疫苗：及时接种禽流感疫苗，提高人群免疫力。
5.教育宣传：加强对H7N9禽流感的宣传教育，提高公众认识和防控意识。
三、监测和早期诊断1.加强动物监测：开展全国范围的禽类流感抽样监测，发现病例及时进行隔离。
2.建立早期诊断体系：建立疫情快速反应机制，提高病例的早期发现率，减少病毒传播。
3.加强流行病学调查：对疫情进行深入调查，掌握病情传播的规律，及时采取相应措施。
四、病例隔离与治疗1.病例隔离：对发热、咳嗽、呼吸急促等症状的患者，要及时进行隔离，减少传播风险。
2.病例治疗：对于确诊病例，给予有效的抗病毒治疗及支持疗法，加强对病患的护理。
同时，加强对并发症的防治，提高病例的康复率。
五、环境消杀1.禽舍环境消毒：对养禽场等高风险场所定期进行彻底的消杀，确保禽类环境的清洁卫生。
2.食品安全控制：加强食品从生产到销售的全程监管，确保食品的安全性。
3.场所消杀：加强禽类市场、食品加工场所、集中居住区等场所的消杀工作，减少病毒在环境中的存活。
六、应急准备1.建立应急机制：建立健全应急预案，提前布置物资、设备、人员等资源，以便应对疫情的发生。
2.加强人员培训：加强对相关人员的培训，提高其应对突发疫情的能力和责任心。
3.加强国际合作：与其他国家、国际组织加强交流合作，共同应对H7N9禽流感的威胁。
七、社会参与1.加强政府领导：政府要加强对H7N9禽流感防控工作的领导和组织，保障资源和措施的有效落实。
人感染HN禽流感防控知识培训教学课件
人感染H7N9禽流感防控知识培训教学课件PPTxx年xx月xx日CATALOGUE 目录•什么是人感染H7N9禽流感？•人感染H7N9禽流感的预防•人感染H7N9禽流感的控制•公众对H7N9禽流感的正确认识•H7N9禽流感与其他呼吸道传染病的区别与联系•H7N9禽流感疫苗研发与使用现状及前景展望01什么是人感染H7N9禽流感？1病原学特点23H7N9禽流感病毒属于正粘病毒科，是一种有囊膜的病毒，由RNA核心和包膜组成。
病毒结构H7N9禽流感病毒通常来源于禽类，如家禽、野禽等。
病毒来源病毒可通过呼吸道飞沫、气溶胶、直接接触感染的动物或污染物等途径传播。
传播途径人感染H7N9禽流感主要发生在与活禽或患病动物接触较多的人群，如农贸市场工作人员、养殖场工作人员等。
流行病学特点感染人群H7N9禽流感病毒的感染病例通常在冬春季较多见。
季节性感染病例主要分布在中国及周边地区，但近年来在其他地区也有零星报道。
区域分布临床表现人感染H7N9禽流感后，患者通常出现发热、咳嗽、喉咙疼痛、流鼻涕或鼻塞等症状，病情严重者可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。
临床表现及诊断诊断方法根据流行病学史、临床表现和实验室检测结果进行诊断。
实验室检测包括病毒分离、基因测序和抗体检测等。
预防措施采取良好的个人卫生习惯、避免接触感染的动物或污染物、加强环境卫生管理等措施可以有效预防人感染H7N9禽流感。
02人感染H7N9禽流感的预防适量运动定期进行适量的运动，增强身体素质和抵抗力。
均衡饮食保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质，增强身体免疫力。
保持良好的作息充足的睡眠和规律的作息有助于维持身体健康。
健康生活方式尽量避免与活禽接触，特别是感染H7N9禽流感的活禽。
不接触活禽定期清理和消毒环境，特别是与活禽接触频繁的地方。
保持环境卫生勤洗手，不要用手触摸口鼻眼等部位，特别是在接触活禽后。
注意个人卫生避免接触活禽及粪便保持室内空气流通保持室内空气流通经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
人感染H7N9禽流感防控知识
人感染H7N9禽流感防控知识一、禽流感病因流感的H7病毒通常是一组在鸟类中传播的流感病毒。
流感病毒(H7N9)属于H7病毒大类下的一个亚群。
虽然偶尔会有某些H7病毒(H7N2、H7N3、H7N7)感染人类的报告，但过去没有人类感染H7N9病毒的报告，直到中国最近报告出现了这种病例。
二、人类感染H7N9病毒的主要症状到目前为止，感染H7N9病毒的病人会出现严重肺炎，症状包括发烧、咳嗽、呼吸困难。
不过，对于感染甲型流感(H7N9)病毒后可能产生的全部症状的认知仍是有限的。
三、禽的病毒现在能够感染人的原因目前，由于人感染病毒的暴露源尚不清楚，因此我们现在也不清楚上述问题的答案。
但病毒基因分析表明，尽管病毒是由禽流感病毒演变而来，却显示出可适应在哺乳动物中生长的特性。
这些适应包括，与哺乳动物细胞结合的能力，以及在接近哺乳动物正常体温的温度下生长（哺乳动物的正常体温低于禽类）。
四、流感(H7N9)病毒与流感的H1N1、H5N1病毒的区别这三种病毒都是甲型流感病毒，但它们有明显区别。
H7N9和H5N1被认为是动物流感病毒，只是偶尔会感染人类。
H1N1病毒可以分为通常感染人类与通常感染动物的两种。
五、人们感染到流感(H7N9)病毒的原因一些已被确认的病例有病人与动物接触或者处在有动物的环境内，但到目前为止还没有在动物身上找到病毒。
所以目前尚不知道这些病人是如何被感染的。
现在正在调查动物传人的可能性，以及人传人的可能性。
六、流感(H7N9)病毒感染的预防措施尽管感染的来源及传播模式尚不能确定，以防止感染而采取以下基本卫生行为是一种谨慎的做法。
它们包括手部卫生、呼吸卫生、食品安全措施。
手部卫生：在准备食物前、中、后；吃东西之前；使用卫生间之后；处理动物或者动物排泄物；手脏时；照顾家中病人时要洗手。
当手部明显肮脏时，用肥皂和流水清洗。
如非明显肮脏，用肥皂和水洗手或者使用酒精洁手液洗手。
呼吸卫生：在咳嗽或打喷嚏时，用医用口罩、纸巾、袖子、肘部遮盖口鼻，用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱，在接触到呼吸道分泌物后采取手部卫生措施。
人感染H7N9禽流感预防知识
诊断标准
3、重症病例： 符合下列任一条标准，即诊断为重症病例： X线胸片显示为多叶病变或48小时内病灶进 展＞50% ； 呼吸困难，呼吸频率＞ 24次/分； 严重低氧血症，吸氧流量在3～5升/分条件下， 患者SpO2≤92%； 出现休克、ARDS或MODS（多器官功能障 碍综合征）。
生的或半生的鸡蛋。
预防措施
6、学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不 要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽 鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。外出在 旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前
往观鸟园、农场、街市或到公园活动；不
要喂饲白鸽或野鸟等。
预防措施
7、不要轻视重感冒，出现打喷嚏、咳嗽等呼吸
道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防 感染他人。出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等 症状时，应戴上口罩，如果病情加重应及时到医 院就诊。
实验室检查
3.病原学及相关检测：抗病毒治疗之前必须 采集呼吸道标本送检（如鼻咽分泌物、口腔 含漱液、呼吸道分泌物、气管吸出物），气 管深部咳痰或气管吸出物检测阳性率高于上 呼吸道标本。
胸部影像学检查
发生肺炎的患者肺内出现片状阴影。重症患
者病变进展迅速，常呈双肺多发磨玻璃影及
肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生
临床表现
重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出
现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出
现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为
急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，
甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔
积液等表现。
实验室检查
1、血常规：白细胞总数一般不高或降低。 重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少， 可有血小板降低。 2、血生化检查：多有肌酸激酶、乳酸脱氢 酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转 移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升 高。
人感染H7N9禽流感防治知识
人感染H7N9禽流感防治知识1、什么是人感染H7N9禽流感？禽流感是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，主要在禽类（鸡、鸭、鸽子和候鸟等）中流行和传播。
禽流感一般不感染人，但是其中的部分亚型如H7N9、H5N6和H5N1等可感染人，从而导致人感染禽流感病例。
2、3条途径可感染H7N9禽流感1、H7N9禽流感病毒可经呼吸道传播或密切接触禽类的分泌物或排泄物而感染；2、接触病毒污染的环境也可能被感染；3、在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场。
3、4类人容易感染H7N9禽流感1、从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者；2、在发病前1周内接触过禽类者是甲型H7N9禽流感的易感染人群。
3、60岁以上老年人群；4、肥胖、有高血压、糖尿病、免疫功能低下的慢性病患者及体弱多病者。
4、人感染H7N9禽流感会怎样？人类如果不幸患上了禽流感，健康威胁极大。
有研究表明，人感染禽流感的病死率高达60%，死亡病例中，60岁以上的老年人又占多数。
人类患上禽流感后，潜伏期一般为7天以内，早期症状主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等流感样症状。
禽流感与普通感冒的前期症状相近，但是禽流感病情进展很快，一旦发病，病情恶化就会非常迅速。
年龄较大，未及时治疗的患者病情会迅速发展成重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症休克等多种并发症而死亡。
5、7招可防人感染禽流感1、尽量避免去活禽市场或摊位，不购买活禽、不自行宰杀活禽；要购买、食用有检疫证明的冷鲜、冷冻禽及其产品。
2、如在野外发现生病或死亡的野鸟，不要轻易接触，应及时报告所在地区的野生动物（林业）管理部门。
3、注意饮食卫生，禽肉、禽蛋等一定要煮熟煮透食用；注意厨房卫生，砧板做到生熟分开。
4、养成良好的个人卫生习惯。
勤洗手：接触禽鸟或其粪便后要及时用肥皂和流动水洗手。
不要用不干净的手触摸眼睛、口鼻；打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。
注意生活、工作环境整洁、通风。
人感染禽流感的防治2024PPT
01
02
0304禽流感的源自播途径呼吸道传播01
禽流感病毒的传播途径
禽流感病毒主要通过呼吸道吸入含有禽流 感病毒颗粒的飞沫或气溶胶进行传播。
02
人感染禽流感的风险因素
人群普遍缺乏对禽流感病毒的预存免疫， 但由于禽流感病毒具有较严格的宿主特异 性，一般认为人群对禽流感病毒不易感， 仅可造成少数个体暴露后感染和发病。
禽流感病毒属于正黏液病毒科（Orthomyxoviridae）甲型（A 型）流感病 毒属。
禽流感病毒的分类
禽流感病毒亚型有H5N1、H5N2、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、 H7N3、H7N4、H7N5、H7N7、H9N2、H10N3、H10N5、H10N7 和 H10N8等。
禽流感病毒的检测
治疗方法
抗病毒药物治疗
对疑似病例应尽早给予抗流感病 毒治疗，无需等待病毒检测结果 。
支持性治疗和监护
重症病例需进行呼吸支持、循环 支持等治疗，密切监测生命体征 。
中医治疗
初期以清热解毒、宣肺透邪为主 ；进展期泻肺通腑，益气解毒； 危重期回阳固脱，解毒开窍；恢 复期清解余热，益气养阴。
禽流感的预防措施
03
预防禽流感的措施
应避免接触生病或死亡动物，包括野生鸟 类，与动物或其环境接触应做好个人防护 和手卫生；保持良好饮食习惯，生熟分开 ，生肉煮熟后食用；不要购买活禽，鼓励 购买集中宰杀处理好的冷鲜或冰鲜禽。
接触传播
禽流感传播途径
禽流感病毒通过直接接触、空气飞 沫和污染物传播。
易感人群
普遍缺乏禽流感预存免疫，但特定职 业人群更易感。
预防措施
避免接触禽类及可能被禽类污染的物 品，保持良好卫生习惯。
人感染H7N9禽流感防控方案(2篇)
人感染H7N9禽流感防控方案H7N9禽流感是由H7N9亚型的禽流感病毒引起的一种人畜共患病，自2013年以来已经造成了许多人的感染和死亡。
为了有效控制和预防H7N9禽流感的传播，制定科学有效的防控方案是十分重要的。
本文将针对H7N9禽流感的传播途径、疫情监测、个人防控、养殖场控制等方面，提出相应的防控策略。
一、传播途径防控策略1. 了解传播途径：H7N9禽流感主要通过禽类感染，人类主要通过直接接触感染禽类、饮用未煮沸的鸟类血液、粪便等方式感染。
了解传播途径的重要性在于有针对性地采取相应措施。
2. 禽类监测与管控：加强对家禽、野生禽类的监测工作，及时发现患病禽类，并对其进行封堵、扑杀和安全处理。
对养殖场进行严格的检查和监管，确保环境卫生，避免禽流感病毒的滋生和传播。
3. 停售活禽市场：临时关闭活禽市场，推行禽类无害化处理，减少人类与禽类接触的机会，降低病毒传播的风险。
二、疫情监测与预警1. 建立疫情监测体系：完善早期监测、报告和预警机制，提高疫情监测的准确性和时效性，及时发现和报告疫情。
2. 增加疫情监测频次和范围：加强对家禽、野禽和人群的监测，及时掌握病毒的传播动态和人群感染情况，为疫情防控工作提供准确数据支持。
3. 提高疫情预警能力：加强流行病学调查和分析，及时预测疫情走势，制定相应的防控策略。
加强疫苗研发和应用，提高人群免疫力。
三、个人防控措施1. 保持良好的个人卫生习惯：勤洗手，尤其是接触禽类或禽类产品后。
避免用手触摸口、鼻、眼等黏膜，减少病毒侵入机会。
2. 戴口罩：在禽类密集场所工作或接触禽类时，及时戴上医用口罩，减少呼吸道感染的风险。
3. 少去人群密集场所：尽量避免去人群密集的地方，减少感染的风险。
4. 健康饮食：食用禽肉时，确保充分煮熟，避免生食食品，减少感染的可能。
四、养殖场控制措施1. 防止病毒的进入和传播：加强养殖场的隔离措施，禁止外人进入养殖场，并加强与外界的交通管控，避免病毒的传播。
春夏季常见传染病防治(宣传资料内容)
春夏季常见传染病防治之一人感染H7N9禽流感防控知识一、什么是禽流感？禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。
其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白(NA)的不同可分为1-9种亚型。
二、人是怎样感染上H7N9禽流感的？禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人，人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。
通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。
现尚无人与人之间传播确实切证据。
三、H7N9禽流感感染病例的主要临床表现？H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。
主要一般表现为流感样病症，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。
重症患者病情开展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
四、个人如何预防禽流感？〔一〕保持室内空气流通，注意个人卫生，勤洗手。
咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，清洁口鼻后应及时洗手。
尽量少去空气不流通的场所。
〔二〕尽可能减少与禽类不必要的接触，不购置无卫生检疫的活禽。
应防止接触和食用病〔死〕禽、畜。
〔三〕注意饮食卫生，进食禽肉、蛋类要彻底煮熟，加工、保存食物时要注意生、熟分开；养成良好的卫生习惯，搞好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，解剖活〔死〕家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。
〔四〕加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。
〔五〕一旦发现儿童出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染病症，尤其是出现高热、呼吸困难者，应尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前有无外游或与禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。
春夏季常见传染病防治之二传染性非典型肺炎〔非典〕防治知识一、什么是传染性非典型肺炎？传染性非典型肺炎简称为"非典〞，英文简称为SARS。
目前已确定引起传染性非典型肺炎的病原体为冠状病毒的变异体。
人感染H7N9禽流感宣传知识
人感染H7N9禽流感宣传知识
1.人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的一种呼吸道传染病。
人感染H7N9禽流感病毒后，临床表现为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，进而发展为严重肺炎和呼吸困难，重者出现呼吸衰竭，甚至死亡。
2.勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。
打喷嚏、咳嗽时要用纸巾、手帕遮掩口鼻，预防感染他人。
3. 注意饮食卫生，加工、保存食品时要生熟分开；禽肉、蛋类要煮熟煮透，不吃生的或半熟的禽肉、蛋类等食品；不购买未经检疫的禽肉制品。
4.加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。
5.要特别注意尽量减少直接接触畜禽，尤其是避免直接接触和食用病死禽、畜。
6.一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道症状，尤其是高热、呼吸困难者，应及时就医，并务必告诉医生发病前是否有禽类接触史，在医生指导下治疗和用药。
2024年人感染高致病性禽流感防治知识
2024年人感染高致病性禽流感防治知识
1. 了解禽流感病毒：禽流感是一种由禽流感病毒引起的传染病。
在防治禽流感中，了解病毒的基本特征、传播途径和症状是很重要的。
2. 严密监测：建立有效的监测体系，及时监测禽类的病情和病毒变异情况。
通过早期发现，可以采取措施限制病毒的传播。
3. 提高养殖场生物安全等级：加强禽舍的清洁和消毒，确保饲养环境的卫生条件。
减少野生鸟类进入饲养区域的机会。
4. 加强监管和管理：加强养殖场的登记备案，规范养殖行为。
检疫人员和兽医人员要加强对禽流感防治工作的培训和指导。
5. 严禁活禽交易：禁止非法活禽交易和非法市场出售禽类产品，确保禽类产品的安全性。
6. 提高公众的防护意识：通过宣传教育，向公众传递禽流感的防护知识和措施，如保持良好的个人卫生习惯，避免接触禽类尸体等。
7. 加强国际合作：与其他国家和地区共享信息，加强禽流感病毒监测和防治措施的研究交流，共同应对禽流感的威胁。
请注意，以上仅为一些常见的防治知识，具体的防治措施可能会根据疫情和科学研究的进展而有所调整。
建议您在实际应对禽流感时，及时获取最新的官方指导和专家建议。
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人感染H7N9禽流感预防知识
人感染H7N9禽流感预防知识
近期以来，我国在上海、浙江、安徽、江苏四省市先后发生24例人感染H7N9禽流感确诊病例。
据世界卫生组织指出流感的一种亚型。
这种病毒首次感染人类，目前还不清楚传染源，据推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分物。
传染途径经呼吸道、密切接触感染的禽类分泌物或排泄物直接接触病毒。
高危人群为从事禽类养殖、销售宰杀加期在7天以内。
症状可有流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。
重症者病情发展迅现为重症肺炎、体温持续39℃以上，发生呼吸困难，可伴有咯血痰，可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症等危及生命目前，还没有发现H7N9禽流感病例密切接触者有发热或呼吸道症状，病例间也没有发现流行病学关联，也就是说目
发现该病毒有在人际间传播的可能，该病目前以散发为主。
如何预防人感染H7N9禽流感呢？
.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，室内勤通风换气，尽量不去空气不流通的场所，打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，保
内清洁。
2.注意加强营养，多吃蔬菜水果，经常进行体育锻炼，保证充足的睡眠和休息，以增加机体对病毒的抵抗能力。
3.避免接触和食用病（死）禽畜；禽肉蛋类一定要煮熟再食用。
4.若出现发热、头痛、咳嗽、全身不适等呼吸道症状，应及时到医院就诊。
人感染H7N9禽流感防治知识.doc
人感染H7N9禽流感防治知识1、什么是禽流感？禽流感是禽流行性感冒的简称，它是一种由甲型流感病毒的一种亚型（也称禽流感病毒）引起的传染性疾病，被国际兽疫局定为甲类传染病，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。
按病原体类型的不同，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大类。
非致病性禽流感不会引起明显症状，仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。
低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状，食量减少，产蛋量下降，出现零星死亡。
高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率均高，人感染高致病性禽流感死亡率约是60%，家禽感染的死亡率几乎是100%。
2、什么是H7N9禽流感？流感病毒可以分为甲（A）、乙、丙型。
其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。
目前出现的病人，是全球首次报告人感染H7N9病毒病例。
经对病人的密切接触者医学观察结果，未提示该病毒具有较强的人传人能力。
3、人感染H7N9禽流感感染病例的主要临床表现？（1）、潜伏期一般为1～3天，通常在7天以内。
（2）、临床症状急性起病，早期表现类似普通型流感。
主要为发热，体温大多持续在39℃以上，热程1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。
部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征等多种并发症。
（3）、体征重症患者可有肺部实变体征等。
4、本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源？此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类，但截至目前，确诊病例的具体感染来源尚不清楚。
5、H7N9禽流感病毒是否能够在人与人之间传播？目前尚未证实该病毒具有人传播人的能力。
人感染H7N9禽流感防控知识培训课件
•2014.1
人感染H7N9禽流感防控知识培训
全国人感染H7N9禽流感疫情
自2013年2月以来，北京、上海、安徽、江苏、浙 江、河南等地先后发生不明原因重症肺炎病例， 确诊为人感染H7N9禽流感82例，其中死亡17人
国家卫计委、国家中管局先后分别召开“人感染 H7N9禽流感视频培训会”3次，下发诊疗方案和防 控指南，指导防控工作。
人感染H7N9禽流感防控知识培训
五、治疗
奥司他韦：成人剂量75mg每日2次，重症者剂量可加倍，疗程5-7天。 1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15Kg者，予 30mg每日2次；体重15-23Kg者，予45mg每日2次；体重不足2340Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。对 于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。
• 在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和 实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出 H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，或动 态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以 上升高，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。
• 1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等
人感染H7N9禽流感防控知识培训
三、临床表现
• （二）实验室检查
• 3.病原学及相关检测。抗病毒治疗之前必须采集呼吸道标本送检（如鼻 咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞）。
• 有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测，无病原学检测条件的医疗机 构应留取标本送指定机构检测。
• （1）甲型流感病毒抗原筛查。呼吸道标本甲型流感病毒抗原快速检测阳 性。但仅可作为初筛实验。
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人感染H7N9禽流感防治知识
一、人感染H7N9禽流感流行病学
(一)传染源。
根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。
(二)传播途径。
经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。
现尚无人与人之间传播的确切证据。
(三)易感人群。
目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。
现有确诊病例均为成人。
(四)高危人群。
现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。
二、人感染H7N9禽流感临床表现
根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。
(一) 一般表现。
患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。
重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
(二)实验室检查。
1.血常规。
白细胞总数一般不高或降低。
重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。
2.血生化检查。
多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转
移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。
3.病原学检测。
(1)核酸检测。
对患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)采用real time PCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。
(2)病毒分离。
从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。
(三)胸部影像学检查。
发生肺炎的患者肺内出现片状影像。
重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。
发生ARDS时，病变分布广泛。
(四)预后。
人感染H7N9禽流感重症患者预后差。
影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。
三、防治人感染H7N9禽流感的措施
防治人感染H7N9禽流感关键要做到“四早”，指对疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗：
早发现：当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时，应立即去医院就医。
早报告：发现人感染H7N9禽流感病例或类似病例，及时报告当地医疗机构和疾病预防控制机构。
早隔离：对人感染H7N9禽流感病例和疑似病例要及时隔离，对密切接触者要按照情况进行隔离或医学观察，以防止疫情扩散。
早治疗：确诊为人感染H7N9禽流感的患者，应积极开展救治，特别是对有其他慢性疾病的人要及早治疗，经过抗病毒药物治疗以及使用
支持疗法和对症疗法，绝大部分病人可以康复出院。
1、健康的生活方式对预防该病非常重要。
平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累，不吸烟，勤洗手；注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。
2、保持室内清洁，使用可清洗的地垫，避免使用难以清理的地毯，保持地面、天花板、家具及墙壁清洁，确保排水道通畅；保持室内空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟，或使用抽气扇保持空气流通；尽量少去空气不流通的场所。
3、注意饮食卫生，进食禽肉、蛋类要彻底煮熟，加工、保存食物时要注意生、熟分开；养成良好的卫生习惯，搞好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，解剖活（死）家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。
4、发现疫情时，应尽量避免与禽类接触；公众特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。
5、注意生活用具的消毒处理。
禽流感病毒不耐热，100℃下1分钟即可灭活。
对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感。
6、若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，并切记告诉医生发病前有无外游或与禽类接触史。
7、一旦患病，应在医生指导下治疗和用药，多休息、多饮水，注意个人卫生。
沙溪社区卫生服务中心
2014年2月20。