血糖控制对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响
妊娠期糖尿病孕期血糖控制与妊娠结局的关系
素, 除胰岛素外 , 其余均可升血糖。随着妊娠进展 , 这 些 升血 糖 激 素 的产生 量 逐 步增 加 ,使胰 岛素 和
抗 胰 岛 素激 素两 者 之 间 的 比例失 调 。各种 抗 胰 岛
量 资料 以 ( ±s ) , 采用 t 检验 , 计数 资料 以率 表示 ,
采用 x z 检验 ,p < O . 0 5为差异 有 统计学 意义 。
2 结 果
1 I I 缶 床 资 料
1 . 1 一 般 资料 选 择_ 妊娠结
巨大儿
3( 4 . 9 2)
B 组 C 组
3 9 8( 2 0 . 5) 5 O 3( 6 . 0 0)
7(1 7 . 9 5) 0( 0 . 0 0 )
9( 2 3 . 0 8 ) 3( 6 . 0 0 )
1 6( 4 1 . 0 3 ) 2【 40 0)
中 ,5 mi n内饮 完 ,查 空腹 和服糖 后 l h 、2 h血 糖 , 空 腹血 糖 ≥ 5 . 1 mm o l / L ,服 糖后 l h≥ 1 0 . O m mo l / L, 服糖后 2 h≥ 8 . 5 mmo l / L ,其 中任 意 1 项 异 常 即诊 断 为妊 娠期 糖 尿病 E 2 ] 。( 2)血糖 控 制标 准 : 孕 妇 无 明 显 饥 饿 感 ,空 腹 血 糖 3 . 3 ~ 5 . 6 mm o l / L ,餐 前
儿 、胎 膜早 破 、羊 水过 多 、剖 宫产 率 、产 后 出血 、
早产儿 、新生儿窒息以及新生儿低血糖等指标进
妊娠期糖尿病血糖控制对母婴妊娠结局的影响
【 摘要 】 目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴妊娠结局的影响。方法 妊娠期糖尿病孕妇 15例 , 4 根据 治疗后 血糖控制情 况分 为血糖控 制 满意组 14例 , 0 血糖 控制 不 满意组 4 例 , 1 无糖 尿病 高危 因素及 糖 筛查正 常的孕妇 为对照组 10例。 比较各组妊娠及 产褥期 并发 症、 2 围生儿并发症 。结果 血糖控制 满意组 妊娠及 产褥期 并发症 、 围生儿并发 症的发 生率 均低 于血糖控制 不 满意组 ( 00 ) 与健康 对 照组 比较 差异 无统 计 学意 P< .5 , 义( 00 ) P> . 。结论 加 强妊娠 期糖尿病孕妇妊娠期 间的血糖控 制 , 5 血糖控 制满 意能够有 效降低母 婴 并发症 的发
2 98 —3 00.
瑁. 纳米 技术在 1 医学领域 中的应用 前景 [ ] 3腔 J. 雷. 纳米树脂 修复前牙 切角缺损 的临床 对
临床 口腔医学杂志 ,04, ( )3 6—37 20 2 6 :7 0 7. [ ] 赵金华 , 2 平
照研究 [ ] 口腔 医学 , 0 ,8 1 )6 6— 6 . J. 2 82 (2 :6 6 7 0 1 ] B w n R M r no . et o p se gasi o o e L, a ehf WA D n lcm ois l o — 3 j a t/ s n
生率 , 改善妊娠结局 。
【 关键词 】 妊娠 ; 糖尿病 ; 血糖控制; 妊娠 结局 【 中图分类号】 R57 1R742 【 . ; 1.5 8 文献标识码】 A
【 文章编号】 0 5- 0 (02 O - 7-3 2 3 34 2 1 ) 1 0 2 4 0 0
7 2
G a g i dc lJ un l J n 2 2, o. 4, . u n x Me i o ra ,a . 01 V 13 No 1 a
血糖控制对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响
( Ma t e r n l a a n d C h i l d C a r e S e r v i c e C e n t r e o f R o n g c h e n g D i s t i r c t o f J i e y a n g i n G u a n g d o n g P r o v i n c e ,J i e y a n g 5 2 2 0 0 0 C h i n a )
王 或
( 揭阳市榕城区妇幼保健院 ,广东 揭 阳 5 2 2 0 0 0 )
摘 要:目的
研 究控制血糖 水平对妊娠 期糖尿病孕妇妊娠 结局 和新生儿并发症的影响。方法
选取我 院 2 0 0 7年 7月至
2 0 1 3年 6月收 治的 1 1 6例妊娠 期糖尿病孕妇 ,按照是 否有效控 制血糖 分为研究组 ( 6 2例)和 对照组 ( 5 4例 ) ,比较 两组 妊
f r o m J u l y 2 0 0 7 t o J u n e 2 0 1 3 , a c c o r d i n g t o t h e e f e c t i v e n e s s f o b l o o d lu g c o s e c o n t r o l d i v i d e d i n t o s t u d y g r o u p( 6 2 c a s e s )a n d c o n t r o l
辽 孝 匿 学院 学报 J L i a o n i n g M e i d c l a U n l v e s r i t … 0 1 4 F e b . ‘ 3 5 ( 1 ) Me d i c a l Un J
5 9
血 糖 控 制 对 妊 娠 期 糖 尿 病 孕妇 妊 娠 结 局 和 新 生 儿 并 发 症 的影 响
妊娠期糖尿病孕妇血糖和体质量的有效控制对母婴结局的影响分析
妊娠期糖尿病孕妇血糖和体质量的有效控制对母婴结局的影响分析施俏珺,蔡雅雅,林远霞石狮市妇幼保健院妇产科,福建泉州362700[摘要]目的评价妊娠期糖尿病孕妇血糖、体质量有效控制对母婴结局产生的积极影响。
方法回顾性分析2021年7月—2022年8月石狮市妇幼保健院收治的100例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料,依据孕妇血糖、体质量控制情况对其分组,对照组纳入血糖、体质量控制欠佳者50例,观察组纳入其余控制满意者50例,对比两组母婴结局。
结果观察组孕妇产前及产后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组新生儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组孕妇心理状态等生活质量指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对妊娠期糖尿病孕妇而言,血糖和体质量的有效控制是改善母婴结局的关键和根本。
[关键词] 妊娠期糖尿病;血糖;体质量;并发症;母婴结局[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2023)09(b)-0037-04 Effect of Effective Control of Blood Glucose and Body Weight on Maternal and Infant Outcomes in Pregnant Women with Gestational Diabetes Melli⁃tusSHI Qiaojun, CAI Yaya, LIN YuanxiaDepartment of Obstetrics and Gynecology, Shishi Maternal and Child Health Hospital, Quanzhou, Fujian Province, 362700 China[Abstract] Objective To evaluate the positive effects of effective control of blood glucose and weight on maternal and infant outcomes in pregnant women with gestational diabetes mellitus. Methods The clinical data of 100 pregnant women with gestational diabetes mellitus admitted to Shishi Maternal and Child Health Hospital from July 2021 to Au‐gust 2022 were retrospectively analyzed. They were grouped according to the blood glucose and body mass control of pregnant women. The control group included 50 cases with poor blood glucose and body mass control, and the observa‐tion group included 50 cases with satisfactory control. The maternal and infant outcomes of the two groups were com‐pared. Results The incidence of prenatal and postpartum complications in the observation group were lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of neonatal complications in the observation group was lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The quality of life indexes such as psychological state of pregnant women in the observation group were higher than those in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion For pregnant women with gestational diabetes, the effective control of blood glucose and weight is the key and fundamental to improve ma‐ternal and infant outcomes.[Key words] Gestational diabetes mellitus; Blood glucose; Weight; Complications; Maternal and infant outcome妊娠期糖尿病的判定标准,则为妊娠前糖代谢正常,直至妊娠期间才确诊的糖尿病。
妊娠期糖尿病患者血糖控制情况对母婴不良妊娠结局的影响
China &Foreign Medical Treatment中外医疗DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.27.033妊娠期糖尿病患者血糖控制情况对母婴不良妊娠结局的影响邵丹卉,韩秋峪徐州医科大学附属医院妇产科,江苏徐州221009[摘要]目的探讨妊娠期糖尿病患者血糖控制情况对母婴不良妊娠结局的影响。
方法回顾性分析2018年1月—2021年1月于该院进行治疗的妊娠期糖尿病患者120例,按照患者血糖控制效果分为研究组(血糖控制效果不好,n=57)和对照组(血糖控制效果良好,n=63),对比分析两组产妇妊娠结局及围生期新生儿并发症发生情况的差异。
结果研究组阴道分娩率(36.8%)较对照组(68.3%)低,差异有统计学意义(χ2=11.860,P<0.05);对照组产妇产后感染、产后出血、剖宫产、早产、胎膜早破、妊娠期高血压以及羊水过多的发生例数较研究组少,差异有统计学意义(χ2=4.170、6.030、8.200、6.030、4.170、6.030,P<0.05);对照组新生儿中巨大儿、高胆红素血症、红细胞增多症、低血糖、新生儿窒息等不良事件发生例数较研究组少,差异有统计学意义(χ2=4.170、7.160、8.200、7.160、4.320,P<0.05)。
结论通过良好的血糖控制可将妊娠期糖尿病患者血糖水平控制在稳定状态,提升围生期母婴安全度,改善妊娠和围生儿结局。
[关键词]妊娠期糖尿病;母婴结局;血糖水平;营养干预[中图分类号]R714[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)09(c)-0033-04The Effect of Blood Glucose Control in Gestational Diabetes Patients onAdverse Pregnancy Outcomes of Mothers and InfantsSHAO Danhui,HAN QiuyuDepartment of Obstetrics and Gynecology,Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University,Xuzhou,Jiangsu Province,221009China[Abstract]Objective To investigate the influence of blood glucose control in patients with gestational diabetes on the adverse pregnancy outcome of mothers and infants.Methods A retrospective analysis of 120patients with gestational diabetes who were treated in the hospital from January 2018to January 2021was divided into the study group (the effect of blood glucose control was not good,n=57)and the control group (the effect of blood glucose control was good,n=63),andthe differences in pregnancy outcome and perinatal neonatal complications between the two groups were compared and analyzed.Results The vaginal delivery rate of the study group(36.8%)was lower than that of the control group(68.3%),the difference was statistically significant (χ2=11.860,P <0.05).the control group had fewer cases of postpartum infection,postpartum hemorrhage,cesarean section,premature delivery,premature rupture of membranes,hypertension duringpregnancy,and polyhydramnios than the study group,the difference was statistically significant (χ2=4.170,6.030,8.200,6.030,4.170,6.030,P <0.05).The number of adverse events such as macrosomia,hyperbilirubinemia,polycythemia,hypoglycemia,and neonatal asphyxia among the newborns in the control group was less than that in the study group,thedifference was statistically significant (χ2=4.170,7.160,8.200,7.160,4.320,P<0.05).Conclusion Good blood glucosecontrol can control the blood glucose level of patients with gestational diabetes in a stable state,improve the safety of mothers and infants during the perinatal period,and improve pregnancy and perinatal outcomes.[Key words]Gestational diabetes;Maternal and infant outcome;Blood glucose level;Nutritional intervention[基金项目]徐州市科技项目(KC20087)。
妊娠时糖尿病控制与胎儿结局关系的探讨
03
血糖控制对新生儿并发症的影响
妊娠期糖尿病孕妇的新生儿并发症发生率较高,但通过及时干预和治疗
,大部分并发症可以得到有效控制。因此,加强妊娠期糖尿病孕妇的血
糖监测和控制,对于保障母婴健康具有重要意义。
PART 06
结论与展望
REPORTING
研究结论总结
妊娠糖尿病对胎儿结局有不良影响
本研究发现,妊娠糖尿病患者的胎儿结局不良率显著高于 正常孕妇,包括早产、巨大儿、胎儿窘迫等并发症
血糖控制对胎儿生长发育的影响
妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制情况直接影响胎儿的生长发育。通过合理 的饮食控制和药物治疗,将血糖控制在正常范围内,可以降低胎儿生长 过快和巨大儿的风险,从而改善胎儿结局。
血糖控制对分娩方式的影响
妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制情况也会影响分娩方式的选择。通过有效 的血糖控制,可以降低剖宫产的风险,提高自然分娩的成功率。
妊娠糖尿病对母婴健康影响
01
02
03
对孕妇的影响
增加妊娠期高血压疾病、 羊水过多、早产、难产及 产后出血等风险。
对胎儿的影响
可能导致巨大儿、胎儿生 长受限、胎儿畸形、新生 儿低血糖及新生儿呼吸窘 迫综合征等。
对母婴远期影响
孕妇远期发生2型糖尿病 的风险增加,子代发生肥 胖、2型糖尿病等代谢性 疾病的风险也相应增加。
血糖控制对胎儿结局至关重要
研究结果表明,妊娠糖尿病患者血糖控制水平与胎儿结局 密切相关。良好的血糖控制可以降低胎儿并发症的风险, 改善胎儿结局。
综合干预措施的有效性
本研究还发现,通过综合干预措施如饮食控制、运动疗法 和药物治疗等,可以有效地控制妊娠糖尿病患者的血糖水 平,从而改善胎儿结局。
对未来研究方向提出建议
妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响
妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响作者:李荔,张梅来源:《糖尿病新世界》 2014年第20期李荔张梅云南省曲靖市妇幼保健院,云南曲靖 655000[摘要] 目的研究探讨妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响。
方法随机选取2012年7月—2014年7月该院收治的110例妊娠糖尿病患者作为研究对象,按照入院顺序的不同分为对照组和实验组,每组55例患者,对照组患者不采取任何血糖控制措施,实验组患者实行系统的血糖控制,比较两组患者的妊娠结局情况。
结果实验组妊娠并发症的发生率明显小于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);对比两组新生儿的低血糖发生情况,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论加强孕期血糖控制,及时检测和诊断妊娠糖尿病孕妇,采取切实可行的干预措施,可有效控制血糖,降低妊娠并发症的发生率,改善患者的妊娠结局。
[关键词] 血糖控制;妊娠期糖尿病;妊娠结局[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2014)12(a)-0073-02[作者简介] 李荔(1975.4-),女,本科,主治医师,主要从事妇产科临床工作。
妊娠期糖尿病是妊娠期发生的糖代谢异常,是妊娠期最常见的内科合并症,近年来发病率逐年上升。
发病时,患者并不会出现明显的临床症状,因此漏诊率和误诊率较高,延误了疾病治疗的最佳时间。
孕妇一旦在妊娠期间患有糖尿病,常常会因为血糖过高,造成不同程度的母儿并发症而给妊娠结局带来不良影响[1]。
因此,加强产前检查,防止妊娠期糖尿病或控制好妊娠期糖尿病患者的血糖对妊娠结局具有重要的意义。
该研究随机选取2012年7月—2014年7月该院收治的110例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,现作如下报道。
1资料与方法1.1一般资料随机选取2012年7月—2014年7月该院收治的110例妊娠糖尿病患者作为研究对象,患者年龄22~30岁,平均年龄(28.5±4.5)岁,孕周27~38周,平均孕周(28.5±2.5)周;排除孕前有糖尿病既往史的患者;按照入院顺序的不同分为对照组和实验组,每组55例患者,比较两组患者的一般资料(性别、年龄、孕周)无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
妊娠期糖尿病血糖有效控制改善妊娠结局的临床观察
有 效 地挤 压 . 流 明显 减 少 、 缓 、 部 衄 栓 形 成 而 止 血 , 时 血 减 局 同 子 宫 肌层 缺 血 。 激 子 宫 收缩 进 一 步 压 迫 血 窦 使 血 窦 关 闭 而 刺
止 血 。本 组 病 例 中 有 8例 在 常 规 方 法 止 血 效 果 不 好 的 情 况 下, 用 B 采 —L nh缝 合 术 取 得 了 满 意 效 果 。但 该 缝 合 方 法 yc 国外 有 报 道 由 于缝 合 张 力 不 足 或 操 作 不 当 有 5例 发 生 子 宫 坏
作 者 单 位 : 通 大 学 附属 医院 妇 产 科 ( 南 江苏 ) 邮 编 2 60 201 收 稿 V期 I 2 l 一0 —0 OO 8 4
诊 断 为 GD 。 M 12 2 孕 期 检 测 与 治 疗 对 GD 患 者 ( 糖 控 制 有 效 组 ) .. M 血 进 行 饮 食 指 导 , 孕 妇 标 准 体 重计 算 每 日所 需 的 总 热 量 , 日 按 每 按 ( 2 . ~ 16 4 k / g供 给 热 量 。孕 中 期 后 , 周 热 量 增 15 5 4. )J k 每 加 3 ~ 8 . 中 碳 水 化 合 物 占 4 ~ 5 , 白 质 占 % % 其 O O 蛋
1. 0 3mmo/ 8 6rto/…6 lL、 . o l1 7mmo/ 其 中 有 两 或 两 项 以 e ll,
娩 的 GD 孕 妇 14例 , 龄 2 ~ 3 M 9 年 o 7岁 。其 中 16例 自早 孕 2
上 达到 或 超 过 正 常 值 或 两 次 及 以 上 空 腹 血 糖 ≥ 5 8mmo/ . lL
死 。 内有 1 报 道 发 生 术 后腹 壁 子 宫 瘘 国 例 “ 。本 组应 用
血糖控制治疗对妊娠期糖尿病母婴预后的影响
将 1 2 GD 患者分为观察 1例 M
组 和对 照 组 。观 察 组 6 , 受血 糖 控 制 治 疗 ; 8例 接 对照 组 4 4例 , 未接 受 血 糖 控 制 治疗 ( 周 ≥3 或 不 愿 意接 受 孕 6周 观 察 组 的妊 娠 高 血压 疾 病 、 膜 早 破 、 水 异 常 、 后 出血 、 胎 羊 产
丁对 照 组 , 表 1 见 。
11 一 般 资 料 .
. 4 20 0 9年 6月 在 宁 波 市 妇 女 儿 堂 医 院行 1 治 疗 方 法
糖 尿 病 筛 查并 确 诊 为 GD 的患 者 1 2 1 . 单 纯 饮食 控 制 根 据 孕妇 的标 准 2 两组新生儿并 发症 隋况 观察组新生 M 1 . 1 4 . 2 例, 龄 2 年 2~ 3 7岁 , 平均 年 龄 2 . ; 体质 量 、 周及 孕妇 的血 糖情 况计 算 每 儿呼吸 窘迫 、 畸形、 86岁 孕 胎儿 新生儿窒 息及高胆 初产 妇 7 , 产妇 4 ; 0例 经 2例 有糖 尿 病 家 口总热 量 碳 水 化合 物 占 3 %~ 4 % , 3 0 蛋 红 素血 症发 生 率 均低 于 对照 组 , 见表 2 。 族史 2 , 并 高血 压 1 例 , 不 良生 白质 约 占 2 %, 肪 占 3 %~ 4 %, 5 2例 合 O 有 0 脂 5 0 分 育史 1 8例 。根 据 是 否 接 受 血 糖 控 制 治
、 G M 母 婴 预后 显 得 尤其 重 要 。小 文对 即可 诊断 为G M : D D 妊娠 期 2 次或 2 以上 次 .mm l ;0g 8 / 1 1 12 G M 患者进 行 分析 , 1例 D 现报 道 如下 。 空腹 血糖 ≥5 oL 5 糖筛 查 ≥1. … 1 资 料 与 方 法
血糖控制对中晚期妊娠期糖尿病孕妇母婴结局的影响
ZHU Ho n g - me i , LU Ti a n - me i ,J I ANG Ca i — y a n,W ANG F e i
Ab s t r a c t :Ob j e c t i v e T o d i s c u s s o n t h e i n l f u e n c e o f b l o o d g l u c o s e c o n t r o l o n p r e g n a n c y o u t c o m e i n p a t i e n t s
2 0 1 2年 1 1月收治 于上海 市浦 东新 区公利 医院 的中晚期妊娠 期糖尿 病孕妇 1 0 0例 , 通过饮 食调 节、 合理 运动、 血糖 自我监测 和胰 岛素治疗等诊 治与指导 , 观察 对母婴 结局 的影响 。结果 1 0 0例孕妇 中, 血糖控
制满意 7 6例 , 血糖控制不 满意 2 4例 ; 血糖控 制满 意孕妇 中发 生妊娠期 高血压 、 羊水过 多、 产后 出血、 剖
血糖控制在妊娠期糖尿病妊娠结局的影响
2 2 三组产妇妊娠 结局比较 .
见表 2 。结果显示 , 组 即血糖控 1
表 3 围产 儿 结 局 比 较
( ) 例
制 达标 孕妇合 并症 的发生率 与 3组 即对照组无 显差 异 ( >0 P . 0 ) 13两组均 明显低 于 2组 即血糖控制不达标组 (P < .1 。 5 ,、 0 0 )
15 疗效 评价及分组
方案 , 血糖控制 目标为空腹 <5 8m o L及餐后 2h< . o 、 m l / 6 7mm l /
20 0 6年 3月 至 2 0 06年 9月 在 我 院诊 断 、 疗 及 分 娩 L 治 。达标者列为 1 , 6 组 共 8例 ; 达标 者列 为 2组 , 4 不 共 2例 ; 另随
表 2 产 妇 妊 娠 结 局 比较 ( ) 例
注 : 为 13组 比较 ; 为 2 3组 比较 ; 为 12组 比较 。 P 、 P 、 P 、
3 讨 论
近年来众 多研究证 实 , 妊娠期糖代谢异 常能增加孕妇 和围生
注 : 为 13组 比较 ; 为 2 3组 比较 ; 为 l2组 比较 。 P 、 P 、 P 、
1 对 象和 方 法 11 对 象 .
—
3 5千 卡/ g 标准体质量 ) 其 中蛋 白质摄 入量 , k( , 占总热卡 2 % 5
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
,
碳水化合物 , 5 % , 占 5 脂肪 占2 %。② 饮食控制 +胰 岛素治 疗 : 0 确诊为 G M 的患者 , D 无论采用何种治疗
10例 G M 患者进行研 究分析 , 1 D 旨在探讨 血糖 控制对 G M 的诊 饮食控制 后 2周 内血糖 水平 不达标者加用胰岛素治疗。 D
妊娠期糖尿病产妇血糖控制效果对妊娠结局的影响
糖尿病属于高发慢性病,其主要症状为机体血糖升高,据国际糖尿病联盟的相关数据可知,全球糖尿病患者数量超过3亿,且呈持续增长态势[1]。
2型糖尿病为糖尿病主要类型,占糖尿病患者的95%左右,其也被称之为非胰岛素依赖型糖尿病,病情表现为渐进发展[2]。
妊娠期糖尿病是指孕妇妊娠过程中首次发现或发生糖代谢异常的情况。
妊娠期糖尿病的出现会在一定程度上影响胎儿的正常发育,同时也会损害母体的健康,因此需采取有效措施对其进行控制[3]。
有资料报道,妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果不佳,则自然流产、羊水过多、巨大儿与早产等发生率高,同时晚期血糖水平过高容易使新生儿发生糖尿病的风险提高[4]。
本次研究就选取妊娠期糖尿病产妇100例,探讨妊娠期糖尿病产妇血糖控制效果对妊娠结局的影响。
报告如下。
1资料与方法1.1一般资料:选取2019年1月至2020年1月我院收治的妊娠期糖尿病产妇100例,纳入标准:符合妊娠期糖尿病诊断标准[5];重大脏器无明显病变;对研究内容知情同意。
排除标准:合并高血压、甲状腺疾病、乙型肝炎等疾病的患者;入组前应用过影响葡萄糖代谢药物的患者;血液系统疾病患者;内分泌疾病患者。
以空腹血糖<5.3mmol/L且餐后2h血糖<6.7mmol/L为血糖控制良好标准,分为控制良好组(70例)与控制不佳组(30例)。
2组基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
见表1。
1.2研究方法:2组患者确诊后,为其开展相同的干预治疗,包括:①健康宣教:做好妊娠期糖尿病的相关知识宣教,使患者及其家属能够对疾病有足够的认识,同时在日常生活中能够养成良好的生活习惯,使血糖得到更为有效的控制;②饮食指导:依据患者自身的具体情况,对每日所需的营养成分摄入量进行计算,并做好饮食指导的宣教工作,建议患者在保障母婴营养需求的前提下,对食谱进行调整,尽可能避免食用对血糖指标可能产生影响的食物;③活动指导:指导患者多进行有氧运动,可根据实际情况来调整运动方式,但注意避免开展高强度锻炼。
妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响
妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响发表时间:2015-12-21T13:28:33.080Z 来源:《航空军医》2015年10期供稿作者:石月英[导读] 永顺县人民医院妇产科现阶段,我国妊娠期糖尿病发病率高达1.55%-3.80%,且上升趋势明显[2]。
永顺县人民医院妇产科湖南永顺 416700【摘要】目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平对妊娠结局的影响。
方法:收集 2013.11-2014.11期间我院收治的140例妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇的临床资料,根据孕期血糖控制水平的差异,将140例患者分为血糖控制良好组(n=55)、血糖控制及格组(n=55)、血糖控制不良组(n=30),记录三组孕妇死胎、妊高症、早产、巨大儿、胎膜早破、新生儿窒息等孕产妇及围产儿并发症的发生情况,并行统计学对比。
结果:血糖控制良好组共发并发症4例,发生率7.3%,为三组最低,血糖控制及格组次之为10.9%(6/55),血糖控制不良组最高为16.7%(5/30),组间差异较大,均存在统计学意义(P<0.05)结论:妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平对妊娠结局有较大影响,血糖控制良好者可大大降低围生期产妇、新生儿发生严重并发症的概率,提高妊娠成功率。
【关键词】妊娠期;糖尿病;并发症;血糖妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)指妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常[1]。
现阶段,我国妊娠期糖尿病发病率高达1.55%-3.80%,且上升趋势明显[2]。
目前,控制血糖是临床上治疗GDM的主要手段,为探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平对妊娠结局的影响,现收集2013.11-2014.11期间我院收治的140例妊娠期糖尿病孕产妇的临床资料,结合文献报道如下:1 资料与方法1.1一般资料收集2013.11-2014.11期间我院收治的140例妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇的临床资料,均符合第六版《妇产学》中规定的妊娠期糖尿病的诊断标准[3],140例患者均从诊断出GDM开始进行系统治疗。
早期血糖控制对妊娠糖尿病孕妇妊娠结局的影响研究
Deat e to b ttc n y ac lg,te QigiHoptlo o gu n Ct n G a go g Poic,D n g a p r n fO s r s a d G n eoo y h n x m ei si f D n g a i i u n d n rvn e o gu n a y
结 局 的影 响 。 1 资 料 与 方 法
糖尿 病 患 者 , 中 4 其 0例 患 者在 孕 前 期 经 过 了 系统 的 检查 并 给 予 早期 血 糖 控 制 , 糖 控 制较 好 者 为 治疗 组 :3例 患 血 1 者孕 期 确诊 了糖 尿 病并 给 予血 糖 控制 , 控 制 效 果不 理 想 ,5例 患 者在 妊 娠 期 间没有 经 过 系统 筛查 和血糖 控 制 , 但 l 而 是 在 分娩 时 发 现糖 尿 病 , 共 2 一 8例 患 者归 为 对 照组 。比较 两 组 患者 的妊娠 结 局 。 结 果 治 疗 组孕 妇 发 生妊 娠 高血 压 患 者 、 宫 产 、 水过 多 的发 生率 都 明显 低 于对 照组 , 剖 羊 且差 异具 有 统计 学 意 义 : 产后 出血 的发 生 率治 疗 组 与对 照组 比较 差异 无 显著 性 。治 疗组 新 生儿 早 产 、 巨大儿 、 胎儿 窘迫 、 生儿 窒息 以及低 血糖 的发 生率 明显低 于 对照 组 ; 生 新 新 儿 的 死亡 率 两组 比较无 明显 差 异 。 结 论 对 妊 娠期 糖尿 病 患者 进行 早 期 血糖 控制 能有 效改 善 患者 的妊 娠 结局 。
差异 无 统计 学 意义 。 比较两 组患 者 的妊 娠结 局 。
1 方 法 及 标 准 . 2
胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响分析
胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响分析
妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的高血糖症,通常在孕中期出现,是一种较为常见的妊娠并发症。
高血糖对胎儿的发育和母体的健康均有影响,因此对妊娠期糖尿病的控制是非常重要的。
胰岛素是一种调节血糖的激素,能够促使身体的细胞对葡萄糖进行吸收,从而降低血糖水平。
妊娠期糖尿病患者的胰岛素分泌受到一定程度的影响,因此在血糖控制方面需要考虑胰岛素的应用。
一些研究表明,胰岛素治疗能够有效地控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,有利于改善妊娠结局。
一个研究样本量为36例的随机对照试验显示,使用胰岛素治疗的组别产妇的新生儿出生体重较小,差异有统计学意义(P<0.05)。
同时,这个组别的孕妇发生妊娠高血压综合征和子痫前期的比例也较低(P<0.05)。
在另一项大样本研究中,调查了18,168名妊娠期糖尿病患者的数据,发现胰岛素治疗组别的婴儿出生体重分布更加规律,较少出现体重过大和过轻的情况,同时胰岛素治疗组别的分娩方式更多选择为阴道分娩,与非胰岛素治疗组别的比较结果具有显著的差异(P<0.05)。
除此之外,一些研究还发现,胰岛素治疗可能还能够降低妊娠期糖尿病患者患上妊娠期的其他并发症的风险,如胎盘早剥、胎位不正等。
有些研究者认为,胰岛素的应用可能也能够提高妊娠期间子宫血流,从而促进胎儿发育和提高妊娠结局的好坏。
总之,胰岛素治疗是控制妊娠期糖尿病患者血糖水平的有效手段,对提高妊娠结局的好坏具有一定的促进作用。
但是,胰岛素治疗也需要对使用方法进行规范和精确的调节,以避免出现不良的药物反应和副作用。
中医药的治疗形式也可以有效的辅助胰岛素,达到更好治疗的效果。
妊娠期糖尿病孕妇血糖控制对母婴结局的影响
妊娠期糖尿病孕妇血糖控制对母婴结局的影响作者:章盈来源:《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平对母婴结局的影响。
方法:将我科2012年-2013年收治的妊娠糖尿病孕妇142例按血糖控制水平的满意情况分为试验组(70例,血糖控制满意)和对照组(72例,血糖控制不满意),观察比较两组围生儿结局及孕妇妊娠期并发症情况。
结果:两组胎儿窘迫及新生儿低血糖发生率比较无明显差异(P>0.05);试验组巨大儿、早产、新生儿窒息发生率明显低于对照组(P0.05)。
结论:采取积极有效的血糖控制措施对妊娠期期糖尿病孕妇进行血糖控制对于降低妊娠期母婴并发症发生率及改善围生儿结局有十分重要的意义。
【关键词】妊娠期糖尿病;血糖;母婴结局【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-01051-01前言本研究回顾性分析我院2012年-2013年对142例妊娠期糖尿病孕妇进行饮食指导及药物控制血糖的临床资料,观察比较血糖控制满意与否对母婴结局的影响,旨在为降低母婴并发症发生率及指导围生期保健提供理论支持,现将结果报道如下。
1 资料和方法1.1一般资料选取我院2012年-2013年收治的妊娠糖尿病(GDM)孕妇142例作为研究对象,均符合《妇产科学》(第8版)中有关GDM的临床诊断标准[1]。
孕妇年龄21~37岁,平均(28.0±5.2)岁;孕周21~38周,平均(30.5±4.5)周;孕次1~4次,平均(1.5±0.7)次;初产妇96例,经产妇46例。
按血糖控制情况将142例孕妇分为试验组(70例,血糖控制满意)和对照组(72例,血糖控制不满意),两组产妇在年龄、孕周、孕次等一般资料方面比较无显著性差异(P>0.05),故两组孕妇具有可比性。
1.2治疗方法所有孕妇一经诊断为妊娠期糖尿病即开始指导其进行饮食治疗,指导孕妇进行合理饮食控制及适当运动,针对性的控制7d后复查孕妇空腹血糖及餐后2h血糖,未达标准的孕妇则入院给予血糖控制治疗,1周后复查孕妇空腹血糖及三餐2h后血糖,仍未达到标准者则行胰岛素治疗。
妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局的影响
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.35
·临床研究·
妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局的影响
田晓红
(山西省孝义市儿童医院 妇产科,山西 孝义)
摘要:目的 探讨妊娠期糖尿病患者血糖控制状况对母婴结局的影响,为临床采取有效措施改善妊娠结局提供依据。方法 选取 2013 年 1 月 至 2017 年 12 月期间我院收治的 152 例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,根据血糖控制状况将其分为观察组(血糖控制未达标,n=60)与对 照组(血糖控制良好,n=92)两组,于同期在我院建档并定期体检、分娩的 120 例正常产妇作为正常组。通过对其临床资料进行分析,对比 三组的分娩方式、妊娠期和产褥期的并发症及新生儿并发症的发生情况。结果 对照组和观察组的剖宫产率分别为 61.96%、81.67%,显著高 于正常组产妇,进一步对比观察组和对照组,观察组剖宫产率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组各母体并发症发生 率显著高于对照组和正常组(P<0.05),对照组和正常组之间差异无统计学意义(P>0.05);关于新生儿并发症发生率的比较,本次研究结 果显示,观察组巨大儿、新生儿低血糖、早产、新生儿窒息的发生率显著高于对照组和正常组(P<0.05),对照组和正常组比较,结果显示 差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 妊娠期糖尿病患者血糖控制水平与母婴结局密切相关,妊娠期间患者将血糖控制在正常水平,能够显 著降低母婴并发症的发生率,达到健康孕妇水平。 关键词:妊娠期糖尿病;血糖水平;母婴结局;影响;分娩方式 中图分类号:R587.1 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.35.087
血糖控制对减少妊娠期糖尿病母婴并发症及不良妊娠结局的重要意义
1 资 料 与 方 法
11 一般资料 : . 回顾性分析我院 2 0 09年 1 2月 一 0 1 6月 21年
收治的 9 7例妊娠期糖尿病患者 的临床资料 , 患者均符合第七
组别 例数 早产儿 巨大儿 呼吸窘迫综合 征 畸形
及不 良妊娠结 局的发 生。在 本研究 中笔者借 助我院 9 7例妊
表 1 两组产妇情况 比较[ (Байду номын сангаас] 例 %)
00 ) 两组新生儿畸形发生率分别为无和 2 5 , .5 ; . % 组间 比较差
异无统计学意义 ( 00 ) P> .5 。具体数据见表 1表 2 、 。
娠期 糖尿病患者的临床资料探讨血糖控 制对 减少妊娠期糖尿
急慢性疾病史 。两组间一般资料比较差异无统计 学意义 ( P> 0 0 ) 具有可 比性 。 .5 , 1 2 方法 : . 观察记录两组 的母儿并 发症及不 良妊娠结 局 , 包
3 讨 论
妊娠期糖尿病是 指妊娠前 未患糖 尿病 , 而在 妊娠 时才 出
现高血糖的现象, 妊娠合并了糖尿病 , 最明显的症状是进食
版《 妇产科学》 中的诊断标准 , 中血糖控制满意的 5 例作 J 其 7
为观察组 , 血糖控制不满意的 4 o例作为对照组。观察组患者 年龄 2 3 3~ 8岁 , 平均 ( 95±I8 岁 , 产妇 4 2. .) 初 9例 , 产妇 经
注: 与对照组比较 , ①P< . 5 0 0
8 ; 例 对照组患者年龄 2 3 4~ 7岁 , 平均(9 3±19 岁 , 2. . ) 初产妇 3 4例 , 经产妇 6例 。两组患者妊娠前均无糖尿病史 , 且无其他
妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制水平对妊娠结局的影响
妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制水平对妊娠结局的影响摘要:目的:研究妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制水平对妊娠结局的影响。
方法:随机抽取我院2015年1月~2017年12月收治的100例妊娠期糖尿病患者设作研究对象,按照血糖控制情况将100例患者分成对照组与观察组,其中对照组42例血糖控制不佳,观察组58例血糖控制理想,分析2组妊娠与新生儿情况。
结果:对比2组孕妇高血压、感染、剖宫产和早产等发生率,观察组明显低于对照组,2组对比有显著差异(P<0.05);对比2组新生儿的巨大儿、胎儿畸形、胎儿窒息及死胎等发生率,观察组明显低于对照组,2组对比有显著差异(P<0.05)。
结论:妊娠期糖尿病孕妇将血糖控制在理想状态下可以明显降低产妇与新生儿不良结局,值得推广应用。
关键词:妊娠期;糖尿病;孕妇;血糖控制;妊娠结局;妊娠期糖尿病(GDM)为妊娠期发生不同程度糖代谢异常,其中也有妊娠前即患有糖尿病却并及早诊断,本次研究中才发现的糖尿病[1]。
近年来,GDM患病率逐年上升,对母婴也产生了严重的危害,临床加强对妊娠期糖尿病的血糖控制,将孕妇血糖控制在正常水平范围内,已成为降低母婴不良结局的关键措施[2]。
本次研究中,随机抽取我院2015年1月~2017年12月收治的100例妊娠期糖尿病患者设作研究对象,根据血糖控制结果将100例患者分成2组,其中血糖控制理想的患者妊娠结局更为理想,结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2015年1月~2017年12月收治的100例妊娠期糖尿病患者设作研究对象,所有入选对象均符合《妇产科学》[3]中GDM相关诊断标准,检测两次以上空腹血糖均高于5.8mmol/L,随机筛查血糖高于11.1 mmol/L,口服葡萄糖耐量试验均超出正常水平,排除了孕前检测出糖尿病病史,合并其他严重肝肾及心脑血管等疾病的患者。
按照血糖控制情况将100例患者分成对照组与观察组,观察组58例血糖控制理想FPG<5.8mmol/L,餐后1hPG<8.6 mmol/L,餐后2 hPG<7.2 mmol/L;对照组42例血糖控制不佳未达到观察组标准。
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Ef fe c t s o f g l y c e mi c c o n t r o l f o r p r e g n a n c y o u t c o me s i n p a t i e n t s t h g e s t a —
t i o na l di ab e t e s me l l i t us
发症 的发生 率 , 有效 改善 妊娠 结局 。
[ 关键 词】 妊 娠糖 尿病 ; 血糖控 制 ; 妊娠 结局
【 中图分 类号】 R 7 1 4 . 2 5 6
【 文 献标 识码 】 A [ 文章编 号】 1 6 7 3 — 7 2 1 o ( 2 o l 5 ) 0 4 ( c ) - 0 0 8 9 — 0 5
第 四一一医院确诊为妊娠糖尿病的患者 3 4 例, 对其积极采取心理护理 、 饮食管理 、 运动管理 、 胰 岛素应用等综合 治疗手段 , 以控制血糖。 分娩前有 2 6 例患者糖化血红蛋白( H b A 。 。 ) 水平 ≤6 %, 作为达标组, 8 例H b A > 6 %, 作为未 达标组 。 选取同期的正常妊娠孕妇 7 7 例, 作为正常组。 观察三组孕妇酮症酸中毒 、 妊娠高血压 、 胎膜早破、 羊水过 多、 产后 出血及剖宫产等的发生情况。 结果 未达标组孕妇酮症酸中毒 、 妊娠高血压 、 胎膜早破 、 羊水过多、 产后 出血及剖宫产发生率均高于达标组及正常组 ( P<0 . 0 5 ) , 未达标组新生儿的巨大儿、 早产、 高胆红素血症 、 新生儿 窒息及新生儿低血糖发生率均高于达标组及正常组 ( P<0 . 0 5 ) 。 结论 妊娠糖尿病血糖控制可 明显降低母 婴并
[ Ab s t r a c t ]Ob j e c i t v e T o i n v e s t i g a t e o f g l y c e m i c c o n r t o l f o r p r e g n a n c y o u t c o me s i n p a t i e n t s w i t h g e s t a t i o n a l d i a b e t e s
we r e t a k e n a s s u b s t a n d a r d g r o u p. 7 7 c a s e s o f n o r ma l p r e g n a n t wo me n a t t h e s a me t i me we r e s e l e c t e d a s n o r ma l g r o u p .
中 国 医 药 导 报2 0 1 5 年 4 月 第1 2 卷 第 1 2 期
・临床 医 学一 内分 泌 ・
血糖控制 对妊 娠期糖 尿病患 者妊娠结局 的影 响
张宣东 张 华 蒋 莉
解 放军 第 四一一 医 院妇产 科 . 上海
2 0 0 0 8 1
【 摘要】 目的 探讨血糖控制对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响。 方法 选取 2 0 1 2 年1 0 月~ 2 0 1 4年 2 月在解放军
2 6 p a t i e n t s w i t h g l y c o s y l a t e d h e mo g l o b i n ( Hb A1 c ) l e v e l s ≤6 %w e r e t a k e n a s s t a n d a r d g r o u p , 8 c a s e s w i t h H b At 。 > 6 %
ZHANG Xu a n d o n g Z HANG Hu a J I ANG Li
De p a r t me n t o f Ob s t e t r i c s a n d Gy n e c o l o g y , t h e 41 1 s t Ho s p i t a l o f P L A, S h a n g h a i 2 0 0 0 8 1 , Ch i n a
me l l i t u s . Me t h o d s T h i r t y f o u r c a s e s o f P a t i e n t s d i a g n o s e d a s g e s t a t i o n a l d i a b e t e s me l l i t u s i n t h e 4 1 1 s t Ho s p i t a l o f P L A f r o m Oc t o b e r 2 0 1 2 t o F e b r u a r y 2 0 1 4 we r e c h o s e n ,a n d t h e y we r e g i v e n a c t i v e c o mp r e h e n s i v e t r e a t me n t o f p s y c h o l o g i c a l c a r e , d i e t ma n a g e me n t ,s p o ts r ma n a g e me n t ,i n s u l i n u s e a n d o t h e r me a n s ,S O a s t o c o n t r o l b l o o d s u g a r . Be f o r e d e l i v e r y ,