2012年中级主管护师外科护理学模拟试题及答案

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2012年中级主管护师外科护理学模拟试题及答案(1)
一、A1/2型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.正常人体液中血浆占体重的比例为
A5%
B10%
C15%
D20%
E25%
答案:A
2.正常机体维持酸碱平衡的主要途径是
A血液缓冲系统
B肾的调节
C肺的调节
D神经内分泌调节
E中枢神经系统调节
答案:B
题解:机体在正常膳食情况下,体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质,一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外,从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。

因此说,正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。

血液缓冲系统调节酸碱的能力有限,而肺主要是排出挥发性酸。

参见第247页。

3.烧伤后48小时内患者最大的危险是
A低血容量性休克
C感染
D营养失调
E全身炎症反应综合征
答案:A
题解:烧伤后6~8小时体液渗出最快,36~48小时达高峰,低血容量性休克是烧伤后48小时内死亡的主要原因。

参见第309页。

4.最容易发生急性肾衰竭的是
A严重颅脑外伤
B严重挤压伤
C大面积烧伤
D外伤致脾破裂
E骨盆骨折
答案:B
题解:严重挤压伤常合并急性肾衰竭。

主要是由于大面积肌肉组织缺血坏死,使横纹肌溶解产生大量肌红蛋白阻塞肾小管,以及代谢性酸中毒、高钾血症和氮质血症等,约有50%患者发生急性肾衰竭。

而严重颅脑外伤易发生颅内血肿,大面积烧伤、外伤性脾破裂和骨盆骨折最易发生休克。

参见第262页。

5.人体正常的糖原贮备在饥饿状态下最多能供应时间为
A8小时
B12小时
C16小时
D24小时
E48小时
题解:机体糖原贮备有限,在饥饿状态下只可供能12小时。

参见第294页。

6.全身麻醉期间,对于有高血压史患者诊断低血压并发症的标准是
A血压下降超过术前血压的10%
B血压下降超过术前血压的20%
C血压下降超过术前血压的30%
D血压下降超过术前血压的40%
E血压下降超过术前血压的50%
答案:C
题解:全身麻醉常见并发症是低血压,对于有高血压病史的患者,以血压下降超过术前血压的30%为低血压的标准。

参见第270页。

7.腹壁静脉曲张提示有
A髂血管阻塞
B门静脉梗阻
C心功能不全
D肾疾病
E下肢静脉曲张
答案:B
题解:门静脉压增高状态下4个门-腔静脉交通支扩张,其中前腹壁交通支扩张表现为腹壁静脉曲张。

参见第368页。

8.为明确肛瘘患者瘘管的走向应选择的检查手段是
A碘油瘘管造影
B亚甲蓝瘘管造影
C钡剂瘘管造影
E直肠指诊
答案:A
9.溃疡病的主要病因是
A幽门螺杆菌感染
B过度疲劳引起胃瘫
C胃酸分泌过多与粘膜屏障受损
D长期服用制酸类药物
E酗酒
答案:C
题解:溃疡病致病因素较复杂,但主要致病因素是胃酸分泌过多与胃黏膜屏障受损。

参见第350页。

10.T4占血中甲状腺素的比例是
A10%
B30%
C50%
D70%
E90%
答案:E
题解:血液中的甲状腺素与血白蛋白结合,90%为T4,10%为T3。

参见第326页。

11.胃、十二指肠溃疡出血的主要症状为
A头晕、恶心、呕吐
B低血容量性休克
C大量呕血或柏油样便
E进食后上腹饱胀不适、嗳气、柏油样便
答案:C
12.“熊猫眼征”提示
A颅中窝骨折
B颅后窝骨折
C颅盖骨骨折
D颅前窝骨折
E颅盖线型骨折
答案:D
题解:颅前窝骨折表现为眼睑青紫、眼结膜下出血,俗称“熊猫眼征”。

参见第403页。

13.颅内压增高的严重后果是
A细胞毒性脑水肿
B血管源性脑水肿
C胃肠功能紊乱
D脑血流灌注压低于90mmHg
E脑疝
答案:E
14.肋骨骨折常发生于
A1~3肋骨
B4~7肋骨
C8~10肋骨
D11~12肋骨
答案:B
题解:因第4~7对肋骨较长,而且固定,最易发生骨折。

参见第413页。

15.脓胸患者并发支气管瘘合适的卧位是
A健侧卧位
B半坐卧位
C患侧卧位
D俯卧位
E平卧位
答案:C
题解:取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。

参见第422页。

16.保留膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在
A20%以上
B30%以上
C40%以上
D50%以上
E60%以上
答案:D
题解:凡保留膀胱的手术,50%以上2年内肿瘤复发,应将复查看作治疗一部分严密随诊。

参见第467页。

17.患者男性,72岁。

尿频、尿不尽感5年余,近1年来明显排尿困难,查血清前列腺特异抗原明显增高,该病人首先考虑
A前列腺增生
B前列腺癌
D细菌性前列腺炎
E非细菌性前列腺炎
答案:B
题解:前列腺特异抗原敏感性高,定量测定PSA可作为前列腺癌早期诊断的一个有效参考指标。

当PSA>10ng/ml时,无论直肠指诊是否正常都应高度怀疑前列腺癌可能。

参见第447页。

18.X线对骨折的检查主要目的是
A确定有无合并伤
B必须拍正、侧位片
C必须在临床检查之后进行拍片
D必须加健侧对照
E确定骨折部位和类型,指导治疗
答案:E
19.原发性骨肿瘤中最多见的是
A骨软骨瘤
B骨巨细胞瘤
C尤文氏瘤
D骨肉瘤
E骨纤维细胞瘤
答案:D
20.直腿抬高试验阳性是指病人平卧,患侧下肢伸直、被动抬高至一定度数时即出现放射痛,这个度数是
A10
C60
D90
E120
答案:C
21.当患者血清钠<120mmol/L时,其输液治疗原则正确的是
A补充等渗盐
B先输高渗盐水,再输平衡盐
C先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水
D先输血浆再输高渗盐水
E先输高渗盐水,再输血浆,最后输平衡盐
答案:C
题解:血清钠<120mmol/L是重度低渗性缺水,其补液原则是先输含盐溶液,后输胶体液,再给高渗盐水。

参见第248页。

22.对于休克失代偿期的表现,不正确的是
A表情淡漠
B血压下降
C尿少
D末梢皮肤湿冷
E代谢性碱中毒
答案:E
题解:休克时体液酸碱平衡失调表现为代谢性酸中毒。

参见第255页。

23.属于ARDS初期表现的是
A发绀
C肺内明显啰音
D代谢性酸中毒
E意识障碍
答案:B
题解:ARDS初期表现是呼吸困难、呼吸窘迫感,一般性给氧病情不能改善。

参见第260页。

24.肾衰竭早期死亡最常见原因是
A尿毒症
B高钾血症
C水中毒
D代谢性酸中毒
E出血倾向
答案:C
25.术前用阿托品的作用是
A镇静镇痛
B抑制呼吸道腺体分泌
C减少麻醉药物的用量
D对抗局麻药毒性
E抑制交感神经兴奋
答案:B
题解:阿托品是抗胆碱能药,可阻断M胆碱能受体,抑制唾液、呼吸道腺体分泌。

参见第266页。

26.胸外心脏按压应使患者胸骨下陷
B3cm
C4~5cm
D6cm
E7~8cm
答案:C
27.关于患者自控止痛泵优点的叙述错误的是
A镇痛效果好,剂量个性化
B镇痛药用量少
C无不良反应
D患者很少产生呼吸抑制
E患者可根据自己需要调节给药剂量和时间
答案:C
28.术后鼓励患者早期下床活动,下列选项错误的是
A减少肺部并发症
B减轻疼痛
C加速切口愈合
D减少静脉血栓形成
E减少腹胀和尿潴留发生
答案:B
29.某工程施工不慎塌方引起工伤事故,对严重损伤患者的处理首先是A抗休克
B骨折固定
C治疗窒息
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E止血
答案:C
30.毒蛇咬伤现场急救首选
A高锰酸钾冲洗伤口
B伤口近心端缚扎
C普鲁卡因局部封闭
D扩大伤口使毒液外流
E选中草药外敷
答案:B
题解:现场急救时首选近心端用止血带或就地取材加以缚扎,松紧以能阻断淋巴和静脉回流为度,目的是减少毒素吸收。

31.血栓闭塞性脉管炎患者腿部出现溃疡或坏疽时应采取的护理措施是
A适当运动
B勃格(Buerger)练习
C热疗
D制动
E冷疗
答案:D
题解:此时应禁止运动,因为运动可增加组织代谢,使需氧量增加,更加重了组织的缺氧。

参见第398页。

32.出血性急腹症的腹痛特点是
A起病慢,腹痛由轻转重,呈持续性
B腹痛突然发生或突然加重,呈持续性剧痛
C腹痛中间有间歇性隐痛,常呈渐进性、阵发性加重
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12/122012年中级主管护师外科护理学模拟试题及答案(1).doc D腹痛较轻,呈持续性,腹膜刺激征轻
E起病急,腹痛剧烈,常伴轻度休克
答案:D
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