荨麻疹护理查房
荨麻疹如何做好护理查房
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荨麻疹如何做好护理查房1.荨麻疹怎么能治好?2.荨麻疹惹人烦,如何防护最有效?3.最好的荨麻疹治疗方法4.荨麻疹,该如何处理?5.荨麻疹怎么治疗好荨麻疹怎么能治好?荨麻疹是一种常见的皮肤炎症,每天都有很多患者和它在做长期的斗争,大部分经过一段时间的治疗后,控制住了病情,但过一段时间,荨麻疹又出来“捣乱”,病情反反复复,就是好的不彻底,这是件非常让人烦心的事情。
在临床上,荨麻疹是一种常见皮肤疾病,其发作后会导致皮肤出现多个大小不等的红包,伴随着剧烈的瘙痒症状。
生活中不少人感觉荨麻疹是种小病,殊不知,如果不能及时治疗或治疗不彻底,也会影响到其它地方,导致气促、胸闷、呕吐,血压降低、呼吸困难,严重时导致患者窒息死亡。
因此,我们要认清荨麻疹到底是什么原因引起的,这样才好对症治疗。
1、吃含有刺激、易过敏的食物吃含有刺激、易过敏的食物,会造成荨麻疹病情的加重或者复发,例如含酒、辣椒、咖啡这些食物是需要患者尽量不要接触。
而蟹,虾等海鲜,这些属于发物,也需要尽量少食用。
荨麻疹患要每天保持充足的饮水量,在主食方面,可以吃一些米饭或者粗粮,菜要以清淡为主,要保证每顿有青菜,其他蔬菜为辅。
2、乱用药物因滥用药物而导致荨麻疹加重等现象比比皆是。
尤其是乱用激素类药物治疗,容易产生依赖性,容易导致荨麻疹反复发作,如果用激素类药物治疗,前期治疗效果会比较好,一旦停药,往往很容易出现再次复发,甚至还会加重病情。
因此,治疗皮肤病首先要明确诊断,针对病因,根据皮疹的形态,选择恰当的治疗方法。
微生物学家研究发现,荨麻疹患者是因为体内TH2(2型T细胞)活性过高从而产生过多的IgE抗体就形成过敏体质。
免疫系统的健全与肠道微生态环境密切相关,现代医学对微生态的研究发现一种新的抗过敏的乳酸菌菌株群,欣、敏、康抗过敏益生菌可以通过促进机体自身γ干扰素的分泌量使TH2(2型T细胞)的活性下降,增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。
荨麻疹的护理查房
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定义:荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加 而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新
的皮疹。病程迁延数日至数月。
病因:病因非常复杂,约3/4的患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹。 常见原因主要有:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如 机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素
(3)糖皮质激素 为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨 麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时, 静脉滴注或口服,应避免长期应用。常用药物如下:①泼尼松;②曲安西龙; ③地塞米松;④得宝松。紧急情况下,采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼 龙静脉滴注。
(4)免疫抑制剂 当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治 疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑 嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗 效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。
治疗
1.一般治疗
由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:
(1)去除病因 对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如 果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物 过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
(2)避免诱发因素 如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运 动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
4、给予清淡易消化饮食,不宜食用过多高蛋白质的食物。
5、遵医嘱予恬倩口服。
评价:09月13日,患儿体温恢复正常。
荨麻疹护理查房
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荨麻疹护理查房标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]荨麻疹护理查房一、病史汇报患者,杨琼,女,53岁。
2015年11月14日因全身麻疹1天就诊,拟“急性荨麻疹”入院,口服马来酸氯苯那敏治疗后,皮损减少,但感四肢酸痛。
查体:WBC:10.49*10^9/L 参考值:(3.50~9.50)*10^9/L嗜中性粒细胞:7.76*10^9/L 参考值:(1.80~6.30)*10^9/L二、疾病相关知识1.定义:荨麻疹俗称“风疹块”,是由于皮肤黏膜的小血管扩张及渗透性增强而产生的局部水肿,主要表现为边缘清楚的红色后苍白色的瘙痒性皮损——风团。
2.病因:①食物:如鱼、虾、蟹、蛋类等。
②吸入物:如花粉、动物皮屑、真菌孢子、羽毛、灰尘等。
③药物:能引起变态反应的药物,常见的有青霉素、血清制剂、疫苗等。
另一些为组胺释放药物,如阿司匹林、吗啡、阿托品等。
④感染:包括病毒、细菌、真菌、寄生虫感染。
⑤昆虫叮咬:如虱子、跳骚、叮咬皮肤等。
⑥物理化学因素:如冷热、日光和机械刺激,按摩压迫和某些化学物质的刺激。
⑦精神因素:如精神紧张,情绪波动等可引起乙酰胆碱释放。
⑧全身疾病:如胃肠道疾病,肿瘤,结缔组织疾病,内分泌紊乱,代谢障碍,风湿,类风湿等可诱发慢性荨麻疹。
⑨遗传因素:如家族性冷荨麻,遗传性血管性水肿的发病与遗传有关。
3.发病机制1)变态反应型:主要是第Ⅰ型:其抗体通常是IgE,吸附于肥大细胞,当再次接触抗原后,便在这些细胞表面发生抗原抗体反应。
Ⅱ型:为IgG或IgM与抗原在红细胞上起反应,激活补体,产生过敏休克性毒素及各种炎症介质,引起细胞破碎及过敏性休克和荨麻疹。
Ⅲ型:其抗原抗体免疫复合物沉积于血管壁,激活补体,使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎性介质,引起血管壁通透性增加及水肿产生荨麻疹型血管炎。
2)非变态反应型某些物质进入体内使补体C3及C5分解,产生C3a 及C5a等过敏毒素或直接刺激肥大细胞释放组胺,激肽等所引起。
一例荨麻疹患者的护理查房
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一例荨麻疹患者 的护理查房
1 基本信息 3 体格检查 5 初步诊断 7 健康教育 9 总结与建议
-
2 病史回顾 4 实验室检查 6 护理评估 8 出院指导
... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
PART 9
总结与建议
总结与建议
针对患者的具 体情况,制定 个性化的护理 计划和措施, 全面关注患者 的身体和心理 需求
在护理过程中 ,注重与患者 及家属的沟通 和互动,提高 患者的治疗依 从性和自我管 理能力
同时,加强健 康教育,提高 患者及家属对 荨麻疹的认知 程度和预防能 力
此外,建议对 患者进行长期 的病情监测和 随访,以便及 时发现和处理 可能出现的问 题
与患者建立良好的沟通关系:了解其心理状态和需求 给予患者必要的安慰和支持:鼓励其积极配合治疗和护理 向患者介绍疾病相关知识:提高其对疾病的认知程度和自我管理能力 根据患者的具体情况进行个体化的心理疏导和干预措施:如认知行为疗法等 鼓励患者参加适当的社交活动和兴趣小组:以缓解其心理压力和不良情绪 与家属沟通:了解患者的家庭和社会支持情况,鼓励家属给予更多的关心和支持 定期评估患者的心理状态和需求:及时调整护理计划和措施
等
让患者及家属了解疾病的病程 和治疗过程,提高其自我管理
和预防能力
同时,强调保持良好心态和健 康生活方式的重要性,鼓励患 者积极参与社交活动和运动锻
炼,提高生活质量
... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
PART 8
出院指导
出院指导
01
在患者出院前,进行详细的出院指 导,包括病情监测、用药指导、生 活护理和复诊提示等
荨麻疹 护理查房
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护理诊断及措施皮肤完整性受损与荨麻疹引起皮肤、粘膜损伤、毛细血管炎症有关。
1评估患者皮肤受损的程度,红斑风团情况,有无新的风团发生。
2保持床单位整洁、干燥,病室通风。
3.局部皮肤护理(1)保持局部皮肤清洁干燥,每天用温水清洗皮肤,禁用肥皂水和酒精擦洗。
(2)衣被保持清洁、平整、干燥、柔软、勤换洗。
(3)修剪指甲,翻身动作宜轻柔,避免损伤皮肤。
(4)遵医嘱用药。
体温过高与肺部感染有关1指导患儿卧床休息。
2保持病室通风,温湿度适宜。
3监测体温的变化并记录。
4给予清谈易消化饮食。
5给予温水擦浴降温,必要时遵医嘱用药。
疼痛与荨麻疹引起腹痛有关1评估疼痛的部位,程度,发作规律,加重及减轻因素。
2嘱其进食清淡,洁净饮食,勿进食生冷硬刺激性饮食。
3安慰患者,分散患者的注意力。
4采取舒适体位,必要时给予保暖。
5遵医嘱给予抗过敏,解痉药物并观察用药后的疗效。
舒适度的改变与荨麻疹引起皮肤瘙痒及腹痛、呕吐有关1保持室内空气清新,温湿度适宜。
2评估瘙痒及腹痛的部位,程度,性质。
3做好患者的情志护理。
4衣服以宽松,舒适、柔软为宜。
5必要时遵医嘱用药并观察用药后的疗效。
焦虑与家属不了解病情变化有关1向病员及家属讲解疾病有关内容,让患者了解病情,了解治疗方案,减少思想顾虑。
2耐心倾听患儿及家属的感受,并做出有针对性的疏导。
3指导患者家属共同帮助患者缓解焦虑情绪。
自我形象紊乱与皮肤出疹及面部和下肢水肿有关1.指导患儿及其家属正确认识荨麻疹可能出现的体征2.与患儿进行沟通交流,给予心理支持。
知识缺乏与缺乏荨麻疹相关疾病知识有关1评估患儿家属的文化水平及相关专业知识水平。
2向患儿家属讲解疾病的发生、发展预后、各种检查及注意事项。
3指导患儿家属如何预防患儿抓挠痒处。
4给予患儿家属饮食指导、洗澡等注意事项,避免风吹日晒,感冒受凉。
5避免再次接触相同过敏源。
潜在并发症感染、喉头水肿及脑炎1、做好病情观察,监测生命体征及神志变化。
2、密切观察患者的呼吸频率。
麻疹的护理查房
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预防措施:接种 麻疹疫苗,保持 良好的生活习惯, 避免接触传染源
并发症
肺炎:麻疹病毒感染可 能导致肺炎,严重时可
危及生命
脑炎:麻疹病毒感染可 能导致脑炎,出现头痛、
呕吐等症状
心肌炎:麻疹病毒感染 可能导致心肌炎,出现
心悸、气短等症状
耳聋:麻疹病毒感染可 能导致耳聋,影响听力
Part Four
护理措施
病史
家族中有无遗传性疾病 04
病史
个人史
● 年龄:患者年龄 ● 性别:患者性别 ● 职业:患者职业 ● 居住地:患者居住地 ● 家庭状况:患者家庭状况 ● 既往病史:患者既往病史 ● 疫苗接种史:患者疫苗接种史 ● 过敏史:患者过敏史 ● 旅行史:患者旅行史 ● 生活习惯:患者生活习惯 ● 饮食习惯:患者饮食习惯 ● 运动习惯:患者运动习惯
实验室检查:血常规、血清学检查、病毒分离 等
04
鉴别诊断:风疹、猩红热、幼儿急疹等
05
诊断标准:根据临床表现、实验室检查和流行 病学史综合判断
06
诊断流程:初步诊断、进一步检查、确诊和鉴 别诊断
Part Two
患者病史简介
一般情况
发病季节:冬春季节多发
潜伏期:一般为7-18天
并发症:肺炎、脑炎等
03
麻疹病毒主要侵犯呼吸道黏膜,引 起发热、咳嗽、流涕等症状。
04
麻疹病毒可引起严重的并发症,如 肺炎、脑炎等。
麻疹的流行病学
麻疹是一种急性呼吸 道传染病,主要通过
飞沫传播。
麻疹的传染性极强, 易感者接触患者后90%
以上会被感染。
麻疹主要发生在儿童, 成人也可感染,但症
状较轻。
麻疹的潜伏期为7-18天, 平均10天。
荨麻疹护理查房
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荨麻疹的护理查房主持人:今天我们来学习我们科室一种常见的皮肤病——荨麻疹,首先请主管护士汇报病史。
一、病史汇报姓名:某某某,女,27岁,住院号1123676,病人因“全身风团伴瘙痒2天”于2016年7月14号入院,入院症见:全身风团伴瘙痒,恶心,胸闷,无呕吐、气紧等症状,睡眠差,饮食大小便正常,无既往病史及过敏史,入院时测得生命体征为:体温36.5摄氏度,脉搏67次/分,呼吸20次/分,血压99/63mmhg,查体显示:全身泛发大小不等,形态各异的红色风团,部分融合成片,境界清,压之褪色触之皮温高,间有较多水肿性红斑及少量抓痕。
咽部充血明显,颈软,气管居中,甲状腺未扪及肿大,双肺听诊未听及干湿罗音,腹软,无压痛反跳痛。
辅助检查:血生化、尿常规及大便常规未见异常,血常规提示:白细胞10.19×10^9个/L,淋巴细胞8.06×10^9个/L,临床诊断为急性荨麻疹,上呼吸道感染。
遵医嘱起二级护理,普食,静脉用甲泼尼龙琥珀酸钠激素抗炎,维生素C、葡萄糖酸钙降低血管通透性,头孢呋辛消炎,肌注苯海拉明抗过敏止痒,口服依巴斯丁、氯雷他定抗过敏,雷尼替丁保胃,外用炉甘石洗剂止痒。
经过一段时间的治疗后,目前病人全身瘙痒较入院时减轻,全身原有风团减少,未见新发风团,无恶心胸闷,睡眠改善。
二、定义:由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。
三、病因:多数病人不能找到确切的原因。
尤其是慢性荨麻疹,常见的病因如下:1、食物:可作为变应原引起机体变态反应,有的可刺激肥大细胞释放组胺。
如:动物性蛋白(鱼虾、蟹贝、肉类、鸡蛋、牛奶等)植物性食品(番茄、大蒜、可可);2、药物:如青霉素,血清制剂,各种疫苗,阿司匹林,吗啡、阿托品等;3、感染4、物理因素:如冷、热、日光、摩擦及压力等;5、动物植物移速:如动物的皮毛、昆虫毒素、蛇毒、海蜇毒素及花粉等;6、精神因素:精神紧张可通过引起乙酰胆碱释放而致病;7、内脏和全身疾病:风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍及内分泌紊乱等疾病。
荨麻疹护理查房护长总结范文
![荨麻疹护理查房护长总结范文](https://img.taocdn.com/s3/m/ce688dfb4128915f804d2b160b4e767f5acf80da.png)
荨麻疹护理查房护长总结范文日期:XXXX年XX月XX日首先,感谢各位护理同事在日常工作中对荨麻疹患者的关怀和付出。
通过护理查房和护长的指导,我们积极配合医疗团队,为患者提供细致入微的护理服务,有效缓解了他们的症状和不适,提高了生活质量。
一、护理查房的目的和意义护理查房是对患者进行全面评估和护理计划调整的重要环节。
在荨麻疹患者护理过程中,护理查房能够及时了解患者的健康状况和护理需求,为医疗团队制定科学合理的护理计划提供依据,促进患者康复和护理效果的提高。
二、护理查房要点总结1.全面评估:通过询问患者症状、体征观察、皮肤检查等手段,全面了解患者的病情变化和疗效反应,及时发现问题和异常情况。
2.护理计划调整:根据患者的评估结果,结合医嘱和治疗方案,调整护理计划,确保护理措施与患者实际情况相适应。
3.协调配合:与医疗团队密切配合,及时汇报患者病情变化,了解医嘱变更,并按要求执行和记录相关护理措施。
4.教育指导:向患者和家属提供荨麻疹相关知识,介绍预防和应对策略,帮助患者树立正确的认知,提高治疗依从性。
三、护理查房中的问题和解决措施1.护理措施不同步:有时不同护理人员之间对于护理措施执行的标准存在差异。
为解决这个问题,我们需加强护理培训,明确护理要求和操作规范,并加强护理质量监控,及时纠正偏差。
2.信息传递不畅:有时患者的病情变化未能及时汇报给医疗团队,导致治疗延误。
我们需要加强与医生的沟通交流,遵循及时报告的原则,确保信息畅通,配合医疗团队制定合理的治疗方案。
四、总结与展望通过护理查房和护长的指导,我们对荨麻疹患者的护理工作有了更加深入的了解和认识。
我们充分发挥自身专业优势,为患者提供高质量、个性化的护理服务。
然而,我们也意识到在护理查房中仍然存在一些问题,需要加以改进和提升。
希望在未来的工作中,我们能够继续加强专业技能培养,提高沟通协作能力,为荨麻疹患者提供更好的护理服务。
荨麻疹护理查房完整版
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荨麻疹护理查房HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】荨麻疹护理查房一、病史汇报患者,杨琼,女,53岁。
2015年11月14日因全身麻疹1天就诊,拟“急性荨麻疹”入院,口服马来酸氯苯那敏治疗后,皮损减少,但感四肢酸痛。
查体:WBC:*10^9/L 参考值:~*10^9/L嗜中性粒细胞:*10^9/L 参考值: ~*10^9/L二、疾病相关知识1.定义:荨麻疹俗称“风疹块”,是由于皮肤黏膜的小血管扩张及渗透性增强而产生的局部水肿,主要表现为边缘清楚的红色后苍白色的瘙痒性皮损——风团。
2.病因:①食物:如鱼、虾、蟹、蛋类等。
②吸入物:如花粉、动物皮屑、真菌孢子、羽毛、灰尘等。
③药物:能引起变态反应的药物,常见的有青霉素、血清制剂、疫苗等。
另一些为组胺释放药物,如阿司匹林、吗啡、阿托品等。
④感染:包括病毒、细菌、真菌、寄生虫感染。
⑤昆虫叮咬:如虱子、跳骚、叮咬皮肤等。
⑥物理化学因素:如冷热、日光和机械刺激,按摩压迫和某些化学物质的刺激。
⑦精神因素:如精神紧张,情绪波动等可引起乙酰胆碱释放。
⑧全身疾病:如胃肠道疾病,肿瘤,结缔组织疾病,内分泌紊乱,代谢障碍,风湿,类风湿等可诱发慢性荨麻疹。
⑨遗传因素:如家族性冷荨麻,遗传性血管性水肿的发病与遗传有关。
3.发病机制1)变态反应型:主要是第Ⅰ型:其抗体通常是IgE,吸附于肥大细胞,当再次接触抗原后,便在这些细胞表面发生抗原抗体反应。
Ⅱ型:为IgG或IgM与抗原在红细胞上起反应,激活补体,产生过敏休克性毒素及各种炎症介质,引起细胞破碎及过敏性休克和荨麻疹。
Ⅲ型:其抗原抗体免疫复合物沉积于血管壁,激活补体,使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎性介质,引起血管壁通透性增加及水肿产生荨麻疹型血管炎。
2)非变态反应型某些物质进入体内使补体C3及C5分解,产生C3a及C5a等过敏毒素或直接刺激肥大细胞释放组胺,激肽等所引起。
2024年荨麻疹护理查房PPT
![2024年荨麻疹护理查房PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/4b7ce893185f312b3169a45177232f60ddcce7f4.png)
针对患者和家属 提出的建议,如 改进护理服务、 提高服务质量等, 进行反馈和采纳
针对患者和家属 提出的疑问,如 病情变化、治疗 效果等,进行详 细解答和指导
加强患者教育,提高患者对荨麻疹的认识和自我管理能力
制定个性化的护理方案,针对不同患者的病情和需求进行护理
加强护理人员的培训,提高护理人员的专业水平和服务能力 定期对患者进行随访,了解患者的病情变化和护理需求,及时调整护理方 案
康复指导:保持 良好的生活习惯、 加强锻炼、保持 良好的心理状态 等
Байду номын сангаас
药物使用:遵医嘱按时按量服用, 注意药物的副作用和禁忌
观察病情:注意皮疹的变化,如颜 色、形状、大小等
饮食调整:避免刺激性食物,如辛 辣、海鲜等
生活习惯:保持良好的作息,避免 过度劳累和紧张
心理疏导:保持良好的心态,避免 焦虑和紧张
荨麻疹的症状包括皮疹、瘙 痒、红肿等。
荨麻疹的治疗方法包括药物 治疗、生活方式调整等。
感染:细菌、病毒、真菌等
过敏原:食物、药物、花粉 等
免疫系统异常:自身免疫性 疾病
精神因素:紧张、焦虑、压 力等
风团可迅速扩散至全身,也 可局限于局部
皮肤出现红色风团,伴有瘙 痒
风团可反复发作,持续时间 不定
严重时可出现呼吸困难、头 晕、恶心等症状
查房过程:对患 者进行详细检查, 询问病情和护理 需求
查房结果:发现 患者病情有所好 转,护理需求得 到满足
建议:继续加强 护理,注意饮食 和休息,保持良 好的心态,定期 复查。
针对患者提出的 问题,如病情、 治疗方案、用药 注意事项等,进 行详细解答
针对家属提出的 问题,如护理技 巧、饮食建议、 心理疏导等,进 行详细解答
过敏性荨麻疹护理查房PPT
![过敏性荨麻疹护理查房PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/c71bb84617fc700abb68a98271fe910ef12dae37.png)
定期对护理工作进行评估和总 结,及时发现问题并改进。
感谢观看
汇报人:
生命体征评估
体温评估:监 测患者体温变 化,判断是否 出现发热症状
脉搏评估:观 察患者脉搏频 率、节律和强 弱,判断病情
严重程度
呼吸评估:监 测患者呼吸频 率、节律和深 度,判断是否 存在呼吸困难
血压评估:测 量患者血压, 了解血压变化 情况,判断是 否存在低血压
或高血压
心理状况评估
评估目的:了 解患者心理状 况,为制定个 性化护理方案
诊断结果
过敏原检测结果及过敏原种 类
患者姓名、年龄、性别、职 业等基本信息
荨麻疹类型及病情严重程度
其他相关检查结果,如血常 规、尿常规等
03
护理评估
皮肤状况评估
皮肤颜色:观察皮肤颜色是否出现异常,如发红、发痒等。 皮肤温度:检查皮肤温度是否升高,以判断过敏反应的程度。 皮肤湿度:观察皮肤是否出现干燥、脱屑等现象,以评估皮肤水分状况。 皮肤弹性:通过触摸皮肤,评估皮肤的弹性,以判断过敏反应对皮肤的影响。
04
护理措施
药物治疗护理
遵医嘱使用抗过敏药物,如抗组胺药物、糖皮质激素等 观察药物疗效及不良反应,及时调整用药方案 告知患者正确用药方法,提高用药依从性 定期评估病情,根据病情变化及时调整用药方案
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥 避免使用刺激性的化妆品或洗护用品 穿着柔软、透气的衣物 避免过度搔抓皮肤,以免引起感染
议和未来展望。
对患者及家属的建议与指导
保持皮肤清洁, 避免过度搔抓
避免接触过敏原, 如花粉、动物毛 发等
遵医嘱按时服药 ,不要自行停药 或减量
如有不适,及时 就医,不要自行 购药使用
丘疹性荨麻疹护理查房PPT
![丘疹性荨麻疹护理查房PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/84e043864128915f804d2b160b4e767f5bcf804e.png)
改进建议及下一步计划
针对本次查房的改进建议
完善查房流程:优化查房流程,提 高查房效率
提升护理质量:加强护理人员的培 训,提高护理质量
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
加强沟通协作:加强医护人员之间 的沟通协作,确保信息畅通
关注患者需求:关注患者的需求和 感受,提供更加人性化的护理服务
针对患者病情的下一步计划
护理措施及效果评价
护理措施介绍
保持皮肤清洁:定期洗澡, 勤换衣物,避免汗液刺激 皮肤
避免抓挠:避免用手抓挠 丘疹,以免继发感染
饮食调整:避免食用辛辣、 刺激性食物,多食用清淡、 易消化食物
药物治疗:遵医嘱使用抗 过敏药物,如氯雷他定、 西替利嗪等
心理护理:保持心情愉悦, 避免焦虑、紧张等不良情 绪影响病情恢复
过度清洁等
心理护理方法
建立良好的护患 关系:与患者建 立信任和沟通, 了解其心理需求
给予心理支持: 鼓励患者表达情 感,倾听其诉求, 给予安慰和鼓励
解释疾病知识: 向患者解释丘疹 性荨麻疹的病因、 治疗和预后,帮 助其正确认识疾 病
指导放松技巧: 教授患者深呼吸、 冥想等放松技巧, 缓解其焦虑和紧 张情绪
病史及症状描述
患者主诉:丘疹性荨麻疹的发病 时间、部位、症状等
家族史:是否有家族遗传史
既往史:是否有过敏史、用药史 等
症状描述:丘疹性荨麻疹的形态、 大小、颜色、数量等
诊断结果及依据
诊断依据:根据临床表现、 病史和实验室检查综合分析
鉴别诊断:排除其他类似疾 病
诊断结果:丘疹性荨麻疹
并发症:继发感染、色素沉 着等
护理满意度:了解患者对护理措施的满意度,收集患者的意见和建议,以改进护理措施。
血清反应性荨麻疹查房
![血清反应性荨麻疹查房](https://img.taocdn.com/s3/m/82e4cf8288eb172ded630b1c59eef8c75ebf9542.png)
02
免疫系统受损: 可能导致病毒感 染
03
卫生条件不佳: 可能导致交叉感 染
04
药物使用不当: 可能导致药物过 敏反应
护理措施
皮肤护理
保持皮肤清洁, 避免刺激
穿着宽松舒适的 衣物,避免摩擦
皮肤
使用温和的护肤 品,避免使用刺
激性化妆品
避免阳光直射, 做好防晒措施
睡眠护理
保持环境安静,避免噪音干扰 调整室内温度,保持适宜的睡眠环境 指导患者养成良好的睡眠习惯,避免熬夜 提供舒适的床铺和枕头,确保患者睡眠质量
护理措施:提供 安静舒适的环境、 调整作息时间、 进行心理疏导等
情绪焦虑
01
原因:疾病带来的身体不 适和担忧
03
影响:影响患者对治疗的 配合和康复
0 2 表现:紧张、焦虑、失眠、
烦躁不安
0 4 护理措施:提供心理支持,
减轻焦虑情绪,提高患者 对治疗的信心和配合度。
感染风险
Hale Waihona Puke 01皮肤破损:可能 导致细菌感染
预后
预后良好,大多 数患者在数周至 数月内痊愈
少数患者可能反 复发作,需要长 期治疗
避免接触过敏原, 减少复发风险
保持良好的生活 习惯,提高免疫 力,有助于康复
病例汇报
患者基本信息
年龄:35岁
职业:公司职员
发病原因:不明
预后:病情稳定,定期 复查
治疗方案:抗组胺药、 抗过敏药、免疫抑制剂
姓名:张三
感染预防
保持病房清洁,定期消毒
限制探视人数和时间,避免交叉感染 加强手卫生,勤洗手,避免接触感染 源
定期监测体温,及时发现感染迹象 加强营养支持,提高免疫力 遵医嘱使用抗生素,预防感染
荨麻疹型药疹护理查房PPT
![荨麻疹型药疹护理查房PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/604361b3afaad1f34693daef5ef7ba0d4a736dbc.png)
护理的关键点是什么? 教育
向患者普及药物过敏的知识,指导其如何管理药 物使用。
患者教育是预防复发的重要措施。
护理的关键点是什么? 团队合作
护理人员应与医生、药师等专业人员密切合作, 制定个性化护理计划。
团物使用后几小时至几天内出现 。
什么是荨麻疹型药疹?
病因
常见药物包括抗生素、非甾体抗炎药、麻醉药等 。
患者的个体差异以及既往过敏史是重要的影响因 素。
什么是荨麻疹型药疹? 临床表现
患者常伴有瘙痒、红斑、水肿等症状,严重者可 能出现呼吸困难。
观察病变的分布和变化是重要的护理环节。
为何进行荨麻疹型药疹的护理 ?
可以使用冷敷缓解瘙痒感。
如何进行荨麻疹型药疹的护理? 心理支持
给予患者心理支持,帮助其减轻焦虑和恐惧感。
提供相关知识,增强患者的应对能力。
何时寻求专业帮助?
何时寻求专业帮助? 紧急情况
如出现呼吸困难、面部肿胀等严重过敏反应 ,应立即就医。
此类症状可能预示着过敏性休克的发生。
何时寻求专业帮助?
荨麻疹型药疹护理查房
演讲人:
目录
1. 什么是荨麻疹型药疹? 2. 为何进行荨麻疹型药疹的护理? 3. 如何进行荨麻疹型药疹的护理? 4. 何时寻求专业帮助? 5. 护理的关键点是什么?
什么是荨麻疹型药疹?
什么是荨麻疹型药疹?
定义
荨麻疹型药疹是一种由药物引起的皮肤过敏反应 ,主要表现为皮肤丘疹、瘙痒等。
持续症状
如果药疹症状在停药后仍持续不退,应及时 联系医生。
可能需要进一步的医疗干预和治疗方案调整 。
何时寻求专业帮助? 复发情况
如患者多次出现相似症状,需进行全面评估 。
2020年荨麻疹护理查房(课件)
![2020年荨麻疹护理查房(课件)](https://img.taocdn.com/s3/m/2b10ce4c453610661ed9f490.png)
2020年荨麻疹护理查房(课件)荨麻疹的护理查房主持人:今天我们来学习我们科室一种常见的皮肤病——荨麻疹,首先请主管护士汇报病史。
一、病史汇报姓名:某某某,女,27岁,住院号1123676,病人因“全身风团伴瘙痒2天"于2016年7月14号入院,入院症见:全身风团伴瘙痒,恶心,胸闷,无呕吐、气紧等症状,睡眠差,饮食大小便正常,无既往病史及过敏史,入院时测得生命体征为:体温36。
5摄氏度,脉搏67次/分,呼吸20次/分,血压99/63mmhg,查体显示:全身泛发大小不等,形态各异的红色风团,部分融合成片,境界清,压之褪色触之皮温高,间有较多水肿性红斑及少量抓痕.咽部充血明显,颈软,气管居中,甲状腺未扪及肿大,双肺听诊未听及干湿罗音,腹软,无压痛反跳痛。
辅助检查:血生化、尿常规及大便常规未见异常,血常规提示:白细胞10.19×10^9个/L,淋巴细胞8。
06×10^9个/L,临床诊断为急性荨麻疹,上呼吸道感染。
......感谢聆听遵医嘱起二级护理,普食,静脉用甲泼尼龙琥珀酸钠激素抗炎,维生素C、葡萄糖酸钙降低血管通透性,头孢呋辛消炎,肌注苯海拉明抗过敏止痒,口服依巴斯丁、氯雷他定抗过敏,雷尼替丁保胃,外用炉甘石洗剂止痒.经过一段时间的治疗后,目前病人全身瘙痒较入院时减轻,全身原有风团减少,未见新发风团,无恶心胸闷,睡眠改善。
......感谢聆听二、定义:由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。
三、病因:多数病人不能找到确切的原因。
尤其是慢性荨麻疹,常见的病因如下:1、食物:可作为变应原引起机体变态反应,有的可刺激肥大细胞释放组胺。
如:动物性蛋白(鱼虾、蟹贝、肉类、鸡蛋、牛奶等)植物性食品(番茄、大蒜、可可);2、药物:如青霉素,血清制剂,各种疫苗,阿司匹林,吗啡、阿托品等;3、感染4、物理因素:如冷、热、日光、摩擦及压力等;5、动物植物移速:如动物的皮毛、昆虫毒素、蛇毒、海蜇毒素及花粉等;6、精神因素:精神紧张可通过引起乙酰胆碱释放而致病;7、内脏和全身疾病:风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍及内分泌紊乱等疾病。
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荨麻疹的护理查房
主持人:
今天我们来学习我们科室一种常见的皮肤病——荨麻疹,首先请主管护士汇报病史。
一、病史汇报
姓名:某某某,女,27岁,住院号1123676,病人因“全身风团伴瘙痒2天”于2016年7月14号入院,入院症见:全身风团伴瘙痒,恶心,胸闷,无呕吐、气紧等症状,睡眠差,饮食大小便正常,无既往病史及过敏史,入院时测得生命体征为:体温36.5摄氏度,脉搏67次/分,呼吸20次/分,血压
99/63mmhg,查体显示:全身泛发大小不等,形态各异的红色风团,部分融合成片,境界清,压之褪色触之皮温高,间有较多水肿性红斑及少量抓痕。
咽部充血明显,颈软,气管居中,甲状腺未扪及肿大,双肺听诊未听及干湿罗音,腹软,无压痛反跳痛。
辅助检查:血生化、尿常规及大便常规未见异常,血常规提示:白细胞10.19×10^9个/L,淋巴细胞8.06×10^9个/L,临床诊断为急性荨麻疹,上呼吸道感染。
遵医嘱起二级护理,普食,静脉用甲泼尼龙琥珀酸钠激素抗炎,维生素C、葡萄糖酸钙降低血管通透性,头孢呋辛消炎,肌注苯海拉明抗过敏止痒,口服依巴斯丁、氯雷他定抗过敏,雷尼替丁保胃,外用炉甘石洗剂止痒。
经过一段时间的治疗后,目前病人全身瘙痒较入院时减轻,全身原有风团减少,未见新发风团,无恶心胸闷,睡眠改善。
二、定义:由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。
三、病因:多数病人不能找到确切的原因。
尤其是慢性荨麻疹,常见的病因如下:
1、食物:可作为变应原引起机体变态反应,有的可刺激肥大细胞释放组胺。
如:动物性蛋白(鱼虾、蟹贝、肉类、鸡蛋、牛奶等)植物性食品(番茄、大蒜、可可);
2、药物:如青霉素,血清制剂,各种疫苗,阿司匹林,吗啡、阿托品等;
3、感染
4、物理因素:如冷、热、日光、摩擦及压力等;
5、动物植物移速:如动物的皮毛、昆虫毒素、蛇毒、海蜇毒素及花粉等;
6、精神因素:精神紧张可通过引起乙酰胆碱释放而致病;
7、内脏和全身疾病:风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍及内分泌紊乱等疾病。
四、发病机制:1、变态反应性:多数为IgE介导的Ι型变态反应,少数为Ⅱ(多见于输血反应)或Ⅲ型(多见于血清病);
2、费变态反应性:某些食物、药物、各种动物毒素以及物理、机械性刺激直接刺激肥大细胞释放组胺,导致荨麻疹。
五、临床表现:1、急性荨麻疹:起病常较急,常自觉皮肤瘙痒,出现大小不等,形态不规则的红色风团,孤立或散在,也可融合成片。
重者伴心慌,烦躁,二心,呕吐甚至是血压降低等过敏性休克样症状。
胃肠道受累是出现恶心,呕吐,腹痛和腹泻等症状,累及喉头,支气管时,出现呼吸困难甚至是窒息。
感染者引起寒战,高热,脉速等全身中毒症状。
2、慢性荨麻疹:皮损反复发作超过6周以上,全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常达数月或数年之久,偶可急性发病。
3、特殊类型:①皮肤划痕征:又叫人工荨麻疹,表现为右手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕出现条索状隆起,伴瘙痒,不久后可自行消退;②寒冷性荨麻疹:为家族性或获得性,表现为接触冷物后,接触部位产生风团或斑块状水肿。
③胆碱性荨麻疹:主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料而发病。
此外还有日光性荨麻疹和压力性荨麻疹等。
六、处理原则:抗过敏,对症,争取对因治疗。
1、全身治疗:急性荨麻疹选用抗组胺药,维生素C及钙剂降低血管通透性,与抗组胺药协同作用,病情严重,伴休克、喉头水肿及呼吸困难者,立即就地抢救。
慢性荨麻疹以抗组胺药为主,风团控制后继续用药病逐渐减量。
特殊类型荨麻疹:在抗组胺药基础上,根据不同类型荨麻疹联合使用不同药物。
如皮肤划痕征可用酮替芬;寒冷性荨麻疹用酮替芬,赛庚啶等;胆碱性荨麻疹用酮替芬,、阿托品、丙胺太林;日光性选用氯喹;压力性用羟嗪。
2、局部治疗:夏季选止痒液,炉甘石洗剂,锌氧洗剂,冬季选用有止痒作用的乳剂(如苯海拉明霜)。
七、常见护理诊断:
1、舒适受损与疾病皮肤出现瘙痒性风团有关
2、皮肤完整性受损与皮肤瘙痒病人搔抓有关
3、知识缺乏:缺乏荨麻疹、血管性水肿的相关疾病知识。
4、潜在并发症:喉头水肿
八、护理措施
1、减轻皮肤瘙痒,增加皮肤舒适度:避免日光爆嗮,保持室内适宜的温湿度,空气清新。
避免用力搔抓使皮肤破溃造成感染。
保持皮肤完整、清洁、干燥。
通过看电视、聊天、看书、讲趣闻等分散注意力。
避免用肥皂。
热水洗澡;避免穿粗、硬、厚及纤维化衣裤。
避免冷热环境刺激及剧烈运动等;
2、饮食指导:饮食宜清淡、富含营养,宜消化,忌高蛋白饮食及辛辣食物,如:鱼虾蟹,鸡蛋,牛奶,鸡肉,羊肉,牛肉等,忌暴饮暴食及饮酒;
3、病情观察:治疗期间严密观察病情变化。
反复多次发生皮疹、腹部疼痛和腹泻提示病情反复。
随时了解病人的呼吸情况,如主咽部有异物感,提示病人有轻微喉头水肿;如出现严重憋气,呼吸困难等症状,则提示有喉头水肿的危急状况。
对于有消化道、呼吸道症状的病人,要密切观察病情,做好急救准备。
若繁盛喉头水肿,立即给予吸氧、建立静脉通道,准备气管切开包或气管插管等,积极配合医师进行急救;
4、用药护理:用药期间观察药物疗效及副作用,劝阻服用抗组胺药的病人驾车、高空作业等。
静脉注射钙剂时,动作缓慢并防止外渗。
如有外渗及时处理,防止组织坏死。
如输液中应用大剂量糖皮质激素,滴数不宜过快,否则易引起心慌、头昏等症状;
5、健康教育:去除诱因,对花粉、尘螨过敏者,室内禁止鲜花草,避免接触不知名的植物及宠物;灭蚊虫,蚤、虱等;注意个人卫生,修剪指甲,避免搔抓,宜选用宽松柔软的棉质衣物,勿用肥皂水及热水烫洗皮肤。