社保核心平台三版需求说明书生育待遇分册

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社会保险核心平台三版概述

养老保险
医疗保险
生育保险
失业保险
失业保险
工伤保险
工伤保险
北京利博赛社保信息技术有限公司
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核心平台三版的产出
软件产出：共计13个业务子系统,分别是公共业务、养老待遇、失业待遇、医疗待遇、工伤待遇、生育待遇、基金财务管理、绩效信息管理、稽核信息管理、社会保障卡应用、报表、内控管理、系统管理业务模块295个 600多个页面 300多个组件，3000多个组件方法数据库表300多个，数据字段4000多个数据指标1300多个代码总行数：120万行
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核心平台三版面临的挑战-技术方面
核心平台本地化过程中提出的新要求业务回退如何统一处理？如何快速应对业务政策的变化？如何降低事务处理的复杂性？如何快速开发复杂WEB界面？如何提高本地化时相同业务不同组件形态下的业务组件复用度？
北京利博赛社保信息技术有限公司
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核心平台三版面临的挑战-业务方面
北京利博赛社保信息技术有限公司
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核心平台三版面临的挑战-技术方面
技术方面的挑战来源于两个方面：业务挑战对技术提出的新要求核心平台本地化过程中提出的新要求
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本地化，试运行培训
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社保核心平台三版需求说明书V102_统计报表

m社会保险管理信息系统核心平台三版需求规格说明书报表管理分册编制部门：社会保险管理信息系统核心平台三版项目组编制人：需求编制组编制日期：2008-6-20审核人：文麟、华山审核日期：2008-6-24批准人：批准日期：利博赛社保信息技术文档修改历史目录1.统计报表 (4)1.1. 报表管理 (4)1.1.1. 角色管理 (4)1.1.2. 用户管理 (6)1.1.3. 权限管理 (9)1.1.4. 计划任务管理 (11)1.2. 报表设计 (13)1.2.1. 部颁报表 (13)1.2.2. 自定义报表设计 (17)1.3. 报表统计 (20)1.3.1. 单表统计 (20)1.3.2. 批量统计定制 (22)1.3.3. 批量统计保存................................... 错误!未定义书签。

1.4. 报表浏览 (27)1.4.1. 数据浏览 (27)2.附录：部颁报表 (30)2.1. 统计报表列表 (30)2.2. 报表表样 (32)2.2.1. 基本养老保险参保人数和基金征缴情况(劳社统保险1号) (32)2.2.2. 企业离退休人员基本养老金发放情况(劳社统保险2号) (33)2.2.3. 企业欠缴基本养老保险费情况(劳社统保险4号) (35)2.2.4. 缴纳社会保险费与欺诈冒领社会保险待遇稽核情况(劳社统保险5号) .. 362.2.5. 城镇职工基本医疗保险参保人员情况(劳社统保险6号) (37)2.2.6. 城镇居民基本医疗保险参保人员情况(劳社统保险8号) (39)2.2.7. 工伤保险情况(劳社统保险9号) (40)2.2.8. 生育保险情况(劳社统保险11号) (41)2.2.9. 参加基本养老保险人员情况(劳社统保险12号) (42)2.2.10. 基本养老保险基金缴拨情况(劳社统保险13号) (44)2.2.11. 基本养老保险个人账户记帐情况(劳社统保险14号) (45)2.2.12. 参加城镇职工基本医疗保险人员及特殊人员情况(劳社统保险15号) (46)2.2.13. 城镇职工基本医疗保险费征缴情况(劳社统保险16号) (47)2.2.14. 城镇职工基本医疗保险职工医疗费用支出情况(劳社统保险17号) (48)2.2.15. 城镇职工基本医疗保险退休人员医疗费用支出情况(劳社统保险17号续表)492.2.16. 参加工伤保险人员及基金征缴情况(劳社统保险18号) (50)2.2.17. 工伤保险待遇费用情况(劳社统保险19号) (51)2.2.18. 工伤保险医疗及康复费用情况(劳社统保险20号) (52)2.2.19. 参加生育保险人员及基金征缴情况(劳社统保险21号) (53)2.2.20. 城镇居民基本医疗保险医疗费用支出情况(劳社统保险24号) (54)2.2.21. 城镇居民基本医疗保险医疗费用支出情况(劳社统保险24号续表) (55)1.统计报表1.1.报表管理1.1.1.角色管理1.1.1.1.假定和约束权限体系建立完成。

社保核三字段

社保核三字段一、业务架构综述社会保险管理信息系统核心平台三版(以下简称“核三”)作为社保行业的平台级业务软件，要充分考虑以下战略性问题：社会保险是什么？社会保险各险种的共性与差异是什么？各地的业务现状如何，差异在哪里？系统如何实现日常业务？核三作为面向地市级业务经办和管理的信息系统，从组织结构、能力、流程、信息四个方面分析了社保的业务架构，提炼出系统的功能性需求，并寻求上述问题的答案。

第一是组织结构分析。

通常地市级人力资源社会保障行政部门按险种职能下设二级业务单位（如社会保险中心、医疗保险中心），业务单位内再按具体业务环节设置科室等，各地差异较大。

核三抽象出决策层、业务管理控制层、业务操作经办层来表述社保机构的层次结构，局长等最高决策者属于第一层级，处长或中心主任等管理人员属于第二层级、具体办事人员属于第三层级。

由此，回避了各地的组织结构差异，将系统关注的目光从具体的处室/科室设计转向岗位设计。

核三用一套岗位设置模型描述了多险合一情况下经办机构的职能分布。

第二是能力分析。

能力分析是本着从所在层级出发，描述所辖下属层级应该具备的能力，保证“在其位谋其政”。

能力分析对上述三层均会涉及，能力不仅仅针对具体的处室/科室，更针对具体岗位进行描述，即说明承担某个具体岗位工作的人员应该具备的专业知识、技术能力、工作态度要求等。

通过这样的分析，将具体岗位与能力要求挂钩，与工作职责进行对应，通过岗位能力来展现处室/科室的能力。

第三是流程分析。

核三的流程分析主要从纵向和横向两个角度展开，纵向流程描述业务目标由上至下逐级拆解细分的过程，即管理流程，着重体现了层级管理和职能传递；横向流程描述不同业务环节、不同岗位间操作次序和操作约束，即经办流程，着重体现了层级内的业务关联和环节衔接。

第四是信息分析。

信息分析类似传统的IPO分析，强调每个流程的信息输入和输出。

基于信息分析的结果，通过数据建模来完成信息的持久化，具体可参阅《社会保险管理信息系统核心平台三版数据模型介绍》。

社保核心平台三版用户操作手册V1.0_生育待遇.

n社会保险管理信息系统核心平台三版用户操作手册生育待遇分册编制部门：社会保险管理信息系统核心平台三版项目组编制人：生育待遇组编制日期：2008-10-7审核人：魏文麟审核日期：2008-10-21批准人：批准日期：北京利博赛社保信息技术有限公司文档修改历史目录生育保险子系统用户操作手册 (3)一、生育资格认定 (3)二、生育医疗费用核定 (5)三、生育津贴核定 (8)四、生育津贴核定复核 (10)生育保险子系统用户操作手册一、生育资格认定生育资格认定页面截图：图示生育资格认定界面操作说明：1、生育保险参保人员信息查询，定位生育待遇参保人员。

（1）选择人员证件类型、输入证件号码后击【回车】键，如果可以查询到该人员信息且信息唯一，则页面【生育保险参保人员信息】域将显示人员详细信息。

如信息不唯一，则弹出【生育保险人员信息查询】页面。

（2）可直接点击【…】按钮，弹出【生育保险人员信息查询】页面。

输入查询条件后，点击【查询】按钮，在查询结果，选中所需记录，点击【确定】，当前查询页面关闭，返回生育待遇资格认定页，页面【生育保险参保人员信息】域将显示选中人员的详细信息。

2、生育医疗机构查询，定位医院。

（1）点击【…】按钮，弹出【生育医疗机构查询】页面。

输入查询条件后，点击【查询】按钮，在查询结果，选中所需记录，点击【确定】，当前查询页面关闭，返回生育待遇资格认定页，页面【生育待遇资格认定】域“医院名称”项，将显示选中医院的名称。

3、登记生育待遇认定信息，点击【认定】按钮进行生育待遇资格认定保存。

保存前对录入的必录项和生育发生日期进行判断，录入项不能为空，生于发生日期不能早于生育保险的参保日期。

二、生育医疗费用核定生育医疗费用核定页面截图：图示生育医疗费用核定界面操作说明：1、生育待遇认定人员信息查询，定位已通过认定的参保人员（1）选择人员证件类型、输入证件号码后击【回车】键，如果可以查询到该人员信息且信息唯一，则页面【生育待遇认定人员基本信息】域将显示人员详细信息。

社保核心平台三版需求说明书V1.3_工伤待遇

社会保险管理信息系统核心平台三版需求规格说明书工伤待遇分册编制部门：社会保险管理信息系统核心平台三版项目组编制人：需求编制组编制日期：2007-4-10审核人：魏文麟、华山审核日期：2007-5-30批准人：批准日期：北京利博赛社保信息技术有限公司文档修改历史目录1.1.工伤保险待遇核定（L1） (3)1.1.1.工伤待遇申请（L1-01） (4)1.1.1.1.工伤申报（L1-01-01） (5)1.1.2.工伤待遇资格认定（L1-02） (13)1.1.2.1.工伤认定（L1-02-01） (15)1.1.2.2.劳动能力鉴定（L1-02-02） (22)1.1.2.3.工伤人员生存健康调查（L1-02-03） (30)1.1.2.4.工伤供养亲属情况调查（L1-02-04） (35)1.1.3.工伤待遇核定（L1-03） (40)1.1.3.1.工伤医疗费报销（L1-03-01） (42)1.1.3.2.工伤待遇核定（L1-03-02） (54)1.1.4.工伤待遇管理（L1-04） (72)1.1.4.1.协议定点机构管理（L1-04-01） (76)1.1.4.2.工伤待遇社会化发放变更（L1-04-03） (81)1.1.4.3.工伤待遇调整（L1-04-04） (85)1.1.4.4.工伤待遇停发（L1-04-05） (92)1.1.4.5.工伤待遇续发（L1-04-06） (98)1.1.4.6.工伤待遇补发（L1-04-07） (104)1.1.4.7.工伤待遇扣发（L1-04-08） (109)1.1.4.8.工伤待遇终止（L1-04-09） (114)1.1.4.9.工伤供养亲属变更（L1-04-10） (120)1.1.4.10.工伤行业差别费率管理（L1-04-11） (129)1.1.4.11.工伤浮动费率管理（L1-04-12） (129)1.1.4.12.工伤康复管理（L1-04-13） (133)1.2.工伤待遇支付（L2） (139)1.2.1.工伤待遇拨付计划（L2-01） (140)1.2.1.1.工伤待遇拨付计划（L2-01-01） (142)1.2.2.工伤待遇业务实付确认描述（L2-03） (146)1.2.2.1.工伤待遇实付确认（L2-03-01） (148)1.1. 工伤保险待遇核定（L1）域的业务组分解图业务域业务组Level1Level2业务域内业务组列表1.1.1. 工伤待遇申请（L1-01）◆ 业务组内业务单元图业务组Level2业务单元Level3◆ 业务组内业务单元列表1.1.1.1. 工伤申报（L1-01-01）1.1.1.1.1.业务单元活动流程图1.1.1.1.2.业务单元活动说明1.1.1.1.3.业务单元详细步骤流程图1.1.1.1.4.业务单元详细步骤说明1.1.1.1.5.业务规则说明1.1.1.1.5.1.政策规则说明✧工伤申报时效检验规则⏹如果申报人与受伤害人的关系是“个人”、“亲属”、“工会组织”，则受伤害日期与申请日期的间隔不能超过1年；否则受伤害日期与申请日期的间隔不能超过30天，该规则系统不做强制性限定，提示是否继续处理（依据《工伤保险条例》第十七条）。

社保核心平台三版需求说明书V1.0.2_需求问题分析报告

文档编号B06-RM-C04-JB_HXPT-15版本号V1.0.2发放号F01受控状态受控社会保险管理信息系统核心平台三版需求规格说明书需求问题分析报告编制部门：社会保险管理信息系统核心平台三版项目组编制人：需求编制组编制日期：2007-8-10审核人：魏文麟、华山审核日期：2007-8-15批准人：批准日期：北京利博赛社保信息技术有限公司文档修改历史目录1需求问题分析报告 (4)1.1.单位工资总额与个人缴费工资和、个人缴费基数和之间的差异如何界定？是否允许双基数缴费？ (4)1.2.人员分流处理的业务是否发生单位间债务转移？如何转移？ (7)1.3.单位成建制转出是否需要转移退休人员 (8)1.4.异地分支机构是否作为独立的缴费单位 (10)1.5.机关事业单位参加养老保险，是否建立个人帐户？ (11)1.6.机关事业单位与企业/灵活就业人员的人员转移时帐户处理 (12)1.7.退收/退费支出口径问题 (13)1.8.退收中关于退已到款和未到款处理 (14)1.9.参保、退保、中断缴费、恢复缴费时，哪些险种可以办理退收、补收？151.10.社会保险费是否允许重复缴纳，重复缴纳原则 (16)1.11.人员死亡处理 (17)1.12.待遇扣发冲减处理 (18)1.13.退休审批经办的流程 (20)1.14.失业定期待遇享受人员到达法定退休年龄时，退休业务办理在何时由那个部门发起？ (22)1.15.工伤定期待遇享受人员到法定退休年龄时，退休业务办理在何时由哪里发起？ (24)1.16.退休审批养老缴费年限不足，是否认为退休？ (25)1.17.工伤到达法定退休年龄时，养老年限不足如何处理？ (27)1.18.工伤转养老退休后是否仍然属于工伤待遇享受人员？ (28)1.19.工伤人员转养老退休的工伤待遇补差是由养老部门核定还是工伤部门核定？工伤待遇补差是否随同养老金一起发放？ (30)1.20.离退休人员待遇政策性调资额是否对应冲减“工伤待遇补差” (31)1.21.如何处理养老待遇未发放到位情况 (32)1.22.定期待遇一月多次发放如何处理？ (33)1.23.退休人员年度医保缴费基数和划账基数如何确定 (34)1.24.退休人员医疗保险缴费，是否允许从养老金中直接扣出？ (35)1.25.养老个人账户中的做实部分的理解 (36)1.26.转外、异地就医结算，转外医院、异地定点医疗机构的管理？ (37)1.27.医疗在院与工伤在院、生育在院发生的费用如何区分？ (39)1.28.工伤康复管理的问题？ (40)1.29.工伤预防管理的问题？ (42)1.30.工伤认定和劳动能力鉴定应该面向所有劳动者，平台是否只面向参保者？431.31.工伤与责任伤害赔付的关系 (44)1.32.社保基金支付定期待遇的遗属与供养人员的范围 (46)1.33.工伤人员死亡，多名供养人员待遇如何分配 (47)1.34.下落不明或者法院宣告死亡的工伤人员的后续问题 (49)1.35.工伤退休人员死亡后能享受的待遇问题 (51)1.36.如何确定哪些业务需要复核？ (53)1.37.应该采用何种复核方式 (54)1.38.个人账户合并时，如果缴费记录出现重复该如何处理 (55)1.39.一次性工亡补助金核定标准的社平工资时间点的问题？ (56)1.40.个人用工的劳动能力鉴定 (58)1.41.工伤劳动能力鉴定前死亡的，如何处理？ (59)1需求问题分析报告1.1.单位工资总额与个人缴费工资和、个人缴费基数和之间的差异如何界定？是否允许双基数缴费？1.2.人员分流处理的业务是否发生单位间债务转移？如何转移？1.3.单位成建制转出是否需要转移退休人员1.4.异地分支机构是否作为独立的缴费单位1.5.机关事业单位参加养老保险，是否建立个人帐户？1.6.机关事业单位与企业/灵活就业人员的人员转移时帐户处理1.7.退收/退费支出口径问题1.8.退收中关于退已到款和未到款处理1.9.参保、退保、中断缴费、恢复缴费时，哪些险种可以办理退收、补收？1.10.社会保险费是否允许重复缴纳，重复缴纳原则1.11.人员死亡处理1.12.待遇扣发冲减处理1.13.退休审批经办的流程1.14.失业定期待遇享受人员到达法定退休年龄时，退休业务办理在何时由那个部门发起？1.15.工伤定期待遇享受人员到法定退休年龄时，退休业务办理在何时由哪里发起？1.16.退休审批养老缴费年限不足，是否认为退休？1.17.工伤到达法定退休年龄时，养老年限不足如何处理？1.18.工伤转养老退休后是否仍然属于工伤待遇享受人员？1.19.工伤人员转养老退休的工伤待遇补差是由养老部门核定还是工伤部门核定？工伤待遇补差是否随同养老金一起发放？1.20.离退休人员待遇政策性调资额是否对应冲减“工伤待遇补差”1.21.如何处理养老待遇未发放到位情况1.22.定期待遇一月多次发放如何处理？1.23.退休人员年度医保缴费基数和划账基数如何确定1.24.退休人员医疗保险缴费，是否允许从养老金中直接扣出？1.25.养老个人账户中的做实部分的理解1.26.转外、异地就医结算，转外医院、异地定点医疗机构的管理？1.27.医疗在院与工伤在院、生育在院发生的费用如何区分？1.28.工伤康复管理的问题？1.29.工伤预防管理的问题？1.30.工伤认定和劳动能力鉴定应该面向所有劳动者，平台是否只面向参保者？1.31.工伤与责任伤害赔付的关系1.32.社保基金支付定期待遇的遗属与供养人员的范围1.33.工伤人员死亡，多名供养人员待遇如何分配1.34.下落不明或者法院宣告死亡的工伤人员的后续问题。

人力资源和社会保障部关于开展金保工程核心平台三版软件视频培训的通知

人力资源和社会保障部关于开展金保工程核心平台三版软件视频培训的通知文章属性•【制定机关】人力资源和社会保障部•【公布日期】2009.06.18•【文号】人社厅函[2009]246号•【施行日期】2009.06.18•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】人力资源综合规定正文人力资源和社会保障部关于开展金保工程核心平台三版软件视频培训的通知（人社厅函〔2009〕246号）各省、自治区、直辖市人力资源社会保障（劳动保障）厅（局），新疆生产建设兵团劳动保障局：根据金保工程总体进展，社会保险管理信息系统核心平台三版软件（以下简称核心平台三版软件）已开发完毕。

为了进一步推进金保工程统一应用，使各地了解和掌握核心平台三版的总体设计思想、软件功能和本地化方法，定于6月下旬开展核心平台三版软件视频培训，现就有关事项通知如下。

一、培训内容包括金保工程软件应用概述、核心平台三版软件的总体设计思想、业务需求分析方法、核心平台三版的业务功能、数据模型和技术特性、核心平台三版与财务软件的生产接口、核心平台三版本地化内容及数据迁移方法等。

二、培训对象省和地市级信息化综合管理机构系统开发维护人员、社会保险经办机构业务管理人员和相关技术人员。

地市级人员可通过三级视频系统参加培训，或者由省里组织集中参加培训。

三、培训时间2009年6月30日-7月2日，共3天。

6月29日上午10点进行视频会议系统联调，请各单位提前做好准备。

四、其他事项请各省信息化综合管理机构牵头做好本省的培训组织工作，包括组织所辖地市及各相关业务部门的培训报名、分发培训资料、落实培训环境等。

培训资料将提前以电子方式下发各地。

参加培训名单请以省为单位于6月24日前以电子邮件方式分别报部信息中心、社保中心。

联系人：部信息中心杜渐电话：（010）84202271传真：（010）84228350电子邮箱：*****************.cn部社保中心简洁电话：（010）84211128-4064传真：（010）84222918电子邮箱：******************.cn附件：1．金保工程核心平台三版软件视频培训课程2．金保工程核心平台三版软件视频培训报名表二○○九年六月十八日附件1：附件2：金保工程核心平台三版软件视频培训报名表省份：培训牵头组织单位：联系人姓名：电子信箱：联系人电话：传真：培训方式：□地市参加三级视频培训□地市到省里集中参加培训。

社保管理信息系统核三版助推网上社保业务发展

社保管理信息系统核三版助推网上社保业务发展党的十七大提出“要完善公共服务体系,强化政府社会管理和公共服务能力”。

根据建设服务型政府的要求，如何创新服务手段，贴近百姓需求，成为当前社保工作的重要内容。

这里，结合社会保险管理信息系统核心平台三版（以下简称核三）设计成果，就网上社保业务提出如下思路。

一、开展网上社保业务，提升公共服务水平网上社保业务，就是利用先进的网络技术及信息技术，将以往参保单位和个人必须到社保大厅办理的部分申报和查询业务，转移到互联网上办理。

网上社保业务可以为参保对象提供如下服务：参保单位进行单位基本信息变更申报、个人基本信息变更申报、新增参保人员申报、统筹区内转移申报、参保险种变更申报、参保人员停保申报、缴费工资变更申报、工伤事故网上申报、工伤事故网上申报、新增诊疗项目申报、定点医疗机构数据申报，以及单位基本信息、单位缴费台账、单位欠缴情况、单位征缴计划、离退休人员名册、业务办理进度等查询的业务办理。

参保个人进行个人基本信息、待遇查询、账户信息、就医消费信息、业务办理进度等查询的业务办理。

二、基于核三实现网上社保业务核三是一个面向地级市社会保险业务管理，集业务数据模型、业务流程建议、标准业务实现、标准底层技术架构于一体的平台级软件。

它主要是面向大厅提供应用支撑，同时在业务建模、分析设计、数据接口、安全设计等方面具备了开展网上服务的业务基础，其先进的技术框架也为网上社保业务的开展提供了有力的技术支撑。

网上社保业务平台可以直接使用核三基于SOA的IT架构。

通过组件服务及组件服务的组合来实现业务功能，并可进一步进行业务扩展及业务集成。

核三采用基于J2EE标准的B/S/S多层架构设计，可以依托政府网站实现统一的服务入口。

参保单位和参保个人通过浏览器访问，获得所需的各项服务。

社保经办人员可以基于核三完成网上申报类业务的审核。

在安全性方面，网上社保业务可以与核三的用户身份认证、多级授权控制、数据级权限管理等安全措施有效集成。

新型农村社会养老保险管理信息系统软件需求分析说明书

新型农村社会养老保险管理信息系统软件需求分析说明书编制部门：新农保项目组编制人：黄震编制日期：2009-8-1审核人：审核日期：批准人：批准日期：文档修改历史版本修改记录修改日期修改人黄震基于《需求分析说明书_提交稿_》和马鞍山经办规程讨论会议精神进行修订黄震基于《需求分析说明书_提交稿_》和“新型农村社会养老保险管理信息系统需求研讨会”会议精神进行修订黄震基于《需求分析说明书_提交稿_》增加总体流程和描述，并进行局部修订目录1引言 (7)1.1说明 (7)1.2适用范围 (7)1.3定义及术语 (7)1.4参考资料 (8)2系统概述 (9)2.1背景 (9)2.2必要性 (9)2.3建设原则 (10)2.4建设内容 (10)3系统整体规划 (12)3.1系统总体架构 (12)3.2应用系统规划 (13)3.3应用系统部署 (14)4业务流程描述 (15)4.1业务总体流程 (15)4.2业务功能子系统划分 (17)4.3业务经办子系统流程 (19)4.3.1参保登记业务经办流程图 (19)4.3.2缴费申报业务经办流程图 (19)4.3.3待遇发放业务经办流程图 (22)4.3.4关系转移业务经办流程图 (23)4.3.5财务管理业务经办流程图 (24)4.3.6单机版系统业务经办流程图 (25)5业务经办需求 (26)5.1参保登记管理(A) (26)5.1.1村(社区)信息管理(A1) (31)5.1.1.1村(社区)登记(A1-01) (31)5.1.1.2村(社区)信息修改(A1-02) (34)5.1.1.3村(社区)注销(A1-03) (37)5.1.1.4村(社区)综合查询(A1-04) (40)5.1.2人员参保信息管理(A2) (42)5.1.2.1人员基本信息登记(A2-06) (42)5.1.2.2人员关键基本信息变更(A2-05) (45)5.1.2.3人员一般基本信息变更(A2-13) (50)5.1.2.4参保人员新登记(A2-01) (53)5.1.2.5人员参保信息修改(A2-12) (59)5.1.2.6参保人员险种参保(A2-02) (63)5.1.2.7参保人员中断缴费(A2-03) (67)5.1.2.8批量中断缴费处理(A2-11) (70)5.1.2.9参保人员恢复缴费(A2-04) (74)5.1.2.10人员终止参保关系(A2-07) (78)5.1.2.12人员子女关系维护(A2-09) (87)5.1.2.13特殊人群身份认定(A2-14) (90)5.1.2.14批量新参保登记(A2-15) (93)5.1.2.15人员综合查询(A2-10) (97)5.2缴费申报管理(B) (100)5.2.1缴费申报管理(B1) (106)5.2.1.1参保人员缴费申报(B1-01) (106)5.2.1.2一次性缴费申报(B1-03) (112)5.2.1.3个人补缴申报(B1-06) (118)5.2.1.4集体补助缴费登记(B1-05) (122)5.2.1.5应收核定(B1-04) (128)5.2.1.6缴费通知(B1-08) (131)5.2.1.7托收数据银行报盘(B1-09) (134)5.2.1.8新参保人员银行开户办理(B1-10) (137)5.2.1.9批量参保人员缴费申报(B1-07) (140)5.2.1.10特殊人员缴费申报(B1-11) (145)5.3账户管理(C) (151)5.3.1账户管理(C1) (152)5.3.1.1个人账户结息(C1-01) (152)5.3.1.2个人账户信息查询(C1-02) (156)5.3.1.3个人账户信息导出(C1-03) (158)5.3.1.4个人账户财政结余查询(C1-04) (161)5.3.1.5个人账户财政兜底情况查询(C1-05) (163)5.3.1.6年度处理 (164)5.4待遇发放管理(D) (164)5.4.1待遇支付管理(D1) (167)5.4.1.1待遇领取到龄通知(D1-01) (167)5.4.1.2人员待遇领取登记，核定，复核(D1-02) (169)5.4.1.3待遇暂停支付(D1-05) (175)5.4.1.4待遇恢复支付(D1-06) (178)5.4.1.5待遇终止支付(D1-07) (181)5.4.2待遇调整管理(D2) (186)5.4.2.1人员待遇批量调整(D2-01) (186)5.4.2.2人员待遇零星调整(D2-02) (190)5.4.2.3人员发放方式管理(D2-03) (193)5.4.2.4人员生存认证(D2-04) (196)5.4.2.5待遇拨付(D2-05) (199)5.4.2.6待遇追回(D2-06) (204)5.5关系转移管理(E) (207)5.5.1.1参保人员关系转出(E1-01) (209)5.5.1.2参保人员关系转入(E1-02) (215)5.5.1.3转入人员参保新登记(E1-03) (220)5.6财务管理(F) (224)5.6.1.1金融机构缴费到账(F1-03) (226)5.6.1.2经办机构自收(F1-05) (232)5.6.1.3经办机构自付(F1-06) (236)5.6.1.4待遇社发实付确认(F1-09) (239)5.6.1.5财政补贴申请单生成(F1-07) (244)5.6.1.6金融机构代核代收回盘到账(F1-08) (247)5.6.1.7集体补助托收到账(F1-10) (253)5.6.1.8零星勘误订正(F1-11) (258)5.6.1.9财政补贴申请到账(F1-12) (262)5.7公示信息(M) (265)5.7.1村（社区）公示信息(M1) (265)5.7.1.1制度实施时年满60岁人员清单(M1-01) (265)（1）打印只打印人员清单，不打印子女关系明细。

金保工程社会保险管理信息系统核心平台三版介绍

金保工程社会保险管理信息系统核心平台三版介绍一、核心平台的发展历程为统一和规范全国社会保险信息系统建设，原劳动保障部提出了“后台研发和前台实施分离”的策略，即部里提供统一应用软件平台，由前台技术支持商通过本地化完成各地社会保险信息系统建设。

根据这一指导思想，于2000年发布了基于Client/Server结构的社会保险管理信息系统核心平台(以下简称社保核心平台)一版，并同时发布了《劳动和社会保险管理信息系统信息结构通则》和《社会保险管理信息系统指标体系,业务部分(LB101-2000)》。

2003年发布了社保核心平台二版，不仅在业务上进行了扩充，更在技术上实现了突破，推出基于J2EE标准规范的三层技术框架(SIEAF框架)。

社保核心平台极大地推动了各地社会保险信息系统的建设，规范了各地社会保险业务，目前各地使用的社会保险管理信息系统多数是基于社保核心平台二版开发的。

随着金保工程建设的全面开展和社会保险业务的进一步扩展，原劳动保障部于2006年12月正式启动了社保核心平台的升级(暨社保核心平台三版研发)工作，目前该项工作已基本完成。

社保核心平台三版在二版的基础上，对业务体系和技术框架进行了全面升级。

在业务上考虑社会保险最新政策和各地典型业务经办模式;在底层技术框架和用户交互界面中吸纳了成熟、先进的信息技术，进一步降低了本地化工作难度。

社保核心平台三版是一个面向地级市社会保险业务管理，集业务数据模型、业务流程建议、标准业务实现、标准底层技术架构于一体的平台级软件。

图1. 社保核心平台的发展历程二、社保核心平台三版的企业架构社保核心平台三版引入了企业架构(Enterprise Architecture，简称EA)，完整的企业架构包括战略、架构、治理三大部分。

图2. 企业架构图社保核心平台三版主要关注EA的架构部分(见图2圆圈中的内容)，具体包括业务架构与IT架构。

EA的战略与治理部分由开发商和地方用户在社保核心平台三版的本地化实施过程中根据当地情况制定。

社保核心平台三版需求说明书V1.0_术语表

n
文档编号B06-RM-C04-JB_HXPT-13
版本号V1.0.0
发放号F01
受控状态受控
社会保险管理信息系统核心平台三版
需求规格说明书
术语表分册
编制部门：社会保险管理信息系统核心平台三版项目组
编制人：需求编制组编制日期：2007-4-10
审核人：魏文麟、华山审核日期：2007-5-30
批准人：批准日期：
北京利博赛社保信息技术有限公司
社会保险管理信息系统核心平台三版需求规格说明书文档修改历史
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五险合一系统操作说明书

北京市社会保险信息系统企业管理子系统V6.0.0用户指南第一章：一般社保业务流程 (6)一、单位新参保 (6)二、单位日常参保业务 (7)三、单位注销业务 (8)四、工资申报业务 (9)第二章：数据采集 (9)一、单位信息管理 (9)1.单位参保 (9)2.单位信息变更 (10)3.单位注销 (11)二、个人信息管理 (11)1.新参保人员增加 (11)2.转入人员增加 (12)3.人员减少 (13)4.在职转退休 (14)5.个人基本信息变更 (14)6.定点医疗机构变更 (15)7.退休人员选择社保所报销管理 (16)三、工资信息管理 (16)1.年度工资申报 (16)2.日常工资管理 (17)四、其它功能 (17)1.基金收缴 (17)2.数据交换 (18)3.报表打印 (19)4.综合查询 (19)5.辅助功能 (20)第三章：手工报销 (20)一、医疗费用报销 (20)1.普通门急诊费用报销 (20)2.门诊特殊病费用报销 (20)3.急诊留观费用报销 (21)4.住院费用报销 (21)二、手工报销结果返回 (22)三、退休社会化管理（街道版） (23)四、已上传费用信息管理 (23)五、综合查询 (24)六、辅助功能 (25)第四章：系统管理 (25)一、参数设置 (25)二、权限管理 (26)第五章：系统配置 (27)一、硬件 (27)二、软件 (27)第六章：技术支持 (27)第七章：业务操作 (28)一、系统安装与更新 (28)二、系统登录 (34)三、数据采集 (36)1.文件－退出 (38)2.视图－公民身份号码升位 (38)3.视图－状态栏 (39)4.基本信息管理－单位信息录入 (40)5.基本信息管理－单位信息修改 (41)6.基本信息管理－单位信息删除 (43)7.基本信息管理－部门管理 (44)8.基本信息管理－个人信息录入 (49)9.基本信息管理－个人信息修改 (53)10.基本信息管理－个人照片修改 (54)11.基本信息管理－个人信息删除 (57)12.基本信息管理－定点医疗机构变更 (58)13.基本信息管理－企业补充医疗保险信息（普通单位版） (60)14.基本信息管理－公费医疗补充医疗保险单位资格认定修改（普通单位版） . 6115.基本信息管理－公费医疗补充医疗保险个人资格认定修改（普通单位版） . 6216.单位预登记－单位信息录入（普通单位版） (63)17.单位预登记－单位信息查询（普通单位版） (65)18.单位变更登记－单位注销 (66)19.个人变更登记－增员 (67)20.个人变更登记－减员 (69)21.个人变更登记－增减员原因修改 (70)22.个人变更登记－内部调动 (71)23.个人变更登记－医疗在职转退休 (73)24.农转非延迟补缴－农转非延迟补缴信息申报（普通单位版） (74)25.农转非延迟补缴－农转非延迟补缴信息报盘（普通单位版） (76)26.工资核定－工资导入（普通单位版） (77)27.工资核定－工资变更 (78)28.工资核定－工资核定（街道版、职介人才版） (79)29.工资核定－四险二次基数采集（普通单位版） (81)30.基金收缴－医疗月报生成 (82)31.基金收缴－四险月报生成 (83)32.待遇支付－个人待遇支付信息采集 (84)33.待遇支付－个人待遇支付信息报盘 (85)34.待遇支付－银行账号采集信息查询 (86)35.待遇支付－临近退休人员查询 (87)36.待遇支付－支付失败回盘 (88)37.待遇支付－支付失败信息查询 (89)38.数据交换－单位内数据导入 (90)39.数据交换－单位内数据导出 (91)40.数据交换－单位基本信息报盘 (92)41.数据交换－个人新参保信息报盘 (93)42.数据交换－个人续保、减员信息报盘 (94)43.数据交换－外埠延期缴费人员增员报盘 (96)44.数据交换－公费医疗补充医疗保险信息报盘 (98)45.数据交换－医疗基础数据导入 (99)46.数据交换－四险基础数据导入 (100)47.数据交换－单位变更信息报盘 (101)48.数据交换－个人变更信息报盘 (102)49.数据交换－定点医疗机构导入 (104)50.数据交换－导出退休人员社会化管理信息 (104)51.个人补缴－个人补缴申请（普通单位版） (105)52.个人补缴－补缴申请查询（医疗）（普通单位版） (106)53.个人补缴－补缴申请查询（四险）（普通单位版） (108)54.报表打印－北京市社会保险单位信息登记表 (109)55.报表打印－公费医疗单位补充医疗保险资格认定登记表 (110)56.报表打印－北京市社会保险个人信息登记表 (111)57.报表打印－公费医疗单位补充医疗保险人员花名册 (112)58.报表打印－北京市社会保险单位信息变更登记表 (113)59.报表打印－公费医疗单位补充医疗保险资格认定变更表 (114)60.报表打印－北京市社会保险个人信息变更登记表 (115)61.报表打印－公费医疗单位补充医疗保险人员资格变更表 (116)62.报表打印－北京市职工上年月均工资收入申报表 (117)63.报表打印－北京市社会保险参保人员增加表 (118)64.报表打印－北京市社会保险参保人员减少表 (120)65.报表打印－在职转退休明细表 (121)66.报表打印－定点医疗机构变更打印 (122)67.报表打印－内部调动打印 (123)68.报表打印－北京市灵活就业的本市农村劳动力缴纳社会保险费申办单（街道版）12469.报表打印－养老保险个人账户储存额一次性领取申请单（普通单位版、职介人才版） (126)70.综合查询－单位基本信息 (127)71.综合查询－个人基本信息 (129)72.窗口 (130)73.帮助－关于 (130)四、手工报销 (131)1.文件－退出 (131)2.视图－公民身份号码升位 (131)3.视图－医保联系人管理 (132)4.医疗费用录入－普通门诊费用录入 (133)5.医疗费用录入－急诊留观费用录入 (137)6.医疗费用录入－门诊特殊病费用录入 (141)7.医疗费用录入－住院费用录入 (144)8.医疗费用录入－外阜门诊诊疗费录入 (147)9.数据报盘－生成普通门诊报盘文件 (149)10.数据报盘－生成住院、门诊特殊病报盘文件 (150)11.数据报盘－生成急诊留观报盘文件 (151)12.数据报盘－生成外阜门诊诊疗费用数据报盘文件 (153)13.数据回盘－医保支付信息回盘 (154)14.退休社会化管理－红名单管理（街道版） (155)15.已上传费用信息管理－已上传费用录入 (156)16.已上传费用信息管理－生成上传报盘文件 (160)17.已上传费用信息管理－已上传费用审核表查询 (161)18.已上传费用信息管理－上传数据手工报销盘历史查询 (163)19.已上传费用信息管理－上传费用录入信息查询 (164)20.综合查询－单位基本信息 (165)21.综合查询－个人基本信息 (166)22.综合查询－医保支付信息查询 (167)23.综合查询－手工报销审核单历史查询 (168)24.综合查询—外阜门诊诊疗费用审核单历史查询 (171)25.综合查询－手工报销报盘历史查询（普通门诊） (174)26.综合查询－手工报销报盘历史查询（住院、急诊留观、门诊特殊病） (175)27.综合查询－外阜门诊诊疗费用报盘历史查询 (176)28.综合查询－手工报销费用录入信息查询 (177)29.综合查询－外阜门诊诊疗费用录入查询 (178)五、系统管理 (179)1.文件－退出 (179)2.权限管理－用户管理 (180)3.参数设置－社会平均工资 (181)4.参数设置－基本医疗保险缴费比例 (182)5.参数设置－公费医疗补充医疗保险缴费比例 (183)6.参数设置－大额医疗互助缴费比例 (185)7.参数设置－基本医疗保险保底封顶比例 (186)8.参数设置－农民工医疗保险缴费比例 (187)9.参数设置－养老保险缴纳比例 (189)10.参数设置－失业保险缴纳比例 (190)11.参数设置－工伤保险缴纳比例 (191)12.参数设置－生育保险缴纳比例 (193)13.参数设置－养老保险保底封顶比例 (194)14.参数设置－失业保险保底封顶比例 (195)15.参数设置－工伤保险保底封顶比例 (197)16.参数设置－生育保险保底封顶比例 (198)17.参数设置－农村劳动力和农民工四险上下限基数 (199)18.参数设置－最低工资 (201)19.帮助－关于 (202)六、系统退出 (202)七、系统卸载 (202)1)业务描述单位参加社会保险，应先到单位所属区县经办机构办理社会保险登记（养老、失业、工伤、生育），取得社会保险登记证号。

社保核心平台三版需求说明书生育待遇分册

社保核心平台三版需求说明书生育待遇分册社会保险管理信息系统中心平台三版需求规格说明书生育待遇分册编制部门：社会保险管理信息系统中心平台三版项目组编制人：需求编制组编制日期：2007-4-10审核人：魏文麟、华山审核日期：2007-5-30同意人：同意日期：北京利博赛社保信息技术文档修正历史目录1.1. 生育保险待遇核定〔M1〕 (3)1.1.1. 生育待遇资历认定〔M1-01〕 (3)1.1.1.1. 生育待遇资历认定〔M1-01-01〕 (5)1.1.2. 生育待遇核定〔M1-02〕 (9)1.1.2.1. 生育医疗费用核定〔M1-02-01〕 (11)1.1.2.2. 生育津贴核定〔M1-02-02〕 (19)1.2. 生育待遇综合查询〔M3〕 (25)1.2.1. 台账信息查询〔M3-01〕 (26)1.2.1.1. 生育支付台账信息查询〔M3-01-01〕 (27)1.1. 生育保险待遇核定〔M1〕➢ 域的业务组分解图业务域业务组Level1Level2➢ 业务域内业务组列表1.1.1. 生育待遇资历认定〔M1-01〕◆ 业务组内业务单元图业务组Level2业务单元Level3业务组内业务单元列表1.1.1.1. 生育待遇资历认定〔M1-01-01〕1.1.1.1.1.业务单元活动流程图1.1.1.1.2.业务单元活动说明1.1.1.1.3.业务单元详细步骤流程图1.1.1.1.4.业务单元详细步骤说明1.1.1.1.5.业务规那么说明1.1.1.1.5.1.政策规那么说明无1.1.1.1.5.2.其他规那么说明1.1.1.1.6.业务表单说明1.1.1.1.7. 系统数据目的说明ae02, --业务日志 ac70, --人员待遇央求事情 ma01, --生育待遇参数1.1.2. 生育待遇核定〔M1-02〕◆ 业务组内业务单元图业务组Level2业务单元Level3◆ 业务组内业务单元列表1.1.2.1. 生育医疗费用核定〔M1-02-01〕1.1.2.1.1.业务单元活动流程图1.1.2.1.2.业务单元活动说明1.1.2.1.3.业务单元详细步骤流程图1.1.2.1.4.业务单元详细步骤说明1.1.2.1.5.业务规那么说明1.1.2.1.5.1.政策规那么说明无1.1.2.1.5.2.其他规那么说明✧前置业务规那么⏹生育人员所在单位以及团体，必需正常参与生育保险。

XX直医疗工伤生育保险需求规格说明书_生育待遇分册

文档编号：XXXX 第1.0版分册名称：第 4 册/共4 册XX省直医疗工伤生育保险管理信息系统生育待遇需求规格说明书XX省社会医疗保险管理局XXXX有限公司目录1功能需求 (3)1.1 生育待遇 (3)1.1.1生育人员信息管理31.1.1.1生育人员新增 (3)1.1.2生育人员审批管理 (6)1.1.2.1生育就诊初审 (6)1.1.2.2生育就诊复审 (8)1.1.1生育待遇支付 (10)1.1.1.1单位生育待遇核定 (10)1.1.1.2单位生育待遇复核 (13)1.1.1.3生育待遇拨付凭证打印 (16)1.1.2财务支付管理 (17)1.1.2.1生育待遇支付初审 (17)1.1.2.2生育待遇支付 (19)1.1.3生育待遇查询 (21)1 业务流程设计业务流程设计2 功能需求2.1 生育待遇2.1.1 生育人员信息管理事件流基本流1. 操作员：个人编号，进行查询2. 自动检索出该人员的基本信息3. 操作员：可对生育人员生育基本信息进行维护（包括男职工无工作单位的配偶的相关信息）4. 操作员：点击核定按钮5. 系统：生成相关待遇信息备选流输入输出数据输入数据输出数据算法描述（一）、参保女职工（1）、生育津贴：女职工生育上一年（自然年度）单位12个月的平均缴费基数/30*计发天数。

生育上一年12个月单位的平均缴费基数，即十二个月的单位缴费基数和/十二个月缴费人数和计发，有几个月取几个月的缴费基数和，针对生育时间上年单位新参保无缴费信息的，取生育时间当年01月到生育时间上月平均缴费基数和。

天数按照以下规定计算，设置为参数：1、顺产：158天2、难产、剖宫产：天数增加15天3、多胞胎：每多一胎增加15天4、流产的：4个月以下154个月以上的42天（2）、一次围产补贴：定额200元（二）、参保男职工发放男职工生育护理补贴，标准为：当地上年度月社会平均工资/30*15天。

男职工配偶是否有工作（不能单纯通过参保来判断），男职工配有有工作的，男职工不发放生育医疗费，此项费用在配偶报销生育费时给予发放。

生育津贴情况说明的范文

生育津贴情况说明的范文
根据国家及地方政府的相关规定,为了鼓励生育,提高生育率,我公司为员工提供一定的生育津贴。

现将生育津贴的具体情况说明如下:
一、生育津贴对象
公司全体在职员工,不分性别、族裔、国籍等,均可申请生育津贴。

二、生育津贴标准
1. 女员工生育津贴:一胎5000元,二胎8000元,三胎以上每胎10000元。

2. 男员工生育津贴:一胎3000元,二胎5000元,三胎以上每胎8000元。

三、申请程序
员工或其配偶怀孕后,应及时向人力资源部门提交相关证明材料,经审核通过后即可领取相应的生育津贴。

四、发放时间
生育津贴将在员工或其配偶分娩后的次月工资中一次性发放。

五、其他说明
1. 生育津贴只针对员工本人或配偶生育的情况,不包括其他亲属代孕等。

2. 如遇特殊情况,公司将根据实际情况做适当调整。

我公司将一如既往地关注员工的生活状况,为员工提供更好的福利保障。

希望通过生育津贴等举措,能够为员工解决后顾之忧,促进家庭和睦,为公司发展贡献力量。