妇产科护理论文:胎膜早破的观察及护理体会
护理胎膜早破患者心得体会

护理胎膜早破患者心得体会作为胎膜早破患者,我长期以来都深受这个疾病的折磨,但同时也积累了一些心得体会。
今天,我将和大家分享我对这个疾病的理解和应对方法。
首先,胎膜早破可能给我们带来身体上的不适和困扰。
胎膜早破是指孕妇在孕期过程中,子宫内胎儿的羊膜因某种原因破裂,使胎儿与外界环境接触。
这个过程可能会导致孕妇感到不舒服,例如会经常有明显的宫缩、腹痛和阴道出血等症状出现。
此外,胎膜早破还会增加新生儿的感染风险,因为破裂的羊膜使得细菌更容易进入羊水中,进而感染胎儿。
然而,我们要有信心战胜这个疾病。
首先,我们需要积极接受医生的治疗方案。
胎膜早破是一个需要及时处理的紧急情况,因此我们应该及时就医寻求专业的医疗建议和治疗方案。
医生可能会建议我们卧床休息,避免过度活动,以减少宫缩的发生。
同时,他们还可以给予抗生素来预防感染的发生。
我们要相信医生的专业判断,并积极配合治疗措施,这是战胜疾病的第一步。
其次,我们要保持积极的心态。
面对胎膜早破的困扰,我们往往会感到心情低落和焦虑。
然而,这种消极的情绪对我们的康复没有任何帮助。
相反,它只会加重我们的负担,困扰我们的思绪。
因此,我们应该时刻保持积极向上的心态,相信自己能够战胜疾病,坚持治疗措施,积极寻求改善状况的方法。
同时,我们还可以通过与家人和朋友的交流来缓解心理压力,让他们给予我们鼓励和支持。
第三,我们还应该关注自己的生活方式和饮食习惯。
良好的生活方式和饮食习惯对我们的康复很重要。
我们应该注意休息,避免过度劳累,尽量保持良好的睡眠质量。
此外,我们还应该保持适当的体力活动,可以选择一些轻度的运动方式,如散步和瑜伽等。
而在饮食方面,我们应该均衡摄入营养,增加维生素和矿物质的摄入量,以促进身体的康复和抵抗力的提高。
最后,我们要时刻保持乐观的心态,和胎儿一起渡过这段困难的日子。
胎膜早破可能会让我们感到害怕和担心,但我们要告诉自己,我们不是孤独的。
我们还有亲人和医生的陪伴,我们还有自己强大的意志力和勇气。
胎膜早破的护理体会
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胎膜早破的护理体会胎膜早破是怀孕期间经常会遇到的问题之一。
它指的是胎儿的羊水破裂,导致羊水提前流出。
这种情况会对孕妇和胎儿造成一些不良影响。
如果这种情况发生在孕期的早期,那么有可能导致早产和胎儿感染等问题。
因此,护理胎膜早破的孕妇是一个非常重要的任务。
本文将详细讲述胎膜早破的护理体会。
首先,当遇到胎膜早破的情况时,护士应该立即联系医生。
医生会对孕妇进行一系列检查,以确保胎儿的健康状况。
一旦医生确认情况,他们就会开始制定治疗方案。
通常情况下,孕妇需要住院观察,并服用抗生素以预防任何可能的感染。
在这个过程中,护士需要密切监测孕妇的健康状况,并留意任何不良症状,比如腹痛、下腹压力、出血或疼痛。
其次,由于胎膜早破会导致羊水提前流出,这会导致胎儿缺乏羊水的保护。
因此,护士需要监测宫内胎儿的健康状况。
这可以通过进行追踪每两个小时(或更频繁)的胎动数来完成。
如果发现胎动数有所下降,护士应该立即通知医生。
此外,孕妇在这个时期需要保持卧床休息,并避免过度活动。
卧床可以减少子宫的压力,有助于减缓或停止孕妇的宫缩。
如果宫缩没有减少,孕妇可能需要接受药物治疗。
护士需要确保孕妇在床上有足够的水和食物,同时,需要观察孕妇的妊娠期血压和糖尿病的控制情况。
最后,当孕妇出院时,护士需要向她提供关于胎膜早破的相关信息。
这包括如何观察宫缩、胎动等症状,以及如何避免感染等建议。
孕妇应该遵循医生的建议,并避免进行过度活动或紧张的工作。
如果有任何不良症状,如发热、腹痛、出血或胎动减少等,请及时联系医生。
总之,胎膜早破是孕妇和胎儿健康的一个重大威胁。
护理胎膜早破的孕妇需要密切监测孕妇和胎儿的健康状况,并确保他们得到及时的治疗和护理。
护士需要向孕妇提供相关建议,并在出院后提供必要的提示和建议,以确保他们的康复和胎儿的健康。
胎膜早破孕产妇观察护理论文
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胎膜早破孕产妇的观察及护理【摘要】目的胎膜早破是产科较常见的并发症,回顾78例胎膜早破的护理病例,探讨对胎膜早破孕产妇进行有较的护理的重要性。
方法对78例胎膜早破进行分析,进行预防和护理。
结果 78例胎膜早破患者无一例产妇产褥期感染,新生儿1例发生肺透明膜死亡和1例因肺出血家属放弃治疗死亡。
结论通过对胎膜早破患者进行严密的观察和护理,同时做产前检查,积极预防,依据情况终止操作可减少并发症的发生。
现将我院收治78例胎膜早破患者的临床观察及护理体会总结如下:【关键词】胎膜早破观察护理中图分类号:r473.71 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)5-188-02premature rupture of pregnant women and nursing observationmaternal and child health hospital of guangxi province, hechi city mo chun lin zip code 547000【abstract】objectivepremature rupture of membranes is more common obstetric complications, 78 cases of premature rupture of membranes nursing review cases of premature rupture of membranes of maternal care have more of importance. methods analysis of 78 cases of premature rupture of membranes, prevention and care. results none of 78 patients withpremature rupture of membranes in patients with maternal postpartum infections, neonatal hyaline membrane in 1 case and 1 case of death of family members to give up treatment because of pulmonary hemorrhage died. conclusion through close observation of patients with premature rupture of membranes and care, while prenatal examination, positive prevention, based on termination to reduce the incidence of complications operation. now 78 patients in our hospital clinical observation of patients with premature rupture of membranes and nursing summarized as follows:【key words】premature rupture of membranes observation care临产前胎膜自发性破裂者称为胎膜早破,是临床最常见的分娩并发症,易致早产、脐带脱垂、产程延长、母婴感染、新生窒息等不良后果,使围产儿死亡率增加。
胎膜早破病例讨论
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引言概述:本文将对胎膜早破病例进行讨论,通过分析相关研究和临床实践,探讨胎膜早破的原因、诊断方法以及处理策略。
胎膜早破是妊娠期常见的并发症之一,可能对母婴健康带来一定风险。
因此,早期准确诊断和有效的治疗至关重要。
正文内容:一、胎膜早破的原因1.胎膜结构异常:胎膜特别薄或存在缺陷是胎膜早破的主要原因之一。
2.子宫颈不全:子宫颈松弛或开口扩张可能导致胎膜早破。
3.感染:宫颈感染、下生殖道感染等都可能引起胎膜炎,进而导致胎膜早破。
4.创伤:外伤、手术或器械检查等因素可能导致胎膜破裂。
5.子宫肌瘤:巨大的子宫肌瘤可能对胎膜造成压迫而引起早破。
二、胎膜早破的诊断方法1.临床症状评估:破水后会有明显的羊水流出,孕妇可能经历阵痛和阴道出血等症状。
2.羊水检查:通过检查阴道分泌物,判断是否为羊水破裂,并进行酚红试验等进一步确诊。
3.超声检查:超声波可以用于评估羊水量和胎儿情况,进一步判断胎膜是否早破。
4.神经生化指标:检测羊水中白细胞计数和细菌培养等指标,以判断是否存在感染。
三、胎膜早破的管理策略1.观察与等待:对于早破但无明显感染迹象的孕妇,可以选择观察与等待,密切监测胎儿情况。
2.抗感染治疗:对于有感染迹象的孕妇,应及早使用抗生素进行治疗以预防感染的发生。
3.羊膜修补术:对于胎膜缺陷较小且有明确感染的情况,可考虑进行羊膜修补术以延长妊娠时间。
4.早产预防:对于早破胎膜的孕妇,需密切关注胎儿发育情况,采取预防早产的措施,如应用宫颈环扎术等。
5.处理并发症:若胎膜早破引起感染或其他并发症,需及时采取相应的处理措施,以保障母婴的健康。
四、胎膜早破与不良妊娠结局的关联1.早产:胎膜早破是引起早产的主要原因之一,早产儿可能面临许多健康问题,需要特殊的护理和管理。
2.感染:胎膜早破后容易引起感染,严重时可能威胁母婴的生命。
3.胎儿窘迫:羊水是保护胎儿的重要环境之一,早破胎膜可能导致羊水过少,进而影响胎儿发育和生长。
4.胎盘剥离:胎膜早破可能导致胎盘剥离,增加母婴并发症的风险。
2024年胎膜早破的护理体会和反思
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2024年胎膜早破的护理体会和反思引言:在医疗领域,胎儿胎膜早破是一种常见的并发症,如果不得当地处理,可能会导致孕妇和胎儿的健康风险。
作为一名护士,我在2024年亲身经历了一起胎膜早破的病例,并从中得到了许多宝贵的护理体会和反思。
本文将对该病例的护理过程进行详细描述,并结合专业理论对其进行分析和反思,以提供给同行们参考和借鉴。
一、病例描述:该病例发生在2024年3月,患者为一名28岁的孕妇,怀孕32周,初次怀孕,被送到产科急诊室护理。
患者主诉自起床后发现破水,伴有轻度腹痛。
在详细询问病史后,得知患者无任何既往病史,未有用药史,也没有过敏史。
二、护理过程:1. 评估与观察对患者进行全面的评估和观察,记录患者体温、心率、呼吸等生命体征,并观察腹痛的程度和频率。
同时,注意观察胎儿的胎动和羊水颜色,以及可能伴随的其他症状。
2. 监测宫缩情况通过子宫收缩监测仪对患者的宫缩情况进行连续监测,了解宫缩的强度、频率和持续时间。
根据宫缩图表的变化,判定胎膜早破是否引起了宫缩增加。
3. 血流动力学监测监测患者的血压、心率和血氧饱和度等血流动力学指标,密切关注患者的血压是否存在波动和最小有效循环血量,以确保孕妇和胎儿的血液供应充足。
4. 给予抗生素治疗根据医嘱,给予患者适当的抗生素治疗,以预防感染和降低胎儿发生感染的风险。
根据患者的过敏史,选择合适的抗生素种类和剂量。
5. 维持室内环境清洁为了预防孕妇和胎儿的感染,保持产房的清洁和卫生非常重要。
定期清洁消毒产房内的各个物品和表面,并确保通风良好。
6. 心理支持胎膜早破对孕妇来说是一次巨大的冲击,很可能导致她的情绪波动和焦虑。
在这个过程中,我积极与患者交流,尽量减轻她的心理压力,并提供精神和情绪上的支持。
三、专业理论分析和反思:1. 胎膜早破的护理措施胎膜早破是孕妇急需护理的病情,所以在护理过程中需要特别注意以下几点。
首先是对胎动的监测,因为胎儿可能因为感染、羊水减少等原因出现胎动减少甚至停止。
胎膜早破的护理体会 (2)
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胎膜早破的护理体会目的:胎膜早破的病情观察及护理。
方法:回顾分析我院2011年12月~2014年12月收治的胎膜早破患者,给予有效的护理,统计分析护理效果。
结果:56l 例患者经积极有效护理,妊娠结局良好,无1名胎儿死亡或发生感染。
结论:对胎膜早破患者需要认真细致的观察,精心护理,热情的心理疏导,可以使患者安全度过妊娠期至分娩结束,同时降低宫内感染及产褥期感染,降低产妇及围产儿的死亡率,值得推广应用。
标签:胎膜早破,护理【Abstract】objective:to observation and nursing.Methods:retrospective analysis of our hospital in December 2011 to December 2014 were patients with premature rupture of membranes and give effective nursing,statistical analysis of the nursing effect.Results:56 patients through positive and effective nursing care,l pregnancy outcome is good,no one fetal death or infection.Conclusion:in patients with premature rupture of membranes need careful observation,careful nursing,enthusiasm of psychological counseling,can make the patient safety through the pregnancy period until the end of delivery,at the same time reduce the intrauterine infection and puerperal infection,reduce maternal and perinatal mortality,is worthy of popularization and application.【Key words】premature rupture of membranes,care在临床上,胎膜早破与早产通常同时发生,且胎膜早破者围生期发病率及病死率均较高,处于较高的水平。
胎膜早破护理体会
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胎膜早破护理体会【摘要】胎膜早破是孕妇在怀孕期间胎膜破裂而使羊水提前流出的情况。
对于胎膜早破的护理至关重要,不仅可以避免感染,保护胎儿安全,还能减少并发症的发生。
在护理过程中,需要采取及时的措施,保持卧床休息,避免劳累,并注意饮食调理。
观察胎儿的情况也至关重要,一旦发现异常应及时就医。
提高护理水平,尽早就医是至关重要的。
护理过程中要注意细节,提供良好的护理,保障孕妇和胎儿的健康,这对于胎膜早破的情况尤为重要。
通过及时有效的护理,可以降低并发症发生的机率,保障母婴的生命安全。
【关键词】胎膜早破、护理、体会、早破胎膜、感染、卧床休息、饮食调理、观察、胎儿、护理水平、就医、重要性、总结。
1. 引言1.1 什么是胎膜早破护理体会胎膜早破是指胎儿尚未成熟,羊水早期漏出或破裂。
这种情况可能会导致胎儿感染以及其他并发症,因此需要及时、正确的护理。
在面对胎膜早破的情况时,护理人员需要密切关注胎儿和产妇的状况,采取相应的护理措施,以确保胎儿和产妇的健康安全。
胎膜早破护理体会是指在处理胎膜早破的过程中,护理人员所积累的经验和感悟。
通过不断总结和提升护理水平,可以更好地保护产妇和胎儿的健康,减少并发症的发生。
胎膜早破护理体会是护理工作中的重要内容之一,需要护理人员不断学习和提高,以确保护理工作的质量和效果。
在接下来的正文中,将详细介绍胎膜早破后的护理措施、避免感染的护理体会、保持卧床休息的重要性、饮食调理的建议以及观察胎儿情况的方法,希望能够为护理人员提供更多的帮助和参考。
1.2 胎膜早破护理的重要性胎膜早破是指胎儿在尚未到预产期时,胎膜破裂并导致羊水过早流出。
在孕期,胎膜是一种保护胎儿的重要屏障,如果胎膜过早破裂,会增加胎儿受到感染的风险。
胎膜早破的护理至关重要。
1. 预防感染:胎膜破裂后,胎儿缺乏足够的保护,容易受到外界细菌的侵袭。
及时有效的护理可以减少感染的可能性,保护胎儿健康。
2. 保持胎儿安全:胎膜早破后,胎儿的生存环境受到影响,可能会出现早产等情况。
胎膜早破的护理体会
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胎膜早破的护理体会嘿,咱今天就聊聊胎膜早破的护理体会哈。
我记得有一次,在医院里碰到一个孕妇,她就是胎膜早破了。
那可把她和家人给急坏了。
咱先说说啥是胎膜早破吧,就是宝宝还没出生呢,胎膜就破了,羊水就流出来了。
这可不是小事,得赶紧处理。
这时候,护理就特别重要了。
首先呢,得让孕妇赶紧躺下,把屁股垫高。
为啥呢?这样可以减少羊水的流出,防止宝宝缺氧。
那个孕妇一开始还挺紧张的,不知道该咋办。
我们就赶紧安慰她,让她别慌。
然后呢,要赶紧送孕妇去医院。
在去医院的路上,也不能乱动。
我记得那个孕妇的家人可着急了,手忙脚乱的。
我们就一边帮忙,一边告诉他们要冷静。
到了医院,医生就会给孕妇做各种检查。
这时候,护士就得好好照顾孕妇了。
要给她量体温、测血压,观察她的情况。
那个孕妇一直很担心宝宝,我们就一直陪着她,给她讲一些其他孕妇的成功案例,让她放心。
在护理的过程中,还要注意卫生。
因为胎膜早破了,容易感染。
所以要经常给孕妇换干净的垫子,保持下面的清洁。
我记得有个护士特别细心,每隔一会儿就去看看孕妇,问问她有没有不舒服。
还有啊,要给孕妇补充营养。
毕竟生孩子是个力气活,得让孕妇有足够的体力。
医院会给孕妇准备一些好吃的,比如鸡蛋、牛奶啥的。
那个孕妇一开始没胃口,我们就劝她多少吃一点,为了宝宝也得吃。
最后,经过大家的努力,那个孕妇顺利地生下了一个健康的宝宝。
大家都可高兴了。
从这件事情中,我就体会到了胎膜早破的护理真的很重要。
要细心、耐心、有爱心,才能让孕妇和宝宝都平安。
嘿嘿,这就是我的胎膜早破的护理体会啦。
40例胎膜早破孕妇的护理体会
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种 疑问 , 使她们情绪稳定 , 保持 良好的心态 , 积极配 合治疗及护
理, 避 免 因心 理 因素 造 成早 产 或难 产 口 。
2 . 2 体位护理
告知孕妇绝对卧床休息的重要性 , 并协助抬高臀
部, 以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或胎儿宫内窘迫 ; 卧床时宜取左 侧卧位 , 因左侧 卧位有利 于提高子宫血流量, 改善胎盘功能 , 增加 胎儿的宫内供氧。 指导孕妇尽量床上大小便 , 避免做突然增加腹 内压的动作 , 如用力 咳嗽 、 打喷 嚏、 负重等 , 避免不必要 的阴道检 查或肛 门检查 , 禁止灌肠 , 卧床期问协助做好生活上的护理。
1 . 2 手 术方 法
子 宫 切 除手 术 在 妇 科 临床 较 为 常见 , 随着 微创 技 术 水 平 的不 断提 升 , 目前 经 阴 道行 子 宫切 除手 术 ( T V H) 在 临床 的应 用 越 来 越
广泛。 它利 用妇女的生理 特征施行手术 , 具 有不开腹 、 无腹 壁疤
2 . 6 . 1 宫缩抑制药
常用 的宫缩抑制药为硫酸镁 , 2 4 h 硫酸镁用
量 不超 过 3 O 用 药 的 过程 中注 意观 察 孕妇 的膝 反射 、 呼吸 及 尿量 的变化 , 如 膝 反射 减 弱或 消 失 , 呼 吸少 于 1 6 次/ m i n , 尿量 小 于 2 5 m l /
测, 动态观察 胎儿胎心率 的变化 , 了解胎动与宫缩之 间的关系 , 估 计胎儿宫内情况。 一般每 日行胎心监护 1 次, 如有异常及时汇报 医
生处 理 。 2 . 7 . 5 定期B 超检查
通过B 超 能 了解 胎 儿 宫 内发 育 、 羊水量 、 胎
盘成 熟 度 等情 况 。 羊 水 量 临 床上 是 以3 0 0 — 2 O o o m I 为正常范围。 妊 娠 期 间羊 水 量 超 过 2 0 0 0  ̄为 “ 羊水过多 ” , 妊 娠 晚 期 羊 水 量 少 于
护理专题报告范文——胎膜早破
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护理专题报告范文
胎膜早破的护理
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。
胎膜早破是分娩期常见的并发症,其发生率在妊娠满37周约为10%;妊娠不满37周的胎膜早破发生率为2.0%-3.5%。
胎膜早破对妊娠和分娩均可造成不利影响,可导致早产及围生儿死亡,可使孕产妇宫内感染增加和产褥期感染率增加。
一、病因
一般认为胎膜早破与以下因素有关:
1.营养因素缺乏维生素C、锌及铜,可使胎膜张力下降而破裂。
2.下生殖道感染可由细菌、病毒等上行感染引起胎膜炎,可使胎膜张力下降而破裂。
3.羊膜腔内压力升高常见于多胎妊娠、羊水过多等。
4.胎先露部不能衔接胎先露部高浮、头盆不称、胎位异常可使胎膜受压不均导致破裂。
5.机械性刺激创伤或妊娠后期性交也可导致胎膜早破。
6.子宫内扣松弛前羊水囊楔入、受力不均及胎膜发育不良而发生胎膜早破。
二、处理原则
预防发生感染和脐带脱垂。
三、护理评估
1.病史询问病史,了解病因,确定破裂时间,妊娠周数、有无宫缩和感染征象。
2.身心状况观察孕妇阴道流液情况。
由于孕妇突然发生不可自控的
1。
胎膜早破的观察及护理体会
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羊水 囊 进 入 ,受 压不 均 匀 ,胎 膜 发 育不 好 ; ( 6 ) 妊 娠 晚期
4 . 2 . 4 警 惕发 生脐 带脱垂
人 院时 ,孕 妇会 产生焦 虑 、恐 惧心 理 。护 士要热情 对待 她 们 ,态度 和蔼 ,多 与其 沟通 交流 ,了解患 者 的心理 需求 ,
对臀 位者 或头位 高浮者 ,嘱其要 绝对 的卧床休 息 ,排便 要 在 床上 。体 位 为臀 高 卧位 ,防 止脐 带 脱垂 的发 生 。要准 备 好抢 救 的 物 品 ,随时 准 备抢 救 。一 旦 脱垂 发 生 ,应 立 即
DO I :l 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 4 . 2 4 . 2 2 9
日常护理 。
4 . 1 . 7 对 宫 缩进 行 严 密观 察
0 引 言
为 了使 胎 膜早 破 孕 妇 得 到更 好 的 护理效 果 ,使 其 可 以 顺 利分 娩 ,本 院对胎 膜早 破孕 妇进 行 了相应 的 观察 和护理 , 现 将护理 体会 总结如 下 。
2 8 2
世界最新医学信 息文摘 2 0 1 4 年第 1 4 卷第 2 4 期
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护理 ・
胎膜早破的观察及护理体 会
武备玲
( 江苏省徐州市邳州市官湖中心卫生 院 ,江苏 邳州 2 2 1 3 0 0 )
关键词 :胎膜早破 ;观察 ;护理 中图分类号 :1 1 4 7 3 . 7 1 文献标识码 :B
早产胎膜早破例护理体会
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早产胎膜早破例护理体会作为一名产房护士,我曾经遇到过多名早产胎膜早破产妇,这是一种较为特殊的情况,需要我们进行更加细致周密的护理。
在这篇文档中,我将结合自己的工作经验,为大家介绍一下如何对早产胎膜早破患者进行护理,并分享一些体会。
什么是早产胎膜早破?早产胎膜早破,又叫做“早破羊水”,是指在孕期的28周到37周之间,胎膜破裂,羊水外流的现象。
这种情况会导致孕妇面临感染的风险,同时增加早产的概率。
据统计,发生早产胎膜早破的产妇大约占所有临产的1%到4%。
早产胎膜早破的原因早破羊水的原因十分复杂,但是一些常见的原因包括以下几点:1. 孕妇感染一些细菌、病毒和真菌可以导致胎盘和羊水感染,并引起早产胎膜早破。
孕妇如果感染了尿路感染、阴道炎等疾病,也会增加早产胎膜早破的风险。
2. 孕妇年龄孕妇如果过于年轻或者年纪较大,都会增加早产胎膜早破的概率。
3. 胎儿的发育不良如果有些孕妇遭遇胎儿的发育不良,胎膜就会更加脆弱,容易破裂。
4. 孕妇患有一些慢性病比如说心脏病和糖尿病等,容易引起早产胎膜早破。
如何对早产胎膜早破的患者进行护理?1.营养支持如果孕妇早产胎膜早破的患者需要留院观察,我们应该及时给予营养支持,主要为二氧化碳、水分和能量的需要。
应注意孕妇是否偏食或缺乏食欲,并及时采取措施,保证孕妇充足的营养摄入和预防营养不足。
2.监测母婴生命体征在孕妇早产胎膜早破的处理中,尤其需要密切关注母婴生命体征,并根据其情况及时处理。
目的是保证孕妇和胎儿的生命安全,防止出现危险情况。
3.正确处理早产胎膜早破如果孕妇早产胎膜早破,我们需要及时采取措施处理,主要是预防感染。
其中,避免水浴是很重要的,切忌使用卫生巾或谷物堆放应淘汰换新,不沐浴可擦洗,不插入任何物品、药物治疗、持续性宫缩药物/保宫松效果不好时可考虑羊膜穿刺,减少感染带来的影响。
4.传染病防控传染病对于早产胎膜早破的患者来说,就需要更加小心谨慎了。
孕妇的护工和家属除了需要佩戴口罩和手套,还要定期进行消毒,减少传染病的传播风险。
胎膜早破的护理体会
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胎膜早破的护理体会胎膜早破是孕妇在怀孕期间常见的情况,也是一个需要引起关注的重要问题。
对于胎膜早破的处理和护理,作为一名护士,我深刻认识到了它的重要性。
在临床工作中,我和同事们经常与这种情况接触,通过不断总结和分享,我们逐渐积累了一些经验和心得,本文将分享我所总结的一些胎膜早破的护理体会。
一、胎膜早破的基本概念胎膜早破是指孕妇在妊娠期间,胎儿所在的羊水囊破裂,羊水流出,而被胎膜包围的胎儿暴露在子宫内膜中。
胎膜早破通常在妊娠后期发生,尤其是在妊娠37周之后,但也可能在妊娠的早期出现。
胎膜早破会导致感染和早产等严重后果,需要及时处理和护理。
二、胎膜早破的危害如果不及时处理和护理,胎膜早破可能会引起以下问题:1、感染:羊水是孕妇子宫内膜分泌出来的液体,其作用是保护胎儿,维持子宫内膜的湿度和清洁。
一旦羊水破裂,胎儿暴露在宫腔中,容易受到感染。
2、早产:羊水液体中含有细胞因子和蛋白质等成分,这些物质对胎儿的肺部和消化系统的发育有重要的作用。
如果羊水破裂,胎儿可能会受到影响,引起早产。
3、胎儿窘迫:羊水对于胎儿的发育非常重要,因为它是胎儿周围的一个保护层。
一旦羊水破裂,胎儿可能会受到压迫和缺氧等影响,导致胎儿窘迫。
三、护理措施1、立即评估:当孕妇出现羊水漏出的情况时,应立即进行相关评估,包括病史、生命体征、胎儿心跳、羊水的性质与量等。
2、观察宫缩:羊水破裂后,很可能会引起宫缩或加重原有宫缩,可通过监测胎儿心率和宫缩等因素来了解孕妇的情况。
3、卧床休息:胎膜早破后,孕妇需要进行卧床休息,尽可能减少体力活动和劳累,保持安静和舒适,有助于降低孕妇和胎儿的风险。
4、防止感染:胎膜早破后,孕妇容易感染,需要加强卫生防护,保持外阴部的清洁和干燥,避免性行为等不卫生的行为。
5、输液用药:在医生的指导下,可以根据孕妇的情况使用适当的输液和药物,如补充水分、抗生素、止痛等。
6、手术治疗:当孕妇羊水过多或子宫口扩张时,需要进行剖宫产手术,以保护孕妇和胎儿的健康。
胎膜早破的观察及护理体会
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饮食调节、 吸氧 、 降压、 体 位变化 等方式来 预 防和治疗 并发 症。临床 效果 由于担忧 孩子将来 的正 常发育与生命安 全 , 同时大多数孕 产妇妊娠 分娩知 降压 、
2 0 / m i n一1 6 0 / m i n , 继续 监测 , 直 到足 月分 娩。 识有限 , 所 以孕产妇常常出现紧张 、 焦虑 、 恐惧等 不 良情绪 , 基于此 , 护理 人员耐 较好 的患者胎心率 将会 保持 在 1 心向产妇讲解 各种妊娠 知识 , 使得产妇明 白临床治疗护理 的重要性 。主 动与产 若采用 以上方法胎心率 依然 没有 改变 的患者 必须 立 即终止 妊娠 , 尽 快进 行剖 妇讨论出现的各种问题 , 语气温柔 , 使得产 妇对护理人 员产生信 任及 依赖感 , 从 宫术 。
测1 次, 6 0 m i n / 次, 然后将三次胎动的总数乘以 3 , 若大于 3 0次 , 则说 明胎儿并未 出现宫内缺氧的情况 ; 若胎动次数小于 3 O , 则说明胎儿可能出现缺氧的症状 ,
2结 果 而勇敢说出 自己的担忧 , 这时护 理人员必 须帮助产 妇改 变错误 的理 念, 并 引导 其能够 充分理解 与认 可。经 过与产妇 的沟通、 观 察、 护理 体会等途径 获得资 料 , 6 6例胎儿宫内窘迫产妇 2 6 例接受剖宫产 手术 , 8 例 借助胎 头吸 引助产 , 3 2 积极掌握 产妇 的心理情况 , 并能 够给与针 对性 的心理安慰 和支 持 , 缓 解产 妇焦 例 自 然分娩 , 通过针对性的治疗和有效的护理干预后顺利出院 。
虑、 紧 张 的不 良心 理 , 激 励 敢 于 面对 压 力 , 调整心理。 1 . 2 . 2 妊娠 晚期胎儿宫 内窘迫 的护理
3讨 论 通过本文 的研究 , 我们体会到孕 产妇胎 儿窘 迫给与 有效 的护理 干预 , 并 且 从 而避免 新 生儿 窒息 或死亡 现 象 的出 ① 指导孕 产妇多食入 高蛋白、 高维生 素的食 物 , 多喝水 , 补 充适 量的铁 剂 , 对妊娠并发症 和合并 症进行 积极 干预 , 必要时可静 脉输入葡萄糖盐水 , 提高产妇血容 量 , 避免 血液粘稠度 过高 , 缓解凝 现 。本文采用 的护理方式 为一体化护理模 式 , 其 医护人员 的专业技能 对增 强婴 血状态。②耐心讲解胎动监测方法 , 要求 产妇 自己监 测胎动 , 在 早、 中、 晚各监 幼儿健康发育 和素质具 有重要的现实意义。
胎膜早破的观察及护理体会
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给 予4 8 例胎 膜早 破患 者 治疗 以及 护理 后 ,足月分 娩 1 8 例 ,其
中1 4 例 阴道 分娩 ,4 例为 剖宫 产 ;早 产3 0 例 ,其 中9 例 阴道 分娩 , 2 1 例 为剖 宫产 。
1 . 3 . 1 一般 疗 法 :若 孕妇 的孕周 大 于 3 7 周 ,人 院后先 进 行 常规 B 超 检查 ,在胎 儿成 熟 时 ,进行 胎 心监 护 。确保 患 者无 阴道 分 娩禁
终止 妊娠 。
1 . 3 . 2 期待 疗 法 :若孕 妇 孕周 为2 8 ~ 3 5 周来自,常 规治 疗方 法 先给 予
患者 鼻 导管 给氧 ,2~ 4 L / m i n ,每次 大概 维持 0 . 5 h ,3 次, d ;若 破 膜 时间 多 于 1 2 h ,先 给予 患者 抗生 素 进行 抗感 染 治疗 ;若 患者 出 现宫 缩 ,给予 患 者静 脉滴 注硫 酸镁 2 5 % ,1 d 内 的静 脉滴 注 总量 为 3 0~ 6 O ml ,并 对患 者 进行 抑 制 宫缩 治 疗 。同 时给 予 患者 注 射 地 塞 米 松5 —1 0 mg ,注射 间 隔时 间为 1 2 h ,并 连续 治疗 3 d ,促 使 胎
治 疗 ,同时采 取有 效 的护 理 干预措 施 。在 治疗 胎膜 早破 时 ,关键 在 于延 长 妊娠 时 间 ,减少 感染 发 生 ,尽 可能采 取措 施保 证胎 儿 足 月 分娩 。本 次 研究 中 ,4 8 例胎 膜早 破 的孕 妇 中 ,足 月分 娩 1 8 例,
行 剖 宫 产 。若 患者 羊水 过少 ,可根 据患 者 的具 体情 况 ,采 取措 施
胎 膜 早 破 是 孕 晚期 胎 膜 发 生 自然破 裂 ,若 治 疗 处 理 措施 不 情 权 ,让 患 者家 属对 疾病 治 疗有 全 面 的了解 ,更 有助 于积 极 主动
胎膜早破的观察及护理
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胎膜早破的观察及护理胎膜早破是指在宫颈未开的情况下,胎儿的羊膜或绒毛膜已破裂,羊水流出,发生于孕妇怀孕后期。
它是一种妊娠并发症,占所有早产的原因中的20-30%,是孕妇和胎儿面临的严重风险之一,因此需要仔细观察和护理。
一、胎膜早破的影响和危害(一)孕妇的危害1、感染:胎儿羊膜破裂之后,一旦感染细菌,会导致感染性疾病,使孕妇处于晕厥、荒谬状态,高热和寒战的状态中。
2、孕妇的胎儿营养不足:由于羊水中的营养素因失去了保护,导致孕妇胎儿的营养不足。
3、早产:羊膜早破会导致宫缩而影响胎儿的生长,使胎儿面临早产的风险,对于胎儿的健康和成长极为有害。
(二)对胎儿的危害1、羊水过少:羊水是胎儿在子宫中成长和发育所需的重要营养,羊膜早破后,羊水不断外流,使得胎儿缺乏营养,影响胎儿发育。
2、易感染:羊膜早破后,由于胎盘位于子宫内侧,易受到病原体感染,这些病原体可以通过羊水流释到胎儿体内,导致胎儿受到感染,引起毒血症、脑膜炎等疾病,严重威胁胎儿的生命。
3、早产:羊膜早破后,子宫肌层容易产生过度收缩,导致子宫颈口的扩张,使胎儿从子宫内部流出,导致早产,影响胎儿的生存率。
二、胎膜早破的原因(一)胎膜的损伤:腹部、胯部撞击、过度活动引起的羊膜破裂,以及影响胎儿健康的因素,如营养不良、压迫、毒素、辐射等。
(二)生殖系统感染:各种生殖器官炎症、阴道炎、宫颈炎、尿道感染等。
(三)子宫畸形:子宫穹窿下垂、子宫内膜异位、子宫内膜炎等。
(四)先兆流产:分娩前阵痛、宫缩、自然流产。
三、胎膜早破的护理措施1、取平卧位:平躺会减小宫颈与子宫的角度,有助于减轻宫颈的压力,保持宫颈口较好的松弛状态,减少出血和宫缩的发生。
2、保持阴道清洁:每日清洗一次阴道,用温开水或清水清洗外阴和轻摩外阴、清洗私处和分泌物,避免感染病灶的扩大。
3、避免性生活:性生活会对子宫产生压力,容易引起宫缩,应避免性生活,以免加重受损宫颈的压力。
4、补充饮食和水分:胎膜早破后,孕妇可饮用一些含钙、含蛋白、含维生素C的食物,如牛奶、乳酪、鸡蛋、瘦肉、豆类等,同时补充足够的水分。
胎膜早破的观察与临床护理
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胎膜早破的观察与临床护理目的:回顾2012年12月~2013年12月收治的438例胎膜早破病例,总结胎膜早破的护理措施。
方法:对438例胎膜早破病例资料进行分析。
结果:438例中发生新生儿死亡2例。
结论:正确处理胎膜早破的孕妇,做好胎膜早破的护理,特别是心理护理,积极预防并发症发生,可减少新生儿围生期窒息率及死亡率。
孕妇在临产前胎膜破裂称胎膜早破,胎膜早破是产科临床常见的产前并发症[1]。
其发生率占分娩的2.7%~10%,其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高、围生儿死亡率增加、宫内感染率及产褥感染率皆升高[2]。
现将我院2012年12月~2013年12月收治的438例胎膜早破病例进行分析,提出相应的护理,临床效果满意,现报道如下:Abstract:Objective:review in December 2012 ~2013 December 438 cases of fetal membrane early broken case,to sum up the experience in the nursing of patients with premature rupture of membranes (PROM).Methods:the data of 438 cases of premature rupture of membranes were analyzed.?Results:438 cases of neonatal death occurred in 2 cases.?Conclusion:the correct treatment of pregnant women with premature rupture of membranes,premature rupture of membranes,nursing,especially psychological care,and actively prevent complications,can reduce the neonatal asphyxia rate and mortality.Pregnant women in early rupture of membranes called premature rupture of membranes,premature rupture of membranes is a common clinical obstetric prenatal complications.?The occurrence rate of delivery accounted for 2.7% ~10% of pregnancy,childbirth adverse effects is elevated rates of preterm birth,confining increased neonatal mortality,intrauterine infection rate and puerperal infection rate all increased.?438 cases of premature rupture of membranes treated in our hospital from December 2012 to December 2013 were analyzed and the corresponding nursing and clinical effect were put forward:1資料与方法本组产妇年龄19~42岁,孕周30~36周,其中孕34~36周322例,孕33~34周48例,孕31~33周50例,孕30但<31周的18例。
胎膜早破的护理体会
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胎膜早破的护理体会胎膜早破是指未发生规律宫缩前破膜者。
造成胎膜早破的主要原因是胎位异常,头盆不称,骨盆狭窄,胎先露不能及时入盆等。
除此以外,如宫颈陈旧裂伤或宫颈瘢痕、外伤、感染等。
胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂,羊水自羊膜腔外流,是常见的分娩并发症。
如果处理不当,常导致早产及母婴感染。
现将2002年以来我院收治的135例胎膜早破的护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料 2002年以来我院分娩产妇共1252例,胎膜早破135例,占9.27%,年龄20-35岁,妊娠33-41周。
其中 33-35周4例,>35-37周15例,>37-41周116例。
经常规治疗和处理,经阴道自然分娩112例,经阴道手术分娩10例,剖宫产13例。
在剖宫产的13例中,合并胎儿窘迫9例,头盆不称2 例,妊娠高血压综合症2例。
135例胎膜早破分娩后除1例早产儿因生活能力低下死亡外均存活,无一例并发感染。
未足月者延缓孕期时间最长7D最短2D。
2 护理2.1绝对卧床休息尤其是左侧卧位可增加子宫血液灌注,从而增加胎儿氧和营养的供给。
臀部填一垫子,使臀部抬高10CM 左右,减少羊水流出,以防脐带脱垂的发生。
2.2保持外阴清洁每天会阴部用1:5000高锰酸钾溶液或聚维酮碘液消毒2次并使用无菌会阴垫,禁止灌肠,尽量减少肛门检查。
2.3 心理护理多数产妇入院时心情紧张,产生恐惧焦虑心理,担心阴道流液对胎儿不利,此时与其接触交流,运用心理学知识了解患者心理活动,了解她们的心理状态的要求,不厌其烦在为其解释,使她们产生信任和安全感。
护士必须怀一颗挚爱之心,身临其境地为患者服务。
2.4 注意胎儿宫内窘迫的发生勤听胎心,了解胎儿安危,并嘱咐产妇监护活动,必要时做胎心监护及B超检查,发现异常情况及时报告医生。
胎儿发生窘迫及时肺产妇吸氧,并注射强心三联针,这时不论妊娠期长短或胎儿是否成熟,均应及早终止妊娠,并协助进一步检查处理。
2.5 密切观察阴道流液量及状与气味注意排出量是否混浊,如头先露混有胎粪,为胎儿宫内缺氧的表现,一旦发现立即报告医生并协助处理,并注意有无感染的发生。
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妇产科护理论文:胎膜早破的观察及护理体会
我院收治住院孕妇1 537人,胎膜早破76人,现将临床护理注意事项报告如下。
1 临床资料
我院2007年1月至2009年6月,住院孕妇1 537人,发生胎膜早破76人,占总住院人数4.94%,其中妊娠37周以上57人,占胎膜早破总人数的75%;妊娠36周以下19人,占胎膜早破总人数的26%,其中2例孕32~34周胎膜早破者安胎至37周,年龄21~37岁,平均29岁。
18例给予保胎、抗炎治疗,12例宫缩抑制无效自然分娩,7例经抗炎、抑制宫缩、促胎肺成熟、绝对卧床休息等保胎治疗措施,在妊娠36周及37周以上结束分娩。
2 胎膜早破的临床诊断及临床表现
孕妇自觉有阴道流液,继而有少量间断性排出,当咳嗽、打喷嚏、负重等负压增加时,羊水即流出。
阴道检查后穹隆有羊水池,pH呈碱性。
阴道后穹隆液体涂片有羊齿状结晶,或涂片查见羊水成分。
3胎膜早破的原因
①下生殖道感染。
引起胎膜炎,使胎膜局部张力下降导致破裂;②羊膜囊内压力升高,常见于双胎妊娠、羊水过多、巨大儿;③胎先露部高浮、头盆不称、胎位异常,胎膜受压不均匀导致破裂;④营养因素,如缺乏维生素C、锌及铜,可使胎膜张力下降而破裂;⑤宫颈内口松弛,前羊水囊进入,受压不
均匀及胎膜发育不良,导致胎膜早破;⑥妊娠晚期性生活。
4 护理
4.1 产妇护理
4.1.1 心理护理:由于胎膜早破的患者常以急诊方式入院。
入院时,孕妇常有焦虑、紧张心理。
此时护理人员要热情接待产妇,同情、体贴、关心她们,多与其接触交谈,运用心理学知识了解患者心理活动,了解她们的心理状态和要求,不厌其烦地为其解释,使她们产生信任和安全感。
护士必须心怀一颗真挚慈爱之心,身临其境地为患者服务。
评估产妇的生理心理状况,对分娩的相关知识进行有的放矢地教育与指导,并在整个产程中给产妇持续的生理、心理、情感支持,最大限度地调动产妇的主观能动性,和医务人员密切配合,顺利度过人生最难忘时刻。
4.1.2 体位:胎膜早破的孕妇,采取绝对卧床休息,床尾抬高30°,讲述卧床的重要性,介绍医院环境,主管医生和护士,胎位不正、胎先露部未衔接者,协助孕妇绝对卧床休息,床上大小便,取左侧卧位,抬高臀部,防止脐带脱垂,取臀高卧位,以降低宫腔内压力,减少羊水流出。
也可间断取左侧卧位,减轻右旋的子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫,增加静脉的回流,促进子宫胎盘血液循环。
避免不必要的肛诊与阴道检查。
4.1.3 饮食方面的护理:指导胎膜早破的孕妇进食高蛋白、高热量、清淡、易消化食物,以增加机体抵抗力。
由于孕妇绝对卧床,活动减少,肠蠕动减慢,容易引起便秘。
所以应多进食纤维较多的蔬菜及水果,如韭菜、青菜、香蕉等。
使孕妇保持大便通畅,便秘者给予口服缓泻剂或肛用开塞露。
羊水过少应指导
饮水疗法,就是1 d里2 h内喝2 000 mL水。
避免吃利水的食物,如冬瓜、西瓜、苡米。
4.1.4 生命体征监测:胎膜早破孕妇入院后每4 h测量生命体征1次并记录,预防感染:严格按照护理操作常规工作,孕妇外阴部保持清洁,床单经常更换清洗,卫生纸高压消毒灭菌,每日碘伏消毒液擦洗会阴部2次,禁止灌肠,并注意观察羊水的颜色、性状、气味并做好记录。
若破膜12 h以上者,应预防性使用抗生素,已经发生感染者,则应该终止妊娠,分娩结束后应给予抗生素控制感染。
4.1.5 鼻导管低流量吸氧:对胎膜早破的孕妇,每日给予氧气吸入3~5次,每次30 min,氧流量为1~2 L/min。
4.1.6 会阴护理:胎膜早破后子宫与外界形成通道。
会阴部经常处于潮湿状态,此时,寄生在宫颈阴道附近的细菌上行侵犯羊膜,随着通路进入宫腔,诱发官腔感染。
尤其是破膜时间越长,感染概率越大。
所以保持会阴部清洁、干燥是控制感染的首要条件。
具体方法是每日用3 g/L的碘伏溶液冲洗外阴2次。
并注意每次大便后要向后面擦,及时换会阴垫,协助生活护理,如床上洗头。
4.1.7 严密观察宫缩:足月胎膜早破的孕妇大多有自发宫缩,所以对孕妇应观察宫缩开始时间和宫缩的规律性和强度。
对无规律性宫缩者,给予静脉滴注催产素,及时终止妊娠。
临床上一般使用硫酸镁抑制宫缩。
硫酸镁可使孕妇出现潮热、恶心、呕吐、视力障碍、头痛、胸闷等,使用过程中注意观察膝反射、呼吸、尿量等,监测血钙、镁浓度,以防用药过量或蓄积中毒。
4.2 胎儿的护理
4.2.1 胎心率的观察:足月胎膜早破后,羊水从宫腔流出,胎儿在宫内的生存环境受到破坏,势必引起胎心率的变化。
所以监测胎心率是衡量胎儿在宫内环境状态的一个重要指标。
孕妇入院后用胎心监护仪监护20~40 min并记录。
若胎心率<120次/min,考虑胎儿宫内窘迫可能。
若胎心率>160次/min,除有胎儿窘迫发生外,还有并发宫内感染的可能。
4.2.2 自测胎动:胎动是胎儿在母体内的活动,胎动正常是胎儿健康的指标之一[1]。
教会孕妇自测胎动,使孕妇取左侧卧位,每日晨8:00~9:00、13:00~14:00、21:00~22:00各测1 h。
3次计数相加乘4,便是12 h的胎动计数[2]。
正常胎动每小时2~5次,12 h累计胎动数≥20次。
如果12 h计数<10次,常提示胎儿宫内窘迫,应给予氧气低流量吸入30 min,以纠正胎儿宫内缺氧症状。
4.2.3 羊水的观察:孕妇入院后严密观察羊水的性状、气味及量。
应继续密切监护胎心和宫缩,必要时以胎心监护仪监测胎心和宫缩。
如果无自发宫缩,破膜时间超过24 h,应积极终止妊娠。
4.2.4 警惕脐带脱垂的发生:对臀位者或头位高浮者,指导其绝对卧床休息,床上排便。
取臀高卧位,严防脐带脱垂。
同时准备好抢救物品,随时抢救。
一旦发生脱垂,应立即还纳,同时积极准备手术,尽快结束分娩。
5 观察产程
胎膜早破易诱发早产及宫内感染、产褥感染机会。
对足月妊娠的孕妇,临产后要密切观察产程进展和胎心音情况,适时结束分娩,对孕龄未达37周,无产兆、无感染征象、应严密观察以争取适当延长孕龄。
给予地塞米松促胎肺成
熟,每天2次,每次6 mg,共2 d。
参考文献
1 卫素芳,潘晋婷.头位胎膜早破临床分析.山西医药杂志,2006,35(5):324.
2 乐杰.妇产科学.6版.北京:人民卫生出版社,2004.
3 史宏.早产胎膜早破的预防性抗生素治疗.实用妇产科杂志,2001,17(1):11-12.。