泰医简讯2015年4月

【医院要闻】学习评审经验不断持续改进——我院赴赣南医学院第一附属医院参观学习等级医院评审为进一步推进我院等级医院评审工作，确保医院以优异的成绩通过新一轮等级医院评审。

4月23日，在县政协副主席、医院院长萧晓洪带领下，我院医疗、护理、医技、职能责任科主任及临床医师代表一行三十人前往赣南医学院第一附属医院就等级医院评审工作进行参观学习。

赣南医学院第一附属医院在迎接第三周期等级医院评审工作中，医院强化内涵建设规范管理，医院整体水平跃上新台阶，成为江西省第三周期医院评审首批三级甲等综合医院。

该院院长、评审办主任、医务科主任、护理部主任分别从评审经验、门诊管理对该院等级医院评审工作做了详细介绍。

等级医院评审是关系到医院生存发展的大事，促使医院提高医院质量管理的主观意识，建立质量改进机制，建立质量保障体系,该项工作必须严格按照新标准，使用新方法，要求医院每一个部门、每一位职工参与，将等级医院评审作为促进医院发展的契机，做到“评审工作常态化，日常工作评审化”，进而实现“以评促建、以评促改、评建结合、重在内涵”的目标，推动医院发展。

通过一天的参观学习，大家充分认识到了等级医院评审工作的艰巨性，又清楚地看到了存在的问题，为我们进一步开展工作拓宽了视野，理顺了思路。

等级医院评审工作是关系到医院未来发展的头等大事，既离不开领导的重视，也需要全院每一位职工积极参与。

更重要的是必须依靠日常工作的积累，一步一个脚印，扎扎实实打牢基础，将PDCA运用到每一项工作中。

医院将进一步建立和完善各项规章制度、明确管理职责、完善服务流程，落实奖惩措施等，确保我院以优异的成绩通过本轮等级医院评审。

关于赴赣州市第一附属医院参观学习心得体会医技系列郭小平通过对赣州市第一附属医院的参观学习，我体会如下：1、迎评创优必须上、下高度重视，参考追踪法进行迎评创优管理，同时，标准条款应在日常工作中实施。

2、用Ekcel软件来管理迎评创优汇总资料，其优不需再言语。

3、一些质控条款应重新归位和定位。

实行对口监管。

4、每一个人的“徒手心肺复苏”和“七步洗手法”必须培训并考核过关。

我坚信：只要我们每个人都充分认识自己的工作性质与责任，在日常工作过程中踏踏实实，严格要求自己，对每一项规定都按高标准、严要求地去落实，从小事做起，从点滴养成习惯，那么，任何的检查和复查都是对我们日常工作的一次检验。

其次，“不积小流，无以成江海”。

成功的每一步，对于个人来讲，需要严谨、踏实、耐心地去走；对于一个集体来讲，还需要大家的一片热忱、责任感和有主人翁的精神。

众人拾柴火焰高，个人的力量是有限的，所以我们要靠全体“泰医人”的相互配合来共同维护集体利益和荣誉。

相互支持，相互沟通，相互团结、相互协作。

反复学习评审标准中的每一个条款，熟练掌握其内容，从医疗、护理、医技、职能常规、制度、基础理论到基本技能训练一遍一遍，毫不含糊，不达标的坚决整改，已达标的巩固强化，持续改进。

我们的愿望只有一个，充分准备，保持自信，以最好的状态迎接评审。

财务科刘建勋2015年4月23日，我们一行35人由肖院长带队对赣南医学院第一附属医院进行了参观、学习和交流。

从邱院长对该院三甲医院复评中所做的各项工作、评审情况，及两位科主任的评审感悟等等方面，我对附属医院有了一定的了解和认识。

在考察中让我感触颇深的还有附属医院的人本观念，那种处处体现的细腻温馨的人文关怀。

附属医院各家医院都非常注重人性化服务，细节管理十分到位。

医院的就诊流程非常合理，标牌醒目，医疗服务设施齐全。

各类标识虽然数量较多，但并不显得零乱，制作的通知、宣教、介绍都十分精美漂亮，十分养眼，而且易于接受。

每一个转角、每一个楼层、每一个科室、甚至每一个厕位都有显眼的标识物，或者是方向指示，或者是温馨提示，清楚明了，让进出的人员可以轻松到达想去之处。

医院的环境优美洁净，病区里几乎听不到杂声，而我们的导医服务质量与之相比还有较大的差距。

本次学习交流时间虽然不长，参观也因为时间的关系无法深入，但是收获还是很大的。

附属医院在三甲医院复评中制度的完善和医院经营管理方面有诸多经验，值得我们好好学习和汲取。

当然，一天的走马观花，获知的仅是其皮毛，很多东西也还需要深层次探讨和了解，并在实际工作中践行。

大外科李忠僖2015年4月23日，我们带着一系列问题去赣南医学院第一附属医院参观学习，学习他们的评审经验。

结合我院情况我们必须做到四勤二统一。

一、勤记录按时书写病历，出现病情变化时及时详细记录真实情况。

将平时所做的工作及时记录。

如：各种记录本及时登记。

二、勤整理将各种培训及时整理。

如：各种培训内容及考试及时形成文件，或装订成册存放在科室。

三、勤整改每月或至每周发生的情况及时分析，并提出整改措施。

如：每月每科（临床科室）有DD值报告及人均住院天数。

四、勤通报质控科发现问题及时通报各科主任，由科主任督导相关人员，并提出整改措施。

统一思想：对评审相关条款，人人必须了解、人人必须重视、人人必须参与。

统一文件：对医疗质量安全问题，采取统一整改措施。

公平平等竞争择优——我院举行2015年度医务人员招聘考试为进一步加强医院人才梯队建设，为医院的长远发展遴选、打造一支高素质的专业人才队伍。

4月28日，我院在门急诊综合大楼八楼二号会议室举行2015年度医务人员招聘考试。

为确保此次招聘考试的公正、公平，医院认真筹划，充分准备。

成立招聘工作小组。

院领导班子及相关科室负责人担任相关专业面试专家。

在整个考试过程中，认真坚持“公开、平等、竞争、择优”的招聘原则。

考试分为笔试、面试两个环节。

笔试现场，考生遵守纪律、认真答题，监考人员严格执纪、履行职责，考场内外安静严肃、秩序井然；在面试环节，由本专业主考人员与应聘人员逐一面对面问答、考察，对应聘者专业知识、发展方向以及个人能力进行深入的了解，并对应聘人员的素质进行认真的综合测评，最后根据笔试、面试成绩进行综合评价，核定出总成绩，根据科室招聘指标择优录用。

此次招聘考试我院坚持按需招聘原则，岗位设置实行从紧设置；坚持德才兼备的用人标准；坚持严格标准，宁缺勿滥的原则。

为我院的可持续发展充实了新兴力量，为医院人才阶梯队伍建设起到了良好的促进作用。

将健康与关爱送给企业员工——医院开展关注民生“送医进企业”活动4月28日，医院副院长毛发明带领我院医务人员来到县工业园区合力泰公司开展“送医进企业”活动。

合力泰80余名职工参加了基本医学急救常识学习和实践。

讲座由我院外二科副主任李忠僖和内五科副主任曹海清主讲。

李忠僖副主任及曹海清副主任通过多媒体放映图片及播放视频的方式，讲解了外伤出血与急救的知识，以及如何应对意外大出血情况。

通过现场实践模讲解了徒手心肺复苏和溺水急救的知识。

医生耐心细致的讲，公司员工仔细的听，认真地做笔记。

随后，还对员工提出的问题都进行耐心的解答，帮助他们解除疑虑，专家们丰富的医学经验以及耐心的讲解受到员工的欢迎。

大家表示，平时很少留意到自己的健康，通过这次医学知识的学习，对于自己的身体又有了进一步的了解，讲解现场气氛十分热烈，深受员工欢迎。

合力泰公司有关负责人表示，此次送医进企业的活动使企业员工切身感受到工人阶级大家庭的温暖。

员工们纷纷表示希望这样的活动能持续开展下去。

我院举行全院专题学术讲座为提高广大医务人员知识层次、更好的为广大患者服务。

4月22日、28日，在门急诊综合大楼八楼多功能厅举办专题学术讲座。

我院特邀广州市三九脑外医院名誉院长黄勤教授作题为《现代神经外科发展》学术讲座、清华大学贺林教授作题为《沟通实务与技巧》学术讲座、吉安市中心血站肖志蓉主任作题为《临床输血指正及疗效评估》学术讲座。

全院600余干部职工参加讲座。

黄勤教授用生动的语言结合实例图片展示，为医务人员讲解了最新最前沿的学术动态与专业知识，让广大医护人员深受启发、受益匪浅。

贺林教授结合医院工作的实际，从沟通意义、沟通原则、沟通模型、沟通理论等方面立体式地对《沟通实务与技巧》展开论述，表述精练语言紧凑，幽默的语言和典型的案例，营造出强烈的课堂互动气氛，会议室中不时爆发出阵阵掌声。

肖志蓉主任结合临床实际，对临床用血的基础知识、符合用血的条件、成份输血的适应症、输血前的评估、输血后的疗效评价以及单采浓缩血小板临床应用、用血安全等内容作了一堂精彩、详尽的授课。

本次专题讲座内容丰富而翔实，密切结合临床，为大家提供了许多有价值的借鉴和指导。

【创评创优】以评审改进工作以工作推进评审——医院召开迎评创优工作推进会为综合改进我院的自身建设和质量管理，持续提升医疗服务质量，提高服务水平和服务能力。

4月27日，在门急诊综合大楼我院召开迎评创优工作会，全院干部职工600余人参加会议，县政协副主席、医院院长萧晓洪主持会议。

医院副院长毛发明首先作了动员讲话，进一步明确目标任务和责任，要求全院干部职工一是熟悉标准，以标准为镜子，端正态度；二是以等级医院评审标准为尺子，逐条查找问题，切实提出整改措施；三是对照等级医院评审标准，狠抓落实。

会上，大内科、大外科、医技、行政职能代表分别在会上作了表态性发言，表达了全院职工的共同心声：面对复评时间紧、任务重、标准严的情况，在医院班子的领导下，鼓足干劲，争分夺秒，全力拼搏，为确保医院“二甲”复评成功而努力奋斗。

县政协副主席、医院院长萧晓洪作重要讲话并强调：等级医院复评工作是卫计委委规定的必修课，是规范行为的必然选择。

时间紧，任务重，我们一定要把迎接等级医院复评工作作为全院的工作中心。

通过等级医院复评，持续改进医院质量，推进医院科学化、规范化、标准化的管理。

希望全院干部职工增强责任感和使命感，认真学习、深刻领悟评审标准中的内涵要求并逐条落实到位，以真抓实干、抓铁有痕的工作作风，敢于担当、勇于担责，投身到评审工作之中，确保等级医院成功复评。

关注细节常抓不懈——召开医院感染管理工作会为加强医院感染管理力度，提高感控质量。

4月17日，在门急诊综合大楼八楼二号会议室，我院召开2015年医院感染管理工作会，院感管理委员会全体委员参加会议，会议由医院副院长毛发明主持并作重要讲话。

会上，院感科主任张群英，首先对2014年度医院感染管理委员会主要完成的工作情况进行了汇报。

张群英主任从制度文件与管理记录、日常监测、院感爆发处理、主导和协作的专题活动、培训与科研、学术交流等方面进行了细致的汇报；各项统计数字表明2014年我院的各项医院感染控制工作稳步推进，取得一定的成效。

接着张群英主任将2015年的工作重点内容向各位委员进行了汇报。

全体委员们认真听取了院感工作汇报，对院感科高效率完成工作予以了充分肯定，会上，委员们在工作中存在的问题提出许多建设性意见和建议。

最后，医院副院长毛发明作总结性讲话，院感无小事，凡事从小抓。

只要我们逐步规范、稳中就进；关注细节、常抓不懈；做到“四个一定”：一定要明确责任，一定要警钟长鸣、一定要持之以恒、一定要持续改进；按照医疗质量管理要求，进一步加大监控力度，发现问题及时整改，将隐患扼杀在摇篮中，坚决杜绝医院感染事件发生，我院的医院感染管理工作就可以持续稳定发展，就能确保我院的医疗质量和安全。