2013公卫助理医师考试辅导:常用抗结核药物有几种
抗结核药物
对氨基水杨酸异烟肼片
0.1*100片
成人:10-20mg/kg
儿童:20-40mg/kg,顿服
乙胺利福异烟片
HRE
异烟肼0.12
利福平0.12
乙胺丁醇0.25
-
-
-
5片
5片
同上
HRE(FDC)75片(继续期)
Sig:5片隔日po
结核灵片
0.25*30片
4片,tid,po
内消瘰疬丸
HRZE
异烟肼0.075
利福平0.15
乙胺丁醇0.275
吡嗪酰胺片0.4
3片
(可加0.1g异患者
-
-
同上
HRZE(FDC) 120片
Sig:4片qd po
(强化期,2个月,2月末痰菌阳性,增加1个月)
利福平异烟肼片
HR
利福平0.2
异烟肼0.2
-
-
-
3片
3片
同上
HR(FDC)45片(继续期)
1.85x96粒/瓶
8粒
保肝药
复合维生素B片
100/瓶
葡醛内酯片
50mg 100片/瓶
护肝片
100片/瓶
茵芪肝复颗粒
18g 10袋/盒
还原性谷胱甘肽
0.6g/支
1.2-1.8
硫普罗宁
0.1g/支
0.2
复方益肝灵片
38.5*60片
2片,tid po
皮疹,关节痛,周围神经病变
吡嗪酰胺
Z100片/瓶
0.25g/片,
特制0.5g/片
1.5
1.5
30-40
1.5
2.0
肝毒性,胃肠反应,通风样关节炎
抗结核药物分组
抗结核药物分组第一组:一线口服抗结核药物:异烟肼、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布丁(B)、利福喷丁(Rft )第二组:注射用抗结核药物:链霉素(S)、卡那霉素(km)、阿米卡星(Am、庆大霉素(Gm、卷曲霉素(cm 第三组:氟喹诺酮类药物:氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、加替沙星(Gfx)第四组:口服抑菌二线抗结核药物:乙硫异烟胺(Eto、、丙硫异烟胺(Pto、、环丝氨酸(Cs)、对氨基水杨酸(PAS第五组:疗效不确切的抗结核药物:氯法齐明(Cfz、、阿莫西林/克拉维酸钾(Amx/Clr、、克拉霉素(Clr、、利奈唑胺(Lzd)、亚胺培南,大剂量异烟肼(1-4 组药物无法产生合理方案时可考虑使用)抗结核药物服用指南优先选择的顺序:§卷曲霉素 > 卡那霉素 > 阿米卡星结核病相关知识初治肺结核:1、未曾用过抗结核化学治疗,痰菌阳性的肺结核患者。
2、未接受过抗结核药物治疗或首次接受抗结核药物治疗未能完成疗程者3、痰涂片阴性而培养阳性的肺结核患者。
4、不规则化疗未满 1 个月的患者复治肺结核:1、初治失败,痰菌阳性或涂片阴性而培养阳性患者。
2、完成规则的标准化疗或短程化疗后又复发者。
3、肺切除手术后,而出现新病灶盛遗留病灶恶化、复发者。
耐药结核临床有下列情况之一,未获得药敏结果前或尚不具备条件做药敏试验者,应考虑为耐多药结核病(MDR-TB)可疑患者,按MDR-TB台疗(1)初治化疗失败的痰菌阳性病例,经规范的复制方案治疗仍排菌者。
(2)近期接受化疗 2 个疗程以上仍排菌者。
(3)接受不规则抗结核台疗仍排菌 2 年以上的患者。
(4)经规范化疗,发热、咳嗽、咯血等临床症状反复迁延,痰菌持续阳性或X 线检查肺部病灶恶化者。
根据耐药种类分为:耐多药结核(MDR-TB): 至少对异烟肼及利福平耐药多耐药结核: 对不同时包括异烟肼和利福平在内的一种以上结核药耐药广泛耐多药(XDR-TB :除了对至少两种主要一线抗结核药异烟肼、利福平除外耐药外,还对任何氟喹诺酮类耐药,以及三种二线抗结核注射药物(蜷曲霉素、卡那、丁胺卡那、)中的至少一种耐药即:①对异烟肼及利福平耐药,② 对氟喹诺酮耐药,③ 至少对一种二线抗结核注射剂耐药耐多药结核病根据是否接受过抗结核药物及耐药种类,可分为:1.原发耐药结核:没有接受过抗结核药物而耐药2.初始耐药结核:不能充分肯定以往没有接受过抗结核药或治疗小于1 个月而发生大的耐药3.获得性耐药结核:接受过抗结核药治疗,时间大于 1 个月的耐药4.耐多药结核:结核病疗程1.原发肺结核:强化期:2个月;巩固期:4个月;总疗程:6个月,如:a.强化期不含吡嗪酰胺;b.胸内淋巴结较大或CT证实有多组淋巴结肿大;C.怀疑有原发耐药;d.合并肺外结核;e.机体免疫功能损害,需延长巩固期,总疗程:9-12 个月。
肺结核的治疗药物有哪些
肺结核的治疗药物有哪些肺结核的治疗药物有哪些肺结核是一种由分枝杆菌引起的常见传染病,主要侵犯肺部组织,严重威胁人们的健康。
治疗肺结核的关键是选择合适的药物,下面将介绍一些常用的肺结核治疗药物。
一、第一线药物1.异烟肼(isoniazid):异烟肼是最常用的抗结核药物之一,具有广谱抗菌作用。
它通过抑制细菌细胞壁合成而发挥抗菌作用,对活动的、代谢的两型结核杆菌起到杀菌作用。
2.利福平(rifampicin):利福平是一种广谱抗菌药,主要用于治疗结核病。
它可抑制细菌的核酸合成过程,致使结核杆菌失去其生存繁殖的能力。
3.吡嗪酰胺(pyrazinamide):吡嗪酰胺是一种常用的第一线抗结核药物,能够在细菌发生代谢活动的酸性环境下杀灭结核杆菌。
4.乙胺丁醇(ethambutol):乙胺丁醇是一种广谱抗菌药,对于肺结核患者具有一定的疗效。
它通过抑制细菌的蛋白质合成来抑制结核杆菌的生长。
二、其他治疗药物1.链霉素(streptomycin):链霉素是一种抗生素,具有广谱抗菌作用。
它通过与细菌的核糖体结合,抑制蛋白质的生物合成,从而起到杀菌的作用。
2.氟喹诺酮类药物:氟喹诺酮类药物是一类常用的抗菌药物,对耐药结核杆菌具有较好的抑制作用。
它们通过抑制细菌DNA酶的活性,破坏细菌DNA合成,以达到杀菌的效果。
3.巴利昔单抗(bedaquiline):巴利昔单抗是一种新型的抗结核药物,对病情严重的多药耐药肺结核患者具有较好的治疗效果。
它能够抑制结核杆菌的ATP合成,破坏其存活环境,起到杀菌作用。
总结起来,肺结核的治疗药物包括了第一线药物和其他治疗药物。
其中,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇是常见的第一线药物,对活动的结核杆菌具有较好的杀菌效果。
而链霉素、氟喹诺酮类药物和巴利昔单抗等其他治疗药物在特殊情况下也可以作为辅助药物使用。
值得注意的是,治疗肺结核需要遵循医生的指导,并在规定的时间内坚持用药,以避免耐药性的产生。
几种常用抗结核病药
几种常用抗结核病药结核病(TB)是一种由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)引起的感染性疾病。
它通常影响肺部,但也可以影响其他部位,如肾脏,脑,骨骼和淋巴结。
结核病是一种严重的公共卫生问题,每年死亡人数高达140万。
由于结核分枝杆菌具有高度抗药性,因此必须采用多种药物来治疗结核病。
本文将介绍几种常用抗结核病药。
1.异烟肼异烟肼是治疗结核病的主要药物之一,是第一线治疗药物。
它通过破坏结核分枝杆菌的细胞壁和代谢途径来杀死细菌。
然而,异烟肼也可能导致副作用,如肝损伤,神经病变和过敏反应。
因此,患者在使用异烟肼期间需要接受监测。
2.利福平利福平是一种强效的抗结核病药物,可用于治疗多药耐药(MDR)结核病。
它通过抑制细胞膜的合成来杀死结核分枝杆菌。
与其他抗结核病药物相比,利福平的耐药性相对较低。
然而,它也有可能导致副作用,如视网膜毒性和肝损伤。
3.利奈唑胺利奈唑胺是一种新型的抗结核病药物,可用于治疗多药耐药结核病和少药耐药结核病。
它可以抑制细菌的DNA合成过程,从而杀死细菌。
虽然利奈唑胺被认为是相对安全的药物,但一些不良反应,如肝脏损伤和皮疹,仍可能发生。
4.吡嗪酰胺吡嗪酰胺是一种新型的抗结核病药物,可用于治疗多药耐药结核和极耐药结核。
它通过抑制脂质合成和影响细胞壁形成来杀死结核分枝杆菌。
这种药物相对较少出现副作用,但可能导致皮疹和肝损伤。
总的来说,治疗结核病需要综合使用多种药物。
选择哪种药物主要取决于患者的病情和药物的耐受性。
除了使用药物外,患者还需要保持良好的营养和生活方式,以帮助恢复健康。
抗结核病药全套
抗结核病药全套-、概述(一)分类1•第一线抗结核病药:疗效高、不良反应较少、患者较易接受。
如异烟脱、利福平、乙胺丁醇、毗嗪酰胺、链霉素等。
2•第二线抗结核病药:毒性较大、疗效较差,用于一线药耐药或与其它抗结核病药配伍。
如:对氨基水杨酸、乙硫异烟胺、卡那霉素、卷曲霉素、环丝氨酸等。
3•新一代抗结核病药:效较好,不良反应较少。
如利福喷汀、利福定、司帕沙星等(二)按作用机制不同可分为:1•阻碍细胞壁合成的药物:如:环丝氨酸、乙硫异烟胺2•干扰结核杆菌代谢的药物:如:对氨基水杨酸钠3.抑制RNA合成药:如:利福平4.抑制结核杆菌蛋白合成药:如:链霉素、卷曲霉素等5.多种机制共存或机制未明的药物:如:异烟脱、乙胺丁醇。
二、弄烟胱(一)药理作用1.有杀菌(繁殖期)和抑菌(静止期)作用,对细胞内外菌均有作用。
2.穿透力强,渗入纤维化、干酪样病灶。
3.结构与VB6相似4.仅对结核菌有作用二)临床应用1.各种类型的结核病首选药2.单用:早期、轻症结核病或预防给药3.联用:其他类型的结核病4.单用时结核杆菌易产生耐药性,但与其他抗结核药无交叉耐药性。
(Ξ)不良反应1.神经系统毒性周围神经炎:多见于营养不良及慢代谢型患者,表现为手、脚震颤、麻木,同服维生素B6可治疗及预防。
中枢神经系统毒性:用药过量所致,出现头痛、头晕、兴奋和视神经炎,严重可致中毒性脑病或精神病。
2.肝损害3•其他:皮疹、发热、胃肠反应、粒细胞减少等三,利福平(一)药理作用1.作用强大,对繁殖期和静止期均有作用。
2.广谱:分枝杆菌、麻风杆菌作用强,对G+及G-细菌、病毒、衣原体也有作用。
3•作用与浓度有关,低浓度抑菌和高浓度杀菌,细胞内外抗菌。
(二)临床应用1.联用—各种类型结核病(初治、复发)2.麻风病3.耐药金葡菌等敏感菌引起感染,尤其是胆道感染4.沙眼、急性结膜炎及病毒性角膜炎(三)不良反应1.胃肠刺激反应:较常见2.肝损害:少数人出现3.流感样综合征:发热、寒战、头痛、肌肉酸痛等4.其他:皮疹、药疹、共济失调(四)药物相互作用作为肝药酶诱导剂,能加速多种药物的代谢,降低药物的作用。
抗结核药
1952 年 是抗TB作用最强的首选药
在异烟肼等特效药发明之前,人类对付结核病几乎没有什 么有效手段。在西方国家,大半个世纪里医生们通常让病 人们呆在疗养院里通过休息和呼吸新鲜空气来治疗。如果 这种疗法没有效果的话,医生们就只有采用萎陷疗法(用 人工气胸、人工气腹等方法,使肺的有病变的部分萎缩, 减少活动而逐渐愈合。也叫压缩疗法。)。中国著名作家 冰心在美国留学的时候就因为被诊断为肺结核而不得不在 疗养院住了很久。 最有效的武器还是在1952年发现的异烟肼,一种非常简 单而且便宜的药物。“三合疗法”,当时对三种药物结合 使用的叫法,得到了百分之九十到九十五的治愈率。正是 这种疗法导致了结核病疗养的关闭。
b、较大剂量或长时间用药肝小叶坏死
定期查肝功能 与利福平、吡嗪酰胺合用时尤应注意。
3、其他:胃肠道、过敏
药物相互作用
1、肝药酶抑制作用,增强苯妥英钠、双 香豆素的血浓度 2、皮质激素降低本药疗效 3、乙醇增加其肝毒性
2、利福平
1965 为利福霉素的人工半合成品 橙红色 广谱抗菌药
临床应用
治疗各型结核的首选药,联合用药
1)急粟、结脑: 大剂量 (10-20mg/kg/d)口服或静滴 2)普通结核: 1次/d 晨起空腹顿(0.2-0.3/d) 2-3次/w 较大剂量间歇疗法
不良反应
1、神经系统反应
(1)周围神经炎 表现:手足麻木、肌震颤、痛觉过敏、肌萎缩等 原因:VitB6缺乏所致宜补充VitB6 异烟肼结构与B6相似,与B6竞争性拮抗阻碍B6 形成辅酶B6排泄 异烟肼与B6形成稳定的腙类化合物,B6利用
常用抗结核药物有几种?
常用抗结核药物有几种?
*导读:当前治疗结核病最常用或最有效的药物:……
1.异烟肼(INH):对结核菌具有极强的杀灭作用,其价格低廉,是治疗结核病必不可少的药物。
2.链霉素(SM):是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一,对结核杆菌有明显杀菌作用.该药对颅神经有损害,可引起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋,口唇麻木等副作用,故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。
3.利福平(RFP):对结核菌有很强的杀灭作用,是继异烟脚之后最为有效的抗结核药,也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物。
4.乙氨丁醇(EMB):对结核菌有抑制作用,特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用,用药期间应注意视力变化。
5.吡嗪酰胺(PZA):对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用。
上述五种药物是当前治疗结核病最常用或最有效的药物,医生可根据病人的病情变化及用药情况组成合理的化疗方案进行治疗。
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抗结核病药
• 氟喹诺酮类
该类药物中的氧氟沙星、左氧氟沙星、司 氟沙星等均有较强的抗结核杆菌作用;与 其他抗结核药合用具有协同作用、无交叉 耐药,甚至对已耐链霉素、异烟肼、对氨 基水杨酸的结核杆菌仍有效。不良反应少 且轻。
三、抗结核病药的应用原则
1.早期用药 早期病灶内结核杆菌生长旺盛,对药物敏感;病灶内血 液循环良好,药物易渗入;患者的抗病能力和恢复功能较强,是药物 发挥最佳疗效的最好时期。
链霉素(streptomycin)
链霉素是第一个有效的抗结核病药物。对结核杆菌有抑菌 作用,穿透力弱,不易渗入细胞、纤维化、干酪化及厚壁 空洞病灶,也不易通过血脑屏障。可促进渗出成分吸收, 促使病灶局限化。由于毒性和产生耐药菌等问题,严重地 限制了其应用,与其他抗结核药合用于浸润性肺结核、粟 粒性结核等。
目前临床多采用6个月的短期强化疗法,即
选用强效药物联合治疗,常采用异烟肼、 利福平联合应用6个月(二联)的治疗方案; 对于病情严重、病灶广泛的患者,前2个月 还需加用吡嗪酰胺 (三联),必要时采用四联 (再加用乙胺丁醇或链霉素),控制症状;待 病情好转后,再继续4个月应用两种抗结核
药巩固治疗。对于恶性病变、患者体质差 或复发伴有并发症者,则需坚持1年甚至1 年以上的长期治疗。
【抗菌作用】 异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性,对
其他细菌无效。对静止期结核分枝杆菌有抑制作用, 对繁殖期结核杆菌有杀灭作用。可渗入纤维化、干酪 样病灶及细胞内发挥作用。单独用药易产生耐药性。 产生耐药的机制是结核分枝杆菌降低细胞膜的通透性, 使药物不能进入菌体;或者是改变了药物的作用部位, 使抗结核病药无从发挥作用。联合用药可延缓耐药性 的产生。
二、其他抗结核病药
对氨基水杨酸(paraaminosalicylicacid,PAS) 仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用。不易产生耐药性, 与异烟肼等合用可以延缓耐药性产生,并提高疗效。不良 反应有胃肠反应、 肝、肾损害、过敏反应等。
抗结核药物分组
抗结核药物分组第一组:一线口服抗结核药物:异烟肼、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布丁(B)、利福喷丁(Rft)第二组:注射用抗结核药物:链霉素(S)、卡那霉素(km)、阿米卡星(Am)、庆大霉素(Gm)、卷曲霉素(Cm)第三组:氟喹诺酮类药物:氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、加替沙星(Gfx)第四组:口服抑菌二线抗结核药物:乙硫异烟胺(Eto)、丙硫异烟胺(Pto)、环丝氨酸(Cs)、对氨基水杨酸(PAS)第五组:疗效不确切的抗结核药物:氯法齐明(Cfz)、阿莫西林/克拉维酸钾(Amx/Clr)、克拉霉素(Clr)、利奈唑胺(Lzd)、亚胺培南,大剂量异烟肼(1-4组药物无法产生合理方案时可考虑使用)1抗结核药物服用指南2优先选择的顺序:§卷曲霉素 > 卡那霉素 >阿米卡星3结核病相关知识初治肺结核:1、未曾用过抗结核化学治疗,痰菌阳性的肺结核患者。
2、未接受过抗结核药物治疗或首次接受抗结核药物治疗未能完成疗程者。
3、痰涂片阴性而培养阳性的肺结核患者。
4、不规则化疗未满1个月的患者复治肺结核:1、初治失败,痰菌阳性或涂片阴性而培养阳性患者。
2、完成规则的标准化疗或短程化疗后又复发者。
3、肺切除手术后,而出现新病灶盛遗留病灶恶化、复发者。
4耐药结核临床有下列情况之一,未获得药敏结果前或尚不具备条件做药敏试验者,应考虑为耐多药结核病(MDR-TB)可疑患者,按MDR-TB治疗(1)初治化疗失败的痰菌阳性病例,经规范的复制方案治疗仍排菌者。
(2)近期接受化疗2个疗程以上仍排菌者。
(3)接受不规则抗结核治疗仍排菌2年以上的患者。
(4)经规范化疗,发热、咳嗽、咯血等临床症状反复迁延,痰菌持续阳性或X线检查肺部病灶恶化者。
根据耐药种类分为:耐多药结核(MDR-TB):至少对异烟肼及利福平耐药多耐药结核:对不同时包括异烟肼和利福平在内的一种以上结核药耐药广泛耐多药(XDR-TB):除了对至少两种主要一线抗结核药异烟肼、利福平除外耐药外,还对任何氟喹诺酮类耐药,以及三种二线抗结核注射药物(蜷曲霉素、卡那、丁胺卡那、)中的至少一种耐药即:①对异烟肼及利福平耐药,②对氟喹诺酮耐药,③至少对一种二线抗结核注射剂耐药5耐多药结核病根据是否接受过抗结核药物及耐药种类,可分为:1.原发耐药结核:没有接受过抗结核药物而耐药2.初始耐药结核:不能充分肯定以往没有接受过抗结核药或治疗小于1个月而发生大的耐药3.获得性耐药结核:接受过抗结核药治疗,时间大于1个月的耐药4.耐多药结核:6结核病疗程1.原发肺结核:强化期:2个月;巩固期:4个月;总疗程:6个月,如:a.强化期不含吡嗪酰胺;b.胸内淋巴结较大或CT证实有多组淋巴结肿大;C.怀疑有原发耐药;d.合并肺外结核;e.机体免疫功能损害,需延长巩固期,总疗程:9-12个月。
常用的抗结核药有哪些
常用的抗结核药有哪些?
国家基本药物文本规定抗结核药物(含复合剂)共11种。
包括异烟肼、链霉素、利福平、利福喷汀、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺以及异烟肼利福平吡嗪酰胺,异烟肼利福平和异烟肼对氨基水杨酸钠复合制剂。
抗结核药物的不良反应发生率排序为胃肠道反应、肝损害、关节损害、神经系统反应、过敏反应、血液系统反应、肾损害等,其中以胃肠道反应所占比例较大,肝损害最为重要,其它不良反应少见。
常规治疗剂量时一般不发生严重肝损害。
肝损害除药物因素外,还与病人自身肝脏有无潜在疾患有关。
含链霉素方案对位听神经和肾损害发生率增加,而乙胺丁醇与链霉素疗效相近,初治肺结核治疗方案以乙胺丁醇替代链霉素,可避免注射痛苦,减少交叉感染,防止链霉素的不良反应,但要注意对视神经的影响。
总的来说,抗结核药物的不良反应不多见,一般不影响短化的推广应用,但应引起注意,一旦出现药物不良反应就要及时和医生联系,在医生指导下采取相应的措施,如减少抗结核药物的剂量或加用相应的辅助药物,必要时可以暂时停用抗结核药物,但要有医生的指导,以免结核病恶化。
几种常用抗结核药物的作用
几种常用抗结核药物的作用*导读:肺结核是慢性的传染病,治疗期长,以下介绍几种常用的抗结核药,认识一下它们的作用以及副作用。
……比较常用的抗结核药物有:异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等药,下面简单介绍一下它们的作用。
(1)异烟肼:具有杀菌力强、剂量小、毒性小,口服方便,能长期服用及价廉等优点。
为小儿结核病的首选药物。
一般用量:较大儿童可用10~15mg/kg·日;婴幼儿可用15~20mg/kg·日。
疗程可达1~2年。
全日量一次顿服。
与对氨基水杨酸钠合用,可提高异烟肼的杀菌作用,且毒性反应较轻,主要副作用是对神经系统的兴奋作用和腱反射亢进、肌肉颤搐、失眠、不安、头晕、精神过敏等;有时可发生较重的精神症状、周围神经炎、抽搐及诱发癫痫,偶可引起心悸、便秘、血尿、尿潴留、肝功能障碍甚至黄疸等。
(2)利福平:为半合成抗生素,为耐药菌感染最好的药物。
和异烟肼及乙胺丁醇有协同作用,而且可延缓耐药性的产生。
利福平不但对细胞内生长繁殖的结核菌有杀菌作用,而且对代谢缓慢的细胞内结核菌也有杀灭作用。
因此是短程化疗的首选药物。
它不但对结核菌有杀灭作用,而且对金黄色葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、大肠杆菌及一些病毒均有一定的抑制作用。
它的代谢产物呈桔红色,因而口服本药者可见尿、眼泪、汗液呈桔红色。
一般用量:10~15mg/kg·日,清晨空腹一次口服,疗程6~12个月。
与异烟肼合用时,剂量宜偏小,不超过10mg/kg·日。
其副作用表现为胃肠道障碍及肝功损害,尤以并用较大剂量异烟肼时更常见。
其他副作用有血液系统改变,如白细胞减少、血小板减少、溶血性贫血、嗜酸细胞增多、皮疹,偶见中枢神经系统障碍、肾功能衰竭、急性胰腺炎、过敏性休克等。
大剂量间歇疗法可引起流感样反应。
(3)链霉素:在体内和体外都有明显的抑制结核杆菌生长的作用。
高浓度时有杀菌作用。
不易穿过细胞膜和不能在细胞内酸性环境起作用,只能杀死细胞外如浸润灶和空洞内的结核菌,故称它为半杀菌药。
常用抗结核药物有几种
时常使用抗结核药物有几种?之阳早格格创做1.同烟肼(INH):对于结核菌具备极强的杀灭效率,其代价矮廉,是治疗结核病必不可少的药物.2.链霉素(SM):是初治肺结核加强期〈启初二个月〉治疗化疗规划组成药物之一,对于结核杆菌有明隐杀菌效率.该药对于颅神经有益伤,可引起眩晕耳鸣、听力减退以至耳聋,心唇麻木等副效率,故孕妇、女童及老人应禁用或者慎用.3.利祸仄(RFP):对于结核菌有很强的杀灭效率,是继同烟足之后最为灵验的抗结核药,也是初治肺结核治疗规划中不可缺少的组成药物.4.乙氨丁醇(EMB):对于结核菌有压制效率,特天是对于已耐同烟肼、链霉素的结核菌仍有压制效率,用药功妇应注意眼光变更.5.吡嗪酰胺(PZA):对于细胞内或者停止状态下的结核杆菌具备特殊杀灭效率.上述五种药物是目前治疗结核病最时常使用或者最灵验的药物,医死可根据病人的病情变更及用药情况组成合理的化疗规划举止治疗.十、治疗肺结核的准则是什么?1. 早期:已经确诊的排菌肺结核,应趁早举止治疗,那样除有好处病变建复,更要害的是可减少对于亲属战周围健壮人群的熏染.2. 联用:采用二种以上抗结核药物组成化疗规划,共同治疗可包管治疗效验,并延缓战防止结核菌爆收耐药而引导化疗波折.3. 适量:药物剂量过小不克不迭杀灭细菌且易爆收耐药性,然而剂量过大则易爆收毒副效率而中断治疗.果此,必须遵照医嘱脆持服用确定剂量药物才搞完毕预约疗程,保证疗效.4. 顺序:正在确定疗程内庄重依照化疗规划确定的用药次数相共隔时间用药,尽管防止漏服或者中断服药.5.齐程:按央供完毕确定疗程.若疗程已谦停药,会使治疗波折或者制成复收.然而超出疗程无克日用药,不但不克不迭普及疗效,且易爆收毒副效率并减少不需要的经济包袱. 十一、什么是初治肺结核?初治肺结核是指初次创制,并已交受所有抗结核药物治疗,或者创制肺结核后虽经不准则、分歧理抗结核治疗,然而疗程不超出1个月的病人.初治排菌肺结核的病人正在已治疗时,对于其家属战周围健壮人群具备较强的熏染性,是制成结核病流通的熏染源,然而是只消病人主动协共防痨医死、脆持灵验、合理、齐程化疗,熏染性可正在2-4周内很快消得,其治愈率可达95%以上.关键正在于遵从医嘱、遵循管制、完毕疗程,争与一次真足治愈.十二、什么是复治肺结核?复治肺结核是指初治波折或者治疗的病人再次复收.或者查出肺结核后交受不准则、分歧理化疗已经超出1个月者.正在临床考查中,复治肺结核的病情大多比较搀纯,往往具备病情重,体量好的特性,多是果为不准则或者分歧理化疗〈不按医死的央供脆持治疗或者正在非结核病博业机构,以至是家医治疗,另有不正规的药店买药等〉引起的.此时结核菌已经产死耐药性,果此治疗起去较初治肺结核艰易的多.复治肺结核治疗的关键正在于,竖坐战胜徐病的自疑心,主动协共医死,根据药敏考查采用抗结核药物组成的化疗规划,脆持完毕治疗.十三、结核病启初治疗后病人应注意什么?1.竖坐精确的科教瞅面战自疑心:由于受保守概念效率认为肺结核是不治之症,特天是正在农村天区,患肺结核便背上重重的思维包袱,以至讳徐忌医,中断查看战治疗,采与了分歧做做风,那样搞的截止是贻误治疗时机,得去治愈的机会.2.遵从医嘱:庄重按医死的央供举止服药.有人对于肺结核掉以沉心,不遵从医嘱,不准时服药,不脆持完毕齐疗程治疗,过早停药,使病情时佳时坏,不克不迭真足治疗形成暂治不愈的缓性熏染源.有人以为药量越大,病便会佳的快便自止加大剂量,截止爆收毒性反应志愿停药,也有人害怕药物副效率而自止缩小剂量,其截止是果药量缺累效率疗效.认识用药要领,如将抗结核药物央供一次顿服,以普及血液内的杀菌浓度,再如利祸仄需正在早饭前1小时空背服,可则将会效率疗效.其余,若服药后爆收不良反应,不要自止停药,要即时背医死反映.3.脆持服药,定期复查:脆持服药,完毕疗程是治愈肺结核的关键.共时,病人还应按央供定期复查,才搞使医死掌握药物疗效,病变建复等情况.4.病人家属应主动协共治疗:家属与病人交触最稀切,也最相识病人,对于病人的体贴与明黑皆市爆收主动的效率.对于女童、老年人或者不识字者应助闲其服药、识药战保存药品,起到包袱监督员的效率.5.最佳搞到齐程督导化疗:即正在治疗历程中病人屡屡用药均正在医务人员曲交监督下举止,搞到:支药到脚,瞅服到心、吐下再走”.十四、为什么要交种卡介苗?卡介苗本量是一种减毒的活结核杆菌,是将牛型结核杆菌正在人为培植基上通过13年230次连绝移植传代培植后,使其对于人体得去致病力,然而能使肌体爆收免疫力.人体交种卡介苗后,即是用人为要领使已熏染结核菌的人体交受一次沉微的,不收病伤害的本收熏染,剌激肌体爆收特同性免疫力,那种赢得的免疫力可使人体正在再次熏染结核菌时,不致收病.通过几十年的钻研战考查瞅察,卡介苗真真已成为人类防止结核病的灵验兵戈,特天是对于女童战青少年具备明隐的呵护效率.十五、结核病患者饮食上应注意什么?肺结核患者应赋予下蛋黑战下热能的食物.结核病的所有症状皆市使构制蛋黑战热能宽重消耗,果此正在食物蛋黑量战热能的供应上,皆要下于正凡是人,蛋黑量每日供给量是1.5~2.0g/kg,以奶类、蛋类、动物内净、鱼虾、肥肉、豆制品等食物动做蛋黑量的根源.牛奶中含酪蛋黑及钙量较歉富,是结核病人较为理念的营养食品.热能供给量以保护病人仄常体重为准则,可按每公斤体重40~50千卡供给,碳火化合物类主食可按食量谦足供给,不必加以节制,然而脂肪不宜多吃,以动物油为主. 维死素战无机盐对于结核病病愈促进效率很大.其中维死素A,有巩固身体抗病本领的效率;维死素B战C可普及体内各代开历程,删进食欲,健康肺战血管等构制功能;如有反复咯血的病人,还应减少铁量供应,多吃绿叶蔬菜、火果以及纯粮,可补充多种维死素战矿物量. 肺结核病人的食欲特天短佳,为减少食欲,可正在烹调上下功妇,搞到品种百般化,色、香、味、形佳.有条件的除每日三次正餐中,可另加二次面心.应忌食刺激性食物及辛燥死痰之物.果结核病是一种缓性熏染病,正在药治战饮食调治并用的共时,还应注意充分戚息及适合的户中活动,注意环境及饮食东西的卫死.十六、肺结核患者应何如举止家庭消毒战断绝?• 结核病患者不要随天吐痰,应把痰吐于纸中或者痰盂里,而后面火或者消毒后倒去.不要对于着家人大声谈话、咳嗽或者挨喷嚏.最佳戴心罩,心罩要每天煮沸后荡涤.• 最佳要有单独的卧室,光芒要富足,能风良佳,房间要时常消毒,可将艾条面燃或者将米醋按每坐圆米空间1-2调羹搁正在炉上熏蒸,关关门窗1-2小时后启窗透气.病人用过的器皿、东西等耐热物最烦琐的要领是煮沸消毒,如食具、衣物、等.煮沸时间为10~15分钟.• 病人用过的衣被要时常荡涤并正在太阳下曝晒,可达到杀死结核杆菌的目天.• 微波消毒:微波不妨脱透玻璃,塑料薄膜、纸弛.然而微波炉的消毒是随着微波炉的功率大小而效验分歧.普遍家用微波炉功率正在700瓦以上,时间4~7分钟便不妨达到消毒效验.注意:①微波不脱透金属,所以消毒东西不要搁正在金属器皿内.②微波正在火分子中最简单被吸支,所以,正在消毒时最佳炉内搁一杯火,那样消毒效验更佳.。
常用抗结核药物有几种
经常使用抗结核药物有几种?之杨若古兰创作1.异烟肼(INH):对结核菌具有极强的杀灭感化,其价格低廉,是医治结核病必不成少的药物.2.链霉素(SM):是初治肺结核强化期〈开始两个月〉医治化疗方案构成药物之一,对结核杆菌有明显杀菌感化.该药对颅神经有损害,可惹起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋,口唇麻木等副感化,故妊妇、儿童及老人应禁用或慎用.3.利福平(RFP):对结核菌有很强的杀灭感化,是继异烟脚以后最为无效的抗结核药,也是初治肺结核医治方案中不成缺少的构成药物.4.乙氨丁醇(EMB):对结核菌有按捺感化,特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有按捺感化,用药期间应留意视力变更.5.吡嗪酰胺(PZA):对细胞内或静止形态下的结核杆菌具有特殊杀灭感化.上述五种药物是当前医治结核病最经常使用或最无效的药物,大夫可根据病人的病情变更及用药情况构成合理的化疗方案进行医治.十、医治肺结核的准绳是什么?1. 初期:曾经确诊的排菌肺结核,应及早进行医治,如许除有益于病变修复,更主要的是可减轻对亲属和四周健康人群的传染.2. 联用:选择两种以上抗结核药物构成化疗方案,联合医治可包管医治后果,并延缓和防止结核菌发生耐药而导致化疗失败.3. 适量:药物剂量过小不克不及杀灭细菌且易发生耐药性,但剂量过大则易发生毒副感化而间断医治.是以,必须遵守医嘱坚持服用规定剂量药物才干完成预定疗程,确保疗效.4. 规律:在规定疗程内严酷按照化疗方案规定的用药次数不异隔时间用药,尽量防止漏服或间断服药.5.全程:按请求完成规定疗程.若疗程未满停药,会使医治失败或形成复发.但超出疗程无穷期用药,不单不克不及提高疗效,且易发生毒副感化并添加不须要的经济负担.十一、什么是初治肺结核?初治肺结核是指初次发现,并未接受任何抗结核药物医治,或发现肺结核后虽经不规则、分歧理抗结核医治,但疗程不超出1个月的病人.初治排菌肺结核的病人在未医治时,对其家属和四周健康人群具有较强的传染性,是形成结核病流行的传染源,但是只需病人积极配合防痨大夫、坚持无效、合理、全程化疗,传染性可在2-4周内很快消逝,其治愈率可达95%以上.关键在于服从医嘱、服从管理、完成疗程,争夺一次完整治愈.十二、什么是复治肺结核?复治肺结核是指初治失败或医治的病人再次复发.或查出肺结核后接受不规则、分歧理化疗曾经超出1个月者.在临床实践中,复治肺结核的病情大多比较复杂,常常具有病情重,体质差的特点,多是因为不规则或分歧理化疗〈没有按大夫的请求坚持医治或在非结核病专业机构,甚至是野医治疗,还有不正轨的药店购药等〉惹起的.此时结核菌曾经构成耐药性,是以医治起来较初治肺结核困难的多.复治肺结核医治的关键在于,树立打败疾病的决定信念,积极配合大夫,根据药敏试验选用抗结核药物构成的化疗方案,坚持完成医治. 十三、结核病开始医治后病人应留意什么?1.树立准确的科学观点和决定信念:因为受传统观念影响认为肺结核是不治之症,特别是在农村地区,患肺结核便背上沉重的思想负担,甚至讳疾忌医,拒绝检查和医治,采纳了分歧作态度,如许做的结果是贻误医治时机,失去治愈的机会.2.服从医嘱:严酷按大夫的请求进行服药.有人对肺结核掉以轻心,不服从医嘱,不按时服药,不坚持完成全疗程医治,过早停药,使病情时好时坏,不克不及完整医治变成久治不愈的慢性传染源.有人觉得药量越大,病就会好的快便自行加大剂量,结果发生毒性反应自愿停药,也有人害怕药物副感化而自行减少剂量,其结果是因药量缺乏影响疗效.熟悉用药方法,如将抗结核药物请求一次顿服,以提高血液内的杀菌浓度,再如利福平需在早餐前1小时空腹服,否则将会影响疗效.另外,若服药后发生不良反应,不要自行停药,要及时向大夫反映.3.坚持服药,定期复查:坚持服药,完成疗程是治愈肺结核的关键.同时,病人还应按请求定期复查,才干使大夫把握药物疗效,病变修复等情况.4.病人家属应积极配合医治:家属与病人接触最密切,也最了解病人,对病人的关心与理解都会发生积极的影响.对儿童、老年人或不识字者应帮忙其服药、识药和保管药品,起到责任监督员的感化.5.最好做到全程督导化疗:即在医治过程中病人每次用药均在医务人员直接监督下进行,做到:送药到手,看服到口、咽下再走”.十四、为何要接种卡介苗?卡介苗实际是一种减毒的活结核杆菌,是将牛型结核杆菌在人工培养基上经过13年230次连续移植传代培养后,使其对人体失去致病力,但能使机体发生免疫力.人体接种卡介苗后,即是用人工方法使未感染结核菌的人体接受一次轻微的,没有发病风险的原发感染,剌激机体发生特异性免疫力,这类获得的免疫力可使人体在再次感染结核菌时,不致发病.经过几十年的研讨和实践观察,卡介苗确实已成为人类预防结核病的无效兵器,特别是对儿童和青少年具有明显的呵护感化.十五、结核病患者饮食上应留意什么?肺结核患者应给予高蛋白和高热能的食物.结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重耗费,是以在食物蛋白质和热能的供应上,都要高于正凡人,蛋白质每日供给量是1.5~2.0g/kg,以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆成品等食物作为蛋白质的来源.牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富,是结核病人较为理想的养分食品.热能供给量以保持病人正常体重为准绳,可按每公斤体重40~50千卡供给,碳水化合物类主食可按食量满足供给,不必加以限制,但脂肪不宜多吃,以植物油为主. 维生素和无机盐对结核病康复促进感化很大.其中维生素A,有加强身体抗病能力的感化;维生素B和C 可提高体内各代谢过程,促进食欲,健全肺和血管等组织功能;如有反复咯血的病人,还应添加铁质供应,多吃绿叶蔬菜、水果和杂粮,可弥补多种维生素和矿物资.肺结核病人的食欲特别欠好,为添加食欲,可在烹调上下功夫,做到品种多样化,色、喷鼻、味、形好.有条件的除每日三次正餐外,可另加两次点心.应忌食刺激性食物及辛燥生痰之物.因结核病是一种慢性传染病,在药治和饮食调治并用的同时,还应留意充分歇息及适当的户外活动,留意环境及饮食器具的卫生.十六、肺结核患者应如何进行家庭消毒和隔离?• 结核病患者不要随地吐痰,应把痰吐于纸中或痰盂里,然后焚烧或消毒后倒去.不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏.最好戴口罩,口罩要每天煮沸后清洗.• 最好要有单独的卧室,光线要充足,能风良好,房间要经常消毒,可将艾条点燃或将米醋按每立方米空间1-2调羹放在炉上熏蒸,关闭门窗1-2小时后开窗通风.病人用过的器皿、器具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒,如食具、衣物、等.煮沸时间为10~15分钟.• 病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒,可达到杀死结核杆菌的目地.• 微波消毒:微波可以穿透玻璃,塑料薄膜、纸张.但微波炉的消毒是随着微波炉的功率大小而后果分歧.普通家用微波炉功率在700瓦以上,时间4~7分钟就可以达到消毒后果.留意:①微波不穿透金属,所以消毒物品不要放在金属器皿内.②微波在水分子中最容易被接收,所以,在消毒时最好炉内放一杯水,如许消毒后果更好.。
抗结核病药
利福平 【体内过程】 体内过程】 食物及对氨基水杨酸可减少吸收。注意2 ●食物及对氨基水杨酸可减少吸收。注意2 ●穿透力强 肝内代谢, ●肝内代谢,可诱导肝药酶 抗菌作用】 【抗菌作用】 较广 结核杆菌、多种革兰氏阳性和阴性球菌、 结核杆菌、多种革兰氏阳性和阴性球菌、革 兰氏阴性杆菌、某些病毒、沙眼衣原体。 兰氏阴性杆菌、某些病毒、沙眼衣原体。 临床应用】 【临床应用】 各型结核及重症者、抗耐药金葡菌及其他感染、 各型结核及重症者、抗耐药金葡菌及其他感染、 麻风病。 麻风病。
【不良反应】 不良反应】 ●肝脏损害:要求定期检查肝功能 肝脏损害: 药物及代谢物是桔红色,患者尿、 ●药物及代谢物是桔红色,患者尿、粪、泪、 汗等均染成桔红色。 痰、汗等均染成桔红色。 乙胺丁醇 吡嗪酰胺 链霉素(穿透力较弱) 链霉素(穿透力较弱) 对氨基水杨酸 氟喹诺酮类
(二)抗结核药的应用原则 1、早期用药 2、联合用药 3、规范用药 4、全程督导
抗结核病药 【分类】 分类】 1.第一线 第一线: 1.第一线: 异烟肼、利福平、乙胺丁醇、 异烟肼、利福平、乙胺丁醇、 吡嗪酰胺、 吡嗪酰胺、链霉素 2.第二线 第二线: 2.第二线: 对氨基水杨酸、丙硫异烟胺、氨硫脲、 对氨基水杨酸、丙硫异烟胺、氨硫脲、 卡那霉素、环丝氨酸、卷曲霉素、 卡那霉素、环丝氨酸、卷曲霉素、 氟喹诺酮类 等
(一)常用抗结核病药 异烟肼(雷米封) 异烟肼(雷米封) 体内过程】 【体内过程】 ●吸收好 分布广泛:穿透力强,可透入关节腔、 ●分布广泛:穿透力强,可透入关节腔、胸、 腹水、干酪化、纤维化病灶,易入细胞内。 腹水、干酪化、纤维化病灶,易入细胞内。 ●经肝代谢 抗菌作用】 【抗菌作用】 抑制分枝菌酸的合成,对结核杆菌有杀菌 杀菌作用 抑制分枝菌酸的合成,对结核杆菌有杀菌作用 临床应用】 【临床应用】 各类结核病的首选药(各型、各度、预防) 各类结核病的首选药(各型、各度、预防)
肺结核治疗药物都有什么呢
肺结核治疗药物都有什么呢很多的人患上了肺结核的问题,严重的威胁到了患者的身体的健康,因此一旦发现患上了肺结核的问题,那么患者要注意及时的采取治疗的方法来进行治疗,这样才能够保证好患者的身体的健康,那么肺结核治疗药物都有什么呢?那么下面我就为大家来介绍一下这个问题吧。
常用抗结核药物异烟肼(H,INH) 、利福平(R,RFP) 、链霉素(S,SM) 、吡嗪酰胺(Z,PZA)、乙胺丁醇(E,EMB) 、对氨基水杨酸(P,PAS)、卡那霉素(K,KM)、氨硫脲(T,TB1)、卷曲霉素(CP,CPM) 、紫霉素(VM)、乙硫异烟胺(1314Th)和丙硫异烟胺(1321Th)、利福定(RFD)、利福喷丁(DL,473)和氨纱霉素(LM,427)。
应该注意的饮食。
肺结核病人的饮食调养肺结核病的饮食调养原则:供给充足热量,供给优质足量蛋白,补充含钙的食物,促进钙化。
供给丰富的维生素,帮助机体恢复健康,减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收。
适量补充矿物质和水分,如铁、钾、钠和水分。
注意饮食调配,患者不需忌口,做到食物多样化,荤素搭配,还应色、香、味俱全,以刺激患者食欲,增加饮食量。
在肺结核病人采用化疗的同时,饮食必须符合高热量、高蛋白质、丰富的维生素和微量元素的要求。
这是因为肺结核患者经常低热、盗汗,甚至咯血,身体日趋消瘦,所消耗的热能很多,再加上化学药物的攻邪作用,其毒副作用对体质亦有损害。
按照祖国医学的扶正祛邪的治疗法则,理应选营养丰富的饮食。
但由于肺结核患者脾胃虚弱,消化吸收能力低下,故饮食的选择宜清淡而忌过于甘肥油腻。
诸如鱼类、蛋类、乳品、瘦肉、老母鸡、蜂蜜、花生、莲子、百合、大枣、栗、梨、柿、芝麻、橘、青菜、冬瓜、藕、西红柿、胡萝卜、萝卜、豆类、豆制品等都可选食。
以上就是我为大家介绍的这个问题看法,患者出现了上述的问题,那么就需要注意及时的采取治疗的方法进行治疗,这样能够很好的保证患者的病情不会出现恶化的现象发生,避免患者出现危险的情况发生,那么最后祝患者能够早日康复。
常用抗结核药物有几种
经常应用抗结核药物有几种?【1 】1.异烟肼(INH):对结核菌具有极强的杀灭感化,其价钱低廉,是治疗结核病必不成少的药物.2.链霉素(SM):是初治肺结核强化期〈开端两个月〉治疗化疗计划构成药物之一,对结核杆菌有显著杀菌感化.该药对颅神经有伤害,可引起眩晕耳鸣.听力减退甚至耳聋,口唇麻痹等副感化,故妊妇.儿童及白叟应禁用或慎用.3.利福平(RFP):对结核菌有很强的杀灭感化,是继异烟脚之后最为有用的抗结核药,也是初治肺结核治疗计划中不成缺乏的构成药物.4.乙氨丁醇(EMB):对结核菌有克制造用,特别是对已耐异烟肼.链霉素的结核菌仍有克制造用,用药时代应留意目力变更.5.吡嗪酰胺(PZA):对细胞内或静止状况下的结核杆菌具有特别杀灭感化.上述五种药物是当前治疗结核病最经常应用或最有用的药物,大夫可依据病人的病情变更及用药情形构成合理的化疗计划进行治疗.十.治疗肺结核的原则是什么?1. 早期:已经确诊的排菌肺结核,应及早进行治疗,如许除有利于病变修复,更主要的是可减轻对亲属和四周健康人群的传染.2. 联用:选择两种以上抗结核药物构成化疗计划,结合治疗可包管治疗后果,并延缓和防止结核菌产生耐药而导致化疗掉败.3. 适量:药物剂量过小不克不及杀灭细菌且易产生耐药性,但剂量过大则易产生毒副感化而中止治疗.是以,必须遵守医嘱保持服用划定剂量药物才干完成预定疗程,确保疗效.4. 纪律:在划定疗程内严厉按照化疗计划划定的用药次数雷同隔时光用药,尽量防止漏服或中止服药.5.全程:按请求完成划定疗程.若疗程未满停药,会使治疗掉败或造成复发.但超出疗程无穷期用药,不单不克不及进步疗效,且易产生毒副感化并增长不须要的经济累赘.十一.什么是初治肺结核?初治肺结核是指初次发明,并未接收任何抗结核药物治疗,或发明肺结核后虽经不规矩.不合理抗结核治疗,但疗程不超出1个月的病人.初治排菌肺结核的病人在未治疗时,对其家眷和四周健康人群具有较强的传染性,是造成结核病风行的传染源,但是只要病人积极合营防痨大夫.保持有用.合理.全程化疗,传染性可在2-4周内很快消掉,其治愈率可达95%以上.症结在于服从医嘱.屈服治理.完成疗程,争夺一次完整治愈.十二.什么是复治肺结核?复治肺结核是指初治掉败或治疗的病人再次复发.或查出肺结核后接收不规矩.不合理化疗已经超出1个月者.在临床实践中,复治肺结核的病情大多比较庞杂,往往具有病情重,体质差的特色,多是因为不规矩或不合理化疗〈没有按大夫的请求保持治疗或在非结核病专业机构,甚至是野医治疗,还有不正规的药店购药等〉引起的.此时结核菌已经形成耐药性,是以治疗起来较初治肺结核艰苦的多.复治肺结核治疗的症结在于,建立克服疾病的信念,积极合营大夫,依据药敏实验选用抗结核药物构成的化疗计划,保持完成治疗.十三.结核病开端治疗后病人应留意什么?1.建立准确的科学不雅点和信念:因为受传统不雅念影响认为肺结核是不治之症,特别是在农村地区,患肺结核便背上沉重的思惟累赘,甚至讳疾忌医,谢绝检讨和治疗,采纳了不合作立场,如许做的成果是贻误治疗机会,掉去治愈的机遇.2.服从医嘱:严厉按大夫的请求进行服药.有人对肺结核掉落以轻心,不服从医嘱,不按时服药,不保持完成全疗程治疗,过早停药,使病情时好时坏,不克不及完整治疗变成久治不愈的慢性传染源.有人认为药量越大,病就会好的快便自行加大剂量,成果产生毒性反响自愿停药,也有人畏惧药物副感化而自行削减剂量,其成果是因药量缺乏影响疗效.熟习用药办法,如将抗结核药物请求一次顿服,以进步血液内的杀菌浓度,再如利福平需在早饭前1小时空肚服,不然将会影响疗效.别的,若服药后产生不良反响,不要自行停药,要实时向大夫反应.3.保持服药,按期复查:保持服药,完成疗程是治愈肺结核的症结.同时,病人还应按请求按期复查,才干使大夫控制药物疗效,病变修复等情形.4.病人家眷应积极合营治疗:家眷与病人接触最亲密,也最懂得病人,对病人的关怀与懂得都邑产生积极的影响.对儿童.老年人或不识字者应帮忙其服药.识药和保管药品,起到责任监视员的感化.5.最好做到全程督导化疗:即在治疗进程中病人每次用药均在医务人员直接监视下进行,做到:送药到手,看服到口.咽下再走”.十四.为什么要接种卡介苗?卡介苗现实是一种减毒的活扣核杆菌,是将牛型结核杆菌在人工造就基上经由13年230次持续移植传代造就后,使其对人体掉去致病力,但能使机体产生免疫力.人体接种卡介苗后,等于用人工办法使未沾染结核菌的人体接收一次稍微的,没有发病安全的原发沾染,剌激机体产生特异性免疫力,这种获得的免疫力可使人体在再次沾染结核菌时,不致发病.经由几十年的研讨和实践不雅察,卡介苗确切已成为人类预防结核病的有用兵器,特别是对儿童和青少年具有显著的呵护感化.十五.结核病患者饮食上应留意什么?肺结核患者应赐与高蛋白和高热能的食物.结核病的任何症状都邑使组织蛋白和热能轻微消费,是以在食物蛋白质和热能的供给上,都要高于正常人,蛋白质每日供给量是1.5~2.0g/kg,以奶类.蛋类.动物内脏.鱼虾.瘦肉.豆成品等食物作为蛋白质的起源.牛奶中含酪蛋白及钙质较丰硕,是结核病人较为幻想的养分食物.热能供给量以保持病人正常体重为原则,可按每公斤体重40~50千卡供给,碳水化合物类主食可按食量知足供给,不必加以限制,但脂肪不宜多吃,以植物油为主. 维生素和无机盐对结核病康复促进感化很大.个中维生素A,有加强身材抗病才能的感化;维生素B和C可进步体内各代谢进程,促进食欲,健全肺和血管等组织功效;若有重复咯血的病人,还应增长铁质供给,多吃绿叶蔬菜.生果以及杂粮,可填补多种维生素和矿物资. 肺结核病人的食欲特别不好,为增长食欲,可在烹饪高低工夫,做到品种多样化,色.喷鼻.味.形好.有前提的除每日三次正餐外,可另加两次点心.应忌食刺激性食物及辛燥生痰之物.因结核病是一种慢性传染病,在药治和饮食调理并用的同时,还应留意充分歇息及恰当的户外运动,留意情形及饮食器具的卫生.十六.肺结核患者应如何进内行庭消毒和隔离?• 结核病患者不要随地吐痰,应把痰吐于纸中或痰盂里,然后焚烧或消毒后倒去.不要对着家人大声措辞.咳嗽或打喷嚏.最好戴口罩,口罩要天天煮沸后清洗.• 最好要有单独的卧房,光线要充足,能风优越,房间要经常消毒,可将艾条点燃或将米醋按每立方米空间1-2调羹放在炉上熏蒸,封闭门窗1-2小时后开窗通风.病人用过的器皿.器具等耐热物最轻便的办法是煮沸消毒,如食具.衣物.等.煮沸时光为10~15分钟.• 病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒,可达到杀逝世结核杆菌的目地.• 微波消毒:微波可以穿透玻璃,塑料薄膜.纸张.但微波炉的消毒是跟着微波炉的功率大小而后果不合.一般家用微波炉功率在700瓦以上,时光4~7分钟就可以达到消毒后果.留意:①微波不穿透金属,所以消毒物品不要放在金属器皿内.②微波在水分子中最轻易被接收,所以,在消毒时最好炉内放一杯水,如许消毒后果更好.。
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常用抗结核药物有如下几种:
1.异烟肼(INH):对结核菌具有极强的杀灭作用,其价格低廉,是治疗结核病必不可少的药物。
2.链霉素(SM):是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一,对结核杆菌有明显杀菌作用。
该药对颅神经有损害,可引起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋,口唇麻木等副作用,故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。
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3.利福平(RFP):对结核菌有很强的杀灭作用,是继异烟脚之后最为有效的抗结核药,也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物。
4.乙氨丁醇(EMB):对结核菌有抑制作用,特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用,用药期间应注意视力变化。
5.吡嗪酰胺(PZA):对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用。
上述五种药物是当前治疗结核病最常用或最有效的药物,医生可根据病人的病情变化及用药情况组成合理的化疗方案进行治疗。