小儿吸痰正确方法及注意事项

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小儿吸痰法及注意事项ppt课件

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(9)吸引完毕,用盐水 冲洗吸痰管,脱去手 套并包裹吸痰管
(10)关闭吸引器,用纱 布擦拭患儿口鼻部
(11)洗手,听诊呼吸音
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吸痰步骤
7、置患儿于舒适体位,有家长陪同患儿安抚患 儿及家长
8、清理用物 9、洗手 10、记录痰液的量及性质
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吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色,口周颜
老化裂缝,连接是否正确,有无负压 4、患儿准备
有家长陪护:向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内:核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音:确定肺部的痰液分布 6、拍背:由下往上,由外向内,切记动作轻柔
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吸痰步骤
6、吸引:
(1)患儿平卧头偏一 侧 (2)按年龄选择合适 的吸痰管及负压值 (3)撕开吸痰管外包 装并保留,与吸引器 的连接管相连
色、呼吸情况、吸出的痰液颜色 4、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰 5、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰,先
给予气囊加压给氧,维持血氧饱和度90以 上再吸痰,一人吸痰一人观察病情,每根吸 痰管只用一次
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吸痰步骤
(6)用拇指压住吸引管孔, 一边旋转一边回抽进行吸 痰,注意:吸痰时应旋转 而不是上下活动,每次吸 引不能超过15秒,吸痰时 观察吸出物的形状观察患 儿的呼吸、面色、唇色, 如有改变,立即停止吸痰

吸痰护理的注意事项

吸痰护理的注意事项

吸痰护理的注意事项

吸痰护理是指对患者进行痰液引流,以维持呼吸道通畅和预防呼吸系统感染的护理措施。以下是吸痰护理的注意事项:

1.洗手:在进行吸痰护理前,护士要彻底洗手,使用洗手液清

洁双手,以减少交叉感染的风险。

2.选择合适的时间:尽可能在患者吃饭或饭后1-2小时进行吸痰,避免影响患者的食欲和消化吸收。

3.准备必需的器材:准备好吸痰机、痰盂、吸痰管、消毒溶液、护理巾等必需的器材,确保操作的顺利进行。

4.让患者保持舒适的姿势:将患者置于高位置或半卧位,以便

痰液顺利排出。

5.观察患者病情:在吸痰前,护士需要仔细观察患者的病情变化,包括呼吸频率、呼吸困难程度、痰液量等,并记录相关信息。

6.采用正确的吸痰技巧:握紧吸痰管,通过旋转进入患者气道,避免刺激到气道黏膜。吸气时,尽量将吸痰管置于最佳位置,以增加吸痰效果。

7.避免过度吸痰:避免过度吸痰,以防止引起气道刺激和裂伤,同时避免引起患者呼吸困难。

8.注意痰液性质:观察痰液的颜色、黏稠度等,及时记录并报告医生,以便进行进一步的评估和处理。

9.保持患者的气道通畅:吸痰后,及时观察患者呼吸状况,确保气道通畅,如有需要,可通过予氧、气管插管等方式进行辅助通气。

10.消毒器材:吸痰后,要彻底清洁和消毒使用过的器材,以防止交叉感染。

11.关注患者反应:吸痰过程中,密切观察患者的反应,如有异常情况,如呕吐、咳嗽等,要及时停止吸痰并进行相应的护理措施。

12.提供心理安慰:吸痰过程中,护士要与患者进行沟通,给予患者适当的心理支持和安慰,让患者感到安心和放松。

总结:吸痰护理是一项重要的护理技术,良好的护理措施和细心的观察有助于提供有效的护理,减少感染的风险。护士要持续关注患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,以保证患者的安全和健康。

吸痰的操作方法及注意事项

吸痰的操作方法及注意事项

吸痰的操作方法及注意事项

吸痰是一种常见的护理操作,用于清除呼吸道中的痰液,帮助患者呼吸顺畅。正确的吸痰操作对患者的康复非常重要,下面将介绍吸痰的操作方法及注意事项。

操作方法:

1. 准备工作,洗手并穿戴好手套,准备好吸痰器、生理盐水或者温开水。

2. 帮助患者取坐或半卧位,保持舒适的姿势。

3. 给患者解释吸痰的过程,让其知道会感到一些不适,但这是为了帮助他们呼吸更顺畅。

4. 使用生理盐水或温开水滴入患者口腔,以帮助稀释痰液。

5. 将吸痰管插入患者口腔,直至达到痰液所在的位置。

6. 吸气并轻轻旋转吸痰管,直至吸出痰液。

7. 将吸出的痰液倒入容器中,然后将吸痰管和容器清洗干净。

注意事项:

1. 操作前后要注意个人卫生,洗手并穿戴手套,避免交叉感染。

2. 吸痰时要轻柔并且耐心,避免刺激患者的呼吸道。

3. 注意吸痰管的深度,避免伤害患者的口腔和咽喉部位。

4. 每次吸痰后,要观察患者的呼吸情况,确保呼吸通畅。

5. 吸痰后要及时清洗吸痰管和容器,避免细菌滋生。

吸痰是一项重要的护理工作,正确的操作方法和注意事项对患

者的康复至关重要。在进行吸痰操作时,护理人员要保持耐心和细心,尽量减少患者的不适感,确保患者能够呼吸顺畅,促进康复。

小儿吸痰健康教育

小儿吸痰健康教育

小儿吸痰健康教育

吸痰是一种常见的小儿护理行为,它有助于清除孩子的呼吸道,保持其呼吸通畅,避免感染和其他呼吸问题的发生。以下是一些关于如何正确吸痰的健康教育内容。

1. 了解吸痰的目的:吸痰的主要目的是清除孩子呼吸道中的痰液或其他分泌物。这些分泌物可能阻塞孩子的气道,造成呼吸困难,因此吸痰可以帮助孩子更好地呼吸。

2. 使用正确的工具:吸痰时应使用专门设计的吸痰管或粘液抽吸器。这些工具有助于有效地吸出孩子呼吸道中的痰液,同时也保证了操作的安全性。

3. 清洁双手:在吸痰之前和之后,记得要认真清洁双手。使用肥皂和温水彻底洗手,以避免任何细菌的传播。

4. 保持孩子的舒适:吸痰可能会给孩子带来一些不适,因此在操作过程中请保持孩子的舒适。尽量避免用力过猛,应用适度的力量进行吸痰。

5. 注意操作时机:吸痰的时机应该根据孩子的需要和医生的建议来确定。通常,当孩子分泌物明显增多或出现呼吸困难时,需要进行吸痰操作。

6. 清洁工具:在每次使用后,记得要彻底清洁吸痰工具。使用热水和肥皂仔细清洗,并用清水冲洗干净,确保吸痰工具在下次使用之前彻底干燥。

7. 寻求医生建议:如果您对吸痰的操作不确定,或者孩子出现其他身体不适,请及时咨询医生的建议。医生可以提供专业指导,确保吸痰行为的安全和效果。

通过正确的吸痰操作,可以有效地保护小儿的呼吸道健康。希望以上的健康教育内容对于家长以及照顾小儿的工作人员有所帮助。记住,合适的吸痰操作可以为孩子提供更好的呼吸环境,促进其健康成长。

吸痰法

吸痰法

吸痰法

具体内容

目的:

1、吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证有效通气。

用物:

1、负压吸引器或中心负压装置。

2、无菌方盘内置适当型号的吸痰管。

3、治疗盘置:治疗碗、无菌镊或无菌手套、生理盐水、弯盘,必要时备气道冲洗液、注射

器、压舌板、开口器。

操作方法及程序:

1、核对解释:携用物至患者床旁,向清醒患者解释,取得合作。

2、准备工作:吸氧患者吸高浓度氧气1~2分钟。连接吸引器,调节吸引器负压至

0.04~0.05Mpa,小儿吸痰压力<0.04Mpa,检查吸引装置。

3、安置体位:患者取适当体位,头偏向一侧,人工气道者取平卧位或半卧位。

4、抽吸痰液:

(1)洗手,备好吸痰管、倒生理盐水于治疗碗内,用无菌钳或戴无菌手套连接吸痰管,试吸生理盐水,检查管道是否通畅。

(2)取下面罩或人工鼻,将吸痰管反折,插入人工气道适宜尝试,放开反折,轻柔、灵活地左右旋转上提吸痰管吸痰。

(3)拔出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管,盖上面罩人工鼻。

(4)同法吸净口腔、鼻腔内痰液。

(5)每次吸痰不超过15秒,如痰未吸净,休息2~3分钟再吸。

5、整理用物:取下吸痰管放入弯盘或直接投入医疗废物专用容器,冲净吸引管内痰液,脱

去手套,整理患者床单位,整理用物,关闭负压吸引器开关,调节氧气流量。

6、观察记录:观察并且询问患者感受,洗手,做好记录。

注意事项:

1、严格无菌操作,避免感染。先吸口鼻腔内分泌物,另换吸痰管后吸气管内痰液。

2、使用呼吸机时,吸痰后调回原先设置好的氧浓度。一次吸痰时间(断开至连接呼吸机)

以下不超过10!15秒为宜。每次更换吸痰管。

吸痰的操作方法及要点

吸痰的操作方法及要点

吸痰的操作方法及要点

吸痰的操作方法及要点如下:

1. 评估患者情况:吸痰一般用于痰多不易咳出或者呼吸乏力的重症患者。

2. 准备吸痰工具:操作者应做好物品准备,将吸痰器接通电源,检查吸痰装置是否通畅,各种连接管连接是否严密、正确,调节好负压吸引装置的压力。操作者也需要洗手、戴好口罩和手套。

3. 吸痰操作:将患者头转向操作者一侧,让患者张口配合或者用压舌板帮助患者打开口腔,一手将导管末端折叠,用无菌持物钳将吸痰管插入患者口咽部,打开负压,先将口腔咽喉部分泌物吸净,然后更换吸痰管,在患者吸气时顺势将吸痰管经咽喉插入气管达到一定深度,然后将吸痰管自深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。

4. 吸痰后护理:吸痰结束后应关闭负压吸引装置,并对吸痰管进行消毒。观察患者呼吸是否改善,协助患者取舒适卧位,整理物品,并帮助患者做好护理。

5. 注意事项:

保证无菌操作,插入和拖拉导管的动作要轻柔。

每次吸引不超过10-15秒,连续吸引的总时间不得超过3分钟。

负压不可过大,成人真空压~16kPa,小儿压力应小。

严密监测患者生命体征,如有不适立即停止操作。

以上是吸痰的操作方法及要点,建议在医生的指导下进行操作。

吸痰的注意事项 小儿

吸痰的注意事项 小儿

吸痰的注意事项小儿

吸痰是一种常见的医疗护理方法,主要目的是清除呼吸道中的痰液,帮助患儿更顺畅地呼吸。以下是一些吸痰的注意事项,特别是针对小儿进行吸痰时需要注意的事项。

1. 操作前准备:在进行吸痰之前,要先准备好吸痰设备,如吸痰器、痰瓶等。确保设备的干净卫生,可以在痰瓶上放入一些生理盐水或温开水,以帮助稀释痰液。同时,要洗手并戴上手套等清洁工具,确保操作的卫生。

2. 安静舒适环境:在进行吸痰时,要保持周围的环境安静舒适,避免声音、光线等刺激干扰患儿。也可以在患儿的床旁边放上一些安抚的玩具或毛绒玩具,以分散他们的注意力,增加他们的舒适感。

3. 保持患者的姿势:在吸痰过程中,患者的姿势非常重要。一般情况下,小儿吸痰时应尽量使其半坐位,或者稍微倾斜,以利于痰液的排出。需要保持头部微微向前倾斜,避免头后仰或过度低头。

4. 注意吸痰的频率和时机:吸痰的频率要根据患儿的病情来决定。一般来说,儿童吸痰的时间间隔较短,每2-3个小时进行

一次吸痰。可以根据痰液的多少和患儿的舒适度来判断是否需要进行吸痰。

5. 吸痰的力度和时间:吸痰时要注意力度的控制,切忌过度用力。吸痰的时间也要控制在适当的范围内,既不能过短,也不

能过长。一般来说,每次吸痰不超过10秒为宜。

6. 保持痰瓶的清洁:在吸痰过程中,要注意及时更换痰瓶,以避免细菌的滋生和交叉感染。吸痰结束后,要将痰液从痰瓶中倒出,然后用温开水或消毒液冲洗干净,晾干后收好备用。

7. 注意观察患儿的反应:在吸痰的过程中,要时刻观察患儿的情况,特别是注意他们的呼吸情况和意识状态。如果发现患儿有呼吸困难、咳嗽或呼吸急促等异常情况,应立即停止吸痰,并及时就诊。

小儿吸痰时应注意观察什么

小儿吸痰时应注意观察什么

小儿吸痰时应注意观察什么

小儿吸痰是指通过吸入的方式将痰液从呼吸道排出,帮助儿童清除呼吸道的痰液,减轻呼吸不畅的症状。在进行小儿吸痰时,家长和医护人员应该特别注意观察以下几个方面:

首先,观察呼吸状况。在进行吸痰的时候,要密切观察孩子的呼吸情况。如果孩子因为痰液堵塞导致呼吸困难,吸痰后呼吸是否有明显改善,若吸痰后呼吸有明显改善,说明吸痰有效;反之,则需要及时告知医护人员并采取相应措施。

其次,观察痰液的性质。吸痰后应该留意痰液的颜色、气味和量。正常的痰液应该是白色或透明的,有时候可能带有些许黏稠。如果痰液变成了黄色、绿色或者带有血丝,可能是呼吸道感染,需要及时就医。如果痰液有恶臭气味,可能是因为肺部发生感染,也需要重视并及时治疗。此外,如果痰液很多或者很稀,也要密切关注,及时向医生汇报情况。

再者,注意观察孩子的舒适程度。在吸痰的过程中,要观察孩子的表情和舒适程度。如果孩子表现出疼痛、不适或者焦虑的情绪,应该停下来安抚孩子,也要注意观察吸痰是否过于频繁,避免对孩子造成不适。

同时,注意观察吸痰器的使用情况。吸痰器需要保持清洁卫生,使用前要先烧开水进行消毒。在吸痰的时候,要注意吸力的大小,过大的吸力会对孩子的呼吸道造成伤害。此外,吸痰器的使用时间也应该控制在医嘱的范围内,避免过度使用

对孩子造成不良影响。

另外,还需要留意孩子吸痰后的情况。在吸痰之后,要观察孩子吸痰后的吐痰情况,如果吸痰后孩子能够顺利吐出痰液,说明吸痰的效果较好。然而,如果孩子吸痰后痰液依然无法排出,可能是痰液黏稠或者量过多,这时要及时通知医护人员进行处理。

小儿吸痰器操作流程

小儿吸痰器操作流程

小儿吸痰器操作流程

小儿吸痰器是一种常见的医疗器械,用于帮助小儿清除呼吸道中的痰液,保持

呼吸道通畅。正确的操作流程对于使用吸痰器的效果和小儿的安全都至关重要。下面将为您介绍小儿吸痰器的操作流程。

首先,准备工作。在使用吸痰器之前,需要准备好所需的器械和物品。包括吸

痰器、吸痰管、消毒液、干净的纱布、生理盐水等。确保吸痰器和吸痰管是干净的,可以使用消毒液进行消毒处理。

接着,准备小儿。在给小儿做吸痰之前,需要先让小儿保持舒适的姿势,可以

让小儿坐着或半躺着,用枕头垫高头部,以便于进行吸痰操作。同时,需要让小儿放松情绪,可以适当安抚和鼓励。

然后,进行吸痰操作。将吸痰管插入小儿口腔内,直至达到咽喉部,然后轻轻

向后吸出痰液。在吸痰的过程中,要注意不要用力过猛,以免刺激小儿呼吸道。可以在吸痰前用生理盐水滴入口腔,帮助软化痰液,便于吸出。

吸痰结束后,需要及时清洗吸痰管和吸痰器,并进行消毒处理,以确保下次使

用时的卫生和安全。同时,要观察小儿的呼吸情况和身体反应,确保吸痰操作没有引起不适或其他问题。

最后,做好记录。在使用吸痰器的过程中,要及时记录吸痰的次数、痰液的性状、小儿的反应等信息,以便于医生进行后续的诊断和治疗。

总之,小儿吸痰器的操作流程需要仔细、细致的操作,确保吸痰的效果和小儿

的安全。在使用吸痰器之前,要做好充分的准备工作,保持器械的清洁和卫生。在吸痰的过程中,要注意小儿的舒适度和安全,避免刺激呼吸道。吸痰结束后,要及时清洗和消毒器械,并做好记录工作。希望以上操作流程对您有所帮助,谢谢阅读!

新生儿吸痰操作方法

新生儿吸痰操作方法

新生儿吸痰操作方法

1. 准备好吸痰器具,保持器具的清洁卫生。

2. 将新生儿放置在平坦的床面上,使用一个坚固的护理台垫,将新生儿的头部稍微向下倾斜。

3. 用清洁的手,小心翼翼地将新生儿的头部稍微向一侧倾斜,以便清晰地看到婴儿的口腔和鼻腔。

4. 使用吸痰器具,将管子插入婴儿的口腔或鼻腔内,并轻轻地吸出痰液。

5. 在吸痰的过程中,要非常小心并尽量避免刺激到婴儿的喉咙或鼻腔。

6. 在吸痰完成后,轻轻地将婴儿的头部放回原位,并使用一个软质的湿毛巾轻轻地擦拭婴儿的口腔和鼻腔,以保持清洁和舒适。

需要注意的是,吸痰时要特别小心,以避免对婴儿造成不适或伤害。如果您对吸痰操作不太熟悉,建议请专业医务人员进行操作或接受培训。

小儿吸痰法及注意事项

小儿吸痰法及注意事项

吸痰步骤
(6)用拇指压住吸引管孔, 一边旋转一边回抽进行吸 痰,注意:吸痰时应旋转 而不是上下活动,每次吸 引不能超过15秒,吸痰时 观察吸出物的形状观察患 儿的呼吸、面色、唇色, 如有改变,立即停止吸痰
吸痰步骤
(7)另一个鼻腔重复(
5)—(6) (8)最后吸引口腔 (9)吸引完毕,用盐水 冲洗吸痰管,脱去手 套并包裹吸痰管 (10)关闭吸引器,用纱 布wk.baidu.com拭患儿口鼻部 (11)洗手,听诊呼吸音
吸痰步骤
7、置患儿于舒适体位,有家长陪同患儿安抚患 儿及家长 8、清理用物 9、洗手 10、记录痰液的量及性质
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色,口周颜 色、呼吸情况、吸出的痰液颜色 4、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰 5、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰,先 给予气囊加压给氧,维持血氧饱和度90以 上再吸痰,一人吸痰一人观察病情,每根吸 痰管只用一次
小儿吸痰方法及 注意事项
儿科 陈玉萍
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
吸痰目的
利用负压原理将患儿吸 道内分泌物或误吸物吸 出,从而清理呼吸道, 改善通气功能。
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器 一次性吸痰管两根( 6号、8号)0.9生理 盐水10ml两支、一 次性手套、一次性 无菌手套一副、听 诊器、纱布。

小儿吸痰法及注意事项

小儿吸痰法及注意事项
演讲人
目录
01. 小儿吸痰法的原理 02. 小儿吸痰法的操作步骤 03. 小儿吸痰法的注意事项
吸痰的目的
01
04Байду номын сангаас
预防和治疗呼吸 衰竭
03
改善呼吸功能, 提高氧合
02
预防和治疗呼吸 道感染
清除呼吸道分泌物, 保持呼吸道通畅
吸痰的方法
吸痰管: 将吸痰管 插入小儿 气管,吸 出痰液
负压吸引: 利用负压 吸引装置, 将痰液吸 出
03
观察患儿的咳嗽、喘息等症状 是否有所改善
02
观察患儿的痰液颜色、性状、 量等变化
04
观察患儿的肺部听诊情况,判断 是否有肺部感染等并发症
02 吸痰后,应观察患儿的呼 吸、心率、血氧饱和度等 生命体征,确保患儿安全
03 吸痰后,应将吸痰管、吸 痰瓶等物品进行消毒处理, 防止交叉感染
04 吸痰后,应记录吸痰时间、 痰液量、颜色、性状等信 息,以便医生判断病情
操作注意事项
01
操作前准备:检查吸痰管、吸痰器、负压装置等设备是否完好,并做好消毒工作。
呼吸道黏膜
准备吸痰设备
01
准备吸痰管、 吸痰器、吸痰 瓶等设备
02
检查吸痰管是 否完好,有无 破损、漏气
03
检查吸痰器是 否正常工作, 有无故障
04
准备无菌纱布、 消毒液等消毒 用品,确保操 作安全

小儿吸痰法医学宣教

小儿吸痰法医学宣教

小儿吸痰法的康复指导
01
指导孩子正确的呼吸 方法
教授孩子正确的深呼吸和咳嗽方法, 有助于痰液的排出和呼吸道的畅通。
02
增加水分摄入
鼓励孩子多喝水,保持呼吸道湿润, 有利于痰液的稀释和排出。
03
提供心理支持
给予孩子适当的心理安慰和鼓励,帮 助孩子克服吸痰过程中的不适感和恐 惧感。
06
小儿吸痰法的发展趋势与展 望
清理呼吸道
吸痰后,用生理盐水冲洗吸痰管,然后轻 轻拍打孩子的背部,协助排痰。
洗手、戴口罩
操作者清洗干净双手,戴好口罩。
吸痰操作
将吸痰管插入气道,深度约为气管长度的 1/2,然后开启吸引器,缓慢移动吸引管 ,自下而上地吸出痰液。
调整吸痰器压力
根据孩子的年龄、体重和病情,调整吸痰 器的压力,一般以100mmHg以下的负压 为佳。
严格遵守无菌操作
医护人员需遵守无菌操作规程,避免交叉感染。
掌握适应症和禁忌症
医护人员应熟悉吸痰的适应症和禁忌症,确保在合适的时机进行吸痰操作。
关注患者舒适度
医护人员在操作过程中应关注小儿的舒适度,采取适当的措施缓解不适症状。
对小儿的宣教
宣教方式
针对不同年龄段的小儿,采取 适当的宣教方式,如图文解说 、互动游戏等,以帮助他们理
小儿吸痰法医学宣教
汇报人: xx年xx月xx日

医学培训课件吸痰的注意事项

医学培训课件吸痰的注意事项
7.观察患者痰液性状、颜色、量。
8.储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不 应超过瓶的2/3,以免痰液吸入损坏机 器。
5.如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入; 患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状 时,应当立即停止吸痰,休息后再吸。
6.如为昏迷病人,可用压舌板或开口器先 将口启开,再进行吸痰;如为气管插管 或气管切开病人,需经气管插管或套管 内吸痰,应严格无菌操作;如经口腔吸 痰有困难,可由鼻腔插入吸引。
1.按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏 捷。
2.吸痰管的选择应粗细适宜,不可过粗, 特别是为小儿吸痰。
3.吸痰时负压调节应适宜,插管过程中, 不可打开负压,且动作应轻柔,以免损 伤呼吸道黏膜。负压(40~53.3Kpa)
来自百度文库
4.吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜 超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间 隔3-5 分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管 只能使用一次。吸痰所用物品应每天更换1~2 次,并作好口腔护理。

小儿吸痰的操作要点及注意事项

小儿吸痰的操作要点及注意事项

小儿吸痰的操作要点及注意事项

1.为什么需要吸痰?

小儿的呼吸道发育不完全,易受到痰的干扰,特别是患有呼吸道疾病的孩子更容易积聚大量痰液,影响呼吸。此时,需要进行吸痰,将痰液排出来,以保证呼吸畅通。

2.吸痰的操作要点

(1)进痰管前,需要事先准备好工具。

吸痰管、吸球、生理盐水、护垫、口罩及手套等。

(2)让孩子放松身体,侧着身体,使呼吸能够自如地进行。

(3)准备好吸球,调好大小,将生理盐水放入吸球中。

(4)将痰管沾湿并涂上润滑油。

(5)将痰管缓慢地插入孩子口腔,同时让孩子轻轻吸气。

(6)缓慢地将痰管向下推进,直到到达喉咙深处,孩子有咳嗽感时,就是进入气管。

(7)这时,将吸球中的生理盐水注入孩子口腔中,并快速拔出痰管,用吸球吸取口腔中的痰液。

3.注意事项

(1)吸痰的次数不要过多,最好保持在1-2次。

(2)吸痰前需要观察孩子的生命体征,确保孩子的呼吸稳定,不要在孩子呼吸急促或疲劳的情况下吸痰。

(3)痰管过长或使用过于频繁会导致呼吸道的损伤,应该谨慎使用。

(4)吸痰时,要轻轻操作,不要用力,避免刺激喉部。

(5)注意个人卫生,使用干净的吸痰管和手套,并做好消毒工作。

吸痰是小儿常见的护理操作之一,对于复杂的吸痰技术,需要医护人员或家长经过专业训练后进行操作。吸痰的时候一定要注意孩子的状态,以免对孩子带来过多影响。

吸痰法的详细步骤及要点说明和结果判断

吸痰法的详细步骤及要点说明和结果判断

吸痰法的详细步骤及要点说明和结果判断

一、目的

借助吸引装置清除呼吸道的分泌物,保持呼吸道通畅,改善肺通气功能,预防吸人性肺炎、肺不张、窒息等并发症的发生。

二、适应证

1.老年体弱者。

2.昏迷、危重、麻醉未苏醒者。

3.各种原因所致的咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或误吸呕吐物的患者。

4.各种原因引起的窒息患者。

5.正在行机械通气的患者出现以下情况:

1)出现明显痰鸣音或从人工气道观察到有痰液冒出。

2)血氧饱和度(Sa02)和动脉血氧分压(Pa02)明显下降。

3)患者机械通气时呼吸机上(使用容量控制模式)显示气道峰压明显增加或(使用压力控制模式)显示潮气量明显下降。

4)患者机械通气时,呼吸机波形图上显示,压力.时间或流速,时间曲线中,吸气相和呼气相同时出现锯齿图形。

三、禁忌证

1.绝对禁忌证:通常无,但对颅底骨折患者禁忌经鼻腔吸痰。

2.相对禁忌证:严重缺氧者、严重心律失常者。

注意:对于有相对禁忌证息者在吸痰时应同时给予氧气吸入。四、操作前准备

1.患者准备

1)测量生命体征(心率、血压、呼吸),身体健康评估。

2)讲解吸痰目的,嘱患者尽力配合操作者操作。

2.器械准备

1)中心吸引装置和(或)电动吸引器。

2)治疗盘:治疗碗2 个(内盛无菌生理盐水,分别用于吸痰前预吸及吸痰后冲洗导管)、已消毒的吸痰管(或一次性吸痰管)数根、无菌镊及无菌缸、一次性治疗巾、一次性无菌手套、手电筒、弯盘。

3)压舌板、口咽气道管、连接吸引器上玻璃接管、插电板。

3.操作者准备

1)了解患者病情,同时进行身体健康及合作程度评估。

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气管湿化
人工气道常用的湿化方法: 滴注湿化法 雾化湿化法 人工鼻湿化法 湿化罐恒温湿化法
对于痰液粘稠,易形成痰痂者,以及机械通气大于48h的 患儿可进行湿化,痰多时可先雾化吸入再吸痰,如气管内 痰液较多、粘稠、吸痰不易吸出时,可用注射器滴入湿化 液(生理盐水)0.5~1ml。
吸痰前后100%给氧
选择型号的计算公式:
吸痰管型号(F)={人工气道套管内径(mm)-2}×2
吸痰管插入深度
经鼻/口腔插入前测量鼻尖到耳垂的长度,先吸净气管内的 分泌物,再吸口腔和鼻腔。将吸痰管插入外鼻腔,先向上 用力直到吸引管通过鼻中隔,然后向下用力,插入时无负 压。婴幼儿应尽量不用鼻气道吸痰。
经气管导管内,以超过气管导管总长度1cm为宜。当吸痰 管向前插入遇到阻力或患儿生理咳嗽反应时,后退吸痰管 0.5~1cm,稍作停留后开始吸引,边退边旋转吸痰,不要 上下提拉,时间不超过15s,婴儿不超过 10s。
西门子呼吸机、吸痰模式
注意事项
操作动作应轻柔、准确、快速 按照无菌操作原则。吸痰时,左手相对清洁,右手相对无菌 吸痰前后应该给予高流量吸氧1~2min,吸痰时间不宜超过15s,婴
儿不超过10s,连续吸痰不超过3次。如痰液较多需再次吸引应间隔 3~5min,患儿耐受后再进行 吸痰前先试吸,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤气道,一根吸痰 管只能使用一次 密切观察患儿病情,如发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时, 应当立即停止吸痰并给予吸氧 储液瓶内吸出液应该及时倾倒,不得超过2/3,以免痰液吸入损坏机器。 冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用 观察患儿痰液性状、颜色、量,必要时遵医嘱留取标本
小儿吸痰方法及注意事项
概念
利用机械吸引的方法,经口、鼻腔、 人工气道将呼吸道分泌物吸出, 保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎 肺不张、窒息等并发症的一种方法。
吸痰时机的选择
适时吸痰的时机: ①患儿出现呛咳或憋气; ②听诊有痰鸣音; ③床旁可闻及痰鸣音; ④血氧饱和度下降;
判断吸痰时机,血氧饱和度监测值只有参考价值,而非吸痰 的绝对指征,更重要的是要重视观察病人痰鸣音情况和定时 监测血气分析,并将“听诊痰鸣音”作为最佳的吸痰指证。
小儿吸引负压越大越容易损伤黏膜,且患儿不耐受。应根据小儿各年龄 阶段调整所需负压,即年龄越小,负压越小。
新生儿 60-80mmHg (0.008-0.012Mpa) 婴幼儿 80-100mmHg (0.012-0.013 Mpa) 儿童 100-120mmHg(0.013-0.016 Mpa)
正确翻身、扣背后吸痰
若口腔、鼻腔、气管插管需同时吸痰时,先吸气管插管, 再吸口腔和鼻腔,先吸尽气管插管浅部痰液,然后再深入 深部痰液。
负压的选择
AARC气道吸引指南 2010年临床实践指南提到,成人适合的负压为 20KPa,儿童使用负压10.6KPa~13.3KPa。有研究表明,危重症儿 吸引负压安全范围12.5-17.5kPa,调节压力时,应严格遵循逐渐加大 或降低一个压力单位值,即2.5 kPa。吸取口鼻腔时负压可适当降低。
先扣背2~5min,安抚患儿至安静,保持侧卧位(头低10~15。)行体位引流 10~15min后再吸痰。
采用双人操作法:患儿去枕平卧,肩下垫一软枕,一人将患儿颈部托起,助头 后仰,颈过伸,并固定头部,另一人戴无菌手套,经一侧鼻孔或口(垫口咽通 气管)将吸痰管插入约10~14cm相当于患儿声门处时,感阻力增高,以 刺激气管引起患儿咳嗽,于声门开放时迅速将吸痰管插入气管进行吸痰。
一般情况下,机体几乎没有储备氧的能力,若吸入100%的纯氧,机 体的氧储备可明显增加,尤其肺的氧储备,即使8min不通气,也不 至于造成严重缺氧。婴儿需氧量(6ml.kg-1.min-1)是成人的2倍, 很易造成缺氧。
吸痰时患儿动脉血氧饱和度下降,心率加快,吸痰前给患儿吸入高浓 度氧1~2min,增加体内的氧储备,提高机体对缺氧的耐受性,减轻 患儿的不适感,吸痰后再予吸入高浓度氧1~2min,使机体得到Biblioteka Baidu氧 补偿”。
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吸痰管的选择
吸16痰Fr管、型1号8 用Fr“、F2r”0 F标r等识。,常用型号有5Fr、6Fr、8 Fr、 12 Fr、 14 Fr、
根者选据用患较儿细插多管孔导的管硅口胶径吸以引及管痰,液痰性液状黏选稠择者不可同采型用号较的粗吸的痰吸管引。管对。于大痰小液不稀超薄 过气管内径的50%,婴儿不超过70%。
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