口服补液盐III的使用方法及用法用量
口服补液盐III的使用方法及用法用量
①重度脱水表现：淡漠、昏迷、不喝水、眼 窝深陷等。
②重度脱水的患者需立即送往医院急诊治疗， 首先采取静脉补液，重度脱水纠正后，只 要患者能口服，即给予口服补液盐III，剂量 参考情况1和喝完吗？
A:每袋口服补液盐III需一次性配制好，但服用 时可分次服用，比如较小患儿可遵循少量 多次的原则隔几分钟喝一两口，较大儿童 和成人则可直接用杯子喝；配制好的口服 补液盐溶液室温可保存24小时，注意避免 食物、唾液等污染。
Q:宝宝太小喂不进那么多液体怎么办？
A:为了确保疗效一定要足剂量地给患儿喂服， 给较小的患儿喂服时可以用勺子、滴管或 小杯子频频地喂，每隔3~5分钟喂一次，每 次喂5~10ml，直到喂够所需剂量。如果患 儿出现呕吐，停10分钟后再慢慢喂。
Q:口服补液盐凉了该怎样加热？可以直接往 里添加热水吗？
A:可以像热奶那样，用杯子或者奶瓶装起来 放进装有热水的容器里隔水温热即可，不 能直接往溶液里添加热水，因为这样会使 配制好的溶液稀释影响疗效。
①轻中度脱水表现：口唇干、烦渴、排尿减少、精神 萎靡、哭时少泪或无泪、眼眶凹陷等。
②剂量=(50~75)ml × 体重(kg)，成人4~6小时内服完， 儿童4小时内服完。如果4小时后，患者已纠正脱水， 再按预防脱水的量服用，直至腹泻停止。
例：50kg的腹泻患者，有轻度脱水，剂量(ml)=50ml/kg × 50kg=2500ml(即10袋)，4小时内喝完2500ml，脱 水得到纠正之后，再每次稀便后服用约200ml，直 到腹泻停止。
将一袋口服补液盐III打开，整袋一次性倒入随包 装配送的量杯中，加入250毫升温开水（水位至量 杯的刻度线处），搅拌均匀。
①一袋口服补液盐III需整袋冲入250ml温开水 中，不能拆分成半袋冲125ml温开水。因为 拆分不精确会影响到溶液浓度进而影响疗 效。
口服补液盐
口服补液盐
1概述
口服补液盐（Oral Rehydration Salt）（ORS）是世界卫生组织推荐
的治疗急性腹泻脱水有优异疗效的药物，处方组成合理，方便高效，
其纠正脱水的速度优于静脉滴注。
该药虽为口服制剂，但要强调规范
的配制方法，使含量准确以确保疗效。
口服补液盐含有氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠（或枸橼酸钠）和葡萄糖。
除具有补充水、钠和钾的作用外，尚对急性腹泻有治疗作用，本品含
有葡萄糖，肠黏膜吸收葡萄糖的同时可吸收一定量的钠离子，从而使
肠黏膜对肠液的吸收增加。
2适应证
用于补充水、钠和钾丢失的失水。
治疗急性腹泻。
3临床应用
轻度失水：成人口服：开始时50ml/kg，4～6小时内饮完，以后酌情调
整剂量。
儿童口服：开始时50ml/kg，4小时内饮完，直至腹泻停止。
中度失水：成人口服：开始时50ml/kg，6小时内饮完，其余应以静脉
补液。
儿童应以静脉补液为主。
4不良反应
①钠血症。
②水过多，出现上述两种情况应立即停药。
③呕吐，多为
轻度，常于开始服用时发生，此时可分次少量服用。
5注意事项
一般不用于早产儿。
婴幼儿应用本品时需少量多次给予。
6用药禁忌
下列情况禁用：少尿或无尿；严重失水、有休克征象时应静脉补液；严重腹泻，粪便量超过每小时30ml/kg，此时病人往往不能口服足够量的ORS；葡萄糖吸收障碍；由于严重呕吐等原因不能口服者。
如何正确服用补液盐？
如何正确服用补液盐？
补液盐的成分含有氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠（或枸橼酸钠）、无水葡萄糖。
其中钠、钾离子是维持体内恒定的渗透压所必需的物质，而维持恒定的渗透压则是维持生命所必需的。
本品可补充钠、钾离子及体液，调节体内水及电解质平衡，防治急性腹泻或大量水分丢失所致的体内脱水和电解质紊乱。
补液盐有两种包装，口服补液盐（ORS）粉每袋29.5g，含氯化钠3.5g、氯化钾1.5g、碳酸氢钠2.5g、无水葡萄糖20g，每袋加1000ml 温开水溶解后服，以每公斤体重50ml于4～6小时内服完。
口服补液盐2号粉每袋13.95g，含氯化钠1.75g、氯化钾1.5g、枸橼酸钠1.45g、无水葡萄糖10g，每袋加500ml温开水溶解后服，儿童50～100ml/kg，成人总量一日不超过3000ml，分4次于4～6小时内服完。
①补液盐宜以足量的温开水溶解，否则达不到补充体液的目的。
②脱水得到纠正和腹泻停止后，立即停服，以防发生高钠血症。
③对心、脑、肾功能不全者慎用或少用。
口服补液盐(乐宁)的说明书
口服补液盐(乐宁)的说明书肠胃疾病可以说是如今的一种社会普遍现象了，生活质量的提高造成了饮食的暴饮暴食，有的因为工作而饮食不规律。
但是这个吃法容易让肠胃造成负担，从而引发一系列的疾病。
因此，我们一定要正确的饮食，养成合理的进食习惯。
目前推出了一种叫做口服补液盐(乐宁)的药物，对于胃肠疾病治疗很有帮助。
【药品名称】通用名称：口服补液盐II商品名称：口服补液盐(乐宁)英文名称：Oral Rehydration Salts Powder(Ⅱ)拼音全码：KouFuBuYeYan(LeNing)【主要成份】本品每袋含主要成分氯化钠1.75克、氯化钾0.75克、枸橼酸钠1.45克、无水葡萄糖10克。
【性状】本品为白色结晶性粉末。
【适应症/功能主治】治疗和预防急、慢性腹泻造成的轻度脱水。
【规格型号】13.95g【用法用量】临用时，将本品1包溶于500毫升温水中，一般每日服用3000毫升，直至腹泻停止。
临用时，将本品1包溶于500毫升温水中，一般每日服用3000毫升，直至腹泻停止。
【不良反应】胃肠道不良反应可见恶心、刺激感，多因未按规定溶解本品，由于浓度过高而引起。
【禁忌】下列情况禁用：少尿或无尿、严重腹泻或呕吐、葡萄糖吸收障碍、肠梗阻、肠麻痹及肠穿孔。
【注意事项】1.脑、肾、心功能不全及高钾血症患者慎用。
2 腹泻停止后应立即停用。
3 儿童用量请咨询医师或药师。
4 如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。
5 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
6 本品性状发生改变时禁止使用。
7 请将本品放在儿童不能接触的地方。
8 儿童必须在成人监护下使用。
9 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
【儿童用药】婴幼儿应用本品时需少量多次给予，当剂量超过每日100ml/kg时，需给予饮水、以免发生高钠血症。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
口服补液盐
口服补液盐（ORS）的应用两种配方①NaCl 3.5g，NaHCO32.5g，KCl 1.5g，葡萄糖20g，加水至1L。
方中各成分的浓度为Na+90mmol/L，K+20mmol/L，Cl-80mmol/L，HCO3-30mmol/L，葡萄糖111mmol/L，共331mmol/L，为等渗液，进入体液后葡萄糖转化为肝淀粉进入细胞内，成为2/3张。
②碳酸氢钠改为枸橼酸钠2.94g，葡萄糖改为蔗糖40g，称为新ORS 液。
优点是口味好，孩子愿意喝，粉剂较稳定，不潮解，不变色，易于保存，建议采用新配方医学教育网搜集整理。
服法①预防脱水：<2岁者每1～2分钟喂1小勺约5ml，>2岁者可直接用杯子喝。
如果3天内患者病情不见好转或出现下列任何一种症状，应找医生诊治：腹泻次数和量增加，频繁呕吐，明显口渴，不能正常饮食，发热，大便带血。
②ORS液一般限于轻或中度脱水（约占90%）时应用，也只用于补充累积丢失和异常及生理继续丢失的水和电解质。
少量多次频繁口服，宜在8～12小时将累积损失补足。
继续丢失可用ORS液或稀释半倍的ORS液补充。
生理需要则通过早期喂养及饮白开水解决。
补液量：轻度脱水需50～80ml/kg，中度脱水需80~100ml/kg。
ORS液治疗轻、中度脱水的方案为最初4小时内液体的用量，可用以下公式计算：体重（kg）×75ml。
<6个月人工喂养患儿，在此期间应额外给100～200ml白开水。
脱水纠正后把ORS液加等量水稀释使用。
要求每隔2～3分钟即喂1次，每次10～20ml，防止量多而引起呕吐。
在补液过程中，口服液量和补液速度应根据大便量和脱水恢复情况适当增减。
不禁水，并应根据患儿要求，随意饮水，以防高钠血症。
ORS 溶液含KCl 0.15%，一般需适量额外补充。
有明显酸中毒者，需另用碳酸氢钠纠正。
母乳喂养者应让进乳，人工喂养者在纠正脱水期间，暂禁食4～6小时，以后恢复喂养，开始应将牛奶适当稀释，幼儿则食用一些易消化的食品如稀粥、面片等，逐渐过渡到正常饮食。
如何用好口服补液盐
龙源期刊网 如何用好口服补液盐作者：孙蕊芸来源：《大众健康》2019年第04期儿童腹泻最怕脱水和电解质紊乱，这时候补液非常重要，而口服补液盐就可以派上用场了。
什么是口服补液盐？哪些情况可以使用？具体用法是什么？带着这几个问题，一起了解一下口服补液盐。
口服补液盐（Oral Rehydration Salt，ORS）是治疗急性腹泻合并脱水的一种药物，主要成分是钠、钾、葡萄糖。
它的功能不是止泻，也不是抗感染，而是治疗脱水。
目前市面上口服补液盐Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ共三种。
前两种是传统的口服补液盐，最后一种是低渗性口服补液盐。
与前两种不同之处在于，口服补液盐Ⅲ的钠和葡萄糖含量有所减少，口感淡甜。
根据中国孩子腹泻的特点，世界卫生组织推荐低渗的口服补液盐III作为治疗腹泻的首选。
如果没有买到口服补液盐Ⅲ，可以将前两种药物稀释，但是最佳稀释浓度不好把握，所以建议按照说明书配水，额外补充清洁饮用水即可。
使用口服补液盐没有固定的时间要求，因为使用的目的是纠正轻中度脱水，所以从腹泻开始到腹泻停止都可以使用。
口服补液盐的具体用量，因孩子年龄和病情不同有所差异。
如果刚开始发生腹泻，可按照下面的用量操作：6个月以内婴儿，一次喂服口服补液盐50ml;6个月～2岁婴幼儿建议喂服补充液体100ml;2～10岁患儿口服补液量为150ml;10岁以上的患者，可不拘时间地补充。
可以腹泻次数作为补液量的参考，孩子每次腹泻后，就补充一定量补液盐和白水。
如果孩子已经发生轻度或中度脱水，且没有严重呕吐，轻度脱水口服补液盐的量为50ml/kg，中度脱水100ml/kg，少量多次不拘时间地服用，4个小时内服完。
提醒两点：第一是认准药物，第二是按要求补给。
儿童腹泻的良药——口服补液盐水
儿童腹泻的良药——口服补液盐水儿童肠胃消化系统发育尚不完善，在生活中极其容易出现腹泻的症状，主要是因细菌病毒、感染所导致的，严重时甚至会引起儿童出现重度脱水。
在儿童腹泻时家长普遍都不知道给孩子吃什么药，医生通常会向家长推荐口服补液盐水。
那么你知道口服补液盐水有什么作用吗？如何正确服用呢？一、儿童腹泻是什么原因引起的？儿童腹泻是一种较为常见的疾病，在患有腹泻后患儿的排便次数增加，大便性状也会随之改变，在多数情况下只需要正确服用药物便会痊愈。
部分患儿会存在呕吐、脱水的症状，如果严重甚至会引发昏迷和休克，需要家长多多观察患儿的身体变化。
病毒、细菌、真菌或者肠道外感染是诱发腹泻的主要原因，在被病原体入侵后会使患儿的肠道系统受到影响，其中轮状病毒是诱发儿童腹泻的主要原因。
如果在日常饮食中向孩子提供的食物不合理、身体受凉等也会引起腹泻。
二、儿童腹泻用口服补液盐有什么作用？在出现腹泻症状之后人体会在短时间内流失大量水分，如果水分流失量过大，会导致人体脱水，从而威胁到生命安全。
因此在腹泻治疗过程中优先重视对脱水进行预防和治疗，口服补液盐水是预防和治疗脱水的有效手段。
很多家长在发现儿童出现腹泻以后会让孩子多喝一些温开水，认为该种方式便可以起到补水的作用，认为没有必要去调配口服补液盐水。
但其实脱水并不只是会流失水分，身体内的电解质也会随之流失，在纠正脱水症状时，需要同时补充各种元素以及葡萄糖，例如钠、钾、氯等，而服用口服补液盐水是尽快补充的主要方式。
在口服补液盐中含有较多的氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠和葡萄糖，能够对儿童腹泻进行对症治疗，及时控制急性腹泻症状。
在服用口服补液盐后，肠道黏膜会同时吸收葡萄糖以及钠离子，增加肠黏膜肠液吸收量。
以往临床上所提供的口服补液盐具有较为明显的治疗效果，但是在口感上存在一定的欠缺，儿童普遍不愿意服用，并且其中含有过多的钠，如果使用方式不合理很有可能会出现高钠血症。
当前开始选择低渗配方口服补液盐，钠、钾以及葡萄糖的用量均有所减少，成分配比合理性提高，可以降低渗透压，能够在短时间内让儿童的肠道吸收溶液，减少排便量，更加适合儿童补充水和电解质。
幼儿补液盐
使用指南
1、在需求之前，就立即冲调本产品。
2、在有容量刻度的杯子中放入200ml凉水（6个月以下的宝宝建议为凉开水）。
3、将一小包本产品倒入水杯中，并搅拌至完全溶解。
4、当症状存在时，小口、有频率的吸食。
5、请及时服用，超过两小时请不要继续服用。
或冰箱中冷藏，可保持24小时。
6、请不要将本产品与滋补液、果汁、饮料混合在一起，这样会干扰溶解过程，或者加重症
状。
由呕吐几腹泻引起的脱水建议以下剂量
年龄6小时之内服用量（ml）每日最大服用量（ml）
1岁以下200-400 1000
1到3岁400-600 1500
3到6岁600-900 2000
6到12岁900-1500 2700
12岁-成人1500-2000 4000
由其它原因引起口渴或出现脱水征兆时即可服用本产品。
建议的剂量：
10-13岁，每天服用4次，每次200ml，连续服用3天，或者咨询医师。
13岁-成人，每天服用7次，每次200ml，连续服用3天，或者咨询医师。
如脱水持续三小时以上，或脱水症状重现，请向医师寻求建议。
口服补液盐的比较III号更适合婴幼儿
口服补液盐的比较III号更适合婴幼儿口服补液盐的比较：III号更适合婴幼儿引言：婴幼儿因为体内水分调节系统不完善，容易发生脱水情况。
在口服补液盐的选择上，III号口服补液盐因为其适合婴幼儿的特殊配方，成为了许多医生和家长的首选。
本文将就口服补液盐的选择，重点探讨III号更适合婴幼儿的原因。
一、III号口服补液盐的成分III号口服补液盐主要成分包括氯化钠、氯化钾和柠檬酸钠。
这些成分的比例经过严密的研究和实验，确保了其适合婴幼儿的生理特点。
1. 氯化钠（氯离子）：婴幼儿的肾脏功能尚未完全发育，不能有效排除过量的钠离子。
III号补液盐中的氯化钠含量经过科学计算，能够满足婴幼儿正常的生理需求，不会对其造成不适。
2. 氯化钾（钾离子）：钾离子在婴幼儿身体内发挥着重要的生理功能，包括维持细胞内外的电解质平衡、调节心脏和肌肉的正常功能等。
III号补液盐中的氯化钾含量经过严格控制，能够满足婴幼儿对钾离子的正常需求。
3. 柠檬酸钠：柠檬酸钠是III号补液盐中的重要成分，其功效在于调节血液酸碱平衡，保持酸碱平衡对婴幼儿的正常生理发育至关重要。
二、III号口服补液盐的优势III号口服补液盐相较于其他口服补液盐，在婴幼儿补液过程中具有多种优势，使其成为养护婴幼儿水盐平衡的首选。
1. 特殊的配方比例：III号补液盐的氯化钠、氯化钾和柠檬酸钠的比例是经过科学计算和长期的临床实践验证的。
这样的比例使得III号补液盐能够更好地满足婴幼儿体内的电解质需求，确保了补液的效果。
2. 安全性高：III号补液盐的成分经过严格筛选，不含有有害物质，不会对婴幼儿的身体产生不良影响。
同时，由于其成分经过认证和质检，补液过程中出现不良反应的概率相对较低。
3. 好口感：口服补液盐对于婴幼儿来说，好口感是至关重要的。
III号补液盐在配方设计中充分考虑了婴幼儿的口感需求，通过科学的技术手段，使补液盐具有优雅的口感，能够增加婴幼儿的饮用欲望，从而更好地补液。
口服补液盐III的使用方法及用法用量
精品课件
服用疗程及剂量
①服用疗程 腹泻一开始就喝，一直到腹泻停止。
②服用剂量 儿童每天3~6袋， 成人每天10~12袋
具体则可按以下3种情况来确定剂量
精品课件
情况一：无脱水症状
一般原则是：根据患者不同年龄在每次稀便后服用 一定剂量的口服补液盐III，直到腹泻停止。
例：50kg的腹泻患者，有轻度脱水，剂量 (ml)=50ml/kg × 50kg=2500ml(即10袋)， 4小时内喝完2500ml，脱水得到纠正之后，
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情况三：重度脱水
①重度脱水表现：淡漠、昏迷、不喝水、眼 窝深陷等。
②重度脱水的患者需立即送往医院急诊治疗， 首先采取静脉补液，重度脱水纠正后，只 要患者能口服，即给予口服补液盐III，剂 量参考情况1和情况2。
家庭自制糖盐水因其操作复杂容易配 错也不建议，因为口服补液里的糖和盐 要达到一定比例并恰当使用才会起作用， 盐多或糖多都可能适得其反，腹泻可引 起低钾血症，自制糖盐水无法及时补充 钾。这种方法通常只在缺医少药的情况 品课件
婴幼儿喂服技巧
Q:配好的口服补液盐III要一次喝完吗？ A:每袋口服补液盐III需一次性配制好，但服
用时可分次服用，比如较小患儿可遵循少 量多次的原则隔几分钟喝一两口，较大儿 童和成人则可直接用杯子喝；配制好的口 服补液盐溶液室温可保存24小时，注意避 免食物、唾液等污染。
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婴幼儿喂服技巧
口服补液盐III的使用方法 及用法用量
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配制
将一袋口服补液盐III打开，整袋一次性倒入 随包装配送的量杯中，加入250毫升温开水（水位 至量杯的刻度线处），搅拌均匀。
口服补液盐Ⅲ治疗小儿感染性发热的临床疗效
口服补液盐Ⅲ治疗小儿感染性发热的临床疗效发表时间：2018-04-27T11:17:03.887Z 来源：《中国医学人文》2018年第1期作者：姜艳萍刘景凤，姜春颖，肖君凤，褚景芝，张可[导读] 在小儿发热的治疗过程中口服补液盐的应用可有助于退热，减少静脉输液的必要性。
鸡西鸡矿医院 158100摘要：目的研究分析口服补液盐Ⅲ在治疗小儿感染性发热中的临床效果。
方法从2017年1月至12月选取入院治疗90例发热患儿进行研究，并随机分成口服补液组和对照组，各45例。
口服补液组45例依据个体情况在治疗的全过程中均应用口服补液盐取代静脉补液进行支持治疗，能口服者尽量口服，对照组的45例发热患儿采取口服温水治疗，其他治疗方法治疗组与对照组均相同。
结果通过观察显示治疗组总有效率为93.3%，而对照组患儿中总有效率为81.7%，可见小儿发热治疗组在治疗上的总有效率要高于对照组，并在改为静脉补液的人数的对比分析结果明显少于对照组。
结论在小儿发热的治疗过程中口服补液盐的应用可有助于退热，减少静脉输液的必要性，使治疗方法成为最简单有效和便宜的方法。
关键词：小儿发热；口服补液盐Ⅲ（ORS）；临床疗效观察Abstract: Objective To study and analyze the clinical efficacy of oral rehydration salts III in the treatment of infectious fever in children. Methods from January 2017 to December, 90 children with fever were enrolled in this study. They were randomly divided into oral rehydration group and control group, each with 45 cases. Oral rehydration group 45 cases according to the individual situation in the whole process of treatment was applied in oral rehydration salts instead of intravenous fluid support therapy, oral to oral, 45 cases of fever were the control group taking oral water treatment, other treatment methods of treatment group and control group were the same. Results through the observation showed that the total effective rate of treatment group was 93.3%, while patients in the control group, the total efficiency of 81.7%, visible fever treatment group in the treatment of the total efficiency is higher than that of control group, and the change of intravenous infusion number comparison results significantly less than the control group. Conclusion oral rehydration salts can help reduce fever and reduce the need for intravenous fluids in the treatment of febrile children, and make treatment the simplest, effective and inexpensive method.Keyword: fever in children; oral rehydration salts III (ORS); clinical efficacy发热是临床的常见症状，也是儿科最常见的，儿科发热患儿约占发病总人数的80%以上，发热有感染性发热和非感染性发热，儿科以感染性发热最常见，感染性发热是各种病原体如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、螺旋体、霉菌、原虫类、寄生虫所引起的感染，均可因病原体的代谢产物或其毒素作用导致发热。
宝宝口服补液盐的服用
宝宝口服补液盐的服用
口服补液盐
口服补液盐是羊羊100防治腹泻脱水的有效药物，是世界卫生组织推荐的配方。
儿童口服补液有哪三种配方？
①口服补液盐：食盐3.5克，碳酸氢钠（小苏打）3.5克，氯化钾1.5克，无水葡萄糖２０克，饮用开水加至1000毫升。
②谷物口服补液盐：氯化钠（食盐）3.5克，碳酸氢钠（小苏打）3.5克，氯化钾1.5克，谷粉（米粉、玉米粉、高梁粉均可）80克，饮用开水加至1000毫升。
配制时可先将谷粉80克加入1000毫升水中调匀，煮熟后再加入其它原料。
③米汤、稀米粥：即一般较稠的米汤。
稀米粥应熬的时间长一些，稀一些，使成浆糊状即可。
口服补液溶液的服用方法
从孩子腹泻一开始，就应当少量多次地喝口服补液溶液，２岁以下患儿每１－２分钟喂一勺，大孩子可以让他自己用杯子一口一口地喝，如果患儿喝后呕吐，应停喂１０分钟，然后以更慢的速度（每２－３分钟喂一勺）喂。
如果患儿眼皮浮肿，要暂时停喂口服补液溶液，改喂白开水或母乳，待消肿后继续喂口服补液溶液。
口服补液的注意事项：
１、请勿将口服补液盐溶液和自制糖盐水煮沸，配制时应使用温开水或凉开水，不要用滚开的水。
２、请勿将口服补液盐加入奶、果汁汤或其他饮料中使用。
３、要按规定配制口服补液溶液，添加过多的糖和盐使溶液过浓可使腹泻恶化；加过多的水使溶液过稀，则疗效较差。
４、口服补液溶液要当天配制当天服用，每天都应把前一天喝剩的溶液倒掉，重新配制新溶液。
５、喂孩子喝口服补液溶液应使用杯子或勺子，不要使用奶瓶。
口服补液盐I、II、III的区别
口服补液盐I、II、III的区别
口服补液盐I、II、III的区别口服补液盐I、II、III的区别WHO传统ORS(ORSI、II)WHO低渗ORS(ORSIII)渗透压31
1mOsm/L245mOsm/L钠盐浓度90mmol/L75mmol/L张力2/3张1/2张适应症轻度脱水轻/中度脱水，补充钠/钾
/氯疗效补液补液、止泻口感苦涩淡甜方便性每袋冲500ml每袋冲250ml，配备250ml量杯ORSIII的优势疗效：快速补液、安全止泻（减少粪便量20%、减少呕吐发生30%、减少静脉补液率33%）安全性：降低高钠血症发生风险，更安全依从性：口感淡甜，易于配制
为什么口服补液盐III除了快速补液它在治疗腹泻方面还能取得如此突破性的进步呢？下面特邀博教授来给我们讲讲口服补液盐的发展历程在临床
应用过程中人们发现传统ORS虽然对急性腹泻脱水的纠正有很高的疗效但在WHO的倡导下世界各国对小儿腹泻的发病机制病原学和治疗方法进行
了大量的研究理想的ORS应具有以下作用为了降低粪便量从上世纪70年代到90年代开展了改进ORS疗效的多种尝试这种尝试集中在减少渗透
压上对于含钠75mEq/l，葡萄糖75mmol/l渗透压为245mOsm/l 的ORSIII的多中心试验显示：且该低渗配方符合WHO
腹泻病控制规划的关于安全、有效的口服补液的要求（如下）2002年WHO颁布新一代ORS配方在全球范围内推广低渗ORSIII （245
mOsm/L）建议全面取代传统ORS非常感谢博教授的精彩讲解相信大家对ORS有了一个全面的认识口服补液盐III经过近30年的研究终
于实现了快速补液、安全止泻的双重作用。
口服补液盐散lll药品标准(一)
口服补液盐散lll药品标准(一)
口服补液盐散lll药品标准
引言
•口服补液盐散lll药品标准是保障口服补液盐散lll药品质量的重要准则。
药品标准的定义和作用
•药品标准是制定和评价药品质量、安全性和疗效有效性的规范依据。
口服补液盐散lll药品标准的目的
•确保口服补液盐散lll药品的质量稳定、安全有效。
•为药品生产、检验和监管提供指导。
口服补液盐散lll药品标准的主要内容
•原材料要求：
–原料选择和采购
–原材料质量标准
•制剂要求：
–制剂工艺
–制剂质量标准
•检验方法：
–药品质量控制检验方法
–药品安全性评价方法
•标签和说明书要求：
–使用说明
–储存条件
–药品不良反应
–禁忌症和注意事项
核心要点
•口服补液盐散lll药品标准应体现药品的质量、安全和疗效。
•标准的制定应遵循科学性、合理性和可操作性。
•口服补液盐散lll药品标准的修订应及时跟进最新的科研进展和法规要求。
结论
•口服补液盐散lll药品标准是保障该类药品质量和安全的关键。
•严格遵守药品标准对于制药企业和医疗机构来说是义不容辞的责任。
以上是关于口服补液盐散lll药品标准的相关内容，该标准的制定和遵守对保障药品质量和安全具有重要意义。
制药企业和监管部门应共同努力，确保口服补液盐散lll药品的质量和疗效有效性，以保障患者的用药安全。
儿童新冠腹泻药物用药建议
儿童新冠腹泻药物用药建议口服补液盐Ⅲ对症治疗补液盐是最重要的。
蒙脱石散可能辅助止泻，但是效果缺乏证据。
推荐程度定位作用儿童限制常备，买不到等特殊情况下可用Ⅰ和Ⅱ稀释或半浓度苹果汁代替改善脱水补充水分和盐分治疗腹泻引起的脱水可用，婴幼儿少量多次给予过量引用会造成代谢紊乱效果存在争议存在铅污染风险过量服用可导致便秘按说明书用法用量使用限制儿童吸附细菌、病毒及其产生的毒素，间接止泻作用吸附病毒定位蒙脱石散辅助使用，无需囤积推荐程度效果存在争议锌缺乏高发地区和营养不良的孩子更推荐使用儿童限制按说明书用法用量使用减少腹泻次数缩短腹泻时间作用锌补充剂定位促进肠道粘膜修复推荐程度辅助使用，无需囤积按说明书用法用量使用儿童抑制肠道有害菌改善感染性腹泻鼠李糖乳杆菌GG作用调节菌群定位辅助使用，无需囤积推荐程度调节肠道菌群有部分研究表明，益生菌可能缓解病毒感染引起的腹泻，但效果有限。
按说明书用法用量使用抑制肠道有害菌改善感染性腹泻作用儿童定位调节菌群布拉氏酵母菌推荐程度辅助使用，无需囤积按说明书用法用量使用抑制肠道有害菌促进有益菌生长，改善腹泻作用儿童定位调节菌群其他各类益生菌药物推荐程度辅助使用，无需囤积儿童18岁以下慎用治疗细菌引起的肠道及其他感染作用诺氟沙星消灭细菌定位不推荐自行使用，谨遵医嘱推荐程度儿童慎用甚至不用利巴韦林特异性较强不用于腹泻作用定位消灭病毒推荐程度不推荐使用抑菌抗炎抗病毒抗菌药物对病毒引起的腹泻疗效缺乏证据，未合并细菌感染时不需要用常见止泻药介绍肠动力抑制剂、抑制肠道分泌剂、肠黏膜保护剂和吸附剂。
01肠动力抑制剂常见药物：洛哌丁胺（易蒙停）作用机制：抑制肠道蠕动，延长食物通过时间，减少粪便量及水、电解质的丢失适用人群：儿童禁用注意事项：肠道蠕动减慢，大便排出延迟，感觉腹泻减缓，其实病原体和毒素排出也减缓了，病程延长了。
如果药效太厉害，还会导致肠道不蠕动，严重情况下导致麻痹性肠梗阻了，疾病更加严重。
3个经典腹泻病例分析
• 患儿于2天前出现腹泻，排蛋花水样便6次/日，量中，不 含黏液血丝，伴流涕、轻咳、发热，体温最高39℃，无寒 战、抽搐及意识改变，病初时呕吐胃内容物3次，食欲欠 佳，尿量减少（比平时减少约1/3），口渴。
• 大便常规：黏液（-），WBC 0～2个/HP，RBC 0个/HP,脂 肪球 （＋）
• 血常规：WBC:11.8× 109/L，N :32%，L: 67%
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病例点评--滥用静脉补液
• 患儿入当地诊所就诊时，为轻～中度脱水，且能口服，无需使用静 脉补液,该患儿存在滥用静脉补液情况
• 小儿腹泻治疗现状
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病例点评--不适当纠正水、电解质紊乱
• 该患儿静脉补液为无张力的葡萄糖注射液，导致低钠血症， 存在不合理补液
• 腹泻导致大量的电解质如Na+、K+、Cl-、碳酸氢钠丢失，出 现电解质紊乱、酸中毒
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静脉补液
第二批：使用3：2：1液 80ml/kg＝800ml，先补2/3量约500ml； 按10ml/kg/h速度输注，预计5小时内静脉滴注完毕； 补液过程中，每1～2小时评估1次患儿脱水情况。
因血气提示代谢性酸中毒严重，故第二批补液先予纠酸 纠酸所需5%碳酸氢钠的 ml数＝｜-BE｜×0.5×体重
补液盐一二三代分不清？孩子腹泻直接选三代就好
补液盐一二三代分不清？孩子腹泻直接选三代就好很多家长都已经学会了，当孩子出现各种原因引起的急性腹泻时，及时给孩子口服补液，可以帮助解决孩子轻或中度脱水、避免出现电解质紊乱的严重后果。
世界卫生组织（WHO）资料显示，口服补液能安全有效地治疗约90%的急性腹泻，而不需要静脉输液。
但是，口服补液盐的配方有三种，好像差别还挺大的，到底应该给孩子喝哪种呢？这就要从补液盐的研发历史说起了。
三次更新换代的救命药世界上绝大多数药品配方是由某家药企或科研机构研发并商业化推广的，但补液盐不一样，它是由世界卫生组织研发的配方，从诞生之日起，它就是一种公益药、救命药。
1975年WHO推出第一代补液盐标准配方，也就是ORSⅠ（Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ是罗马数字）。
当时开发这个配方主要是针对欠发达地区夺走数千万人生命的流行病——霍乱。
第一代补液盐能有效纠正急性腹泻引起的轻中度脱水，其配方针对霍乱患者肠道丢失电解质较多的特点，渗透压和钠浓度较高，口感苦涩。
这一配方也可以用于其它原因导致的腹泻，但因为有潜在的致高钠血症或增加渗透性腹泻的风险，医生使用起来会特别小心。
尤其是对于婴幼儿患者来说，更需要医生认真权衡利弊，用心对待。
1985年，WHO用枸橼酸钠替换掉原配方里的碳酸氢钠（苦涩味），推出第二代口服补液盐（ORSⅡ）。
这一配方改善了口感，更适合儿童服用，但总渗透压和钠浓度偏高的问题仍没有得到解决。
到了21世纪，全球欠发达地区的卫生状况和饮水条件得到了一定的改善，霍乱流行逐渐减少，病毒性肠炎等引起的腹泻成了口服补液盐的主要使用场景。
在这个背景下，WHO于2002年推出了新配方ORSⅢ，也就是我们常说的低渗配方。
低渗口服补液盐减少了原配方中钠和葡萄糖的含量，降低了渗透压（311→245mOsm/l）。
新配方口感更好更安全，明显缩短了腹泻持续时间，减少了30%的呕吐次数、20%的粪便排出量以及33%的静脉补液量。
在提高补液效果的同时，降低了高钠血症的发生率，避免了渗透性腹泻！从1980年世界卫生组织正式实施全球性腹泻病控制规划开始，到2005年全球5岁以下小儿因急性腹泻年死亡人数从1979年的450万降至160万。
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Q:宝宝太小喂不进那么多液体怎么办？
A:为了确保疗效一定要足剂量地给患儿喂服， 给较小的患儿喂服时可以用勺子、滴管或 小杯子频频地喂，每隔3~5分钟喂一次，每 次喂5~10ml，直到喂够所需剂量。如果患 儿出现呕吐，停10分钟后再慢慢喂。
Q:口服补液盐凉了该怎样加热？可以直接往 里添加热水吗？
A:可以像热奶那样，用杯子或者奶瓶装起来 放进装有热水的容器里隔水温热即可，不 能直接往溶液里添加热水，因为这样会使 配制好的溶液稀释影响疗效。
WHO推荐腹泻时首选口服补液盐III，因其所含电解质采用 了最佳配比，使其拥有最佳渗透压，能快速地补充水分和 电解质，并且能减少粪便量、呕吐发生及静脉补液率，缩 短腹泻病程。
①服用疗程 腹泻一开始就喝，一直到腹泻停止。
②服用剂量 儿童每天3~6袋， 成人每天10~12袋
具体则可按以下3种情况来确定剂量
一般原则是：根据患者不同年龄在每次稀便后服用 一定剂量的口服补液盐III，直到腹泻停止。
例：1岁左右的腹泻患儿，一天腹泻5次，且没有出 现明显症状，则日剂量（ml）=100ml/次 x 5次 =500ml（即2袋）。
①重度脱水表现：淡漠、昏迷、不喝水、眼 窝深陷等。
②重度脱水的患者需立即送往医院急诊治疗， 首先采取静脉补液，重度脱水纠正后，只 要患者能口服，即给予口服补液盐III，剂量 参考情况1和情况2。
Q:配好的口服补液盐III要一次喝完吗？
A:每袋口服补液盐III需一次性配制好，但服用 时可分次服用，比如较小患儿可遵循少量 多次的原则隔几分钟喝一两口，较大儿童 和成人则可直接用杯子喝；配制好的口服 补液盐溶液室温可保存24小时，注意避免 食物、唾液等污染。
将一袋口服补液盐III打开，整袋一次性倒入随包 装配送的量杯中，加入250毫升温开水（水位至量 杯的刻度线处），搅拌均匀。
①一袋口服补液盐III需整袋冲入250ml温开水 中，不能拆分成半袋冲125ml温开水。因为 拆分不精确会影响到溶液浓度进而影响疗 效。
②不能往配制好的溶液里添加糖、果汁、牛 奶等配制口服补液盐吗？
A:运动饮料中糖和钠、钾等电解质的配比和口服补液盐不同， 补液的效果不如口服补液盐。有些运动饮料糖浓度很高， 甚至有可能因为渗透压高而加重腹泻。所以不建议用运动 饮料来代替。
家庭自制糖盐水因其操作复杂容易配错也不建议，因为口 服补液里的糖和盐要达到一定比例并恰当使用才会起作用， 盐多或糖多都可能适得其反，腹泻可引起低钾血症，自制 糖盐水无法及时补充钾。这种方法通常只在缺医少药的情 况下临时使用。
①轻中度脱水表现：口唇干、烦渴、排尿减少、精神 萎靡、哭时少泪或无泪、眼眶凹陷等。
②剂量=(50~75)ml × 体重(kg)，成人4~6小时内服完， 儿童4小时内服完。如果4小时后，患者已纠正脱水， 再按预防脱水的量服用，直至腹泻停止。
例：50kg的腹泻患者，有轻度脱水，剂量(ml)=50ml/kg × 50kg=2500ml(即10袋)，4小时内喝完2500ml，脱 水得到纠正之后，再每次稀便后服用约200ml，直 到腹泻停止。