43例小儿重症肺炎合并心衰的临床诊治分析

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探讨和分析小儿肺炎合并心力衰竭的临床观察与护理对策

探讨和分析小儿肺炎合并心力衰竭的临床观察与护理对策
加强休息可以有效地减轻心脏负担,主 要包括体力方面的休息、精神放松和 充足的睡眠。根据患儿不同心功能分 级安排不同的活动量,心功能1级限制剧烈运 动;I1级适当限制体力活动,保证午间休息,下 午多休息:川级要对体力活动严格限制,休息时 间充足:IV级患儿卧床休息,由他人照顾,床上 进行适当的活动。
观察指标
对比分析两组患儿的住院时间及心力衰 竭纠正时间;
对比分析两组患儿家属的护理满意度, 满分100分的调查问卷,得分超过90 分为满意,得分介于80-90分之间为
尚可,得分不足80分为不满意。
统计学处理
以SPSS21.0系统作为数据处理软件,将 两组患者的数据资料录入系统进行检 验,以(n,%)表示计数资料,行卡方
饮食护理患儿住院期间饮食应尽量清 淡,进食易消化的食物,并且控制钠 与水分的摄入,尽量保证一日三餐正 常饮食,若无法正常饮食可启用营养支持,定 期对患儿的体重进行测量。
用药护理用药过程中注意输液速度,以 每小时<5m/kg为宜。使用洋地黄药 物之前了解心、肾功能有无电解质紊 乱,并观察患儿的心率变化,根据患儿情况调 整用药,避免用量超标引起患儿中毒,用药后 观察药物的毒性反应。在使用镇静剂、利尿剂 时应观察患儿的精神状态、呼吸频率、尿量变 化及是否有憋喘等,使用多巴胺类药物时需要 观察周围末梢循环情况。
组别 干预组 参照组
t P
例数 28 28
住院时间 (d) 7.56±3.23 14.07±5.12
5.690 0.000
心衰纠正时间 (h) 30.45±5.77 42.17±8.67 5.955 0.000
干预组与参照组患儿家长的护理满意度对比
Байду номын сангаас
对两 组 患 儿 家 属 的 护 理 满 意 度 进 行 对 比,发现干预组为96.43%,远高于参 照组的70.37%(P<0.05),详见表2。

小儿重症肺炎合并心衰的临床诊治分析

小儿重症肺炎合并心衰的临床诊治分析

小儿重症肺炎合并心衰的临床诊治分析引言重症肺炎是小儿常见的疾病之一。

而重症肺炎合并心衰则是一种比较严重的疾病,需要高度重视。

本文将介绍小儿重症肺炎合并心衰的临床诊治分析。

病因分析小儿重症肺炎在病因方面往往与感染有关,最常见的病原体为病毒和细菌。

而小儿重症肺炎合并心衰的发病机制比较复杂,一般可以分为以下几个方面:1.细菌感染:细菌感染是小儿重症肺炎的主要原因之一,当细菌感染严重时,可能引起心肌炎,导致心脏衰竭。

2.病毒感染:部分病毒感染会损伤心脏肌肉的细胞,导致心脏肌肉收缩功能下降,从而引起心衰。

3.其他原因:例如先天性心脏病、心肌病等也可能导致小儿重症肺炎并发心衰。

临床表现小儿重症肺炎合并心衰的临床表现比较显著,一般包括以下方面:1.呼吸急促:由于肺部感染,使得呼吸系统受到影响,从而导致呼吸急促。

当合并心衰时,呼吸急促会更加明显。

2.疲乏无力:由于病情比较严重,导致小儿出现疲乏无力的症状,精神萎靡不振。

3.食欲不振:由于病情压抑,小儿可能出现食欲不振、口干舌燥等症状。

4.腹泻:在小儿重症肺炎合并心衰的情况下,因为体内的细菌和病毒增多,可能会造成肠部细菌紊乱导致腹泻等症状。

诊断方法小儿重症肺炎合并心衰的诊断需要依据以下的临床表现及检查结果进行综合分析:1.体征:小儿重症肺炎合并心衰时,常表现出心率增快、呼吸急促、皮肤苍白、汗液增多等症状。

2.心电图检查:心电图主要是用于判断小儿是否存在心电异常,比如心房颤动、心室异位心动等。

3.心超检查:心超检查主要是用于了解小儿心脏排出血液的情况,同时也可以了解小儿心脏瓣膜等情况。

4.血液检查:血液检查可以帮助了解小儿体内的病原体数量,从而协助诊断病情。

治疗方法小儿重症肺炎合并心衰需要严密观察病情,及时采取有效的治疗措施。

具体治疗方法如下:1.给予抗生素:小儿重症肺炎主要由于病原体感染导致,因此需给予适当的抗生素治疗。

2.给予药物支持:针对心衰的治疗,可以考虑给予利尿剂、ACE抑制剂等支持药物治疗。

分析小儿重症肺炎合并心力衰竭临床治疗

分析小儿重症肺炎合并心力衰竭临床治疗

分析小儿重症肺炎合并心力衰竭临床治疗摘要】目的浅析小儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效观察。

方法选择在2013 年8 月16 日~ 2014 年12 月16 日入住我院接受治疗的66 例小儿重症肺炎合并心力衰竭患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组(33 例)以及实验组(33 例),对照组患者给予吸氧、镇静、抗感染、利尿、止咳平喘、强心等方法进行治疗,实验组患者在对照组患者治疗的基础上给予多巴胺以及酚妥拉明药物,比较两组患者(各33 例)的临床治疗有效率以及临床症状的持续时间差异。

结果实验组各项指标均优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。

结论多巴胺以及酚妥拉明药物治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭患者的临床治疗效果显著,值得借鉴和推广。

【关键词】小儿重症肺炎;心力衰竭;多巴胺;酚妥拉明;临床效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2016)5-0188-02 小儿重症肺炎合并心力衰竭是临床上一种多发病,该疾病病情发展迅速,需要及时进行治疗,否则会发生严重的不良后果,甚至导致患者死亡[1]。

小儿重症肺炎合并心力衰竭是儿科急重症之一,对患者的生命造成严重的威胁[2]。

1 资料与方法1.1 一般资料将我院从2013 年8 月16 日~ 2014 年12 月16 日收治的66 例小儿重症肺炎合并心力衰竭患者进行研究,将66 例小儿重症肺炎合并心力衰竭患者随机分为对照组(33 例)以及实验组(33 例),对照组患者给予吸氧、镇静、抗感染、利尿、止咳平喘、强心等方法进行治疗,实验组患者在对照组患者治疗的基础上给予多巴胺以及酚妥拉明药物。

其中,实验组患者33 例:男性患者数量与女性患者数量分别为17 例、16 例,患者年龄在5 个月~ 8 岁,平均年龄为(4.27±1.22)岁。

患者的病程在3 ~ 6d,平均病程为(4.23±1.03)d。

婴儿肺炎合并心力衰竭的临床护理分析

婴儿肺炎合并心力衰竭的临床护理分析

婴儿肺炎合并心力衰竭的临床护理分析目的:探究小儿肺炎合并心力衰竭的临床护理效果。

方法:选取笔者所在医院2014年6月-2015年9月收治的40例肺炎合并心力衰竭患儿,实行综合护理进行干预,观察患儿的临床效果。

结果:经护理,患儿显效14例,有效25例,无效1例,总有效率为97.5%;39例患儿均痊愈,1例患儿死亡。

和治疗前心功能分级情况、左心室射血分数、超氧化物歧化酶水平进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:小儿肺炎合并心力衰竭通过综合护理干预,可提高患儿的治愈率,具有重要的临床价值。

标签:小儿肺炎;心力衰竭;护理效果小儿肺炎为临床比较多见的呼吸系统病症,产生的原因主要为患儿的机体抵抗力较弱,同时免疫系统不完善,进而使得患儿容易合并较多的并发症。

其中最常见的并发症为合并心力衰竭[1]。

这类病症具有发病急和病情变化速度快等特点,所以获得及时的治疗才能及时挽救患儿的生命安全,否则很容易对患儿的生存质量构成直接的威胁[2]。

在治疗过程中给予合理有效的优质护理,是提高小儿肺炎合并心力衰竭治愈率的有效保障。

本次研究,选取近年来笔者所在医院收治的40例小儿肺炎合并心力衰竭,探究小儿肺炎合并心力衰竭的临床护理效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2014年6月-2015年9月收治的40例肺炎合并心力衰竭患儿作为本次研究的对象。

其中男25例,女15例;年龄2个月~3岁,平均(1.6±0.4)岁;病程4~22 d,平均(13.5±3.2)d。

所有患儿均存在呼吸急促、烦躁不安、发绀、肺部固定湿啰音和咳嗽等症状,部分患儿还会出现三凹征、唇周发绀等症状。

诊断标准:患儿安静的时候,心率有增快迹象,同时婴幼儿的心率在每分钟180次以上,幼儿每分钟高于160次;不能够使用发热、缺氧解释的患儿;存在呼吸障碍且青紫加重的患儿,安静时候呼吸每分钟高于60次;肝大达肋下在2 cm之上,不可通过横隔下移方式解释的患儿;存在显著心音低钝的患儿;面色发白、烦躁不安的患儿;尿量少且下肢水肿的患儿(排除营养不良和肾炎患儿)。

小儿肺炎合并心力衰竭40例的临床治疗分析

小儿肺炎合并心力衰竭40例的临床治疗分析

小儿肺炎合并心力衰竭40例的临床治疗分析摘要】目的:探讨小儿肺炎合并心力衰竭的临床治疗。

方法:选取2016年6月—2017年12月期间收治的小儿肺炎合并心力衰竭患者40例,随机分为两组即观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗的基础上加用多巴胺治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。

结果:观察组患儿的心力衰竭纠正时间、炎症缓解时间和啰音消失时间等方面均较对照组时间短,且差异显著(P<0.05)。

结论:对小儿肺炎并发心力衰竭患者,早诊断早治疗,采用常规治疗加用多巴胺治疗效果显著,不良反应较少,值得推广应用。

【关键词】小儿;肺炎;心力衰竭;并发;临床治疗【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)25-0041-02肺炎为儿科常见病,不同病原体或其他因素所致之肺部炎症。

病原体和毒素侵袭心肌,引起心肌炎;缺氧使肺小动脉反射性收缩,肺循环压力增高,形成肺动脉高压,增加右心负担。

肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心力衰竭的主要原因[1]。

如处理不及时会给患儿带来严重后果,会至病情恶性循环不能控制。

对肺炎患儿的治疗的同时,加强对心功能不全的控制,有利于患者的康复。

现对我院肺炎合并心力衰竭患者给予多巴胺治疗,临床治疗改善情况进行分析如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年6月—2017年12月期间收治的小儿肺炎合并心力衰竭患者40例,随机分为两组即观察组和对照组各20例,观察组男12例,女8例,年龄最小3个月,最大年龄13岁,平均年龄3.5±2.5岁;体重平均13.5±2.5kg。

对照组男13例,女7例,年龄最小2.8个月,最大年龄14岁,平均年龄3.4±2.8岁;体重平均14.2±3.3kg。

两组患儿的一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法对照组采用常规治疗,包括给予镇静治疗,强心治疗,抗生素治疗,抗病毒治疗。

小儿肺炎并发心力衰竭临床分析

小儿肺炎并发心力衰竭临床分析

小儿肺炎并发心力衰竭临床分析【摘要】目的探讨小儿肺炎并发心力衰竭的临床特点。

方法对近3年我院收治的56例小儿肺炎并发心力衰患儿进行回顾性分析。

结果小儿肺炎并发心力衰竭占同期小儿肺炎的30.1%(56/186),婴儿占76.8%。

主要临床表现为呼吸困难(100%),鼻翼扇动(67.9%),三凹征(100%),紫绀(85.7%),烦躁(75.0%),发热(82.1%),呼吸和心率增快,两肺均可闻及中细湿啰音(100%)和肝脏肿大(100%)等。

在使用抗生素和综合治疗的基础上,应用西地兰和多巴胺、酚妥拉明等药物,56例心力衰竭都迅速控制并完全纠正,心力衰竭纠正平均时间1.6 d,最长3 d,肺炎治愈率为87.5%,好转率为12.5%,无死亡患儿,平均住院天数6.5 d。

结论小儿肺炎并发心力衰竭属于重症肺炎范畴,病情变化快,早期发现、早期诊断、联合治疗是关键。

【关键词】小儿肺炎;心力衰竭;临床分析小儿肺炎是引起儿童死亡的主要疾病之一。

据统计,我国每年约有30万婴幼儿死于肺炎,为5岁以下儿童死亡的第一原因,肺炎并发心力衰竭(简称心力衰竭)属重症肺炎范畴,预后的危险性较普通肺炎有所增加,是儿科危重症[1]。

现将我科近3年来收治的56例小儿肺炎并发心力衰竭进行分析,探讨其临床特点及治疗方法。

现将结果报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料根据临床症状、体征及X线表现,符合小儿肺炎并发心力衰竭诊断标准[2]诊断的56例患儿,其中男27例,女29例,年龄1个月~3岁,1~3个月17例,6个月11例,9个月9例,12个月6例,3岁13例,≤12个月43例占76.8%。

合并先天性心脏病10例,Ⅱ度营养不良4例,腹泻轻度脱水4例,低钙血症3例,中毒性脑病7例,败血症1例,脓气胸1例,呼吸衰竭2例。

入院时伴有心力衰竭37例,入院后不久出现心力衰竭19例。

1.2 临床表现呼吸困难56例(100%),鼻翼扇动38例(67.9%),三凹征56例(100%),紫绀48例(85.7%),烦躁42例(75.0%),精神差23例(41.7%),发热46例(82.1%),其中36℃~37℃10例、~38.5℃28例、~40℃8例。

小儿重症肺炎合并心衰临床分析和小儿哮喘临床治疗效果观察

小儿重症肺炎合并心衰临床分析和小儿哮喘临床治疗效果观察

世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第59期43·临床研究·小儿重症肺炎合并心衰临床分析和小儿哮喘临床治疗效果观察秦凌阳,晁占湖,闫怀莲(河南省焦作市温县人民医院,河南 焦作 454850)摘要:目的探讨小儿重症肺炎合并心衰临床分析和小儿哮喘临床治疗效果观察。

方法在我院治疗的患者中选取2014年6月至2015年9月收治并已确诊的小儿重症肺炎患儿50例和小儿哮喘患儿80例,两种疾病患儿根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组;小儿重症肺炎患儿各25例,小儿哮喘患儿各40例。

重症肺炎患儿实验组实行多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,对照组实施一般的对症治疗方法;小儿哮喘患儿实验组实施特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,对照组实施常规治疗方法;对两种疾病进行不同组别治疗效果观察。

结果对小儿哮喘患儿采用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗,实验组治疗的总有效率为95%明显高于对照组的70%,P<0.05;对重症肺炎合并心衰患儿给予多巴胺联合多巴酚丁胺治疗方法,对照组患者护理的总有效率为68%,显著低于实验组的88%,P<0.05。

结论合理地选用药对临床治疗有很好的治疗效果,多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎合并心衰有明显的治疗效果;小儿哮喘选择特布他林联合布地奈雾化吸入治疗,能够缩短患儿的治疗时间。

两种疾病的治疗方法,能够提高患儿的生活质量,促进患儿恢复的进程,值得在临床上普遍地推广。

关键词:小儿重症肺炎;小儿哮喘;效果中图分类号:R256.12 文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.59.0350 引言小儿哮喘以及小儿重症肺炎合并心衰是儿科门诊常见病,小儿哮喘的发病源比较复杂,在临床上主要表现为反复可逆性的喘息和咳嗽发作,胸闷、呼吸不顺畅,这些症状具有可逆性,但也有患儿变重偶致死亡的[1],因此要对哮喘患儿的治疗加以重视。

小儿重症肺炎合并心衰临床治疗分析

小儿重症肺炎合并心衰临床治疗分析

小儿重症肺炎合并心衰临床治疗分析作者:李立来源:《中国卫生产业》 2013年第34期李立红河州第一人民医院儿科,云南红河 661100[摘要] 目的研究总结小儿重症肺炎合并心衰的治疗经验。

方法选取2010年1月—2012年1月在我院接受治疗的100例小儿重症肺炎合并心衰患儿,对其进行实施抢救措施、吸氧、强心以及利尿、还有控制感染和营养支持等。

结果所选100例患儿经治疗后,其肺部感染情况都得到控制,且心力衰竭也得到改善;2例死亡,病例为先天性的重度心脏病患儿,总治愈率98%。

住院时间为8~15 d,平均为11 d。

结论发生小儿重症肺炎合并心衰和小儿呼吸,还有心脏解剖、生理特点等有关。

[关键词] 小儿重症肺炎;心衰;临床分析[中图分类号] R725[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654(2013)12(a)-0152-02小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。

如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。

小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。

其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。

心衰(heart failure)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血的能力受损而引起的一组综合征[1]。

由于心室收缩功能下降射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血,临床表现主要是呼吸困难,无力而致体力活动受限和水肿[2]。

现选取2010年1月—2012年1月在我院接受治疗的100例小儿重症肺炎合并心衰患儿,对其治疗措施和体会进行总结,具体汇报如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取在我院接受治疗的100例患儿,其中有56例男,44例女,其年龄在0~13岁,以0. 5~5 岁的患儿居多。

经过诊断,所选100例患儿都是重症肺炎并发心衰的患儿。

小儿重症肺炎伴心力衰竭综合救治的临床效果观察

小儿重症肺炎伴心力衰竭综合救治的临床效果观察

小儿重症肺炎伴心力衰竭综合救治的临床效果观察目的:探討小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿的综合救治措施及效果。

方法:选取2016年4月-2017年4月本院收治的小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿72例,按照治疗措施的不同分为研究组(综合救治,n=36)与对照组(常规治疗,n=36)。

对比两组治疗效果、临床症状改善情况及心功能指标变化情况。

结果:研究组、对照组患儿总有效率分别为97.2%(35/36)、77.8%(28/36),比较差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗后,研究组呼吸平稳时间、心律好转时间、湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组左室射血分数(LVEF)、左室短轴(LVSF)、左室舒张末径(LVSD)、左室收缩(LVDD)末径均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:在小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿治疗中,实施综合救治的效果理想,能改善患儿心功能,促使其尽快康复,值得推广应用。

作为临床上一种常见儿科感染性疾病,小儿重症肺炎患病率较高,且危害性较大[1]。

一旦患儿出现小儿重症肺炎,可引发高碳酸血症、酸中毒等不良事件,严重损害患儿心肌组织,导致出现肺动脉高压,严重者甚至会出现心力衰竭,增加病死率[2]。

一般来说,心力衰竭主要指患儿受多种因素影响,导致出现心功能障碍,致使心排血量不能满足患儿自身机体需求,从而引发的一系列临床表现综合征。

以往,临床上多采用常规方法对小儿重症肺炎合并心力衰竭患儿进行治疗,包括止咳、平喘、利尿、镇静等,但部分患儿治疗效果仍不理想[3]。

这就需要临床上采取积极措施,寻找有效的综合治疗方法,改善患儿治疗效果和预后。

本研究为深入探讨综合救治措施的应用效果,回顾性分析了2016年4月-2017年4月本院收治的72例小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿的临床资料,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2016年4月-2017年4月收治的小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿72例,按照治疗措施的不同分为研究组与对照组,每组36例。

小儿重症肺炎合并心衰的临床诊治分析

小儿重症肺炎合并心衰的临床诊治分析

小儿重症肺炎合并心衰的临床诊治分析【摘要】目的主要分析小儿重症肺炎合并心衰的临床治疗效果。

方法选取我院2019年1月~2022年1月收治的64例重症肺炎合并心衰患儿,随机将其分为观察组、对照组,其中观察组患儿32例,接受综合治疗;对照组患儿32例,接受常规治疗,评价两种治疗方法的临床治疗效果。

结果比较两组患儿的临床治疗总有效率,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论对重症肺炎合并心衰患儿实施综合治疗干预,该疗法具有理想的治疗效果,其疗效稳定、治愈率高,因此应该成为临床治疗的首选方法。

【关键词】重症肺炎合并心衰;患儿;米力农;多巴胺肺炎是儿科中的多发病,具有病情急与进展迅速等特点,发病率较高。

重症肺炎是引起患儿死亡的主因,患儿因心脏功能不足极易诱发心衰进而威胁到生命安全。

临床治疗小儿重症肺炎及心衰的措施一般为利尿强心[1]、平喘抗炎与吸氧等,尽管能够对病情进行控制,但无法使重症患儿的预后得到改善。

所以,综合考虑,针对小儿重症肺炎合并心衰患儿,有必要采取更为有效的治疗方案。

从最新研究成果来看,发现多巴胺和米力农在治疗小儿重症肺炎合并心衰患儿中能够发挥显著的疗效。

现选取我院2019年1月~2022年1月收治的63例重症肺炎合并心衰患儿行两种临床干预的可行性展开探究,以期提升临床治疗水平,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2019年1月~2022年1月收治的64例重症肺炎合并心衰患儿,随机将其分为观察组、对照组,其中观察组患儿32例,包括男19例,女13例,平均年龄(2.3±0.5)岁。

对照组患儿32例,包括男21例,女11例,平均年龄(2.1±0.4)岁。

1.2 方法两组患儿在入院之后,立即基于吸氧支持,面部出现明显发绀患儿,立即鼻导管输送氧气,若患儿失去自主呼吸能力,给予呼吸机吸氧,将氧流量控制在0.60~11 ml/kg。

在患儿生命体征恢复平稳之后,清理呼吸道,充分清理堵塞气道分泌物。

小儿重症肺炎合并心衰50例临床分析

小儿重症肺炎合并心衰50例临床分析

世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第81期 3270 引言小儿重症肺炎属感染疾病,在临床诊疗中比较常见。

重症肺炎可诱发心肌损害及心力衰竭,增加病死率[1]。

本研究回顾性分析2013年5月至2015年10月68例小儿重症肺炎病患的临床资料,总结治疗情况。

1 资料与方法1﹒1 资料随机选取50例小儿重症肺炎并心力衰竭病患作为主要说明对象,对患儿临床资料进行回顾性分析,其中男性患儿29例,女21例,年龄4个月~4岁,平均年龄(2.56±0.42)岁。

50例小儿重症肺炎并心力衰竭患儿入院时,均伴有不同程度咳嗽、咳痰、发热、畏寒、寒战、呼吸障碍等临床症状表现,符合重症肺炎并心力衰竭相关诊疗标准:(1)呼吸衰竭,需要辅助通气措施;(2)48h内肺部浸润扩大>50%;(3)合并急性肾功能衰竭,且尿量<80ml/4h;(4)感染性休克,呼吸频率≥30次/min,PaO2/FiO2<250。

1﹒2 排除标准[2](1)合并严重感染;(2)排除先天性疾病患儿,如先天性心脏病等;(3)无家属及法定监护人者。

1﹒3 治疗方法入院后,两组患儿均接受常规治疗,包括止咳平喘、抗感染、吸氧、痰液引流、营养支持等综合性对症治疗。

在上述常规治疗的基础上进行用药辅助治疗,治疗方法为:将1.0~3.0μg/(kg.min)多巴胺及2.5~5.0μg/(kg.min)多巴酚丁胺充分溶于葡萄糖注射液中,通过泵入方法注入患儿体内。

1次/d,用药5~7d;针对合并严重代谢酸中毒患儿,要积极采取补液、纠酸治疗,将2.5mL碳酸氢钠(5%)溶于100mL 生理盐水中进行静脉滴注。

合并高热症状患儿,则要为患儿进行物理降温处理。

1﹒4 指标观察[3]观察50例患儿临床疗效,判定标准为:(1)显效:临床症状消失或明显好转,患儿尿量增加,喘息、咳嗽等症状减轻;(2)有效:生命体征逐渐好转,临床症状部分缓解;(3)无效:临床症状无改善,且病情加重。

小儿肺炎合并心力衰竭的治疗研究与护理分析

小儿肺炎合并心力衰竭的治疗研究与护理分析

小儿肺炎合并心力衰竭的治疗研究与护理分析目的:分析小儿肺炎合并心力衰竭的临床治疗手段与护理方法。

方法:选取100例患者,随机分为观察组与对照组,每组各50例。

对照组采取常规综合治疗方式,观察组在对照组常规治疗方式中给予硝普钠进行静脉滴注治疗,同时为所有患儿制定有针对性的护理方案进行护理干预治疗,对比两组患儿的治疗效果。

结果:观察组总有效率达94%。

对照组总有效率为78%,两组治疗效果具有明显差异。

结论:在小儿肺炎合并性心力衰竭的常规治疗中加入硝普钠,并结合有针对性的护理干预,可有效提高治疗效果,大大缩短患儿住院时间,减轻患儿家庭负担,值得推广。

标签:小儿肺炎;心力衰竭;硝普钠;治疗;护理为研究治疗小儿合并性心力衰竭的临床治疗手段与护理方法,本次研究从2010年8月到2013年8月在我院进行治疗的小儿肺炎合并性心力衰竭患者中选取100例患者,随机分为观察组与对照组,每组各50例,对照组采取常规综合治疗方式,观察组在对照组常规治疗方式中给予硝普钠进行静脉滴注治疗,同时为所有患儿制定有针对性的护理方案进行护理干预治疗,对比两组患儿的治疗效果,现报告如下。

1资料和方法1.1一般资料从2010年8月到2013年8月在我院进行治疗的小儿肺炎合并性心力衰竭患者中选取100例患者,所有患者均符合重症肺炎合并性心力衰竭诊断指标。

随机分为观察组与对照组,每组各50例,观察组中男性患儿26例,女性患儿24例,患儿年龄在0.6-7岁,平均年龄为(4.2±1.1)岁;对照组男性患儿27例,女性患儿23例,患儿年龄为0.8-8岁,平均年龄为(4.4±1.8)岁。

两组患儿在年纪、性别、病情、临床症状等一般资料中没有统计差异(p>0.05),可作对比分析。

1.2治疗方法对照组采取常规综合治疗方式,观察组在对照组常规治疗方式中给予硝普钠进行静脉滴注治疗,具体操作如下:1.2.1对照组治疗给予患儿抗感染、利尿、强心、吸氧以及纠酸等对症治疗方式进行治疗。

小儿重症肺炎合并心力衰竭临床疗效分析

小儿重症肺炎合并心力衰竭临床疗效分析

小儿重症肺炎合并心力衰竭临床疗效分析摘要:目的:观察小儿重症肺炎合并心力衰竭临床治疗效果。

方法:选取2013年2 月-2015 年2 月笔者所在医院收治的70 例重症肺炎合并心力衰竭患儿,随机分为两组,每组35 例。

对照组采用常规治疗,试验组在对照组的基础上,采用多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,观察两组治疗效果。

结果:试验组心率好转时间、呼吸恢复平稳时间、肝脏回缩时间、肺啰音消失时间、烦躁消除时间及平均住院时间明显短于对照组(P<0.05),试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。

结论:多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭,疗效确切,能快速改善临床症状与体征,加快患儿康复,值得临床推广应用。

关键词:小儿重症肺炎;治疗;心力衰竭在婴幼儿各类临床疾病中,小儿重症肺炎是其中较为常见的一种,同时也是婴幼儿死亡的主要致死性疾病,具有较高的病死率。

对于新生儿来说,由于机体功能仍未发育健全,咳嗽反射相对较弱,因此其呼吸道难以及时有效地将侵入性异物以及自身分泌物清除,导致肺部积聚大量细菌,从而导致严重肺炎[1]。

此外,受到生理因素以及全身功能发育等因素影响还会出现心力衰竭等严重并发症。

本文探讨小儿重症肺炎合并心力衰竭临床治疗效果。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2013 年2 月-2015 年2 月笔者所在医院儿科收治的70 例小儿重症肺炎合并心力衰竭患儿,所有病例病情均符合《儿科学》小儿重症肺炎诊断标准[2],入选病例同时排除其他原因合并肺炎,如先天性心脏病、支原体感染、衣原体感染、营养不良、佝偻病、先天性肺发育异常等原因。

患儿临床症状主要包括咳嗽、气促、不同程度发绀、咳痰、呛奶以及呕吐等;肝脏短期内快速增大超出2cm,心率超过160 次/min,呼吸超出60 次/min,双肺听诊伴有湿啰音。

按照随机数字表法将其均分为两组,每组35 例。

其中,对照组,男21 例,女14 例;年龄0.6~3.5 岁,平均(2.0±0.3)岁;病程3~8 d,平均(4.5±1.1)d。

小儿重症肺炎合并心功能衰竭 30 例临床观察

小儿重症肺炎合并心功能衰竭 30 例临床观察

小儿重症肺炎合并心功能衰竭 30 例临床观察发表时间:2013-08-19T09:01:07.797Z 来源:《世界临床医学》2013年第3期供稿作者:徐安然[导读] 小儿重症肺炎是在由于根据不同的因素而引起的肺部炎症,在临床上主要表现出发热、气喘、呼吸困难及咳嗽等非常明显的症状。

徐安然(广东省东莞市太平人民医院,523900)摘要:目的:探讨小儿重症肺炎合并心功能衰竭在一般治疗方法的基础上加用酚妥拉明进行静脉滴注治疗的疗效。

方法:选取我院2011 年6 月至2012 年8 月以来收住的30 例重症肺炎合并心功能衰竭患儿,将患儿随机分成治疗组和观察组,对照组采用一般抗感染的治疗方法,治疗组在对照组基础上加上酚妥拉明 0.5-1.0mg/kg 静脉滴注。

结果:通过对两组进行比较分析,治疗组疗效明显优于对照组疗效,P<0.05,两组间显著差异具有统计意义,结论:小儿重症肺炎合并心功能衰竭在一般治疗方法的基础上加用酚妥拉明进行静脉滴注治疗,疗效显著,值得推广。

关键词:小儿重症肺炎;心功能衰竭;急诊治疗;疗效小儿重症肺炎是在由于根据不同的因素而引起的肺部炎症,在临床上主要表现出发热、气喘、呼吸困难及咳嗽等非常明显的症状。

小儿重症肺炎合并心功能衰竭患者是由于参与小儿重症肺炎的酶缺陷所致,常见的有CBS 及MTHFR 缺陷[1]。

近年来,人们开始注意重症肺炎与心功能衰竭之间的联系。

大量的事实表明轻微到中度高tHCY 血症(tHCY浓度≥12μmol/L,但≤100μmol/L)是重症肺炎合并心功能衰竭患儿疾病最广泛、最强的独立的致病因素[2]。

选取我院2011 年 6 月至2012 年8 月以来收住的30 例重症肺炎合并心功能衰竭患儿,进行酚妥拉明急诊治疗,现报告如下。

1 临床资料及方法1.1 一般资料自2011 年6 月至2012 年8 月以来我院收住的30 例重症肺炎合并心功能衰竭患儿,男18 例、女12 例,均为3 岁以下重症肺炎合并心功能衰竭患儿。

小儿重症肺炎合并心衰临床分析

小儿重症肺炎合并心衰临床分析

小儿重症肺炎合并心衰临床分析刘志军【摘要】Objective To explore the clinical effect of severe pneumonia complicated with heart failure in children with severe pneumonia complicated with heart failure.Methods 106 cases of children with severe pneumonia complicated with heart failure in our hospital were analyzed and summarized.Results After treatment, all the rehabilitation.Conclusion Treatment of children with severe pneumonia complicated with heart failure symptoms need to give full consideration to the respiratory, physiological status, so as to guide the clinical medication, and combined with the clinical manifestations of children with different therapeutic agents and methods of use, can achieve better treatment effect.%目的:对小儿重症肺炎合并心衰进行临床分析,探究小儿重症肺炎合并心衰的临床效果。

方法对我院住院的106例小儿重症肺炎合并心衰患者的治疗方法、病情等进行分析和归纳。

结果经治疗后患者全部康复出院。

结论用药治疗小儿重症肺炎合并心衰病症时需充分考虑患儿呼吸、生理等状况,以便指导临床用药,并结合小儿临床表现使用不同的治疗药物和方法,能够达到较好的治疗效果。

小儿重症肺炎合并心衰40例临床分析

小儿重症肺炎合并心衰40例临床分析

小儿重症肺炎合并心衰40例临床分析崔云芝;任敏【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2014(000)024【摘要】目的:探讨小儿重症肺炎合并心衰治疗的临床疗效。

方法回顾性分析我院收治的40例小儿肺炎合并心力衰竭患儿临床资料。

结果小儿肺炎合并心力衰竭占同期小儿肺炎的12%,其中婴幼儿占70%,在采用综合治疗的同时应用西地兰、速尿等药物,40例心衰患儿都迅速控制并完全纠正。

结论小儿肺炎易并发心力衰竭,病情变化快,极易导致患儿死亡,早发现、早诊断、早治疗,联合治疗是关键。

%Objective To study the clinical curative effect of children with severe pneumonia combined with heart failure. Methods 40 patients in our hospital were retrospectively analyzed clinical data children with infantile pneumonia with heart failure. Results Infantile pneumonia with heart failure was accounted for 12% of al pediatric pneumonia during this period,including infants and young children (70%),treated with adopting comprehensive treatment combined with cedilanid,furosemide,etc. 40 cases of children with heart failure were quickly under control and completely rectified. Conclusion The state of children with pneumonia combined with heart failure changes quickly and easily led to death,so early discovery, diagnosis and treatment using combination therapy is necessary.【总页数】3页(P102-104)【作者】崔云芝;任敏【作者单位】哈密地区第二人民医院,新疆哈密 839000;哈密市人民医院,新疆哈密 839000【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.小儿重症肺炎合并心衰50例临床分析 [J], 郭业菲2.小儿重症肺炎合并心衰28例临床分析 [J], 孙伟;扈翠杰3.小儿重症肺炎合并心衰54例临床分析 [J], 文剑4.小儿重症肺炎合并心衰38例临床分析 [J], 支颜霄;李锦5.小儿重症肺炎合并心衰54例临床分析 [J], 文剑因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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每 日5 0 m g阿 司 匹林 可 达 到 抑 制 血 小 板 T X A 合 成 , 抑制 5 一 H T释 放 , 小 剂 量 阿 司 匹林 对 血 小 板 累 积 起 到
抑制 作用 , 同 时 又 减 少 了 阿 司 匹 林 引 起 出 血 等 副 作
用 。脑梗 死急性 期 可按 内科用 量应 用 。 活血 化淤 中成 药 : 脑 心通 等 机 理 仍 然是 降低 血 小
板粘 附率 , 延长凝 血 时 间 , 降低 血浆粘 度 。不论 是保 守
治疗用 药 止血或 手 术止 血 , 这 类 药 物 的应 用 对 该 类 病 人 出现 出血 时止血 造 成 了 困难 , 要 想 得 到好 的止 血 效 果, 必 须找 到一 种 能 够对 抗 这 些 药 物机 理 的药 物 。去 氨加 压素 针就是 这 样 一类 药 物 , 它 的药 物适 应 症 适 用 于药 物诱 发 的血小 板机 能障 碍及不 明病 因所致 出血时 间延 长 的患 者 , 使延 长的出血时间缩短或恢 复正常。 药物 说 明书用 法用 量 : 控 制 出血或 手术 前预 防 出血 , 按 体重 0 . 3 ̄ g / k g的剂 量 , 用生理盐水稀释到 5 0~1 0 0 m l , 在 l 5~ 3 0 mi n内静脉 滴 注 ; 若 效 果显 著 , 可 间 隔 时
溶 阿斯 匹林 增加 出血 机会 , 但更 重要 的是 量 的应 用 , 用 量 应 因人而 异 , 正 常人 预 防应 以每 E l 5 0 m g为佳 , 既起 到作 用 又不 出现并 发症 , 一般较安全 ; 用量过大, 会 出
会 降低疗 效 。参考 药物 说 明书 用法 用 量 , 本 组 病 例 的
通 过本 组病 例 的观 察 治疗 体 会 , 去 氨 加 压素 的应
用 对脑 梗死后 脑 出血 病 人 预 防再 出血 止血 效 果 好 , 结 果 满意 , 值得 推荐 。
参 考 文 献
[ 1 ] 马连萍, 苗成 , 刘惠萍. 脑 梗 塞 出 血转 化相 关 危 险 因 素 分 析 及 转 归
学 出 版社 , 2 0 0 0: 7 0 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 3 - 0 7 - 2 9 )
间为 6~1 2 h重 复给药 1 ~ 2次 ; 若 再次 重 复给 药 可能
4 3例 小 儿 重 症 肺 炎 合 并 心 衰 的 临床 诊 治 分 析
李 战 华 ,刘 阳, 邱 爽
( 驻 马店 市 中心 医 院 P I C U 河南 驻马店 4 6 3 0 0 0 )
摘 要 :目的 : 探讨4 , J L 重症肺炎合并心衰 的临床诊 断和 治疗措 施 , 为提 高患儿 治愈率 、 降 低 死 亡 率 提 供 参 考 。 方 法 :回顾 性 分 析 驻 马店 市 中心 医 院 重症 监 护 室 2 0 1 2年 4月 至 2 0 1 3年 6月 收 治 的 4 3例 4 , J L 重 症 肺 炎 合 并 心 衰 患 者 的临 床 资 料 。 结果 : 4 3例4 , J L 重 症肺 炎合并心 衰患者 中 , 痊愈 3 5例 , 好 转 7例 , 无 效 1例 ( 最终死亡 ) , 治疗总有效率为 9 7 . 6 7 % 。 结论 :重 症 肺 炎 合 并 心 衰 病 情 凶 险 , 需 要 及 时诊 断和 救 治 。 正 确 的 救 治 措 施 能 明显 提 高 患 儿 的治 愈 率 , 降 低死 亡 率 。
关键词 : 小 儿重 症 肺 炎 ; 心衰 ; 诊断; 治 疗
用 药方法 取得 了 良好 的止血效 果 。
本组 没有 应用 去氨 加压 素的病 人是我 们 当时不 了
解该 药对 抗肠 溶 阿斯 匹林 的药 物 机理 , 感觉 此 类 病 人 治疗 再 出血几 率 大效 果 差 。通 过 应 用这 种 药 物 , 对 这
现 牙龈 出血 、 皮肤 出血 点 等并 发 症 。关 于 阿 司匹 林 用
量 经多 方 面研 究 , 多数 认 为 每 日 1次 , 每次 5 0 m g , 即
类病 人 的治疗 观察 止 血效 果 满 意 , 对 此 类病 人 的治 疗 充 满 了信心 。笔者 体 会 , 开 颅适 应 症 的 病人 手 术 直 视 下彻 底 止血 , 术 后加 用 去 氨 加压 素 效 果 好再 出血 率 最
河 南 医 学研 究 2 0 1 3年 l 0月第 2 2卷 第 5期
HE NA N ME DI C AL R E S EA RC H O c t 2 0 1 3. V o 1 . 2 2 ,N o . 5
少 出血或 不 出血 , 过 去 曾有 报 道 抗 血小 板 和 抗 凝 治疗 增 加脑 梗死 病人 的再 出血 率 , 作 者 的体 会 是 应 用 肠
[ J ] . 中 国实 用 神 经 疾病 杂 志 , 2 0 1 0, ( 7 ) : 4 3 . 4 4 .
[ 2 ] 邵 自强 , 王 国相 , 焦劲松. 抗 血 小 板 和 抗 凝治 疗 与梗 塞 后 脑 出 血 的 相关性[ J ] . 中 日友 好 医 院 学报 , 2 0 0 5 , ( 5 ) : 2 6 9 . 2 7 1 . [ 3 ] 刘 合玉. 脑 血 管 疾 病 治 疗 方 法 与 重症 救 护 [ M] . 郑州 : 河 南 医 科 大
低; 微创 适应 症 的病人 因不 能直视 下彻底 止血 , 再 出血 率 可能 较开 颅手术 高一 点 , 但 可多 次微创 手术 ; 出血 量 少保 守 治疗 的病人 应 严 密 观察 出血 量及 时处 理 , 但 应 用 去氨 加压 素后 明显 降低 了再 出血率 。
微 量 阿Leabharlann 匹林 防止 急性 缺 血 性 脑 血管 病 为 最 佳 剂量 。
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