雷帕霉素和紫杉醇药物洗脱支架治疗_省略_心病复杂病变的临床近远期疗效比较_陈纪林

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两种雷帕霉素洗脱支架疗效比较

两种雷帕霉素洗脱支架疗效比较
钠 注射 液1 0 术 后 4 h拔 除 动 脉 鞘 管 , 刻 皮 下 注 射 00 0U, 即
注: 病变分型 , 按加拿大 A、 、 B C分类法 . 、 ,血管病变直径 < . m的行保守治疗 J 25m
表 2 两组住 院期 间不良心血管事件 比较 [ ( ) 例 % ]
低 分子肝 素钙5 0 1 , 0 0 U,2h1次 连续 5— ; 后 口服拜 阿 7d 术
冠状动脉造影 , 录再狭窄程度 、 狭窄发生率。 记 再 15 统计 学 方法 : 有 资料 用 S S 0 0软件 包 处 理 , 量 , 所 P S1 . 计 资料 结果 以均 数 ±标 准 差 ( ±s) 示 。两 组 比较 计 量 资 表 料 采用 t 验 , 数 资料 采用 卡方 检 验 。 < . 5为差 异 有 检 计 P 00 统 计 学意 义 。
1 资料 与 方 法
11 一般资料 : , 急性 冠脉综合 征患者 1 1 , 写介入治 疗知 2例 填
情同意书 , 自愿接 受 C pe 支 架组 3 yhr 2例 , 平均 年 龄 (0±1 ) 6 8
2 1 冠状 动脉造影 结果 , 组 比较差 异无统 计学 意义 。置 入 , 两 支架 的长度 、 直径两组无差 异 , 见表 1 。 2 2 住 院期 间两组 患者不 良事件发 生情况见表 2 经检 验 , . , 差 异无统计学 意义 。 2 3 出院后情况 , . 见表 3 经检验 , , 差异无统计学意义 。 表 1 两 组冠脉 造影和置入支架情况
3 选择 C p e 2例 y hr支架, 8例 选 用 Pr e 4 at r支架 , n 两组 患者在住 院和随访 期 间, 心 架 , 为两组并进行对 照研 究。结果 分 义。结论

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较1. 引言1.1 研究背景冠状动脉左主干病变是冠心病中重要的病变之一,也是临床上常见的危及生命的疾病。

传统的治疗方式包括药物治疗、冠脉搭桥术等,但随着技术的发展,药物洗脱支架治疗逐渐成为治疗冠状动脉左主干病变的重要手段。

国产雷帕霉素、依维莫司和佐他莫司是目前常用的药物洗脱支架药物,它们都在治疗冠状动脉左主干病变中起着重要作用。

不同的药物可能会有不同的治疗效果和副作用,因此有必要对这些药物进行效果比较研究,为临床治疗提供更多的选择和参考。

本研究旨在比较国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变的效果,为临床应用提供科学依据,并探讨其在长期效果和安全性方面的表现,以进一步促进冠状动脉左主干病变的治疗和提升患者生活质量。

1.2 研究目的研究的目的是比较国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变的效果,评估两种药物在治疗过程中的疗效和安全性,为临床医生提供科学依据和决策参考。

通过本研究可以全面了解两种药物洗脱支架在治疗冠状动脉左主干病变中的应用情况,进一步探讨其在临床实践中的价值和推广可行性。

借助本研究可以深入了解国产雷帕霉素和依维莫司或佐他莫司在治疗冠状动脉左主干病变中的差异性,找出优劣势,为进一步优化治疗方案提供理论支持。

最终目的是为患者提供更加有效的治疗方案,提高治疗成功率,降低治疗风险和并发症发生率,促进患者康复与生活质量的改善。

2. 正文2.1 国产雷帕霉素洗脱支架治疗效果国产雷帕霉素洗脱支架治疗效果显著,具有良好的安全性和耐受性,可以有效预防冠状动脉左主干开口及体部病变的发生和发展,是一种理想的治疗方案。

仍需进一步开展大规模的临床研究,以验证其长期疗效和安全性,为临床应用提供更为可靠的指导。

2.2 依维莫司或佐他莫司洗脱支架治疗效果依维莫司(Everolimus)和佐他莫司(Zotarolimus)是目前常用的药物洗脱支架药物之一,它们通过在药物载体上涂覆药物来抑制血管内膜增生,有效防止支架再狭窄。

雷帕霉素药物洗脱支架与紫杉醇药物洗脱支架治疗冠心病疗效的Meta分析

雷帕霉素药物洗脱支架与紫杉醇药物洗脱支架治疗冠心病疗效的Meta分析
e e t gs n P S ntet a e t f ooayhat i ae( H .M eh d T edtbs f u Me . D l l i et( E )i et n rnr er ds s C D) —u n t h r m oc e to s h a aeo b d ME — a P
胡琦 , 洪 , 昌武 江 徐
[ 摘要 ] 目的 比较雷 帕霉素药物洗脱支架 (i l u—lt gs n,E ) soi s ui etS S 与紫杉醇药物洗脱支架 ( ala— r m e n t p ct ix 计算机检索 P b d M D I E、oha eC n a R g u Me 、 E LN C crn et l e— r e— u n t tP S 治疗冠心病的疗效与安全性 。方法 l r gs n ,E ) di e
W u an 4 0 h 30 60, n Chia.
C r sodn uhrJ N og Em ij n h um@ l3 cm orp n i ato :l G H n ,— al i g w r e g A :a 6 .o
【 b t c】 0bet e ocm aet ua v f c adsft o soiu — ui et S S n ala— A s at r jci T o pr h crt e f t n a y f i l s lt gs n ( E )a d e t v e i ee e r m e n t p ix
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不同途径冠状动脉介入治疗急性心肌梗死疗效比较

不同途径冠状动脉介入治疗急性心肌梗死疗效比较

不同途径冠状动脉介入治疗急性心肌梗死疗效比较杨保军;张丽平;杨晓刚;刘燕君;陈欣欣;殷洪山【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2016(025)011【摘要】目的:观察经桡动脉与经股动脉途径冠状动脉介入( PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效。

方法回顾性分析130例行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者临床资料,根据介入治疗途径不同分为桡动脉组65例和股动脉组65例,观察2组手术时间、手术成功率及术后并发症发生情况。

结果2组手术成功率、手术总时间比较差异均无统计学意义( P均>0.05);桡动脉组术后局部出血、肢体水肿、患者不适情况发生率显著高于股动脉组( P均<0.05)。

结论与经股动脉路径相比,经桡动脉路径具有并发症少、术后恢复快等优势,但临床应用中还需选择恰当的器械,掌握熟练的手术技术。

【总页数】3页(P1213-1215)【作者】杨保军;张丽平;杨晓刚;刘燕君;陈欣欣;殷洪山【作者单位】河北工程大学附属医院,河北邯郸056002;河北工程大学附属医院,河北邯郸056002;河北工程大学附属医院,河北邯郸056002;河北工程大学附属医院,河北邯郸056002;河北工程大学附属医院,河北邯郸056002;河北医科大学第三医院,河北石家庄050011【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架在急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗中的疗效比较 [J], 宁尚秋;刘文娴;杨鲲;陈立颖;康铁朵;李江;朱佳佳;马长生;吕树铮2.不同途径冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床研究 [J], 张智亮;王梦洪;彭景添;吴友平;黄俊;路军3.静脉溶栓与急诊经皮冠状动脉介入治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效比较 [J], 李同平;陈亚奇4.不同途径替罗非班在急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗中的应用 [J], 周浩;黄伟剑;计光;张怀勤5.不同途径冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的效果比较 [J], 李志梦因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

应用国产雷帕霉素药物洗脱支架治疗支架内再狭窄病变临床结果初步分析

应用国产雷帕霉素药物洗脱支架治疗支架内再狭窄病变临床结果初步分析

接 受 了P rn r 架 术 。 ate支 现总 结 临 床 结 果 如 下 。
1 对 象与 方法
1 1 研 究对 象 .
R s n s , R 的 病 例也 愈 来 愈多 , 讨 预 防和 治 疗 血 管成 形 术 et oi I ) e sS 探
后再 狭 窄 机 制 的 研究 也 愈 来 愈 多 。 物 洗 脱 支架 ( u Eu ig 药 Dr g lt n
近期 内是安全 、 有效 的。
Pr e支架 在IR a nr t S 病变中的应 用
【 键词 】t帕 霉素 洗脱 支 架 关 I 图分 类 号 lR 3 中 5 7 I 献 标 识 码 】A 文
【 章 编 号 】 4 0 4 (0 I0 () 0 2 - 2 文 1 7 - 7 22 1 )2a- 0 4 0 6
非 致 死 性 心 肌 梗 死 率 及 急 诊 再 次 血 运 重 建 率 ( 次 PCI 再 或 C G) 为O 平 均 随 访 9 月 , 死 亡 病 例 , 床 心 绞 痛 复 发 AB 均 %。 个 无 临 率 、 致 死 性 心 梗 发生 率 、 次 血 运 重 建率 均 为 O 1 例 患 者 术 非 再 %, 3 后 6~9 月 行 冠 脉 造 影 复 查 , IR植 入 P rn r 架 处 均 未 见 个 原 S a te 支
临床 医 学
2 3 手 术结 果 ( 3 . 表 )
CA RNDLEM 墨圃 幽 H F I EA—TN — 1 OG I T E— N E C R T 冒 M A
mo l o n—t n e t no i :u r n t t s i h r f d ug e u - de f i s e t r s e ss c r e t s a u n t e e a o r . l t

雷帕霉素洗脱支架和普通裸支架对冠心病患者近远期疗效比较

雷帕霉素洗脱支架和普通裸支架对冠心病患者近远期疗效比较
对照组有3182785患者接受冠脉造影主要不良心脏事件发生率为1761585术后及住院期间出现胸痛例出院后发生13例皆做冠脉造影证实有急性亚急性血栓无症状但有造影证实的支架内狭窄患者有23亚组分析见表植入支架xsmm组别治疗组对照组例数8385直径3102631034长度2186520358释放压力xsatm1464114365长支架25mm例3237重叠支架16222个支架2423成功率988100接受冠脉造影2934927318发生主要不良心脏事件例1012015176224335发生再狭窄910818212两组治疗结果比较注
两组在糖 尿病 、 弥漫病 变、 重叠 支架、 长支架时的再狭 窄率 分别为 1 . 1 %和 2 %,18 1 0 1 ,%和 2 .%,25 78 1.%和 1 ,%, 82
1. 2 %和 1. 差异有显著性 ; 5 8 %, 9 高血脂 因素在 两组 为 78 , %和 8 %, . 差异无显著性 。结论 : 于 C D患者 。yhr 0 对 H Cpe 较普通 支架有较低 的再狭 窄及 不 良心脏 事件 发生 率 , 远期 疗效是安全 、 近 可靠 的 , 尤其对 于弥 漫较 长病变 需要安
表 1 两组一般资料 比较

例 数


奎 笪 圭: 2 变 窄 度 垡! 病 狭 程
直径 长度 ( s%) ± ,
(C ) P I患者术前常规 口服阿司匹林 30m , 0 g 氯吡格雷 30m , 0 g 择期 P I C 患者则按常规进行抗 凝 、 抗血 小板 治疗 。以标准技术进行冠脉动脉造影及支架术 。 术前 经鞘管注射肝素 800U 过导丝后 , 0 , 常规球囊先预扩 张病变处 , 再植入支架 , 要求支架全部覆盖扩 张的部 位, 支架直径 : 靶血管直径= .:0 11 . 1 。所有介入 治疗一 般只处理罪犯血管 , 其他病变酌情处理。术 中无明显 残余狭窄 ( O , 中 、 <2 %)术 院内无严 重不 良事件可视 为PI C 成功 。术后长期服用 阿司匹林 10m /, 吡 0 gd氯

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较冠状动脉疾病是一种常见的心血管疾病,给患者带来了严重的健康威胁。

而冠状动脉左主干病变更是其中的一种严重情况,对患者的生存率和生活质量都有很大的影响。

在这种情况下,药物洗脱支架治疗是目前被广泛采用的一种方法。

国产雷帕霉素和依维莫司或佐他莫司是两种常用的药物,它们在冠状动脉左主干开口及体部病变的治疗中扮演着重要的角色。

本文将对这两种药物的治疗效果进行比较,以期为临床治疗提供一定的参考依据。

一、冠状动脉左主干开口及体部病变的治疗方法冠状动脉左主干病变是一种严重的冠状动脉疾病,其治疗方法主要包括药物治疗和介入治疗两种。

药物治疗主要是通过口服药物来减轻症状和控制病情的发展,而介入治疗则是通过支架植入等方式进行血管的扩张和保持通畅。

在冠状动脉左主干开口及体部病变的治疗中,药物洗脱支架治疗是一种常用的介入治疗方法,其目的是通过植入支架来维持血管通畅,并通过药物的洗脱来预防新的狭窄和血栓形成。

二、国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司的治疗特点国产雷帕霉素是一种血管内皮生长因子受体激酶抑制剂,通过抑制内皮生长因子受体激酶来阻止血管新生和斑块的形成,从而减少血管炎症和增生。

依维莫司和佐他莫司是两种血小板磷酸酶抑制剂,通过抑制血小板磷酸酶的活性来减少血小板聚集和血栓形成,从而预防血管狭窄和闭塞。

这三种药物在治疗冠状动脉左主干开口及体部病变时,都具有明显的防治作用,可以有效地控制病情的发展,提高患者的生存率和生活质量。

国产雷帕霉素在冠状动脉左主干开口及体部病变的治疗中,有着较长的半衰期和持续时间,能够提供更持久的治疗效果,而依维莫司和佐他莫司的作用时间较短,需要更频繁地给药,治疗效果稍逊于国产雷帕霉素。

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司在副作用和不良反应上也有所不同。

国产雷帕霉素的主要不良反应为肌痛和肝脏损伤,而依维莫司和佐他莫司在长时间使用时可能会增加出血和恶心、呕吐等不良反应的发生。

雷帕霉素与紫杉醇药物涂层支架的比较

雷帕霉素与紫杉醇药物涂层支架的比较

雷帕霉素与紫杉醇药物涂层支架的比较张音;王松俊;刁天喜【期刊名称】《国际心血管病杂志》【年(卷),期】2006(33)3【摘要】药物涂层支架通过在金属支架表面涂层抗狭窄药物,抑制血管平滑肌细胞的过度增生,有效地预防了支架内再狭窄的形成.目前研究和应用得最为广泛的是雷帕霉素和紫杉醇药物涂层支架.本文将对雷帕霉素和紫杉醇药物涂层支架的临床研究结果进行比较,并对影响两种药物涂层支架临床疗效的因素进行论述.【总页数】4页(P147-150)【作者】张音;王松俊;刁天喜【作者单位】100850,北京,军事医学科学院卫生勤务与医学情报研究所;100850,北京,军事医学科学院卫生勤务与医学情报研究所;100850,北京,军事医学科学院卫生勤务与医学情报研究所【正文语种】中文【中图分类】R453【相关文献】1.国产无聚合物紫杉醇涂层支架和可降解聚合物雷帕霉素涂层支架治疗冠心病的效果观察 [J], 周远洋2.佐他莫司药物涂层支架与雷帕霉素药物涂层支架的临床疗效与安全性的Meta分析 [J], 赵颖;魏孔源;朱岩3.紫杉醇与雷帕霉素复合药物涂层支架预防冠脉再狭窄动物实验研究 [J], 王浩;黄丽洁;李泱;张文辉;高伟;栗竞;李晓英;文毅;徐占稳;苟鹏4.在药物洗脱支架时代使用单支血管与分叉支架置入治疗冠状动脉左主干远端病变的比较:对RESEARCH(鹿特丹心脏病医院雷帕霉素洗脱支架评估)和T-SEARCH(鹿特丹心脏病变医院紫杉醇洗脱支架评估)注册研究的临床和血管造影认识 [J], Valgimigli M.;Malagutti P.;Rodriguez Granillo G.A.;P.W.Serruys;马超5.比较非聚合体雷帕霉素涂层支架与聚合体紫杉醇洗脱支架降低晚期管腔丢失的随机试验 [J], Mehilli J.;Kastrati A.;Wessely R.;A. Sch mig;刘宇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

雷帕霉素洗脱支架与裸支架治疗冠心病弥漫性长病变的疗效比较

雷帕霉素洗脱支架与裸支架治疗冠心病弥漫性长病变的疗效比较


患者均依据典型的缺血性胸痛 、心电图s- 改变和冠状动脉造 TT
影 (A )确 诊 。其 中男4 例 ,女2例 ;年龄 3 ̄ 8岁 ,平 均 CG 1 3 8 1
药物洗脱 支架 (E )被认 为是近年来冠心 病介入治疗 DS
年龄 ( 0 2 8 5 6 . ±1 . )岁。其 中稳定型心绞痛 1例 ,不稳定型 0 心绞痛4 例,非S 段抬高心肌梗 死1 例。 3 T 1 1 2 方法 . 按 照贯序法将6 例冠 心病弥漫性长病变 患者随 4 机分为观 察组和对照组 ,每组各3 例 ,两组患者的年龄、性 2 别及心绞痛类 型均无明显差异 ( >O0 ),具有可 比性。术 P .5 前所有患者均 口服氯吡格雷7m / X3 以上或术前3 前顿服 5gd d h 30 g 0 m ,术前3 口服 阿司匹林3 0 g d d 0 m / 。所有患者均 行经皮冠 状动脉血管成形术 (TA Pc )及支架置人术,术后持续服用 氯吡 格雷7 m / ×1个 月以上 ,阿司匹林30 gd 0 后10 g 5gd 2 0 m /  ̄3 d 0m /
帕霉素药物涂层支架治疗冠心病弥漫性长病变的临床疗效, 我院子2 0 年9 0 6 月 ̄2 0 年9 0 9 月采用雷帕霉素洗脱支架治疗冠 心病弥漫性长病变 ,并与采用金属裸支架治疗的对照组进行 对 比分析 ,结果显示采用雷帕霉素洗脱支架治疗 观察组 患者 的支架内径明显减小 ,长度明显增长 ,支架扩张最大压力明 显增高,主要不 良心脏事件和再狭窄的发生率明显降低,且
d 期 服 用 。 术 中 及 术 后 1 d 时 给 予 肝 素 抗 凝 , 术 后 1 / 时 长 2, 2J  ̄
领域 具有里程碑意义 的重大进展 ,其作用是既能给局部组织

国产无聚合物紫杉醇微孔载药支架与雷帕霉素涂层支架对比治疗急性心肌梗死

国产无聚合物紫杉醇微孔载药支架与雷帕霉素涂层支架对比治疗急性心肌梗死

国产无聚合物紫杉醇微孔载药支架与雷帕霉素涂层支架对比治疗急性心肌梗死彭育红;汝磊生;王冬梅;赵玉英;张莉;孙家安【摘要】目的比较国产无聚合物紫杉醇微孔载药支架(垠艺支架)与雷帕霉素涂层支架(乐普支架)在治疗急性心肌梗死患者中的临床安全性及有效性.方法 2010年1月-2012年1月收治急性心肌梗死患者115例,根据植入支架类型不同分为垠艺支架组45例和乐普支架组70例,观察两组基本临床情况、冠状动脉病变特征、基本介入技术指标及围术期情况.术后随访,对比两组支架内血栓形成、主要心血管不良事件发生率.结果两组患者术中发生无复流、心律紊乱等并发症的差异无统计学意义(P>0.05)等.随访1年,垠艺组支架内再狭窄1例,乐普组2例,均行再次球囊扩张及支架植入,但组间差异无统计学意义(P>0.05).术后均无急性、亚急性或晚期支架内血栓事件发生,无致命性心肌梗死,无心源性死亡.结论紫杉醇微孔载药支架与国产雷帕霉素药物洗脱支架在治疗急性心肌梗死时具有相同的近、中期临床疗效和安全性.【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2013(022)006【总页数】3页(P458-460)【关键词】急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗;无聚合物紫杉醇载药支架;雷帕霉素涂层支架【作者】彭育红;汝磊生;王冬梅;赵玉英;张莉;孙家安【作者单位】050082 石家庄白求恩国际和平医院心内科;050082 石家庄白求恩国际和平医院心内科;050082 石家庄白求恩国际和平医院心内科;050082 石家庄白求恩国际和平医院心内科;050082 石家庄白求恩国际和平医院心内科;050082石家庄白求恩国际和平医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541随着药物洗脱支架在介入治疗中的应用,支架内血栓形成的风险越来越受到临床医生的重视,尤其是晚期支架内血栓形成(late stent thrombosis,LST)。

尽管支架内血栓形成的发病率较低,但其后果却是灾难性的,病死率高达20%~40%,60%~70%出现非致死性心肌梗死[1]。

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较冠状动脉疾病是一种严重的心脏疾病,常见的治疗方法包括药物治疗和介入手术治疗。

在介入手术治疗中,药物洗脱支架是一种常用的治疗方法,能够明显改善患者的症状和预后。

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较成为当前研究的焦点之一。

雷帕霉素是一种HMG-CoA还原酶抑制剂,能够降低胆固醇水平,减少冠状动脉粥样硬化斑块的形成。

雷帕霉素还能够抑制血小板聚集和减少血栓形成,具有抗血栓作用。

依维莫司和佐他莫司则是一种新型P2Y12受体拮抗剂,可以有效地抑制血小板聚集,减少血栓形成。

这三种药物在治疗冠状动脉疾病中都具有重要的作用。

在介入手术治疗中,药物洗脱支架是一种常用的治疗方法,它可以在支架植入的同时释放药物,防止血管内再度狭窄和血栓形成。

对于冠状动脉左主干开口及体部病变,药物洗脱支架的选择对于疗效具有重要影响。

针对这一问题,国内外的研究人员进行了大量的临床研究和实验研究,希望找到最适合患者的治疗方案。

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较的研究也逐渐成为研究的热点之一。

一项来自中国的临床研究对比了国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架在治疗冠状动脉左主干开口及体部病变患者中的疗效。

该研究纳入了大量患者,并对其进行了长期的随访观察,结果显示,国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架在治疗冠状动脉左主干开口及体部病变中的效果相当,都能够显著改善患者的症状,降低心脏风险。

这一研究结果表明,国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架在治疗冠状动脉左主干开口及体部病变中的疗效是相似的,患者在选择治疗方案时可以根据自身条件和医生建议进行选择。

也提示我们国产药物在治疗冠状动脉疾病中的疗效已经达到了国际水平,具有很高的临床应用价值。

但需要注意的是,以上研究结果仅代表目前的研究成果,具体的治疗方案还需要根据患者自身情况和医生建议进行选择。

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较【摘要】本研究比较国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变的效果。

国产雷帕霉素在冠状动脉疾病治疗中具有一定应用优势,依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架也是常见的治疗方案。

本文对两种药物及治疗方法进行了详细比较,分析了它们的特点和效果。

通过临床实践中的现象与数据分析发现,治疗效果存在一定差异。

综合分析后,可得出国产雷帕霉素在某些情况下可能更适合治疗冠状动脉左主干病变,但依维莫司或佐他莫司药物也有其独特优势。

研究还指出如今的局限性和未来改进方向,并对结论进行了总结,展望未来可能的研究方向。

【关键词】国产雷帕霉素、依维莫司、佐他莫司、药物洗脱支架、冠状动脉左主干开口病变、效果比较、临床实践、数据分析、综合分析、展望。

1. 引言1.1 研究背景冠状动脉疾病是心脏病的一种常见类型,对患者的生命健康造成严重威胁。

冠状动脉左主干病变是其中一种严重形式,具有高度致命性和危险性。

传统的治疗方法主要包括药物治疗和介入治疗,其中药物洗脱支架是一种被广泛应用的介入治疗方式。

研究比较国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架在治疗冠状动脉左主干开口及体部病变的效果,可以为临床医生提供科学依据,帮助选择最合适的治疗方案,提高治疗效果,降低患者风险,对于促进心脏疾病的临床治疗具有重要意义。

1.2 研究目的本研究旨在比较国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架在治疗冠状动脉左主干开口及体部病变时的效果差异。

通过对两种药物及治疗方法的特点进行综合分析,旨在为临床医生提供更具科学依据的治疗方案选择。

具体目的包括:1. 探讨国产雷帕霉素在冠状动脉疾病治疗中的应用现状及效果;2. 分析依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架在冠状动脉疾病治疗中的优势和局限性;3. 比较国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架的特点,包括药物性质、使用方法、药效等方面的差异;4. 对治疗冠状动脉左主干开口及体部病变的效果进行定量比较,以确定哪种治疗方法更适用于不同类型的患者;5. 总结临床实践中的现象与数据,为进一步优化治疗方案提供参考。

药物洗脱支架技术研究考核试卷

药物洗脱支架技术研究考核试卷
10.药物洗脱支架的长期预后与______、______和______等因素有关。
四、判断题(本题共10小题,每题1分,共10分,正确的请在答题括号中画√,错误的画×)
1.药物洗脱支架可以完全替代药物治疗。()
2.药物洗脱支架的植入手术比传统支架手术更复杂。()
3.药物洗脱支架可以降低患者术后的抗凝治疗需求。()
5. 6-12个月
6.钴铬合金、不锈钢、聚合物
7.支架血栓、支架断裂、再狭窄
8.可降解
9.药物释放速率、药物分布
10.药物种类、支架设计、患者状况
四、判断题
1. ×
2. √
3. √
4. ×
5. ×
6. ×
7. ×
8. √
9. ×
10. ×
五、主观题(参考)
1.药物洗脱支架通过支架表面的药物涂层释放药物,抑制血管内平滑肌细胞增殖,降低再狭窄率。在心血管疾病治疗中,它显著提高了手术成功率,减少了再次介入治疗的需要。
标准答案
一、单项选择题
1.4. C
5. D
6. C
7. C
8. C
9. C
10. C
11. D
12. D
13. A
14. D
15. D
16. C
17. C
18. D
19. C
20. D
二、多选题
1. BCD
2. ABCD
3. ABCD
4. ABC
5. ABCD
6. ABC
7. ABCD
A.纳米粒子技术
B.微球技术
C.药物涂层技术
D.以上都是
16.药物洗脱支架的长期预后与以下哪个因素有关?()

国产药物洗脱支架在急诊冠脉介入治疗后近期疗效观察

国产药物洗脱支架在急诊冠脉介入治疗后近期疗效观察
证心血 管医学杂志 2 1 年 8 01 月第 3卷 第 3 规
Ci 垦i h 』 ! 塑 d
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: :

短 篇论 著 .
国产 药 物洗 脱 支 架 在 急诊 冠 脉介 入 治 疗 后 近 期 疗 效 观 察
张静 , 高潮 , 孙桂 兰 , 方玲 , 玉龙 , 韩 冯俊 , 明生 , 许 周江 荣
1资料与方法
血 管/ 病变 重 建 等 主 要 不 良心 血 管 事 件 ( C 靶 MA E) 发生率 。
[ 中图分类号 ] 5 14 R 4 . [ 文献标识码 ] A [ 文章 编号] 644 5 (0 1 0 -2 10 17 -0 5 2 1 )30 3 —2
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
急性 心肌 梗 死治 疗 的关 键是 梗 死相 关 动 脉 (R 的快 速开 通 , 接经 皮冠 状动 脉 介入 ( C ) IA) 直 P I 治 疗s T段抬 高心 肌梗 死 (T M ) S E I 已取 得显 著 疗效 , 但 是 国产药 物洗 脱支 架在 急诊 P I C 治疗 中 的应 用 报 道 尚少 。本 文 回 顾 分 析 我 院 4 2例 急 性 心 肌 梗 死 (M ) A I患者的临床情况 , 以探讨 国产药物洗脱 支架 在 急诊 P I C 中应用 的安 全性 和有 效性 。
(25 ) 左冠 状 动脉 回旋支 ( C 6例 (4 ) 冠 3 .% , L X) 1% ,
状 动脉 血 流 T M 分级 :一 级 2 I1 0I 8例 ( 6 7 ) Ⅱ级 6 .% , 1 2例 ( 8 5 ) l级 2例 ( .6 ) 2 . % ,I 47 % 。
22P I 果 4 . C 结 2例 患 者 均 完 成 了 P I4 C ,2支 IA R 的4 9处 罪犯病 变 中共置 人 5 7枚 国产药 物 支架 。支 架 均释 放 良好 , 贴 壁 不 良。P I IA 前 向 血 流 无 C后 R TM1 ~ I级 3 例 ( .1 ) TMIⅡ 级 2 例 I 0 7 % ,I

雷帕霉素药物支架治疗冠心病的远期疗效

雷帕霉素药物支架治疗冠心病的远期疗效
维普资讯
岭南心血管病பைடு நூலகம்志 20 年 2 07 月第 1 卷第 1 3 期

21 ・


著 ・
雷 帕霉素药物 支架治疗 冠心病 的远期 疗效
陈唏明,陈次滨,卢 雄 ,吴沃栋 ( 州市第二人民 医院心 内科 ,广 州 50 5 ) 广 110
( eat n o C ri oy D pr me t f ado g , T e eo d opt o u n zo , G a gh u 5 10 l h S cn H si l f G a gh u u n zo , a 1 5 0 C ia hn )
A s at b t c: r Obet e T vlae h a ad fcc o i brT rgeui Set i l ia jc vs i o eaut te sf n e iay f F ei M du —lt g tn n i cl e r d n c n
均参 考 内径 ,药物 支架组 为 ( .3 02 )ml 26 + .3 i,普通 支架组 为 ( .2 01 )ml l 31 + . 7 i,差 异有 统计学意 义 ( < l P
00 ) .5 ;置人 支架 内径和长 度 ,药 物支架 组分别 为 ( .5 02 )ml和 ( 31 40 i,普通支 架组分 别 27 + .2 i l 2 .+ . )ml l 为 ( . + .9 i 和( 56 33 i,差异有统 计学意义 ( < .5 。随访 1 ~ 8 月 ,心绞痛 复发率 , 30 01 )ml 5 l 1 .+ . )ml l P 00 ) 2 1个 药 物支 架组 38%,普 通支 架 组 1 .%;靶 病变 血管 再次 血运 重建 率 ,药物 支 架组 0 . 63 ,普通 支 架组 93 . %,P O0 ) < .5 。结 论 F e i T 支 架治疗 冠 心病安全 有效 ,对 冠状 动脉 弥漫性 病 变 、小血 管病 变 的也有 i brM r d

两种国产雷帕霉素药物洗脱支架用于急诊经皮冠状动脉介入术治疗心肌梗死患者的效果比较

两种国产雷帕霉素药物洗脱支架用于急诊经皮冠状动脉介入术治疗心肌梗死患者的效果比较

Vol. 33 Semimonthly No.2
揖经验交流铱
两种国产雷帕霉素药物洗脱支架用于急诊经皮冠状 动脉介入术治疗心肌梗死患者的效果比较
石海燕,夏春晓,于晓鸥
(佳木斯市急救中心,黑龙江 佳木斯 154000) 【摘要】 目的:比较两种国产雷帕霉素药物洗脱支架用于急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗心肌梗死患者的效果。方法:回顾性
杂志,2010,38(8):675-690.
[9] 李新伟,薛文平,刘克坚,等 . 三种国产雷帕霉素药物洗脱
[5] 于涛 . 雷帕霉素药物洗脱支架置入对急性 ST 段抬高型心肌
支架植入对血清 sPLA2 及 hs-CRP 水平的影响 [J]. 中国动脉硬
Firebird2 支架和 Nano 支架都是装载雷帕霉素 的国产药物洗脱支架,其中 Firebird2 支架主体材
质是钴铬合金,通过聚合物涂层装载雷帕霉素,其 置入体内后可在血管内缓慢释放药物,抑制血管内 膜增生,但是该聚合物不可降解,可能导致新的炎 性反应,引发心血管不良事件 [6]。Nano 支架是一 种新型无载体药物洗脱支架,通过支架钢梁表面的 微孔装载雷帕霉素,可避免药物释放完后聚合物载 体对血管的刺激,降低炎症反应及支架内再狭窄的 风险 [7]。
2042-2045.
[8] 魏峰,郑若龙,陈新军,等 . Nano 无载体药物支架对急诊
[4] 中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会 .
PCI 术后炎症反应的抑制作用 [J]. 中国实用医药,2019,14
急性 ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南 [J]. 中华心血管病
(19):34-35.
分析 2017 年 1 月至 2019 年 1 月该院收治的 74 例急性 ST 段抬高型心肌梗死患者的临床资料。所有患者行急诊 PCI 治疗,按照置入支架系

雷帕霉素洗脱支架系统中雷帕霉素的含量测定

雷帕霉素洗脱支架系统中雷帕霉素的含量测定

雷帕霉素洗脱支架系统中雷帕霉素的含量测定林红赛;黄永富;李剑;岳卫华【期刊名称】《医疗装备》【年(卷),期】2014(027)008【摘要】目的:建立高效液相色谱法测定雷帕霉素洗脱支架中雷帕霉素含量测定的方法并对样品制备方法进行了验证.方法:用waters 1525高效液相色谱仪进行检测,色谱柱为C18柱(250mm ×4.6mm,5μm),流动相为甲醇∶乙腈∶水(67∶ 15∶ 18),流速1mL/min,紫外检测器,检测波长为280nm,外标法定量.结果:雷帕霉素的线性范围为19.2~77.6μg/mL(r=0.9993),检出限为0.388μg/mL,平均加样回收率为98.86%.结论:该方法简便、快速、准确,可用于雷帕霉素洗脱支架系统中雷帕霉素的含量测定.【总页数】3页(P7-9)【作者】林红赛;黄永富;李剑;岳卫华【作者单位】北京市医疗器械检验所,北京101111;北京市医疗器械检验所,北京101111;北京市医疗器械检验所,北京101111;北京市医疗器械检验所,北京101111【正文语种】中文【中图分类】R972【相关文献】1.雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架在急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗中的疗效比较 [J], 宁尚秋;刘文娴;杨鲲;陈立颖;康铁朵;李江;朱佳佳;马长生;吕树铮2.雷帕霉素洗脱支架和紫杉醇洗脱支架置入在冠状动脉病变治疗中的生物安全性:2年随访 [J], 李雪峰;徐晶;游陆;高凤敏3.高敏C-反应蛋白在雷帕霉素药物洗脱支架和裸支架植入急性心肌梗死患者中的预后意义 [J], 迟永辉;杨新春;王乐丰;崔亮;高明明;王红石;赵文淑4.高敏C-反应蛋白在雷帕霉素药物洗脱支架和裸支架植入急性心肌梗死患者中的预后意义 [J], 迟永辉;杨新春;王乐丰;崔亮;高明明;王红石;赵文淑5.雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 [J], 本刊因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较1. 引言1.1 冠状动脉左主干病变及体部病变的治疗重要性冠状动脉左主干病变及体部病变是冠心病的一种严重形式,通常伴随着较高的心血管事件风险。

左主干是供应左心室和左前降支的主要动脉,如果它受到严重的病变影响,可能导致心肌梗死甚至猝死。

而体部病变指的是冠状动脉的其他部位出现狭窄或闭塞。

对冠状动脉左主干病变及体部病变进行及时有效的治疗至关重要,可以帮助患者减少心血管事件的风险,提高生存率和生活质量。

传统的治疗方法包括药物治疗、支架植入和冠状动脉搭桥手术等。

近年来,药物洗脱支架技术逐渐成为治疗冠状动脉疾病的重要手段之一。

国产雷帕霉素、依维莫司和佐他莫司等药物通过药物洗脱支架的方式,可以有效地阻止血管再狭窄和减少血栓形成的风险,从而维护正常的血液流动和心脏功能。

冠状动脉左主干病变及体部病变的治疗重要性不容忽视,选择适合患者的治疗方法对于提高治疗效果和预后至关重要。

在接下来的内容中,我们将比较国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架的治疗效果,为临床决策提供参考依据。

1.2 国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架的介绍冠状动脉左主干开口及体部病变是冠心病的常见病变之一,治疗方案选择对患者的生存和生活质量具有重要意义。

在药物治疗和介入手术中,国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架是常用的治疗方法之一。

国产雷帕霉素是一种HMG-CoA还原酶抑制剂,可以有效降低胆固醇水平,减少冠心病风险。

依维莫司或佐他莫司是一种血小板聚集抑制剂,可以抑制血小板聚集,防止血栓形成。

药物洗脱支架是一种可以释放药物来预防血管再狭窄的支架,在冠状动脉左主干开口及体部病变的治疗中得到广泛应用。

2. 正文2.1 国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架的治疗机制比较国产雷帕霉素是一种HMG-CoA还原酶抑制剂,主要通过抑制胆固醇的合成来降低血脂水平,从而减少动脉粥样硬化斑块的形成。

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较

国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较【摘要】本研究旨在比较国产雷帕霉素和依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变的效果。

国产雷帕霉素在治疗效果方面具有一定优势,能够显著改善患者的症状和心功能,同时减少心肌梗死的风险。

依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架在治疗效果上也表现出色,能够有效预防动脉再狭窄和血栓形成。

通过比较分析两种治疗方案的优劣,我们发现国产雷帕霉素在临床上具有更好的疗效,可以为患者提供更好的治疗选择。

结合临床疗效评价,我们建议在冠状动脉左主干开口及体部病变的治疗中优先选择国产雷帕霉素,以获得更好的治疗效果和临床预后。

【关键词】关键词:国产雷帕霉素、依维莫司、佐他莫司、药物洗脱支架、冠状动脉左主干开口及体部病变、治疗效果、比较分析、临床疗效评价、研究结论、临床意义。

1. 引言1.1 背景介绍冠状动脉左主干病变是冠心病的一种重要类型,其严重程度和病情复杂度对治疗方案选择提出了挑战。

近年来,药物洗脱支架技术的发展为冠状动脉左主干病变的治疗提供了新思路。

国产雷帕霉素、依维莫司和佐他莫司作为常用的药物,其在治疗冠状动脉左主干病变中的疗效备受关注。

本研究旨在比较国产雷帕霉素、依维莫司和佐他莫司在药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变中的疗效,为临床冠状动脉疾病治疗提供参考依据。

1.2 研究目的冠状动脉左主干是冠心病的主要病变部位之一,其病变严重会导致心血管意外发生,危及患者的生命。

目前,药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干病变已成为一种常见的治疗手段,而国产雷帕霉素、依维莫司或佐他莫司等药物则常用于药物洗脱支架的治疗过程中。

本研究旨在比较国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变的效果,以探讨两种药物在治疗冠状动脉左主干病变中的优劣势及临床应用价值。

通过对比分析两种药物在患者治疗过程中的临床疗效及安全性,为临床医生提供更为科学的治疗选择,提高患者的治疗效果和生活质量,促进心血管疾病的预防和治疗。

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中华医学杂志 2005年 8 月 17日第 85卷第 31 期 NatlMedJChina, August17, 2005, Vol85, No.31
段弥漫性病变 (>30 mm)分叉病变 、慢性完全闭塞 性病变 、支架内再狭窄等病变的临床疗效尚未见较 大样本量的临床报道 。本研究在病变的入选标准方 面已超过 SIRIUS和 TAXUS国际多中心临床试验研 究 , 对 DES和病变类型的选择上不加以任何限制 , 目的在于探讨 DES在复杂病变中的临床疗效 , 同时 比较两种不同的 DES之间的临床疗效有无差别 。
409 (66.9)
180 (29.5)
450
256* (56.9)
163* (36.4)
22 (3.6)
30# (6.7)
427 (69.9)
260* (57.7)
(2.7%);其他病变分别为 33处和 55处 。 复杂病 变占全部病变比例在雷帕霉素组为 74.8%, 在紫杉 醇组为 75.3%。
3.支架置入情况 :雷帕霉素组 (698个支架 )与 紫杉醇组 (600 个支架 )在支 架置入后的血 管口径 (2.93 mm±0.25 mmvs3.00 mm±0.35 mm), 支架 长度 (22 mm±6 mmvs21 mm±7 mm)以及释放支 架 的大 气 压 (13.9 atm ±2.3 atm vs13.8 atm ± 2.4 atm, 1 atm=101.325 kPa)方面比较 , 差异均无 统计学意义 。
【摘要 】 目的 比较雷帕霉素 (CYPHER)和紫杉醇 (TAXUS)药 物洗脱 支架 (DES)在冠心 病复 杂病变中的临床近 、远期疗效 。 方法 本研究 选自 2002年 4月至 2004年 6月 接受雷帕 霉素和 紫杉 醇 DES治疗的冠 心病患者分别 611例 (642处病变 , 共置入 698个雷帕霉素 支架 )和 450 例 (534处病 变 , 共置入 600个紫杉醇 支架 ), 复杂病变的种 类包括长段弥 漫性狭窄 、慢性完 全闭塞性病 变 、分 叉病 变 、支架内再狭窄 , 以及冠状动 脉开口病 变和左 冠状动 脉主干 病变 。 结果 雷帕 霉素和 紫杉 醇 DES 置入成功率分别为 99.2%(606/611)和 98.8%(445/450), 住 院期间心脏 事件 [ 死 亡 、急 性心肌梗 死 、 靶病变血管重建 , 主要不良心脏事件 (MACE)] 发生率分别为 0.65%和 1.30%(P>0.05), 6 ~ 8个月 随访率分别为 97.5%(596/611)和 96.2%(433/450), 随 访期间 MACE发生率 分别为 2.3%和 3.2% (P>0.05), 再狭 窄发 生 率分 别 为 7.3%和 14.0% (P>0.05), 血 栓 形成 发 生率 分 别 为 0.49%和 0.89%(P>0.05)。 结论 对 于冠心病复杂性病变 , 雷帕霉素和紫杉醇 DES均有良好的临床近 、远期 疗效 , 在再狭窄发生率方面雷帕霉素支架优于紫杉醇支架 。
【Keywords】 Coronarydisease; Stents; Cardiacevents
国际多中 心临床 试验证 明, 雷 帕霉素 (CYPHER)药 物 洗 脱 支 架 (DES)和 紫 杉 醇
作者单位 :100037 北京 , 中国医学科学院心 血管病研 究所 阜外 心血管病医院冠心病诊治中心
4.抗血小板治疗 :参照国际临床试验结果 , 置 入 DES后抗血小板治疗常规如下 :PCI术前 1 d口 服阿司匹林和氯吡格雷各 300 mg, PCI术后口服阿 司匹林 300 mg/d和氯吡格雷 75 mg/d, 共 1个月 。 1 个月后根据患者情况调整阿司匹林口服剂量 , 范围 为 100 ~ 300 mg/d, 氯吡格雷仍为 75 mg/d;继续与 阿司匹林合用 至术后半年 。 半年后可停服 氯吡格 雷 , 而阿司匹林仍维持治疗 。
118 (26.2)
注:*年龄以 “均值 ”表示 ;括号内为百分数 ;OMI.陈旧心肌梗死 ;PCI.经皮冠状动脉介入治疗;两组相比 , 均 P>0.05
表 2 雷帕霉素组和紫杉醇组冠脉 病变的比较 (例数 )
组别
例数 单支
双支
3支 左前降支 左回旋支 右冠状动脉 移植血管
雷帕霉素组 紫杉醇组
611
2.支架应用情况 :雷帕霉素组 611例中 642处 病 变 共 置 入 雷 帕 霉 素 或 雷 帕 霉 素 select支 架 698个 。紫杉醇组 450例 中 534处病 变共置入紫杉 醇支架 600个 , 支架置入的血管分布以及两组冠状 动脉病变和病变类型的比较见表 2, 按病变特点分 类 , 弥漫性病变 (狭窄长度 >20 mm)所占比例最高 , 雷帕霉素组为 227处 (35.4%), 紫杉醇组为 171处 (32.0%);分叉病变次之 , 分别为 173 处 (26.9%) 和 109处 (20.4%, P<0.05);慢性完全闭塞性病变 分别为 96处 (15.0%)和 78处 (14.6%);支架内再 狭窄分别为 70处 (10.9%)和 64处 (12.0%);开口 部病变分别为 37处 (5.8%)和 43处 (8.1%);左冠 状 动 脉 主 干 病 变 分 别 为 6 处 (1%)和 12 处
5.统计学方法 :计量资料采用 Studentt检验 , 计数资料采用 Pearson卡方检验 。
结果
1.支架置入成功率 :支架置入成功率在雷帕霉 素组 为 99.2% (606/611), 在 紫 杉醇 组 为 98.8% (445 /450), 前者 失败原因是 3例支架不能 输送到 位 , 1例虽输送到位但由于病变钙化明显支架未能 完全打开 。后者失败原因均为支架不能输送到位 。
【关键词 】 冠状动脉疾病 ; 支架 ; 心脏事件
Shortandlong-term therapeuticeffectsofrapamycin-elutingstentandpaclitaxel-elutingstentin treatmentofcoronarydiseasewithcomplicatedlesions CHENJi-lin, GAORun-lin, YANGYue-jin, QIAOShu-bin, QINXue-wen, YAOMin, LIUHai-bo, XUBo, WUYong-jian, YUANJin-qing, CHENJue, DAIJun, YOU Shi-jie, MAWei-hua.CardiovascularInstituteandFuwaiHospital, ChineseAcademyof MedicalSciences, Beijing100037 , China
对象方法
1.对象 :2002年 4月至 2004年 6月 , 收集中国 医学科学院北京阜外心血管病医院 冠心病患者共 1061例 , 在经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)术中置入 DES, 其中 置 入 雷帕 霉 素或 雷 帕 霉 素 select支架 611例 (美国强生公司 ), 为雷帕霉素组 ;置入紫杉醇 支架 (美国波士顿公司 )450例 , 为紫杉醇组 。两组 在性别 、合并高血压 、糖尿病以及高脂血症方面具有 可比性 (表 1)。
611
57.9
491 (80.4)
327 (53.5)
218 (35.7)
233 (38.1)
311 (50.9)
OMI 268 (43.9)
既往 PCI史 124
(20.3)
紫杉醇组
450
57.2
365 (81.1)
256 (56.9)
167 (37.1)
144 (38.2)
254 (56.4)
182 (40.4)
(TAXUS)DES对于原发性病变均 有良好的临床疗
效 , 例如 NEW SIRIUS试验显示雷帕霉素 DES的再 狭窄率仅为 5%[ 1, 2] , 而 TAXUSⅣ试验显示紫杉醇 DES的再狭窄率为 7.9%[ 3] , 均明 显低于相应的金
属裸支架的再狭窄率 。但对于复杂性病变 , 例如长
· 2184·
【Abstract】 Objective Tocompare theshortand long-term clinicaloutcomesofrapamycin (sirolimus)-elutingstent(DES)(CYPHER stent)andpaclitaxel-DES(TAXUSstent) intreatmentof coronaryheartdisease(CHD)patientswithcomplicatedlesions.Methods 611 CHD patientswith642 lesions, weretreatedwith698 CYPHER stents, and450 sex, age, clinicaldataandlesiontype-matched patients, with 534 lesions, weretreated with 600 TAXUS stentsbymeansofpercutaneouscoronary intervention.Theshortandlongterm outcomeswerecomparedbetweenthese2 groups.Results The successrateofstentimplantationwas99.2%(606/611)and98.8% (445/450)intheCYPHERstentand TAXUSstentgroupsrespectfully.Theoverallrateofmajorcardiacevents, includingdeath, acutemyocardial infarction(AMI)targetlesionrevascularization(TLR), andmajoradversecardiacevent(MACE), during hospitalizationand 6-8 month′follow-upwere 0.65% and 2.3% in theCYPHER stentgroup, not significantlydifferentfrom thoseoftheTAXUSstentgroup(1.3% and3.2% respectively).Therestenosis rateoftheTAXUSstentgroupwas7.3%, alittlehigherthanthatoftheCYPHERstentgroup(14%), but withoutsignificantdifference.Conclusion CYPHERandTAXUSDESarebothsafeandeffectiveinCHD patientswithcomplicatedlesions.ThereisanincreasingtendencyofrestenosisrateintheTAXUSstent groupincomparisonwiththeCYPHERstent.
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