新生儿肺炎128例临床X线诊断分析
新生儿肺炎X线表现分析
新生儿肺炎X线表现分析新生儿肺炎是新生儿的常见病、多发病，是新生儿死亡的重要原因之一。
其临床症状和体征常不典型，弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，诊断上存在一定困难[1]。
目前X线平片是诊断新生儿肺炎的重要依据。
本文收集了我院2014年1月至8月间163例新生儿肺炎的临床资料，分析其X线平片表现，旨在加强对本病的认识，提高对本病的诊断符合率。
1 资料与方法本组163例中，男性95例，女性68例。
年龄45分钟～28天。
其中吸入性肺炎52例，感染性肺炎111例，全部病例治疗前后均摄有X线胸片。
新生儿肺炎的临床表现为王是不典型的，常表现为非特异性的感染性中毒症状，以气急、呼吸浅表、呼吸低下或不哭，拒乳或纳少为最多见，体温多正常，少数升高，但升高幅度不大，肛温一般为38 ℃左右，听诊以干啰音及湿啰音为主，早期新生儿中，有时听不到啰音，但有难产、早产、羊水污染等易感因素。
2 结果多样性是X线表现的主要特点之一，不同程度的支气管肺炎是常见的。
肺纹理增强、紊乱和肺门模糊增大，这是平片诊断新生儿肺炎的最常见且重要征象。
也可出现大叶性肺炎或节段性肺炎、间质性肺炎。
所有病例在确诊后，应用抗生素治疗1周～2周后均好转或痊愈。
3 讨论新生儿肺炎分吸入性肺炎和感染性肺炎两类，可单独表现，也可先后或同时发生。
X线平片表现：肺门增大、增浓：表现为肺门影密度增高，结构紊乱，边界模糊。
小病灶：表现为两肺多发性点状和小片状模糊影，以两下肺为主，病灶可相互融合。
大病灶或节段性病灶：表现为斑片状阴影，呈节段性或全叶性浸润影，多为单发，亦可多发。
急性肺膨胀征：可见于各种肺炎，虽不是本病的特征性表现，但如结合临床表现及其他X线征象，则是一个重要的早期征象，其产生原因与支气管充血、水肿、分泌物阻塞、支气管痉挛有关。
局限性肺气肿：表现为局限性透亮度增高区，为局限性肺气肿。
支气管充气征：为本病的特征性X线表现，表现为支气管及其分支充气显影，呈管状透亮影，为支气管周围的炎性浸润对充气支气管的衬托。
新生儿肺炎的临床与X线特征分析
炎 的 临床 ｘ 线 资 料 进 行 回 顾 性 分 析 。 结 果 １ ８例 中 ， 入 性 肺 炎 ７ ２ 吸 ２例 ， ４例 见 肺 门增 宽 、 糊 和／ 肺 纹理 增 粗 模 ２ 模 或 糊 ，８例 表 现 为斑 点状 及 斑 片状 阴影 ， 例 并 发 肺 不 张 ； 染 性 肺 炎 ５ ４ ５ 感 ６例 ， 以晚 期 新 生 儿 肺 炎 多见 ， 中 ４ 其 ０例 双 肺 沿 支 气管 分 布 广 泛 点 片状 影 ，Ｏ例 心 缘 及横 膈 边 缘 模 糊 ， ２ ４例 并 发 肺 出血 及 心 力 衰 竭 。 结 论 新 生 几 肺 炎 ｘ 线 胸 片 可
现 代 中 西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆｎｅｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎｓ ｎ ｓｅ ｄｃ ｅ ０ ０Ｆ ｂ ９ ４ ｄｒ ｏｒａｏ ｔ ａ ｄＴ ａｉｏ ａ Ｃ ｉ ｅａｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ １ ｅ ，１ （ ） Ｉ ｇ ｅ ｉ ｅ ｒ ｉ ２
．４ ５ ． ８
新 生儿肺 炎 的临床 与 ｘ线 特 征分 析
杨 清 （ 苏省 沭 阳 县 人 民 医 院 ， 苏 沭 阳 ２ ３ ０ ） 江 江 ２ ６ ０
［ 要 ］ 目的 总 结 新 生 儿 肺 炎的 临床 与 ｘ 线 特 征 ， 深 对 本病 的 认 识 和 了解 。 方 法 对 我 院 １ ８例 新 生 儿 肺 摘 加 ２
表 现 为 实质 型 、 质 型 、 合 型 ， 部 摄 片 是 诊 断 新 生 儿 肺 炎 必 不 可 少 的手 段 ， 问 混 胸 同时 应 密切 结 合 临床 体 征 。
新生儿肺炎的X线表现
新生儿肺炎的X线表现摘要】新生儿肺炎是新生儿期常见疾病之一，早期发现、早期诊断、早期治疗可降低其并发症和死亡率。
本文收集两年所遇新生儿肺炎的临床资料和X线表现80例分析就二者的特点，并提出某些具有一定特征的X线表现，以提高对本病的认识。
【关键词】新生儿肺炎 X线表现特异性 X线影像1 临床资料本文收集近两年间我院儿科收治的摄有RD、床旁(CR)胸片的新生儿肺炎80例，其中男性48例，女性32例，男女比1.5∶1，最小24小时，最大28天。
临床观察：不哭、精神萎靡、口吐白沫、呼吸改变、拒乳，听诊呼吸音低，体温正常（一般为肛温），均采用仰卧前后位摄片。
2 X线表现2.1本文80例新生儿肺炎中以右下肺纹理增多、粗，部分似有融合呈小片状影53例，占66％。
2.2片状阴影 X线表现斑片状阴影，单发23例，占28％。
2.3两肺纹理增多、粗或肺门影浓深模糊表现纹理增多、粗模糊55例及肺门影浓深20例，分别占68％及25％。
3 讨论新生儿肺炎主要因吸入某些物质或感染所致。
吸入性肺炎又以早产儿或异常分娩者为多见，主要原因多在围产期时宫内缺氧刺激呼吸中枢引起深度吸气造成羊水和胎粪吸入肺中。
由于新生儿肺炎的症状与体征不典型，在肺炎早期因缺乏特异性而不易发现，早期可能系因患儿反应差，炎症渗出不明显，患儿呼吸表浅，这充分说明临床疑有肺炎而肺部体征阴性者应作X线检查，平片是诊断新生儿肺炎的最常见且重要征象，是诊断新生儿早期肺炎的有效措施。
应具备清晰的X线影像(即高KV低mAS)。
在查看胸片时还应查看有无心后影征、上纵膈、心缘或横隔是否模糊，是否有局限性肺气肿，这有助于及时发现一些不太明显或易于遗漏的病灶影。
总之，新生儿早期肺炎X线表现具有多样性，症状不典型，及时捕捉早期X线征象对早期诊断、早期治疗，降低并发症和死亡率是十分必要的。
必要时或条件许可时可进行CT检查以明确诊断。
参考文献[1]郁武，孟藻，兆瑞，等.新生儿肺炎早期X表现与特征.实用放射学杂志，1993，5：294.[2]朱红吾，姚伟然.新生儿肺炎140例临床分析.实用放射学杂志，1991，2：71．[3]吴修刚，刘建．新生儿肺炎90例X线影像分析.中华现代影像学杂志，2005，5：420-421．[4]郭殿祥，吴银荣，侯海燕．新生儿肺炎38例临床X线分析.家庭医用杂志，2006，17：2988-2989．[5]张代荣．新生儿肺炎X线诊断中方法的探讨.中国优生与遗传杂志，2001，4：122．[6]刘东亮．21例新生儿肺炎胸腹联片与CT扫描对比分析.中国诊断学杂志，2002，3：405-406．。
新生儿肺炎128例临床X线诊断分析
引起 肠 粘膜上 皮细 胞 的变化 ， 膜坏 死脱 落 ， 粘 使肠 粘膜
［ ］Ｈｉｅ ｅ ｒ Ａ，ｅｉｃ ４ ｎ ｆ ｉ Ｔ Ｐｔｔ ｈＷ， ｍ ｉ ｔ ｍｅ ｌ ｒｓ ｉ ｔ ｅａ ． ｅｔｑ ｕ ｒ ｎ ｈｌ — Ｄ ｓｙＧ，ｔ ／Ａ ｅｏ￣ｍ ｐｅｅｔ ｃｏ ｒ ｖ ｓ ｅ ａｔ ｉ． ｄ ｃ ａｅ ａｄｅ ｔ ｌｅｅｒｔ ｅｈｍａ ｅ ｎｍ［ ］ —ｘｎｉ ｕｅ ｗ ｔ ｎ ｌ ｒ ｙ ｓｃｅｏ ｉ ｔ ｕ ｎｊｊ ｕ Ｊ ． ｏ ｎ ｄ ｒ ｃ ｅ ｏｔ ｉ ｎｈ ｎ ｕ
文献 报道 ， 消旋 卡多 曲 （ 杜拉 宝 ） 同时配合 利 巴韦 林 、 可
肠 粘膜 保护 剂 、 Ｒ 、 生 态 调 节 剂 等 药物 使 用 ， 种 Ｏ Ｓ微 各 药物 协 同作用 ， 临床疗 效更 好 【 。 ６ Ｊ
在本 组试 验 中 ， 我们 还 观 察 到 杜 拉 宝对 轮 状 病 毒 肠 炎 和非轮状 病毒 肠炎 均 有效 。我们 知道 轮状病 毒是
维普资讯
・
６ ７６ ・
四 川 医 学 ２０ ０７年 ６ 第 ２ 卷 （ ６期 ） ＮｃｕｎＭ ｄ￣ ｏｍｄ ２ ０ Ｖ ／ ２ Ｎ ６ 月 ８ 第 ｉ ａ ｅｉｄＪｕ ｘ ０ ７， ｏ ． ８， ｏ． ｈ ｘ
，
新 生 Ｊ ｎ 炎 １ ８例 临 床 Ｘ 线 诊 断 分 析 Ｌ￥ ２
新 生儿肺 炎是新 生儿 期 的常 见病 、 多发 病 ， 是新 生 儿死亡 的重要 原 因之 一 ， 世 界 每 年 约 有 ２０万新 生 全 ０ 儿死 于肺炎 ｌ 。新 生 儿肺 炎 以弥漫 性肺 部病 变及不典 １ Ｊ
女７ ７例 ， 年龄 最 小 ５ ， 大 ２ ｄ ｈ最 ９ 。病 例 均符 合 实 用 儿 科 学诊 断标 准 。 １２ 方法 ： 组均 采 用 万东 ５０ ． 本 ０ｍＡ Ｘ线 机 进 行摄 片 ，
新生儿肺炎临床影像学特点X线平片影像诊断分析
新生儿肺炎临床影像学特点及X线平片影像诊断分析【摘要】目的：探讨新生儿肺炎临床影像学特点及x线平片影像诊断。
方法：我院自2010年8月至2012年8月收治新生儿肺炎患儿100例，对其临床资料进行分析，按照日龄分为早期和晚期两组，对其主要临床症状、x线表现、体征等进行观察，统计病死率，分析病因。
结果：新生儿肺炎100例中，早期组87%为吸入性肺炎，而晚期组90%则为感染性肺炎，且早期组病死率高。
结论：加强新生儿的护理，提高产科质量，早期诊断新生儿肺炎，并及时给予相应的治疗，能够有效降低新生儿肺炎的病死率和发病率。
【关键词】新生儿；肺炎；临床影像学；x线平片；影像诊断【中图分类号】r722.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0450-01新生儿时期，新生儿肺炎是多发病、常见病，临床没有典型的表现，且呈多样性的x线表现，其病死率高。
因此，对新生儿肺炎的诊断要越早越好，同时给予及时有效的治疗，才能够有效降低新生儿肺炎的发病率和病死率。
探讨新生儿肺炎临床影像学特点及x 线平片影像诊断，为今后的新生儿肺炎早期有效诊断提供参考，为促进新生儿健康成长提供帮助。
1 资料与方法1.1临床资料我院至2010年8月至2012年8月收治新生儿肺炎患儿100例，按照日龄分为早期组和晚期组，早期组患儿日龄为0～7d，晚期组患儿日龄为8～28d。
早期组70例患儿，其中男性患儿42例，女性患儿28例；48例为足月儿，22例为早产儿；22例为巨大儿，31例为正常出生体重儿，17例为低出生体重儿；胎儿宫内窘迫史22例，有窒息史28例，羊水吸入性史20例；晚期组30例患儿，其中男性患儿20例，女性患儿10例，其中1例有吸入性史，29例有感染表现。
1.2方法每天记录患儿的呼吸节律、呼吸频率、三凹征、肺部啰音、口吐白沫、青紫等症状和体征。
所有患儿在入院的时候取仰卧位拍摄胸部x线片，或取正侧位拍摄x线，然后在出院之前再次拍摄x线片，用以了解肺部表现。
婴幼儿肺炎的临床X线检查分析
床诊断 ， 难 以确诊可在荧光增强下进行 透视检查 。由于患者 临床症状不
具有特异性 ， 故要结合患者病史等 因素来开展综合诊断 。
１ ． ３ 观察指标 观 察 所 有 患 者 ｘ线 表 现 ， 并 与 正 常 婴 幼 儿 ｘ线 表 现 进 行 对
边界结构元 规律性 ， 这充分证实 了本文研究结果 。支原体肺炎 ｘ线表现 明显 ， 肺门呈 扇形分 布 ， 密度增 高显著。毛细支气管炎临床表现为 干咳、 喘憋 ， ｘ线表现为弥漫性肺气肿。 病毒性肺炎 ｘ线表现不具有特异性 ， 呈 小结节阴影 ， 出现局限性浸 润病灶 ， 可提示病毒性肺炎 。
武义 ， ３ ２ １ ２ ０ ０ ）
要】 目的 了解婴幼儿肺炎的 ｘ 线表 现， 探 究 ｘ 线检查在肺 炎诊断 中的价值 。方 法 回顾 性分析我院 ２ ０ １ １年 １ ２月至 ２ ０ １ ３
年１ ２月 收 治 的 １ ２ ０例 婴 幼 儿 肺 炎 患者 的 临床 资料 。 结 果 ｘ 线 检 查 结果 提 示 ， １ ０ ７例 肺 纹 理 增 强 ， ９ １ 例 肺 门影 增 大 ， ４ １ 例 局 限性 肺 气
所有婴幼儿肺炎患者均于 ３ － １ ０ ｄ内摄有胸片 ，在治疗 中予 以胸片
复查 ， 少数患者于治疗 中施以多次跟踪胸片复查。 采用 ｘ线检仪（ 生产
厂家 ： 北京 万东仪器 有限公 司 ； 型号 ： Ｆ ５ ２ ～ ８ ； 电流 ： ５ ０ ０ ｍＡ） ， 按 照Ｉ 临床经 验， 于患 者啼哭 吸气瞬间行 曝光 处理 ， 部 分患者需应用 仰卧正位 片行临
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般 资料
本组选择 我院于 ２ ０ １ １ 年１ ２月至 ２ ０ １ ３ 年ｌ ２ 月收治 的婴幼儿肺炎 患者 １ ２ ０例为研究对 象 ， 其 中男性 占有 ７ ６ 例， 女性有 ４ ４ 例， 年龄 ＜ ３ 周， ７ ３ 例＜ １ 周， ４ ７ 例为 （ １ — ３ ） 周， 临床主要表 现为发热、 咳嗽 、 呼吸 困难 、 喘
新生儿肺炎X线特征与临床症状分析
新生儿肺炎X线特征与临床症状分析高越1李杨21.河南省南阳市中心医院放撕，河南南阳473000;2.南阳医学高等专科学校，河南南阳473000【摘要】目的：探讨新生儿肺炎的X线特征与临床症状，提高该病诊断准确率。
方法：回顾性分析124例新生儿肺炎的X线影像 特征，并与临床体征进行综合分析，力求找出不同类型肺炎的X线影像特征,为临床诊断提供可靠依据。
结果：124例新生儿肺炎X 线影像表现为:肺纹理改变61例,肺透光度改变77例，支气管充气征54例，斑片状阴影35例，颗粒状阴影42例，炎性反应63例，肺 不张8例。
临床体征主要有呼吸急促、发绀、咳嗽、吐奶、呛奶、三凹征等。
结论：X线胸片是诊断新生儿肺炎的首选检查，充分掌握 各种类型肺炎的X线影像特征及临床体征，能够快速、准确确诊，提高诊断准确率。
【关键词】新生儿肺炎;X线;临床特征;诊断新生儿肺炎是新生儿期最常见疾病，也是新生儿致死的 重要病因之一,主要是由于患儿误吸人羊水、胎粪、奶水等造 成肺部炎性反应,临床可分为吸人性肺炎和感染性肺炎两大 类[1]。
临床表现为患儿呼吸急促、心率加速、咳嗽、呛奶，甚 至呼吸困难、紫绀等,若不及时确诊，给予对症处理,将引发 严重并发症,造成患儿死亡。
因此，快速确诊，尽早治疗，对 提高新生儿肺炎治疗效果，降低死亡率,具有重要意义。
新 生儿肺炎早期体征不典型,不易引起重视，均需要借助X线胸片检查来辅助确诊，肺炎X线胸片表现因病因不同而有一 定差异，全面了解新生儿肺炎的X线影像特征，结合临床体 征进行综合分析,能够提高疾病检出率[2]，避免漏诊或误诊 的发生。
本文将对新生儿肺炎X线影像特征及临床体征进 行分析，为临床提供借鉴。
1资料与方法1.1 一般资料选取2015年8月至2016年4月我院所收治的124例新 生儿肺炎患儿作为研究对象，收集其临床资料。
纳人标准：1)出现咳嗽、发热、呼吸急促、紫绀等临床体征。
2)均行X线检查。
婴幼儿肺炎X线特征与临床诊断
婴幼儿肺炎X线特征与临床诊断[摘要]目的:总结婴幼儿肺炎的X线特征,为临床提供诊断依据。
方法:对婴幼儿肺炎128例的X线表现进行分析。
结果:本组病例中支气管肺炎68例(占53.1%),间质性肺炎30例(占23.4%),大病灶肺炎12例(占9.4%),大叶和(或)节段性肺炎10例(占7.8%),心后影征5例(占3.9%),上纵隔心缘、横膈模糊征3例(占2.3%)。
结论:X线检查是诊断婴幼儿肺炎的主要方法之一,通过肺部体征和X线表现关系的分析,提出提高婴幼儿肺炎诊断率的注意事项。
[关键词]婴幼儿肺炎;X线诊断;肺疾病;婴幼儿婴幼儿肺炎是婴幼儿期的常见病、多发病,是婴幼儿死亡的重要原因之一,全世界每年约有200万婴幼儿死于肺炎[1]。
婴幼儿肺炎以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断。
X线检查是诊断婴幼儿肺炎的主要方法之一,婴幼儿肺炎X线表现多种多样,且变化快,进展迅速,早期做出诊断,为临床治疗提供重要依据。
本文收集近年来我院资料完整的婴幼儿肺炎(包括吸入性肺炎及感染性肺炎)128例,对其临床及X线表现进行回顾性分析,以提高对本病的认识。
1资料与方法1.1一般资料:收集2006年12月至2008年12月在我院摄片的婴幼儿肺炎128例。
其中,男51例,女77例,男女比例1:1.5,年龄5h～38d。
1.2方法:本组均采用万东500mAX线机进行摄片,摄片尽量在婴幼儿平静呼吸或深吸气末尾时曝光摄片。
全部病例均摄X线胸部正位或正侧位片,仰卧位投照,焦片距100cm,投照条件(52kV,56.3mAs,0.016s～0.020s)进行短时间投照,以减少患儿呼吸运动对照片质量的影响,提高胸片的清晰度。
2结果2.1临床表现:婴幼儿肺炎的症状和体征往往不典型,常表现为非特异性的感染中毒症状,本组中体温正常者106例,占82.8%;体温37℃～38℃者8例,占6.3%;>38℃者14例,占11.0%。
小儿肺炎支原体肺炎128例临床分析
点。方法 １ ２ ８例 ＭＰ肺 炎患儿在常规对症治疗基础上应 用阿
奇霉素静 滴 ， 后 予 口服 阿奇霉素序 贯治疗 ； 对病情较 重者联 用
头孢 类抗生素 、 糖 皮质 激素 、 丙种球蛋 白等 治疗。 结果 本组 １ ２ ８ 例均 治愈 出院 ， 无死亡病例 。 随访 ２ 个月一 ６个月 ， 无复发病
常被误诊而延误治疗 。 为探讨其发病规律 、 临床诊疗特点 ， 本文
对我 院儿科 ２ ０ １ ０ 年１ ０ 月一 ２ ０ ｌ ２ 年３ 月 收治 并确诊 的 １ ２ ８ 例
ＭＰ肺炎患儿的临床 资料进行总结分析 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方法
例。 结论 小儿 ＭＰ肺 炎发病率有低龄化趋势 ， 多数有发 热、 咳 嗽症状 ， 肺 部体征 常不明显 ， 可疑 病例应做 胸部 ｘ 线检 查、 血
社， １ ９ ９ ７ ： ３ ６ — ４ ６ 、 １ ８ １ — １ ８ ５ ．
［ １ 】 王寿勇 ， 蒋 昭祥 ． 术后 硬膜外阿 片类镇 痛药 的选择 ［ Ｊ ］ ． 国外医学 ・ 麻
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — １ ２ — ２ ０）
小儿肺炎支原体肺炎 １ ２ ８例临床分析
基层医学论 坛 ２ ０ １ ３ 年３ 月第 １ ７ 卷第 ８ 期
一 嫡回国赛国
（ ３ ｚ ． ８ ％） ， ～ ３ 周２ ｌ 例（ １ ６ ． ４ ％） ， ＞ ３ 周 ７例（ ５ ． ５ ％） ， 平均病程 ８ ． ２ ｄ 。 入 院前 全部病 例都使 用过青 霉素 和（ 或） 头孢 类抗生 素 ， 均 无
清 ＭＰ特异性 Ｉ ｇ Ｍ 抗体检测。 用阿奇霉素序 贯治疗， 重症 患者
联 用头孢类抗生素、 糖皮质激素、 丙种球蛋 白等疗效满意。
新生儿肺炎X线临床分析
新生儿肺炎X线临床分析【摘要】目的总结新生儿肺炎的临床与X线特征，提高对本病的认识。
方法分析134例新生儿肺炎的临床和X线表现。
结果本组病例中支气管肺炎87例（64.9%），大病灶肺炎28例（20.9%），大叶或节段性肺炎6例（4.5%），间质性肺炎13例（9.7%），临床表现典型而X线表现阴性5例（3.7%）。
结论X 线检查是诊断新生儿肺炎的必要检查。
及时准确的X线诊断是临床治疗的依据。
【关键词】新生儿肺炎；X线；诊断1 资料与方法1. 1 一般资料本文收集本院自2006年6月至2012年6月间临床及X线资料完整的新生儿肺炎134例，其中吸入性肺炎88例，感染性肺炎46例，男78例，女56例；胎龄足月者78例，早产儿41例，过期儿15例；正常出生体重儿（≥2500g）94例，低出生体重儿29例，极低出生体重儿（≤1 500g）11例；入院时属早期新生儿（≤7d）96例，晚期新生儿（8～28d）38例；有过胎儿宫内窘迫或窒息者51例，脐带绕颈者31例。
1. 2 X线检查方法采用TOSHIBADFW一IOBSOOmA，TOSHIBADCA一20OASOOmA，岛津ES一50soomAX一Ray，胸部仰卧前后位计算机X线摄影，由于新生儿呼吸特点为腹式呼吸，故应抓住患儿腹部隆起时曝光，并对新生儿相邻部位进行屏蔽，特别是对性腺和甲状腺等腺体器官更要加强防护。
尽量于新生儿平静呼吸的吸气终末曝光摄片。
诊断均由一名主任医师，二名主治医师，一名主管技师集体阅片。
2 结果2. 1 临床表现新生儿肺炎的症状和体征往往不典型，常表现为非特异性的感染中毒症状，新生儿肺炎的症状和体征往往不典型，常表现为非特异性的感染中毒症状，本组中体温正常112例（83.5%），体温37～38℃12例（9.0%），＞38℃10例（4.7%）。
有咳嗽者96例（71.6%），其中有37例（27.6%）胸部未闻及音。
本文134例中，大多数均以口吐白沫、呼吸不规则，面色发绀或苍白、哭声低下或不哭、拒乳、纳少、一般反应差等为主要的临床表现。
婴幼儿肺炎X线分析(附158例报告)
内带 中下 野 。内带 比外 带 多 见 ，下 野 比上 野 多 见 。Ｘ线 诊 断
３ 例 ；干性 罗音 ４ 例 。实 验室 检查 白细胞偏 高 ７ ，正 常 ５ ９ ０例
８例。 ８
２ 结 果
２ １ 肺 纹 理 改 变 ２ ． ６例 占 １ ％ 。 表 现 为 肺 纹 理 增 重 增 多 、 ６ 模 糊 、粗 细 不 均 ， 自肺 门 向 外 呈散 射状 分 布 。主要 为 肺 充 血 。
边缘不清 ，右侧多 于左 侧 。斑 片状病灶 可融合 为大片状 病灶
占据 一 个 肺 段 或 肺 叶 。个 别 病 例 可见 “ 气 支 气 管 征 ” 其 中 空 。
提高 Ｘ线照片质量 ，照片体 位必须 端 正，有 良好 的对 比度 和 清晰度 。尽量先用高 速增 感屏 ，短时 间屏气摄 片 以减少 患儿
１２ 临 床 表 现 ：
呼 吸急 促 、鼻 扇 、口吐 泡 沫 、 呕 吐 、发 绀 ４ ８
例 ，并 有 咳 嗽 、咳 喘 ５ 例 、 吸 气 三 凹 征 ３ ｌ ２例 ， 发 热 、精 神 萎 糜 、嗜 睡 ２ 。 听 诊 呼 吸 音 减低 ５ ７例 ４例 ；哮 呜 样 湿 性 罗 音
线征大部分不相符合 。部分患 儿临床 症状 比较轻微 而 ｘ线 片
要 幼 儿 肺 炎 是 儿 科 一 种 最 常 见 呼 吸 系 统 疾 病 ，临 床 表 现
新生儿肺炎X线诊断分析
新生儿肺炎Ｘ线诊断分析关键词新生儿肺炎X线诊断病因资料与方法一般资料：新生儿33例，其中男18例，女15例；出生1～5天13例，6～13天12例，12～28天8例；临床表现症状轻10例，重23例；19例体温正常，14例高烧；咳嗽、气喘25例。
体格检查：肺部可闻及撵发音5例，少量水泡音4例；腹胀2例，肝大2例；无肺部体症8例。
临床表现：新生儿表现多数体温正常，只有少数患儿发热，极少数患儿体温不升；全部患儿均有咳嗽，呼吸困难；患儿口吐白沫；反应差，精神萎靡；不吃不哭或哭声低；重症患儿鼻翼煽动甚至潮式呼吸，抽搐，口唇青紫等。
本組患儿未出现呼吸停止。
检查方法：所有新生儿患者均摄CR前后位胸片，放射诊断均能符合临床。
结果X线片显示，两肺有炎性渗出病变12例；单侧肺有炎性渗出病变19例，其中右肺炎性渗出病变14例，左肺炎性渗出病变8例。
两肺纹理增粗、增多边缘模糊26例；两肺下野斑点状阴影或小片状阴影24例；两肺其他部位小片状阴影6例，大片状阴影5例；肺气肿表现14例；支气管充气征12例；胸膜反应渗出症状10例；肺门影模糊8例。
X线表现：新生儿肺炎典型表现，肺纹理增多，两肺出现点状、斑点状、片状阴影，部分融合成大片状，边缘模糊，密度均。
两肺下野较多见。
阴影背景下的树枝状的支气管充气征，以充气支气管影达到心影轮廓之外为特点。
讨论病因分析：出生1～5天患儿多数在出生时胎膜早破，产程延长。
产前产后感染，羊水污染，或者吸入分泌物而引起的。
出生1周后发病的患儿，可能接触呼吸道疾病患者或其他途经而感染，比如室内污染，还有可能是新生儿室通气不良。
根据上述X线表现，不难作诊断。
呼吸困难患儿影响X线胶片的质量，有的呼气相影响胶片质量。
应把握在吸气后停顿时短毫秒摄片。
分析新生儿胸片时应该注意以下情况：①两肺纹理增粗，边缘模糊，并有肺气肿时多考虑新生儿肺炎。
②呼气相胸片要多注意肺纹理边缘清晰程度，边缘模糊应该考虑新生儿肺炎。
③两肺中下野呈毛玻璃状阴影应该考虑新生儿肺炎，两肺外带有无肺纹理有助于做出诊断。
儿科肺炎X线诊断临床分析
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［ ４ ］ 杭俊 德 ， 陈积贤 ， 陈丽英 ， 等． 肺 隔离症 的影像 诊断 ［ Ｊ ） ． 中华 放
射学杂 志， １ ９ ９ ５ ， ２ ９ （ １ ） ： ３ ５ － ３ ８ ．
行 分析 ， 总结肺 炎 患儿 的 Ｘ线 特征 ， 为 临床 诊断 提 供参 考 。 现 将我院 的研究过程 及结论简介如下 。 １ 资料及 方法
１ ． １ 一般 资料 选 取我 院 ２ ０ １ １年 ３月 一２ ０ １ ２年 ３月进 行
诊治 １ ２ ０例儿 童肺Байду номын сангаас炎 患 者为 研 究对 象 ， 其 基本 临 床 资 料 如
告） ［ 丁 ］ ． 中国医学影像技术 ， ２ ０ ０ １ ， １ ７ （ ３ ） ： ２ ４ ６ － ２ ４ ７ ．
［ ３ ３ 孙忠华 ， 严洪珍． 肺 隔离症 的影 像诊断 （ Ｊ ］ ． 中国医学 影像技 术
杂志 ， １ ９ ９ ７ ， ５ （ １ ） ： １ ４ ＿ １ ６ ．
脉或无 名静脉ｒ 。本组 ２ 例 常规 ＭＳ Ｃ Ｔ 扫描病 例 即可确 定
［ １ ３ 蔡祖龙 ， 高元桂． 胸部 Ｃ Ｔ与 Ｍ Ｒ Ｉ 诊 断学 ［ Ｍ） ． 北京： 人 民军医
出版社 ， ２ ０ ０ ５ ： ９ ．
收 稿 日期 ２ ０ １ ３ — ０ ３ — １ ４
（ 编辑
凌风）
Ｅ ｚ ］ 赵蜂 ， 鞠 晓英 ， 郭含 涛 ， 等． 肺 隔离症 的影 像学诊断 （ 附１ ６ 例报
下： 男４ ６ 例， 女７ ４ 例； 年龄 １ ～５ 岁， 平 均年 龄 ２ ． ８ 岁； 病史：
婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特征及X线表现分析
表现 ， 旨在 为临床诊治提供参 考 ，报道如下 。
例肺 部呼吸音较弱或消失 ，占比 １４．９３％ 。
１ 资 料 与 方 法
２．２ Ｘ线表现 间质浸润 型 ８４例 （６２．６９％ ），主要表 现为云
１．１ 一般资料 选取我 院 ２０１５年 ８月 ～２０１７年 ８月 ＭＰＰ患 儿 １３４例 。符合 《儿科 学 》中 ＭＰＰ诊 断标 准 ；血清 ＭＰ— ＩｇＭ 检测 呈 阳性 。其 中女 ５２例 ，男 ８２例 ；年 龄 ：２个月 ～１ 岁 １８例 、１～３岁 ２６例 、３～６岁 ３７例 、６～１３岁 ５３例 。 １．２ 方 法 １．２．１ Ｘ线检查 患儿 取仰 卧位 （较小 患儿 可 固定 于角 度平 板上 ），固定双肩 ，用 防辐 射材料 遮挡 身体 其他部 位 。ｘ线 球管转 向头部与患儿保持 ９０ｏ，以患儿剑突上约 ｌＯｅｍ位 置为 照射 中心点实施 扫 描。设 置 电压 ：４８—５０ｋｖ，电流 ：２．３—
关键 词 ：Ｘ线 ；血清 ＭＰ—ＩｇＭ；支原体肺炎
支原体 肺炎 （Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｌ ｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭＰＰ）是 由肺炎 支 ９５．５２％ ，多 为刺 激性 干 咳， 白天较 轻 、夜 间加 重 ，对 其 睡
原体引起 的呼 吸道感 染 的疾 病类 型 。流行 病学 调查 资料 显 眠影 响较 大 ；（２）咳嗽伴有痰液 ：３０例 咳嗽并伴有 黄绿色 或
絮状 或小片状 阴影 ；肺段 或大叶型 ５０例 （３７．３１％），表现为 大叶性或节段性 高密 度影 及片 状密 度增 高影 。单肺 病 变 ２１ 例（１５．６７％ ），多数 以右侧 中下肺受 累最 为严 重 ；双肺病 变 １１３例 （８４．３３％）。其 中 ４例伴有少量胸 腔积液 、７例 合并 肺 不 张 、４例 合 并 肺 气 肿 。 ２．３ 肺 外 合 并 症 （１）渗 出 性 胸 膜 炎 ：主 要 由胸 腔 积 液 引 起 ， 右侧 ３例 、左侧 １例 ，均为少量积液 。（２）消化系 统 ：２２例 出现呕吐 、恶心 、腹泻 等症 状 ；（３）皮肤受损 ：１４例皮 肤黏 膜出现猩红热样或 麻疹样 皮疹 ；（３）血液 系统 ：４例 出现 白
新生儿肺炎的X线分析
新生儿肺炎的X线分析发表时间：2012-11-06T14:08:18.483Z 来源：《中外健康文摘》2012年第24期供稿作者：郑京秀[导读] 新生儿肺炎是新生儿的常见病及多发病，及早诊断可明显降低并发症和病死率。
郑京秀（吉林省集安市医院放射科吉林集安 134200）【中图分类号】R722.13+5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）24-0087-01【摘要】目的探讨分析新生儿肺炎与X光征象及其诊断价值，加深对本病的认识和了解。
方法对我院115例新生儿肺炎的临床资料进行回顾性分析。
结果本组病例中肺纹理增强75例，大病灶影10例，限局性肺气肿5例，20例心缘及横膈边缘模糊，节段性肺炎5例，小病灶即浅淡小絮片阴影5例，气胸1例，5例并发心力衰竭，临床表现典型而X线表现阴性5例。
结论及时准确的X线检查是诊断及治疗新生儿肺炎的必要检查及重要依据。
【关键词】新生儿肺炎 X线诊断新生儿肺炎是新生儿的常见病及多发病，及早诊断可明显降低并发症和病死率。
新生儿肺炎以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为特点。
不及时或延缓治疗将会发生严重后果。
本文收集和分析我院115例新生儿临床和X表现，旨在提高对本病的认识，提高诊断的准确率。
1 材料与方法1.1 一般资料本文收集我院自2008年11月—2010年6月间临床及资料完整的新生儿肺炎115例，其中吸入性肺炎67例，感染性肺炎48例。
男63例，女52例，日龄1-28天；胎龄正常者65例，早产儿24例，过期产儿26例。
正常体重82例（≥2500g）,低出生体重18例，极低体重15例。
入院时属早期新生儿（≤7天）76例，晚期新生儿（8—28天）39例。
顺产78例，异常分娩37例。
有过胎儿窘迫或窒息者45例，脐带缠颈24例，有出生窒息史10例，乳汁吸收病史7例。
1.2 临床表现新生儿肺炎临床表现常不典型，而且年龄越小症状体征越不明显。
主要症状是急促、鼻扇、发绀、吐沫，吸气三凹征、发热或低体温等。
新生儿肺炎128例临床X线诊断分析
新生儿肺炎128例临床X线诊断分析
陈克娅;冯涛
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2007(14)33
【摘要】目的:总结新生儿肺炎的临床与x线特征,提高对本病的认识,探讨新生儿肺炎的主要临床表现和X线胸部平片的影像表现、二者之间的特点和相互关系.方法:分析128例新生儿肺炎的主要临床表现和X线表现.结果:本组病例中支气管肺炎68例(占53.1%),间质性肺炎30例(占23.4%),大病灶肺炎12例(占9.4%),大叶和(或)节段性肺炎10例(占7.8%),心后影征5例(占3.9%),上纵隔心缘、横膈模糊征3例(占2.3%).结论:X线检查是诊断该病的主要方法之一,通过肺部体征和X线表现关系的分析,提出提高本病诊断率的注意事项.
【总页数】2页(P4522-4523)
【作者】陈克娅;冯涛
【作者单位】东营市第二人民医院,山东,东营,257085;东营市第二人民医院,山东,东营,257085
【正文语种】中文
【中图分类】R722.13+5
【相关文献】
1.新生儿肺炎128例临床X线诊断分析 [J], 杨国丽
2.1220例新生儿胸片临床X线分析（四）：新生儿肺炎260例 [J], 孙伯章;杨仁
杰
3.新生儿肺炎130例X线诊断分析 [J], 杨建树
4.新生儿肺炎150例X线平片影像诊断分析 [J], 侯玉亭;黄莹;鲁曼君
5.新生儿肺炎181例临床与X线诊断分析 [J], 孙晓春
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新生儿肺炎的X线诊断分析
新生儿肺炎的X线诊断分析
陈涛
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2007(014)004
【摘要】目的:通过对100例新生儿肺炎的X线诊断分析,旨在提高诊断正确率.方法:100例观察对象中,男性63例,女性37例;年龄为出生后8 h～28 d;病程时间3 d～21 d;用仰卧正侧位投照方法,曝光条件采用高电压、短时间、快动作.结果:本组病例分析,男婴比女婴发病率高,人工喂养比母乳喂养发病率高.在同一张胸片内出现多种X线征象,其中右下肺出现斑点状及小片状阴影为最多见占76%,肺纹理增强占35%,尤其以下肺野出现多见,肺门阴影增大结构紊乱占23%,局限性肺气肿出现14例,同时应与肺透明膜病、肺出血、湿肺、肺结核等病变进行鉴别.结论:早期明确诊断是治疗新生儿肺炎的关键.笔者认为本病的X线改变虽然呈多样性影像,但是凡肺野有实质性改变的X线征象,首先考虑为新生儿肺炎的诊断.科学分析X线影像是指导临床正确治疗的前提条件,旨在不断提高诊断正确率.
【总页数】1页(P420-420)
【作者】陈涛
【作者单位】湖北职业技术学院医学分院,湖北,孝感,432000
【正文语种】中文
【中图分类】R814.41
【相关文献】
1.新生儿肺炎X线平片影像诊断分析 [J], 樊恩;郭怀清
2.新生儿肺炎的计算机X线摄影诊断分析 [J], 叶春梅;
3.新生儿肺炎多层螺旋CT及胸部X线平片影像学图像及诊断分析 [J], 黄久浪; 彭好; 李刚
4.新生儿肺炎130例X线诊断分析 [J], 杨建树
5.新生儿肺炎150例X线平片影像诊断分析 [J], 侯玉亭;黄莹;鲁曼君
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［ ］ 张抗， １ 万雄 萍． 氨酰脯氨 酸二肽氨 基肽酶 的研 究进展 ［ ］ 临 甘 Ｊ．
床 检 验 杂 志 ，９７，５ １ ：７ １９ １ （ ）５ ．
［ ］ 周 爱明． 发性 肝癌 惠者介 入 治疗 前后 血 清 Ｔ ＦＣ Ｔ Ｆｏ ２ 原 Ｇ ．、Ｎ ． 、 ｔ 【 ＡＰ Ｆ 联检 的临床 意义［ ］ 放射免疫 学杂志 ， ０ ， （ ）３ ５ Ｊ． ２ ６１ ５ ： ． ０ ９ ８ ［ ］ 曹兴健 ， ３ 谢晓谦 ， 王逸 民， 甘氨 酰脯氨 酸二肽 氨基 肽酶测 定 等 及英应用［ ］ 临床检验 杂志 ， ９ ， （０ ： ４ Ｊ． １ ３ １ ４ ）１ ． ９ １ ７ ［ ］ 叶胜龙 ， ４ 汤钊猷 ， 刘泽民． 清甘氨 酰脯氨酸 二肽氨基肽酶对 原 血 发性肝 癌的诊 断价值 ［ ］ 中华 医学杂志 ， ８ ，７ ３ ： ４ Ｊ． １ ７６ （ ）１ ９ ３ ［ ］ 何浩明． ５ 医学实验研 究论 文集 ［ ． １ 北京 ： Ｍ］ 第 版 原子 能 出版
７ ％ ～ Ｏ ， 尚有 清 Ａ Ｐ在 正常 Ｆ
范 围内， 这些 患者往往缺乏特异的诊断方法而被漏诊 。因此 ， 应用 多项 目联合检 测显然 是十分必 要 的。就 本文而 言 ， 有些 Ａ Ｐ阴性患者 ， Ｆ 血清 Ｇ Ｄ Ｐ Ａ水平明显升高 ， 以弥补 原发性肝 可 癌患者 Ａ Ｐ不分 泌或分泌不足（ Ｆ 低浓度 的 Ａ Ｐ ， Ｆ ） 因而有一定 的临床实用价值 。
确原发性 肝癌 的诊 断是一个 有力的检测指标 。 综上所述 ， Ｐ Ａ是继 Ａ Ｐ后 又一 有价值 的诊 断原 发性 ＧＤ Ｆ
肝癌 的肿瘤标记物 ， 它对 原发性肝 癌 的诊 断 以及 对影像 学诊
断为 “ 占位性病 变” 肝 的定性 鉴别 诊断 具有重 要 的临床应 用 价值 。
参考文献 ：
Ａ ＰＧＤ Ｆ 、 Ｐ Ａ水平 即可将肝 癌与 良性肝病 相区别 ， 无疑 对 明 这
（ 稿 日期 ：０ ７０ －５ 收 ２０ － ２ ） ８
作者简介 ： 李玉强 （９ ３一） 男，９ ４年毕业于镇江 医学 院， 主 １６ ， １８ 副
任技 师。
新 生 儿 肺 炎 １ ８例 临床 Ｘ 线诊 断 分 析 ２
ＣＨＥＮ —ａ． ＥＮＧ ｏ Ｋｅ ｙ Ｆ Ｔａ
（ ｈ ｅｏｄＰ ｏｌ’ ｏ ｉ ｌｆＤ ｎｙｎ ， ｏｇ ｉ Ｓａ ｄ ｎ ５ ０ ５ Ｃ ｉ ） ＴｅＳｃｎ ｅ ｅ ｓ ｓ ｔ ｏｇ ｉ Ｄ ｎ ｙｎ ｈ ｎ ｏｇ２ ７ ８ ， ｈｎ ｐ Ｈ ｐａｏ ｇ ｇ， ａ
Ａ ｓ ａ ｔ Ｏｂｅ ｔ ｅＴ ｕ ｍ ｒ ｅｔｅ ｌ ｉ ｌｅｔｒｓ ｎ — ｙｃａａｔｒｔ ｓ ｆ ｅｔｔ ｎｕ ｎ ，ｎ ａｃ ｅａ－ ｂｔ ｃ ： ｊｃｉ ｏ ｍ ａｉ ｉ ｃ ａ ｅ ａｄＸ ｒ ｒ ｅ ｓｃ ｏａ ｌ ｅｍｏｉ ｅｈｎ ｅ ｎ ｒ ｖ ｓ ｚ ｈ ｃｎ ａｆ ｕ ａ ｈ ｃ ｉ ｉ ｏ ｎ ｌａ ｐ ａ ｈ ｔ
查是诊 断该病 的主要 方法之 一， 通过肺部体征和 ｘ线表现关 系的分析 ， 出 高本病诊 断率的注意事项 。 提 提 ［ 关键词 ］新生儿肺 炎； Ｘ线诊断 ； 肺疾病 ； 新生儿 ［ 中图分类 号］Ｒ ２ ．３ ５ ［ ７２ １ 文献标识码 ］Ａ ［ 文章编号 ］６ １５９ （０ ７ ３ － ２ －２ １ ７ －０ ８ ２ ０ ）３４ ２０ ５ Ｔｈ ｉ ｉａ ｒ ｙ Ｄｉｇ ｏ ｉ ａ ｄ Ａｎ ｌｓｓｏ ２ ｓ ｓｏ ｏ ａ ａ ｎ ｕ ｏ ａ ｅ Ｃｌ ｃ ｌ ｎ Ｘ・ａ ａ ｎ ｓｓ ｎ ａｙ ｉ ｆ１ ８ Ｃａ ｅ ｆＮｅ ｎ ｔ ｌＰ ｅ ｍ ｎ ｉ
陈克娅 ， 冯 涛
（ 东营市 第二人 民 Ｉ ， 东 东营 ２７ ８ ） Ｋ院 山 ５０ ５
［ 摘 要 ］ 目的 ： 总结新 生儿肺 炎的临床 与 ｘ 线特 征 ， 高对本病 的认识 ， 讨新 生儿肺 炎的主要 临床表 现和 ｘ 提 探 线胸部平 片的影像表现 、 二者之间的特点和相互关 系。方 法： 分析 １８例新 生儿肺 炎的主要 临床表 现和 ｘ线表 现。结 ２
维普资讯
・
４５ ２ ・ ２
实用医技杂志 ２０ ０ ７年 １ 月第 １ １ ４卷第 ３ ３期 （ 刊） ＪＭＴ， ｖｍ ｅ． ０ ７ Ｖ０ １ ， ｏ３ （ｓｕｄＥ ｅｙＴ ｎＤ 旬 Ｐ Ｎｏｅ ｂ ｒ ２ ０ ． １ ４ Ｎ ．３ Ｉｓｅ ｖｒ ｅ ａ ．
果： 本组病例 中支气管肺 炎６ 例 （占 ５ ％） 间质 性肺 炎 ３ ８ ３１ ， ０例 （占２ ．％ ） 大病 灶肺 炎 １ ３４ ， ２例 （占９ ４ ） 大叶和 ％ ， （ ） 或 节段 性肺 炎 １ （ ．％ ） 心后影征 ５例 （ ．％ ） 上纵隔心缘、 Ｏ例 占７ ８ ， 占３ ９ ， 横膈模糊征 ３例 （ ．％ ） 占２ ３ 。结论 ： Ｘ线检
性者 占 １ ， ５例 阳性率 ７ ． ％ ； Ｆ １４ Ａ Ｐ阴性 １ ２例 ， Ｐ Ａ阳性者 ＧＤ 占 ９例 ， 阳性率 为 ７ ％ 。Ａ Ｐ阳性 与阴性两组 间 的 Ｇ Ｄ 阳 ５ Ｆ ＰＡ
性率相 比较 ， 差异无 显著 性 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。这一 结果 可 以说 明 检测 Ｇ Ｄ Ｐ Ａ的活性对筛选原发性 肝癌 ， 尤其对 Ａ Ｐ阴性 的肝 Ｆ 癌具有较高 的临床诊断价值 。 据文献报告 ： 原发性肝 癌患者的 Ａ Ｐ阳性检 出率 可达 Ｆ
社 ，９ ７：６ １ ９ １ ６．
随着影像学诊 断方 法的不断完善 ， 以及 Ｂ超 、 Ｔ ＭＲ 等 Ｃ、 Ｉ 检查方法 的 Ｅ趋完善 ， ｔ 极大地提高 了原发性肝癌诊断 的水 平 ，
“ 占位性 病变” 肝 越来 越多 的被早 期发 现 ， 中除肝癌 外 ， 其 还
包括肝血管瘤等 良性病 变 ， 这些 良性肝 占位病变 有时 与原发 性肝癌 的区别诊断 尚存 在 一定 的困难 。因此 ， 采用 检测 血清