阿洛西林钠与酚磺乙胺注射液存在配伍禁忌

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注射用阿莫西林钠氟氯西林钠与酚磺乙胺存在配伍禁忌

［６］ＫｕｌｋａｍｉＭ，ＥｉｓｎｅｒＣ，ＯｕｅｌｈｔＤ，ｅｔ１ａ．ＨｅｐａｒｌｎｌｚｅＡｅｒｌｉｎｅｖｅＩ￣ｕｓ
ｎｏｒｍａｌｓｌｉａｎｅｉｎｍａｉｎｔａｉｎｉｎｇｐ￣ｅｎｃｙｏｆｔｈｏｒａｄｉａｌａｒｔｅｒｙｃａｔｈｅｔｅｒ
ｈｅｐａｒｉｎｌｆｕｓｈｎｄａｓｄｉｎｅｌｆｕｓｈ：ｑｕＭｉ￣ａｎｄｃｏｓｔｉｍｐｌｉｃａｉｔｏｎｓ［Ｊ】。
ＮｕｒｓＲｅｓ，１９９１，４０（６）：３２４— ３３０．
［２］史旭波，胡大一．警惕肝索诱导的血小板减少症［Ｊ］．临床荟萃，
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ｆ３］ＲａｎｄｏｌｐｈＡＧ，ＣｏｏｋＤＪ，ＧｏｎｚｌａｅｓＣＡ。ｅｔ１ａ．Ｂｅｎｅｆｉｔｏｆｈｅｐａｒｉｎｉｎ
同时使用生理盐水溶液还能避免肝素的一些不良反应，使得治疗更为安全可靠。Ｗｈｉｔｔａ等对使用持续生理盐水或者持续稀释肝素液（１Ｕ／ｍ１）冲洗的动脉留置管通畅度进行评分，
并对置管时间进行比较，发现生理盐水以３ｍＬ／ｈ的流量持续
计学差异。ＴｕｎｃＭｉ等的临床实验认为使用稀释肝素液持续冲洗的效果并不比用生理盐水溶液更好。ห้องสมุดไป่ตู้用生理盐水溶液持续冲管能缩减医疗成本，减轻患者的经济负担，同时避免

有关抗菌药物不宜混合静滴的97对配伍

序号不宜配伍的药物对配伍结果青霉素类1 氨苄西林-舒巴坦10%葡萄糖或5%葡萄糖盐水降效，室温1h失效2 氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光3 阿洛西林维生素B6 沉淀4 阿洛西林氨甲苯酸沉淀5 阿洛西林维生素C pH 变化大于0.2，宜少配伍6 阿洛西林阿米卡星PH 变化大于0.2，宜少配伍7 阿洛西林小诺霉素PH 变化大于0.2，宜少配伍8 阿洛西林庆大霉素PH 变化大于0.2，宜少配伍9 阿洛西林头孢唑啉PH 变化大于0.2，宜少配伍10 阿洛西林地塞米松 PH变化大于0.2，宜少配伍11 阿洛西林肌苷PH变化大于0.2，宜少配伍12 氨氯西林钠含葡萄糖的输液降效13 氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀14 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌15 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效16 阿莫西林钠含葡萄糖的输液变色、降效(与温度、时间成正比)头孢菌素类17 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效18 头孢噻肟钠甲硝唑磷酸二钠4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深19 头孢噻肟钠5%葡萄糖 (pH小于4.05) 白色浑浊20 头孢噻肟钠氟康唑延迟浑浊、变色21 头孢曲松钠复方氯化钠或复方乳酸钠乳白色浑浊22 头孢曲松钠氨茶碱变化、降效23 头孢曲松钠氟康唑沉淀24 头孢曲松钠万古霉素沉淀25 头孢曲松钠阿米卡星沉淀或降效26 头孢他定维生素C 维生素C含量下降27 头孢他定氟康唑沉淀28 头孢他定5%碳酸氢钠降效29 头孢呋辛阿米卡星有理化配伍禁忌30 头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀31 头孢哌酮钠0.5%甲硝唑4h后变色沉淀32 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀33 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀34 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀35 头孢哌酮钠阿米卡星沉淀或降效其他β-内酰胺类，氨基糖苷类，喹诺酮类36 亚胺培南-西司他丁钠含乳酸钠的输液不相容氨基糖苷类37 卡那霉素清开灵注射液立即浑浊38 阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象39 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应40 阿米卡星环丙沙星变色、沉淀41 阿米卡星青霉素G钠失活42 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加43 阿米卡星头孢拉定肾毒性增加44 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加45 阿米卡星铂化合物肾毒性增加46 阿米卡星呋喃苯胺酸耳毒性增加47 小诺米星羧苄西林钠降效48 小诺米星右旋糖酐毒性增强49 小诺米星呋喃苯胺酸耳毒性增加50 奈替米星维生素C 降效51 奈替米星呋喃苯胺酸肾毒性增加喹诺酮类52 环丙沙星青霉素G钠 1h内沉淀53 环丙沙星氨茶碱沉淀54 环丙沙星氯林可霉素沉淀55 环丙沙星肝素不相容56 环丙沙星呋喃苯胺酸不相容57 环丙沙星氨苄西林钠沉淀58 环丙沙星复方丹参注射液沉淀59 环丙沙星乳糖酸红霉素红霉素须先用注射用水溶解加入60 氧氟沙星20%甘露醇 20℃以下时有结晶形成61 诺氟沙星氨苄西林沉淀62 诺氟沙星苯唑西林沉淀63 培氟沙星青霉素G钠 1h内沉淀，降效64 氟罗沙星氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明)65 左氧氟沙星维生素C pH升高，维生素C微细结构光谱改变66 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化，不能配伍大环内酯类67 乳糖酸红霉素林可霉素拮抗作用，交叉耐药68 乳糖酸红霉素维生素C 应将维生素C 稀释低于3%69 乳糖酸红霉素维生素B6 不宜同管注射硝咪唑类70 甲硝唑抗肿瘤抗生素呋喃苯胺酸沉淀71 表阿霉素5%葡萄糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状72 表阿霉素5%或10%葡萄糖降效73 表阿霉素17-氨基酸降效74 表阿霉素0.5%甲硝唑降效其他抗菌抗生素75 磷霉素酚磺乙胺变色降效，pH改变抗病毒药76 阿昔洛韦含葡萄糖的输液变色77 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色抗真菌药78 氟康唑两性霉素B(浓度5mg·ml-1) 延迟浑浊，沉淀79 氟康唑氨苄西林钠(浓度20mg·ml-1) 延迟浑浊，沉淀80 氟康唑葡萄糖酸钙(浓度100mg·ml-1) 延迟浑浊，沉淀81 氟康唑头孢呋新钠(浓度30mg·ml-1) 沉淀82 氟康唑琥珀氯霉素(浓度20mg·ml-1) 气体生成83 氟康唑磷酸克林霉素(浓度24mg·ml-1) 沉淀84 氟康唑乳糖酸红霉素(浓度20mg·ml-1) 沉淀85 氟康唑氧哌嗪西林钠(浓度80mg·ml-1) 呈胶状86 氟康唑呋喃苯胺酸(浓度10mg·ml-1) 延迟沉淀87 氟康唑地西泮(浓度5mg·ml-1) 沉淀抗感染植物药制剂88 双黄连粉针复方葡萄糖液(成分为葡萄糖、氯化钠、氯化钾) 降效89 双黄连粉针阿米卡星沉淀90 双黄连粉针氨苄西林颜色加深91 脱水穿心莲内酯庆大霉素琥珀酸半酯单钾盐沉淀92 脱水穿心莲内酯阿米卡星琥珀酸半酯单钾盐沉淀93 脱水穿心莲内酯环丙沙星琥珀酸半酯单钾盐沉淀94 脱水穿心莲内酯氧氟沙星琥珀酸半酯单钾盐沉淀95 脱水穿心莲内酯西索米星琥珀酸半酯单钾盐沉淀96 脱水穿心莲内酯妥布霉素琥珀酸半酯单钾盐沉淀97 脱水穿心莲内酯阿莫西林维酸钾琥珀酸半酯单钾盐降效。

阿洛西林钠的配伍稳定性

阿洛西林钠的配伍稳定性
【摘要】阿洛西林钠配伍禁忌药物甚多,本文通过文献检索对其配伍禁忌药物作一汇总,供临床参考。

【关键词】阿洛西林钠配伍稳定性
1 临床资料
阿洛西林钠说明书记载的溶媒为5%葡萄糖氯化钠注射液或5%～10%葡萄糖注射液,而同时说明书记载呈酸性的葡萄糖注射液或四
环素注射液皆可破坏其活性。

临床亦发现其配伍禁忌药物甚多。

兹对公开文献报道的部分配伍稳定性结果予以汇总,供临床参考,见
表1。

2 讨论
阿洛西林钠与大输液间可配伍性的不一致,原因应该如文献所述,在于后者的ph值差异,一旦发现,建议检测该批次大输液ph值,换用其他批次输液。

由于本品配伍禁忌甚多,提示临床用药时注意观察液体是否澄明无异物,并建议与他组药物顺序输液时常规冲管。

在部分的观察报道中,阿洛西林钠与依诺沙星在氯化钠溶媒中发生沉淀,并据此得出阿洛西林钠与依诺沙星配伍禁忌的结论。

二者确有配伍禁忌,但同时应该注意依诺沙星与氯化钠存在配伍禁忌,
应予以注意避免伍用。

有文献观察美宁诺咪与阿洛西林钠在氯化钠溶媒中发生沉淀,且美宁诺咪单独在氯化钠溶媒中亦发生沉淀,据
此得出阿洛西林钠与美宁诺咪配伍禁忌的结论,建议进一步观察实验。

临床药物输注需要冲管注意事项、药物连续输注反应、不宜生理盐水冲管药物及利尿素、抗菌药物冲管注意事项

临床药物输注前后需要冲管注意事项、常用药物连续输注反应、不宜用生理盐水冲管药物注意及利尿素、抗菌药物冲管注意事项临床上当注射剂序贯静脉滴注，前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时，输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反应，产生沉淀、气泡、变色等而改变药物性质，影响药物疗效，甚至危害患者健康，而且常常引发医患纠纷。

药物使用间隔充分冲洗输液管是有效方法。

乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液：由于仅可以得到有限的关于乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液和其他静脉用药相容性的资料，不得向一次性柔性容器中的预混乳酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中加入添加剂或其他药物，或者与之从同一条静脉通路输注；如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物，应当在输注乳酸左氧氟沙星注射液前后，使用与乳酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗。

注射用盐酸头孢吡肟：与甲硝唑联合使用时，建议在输注甲硝唑前，先用可以与之配伍的液体冲洗输液管。

注射用头孢曲松钠：除了新生儿，其他病人可进行本品和含钙输液的序贯给药，但在两次输液之间必须用相容液体充分冲洗输液管。

注射用头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦：与氨基糖苷类药物联用时，可按顺序分别静脉注射这两种药物；注射时应使用不同的静脉输液管，或在注射间期，用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管。

奥硝唑注射液：奥硝唑注射液pH值为2.5-4.0，显强酸性，同时具有强氧化性，临床上发现奥硝唑与大部分头孢菌素类抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌，如果序贯输注，会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色，所以输注前后需要充分冲洗输液管；虽未在配伍禁忌表中查询到，实际工作中发现与阿洛西林混合起絮状沉淀，与奥美拉唑混合呈黄褐色沉淀，与炎琥宁混合生成白色沉淀，联合应用时需充分冲洗输液管。

注射用夫西地酸钠：夫西地酸静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合，亦不可与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合；当溶液的pH低于7.4时，本品会沉淀；所以在输注夫西地酸时应尽量避免与酸性药物序贯滴注，确需联用时应充分冲洗输液管道。

注射剂的使用与配伍禁忌

注射剂的使用与配伍禁忌西药注射剂配伍禁忌1、注射用阿昔洛韦忌配伍药品：盐酸头孢吡肟、盐酸多巴酚丁胺、盐酸多巴胺、磷酸氟达拉滨、盐酸吉西他滨、盐酸昂丹司琼、半托拉唑钠、酒石酸长春瑞滨。

2、硫酸阿米卡星注射液忌配伍药品：两性霉素B、氨苄西林钠、阿奇霉素、头孢唑林钠、肝素钠、羟乙基淀粉、半托拉唑钠、苯妥英钠、丙泊酚、硫喷妥钠。

3、氨茶碱注射液忌配伍药品：盐酸胺碘酮、苯磺酸阿曲库铵、盐酸头孢吡肟、头孢曲松钠、盐酸氯丙嗪、环丙沙星、磷酸克林霉素、盐酸多巴酚丁胺、盐酸多柔比星、盐酸肾上腺素、胰岛素、盐酸异丙肾上腺素、盐酸哌替啶、重酒石酸去甲肾上腺素、盐酸昂丹司琼、盐酸异丙嗪、酒石酸长春新碱、华法林钠。

4、盐酸胺碘酮注射液忌配伍药品：两性霉素B、氨苄西林钠-舒巴坦钠、头孢他啶、肝素钠、亚胺培南-西司他丁钠、泮托拉唑钠、碳酸氢钠。

5、两性霉素B忌配伍药品：糖盐水、脂肪乳、盐水、硫酸阿米卡星、盐酸胺碘酮、盐酸头孢吡肟、盐酸氯丙嗪、盐酸西咪替丁、环丙沙星、盐酸苯海拉明、多西他赛、盐酸多巴胺、硫酸庆大霉素、盐酸利多卡因、硫酸镁、盐酸昂丹司琼、紫杉醇、泮托拉唑钠、青霉素钠、氯化钾、丙泊酚、酒石酸长春瑞滨、盐酸吉西他滨。

6、氨苄西林钠忌配伍药品：糖水、糖盐水、阿米卡星、氯丙嗪、盐酸多巴胺、盐酸肾上腺素、氟康唑、庆大霉素、甲氧氯普胺、盐酸昂丹司琼、酒石酸长春瑞滨。

7、氨苄西林钠-舒巴坦钠忌配伍药品：葡萄糖溶液、葡萄糖氯化钠、胺碘酮、昂丹司琼。

8、苯磺酸阿曲库铵忌配伍药品：林格注射液、氨茶碱注射液、地西泮、丙泊酚、硫喷妥钠。

9、硫酸阿托品忌配伍药品：重酒石酸去甲肾上腺素、泮托拉唑钠、硫喷妥钠。

10、阿奇霉素忌配伍药品：硫酸阿米卡星、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢呋辛钠、环丙沙星、磷酸克林霉素钠、枸櫞酸芬太尼、呋塞米、硫酸庆大霉素、亚安培南-西司他丁钠、左氧氟沙星、氯化钾。

11、葡萄糖酸钙忌配伍药品：10%脂肪乳、两性霉素B、盐酸克林霉素、氟康唑、甲泼尼龙琥珀酸钠、泮托拉唑钠。

常用处方药物的配伍禁忌

常用处方药物的配伍禁忌各种药物单独作用于人体，可产生各自的药理效应。

当多种药物联合应用时，由于它们的相互作用，可使药效加强或副作用减轻，也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用，甚至可出现一些特异的不良反应，危害用药者。

下面是yjbys店铺为大家带来的常用处方药物的配伍禁忌，欢迎阅读。

1 不宜与青霉素G合用的药物1.1 葡萄糖青霉素G与葡萄糖注射液配伍，使青霉素G分解加快，降低抗菌效果，并随着葡萄糖浓度的增加，青霉素G的分解速度加快。

1.2 红霉素青霉素G可阻碍细菌壁合成粘肽，从而阻止细菌的生长繁殖，红霉素等大环内酯类则促进细胞壁粘肽对氨基酸的获取，促进细胞壁的合成，同时，红霉素属速效抑菌剂，抑制细菌的生长，减弱青霉素G的杀菌作用。

1.3 氢化泼尼松氢化泼尼松以乙醇为溶媒，乙醇加速β-内酰胺类药物的水解，与青霉素G溶解在一起，使青霉素G水解加速效价降低。

1.4 其他青霉素G与地塞米松合用，可出现低血钾症;与磺胺酰脲类降血糖药合用，极易发生降血压反应;与钾盐并用可能致高血钾，导致心律失常，心跳骤停，严重者可致死亡;与肝素钠合用，使肝素钠的抗凝作用下降;与维生素C注射液合用，使青霉素G分解，降低疗效甚至失效;与四环素类合用，抑制细菌的分裂，降低青霉素G的疗效。

2 不宜与头孢菌素类合用的药物2.1 青霉素头孢菌素类与青霉素具有共同的β-内酰胺羧基，在体内能直接与蛋白质结合而形成致病原，10%～30%的病人可发生交叉过敏反应。

2.2 大环内酯类大环内酯类抗生素为速效抑菌类抗生素，能迅速抑制菌体蛋白的合成，致头孢菌素类降低抗菌作用。

2.3 利尿药头孢菌素类与速尿、利尿酸钠等强效利尿药合用，可使血清肾素活性增高，肾毒性加重，可致急性肾功能衰竭、肾小管坏死。

2.4 其他头孢菌素类与含钙离子的药物混合，易发生混浊沉淀;与维生素C混合可使头孢菌素类药物效价降低;与氨基糖苷类联合应用可致肾毒性加强。

3 不宜与环丙沙星合用的药物3.1 非甾体类抗炎药环丙沙星可阻断抑制中枢神经系统兴奋，而非甾体类抗炎药可加强这种作用，故二者不应合同。

止血敏的配伍禁忌有哪些呢

止血敏的配伍禁忌有哪些呢止血敏又名酚磺乙胺，是一种常见的止血类药物，也是手术中常用的止血类药物。

止血敏可以增加血液中血小板数量，增强其聚集性和粘附性，促进凝血物质的释放，以加速凝血，从而达到止血的功效。

但我们都知道，药物都有它的配伍禁忌，止血敏也不例外。

那么止血敏的配伍禁忌有哪些呢？下面我就为大家具体介绍一下。

1、止血敏和地塞米松同瓶滴注，有酸碱中和的反应，可能会产生沉淀，危害病人的身体。

一般都是分瓶滴注的。

2、止血敏注射液与洛赛克确实存在配伍禁忌,药物混合后均出现白色混浊。

因此,两药物应分开应用,期间要用生理盐水或其他液体隔开。

3、卫可安,又名泮妥拉唑钠注射液,是临床上常用的抑制胃酸、保护胃肠道黏膜药物;止血敏,又名酚磺乙胺注射液,是常用的止血药物。

两种药物常联合用于胃肠道出血的患者。

二者存在配伍禁忌。

4、克林霉素注射液，止血敏，葡萄糖注射液合用虽然配伍禁忌表中标示可以，但是为了防止药物过敏反映，或者两药相互影响疗效，所以一定要分为两组静脉滴注。

5、《酚磺乙胺与维生素C注射剂配伍稳定性的探讨》；《氨甲苯酸、酚磺乙胺与维生素C在输液中的配伍稳定性考察》等文献均不支持二者伍用。

6、注射用奥美拉唑钠主要成分为奥美拉唑钠（为白色或类白色疏松块状物或粉末），抗酸药及抗溃疡病药。

止血敏注射液，主要成分为酚磺乙胺，为无色澄明液体，用于防治各种手术前后的出血。

维生素K1为黄色液体，维生素类及矿物质缺乏症用药。

通过实验和相关文献证实，奥美拉唑钠与止血敏及维生素K1之间存在配伍禁忌。

止血敏临床上用于预防和治疗外科手术出血过多，血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其它原因引起的出血。

本品可与其他类型止血药合用。

用法用于预防手术出血：术前15～30分钟静注或肌注，1次0.25～0.5g。

用于治疗出血：口服，成人每次0.5～1g，儿童每次10mg/kg，1日3次。

肌注或静注，每次0.25～0.75g，也可与葡萄糖注射液静滴，1日2或3次，可根据病情调整剂量。

酚磺乙胺注射液

酚磺乙胺注射液
【适用症】
酚磺乙胺注射液用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血。

【注意事项】
酚磺乙胺注射液可与维生素K注射液混合使用，但不可与氨基己酸注射液混合使用。

【用法与用量】
1、肌肉或静脉注射一次0.25-0.5g，一日0.5-1.5g。

静脉滴注：一次0.25-0.75g，一日2-3次，稀释后滴注。

2、预防手术后出血术前15-30分钟静滴或肌注0.25-0.5g，必要时2小时后再注射0.25g。

【儿童用药注意事项】
儿童剂量每次10mg/kg。

【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
尚不明确。

【老年人用药注意事项】
可用酚磺乙胺注射液。

【不良反应】
酚磺乙胺注射液毒性低，可有恶心、头痛、皮疹、暂时性低血压等，偶有静脉注射后发生过敏性休克的报道。

【药物相互作用】
右旋糖酐抑制血小板聚集，延长出血及凝血时间，理论上与酚磺乙胺注射液呈拮抗作用。

【药理】
酚磺乙胺注射液能使血管收缩，降低毛细血管通透性，也能增强血小板聚集性和粘附性，促进血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，达到止血效果。

【药物代谢动力学】
静注后1小时血药浓度达高峰，作用持续4～6小时，大部分以原形从肾排泄，小部分从胆汁、粪便排出。

【拼音名】: FENHUANGYI'AN ZHUSHEYE
【性状】: 酚磺乙胺注射液为无色或几乎无色的澄明液体。

【贮藏】: 遮光，密闭保存。

注射用阿洛西林钠与三种注射液配伍分析

注射用阿洛西林钠与三种注射液配伍分析作者：王晖李荣郑兴周玉生来源：《中国当代医药》2016年第12期[摘要] 目的研究注射用阿洛西林钠在不同pH下的5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液以及0.9%氯化钠注射液的配伍稳定性。

方法将注射用阿洛西林钠分别溶于5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液以及0.9%氯化钠注射液，用HCl，NaOH调节其pH，共分为6组，测得各pH及对应pH下出现白色沉淀的量。

对沉淀进行薄层色谱分析，称量并测定其氢谱，为沉淀定量定性。

结果通过实验发现，5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液以及0.9%氯化钠注射液出现沉淀的pH值分别为4.92，4.90，4.90。

结论注射用阿洛西林钠不稳定，出现沉淀，这种现象与配伍后溶液的pH有直接关系。

在5%葡萄糖注射液中，溶液pH≤4.92时不稳定；在10%葡萄糖注射液，溶液pH≤4.90时不稳定；在0.9%氯化钠注射液中，溶液pH≤4.90时不稳定，且确定白色絮状沉淀为阿洛西林。

[关键词] 阿洛西林钠；配伍[中图分类号] R944 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）04（c）-0089-03Analysis the compatible of azlocillin sodium for injection with three injectionsWANG Hui1 LI Rong1 ZHENG Xing2 ZHOU Yu-sheng11.Department of Pharmacy，the Second Hospital Affiliated to Nanhua University，Hunan，Hengyang 421001，China；2.Drug Pharmacology Research Institute of Nanhua University，Hunan，Hengyang 421001，China[Abstract] Objective To study the compatible stability of azlocillin sodium for injection in different pH of 5% glucose injection，10% glucose injection and 0.9% sodium chloride injection. Methods Azlocillin sodium for injection was respectively dissolved into 5% glucose injection，10% glucose injection and 0.9% sodium chloride injection.pH was adjusted by using HCl and NaOH，and were divided inot 6 groups.pH and quantity of white precipitation that were appeared in corresponding pH were tested.The thin layer chromatography was used for precipitation.Then its weight was tested and hydrogen spectra was used to determine the nature of precipitation. Results It was found from the examination that pH was respectively 4.92， 4.90 and 4.90 for 5% glucose injection，10% glucose injection and 0.9% sodium chloride injection when appeared precipitation. Conclusion Azlocillin sodium for injection is not stable and with precipitation，this phenomenon has direct relation with pH of solution after compatibility.In 5% glucose injection，the solution is not stable when pH≤4.92；in 10% glucose injection，the solution is not stable when pH≤4.90；in 0.9% sodium chloride injection，the solution is not stable when pH≤4.90 and it is sure that the white floc is azlocillin.[Key words] Azlocillin sodium；Compatiblility阿洛西林钠（azlocillin sodium），又名苯咪唑青霉素，化学名为（2S，5R，6R）-3，3-二甲基-6-[（R）-2-（2-氧代-1-咪唑烷甲酰氨基）-2-苯乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐（图1），为广谱半合成脲基类青霉素[1-4]，由英国首创，先后在德国、英国、美国等国获得临床应用，主要用于铜绿假单胞菌敏感株所引起的感染[5-8]。

静脉滴注药物配伍禁忌表

混浊
82
小诺米星
右旋糖酐
毒性增强
83
小诺米星
强利尿剂
耳毒性增加
84
奈替米星
维生素C
降效
85
奈替米星
速尿
肾毒性增加
86
环丙沙星
青霉素G钠
1h内形成大块沉淀
87
环丙沙星
氨茶碱
沉淀
88
环丙沙星
林可霉素
沉淀
89
环丙沙星
肝素
不相容
90
环丙沙星
氨苄西林钠
乳白色絮状沉淀
91
环丙沙星
复方丹参
立即产生黄色沉淀
92
环丙沙星
培氟沙星
沉淀
153
穿琥宁
沐舒坦
白色混浊
154
穿琥宁
葡萄糖酸钙
混浊
155
复方丹参
氯化钾
混浊
156
复方丹参
甲氰咪胍
混浊
157
复方丹参
阿奇霉素
混浊
158
复方丹参
维生素B6
混浊
159
复方丹参
抗癌药物
促进恶性肿瘤的转移
160
复方丹参
细胞色素C
颜色变深、混浊、降效
161
复方丹参
培氟沙星
混浊
162
欧贝
甘利欣
混浊
163
73
头孢哌酮钠-舒巴坦钠
阿米卡星
沉淀或降效
74
头孢哌酮钠-舒巴坦钠
沐舒坦
白色混浊
75
阿米卡星
全静脉营养液
1h即出现脂肪乳的破乳现象
76
阿米卡星
铂化合物
肾毒性增加

注射剂药物配伍禁忌表

异戊巴比妥钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
硫喷妥钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
盐酸普鲁卡因
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
盐酸万古霉素
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
盐酸去甲万古霉素
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
磺胺嘧啶钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
甲磺酸培氟沙星
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
先稀释：药物分别稀释后再进行混合，可不产生理化变化
硝普钠
不宜配伍。配伍后两药相互作用致使疗效或稳定性显著降低
氢化可的松
不宜配伍。配伍后两药相互作用致使疗效或稳定性显著降低
地塞米松磷酸钠
不宜配伍。配伍后两药相互作用致使疗效或稳定性显著降低
盐酸异丙肾上腺素
不宜配伍。配伍后两药相互作用致使毒性、不良反应增加
苯妥英钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
硫酸镁
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
氟哌啶醇
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
苯巴比妥钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
异戊巴比妥钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
磺胺嘧啶钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
两性霉素B
先稀释：药物分别稀释后再进行混合，可不产生理化变化

酚磺乙胺配伍禁忌是什么呢

酚磺乙胺配伍禁忌是什么呢关于《酚磺乙胺配伍禁忌是什么呢》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

随着现代社会医疗条件越来越发达，很多怀孕的妈妈在生产的过程中，大多都会选择刨腹产，可是刨腹产后一般都会出现大出血的情况。

其实这时候医生就会用酚磺乙胺来进行大量的止血。

可是也有朋友想知道，酚磺乙胺配伍禁忌是什么呢?为了更好的帮助大家解决这个疑问，接下来的时间就请朋友们和我一起进入到下面的内容。

1、处方：生理盐水100 ml + 奥美拉唑40 mg + 维生素B6结果：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色。

分析：奥美拉唑和维生素B6 的配伍未见文献报道，说明书也未说明。

奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH 值，维生素B6 又名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH 值为3-4，两者作用发生酸碱中和，变色可能是维生素B6 的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以两者不应在同一瓶输液中配伍。

2、处方：25% 葡萄糖40 ml +10% 葡萄糖酸钙+ 地塞米松5 mg结果：生成不溶性钙盐沉淀。

分析：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀(葡萄糖酸钙药物说明书)，危及生命。

所以两者应分开静脉注射。

3、处方：甘露醇250ml+地塞米松5mg结果：可能出现甘露醇析出结晶现象，但并非100%。

分析：原则上，甘露醇为高浓度高渗透压溶液，不宜与任何药液配伍在一起输。

《256种注射液配伍变化检索表》的编著者、著名药学家汤光教授认为：因20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。

但这种情况并非一定出现。

故临床上仍有不少医生还在沿用以上配伍，并未曾发现有任何出现结晶的情况。

但汤光教授认为：如果用甘露醇与地塞米松配伍，要注意配液方法，正确的做法是将地塞米松加入到甘露醇中后摇匀，如果液体澄清，可以给患者输注，倘若液体中析出结晶，则不可使用。

阿洛西林钠的配伍稳定性

阿洛西林钠的配伍稳定性作者：黄经李枝端来源：《中外医疗》2012年第01期【摘要】阿洛西林钠配伍禁忌药物甚多,本文通过文献检索对其配伍禁忌药物作一汇总,供临床参考。

【关键词】阿洛西林钠配伍稳定性【中图分类号】 R96 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2012)01(a)-0097-021 临床资料阿洛西林钠说明书记载的溶媒为5%葡萄糖氯化钠注射液或5%～10%葡萄糖注射液,而同时说明书记载呈酸性的葡萄糖注射液或四环素注射液皆可破坏其活性。

临床亦发现其配伍禁忌药物甚多。

兹对公开文献报道的部分配伍稳定性结果予以汇总,供临床参考,见表1。

2 讨论阿洛西林钠与大输液间可配伍性的不一致,原因应该如文献所述,在于后者的pH值差异,一旦发现,建议检测该批次大输液pH值,换用其他批次输液。

由于本品配伍禁忌甚多,提示临床用药时注意观察液体是否澄明无异物,并建议与他组药物顺序输液时常规冲管。

在部分的观察报道中,阿洛西林钠与依诺沙星在氯化钠溶媒中发生沉淀,并据此得出阿洛西林钠与依诺沙星配伍禁忌的结论。

二者确有配伍禁忌,但同时应该注意依诺沙星与氯化钠存在配伍禁忌,应予以注意避免伍用。

有文献观察美宁诺咪与阿洛西林钠在氯化钠溶媒中发生沉淀,且美宁诺咪单独在氯化钠溶媒中亦发生沉淀,据此得出阿洛西林钠与美宁诺咪配伍禁忌的结论,建议进一步观察实验。

参考文献[1] 刘月玲,梁智江,黎刚,等.阿洛西林钠与5种输液配伍的稳定性考察[J].医药导报,2000,19(5):467.[2] 叶建林,殷建忠.阿洛西林钠与10％葡萄糖注射液配伍产生混浊原因探讨[J].临床和实验医学杂志,2007,6(4):105.[3] 熊建华,王淑君.正交法考查阿洛西林钠在输液中的稳定性[J].天津药学,2005,17(4):24～26.[4] 胡南.阿洛西林钠与5%葡萄糖氯化钠存在配伍禁忌[J].中国乡村医药杂志,2009,16(12):22.[5] 姜红红,王丽娟,佟静,等.转化糖电解质注射液与注射用阿洛西林钠存在配伍禁忌[J].中华现代护理杂志,2009,15(1):58.[6] 万曦.阿洛西林钠与注射用奥硝唑存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志,2008,24(2):中旬版11.[7] 陈慧.注射用阿洛西林钠与奥硝唑注射液存在配伍禁忌[J].中华现代护理杂志,2009,15(35):3795.[8] 张瑞珍,高新萍,高伟,等.注射用奥硝唑与阿洛西林钠存在配伍禁忌[J].中国药业,2009,18(21):60.[9] 刘鑫,田晓琳,孙萍,等.奥硝唑注射液与阿洛西林钠存在配伍禁忌[J].护理研究,2009,23(1):中旬版123.[10] 曾雪玲,谢静.依诺沙星与阿洛西林之间存在配伍禁忌[J].中华现代护理杂志,2009,15(15):1406.[11] 张晓宇,朱晶.的星力和阿洛西林钠存在配伍禁忌[J].中国误诊学杂志,2008,8(11):2641.[12] 罗明英.注射用阿洛西林钠与3种药物存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志,2007,23(7):上旬版62.[13] 张玉.注射用阿洛西林钠与注射用硫普罗宁存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志,2007,23(11):中旬版76.[14] 金兰.注射用阿洛西林钠与硫普罗宁注射液存在配伍禁忌[J].中外健康文摘,2009,6(32):123.[15] 郎静.阿洛西林与硫普罗宁有配伍禁忌[J].家庭护士,2008,6(23):2158.[16] 王丽玲.注射用阿洛西林钠与注射用多索茶碱存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志,2010,26(1):上旬版64.[17] 陈莉丽,席惠君.阿洛西林钠与氨力农注射液存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志,2009,25(9):中旬版70.[18] 吴赟,林爱菊.米力农与阿洛西林有配伍禁忌[J].护理研究,2006,20(6):中旬版1520.[19] 刘金珍,姜翠娥.磷酸川芎嗪与阿洛西林钠存在配伍禁忌[J].护理实践与研究,2008,5(7):上半月版74.[20] 钟素琼.盐酸川芎嗪与阿洛西林钠存在配伍禁忌[J].护理学报,2006,13(12):69.[21] 刘岩,左晓燕.注射用果糖二磷酸钠与阿洛西林钠存在配伍禁忌[J].齐鲁护理杂志,2009,15(9):86.[22] 杨淑霞.注射用阿洛西林钠与甲氰咪呱注射液的配伍禁忌1例[J].中国误诊学杂志,2007,7(19):4686.[23] 罗雪,赖静.注射用葡萄糖酸依诺沙星与0．9％的氯化钠注射液存在配伍禁忌[J].中华现代护理杂志,2009,15(7):620.[24] 朱治聪,朱丹.注射用美宁诺咪与阿洛西林及氯化钠之间存在配伍禁忌[J].中华现代护理杂志,2008,14(13):1504.【收稿日期】 2011-11-11。

注射用阿莫西林钠氟氯西林钠与酚磺乙胺存在配伍禁忌

注射用阿莫西林钠氟氯西林钠与酚磺乙胺存在配伍禁忌作者：张娟邹霜来源：《护理实践与研究》 2013年第1期张娟邹霜doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.01.067注射用阿莫西林钠氟氯西林钠是广泛应用于临床的抗菌药物，对于敏感菌引起的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、口腔及耳鼻喉感染都有良好的效果。

在外科临床中，对于外伤急性出血、感染的患者不但需要输注抗菌药物，还需要输注止血类的药物，如酚磺乙胺注射液。

我科在临床应用中发现注射用阿莫西林钠氟氯西林钠与酚磺乙胺存在配伍禁忌。

现报道如下。

1临床资料患者，男，主因车祸伤于2012年6月3日11∶00住院治疗，术后遵医嘱给予注射用阿莫西林钠氟氯西林钠3 g+生理盐水250 ml输注，输完后再给予酚磺乙胺3 g+生理盐水250 ml输注,发现整条输液管呈现茶样色，无沉淀，澄清透明。

立即关闭输液器，更换100 ml 生理盐水冲管，再输入酚磺乙胺注射液，密切观察患者病情变化，未发生不良发应，液体也未发现任何变化。

2实验方法及结果为验证两者之间是否存在药物的配伍禁忌，进行如下实验观察：按照临床中的配制方法将注射用阿莫西林钠氟氯西林钠3 g+生理盐水250 ml，再将酚磺乙胺3 g+生理盐水250 ml中，然后用无菌10 ml注射器分别从两种液体中各抽取5 ml药液混合均匀，注射器内液体立即变成茶样色，放置20 min后，液体由茶样色变成铁锈色，无沉淀，澄清透明。

多次实验，结果一致。

临床实验证明注射用阿莫西林钠氟氯西林钠与酚磺乙胺存在配伍禁忌。

3小结在临床应用中，注射用阿莫西林钠氟氯西林钠与酚磺乙胺存在配伍禁忌，两者联合用药时，应在两者中间应用100 ml 生理盐水冲管或更换输液器，防止发生药物的配伍禁忌，给患者造成不良后果。

（收稿日期：2012-07-26）（本文编辑崔兰英）。

阿洛西林钠与氨力农注射液存在配伍禁忌

阿洛西林钠与氨力农注射液存在配伍禁忌
陈莉丽;席惠君
【期刊名称】《中国实用护理杂志》
【年(卷),期】2009(025)026
【摘要】@@ 随着阿洛西林钠(商品名阿乐欣,由浙江金华康恩贝生物制药有限公司生产)作为广谱抗生素的使用,在临床上多次出现与其他药物相互作用,产生沉淀的现象.而相关药典中又未记录该药的配伍禁忌.
【总页数】1页(P70)
【作者】陈莉丽;席惠君
【作者单位】第二军医大学附属长海医院;第二军医大学附属长海医院
【正文语种】中文
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