骨科三基考试
三基考试(骨科)
骨科一、名词解释1、原发性骨质疏松症:是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征,骨脆性增加,易发生骨折的全身代谢性疾病。
2、先天性髋关节脱位:是指出生后发现髋关节失去正常的对合关系。
可能的因素包括遗传、髋臼发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫内胎位异常、承受不正常的机械压力,影响髋关节的发育有关。
3、扁平足:是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛。
4、骨筋膜室综合征:是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。
骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。
常见的原因有:肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。
5、浮髌试验:病人取仰卧位,伸膝,放松股四头肌,检查者的一手放在髌骨近侧,将髌上囊的液体挤向关节腔,同时另一手示、中指急速下压。
若感到髌骨碰击股骨髁部时,为浮髌试验阳性。
中等量(50 ml)以上积液时浮髌试验才呈阳性。
6、抽屉试验:病人仰卧屈膝90°,检查者轻坐在患侧足背上(固定),双手握住小腿上段,向后推,再向前拉。
前交叉韧带断裂时,可向前拉0 5 cm以上;后交叉韧带断裂者可向后推0 5 cm以上。
7、骨盆挤压分离试验:病人取仰卧位,从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外分离骨盆。
引起骨盆疼痛为阳性。
见于骨盆骨折。
8、直腿抬高试验:病人仰卧,检查者一手托病人足跟,另—手保持膝关节伸直,缓慢抬高患肢。
如在60°范围之内即出现坐骨神经的放射痛,称为直腿抬高试验阳性。
此试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。
9、托马斯征:病人取仰卧位,充分屈曲健侧髋膝,并使腰部贴于床面,若患肢自动拍高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时,称托马斯征阳性。
见于髋部病变和腰肌挛缩。
10、杜加征:在正常情况下将手搭到对侧肩部,其肘部可以贴近胸壁。
骨科三基培训试题及答案
骨科三基培训试题及答案一、单选题1. 下列哪项不是骨折的临床表现？A. 疼痛B. 肿胀C. 活动受限D. 皮肤颜色正常答案：D2. 骨折愈合过程中，下列哪项是正确的？A. 骨折端的骨痂形成B. 骨折端的骨膜坏死C. 骨折端的骨质吸收D. 骨折端的骨质增生答案：A3. 骨折的急救措施中，下列哪项是错误的？A. 立即进行复位B. 固定伤肢C. 保持伤肢静止D. 尽快转运至医院答案：A二、多选题1. 骨折的类型包括哪些？A. 简单骨折B. 复杂骨折C. 闭合性骨折D. 开放性骨折答案：A、B、C、D2. 下列哪些因素会影响骨折的愈合？A. 年龄B. 营养状况C. 骨折部位D. 骨折类型答案：A、B、C、D三、判断题1. 骨折的复位必须在麻醉下进行。
答案：错误2. 骨折愈合后，患者可以立即进行剧烈运动。
答案：错误四、简答题1. 请简述骨折的急救措施。
答案：骨折的急救措施包括：保持伤肢静止，避免进一步损伤；固定伤肢，减少疼痛和防止骨折移位；尽快转运至医院进行专业治疗。
2. 骨折愈合过程中，骨痂的形成过程是怎样的？答案：骨折愈合过程中，骨痂的形成过程包括：骨折端的血肿形成，随后血肿被肉芽组织替代，肉芽组织逐渐骨化形成骨痂，最终骨痂与骨折端融合，实现骨折愈合。
五、案例分析题1. 患者，男性，40岁，不慎从高处跌落，导致右下肢骨折。
请根据病例描述，分析该患者的骨折类型，并给出相应的治疗建议。
答案：根据病例描述，该患者的骨折类型可能是闭合性骨折。
治疗建议包括：立即进行伤肢固定，减少疼痛和防止骨折移位；尽快转运至医院进行X光检查，确定骨折类型和程度；根据骨折情况，选择合适的治疗方法，如保守治疗或手术治疗；术后进行康复训练，促进功能恢复。
以上试题及答案仅供参考，具体答案可能因实际情况而有所不同。
医学三基骨科试题及答案
医学三基骨科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 下列哪项不是骨折的临床表现？A. 畸形B. 骨擦音C. 骨擦感D. 局部肿胀答案：B2. 骨折愈合过程中，下列哪项不是骨痂形成期的特点？A. 骨折端有新骨形成B. 骨折端有骨膜反应C. 骨折端有骨痂形成D. 骨折端有骨性连接答案：D3. 骨折的急救处理原则不包括下列哪项？A. 保持呼吸道通畅B. 迅速复位C. 固定伤肢D. 包扎伤口答案：B4. 骨折愈合过程中，下列哪项不是骨性连接期的特点？A. 骨折端有骨性连接B. 骨折端有骨痂形成C. 骨折端有骨膜反应D. 骨折端有新骨形成答案：C5. 骨折的分类不包括下列哪项？A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 压缩性骨折D. 病理性骨折答案：C6. 骨折的X线表现不包括下列哪项？A. 骨折线B. 骨折端移位C. 骨折端重叠D. 骨折端硬化答案：D7. 骨折愈合过程中，下列哪项不是骨痂形成期的特点？A. 骨折端有新骨形成B. 骨折端有骨膜反应C. 骨折端有骨痂形成D. 骨折端有骨性连接答案：D8. 骨折的急救处理原则不包括下列哪项？A. 保持呼吸道通畅B. 迅速复位C. 固定伤肢D. 包扎伤口答案：B9. 骨折愈合过程中，下列哪项不是骨性连接期的特点？B. 骨折端有骨痂形成C. 骨折端有骨膜反应D. 骨折端有新骨形成答案：C10. 骨折的分类不包括下列哪项？A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 压缩性骨折D. 病理性骨折答案：C二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 下列哪些是骨折愈合的临床表现？A. 局部疼痛B. 局部肿胀C. 局部压痛D. 骨擦音答案：ABC2. 骨折的急救处理原则包括下列哪些？A. 保持呼吸道通畅B. 迅速复位C. 固定伤肢D. 包扎伤口答案：ACD3. 骨折愈合过程中，下列哪些是骨性连接期的特点？A. 骨折端有骨性连接B. 骨折端有骨痂形成D. 骨折端有新骨形成答案：AD4. 骨折的X线表现包括下列哪些？A. 骨折线B. 骨折端移位C. 骨折端重叠D. 骨折端硬化答案：ABC5. 骨折的分类包括下列哪些？A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 压缩性骨折D. 病理性骨折答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1. 骨折愈合过程中，骨痂形成期是骨折愈合的关键期。
骨科三基考试试题及答案
骨科三基考试试题及答案一、单选题：1. 骨折的治疗原则包括（）。
A. 保持骨折部位稳定B. 缓解疼痛C. 防止并发症D. 促进骨折愈合答案：D2. 关节置换术适用于（）。
A. 关节疼痛明显的老年人B. 关节损伤严重的年轻人C. 骨关节炎患者D. 手术治疗无效的骨折患者答案：A3. 强直性脊柱炎的主要表现包括（）。
A. 腰背疼痛和僵硬B. 脚趾关节疼痛和肿胀C. 膝关节疼痛和红肿D. 肩关节疼痛和活动受限答案：A二、多选题：1. 关于骨折的分类，下列哪些是正确的？（）A. 非稳定性骨折B. 开放性骨折C. 粉碎性骨折D. 疲劳性骨折答案：B、C、D2. 下列哪些是临床对神经损伤进行评估的常用方法？（）A. 反射检查B. 感觉检查C. 肌力检查D. 化验检查答案：A、B、C三、判断题：1. 骨折护理中，骨折患者应保持卧床休息，尽量减少活动。
（）答案：错误2. 骨质疏松是导致骨折的主要原因之一。
（）答案：正确四、应用题：一位70岁的老年女性患者因为跌倒摔伤右手腕，到医院急诊科就诊。
经X线检查，诊断为右桡骨远端骨折。
请根据该患者的情况回答以下问题：1. 对于这位老年患者的手腕骨折，应该采取哪种治疗方法？请列举两种选择，并简要说明原因。
答案：可选择保守治疗或手术治疗。
保守治疗适用于骨折稳定、患者年龄大、手功能要求较低的情况，手术治疗适用于骨折不稳定、患者年龄小、手功能要求较高的情况。
2. 对于该患者的骨折，骨折治疗的常见并发症有哪些？如何预防并处理这些并发症？答案：常见的并发症包括感染、血栓形成、神经血管损伤等。
预防感染可采取完善的无菌操作，使用抗生素预防感染；预防血栓形成可采取合理的抗凝治疗、早期康复运动；预防神经血管损伤可提高医护人员的操作技能、注意观察患者的神经功能。
3. 对于老年骨折患者的康复护理，应该包括哪些方面的内容？请列举三个方面，并简要说明原因。
答案：康复护理的内容包括功能锻炼、生活自理训练以及心理支持。
骨科三基考核试题及答案
骨科三基考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 骨折的愈合过程分为几个阶段？A. 两个阶段B. 三个阶段C. 四个阶段D. 五个阶段答案：B2. 骨折的复位方法包括哪些？A. 闭合复位B. 开放复位C. 闭合复位和开放复位D. 以上都不是答案：C3. 下列哪项不是骨折的临床表现？A. 畸形B. 骨擦音C. 骨擦感D. 局部红肿答案：D4. 骨折的固定方法包括哪些？A. 石膏固定B. 牵引固定C. 内固定D. 以上都是5. 骨折愈合的生物学过程包括哪些？A. 炎症反应期B. 修复期C. 重塑期D. 以上都是答案：D6. 骨折的分类依据是什么？A. 骨折线的形状B. 骨折线的位置C. 骨折的稳定性D. 以上都是答案：D7. 骨折愈合的最终目标是什么？A. 骨折线消失B. 骨折端愈合C. 功能恢复D. 以上都是答案：C8. 下列哪项不是骨折的并发症？A. 骨折不愈合B. 骨折畸形愈合C. 骨折延迟愈合D. 骨折后感染答案：D9. 骨折的X线表现包括哪些？B. 骨折端的移位C. 骨折端的重叠D. 以上都是答案：D10. 骨折的急救措施包括哪些？A. 固定B. 止血C. 镇痛D. 以上都是答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 骨折的常见原因有哪些？A. 外伤B. 骨质疏松C. 肿瘤D. 感染答案：ABC2. 骨折的临床表现包括哪些？A. 疼痛B. 肿胀C. 功能障碍D. 畸形答案：ABCD3. 骨折的复位标准是什么？A. 骨折端对位良好B. 骨折端对线良好C. 骨折端无重叠D. 骨折端无旋转答案：ABCD4. 骨折的固定方法包括哪些？A. 外固定B. 内固定C. 石膏固定D. 牵引固定答案：ABCD5. 骨折愈合的影响因素有哪些？A. 骨折类型B. 骨折部位C. 骨折端的血运D. 患者的年龄答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 骨折的愈合过程是不可逆的。
（错）2. 骨折的复位必须在麻醉下进行。
骨科临床三基试题及答案
骨科临床三基试题及答案一、单选题1. 骨折愈合过程中，骨痂形成的主要细胞是：A. 红细胞B. 巨噬细胞C. 成骨细胞D. 软骨细胞答案：C2. 骨关节炎最常见的关节是：A. 肩关节B. 肘关节C. 膝关节D. 踝关节答案：C3. 骨折复位后，固定方法不包括：A. 石膏固定B. 牵引固定C. 手术内固定D. 物理治疗答案：D二、多选题1. 下列哪些是骨折的并发症？A. 感染B. 骨不连C. 骨关节炎D. 神经损伤答案：A、B、D2. 骨折愈合过程中可能需要进行的检查包括：A. X线检查B. CT检查C. MRI检查D. 骨密度测定答案：A、B、C三、判断题1. 骨折后，患者应立即进行手术治疗。
答案：错误。
骨折后的处理应根据具体情况决定，并非所有骨折都需要立即手术。
2. 骨折愈合的标准包括骨折线消失和局部无压痛。
答案：正确。
四、简答题1. 简述骨折的急救处理措施。
答案：骨折急救处理措施包括：保持伤员安静，避免移动伤肢；检查有无神经、血管损伤；进行止血和包扎；固定伤肢；尽快转运至医院。
2. 描述骨折愈合的三个阶段。
答案：骨折愈合的三个阶段包括：炎症反应期，此期骨折端出现血肿，随后形成纤维性骨痂；骨痂形成期，成骨细胞开始形成骨性骨痂；骨痂塑形期，骨痂逐渐被新骨取代，形成正常骨结构。
五、案例分析题患者，男性，45岁，不慎跌落导致右股骨骨折，经过手术内固定后，复查X线显示骨折线清晰，无明显骨痂形成。
1. 分析可能的原因。
答案：可能的原因包括：手术固定不牢固、局部血运不良、患者年龄较大骨愈合能力下降、患者存在其他系统性疾病影响骨愈合等。
2. 提出相应的处理建议。
答案：建议进行进一步的影像学检查，如CT或MRI，以评估骨折端的详细情况；可能需要进行二次手术，如更换内固定物或进行植骨术；加强局部护理，预防感染；必要时给予促进骨折愈合的药物或物理治疗。
骨科三基试题及答案
骨科三基试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 骨折愈合过程中，骨痂形成的主要细胞是（）。
A. 红细胞B. 血小板C. 成骨细胞D. 淋巴细胞答案：C2. 骨折的AO分类中，A型骨折是指（）。
A. 简单骨折B. 复杂骨折C. 螺旋骨折D. 压缩骨折答案：A3. 骨折愈合过程中，骨痂的成熟阶段需要（）。
A. 1周B. 1个月C. 3个月D. 6个月答案：D4. 下列哪项不是骨折的临床表现（）。
A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 皮肤红润答案：D5. 骨折的Rush分型中，I型骨折是指（）。
A. 简单骨折B. 复杂骨折C. 螺旋骨折D. 压缩骨折答案：A6. 骨折愈合过程中，骨痂的重塑阶段需要（）。
A. 1周B. 1个月C. 3个月D. 1年答案：D7. 下列哪项不是骨折的并发症（）。
A. 感染B. 骨不连C. 骨坏死D. 肌肉萎缩答案：D8. 骨折的Neer分型中，II型骨折是指（）。
A. 简单骨折B. 复杂骨折C. 螺旋骨折D. 压缩骨折答案：B9. 骨折愈合过程中，骨痂的硬化阶段需要（）。
A. 1周B. 1个月C. 3个月D. 6个月答案：C10. 下列哪项是骨折的X线表现（）。
A. 骨折线清晰可见B. 骨折线模糊不清C. 骨折线完全消失D. 骨折线呈锯齿状答案：A二、多选题（每题2分，共10分）1. 骨折愈合的阶段包括（）。
A. 血肿形成B. 骨痂形成C. 骨痂硬化D. 骨痂重塑答案：ABCD2. 骨折的临床表现包括（）。
A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 皮肤红润答案：ABC3. 骨折的并发症包括（）。
A. 感染B. 骨不连C. 骨坏死D. 肌肉萎缩答案：ABC4. 骨折的AO分类中，B型骨折是指（）。
A. 简单骨折B. 复杂骨折C. 螺旋骨折D. 压缩骨折答案：BC5. 骨折的Rush分型中，II型骨折是指（）。
A. 简单骨折B. 复杂骨折C. 螺旋骨折D. 压缩骨折答案：BC三、判断题（每题1分，共10分）1. 骨折愈合过程中，骨痂形成的主要细胞是红细胞。
骨科三基题
骨科三基100题1、胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时;不应采用 A.保持呼吸道通畅 B.伤员取卧位 C.作颈部迷走神经封闭 D.应用抗胆碱能药物 E.作颈部交感神经封闭答案B2、浅表软组织挫伤是指 A.关节附近韧带的损伤 B.重物挤压而致的损伤C.针刺引起的损伤D.钝力.重力直接撞击浅表组织所造成的损伤E.切线动力作用于浅表组织所造成的损伤答案D3、火器伤是指 A.炸弹爆炸时冲击波所致的损伤 B.火焰喷射器的火焰所造成的烧伤 C.以火药为动力的武器所致的创伤 D.由火焰导致的烧伤E.核武器爆炸所致的创伤答案C4、关于创伤性炎症反应描述错误的是 A.如不发生感染.异物存留等;炎症可在3~5日趋向消退 B.伤后不久周围组织血管通透性升高;血浆渗出;使局部红肿痛 C.创伤性炎症不利于创伤的修复 D.以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起 E.伤后组织裂隙内充有血液.血凝块.脱落的细胞答案C5、有利于创伤修复.愈合的是 A.细菌感染 B.异物存留或失活组织过多C.血液循环障碍D.服用皮质激素类药物E.局部制动答案E6、复合性创伤的病人出现下列情况时;应对哪项首先作紧急处理 A.开放性气胸 B.休克 C.四肢开放性骨折 D.昏迷 E.肾挫伤答案A7、创伤后的包扎;下列哪项是错误的 A.包扎应固定不移;松紧适度 B.包扎的目的是保护伤口.减少污染.固定敷料和帮助止血 C.包扎的常用材料是绷带和三角巾 D.三角巾包扎的优点是制作方便.操作简捷.便于加压.够牢固 E.紧急抢救中;可将衣物.巾单撕开作包扎用答案D8、处理感染伤口的原则是 A.彻底清除坏死组织;立即植皮 B.局部制动;进行理疗 C.彻底清创后缝合伤口 D.彻底清创;延期缝合 E.控制感染;加强敷料交换答案E9、胸腰段骨折最常见类型是 A.过伸位 B.屈曲位 C.屈曲旋转位 D.垂直压缩型 E.侧压型答案B10、下列关于骶骨骨折伴明显移位易引起神经损伤;哪项除外 A.括约肌功能障碍 B.臀肌.胭绳肌肌力减弱 C.小腿后方及足外侧感觉丧失 D.可出现踝反射消失 E.腰骶神经干的骶;及骶:易受伤答案A11、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤;下列哪项检查最重要 A.X线拍片 B.CT C.MRI D.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查 E.神经系统检查答案E12、劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折;其骨折类型属于 A.压缩骨折 B.嵌插骨折 C.病理骨折 D.疲劳骨折 E.撕脱骨折答案E13、脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤;其损伤平面以下的改变是 A.双侧肢体完全截瘫 B.同侧肢体运动消失;双侧肢体深浅感觉消失 C.同侧肢体运动和痛温觉消失;对侧肢体深感觉消失 D.同侧肢体运动和深感觉消失;对侧肢体痛温觉消失 E.同侧肢体温痛觉消失;对侧肢体运动和深感觉消失答案D14、骨盆骨折合并尿道完全断裂;最好的处理是 A.采用橡皮导尿管导尿B.采用金属导尿管导尿C.尿道吻合术D.膀胱造瘘E.膀胱穿刺答案C15、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤;损伤的脊髓为 A.胸段脊髓 B.胸腰段脊髓 C.腰段脊髓 D.腰骶段脊髓 E.骶段脊髓答案C16、胸腰段粉碎压缩骨折伴有神经症状;脊髓损伤的平面在 A.胸段脊髓 B.胸腰段脊髓 C.腰段脊髓 D.腰骶段脊髓 E.骶段脊髓答案D17、下列关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述;哪项是错误的 A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 B.有的病例表现为明显脊髓损伤;但X线片却无骨折脱位 C.胸椎较固定;所以胸椎的脱位多无脊髓损伤 D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见 E.椎管狭窄者;脊柱创伤更易发生脊髓损伤18、能明确脊椎压缩性骨折的是 A.X线检查 B.压痛 C.瘀斑 D.功能障碍E.反常活动答案A19、颈髓损伤最严重的并发症是 A.褥疮 B.体温失调 C.呼吸功能障碍 D.骨质疏松 E.泌尿系统感染及呼吸道感染答案C20、高处跌下造成胸粉碎骨折伴移位;可发生 A.脊髓损伤;神经根完整B.脊髓损伤合并部分神经根损伤C.脊髓和全部神经根损伤D.神经根损伤E.其余选项都不是答案B21、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是 A.二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送 B.二人用手分别托住伤员头.肩.臀和下肢;平放于帆布担架上后送C.一人抱起伤员放于门板担架上后送 D.二人用手分别托住伤员头.肩.臀和下肢;动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送 E.无搬运工具时可背负伤员后送答案D22、某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断;损伤平面以下会出现 A.右侧痛温觉丧失 B.右侧粗触觉丧失 C.左侧本体感觉丧失 D.右侧本体感觉丧失 E.左侧肢体随意运动丧失答案D23、下列哪项不属于不稳定型脊柱骨折 A.椎体粉碎骨折 B.第1颈椎半脱位 C.椎体骨折脱位 D.腰椎板.关节突骨折 E.两侧腰及横突骨折答案E24、骨痂改造塑型达到临床愈合;主要依赖于 A.早期康复治疗 B.丰富的骨痂 C.坚强的外固定 D.局部良好的血供 E.采用中药外洗.理疗.推拿等答案C25、下列对于清创术的说法哪项不正确 A.静脉滴注抗生素;预防感染 B.创口中的异物;血凝块都应清除 C.不影响患肢血运供应的血管;可以不予吻合 D.出现神经断裂;不易吻合时;可留待二期处理 E.对于开放性的伤口;应马上清创缝合;关闭创口答案E26、骨折复位时解除肌肉张力的最好方法 A.牵引与对抗牵引 B.将肢体放在适中的位置 C.麻醉 D.动作轻柔.快速 E.先予一段时间的牵引治疗答案C27、膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时;最基本的处理方法是 A.彻底清创后;在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素 B.关节囊内外分层清洗;彻底清创缝合;固定伤肢及应用抗生素 C.仅冲洗关节囊外伤口;彻底清创缝合;固定伤肢及应用抗生素 D.彻底清除关节内的异物.血肿和挫伤的关节囊 E.关节囊内外同时冲洗;彻底清创缝合;固定伤肢及应用抗生素答案B28、在原始骨痂形成期中;发展较快的是 A.腔内化骨 B.软骨内化骨 C.环状骨痂 D.膜内化骨 E.周围软组织骨化答案D29、属于骨折早期并发症的是 A.损伤性骨化 B.急性骨萎缩 C.脂肪栓塞D.关节僵直E.坠积性肺炎答案C30、骨折愈合过程中;原始骨痂形成期约需要多长时间 A.3周 B.1~2周C.4~8周D.1周E.3周以上答案C31、下列肢体量诊中;哪项是错误的 A.应将双侧肢体放置于对称的位置上进行测量 B.必须在肢体的同一水平测量周径 C.测量上肢的长度从肩峰或第七颈椎棘突至尺骨茎突或中指尖 D.测最下肢的长度从髂前上棘或脐至内踝下缘 E.下肢正常轴线为膝伸直位时髂前上棘与第一趾蹼之间的连线;通过髌骨中心答案C32、棘上.棘间韧带损伤的病人;临床上下列哪项情况不出现 A.腰痛长期不愈 B.疼痛可向骶部或臀部放射 C.弯腰时出现;过伸时消失 D.可扪及棘上韧带在棘突上滑动 E.棘突或棘间有按痛答案C33、下列对运动系统慢性损伤的治疗;临床上最常用的有效方法是 A.手术治疗 B.理疗;按摩等 C.非甾体类抗炎药 D.局部注射肾上腺皮质类固醇E.限制致伤动作;纠正不良姿势和增强肌力等34、治疗肩周炎的主要方法是 A.制动 B.理疗 C.针灸 D.功能锻炼 E.推拿按摩答案D35、适用于手外科.整形外科.骨科的手术显微镜应具备 A.具有同轴照明的冷光源;且亮度固定不变 B.变倍时视野保持清晰;需变倍调焦 C.工作距离200~300mm;可根据需要进行调节 D.安装在支架上固定不动 E.放大倍数为8~20倍答案C36、关于手外伤的处理;下面哪种做法是错误的 A.创口与皮纹垂直者;采用Z字成形术 B.不适于游离植皮者;考虑用带蒂皮瓣移植 C.创底组织血循环不佳者;宜采用自体中厚皮片覆盖 D.手部创口术后10~14天拆线 E.如距受伤的时间较长;清创后不宜立即缝合创口答案C37、手活动的中心和支柱是 A.拇指.第1掌骨和大多角骨 B.中指.环指和头状骨 C.示指.舟状骨和月骨 D.第2.3掌骨;小多角骨和头状骨 E.小指;第4.5掌骨和钩状骨答案D38、手的肌腱断裂后的畸形是 A.出现侧方摆动 B.出现手的成角畸形 C.手指被动活动消失 D.局部出现剧烈的疼痛 E.手的休息位发生改变答案E39、对腕关节的描述中正确的是 A.近侧关节面由桡.尺骨构成 B.可做屈.伸.收.展及环转运动 C.囊内有关节盘;位于桡骨下端的下面 D.远侧关节面由大多角骨.小多角骨.头状骨及钩骨的近侧面构成 E.远侧关节面由舟骨.月骨.三角骨及豌豆骨的近侧面构成答案B40、急救时手外伤后创口出血首先采用的止血方法是 A.止血带 B.患肢抬高 C.手压法 D.钳夹止血 E.局部加压包扎答案E41、何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术 A.手部皮肤浅度烧伤 B.手部皮肤单纯缺损伤 C.手部骨折 D.手部感染者 E.手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者答案E 42、下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是 A.腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤 B.正中神经和尺神经同时损伤;可诊断为臂丛神经损伤C.桡神经与尺神经同时损伤;可诊断为臂丛神经损伤D.桡神经.正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤 E.上肢五大神经中任何两根的组合损伤答案E43、关于正中神经;以下说法哪一项是不正确的 A.正中神经支配手内肌肉 B.正中神经支配第1.2蚓状肌 C.正中神经支配旋前圆肌.桡侧腕屈肌.拇长屈肌等 D.正中神经支配感觉支分布于桡侧2个半或3个半指上 E.拇对掌肌部分有正中神经支配答案A44、最常用的可供游离移植的神经是 A.桡神经浅支 B.腓肠神经 C.前臂外侧皮神经 D.前臂内侧皮神经 E.股外侧皮神经答案B45、下列哪一项与神经修复关系最密切 A.施万细胞 B.巨噬细胞 C.中性粒细胞 D.淋巴细胞 E.红细胞答案A46、在尺神经损伤的临床表现中;下列哪项是正确的 A.桡侧皮肤感觉迟钝 B.拇背伸功能障碍 C.猿手畸形 D.手的第二蚓状肌麻痹 E.第三.四蚓状肌及骨间掌;背侧肌麻痹答案E47、膝关节疾病与有关试验中;下列哪项是错误的 A.浮髌试验+:膝关节积液 B.麦氏McMurray试验+:半月板损伤 C.前抽屉试验+:后交叉韧带断裂 D.后抽屉试验+:后交叉韧带断裂 E.髌骨摩擦试验+:髌骨软骨软化症答案C48、下列对胫骨的描述中错误的是 A.胫骨体呈三棱柱状.前缘锐利 B.上端有上关节面与股骨相关节 C.位于腓骨内侧;为承重骨 D.胫骨粗隆在皮下可触及 E.外侧髁前部下面有一腓关节面答案E49、股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括 A.非手术治疗失败 B.伴有多发性损伤 C.粉碎性骨折 D.老年人不宜卧床过久者 E.3岁以内儿童答案E 50、老年患者有移位的股骨头下骨折;较适当的治疗是 A.骨牵引 B.皮牵引 C.切开复位内固定 D.人工股骨头置换术 E.不需特殊治疗;卧床休息答案D51、下列那块肌肉对髋关节旋外无作用 A.大收肌 B.臀大肌 C.耻骨肌 D.缝匠肌 E.短收肌答案D52、损伤腓总神经不可能出现 A.足尖朝下 B.不能伸趾 C.足背感觉障碍D.足底感觉障碍E.足内翻答案D53、成人新鲜股骨干闭合性横断骨折患者;治疗时首选 A.卧床制动休息B.皮牵引加小夹板固定C.切开复位内固定D.手法复位;髋人字石膏固定E.手法复位;夹板固定答案C54、.对小隐静脉的描述;正确的是 A.在腘窝中点穿深筋膜注入腘静脉 B.全程均与腓肠内侧皮神经伴行 C.在腘窝内与胫神经伴行 D.经外踝后方向上与腓肠神经伴行 E.经外踝前方向上与腓深神经伴行答案D55、髋关节前脱位出现下列哪种畸形 A.髋关节屈曲畸形 B.髋关节外展外旋畸形 C.髋关节内收内旋畸形 D.股骨大转子上移 E.其余选项都不是答案E56、在下列关于股骨髁骨折的治疗中;哪项不正确 A.要达到解剖复位B.要进行牢固坚实的内固定C.术后要早期活动D.术后应使用持续被动关节活动器E.为了使内固定牢固;术后不要早活动答案E57、下列哪项治疗在急性半月板损伤时是不宜的 A.血肿明显时;可抽尽血肿;加压包扎 B.局部用消肿止痛的中药外敷 C.石膏托适当限制膝部活动 D.关节镜手术 E.半月板切除术答案E58、下列对缝匠肌的描述;错误的是 A.由闭孔神经支配 B.其内侧缘是股三角的外界 C.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界 D.与构成收肌管的前壁 E.屈膝.髋关节答案A59、检查半月板损伤;下列哪项试验是不用的 A.膝关节过伸试验 B.膝关节过屈试验 C.旋转试验 D.轴移试验 E.研磨试验答案D60、膝关节韧带损伤引起的不稳定;下列哪项理学检查是错误的 A.侧方应力试验 B.旋转试验 C.轴移试验 D.抽屉试验 E.研磨试验答案B61、收肌管内自前向后有 A.隐神经.股动脉.股静脉 B.隐神经.股静脉.股动脉 C.股静脉.隐神经.股动脉 D.股动脉.隐神经.股静脉 E.股动脉.股静脉.隐神经答案A62、髋关节病变时;常伴有牵涉性膝关节痛;其原因可能是累及 A.坐骨神经 B.阴部神经 C.闭孔神经 D.股神经 E.隐神经答案C63、在大隐静脉切开时最易损伤的神经是 A.股后皮神经 B.坐骨神经 C.隐神经 D.胫神经 E.股神经答案C64、下列对踝管的描述中错误的是 A.有胫后血管;胫骨后肌;长屈肌和趾长屈肌腱通过 B.是出入足底血管.神经的门户 C.有腓浅神经通过 D.有胫后血管通过 E.有胫神经通过答案C65、下列对大隐静脉的描述;正确的是 A.在大腿内侧部与隐神经伴行 B.在髌骨内缘上行C.经内踝前方与隐神经伴行 D.与小隐静脉间无交通支 E.全程均与隐神经伴行答案C66、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时;最可能的损伤是 A.股骨颈骨折B.股骨干骨折C.股骨髁上骨折D.股骨转子间骨折E.髋关节中心型脱位答案D67、胫骨易发生骨折的部位是 A.上端干骺端部位 B.横切面三棱形部位 C.横切面是四边形部位 D.横切面三棱与四边形移行部位 E.踝上部位答案D68、不分布于膝关节的神经是 A.闭孔神经 B.股后皮神经 C.股神经 D.腓总神经 E.胫神经答案B69、下列对下肢筋膜的描述中正确的是 A.在耻骨结节外下方3cm处形成隐静脉裂孔B.最厚的部分是大腿前面的阔筋膜C.在小腿前方形成十字韧带D.在腓骨头上.下形成腓骨肌上.下支持带E.在足部形成的跖腱膜甚薄弱答案A70、引起足内翻的肌肉是 A.腓骨长肌和腓骨短肌 B.胫骨前肌和第3腓骨C.腓骨长肌和胫骨后肌D.肌胫骨前肌和胫骨后肌E.胫骨后肌和第3腓骨肌答案D71、青壮年膝半月板损伤;反复疼痛;关节肿胀;最合理的治疗方法为 A.半月板切除术 B.理疗.制动.止痛药 C.局部封闭D.关节镜下半月板部分切除E.关节镜下半月板切除答案D72、对关节辅助结构的描述.错误的是 A.关节盘位于两骨的关节面之间;其周缘附于关节囊B.有些关节盘将关节腔分为两部分C.关节唇由纤维软骨环构成D.滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞E.所有关节均有囊内韧带和囊外韧带答案E73、急性骨髓炎;在骨膜下或骨髓内有脓液时;下列最关键的治疗措施是 A.局部引流B.多次抽脓并注入抗生素C.联合使用大量抗生素D.进行脓液细菌培养及药敏试验;根据结果调整用药E.局部固定防止病理性骨折答案A74、关于慢性骨髓炎不容易愈合的原因中;下列哪项是错误的 A.死骨存留B.死腔存在C.局部血循环丰富D.骨质增生.硬化E.周围软组织大量瘢痕增生答案C75、早期急性血源性骨髓炎与深部脓肿的鉴别;下列哪项无意义A.急性骨髓炎毒血症症状重B.急性骨髓炎好发于干骺端C.急性骨髓炎疼痛剧烈;压痛部位深D.必要时小切口引流;可发现脓肿所在部位E.X线片检查可发现病灶答案E76、男性;15岁;高热;右膝关节肿痛6天..膝关节穿刺抽出脓液..最宜采用的治疗措施是A.大量使用抗生素B.使用抗生素加患肢固定C.抗生素加功能锻炼D.抗生素加切开引流E.全身使用抗生素;关节穿刺.冲洗.注入抗生素加外固定答案E77、急性骨髓炎的自然病程一般可以维持几周A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周E.5周以上答案C78、关于急性骨髓炎下列哪项正确 A.多发生在骨干B.最常见的致病菌是乙型链球菌C.老年人抵抗力弱;最易发病D.主要的感染途径是经血液循环E.主要的感染途径是淋巴系统答案D79、慢性骨髓炎的手术指征是 A.有死骨 B.有骨膜反应 C.局部红肿D.病变骨变粗;密度增高E.反复发热;局部疼痛答案A80、治疗化脓性关节炎;哪项措施是错误的 A.联合应用大量有效抗生素 B.局部制动 C.全身支持疗法 D.急性期发生病理性脱位;应行切开复位术E.关节腔穿刺吸引.冲洗或切开引流答案D81.关于类风湿关节炎错误的是A.病因可能与自身免疫反应有关B.原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎C.病因与感染等因素无关D.早期出现乏力.全身肌肉痛.低热和手足麻木.刺痛等全身症状E.受累关节为对称性.多发性答案C 82、下列哪项化验检查对诊断类风湿关节炎最重要A.ESR增高B.RF阳性C.CRP增高D.AS0阳性E.HLA-B27阳性答案B83、关于强直性脊柱炎的描述错误的是 A.属结缔组织的血清阳性反应疾病 B.早期常累及双侧骶髂关节 C.HLA-B27阳性率高D.可累及椎间关节;导致关节僵直E.可累及髋关节;导致关节僵直答案A84、诊断类风湿关节炎的主要依据是A.双手晨僵.小关节肿胀8个月;双膝关节肿痛6个月B.类风湿因子阳性C.皮下结节D.关节液纤维蛋白凝固力差E.双手X线平片见骨质疏松答案B85、下列关于骨关节炎的疼痛最主要的特点是A.静止痛B.运动痛C.寒冷痛D.不定时痛E.阴雨天痛答案A86、对骨关节结核的预防最重要的环节是 A.服用抗结核药 B.预防骨与关节损伤 C.定期做骨科检查D.开展对呼吸道.消化道结核的防治E.发现骨关节结核患者应严格隔离答案D87、腰椎结核临床常见的体征是 A.Thomas征阳性 B.4字试验阳性 C.拾物试验阳性D.斜扳试验阳性E.直腿抬高试验阳性答案C88、早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是A.积极进行功能锻炼以防关节强直B.手术清除病灶C.绝对卧床休息D.抗结核药物治疗;充分休息及加强营养E.理疗促进病灶吸收答案D89、下列关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别;哪项无价值A.是否有高热等急性全身表现B.局部是否有红肿.疼痛与皮温明显增高C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D.关节液是否培养出革兰阳性球菌E.浮髌试验阳性答案E90、全关节结核是指 A.关节内积液增多 B.X线片可见骨质破坏 C.病变累及骨.软骨及滑膜 D.局部有窦管形成 E.血沉明显增快答案C91、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是 A.破坏较明显;进展快;又很靠近关节软骨的单纯骨结核B.全关节结核早期C.单纯滑膜结核D.病灶内有较大死骨E.窦道长期未愈合答案C92、下列关于骨关节结核的临床表现中;哪项是错误的 A.浅表关节早期常有轻度肿胀.疼痛与压痛B.骨与关节结核是慢性病;发病多缓慢;常为多发病灶C.深部关节或脊柱肿胀不明显;需与健侧对比或仔细触摸;才能发现D.稍晚则关节呈梭形肿胀;功能障碍和肌萎缩E.脓肿常局限于病灶附近;一般无红.热;故称冷脓肿或寒性脓肿答案B93、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是A.累及关节的数目B.血沉是否正常C.滑膜组织病理学检查D.结核菌素试验E.关节间隙是否狭窄答案C94、下列关于骨与关节结核的临床表现中;哪种情况不正确A.早期症状轻微;病程发展缓慢B.常伴发肌肉萎缩;痉挛;关节活动受限C.脓肿常发生于关节附近;一般没有红热D.多为多发;很少单发E.夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛答案D95、骨与关节结核的好发年龄是 A.新生儿 B.婴幼儿 C.中老年 D.壮年E.儿童和青少年答案E96、下列在治疗膝关节滑膜结核中;除全身治疗外;局部治疗首选 A.制动B.穿刺抽脓;注入抗结核药+制动C.穿刺抽脓;注入抗结核药D.滑膜切除术E.膝关节加压融合术答案B97、骨软骨瘤作切除的范围是 A.骨段切除B.纤维膜;软骨帽C.纤维膜;软骨帽;病骨;基底周围部分正常骨和骨膜D.纤维膜;软骨帽;病骨E.切除肿瘤;搔刮邻近髓腔答案C98、一般成年人因骨关节病变需行小腿截肢;考虑将来应用假肢时最佳残肢长度是 A.胫骨平台下1~4cm B.胫骨平台下12.5~17.5cm C.胫骨平台下5~12cm D.内外踝上方1~3cm E.内外踝上方4~6cm 答案D99、骨软骨瘤生长突然加快;X线片示瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影;考虑为肿瘤恶变;治疗应采用 A.保守治疗 B.肿瘤切除术 C.放疗 D.局部广泛切除或截肢术 E.化疗答案D100、下列哪项不是脊髓灰质炎后遗症的临床表现 A.皮肤感觉正常 B.行走时呈剪刀式步态 C.走路不稳;影响功能 D.X线片骨骼变细;下肢不等长 E.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪答案D。
最新骨科三基试题及答案
最新骨科三基试题及答案一、单选题1. 下列哪项不是骨折的临床表现？A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 皮肤红润答案：D2. 骨折的早期并发症不包括以下哪项？A. 休克B. 感染C. 血管损伤D. 骨折愈合不良答案：D3. 骨折愈合过程中，下列哪项不是骨痂形成的标志？A. 骨膜反应B. 骨痂形成C. 骨折端硬化D. 骨折线模糊答案：C二、多选题1. 骨折的晚期并发症包括以下哪些？A. 关节僵硬B. 骨化性肌炎C. 骨折不愈合D. 骨折畸形愈合答案：A、B、C、D2. 下列哪些因素会影响骨折的愈合？A. 年龄B. 骨折部位C. 骨折类型D. 骨折治疗方法答案：A、B、C、D三、判断题1. 骨折后立即进行手术是治疗骨折的最佳方法。
答案：错误。
骨折后是否立即手术需要根据具体情况决定。
2. 骨折的愈合过程包括炎症期、修复期和重塑期。
答案：正确。
3. 骨折愈合后，骨的强度会恢复到受伤前的水平。
答案：错误。
骨折愈合后，骨的强度可能无法完全恢复到受伤前的水平。
四、简答题1. 简述骨折的急救措施。
答案：骨折的急救措施包括：保持伤员安静，避免移动伤肢，使用夹板固定伤肢，避免进一步损伤，及时止血，保持伤员体温，尽快送往医院。
2. 骨折愈合的三个阶段是什么？答案：骨折愈合的三个阶段包括：炎症期（骨折后立即开始，持续约1-2周），修复期（炎症期后开始，持续约6-12周），重塑期（修复期后开始，持续数月至数年）。
五、案例分析题1. 患者，男性，35岁，不慎从高处跌落，导致右股骨骨折。
请分析该患者可能需要的治疗方案。
答案：该患者可能需要的治疗方案包括：首先进行X光检查以确定骨折类型和位置，然后根据骨折的具体情况选择合适的治疗方法，如保守治疗（石膏固定、牵引等）或手术治疗（内固定、外固定等）。
同时，需要密切观察患者的生命体征，预防并发症的发生，并进行康复训练以促进功能恢复。
骨科三基试题
第2927题【学科】骨科篇2.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,不应采用【A】.保持呼吸道通畅【B】.伤员取卧位【C】.作颈部迷走神经封闭【D】.应用抗胆碱能药物【E】.作颈部交感神经封闭【答案】B第2928题【学科】骨科篇7.浅表软组织挫伤是指【A】.关节附近韧带的损伤【B】.重物挤压而致的损伤【C】.针刺引起的损伤【D】.钝力.重力直接撞击浅表组织所造成的损伤【E】.切线动力作用于浅表组织所造成的损伤【答案】D第2929题【学科】骨科篇10.火器伤是指【A】.炸弹爆炸时冲击波所致的损伤【B】.火焰喷射器的火焰所造成的烧伤【C】.以火药为动力的武器所致的创伤【D】.由火焰导致的烧伤【E】.核武器爆炸所致的创伤C【答案】．第2930题【学科】骨科篇13.关于创伤性炎症反应描述错误的是【A】.如不发生感染.异物存留等,炎症可在3~5日趋向消退【B】.伤后不久周围组织血管通透性升高,血浆渗出,使局部红肿痛【C】.创伤性炎症不利于创伤的修复【D】.以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起【E】.伤后组织裂隙内充有血液.血凝块.脱落的细胞【答案】C第2931题【学科】骨科篇16.有利于创伤修复.愈合的是【A】.细菌感染【B】.异物存留或失活组织过多【C】.血液循环障碍【D】.服用皮质激素类药物【E】.局部制动【答案】E第2932题【学科】骨科篇19.复合性创伤的病人出现下列情况时,应对哪项首先作紧急处理【A】.开放性气胸【B】.休克【C】.四肢开放性骨折【D】.昏迷【E】.肾挫伤A【答案】．第2933题【学科】骨科篇22.创伤后的包扎,下列哪项是错误的【A】.包扎应固定不移,松紧适度【B】.包扎的目的是保护伤口.减少污染.固定敷料和帮助止血【C】.包扎的常用材料是绷带和三角巾【D】.三角巾包扎的优点是制作方便.操作简捷.便于加压.够牢固【E】.紧急抢救中,可将衣物.巾单撕开作包扎用【答案】D第2934题【学科】骨科篇25.处理感染伤口的原则是【A】.彻底清除坏死组织,立即植皮【B】.局部制动,进行理疗【C】.彻底清创后缝合伤口【D】.彻底清创,延期缝合【E】.控制感染,加强敷料交换第2935题【学科】骨科篇6.胸腰段骨折最常见类型是【A】.过伸位【B】.屈曲位【C】.屈曲旋转位【D】.垂直压缩型【E】.侧压型B【答案】．第2936题【学科】骨科篇9.下列关于骶骨骨折伴明显移位易引起神经损伤,哪项除外【A】.括约肌功能障碍【B】.臀肌.胭绳肌肌力减弱【C】.小腿后方及足外侧感觉丧失【D】.可出现踝反射消失【E】.腰骶神经干的骶,及骶:易受伤【答案】A第2937题【学科】骨科篇10.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要【A】.X线拍片【B】.CT【D】.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查【E】.神经系统检查【答案】E第2938题【学科】骨科篇12.劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折,其骨折类型属于【A】.压缩骨折【B】.嵌插骨折【C】.病理骨折【D】.疲劳骨折撕脱骨折.】E【．【答案】E第2939题【学科】骨科篇13.脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是【A】.双侧肢体完全截瘫【B】.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失【C】.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失【D】.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失【E】.同侧肢体温痛觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失【答案】D第2940题【学科】骨科篇15.骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是【A】.采用橡皮导尿管导尿【B】.采用金属导尿管导尿【C】.尿道吻合术【D】.膀胱造瘘【E】.膀胱穿刺【答案】C第2941题【学科】骨科篇16.第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓为【A】.胸段脊髓【B】.胸腰段脊髓【C】.腰段脊髓【D】.腰骶段脊髓骶段脊髓.】E【．【答案】C第2942题【学科】骨科篇18.胸腰段粉碎压缩骨折伴有神经症状,脊髓损伤的平面在【A】.胸段脊髓【B】.胸腰段脊髓【C】.腰段脊髓【D】.腰骶段脊髓【E】.骶段脊髓【答案】D第2943题【学科】骨科篇19.下列关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,哪项是错误的【A】.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致【B】.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位【C】.胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤【D】.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见【E】.椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤【答案】C第2944题【学科】骨科篇21.能明确脊椎压缩性骨折的是【A】.X线检查【B】.压痛【C】.瘀斑【D】.功能障碍反常活动.】E【．A【答案】【学科】骨科篇题第2945 22.颈髓损伤最严重的并发症是 .褥疮【A】 .体温失调【B】 .呼吸功能障碍【C】 .骨质疏松【D】 .泌尿系统感染及呼吸道感染【E】C【答案】【学科】骨科篇2946题第高处跌下造成胸粉碎骨折伴移位,可发生 24.【A】.脊髓损伤,神经根完整【B】.脊髓损伤合并部分神经根损伤【C】.脊髓和全部神经根损伤【D】.神经根损伤【E】.其余选项都不是【答案】B第2947题【学科】骨科篇25.脊柱损伤伤员的正确搬运方法是【A】.二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送【B】.二人用手分别托住伤员头.肩.臀和下肢,平放于帆布担架上后送【C】.一人抱起伤员放于门板担架上后送【D】.二人用手分别托住伤员头.肩.臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送．无搬运工具时可背负伤员后送【E】.D【答案】题第2948 【学科】骨科篇 1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现30.某病人因外伤致使脊髓腰 A】.右侧痛温觉丧失【】.右侧粗触觉丧失【B 】.左侧本体感觉丧失【C 】.右侧本体感觉丧失【D .左侧肢体随意运动丧失【E】D【答案】【学科】骨科篇第2949题下列哪项不属于不稳定型脊柱骨折31. 椎体粉碎骨折【A】. 颈椎半脱位】.第1【B C】.椎体骨折脱位【关节突骨折腰椎板【D】..两侧腰E】.及横突骨折【【答案】E第2950题【学科】骨科篇3.骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于【A】.早期康复治疗【B】.丰富的骨痂【C】.坚强的外固定局部良好的血供.】D【．【E】.采用中药外洗.理疗.推拿等【答案】C第2951题【学科】骨科篇6.下列对于清创术的说法哪项不正确【A】.静脉滴注抗生素,预防感染【B】.创口中的异物,血凝块都应清除【C】.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合【D】.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理【E】.对于开放性的伤口,应马上清创缝合,关闭创口【答案】E第2952题【学科】骨科篇9.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法【A】.牵引与对抗牵引【B】.将肢体放在适中的位置【C】.麻醉【D】.动作轻柔.快速【E】.先予一段时间的牵引治疗【答案】C第2953题【学科】骨科篇12.膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最基本的处理方法是【A】.彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素【B】.关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素【C】.仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素血肿和挫伤的关节囊.彻底清除关节内的异物.】D【．【E】.关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素【答案】B第2954题【学科】骨科篇15.在原始骨痂形成期中,发展较快的是【A】.腔内化骨【B】.软骨内化骨【C】.环状骨痂【D】.膜内化骨【E】.周围软组织骨化【答案】D第2955题【学科】骨科篇18.属于骨折早期并发症的是【A】.损伤性骨化【B】.急性骨萎缩【C】.脂肪栓塞【D】.关节僵直【E】.坠积性肺炎【答案】C第2956题【学科】骨科篇21.骨折愈合过程中,原始骨痂形成期约需要多长时间【A】.3周【B】.1~2周【C】.4~8周周.1】D【．【E】.3周以上【答案】C第2957题【学科】骨科篇28.下列肢体量诊中,哪项是错误的【A】.应将双侧肢体放置于对称的位置上进行测量【B】.必须在肢体的同一水平测量周径【C】.测量上肢的长度从肩峰(或第七颈椎棘突)至尺骨茎突(或中指尖) 【D】.测最下肢的长度从髂前上棘(或脐)至内踝下缘【E】.下肢正常轴线为膝伸直位时髂前上棘与第一趾蹼之间的连线,通过髌骨中心【答案】C第2958题【学科】骨科篇1.棘上.棘间韧带损伤的病人,临床上下列哪项情况不出现【A】.腰痛长期不愈【B】.疼痛可向骶部或臀部放射【C】.弯腰时出现,过伸时消失【D】.可扪及棘上韧带在棘突上滑动【E】.棘突或棘间有按痛【答案】C第2959题【学科】骨科篇5.下列对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的有效方法是【A】.手术治疗【B】.理疗,按摩等【C】.非甾体类抗炎药局部注射肾上腺皮质类固醇.】D【．【E】.限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等【答案】D第2960题【学科】骨科篇11.治疗肩周炎的主要方法是【A】.制动【B】.理疗【C】.针灸【D】.功能锻炼【E】.推拿按摩【答案】D第2961题【学科】骨科篇2.适用于手外科.整形外科.骨科的手术显微镜应具备【A】.具有同轴照明的冷光源,且亮度固定不变【B】.变倍时视野保持清晰,需变倍调焦【C】.工作距离200~300mm,可根据需要进行调节【D】.安装在支架上固定不动【E】.放大倍数为8~20倍【答案】C第2962题【学科】骨科篇7.关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的【A】.创口与皮纹垂直者,采用Z字成形术【B】.不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植【C】.创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖天拆线10~14手部创口术后.】D【．【E】.如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口【答案】C第2963题【学科】骨科篇10.手活动的中心和支柱是【A】.拇指.第1掌骨和大多角骨【B】.中指.环指和头状骨【C】.示指.舟状骨和月骨【D】.第2.3掌骨,小多角骨和头状骨【E】.小指,第4.5掌骨和钩状骨【答案】D第2964题【学科】骨科篇13.手的肌腱断裂后的畸形是【A】.出现侧方摆动【B】.出现手的成角畸形【C】.手指被动活动消失【D】.局部出现剧烈的疼痛【E】.手的休息位发生改变【答案】E第2965题【学科】骨科篇16.对腕关节的描述中正确的是【A】.近侧关节面由桡.尺骨构成【B】.可做屈.伸.收.展及环转运动【C】.囊内有关节盘,位于桡骨下端的下面头状骨及钩骨的近侧面构成.小多角骨.远侧关节面由大多角骨.】D【．【E】.远侧关节面由舟骨.月骨.三角骨及豌豆骨的近侧面构成【答案】B第2966题【学科】骨科篇20.急救时手外伤后创口出血首先采用的止血方法是【A】.止血带【B】.患肢抬高【C】.手压法【D】.钳夹止血【E】.局部加压包扎【答案】E第2967题【学科】骨科篇23.何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术【A】.手部皮肤浅度烧伤【B】.手部皮肤单纯缺损伤【C】.手部骨折【D】.手部感染者【E】.手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者【答案】E第2968题【学科】骨科篇4.下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是【A】.腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤【B】.正中神经和尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤【C】.桡神经与尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤.桡神经.】D【．【E】.上肢五大神经中任何两根的组合损伤【答案】E第2969题【学科】骨科篇8.关于正中神经,以下说法哪一项是不正确的【A】.正中神经支配手内肌肉【B】.正中神经支配第1.2蚓状肌【C】.正中神经支配旋前圆肌.桡侧腕屈肌.拇长屈肌等【D】.正中神经支配感觉支分布于桡侧2个半或3个半指上【E】.拇对掌肌部分有正中神经支配【答案】A第2970题【学科】骨科篇11.最常用的可供游离移植的神经是【A】.桡神经浅支【B】.腓肠神经【C】.前臂外侧皮神经【D】.前臂内侧皮神经【E】.股外侧皮神经【答案】B第2971题【学科】骨科篇14.下列哪一项与神经修复关系最密切【A】.施万细胞【B】.巨噬细胞【C】.中性粒细胞淋巴细胞.】D【．【E】.红细胞【答案】A第2972题【学科】骨科篇21.在尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是正确的【A】.桡侧皮肤感觉迟钝【B】.拇背伸功能障碍【C】.猿手畸形【D】.手的第二蚓状肌麻痹【E】.第三.四蚓状肌及骨间掌,背侧肌麻痹【答案】E第2973题【学科】骨科篇2.膝关节疾病与有关试验中,下列哪项是错误的【A】.浮髌试验(+):膝关节积液【B】.麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤【C】.前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂【D】.后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂【E】.髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症【答案】C第2974题【学科】骨科篇3.下列对胫骨的描述中错误的是【A】.胫骨体呈三棱柱状.前缘锐利【B】.上端有上关节面与股骨相关节【C】.位于腓骨内侧,为承重骨胫骨粗隆在皮下可触及.】D【．【E】.外侧髁前部下面有一腓关节面【答案】E第2975题【学科】骨科篇5.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括【A】.非手术治疗失败【B】.伴有多发性损伤【C】.粉碎性骨折【D】.老年人不宜卧床过久者【E】.3岁以内儿童【答案】E第2976题【学科】骨科篇6.老年患者有移位的股骨头下骨折,较适当的治疗是【A】.骨牵引【B】.皮牵引【C】.切开复位内固定【D】.人工股骨头置换术【E】.不需特殊治疗,卧床休息【答案】D第2977题【学科】骨科篇8.下列那块肌肉对髋关节旋外无作用【A】.大收肌【B】.臀大肌【C】.耻骨肌缝匠肌.】D【．【E】.短收肌【答案】D第2978题【学科】骨科篇9.损伤腓总神经不可能出现【A】.足尖朝下【B】.不能伸趾【C】.足背感觉障碍【D】.足底感觉障碍【E】.足内翻【答案】D第2979题【学科】骨科篇11.成人新鲜股骨干闭合性横断骨折患者,治疗时首选【A】.卧床制动休息【B】.皮牵引加小夹板固定【C】.切开复位内固定【D】.手法复位,髋人字石膏固定【E】.手法复位,夹板固定【答案】C第2980题【学科】骨科篇12.对小隐静脉的描述,正确的是【A】.在腘窝中点穿深筋膜注入腘静脉【B】.全程均与腓肠内侧皮神经伴行【C】.在腘窝内与胫神经伴行经外踝后方向上与腓肠神经伴行.】D【．【E】.经外踝前方向上与腓深神经伴行【答案】D第2981题【学科】骨科篇14.髋关节前脱位出现下列哪种畸形【A】.髋关节屈曲畸形【B】.髋关节外展外旋畸形【C】.髋关节内收内旋畸形【D】.股骨大转子上移【E】.其余选项都不是【答案】E第2982题【学科】骨科篇15.在下列关于股骨髁骨折的治疗中,哪项不正确【A】.要达到解剖复位【B】.要进行牢固坚实的内固定【C】.术后要早期活动【D】.术后应使用持续被动关节活动器【E】.为了使内固定牢固,术后不要早活动【答案】E第2983题【学科】骨科篇17.下列哪项治疗在急性半月板损伤时是不宜的【A】.血肿明显时,可抽尽血肿,加压包扎【B】.局部用消肿止痛的中药外敷【C】.石膏托适当限制膝部活动关节镜手术.】D【．【E】.半月板切除术【答案】E第2984题【学科】骨科篇18.下列对缝匠肌的描述,错误的是【A】.由闭孔神经支配【B】.其内侧缘是股三角的外界【C】.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界【D】.与构成收肌管的前壁【E】.屈膝.髋关节【答案】A第2985题【学科】骨科篇20.检查半月板损伤,下列哪项试验是不用的【A】.膝关节过伸试验【B】.膝关节过屈试验【C】.旋转试验【D】.轴移试验【E】.研磨试验【答案】D第2986题【学科】骨科篇21.膝关节韧带损伤引起的不稳定,下列哪项理学检查是错误的【A】.侧方应力试验【B】.旋转试验【C】.轴移试验抽屉试验.】D【．【E】.研磨试验【答案】B第2987题【学科】骨科篇23.收肌管内自前向后有【A】.隐神经.股动脉.股静脉【B】.隐神经.股静脉.股动脉【C】.股静脉.隐神经.股动脉【D】.股动脉.隐神经.股静脉【E】.股动脉.股静脉.隐神经【答案】A第2988题【学科】骨科篇24.髋关节病变时,常伴有牵涉性膝关节痛,其原因可能是累及【A】.坐骨神经【B】.阴部神经【C】.闭孔神经【D】.股神经【E】.隐神经【答案】C第2989题【学科】骨科篇26.在大隐静脉切开时最易损伤的神经是【A】.股后皮神经【B】.坐骨神经【C】.隐神经胫神经.】D【．股神经】.【EC【答案】【学科】骨科篇第2990题 27.下列对踝管的描述中错误的是,长屈肌和趾长屈肌腱通过 .有胫后血管,胫骨后肌【A】【B】.是出入足底血管.神经的门户【C】.有腓浅神经通过【D】.有胫后血管通过【E】.有胫神经通过【答案】C第2991题【学科】骨科篇29.下列对大隐静脉的描述,正确的是【A】.在大腿内侧部与隐神经伴行【B】.在髌骨内缘上行【C】.经内踝前方与隐神经伴行【D】.与小隐静脉间无交通支【E】.全程均与隐神经伴行【答案】C第2992题【学科】骨科篇30.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是【A】.股骨颈骨折【B】.股骨干骨折【C】.股骨髁上骨折股骨转子间骨折.】D【．【E】.髋关节中心型脱位【答案】D第2993题【学科】骨科篇32.胫骨易发生骨折的部位是【A】.上端干骺端部位【B】.横切面三棱形部位【C】.横切面是四边形部位【D】.横切面三棱与四边形移行部位【E】.踝上部位【答案】D第2994题【学科】骨科篇42.不分布于膝关节的神经是【A】.闭孔神经【B】.股后皮神经【C】.股神经【D】.腓总神经【E】.胫神经【答案】B第2995题【学科】骨科篇47.下列对下肢筋膜的描述中正确的是【A】.在耻骨结节外下方3cm处形成隐静脉裂孔【B】.最厚的部分是大腿前面的阔筋膜【C】.在小腿前方形成十字韧带下支持带.下形成腓骨肌上.在腓骨头上.】D【．【E】.在足部形成的跖腱膜甚薄弱【答案】A第2996题【学科】骨科篇48.引起足内翻的肌肉是【A】.腓骨长肌和腓骨短肌【B】.胫骨前肌和第3腓骨【C】.腓骨长肌和胫骨后肌【D】.肌胫骨前肌和胫骨后肌【E】.胫骨后肌和第3腓骨肌【答案】D第2997题【学科】骨科篇50.青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为【A】.半月板切除术【B】.理疗.制动.止痛药【C】.局部封闭【D】.关节镜下半月板部分切除【E】.关节镜下半月板切除【答案】D第2998题【学科】骨科篇6.对关节辅助结构的描述.错误的是【A】.关节盘位于两骨的关节面之间,其周缘附于关节囊【B】.有些关节盘将关节腔分为两部分【C】.关节唇由纤维软骨环构成滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞.】D【．【E】.所有关节均有囊内韧带和囊外韧带【答案】E第2999题【学科】骨科篇13.急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内有脓液时,下列最关键的治疗措施是【A】.局部引流【B】.多次抽脓并注入抗生素【C】.联合使用大量抗生素【D】.进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药【E】.局部固定防止病理性骨折【答案】A第3000题【学科】骨科篇17.关于慢性骨髓炎不容易愈合的原因中,下列哪项是错误的【A】.死骨存留【B】.死腔存在【C】.局部血循环丰富【D】.骨质增生.硬化【E】.周围软组织大量瘢痕增生【答案】C第3001题【学科】骨科篇20.早期急性血源性骨髓炎与深部脓肿的鉴别,下列哪项无意义【A】.急性骨髓炎毒血症症状重【B】.急性骨髓炎好发于干骺端【C】.急性骨髓炎疼痛剧烈,压痛部位深可发现脓肿所在部位,必要时小切口引流.】D【．【E】.X线片检查可发现病灶【答案】E第3002题【学科】骨科篇23.男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。
骨科医生三基试题及答案
骨科医生三基试题及答案一、单选题1. 骨折的愈合过程分为几个阶段？A. 两个阶段B. 三个阶段C. 四个阶段D. 五个阶段答案：B2. 骨科手术中最常用的麻醉方法是？A. 局部麻醉B. 神经阻滞麻醉C. 全身麻醉D. 椎管内麻醉答案：C3. 骨折的复位标准不包括以下哪一项？A. 骨折端对位良好B. 骨折端对线良好C. 骨折端无重叠D. 骨折端无旋转答案：C4. 骨科感染的常见病原体是？A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 流感嗜血杆菌答案：A5. 关节炎的常见症状不包括以下哪一项？A. 关节肿胀B. 关节疼痛C. 关节畸形D. 关节活动正常答案：D二、多选题1. 下列哪些是骨折的常见并发症？A. 骨折不愈合B. 骨折畸形愈合C. 骨折延迟愈合D. 骨折感染E. 骨折脱位答案：ABCDE2. 骨科手术中常用的内固定材料包括哪些？A. 钢板B. 钢钉C. 钢丝D. 螺钉E. 骨水泥答案：ABCDE3. 骨折的急救措施包括哪些？A. 立即复位B. 固定患肢C. 冰敷D. 抬高患肢E. 尽快送医答案：BDE三、判断题1. 骨折的复位越快越好。
答案：错误。
骨折的复位需要在适当的时机进行，过早或过晚都可能影响愈合。
2. 骨折后立即进行热敷可以缓解疼痛。
答案：错误。
骨折后立即热敷可能会导致局部肿胀加重。
3. 骨折愈合过程中，骨痂的形成是骨折愈合的关键。
答案：正确。
4. 骨科手术后患者应避免早期活动。
答案：错误。
骨科手术后患者应在医生指导下尽早进行适当的活动，以促进血液循环和功能恢复。
5. 骨折的愈合时间与年龄无关。
答案：错误。
骨折的愈合时间与年龄有关，通常年龄越大，愈合时间越长。
四、简答题1. 简述骨折的急救处理原则。
答案：骨折的急救处理原则包括：保护伤口，防止进一步损伤；固定患肢，减少疼痛和防止骨折移位；尽快送医，进行专业治疗。
2. 描述骨折愈合的三个阶段。
答案：骨折愈合的三个阶段包括：炎症阶段，骨折端出现炎症反应，形成血肿；修复阶段，形成骨痂，骨折端连接；重塑阶段，骨痂逐渐被新骨替代，恢复骨骼的正常结构和功能。
三基考试(骨科)
骨科一.名词说明1. 原发性骨质松散症：是一种以骨矿含量降低和骨显微构造损坏为特点,骨脆性增长,易产生骨折的全身代谢性疾病.2. 先本性髋关节脱位：是指出生后发明髋关节掉去正常的对合关系.可能的身分包含遗传.髋臼发育不良及关节韧带松懈.胎儿在子宫内胎位平常.推却不正常的机械压力,影响髋关节的发育有关.3. 扁平足：是因为某些原因使足骨形态平常.肌肉萎缩.韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消掉所引起的足痛.4. 骨筋膜室分解征：是肢体创伤后产生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即因为间隙内容物的增长,压力增高,致间隙内容物主如果肌肉与神经干产生进行性缺血坏逝世.骨筋膜室分解征以小腿和前臂最为罕有.罕有的原因有：肢体的挤压伤.肢体血管毁伤.肢体骨折内出血.石膏或夹板固定不当等.5.浮髌实验：病人取仰卧位,伸膝,放松股四头肌,检讨者的一手放在髌骨近侧,将髌上囊的液体挤向关节腔,同时另一手示.中指急速下压.若觉得髌骨碰击股骨髁部时,为浮髌实验阳性.中等量（50 ml）以上积液时浮髌实验才呈阳性.6. 抽屉实验：病人仰卧屈膝90°,检讨者轻坐在患侧足背上（固定）,双手握住小腿上段,向后推,再向前拉.前交叉韧带断裂时,可向前拉0 5 cm以上;后交叉韧带断裂者可向后推0 5 cm以上.7. 骨盆挤压分别实验：病人取仰卧位,从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外分别骨盆.引起骨盆苦楚悲伤为阳性.见于骨盆骨折. 8. 直腿举高实验：病人仰卧,检讨者一手称疾人足跟,另—手保持膝关节伸直,迟缓举高患肢.如在60°规模之内即消失坐骨神经的放射痛,称为直腿举高实验阳性.此实验阳性为腰椎间盘凸起症的重要诊断根据.9. 托马斯征：病人取仰卧位,充分愚昧健侧髋膝,并使腰部贴于床面,若患肢主动拍高屈膝分开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时,称托马斯征阳性.见于髋部病变和腰肌挛缩.10. 杜加征：在正常情形下将手搭到对侧肩部,其肘部可以切近胸壁.肩关节有脱位时,将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法切近胸壁,称为Dugas征阳性.Dugas征还可用来断定肩脱位复位是否成功.11.肘管分解征：指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性毁伤,较为罕有.12.旋后肌分解征：是桡神经深支（骨间背神经）在旋后肌腱弓临近被卡压,使前臂伸肌功效障碍为重要表示的一种分解征.13.梨状肌分解征：是坐骨神经在臀部受到卡压的一种分解征.14.脊髓震动：是最稍微的脊髓毁伤.脊髓遭遇强烈震动后立刻产生弛缓性瘫痪,毁伤平面以下感到.活动.反射及括约肌功效全体损掉.因在组织形态学上并没有病理变更产生,故只是临时性功效克制,在数分钟或数小时内即可完全恢复.15.鼻烟壶：位于腕和手背桡侧.当拇指充特别展和后伸时,形成一尖向拇指的三角形凹陷.“鼻烟壶”的桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱,尺侧界为拇长伸肌腱,近侧界为桡骨茎突,窝底为手舟骨和大多角骨.在“鼻烟壶”窝内有桡动脉经由过程.16.腕管：由屈肌支撑带与腕骨沟配合围成.管内有指浅.深屈肌腱及屈肌总腱鞘.拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经经由过程.腕骨骨折时可榨取正中神经,导致腕管分解征.17.急性血源性骨髓炎：急性血源性化脓菌沾染引起的骨组织炎症称为急性化脓性骨髓炎,长主干骺端为好发部位,80%以上为12岁以下儿童,最罕有的致病菌为金葡菌,其次为乙型溶血性链球菌和白色葡萄球菌.18.腰椎间盘凸起症：腰椎退变,腰椎间盘变性.凸起,榨取神经根.脊髓引起临床症状与体征,称为腰椎间盘凸起症.19.骨折：骨的完全性损坏或中断性中止称为骨折.二.单项选择题1. 关节镜检讨对下列哪一关节的滑膜结核早期诊断具有奇特价值：( C )A.肘关节B.腕关节C.膝关节D.髋关节2. 类风湿性关节炎实验室检讨可消失：( A )A.类风湿因子阳性B.抗“O”增高C.血尿酸增高D.AKP增高3. 关节“歇息痛”多见于：( D )A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.关节结核D.骨关节炎4. 脊柱结核并发截瘫多见于：( C )A.颈椎B.腰椎C.胸椎D.骶椎5. 结核全身最高发部位是：( B )A.髋关节B.脊柱C.膝关节D.肘关节E.踝关节6. 脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的辨别要点是：( A )A.椎间隙变窄B.椎体损坏D.椎体后壁损坏7. 腕管由屈肌支撑带与腕骨沟配合围成.管内有指浅.深屈肌腱及屈肌总腱鞘.拇长屈肌腱及其腱鞘和______经由过程.腕骨骨折时可榨取之而导致腕管分解征：( C )A.桡神经B.尺神经C.正中神经D.桡动脉8. 骨痂的形成大致可分为四期.下列哪一项不属于骨痂形成期：( C )A.肉芽组织修复期B.原始骨痂形成期C.成熟骨痂形成期D.成熟骨板期9.采取稳固内固定后发明骨折端X线摄影无骨痂,形成无外骨痂的骨愈合,称为：( A )A.临床愈合B.二期愈合C.一期愈合D.完病愈合10.各类较重的脊髓毁伤后均可立刻产生毁伤平面以下弛缓性瘫痪.这是掉去高等中枢掌握的一种病理现象,称之为：( C )A.脊髓休克B.脊髓振荡C.脊髓麻木D.截瘫11.股骨颈的轴心线与股主干的纵轴线形成一个颈干角.正常规模平均为：( B )A.100°B.127°C.150°D.180°12.直腿举高在若干度以内便产生坐骨神经痛,称为直腿举高实验阳性：( D )A.10°B.20°C.40°D.60°13.四周神经毁伤一期未处理者,二期修复的时光为：( C )A.伤口愈合后1周B.伤口愈合后2周C.伤口愈合后3～4周D.伤口愈合后5周14.股骨颈骨折Garden Ⅳ型是：( D )A.部分骨折,骨折无移位B.完全骨折,无移位C.完全骨折,部分移位D.完全骨折,完全移位15.骨折专有体征是：( D )A.畸形B.反常活动C.骨擦音D.畸形.反常活动.骨擦音16.骨折早期并发症是：( D )A.压疮B.沾染C.缺血性骨坏逝世D.神经毁伤17.骨折的治疗原则是：( A )A.复位.固定.功效锤炼B.复位C.固定D.功效锤炼18. 骨血瘤的重要血清学化验是：( D )A.酸性磷酸酶活性降低B.酸性磷酸酶活性增高C.碱性磷酸酶活性降低D.碱性磷酸酶活性增高19. 产生骨软骨瘤最罕有的部位是：( D )A.肩胛骨B.椎体C.肋骨D.长主干骺端20. 下列哪项不是异体骨移植的重要用处是：( C )A.骨折治疗B.充填大块骨缺损C.骨肿瘤植骨D.人工关节翻修术时充填骨缺损21. 引起人工关节远期松动的重要原因是：( A )A.人工关节沾染B.外伤C.人工关节摩擦D.装配不当22. 下列哪项不是异体骨移植材料：( D )A.鲜深冻骨B.冻干骨C.脱钙骨D.羟基磷灰石23. 今朝以为最佳加强骨折修复的材料是：( A )A.自体松质骨B.异体松质骨C.自体皮质骨D.人工合成材料24. 骨筋膜室分解征最罕有的部位为：( A )A.小腿和上臂B.小腿和足部C.上臂和前臂D.前臂和足部25. 骨筋膜室分解征一经确诊应：( A )A.立刻切开筋膜减压B.举高患肢中断不雅察C.立刻静脉用甘露醇脱水D.应用激素26. 下列哪项不是骨折切开复位术的长处：( A )A.可使长主干骨折达到剖解复位B.有效的内固定,可使病人提前下床活动,削减肌萎缩和关节柔软C.可使关节内骨折,达到剖解复位D.便利护理,削减并发症27. 下列哪项截骨术不是根据截骨线的情势划分的：( D )A.线形截骨B.楔形截骨C.杵臼形截骨D.关节内截骨28. 下列哪项不是截肢术的远期并发症： ( C )A.神经瘤B.幻肢痛C.坏逝世D.残端痛29. 下列哪项不是截肢术的近期并发症： ( D )A.出血和血肿形成B.沾染C.坏逝世D.残端痛30. 成人大腿周径平日在__________测量：( A )A.髌骨上10～15 cm处B.髌骨上8～10 cm处C.髌骨上6～8 cm 处D.髌骨上15～18 cm处31. 骨科经常应用的成人跟骨牵引重量为：( B )A.3～5 kgB.4～6 kgC.5～8 kgD.6～9 kg三.问答题1. 简述断肢再植手术的操纵原则温柔序.（1）完全清创.（2）骨折固定.（3）缝合肌腱.（4）吻合血管重建断肢血轮回.（5）缝合神经.（6）闭合伤口.2. 试述先本性髋关节脱位的治疗原则.先本性髋关节脱位预后的症结在于早期诊断.治疗越早,后果越佳.随年纪的增大,病理转变越重,治疗后果越差.1岁以内长短手术治疗的最佳时代.应用带蹬吊带法绝大多半患儿都可达到复位治疗,亦不会产生股骨头无菌性坏逝世.也有效连衣袜套法及外展位襁褓支具法,保持4个月以上.（1） 1～3岁：用手段整复,石膏固定法.（2） 4岁以上：手段整复难以成功,应采取手术治疗.行沙尔特（Salter）骨盆截骨术.股骨颈前倾角大于45°者应加做股骨扭转截骨术.（3）成人：做查理（Chiari）骨盆内移截骨术.3. 先本性髋关节脱位的临床表示和诊断.（1）站立前期：新生儿和婴儿临床表示较轻,症状经常不显著.往往不克不及引起身长的留意.假如发明有下列体征时应视为有先本性髋关节脱位的可能：①两侧大腿内侧皮肤皱褶不合错误称,患侧皮皱加深增多.②患儿会阴部增宽,双侧脱位时更为显著.③患侧髋关节活动少,活动时受限.蹬踩力气较健侧弱.常处于愚昧位,不克不及伸直.④患侧肢体短缩.⑤牵拉患侧下肢时有弹响声或弹响感,有时患儿会哭闹.（2）脱位期：患儿一般开端行走的时光较正常儿晚.单侧脱位时,患儿步态跛行.双侧脱位者,站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸特别显著,行走呈鸭行步.患儿取仰卧位,双侧髋.膝关节各愚昧90°时,双侧膝关节不在统一平面.推拉患侧股骨时,股骨头可高低移动,似打气筒样.内收肌重要,髋关节外展活动受限.Trendelenburg征（单足站立实验）呈阳性：假如站立侧有先本性髋关节脱位时,因臀中.小肌松懈,对侧骨盆不单不克不及抬起,反而降低.X线摄片检讨可明白脱位的性质和程度.4. 胫骨平台骨折可分为哪些类型（Schatzker 1987）？（1）单纯胫骨外髁劈裂骨折,罕有于年青人.（2）外髁劈裂归并平台塌陷骨折.（3）单纯平台中心塌陷骨折.（4）内侧平台骨折,罕有于高龄骨质松散者.（5）胫骨内.外髁骨折.（6）胫骨平台骨折同时有胫主干骺端或胫主干骨折.5. 简述骨盆骨折的并发症.（1）腹膜后血肿（2）腹腔内脏毁伤（3）膀胱或后尿道毁伤（4 直肠毁伤（5）神经毁伤6. 简述骨盆骨折的分类.（1）骨盆边沿撕脱性骨折①髂前上棘撕脱骨折;②髂前下棘撕脱骨折;③坐骨结节撕脱骨折.（2）骶尾骨骨折①骶骨骨折：往往是复合性骨盆骨折的一部分.按骶骨可以分成3个区：aⅠ区,在骶骨翼部;bⅡ区,在骶孔处;cⅢ区为正中骶管区.Ⅱ区与Ⅲ区毁伤会引起骶神经根与马尾神经终端的毁伤.②尾骨骨折：往往连带骶骨末尾一路有骨折,平日于滑跌坐地时产生,一般移位不显著.（3）骨盆环单处骨折骨盆环单处骨折不至于引起骨盆环的变形,属于该类骨折的有：①髂骨骨折②闭孔环处有1～3处消失骨折③轻度耻骨结合分别④轻度骶髂关节分别.（4）骨盆环双处骨折伴骨盆变形属于此类骨折的有：①双侧耻骨上.下支骨折②一侧耻骨上.下支骨折归并耻骨结合分别③耻骨上.下支骨折归并骶髂关节脱位④耻骨上.下支骨折归并髂骨骨折⑤髂骨骨折归并骶髂关节脱位⑥耻骨结合分别归并骶髂关节脱位7. 脊髓型颈椎病需与哪些疾病辨别？（1）椎管内肿瘤：表示为脊髓毁伤的症状和体征,但髓内肿瘤与脊髓型颈椎病不合,多较早引起上肢症状,然后再逐渐消失下肢症状.而髓外肿瘤多造成显著的神经根伤害表示,且症状多以一侧为重.MRI可见肿瘤影像.（2）脊髓空泛症：患者男性,多在20～30岁,有感到分别现象,即痛.温觉消掉,触觉消失等.造影及X 线片正常.（3）进行性肌萎缩性侧索硬化症.（4）蜘蛛膜炎：造影时,造影剂不集合,呈蜡泪状.8. 半月板毁伤的临床特色有哪些？（1）半数以上病例有膝关节“扭伤”史,伴随膝关节肿.痛和功效障碍.有些病例无明白外伤史,特别是中年以上病人,病程较长,可表示为持久性膝关节痛和反复发生发火的关节肿胀.（2）症状：苦楚悲伤一般分散在一侧,有些病人自发关节内有响声或扯破感,患肢乏力,上.下楼梯时尤其显著,且伴发苦楚悲伤或不适感.膝关节“交锁”现象及膝关节打软的现象（3）体征：压痛和股四头肌萎缩是罕有体征,部分病例膝部微肿,但只有个体浮髌实验表示为阳性.（4）经常应用实验有：①膝关节过伸实验②膝关节过屈实验③麦氏实验（McMurray's test）9. 简述颈椎病的分型.（l）神经根型,较多见,占50％～ 60％;（2）脊髓型,占10％～15％;（3）椎动脉型,少见;（4）交感型;（5）上述各型可同时消失,不轻易确实划分,称之为“混杂型”.10. 骨折切开复位的指征有哪些？（1）骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手段复位掉败者;（2）关节内骨折,手段复位后对位不良,将影响关节功效者;（3）手段复位未能达到功效复位的尺度,将轻微影响患肢功效者;（4）骨折并发重要血管.神经毁伤,修复血管.神经的同时,宜行骨折切开复位;（5）多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择恰当的部位行切开复位.11. 简述骨折的分类.（1）不完全骨折：①裂痕骨折;②青枝骨折.（2）完全骨折：①横形骨折;②斜形骨折;③螺旋形骨折;④破碎摧毁性骨折;⑤嵌插骨折;⑥紧缩性骨折;⑦凹陷性骨折;⑧骨骺分别.12. 转移性骨肿瘤的诊断根据.（1）中老年人罕有.（2）躯干骨.骨盆.股骨和肱骨近端好发.（3）局部中断性苦楚悲伤,进行性加重,夜间显著,局部压痛,贫血,瘦削,可有恶病质.（4）实验室检讨：贫血,血沉快,血碱性磷酸酶或酸性磷酸酶增高,血钙.磷正常.（5） X线有骨损坏和病理性骨折,表示为溶骨性.成骨性和混杂性3种,以溶骨性多见.ECT 扫描有助于诊断.（6）病理检讨可确诊.13. 骨血瘤术前化疗的目标是什么？（1）杀灭渺小转移灶.（2）使原发灶内肿瘤细胞坏逝世,削减术中肿瘤细胞集中的机遇.（3）可使瘤体缩小,利于保肢.（4）为术后化疗供给有效化疗药物.14. 骨大小胞瘤的影像学特色.骨大小胞瘤的X线表示为产生在长骨骨骺端偏幸性发展的膨胀性溶骨损坏,溶骨区可呈多房番笕泡沫样,或单房而膨胀不显著,无骨化或钙化.15. 人工关节松动的原因有哪些？（1）磨屑引起的溶骨性假体松动,这是临床最罕有也是最重要方面.假体接口间有磨耗碎屑,碎屑进入假体各部分之间的接口,从一点扩展到一片,并引起生物学磨屑反响.（2）沾染引起的炎症性松动——沾染松动.（3）装配技巧掉当——装配技巧性松动.骨水泥装配技巧不当,固定不牢,假体不稳.或因为髋臼磨锉规格及应用技巧掉当,股骨髓腔锉规格或应用不恰当,而引起人工全髋关节假体的松动.一般在术后近期内产生.（4）外伤性机械松动——因为摔倒.坠（跳）落.撞击.车祸等原因,引起髋假体拔出.松动.沦陷.骨折和假体变形.折断.移位元.翻转等情形.16. 骨移植的种类有哪些？各有何优缺陷？（1）自体骨移植：今朝以为自体骨移植是加强骨折修复的最佳办法和材料.自体松质骨的后果最佳,因为松质骨具备了骨再生所需的3个根本要素：骨传导.骨引诱及骨生成细胞.其缺陷重要有：供体部位的缺损.起源有限以及偶然的移植骨生物力学强度较低（2）异体骨移植：异体骨移植最为人们放心的是其潜在的疾病传播的可能性,异体骨的结合进程要比自体骨慢.其与宿主骨结合的才能也确定不及自体骨,因为异体骨的骨生成性和骨引诱性均有相当程度的削弱.异体移植可产生较大的免疫反响（3）人工合成骨移植替代物：应用人工合成或工程化骨移植材料可加强骨折愈合,而不必放心传染疾病.这些人工合成材料一般只具有骨传导性,不过可在个中参加骨引诱蛋白质和（或）骨母细胞,改良其骨引诱性和骨生成性.17. 骨筋膜室分解征的临床表示和治疗原则有哪些？（1）骨筋膜室分解征的临床表示：有患肢受挤压等受伤史.伤肢广泛肿胀,并有激烈苦楚悲伤.筋膜间隙触之张力增高,有显著压痛;筋膜间隙内的肌肉主动牵拉苦楚悲伤,在前臂掌侧间隙,主动牵拉手指伸直时,有显著苦楚悲伤,大都不克不及完全伸直手指.在小腿胫前间隙,主动牵拉足趾跖屈引起苦楚悲伤,而在胫后深间隙则主动牵拉足趾背屈引起苦楚悲伤.肌肉活动障碍,在前臂表示为手指伸屈障碍,小腿表示为足趾背屈及跖屈障碍.经由过程间隙的神经干的功效障碍,感到障碍早于活动障碍.血管搏动削弱至消掉.（2）治疗：采取制动,举高患肢,20％甘露醇脱水,周密不雅察;对于有手术指征的应实时行手术切开筋膜减压,做好术后处理,促进患肢的恢复.—经确诊,早期应立刻手术切开筋膜减压.18. 试述骨折手段复位的手术要点.（1）解除苦楚悲伤：即应用麻醉解除肌痉挛和清除苦楚悲伤.可用局部麻醉.神经阻滞麻醉或全身麻醉,后者多用于儿童.采取局部麻醉时,即将打针针于骨折处皮肤浸润后,慢慢刺入深处,当进入骨折部血肿后,可抽出暗红色血液,然后迟缓将2％普鲁卡因10 ml （需先作皮试）或0．5％利多卡因10 ml注入血肿内,即可达到麻醉目标.（2）肌松懈位：麻醉后,将患肢各关节置于肌松懈位,以削减肌肉对骨折段的牵拉力,有利于骨折复位.（3）瞄准偏向：骨折后,近侧骨折段的地位不轻易转变,而远侧骨折段因掉去中断性,可使之移动.是以,骨折复位时,是将远侧骨折段瞄准近侧骨折段所指的偏向.（4）拔伸牵引：在反抗牵引下,于患肢远端,沿其纵轴以各类办法施行牵引,改正骨折移位.（5）术者用两手触摸骨折部位,根据X线片所显示的骨折类型和移位情形,分别采取反折.盘旋.端提.捺正和分骨.扳正等手段予以复位.19. 试述骨牵引术的手术顺应证.（1）成人长骨不稳固性骨折.（2）肌肉壮大或轻易移位的骨折.（3）骨折部的皮肤毁伤或部分软组织缺损时.（4）凋谢性骨折沾染或战伤骨折.（5）病人有严反复合毁伤,需亲密不雅察而肢体不宜做其他固定者.20. 试述截肢术的手术指征.（1）无法修补的血管毁伤,且伴随广泛的软组织碾挫伤.（2）急性血栓,肢体远端已有显著坏逝世.（3）不克不及治疗的残废,尤其是伴随神经或血轮回障碍者.（4）不克不及掌握且危及性命的急性沾染．如气性坏疽.化脓性关节炎.破感冒等.（5）长期消失的慢性骨髓炎反复急性发生发火,不但轻微影响该肢体的机能,且影响全身情形,而又无法根治者.（6）损坏广泛有轻微影响的踝关节结核,且影响全身健康,而又无法根治者.（7）轻微影响机能的肢体良性肿瘤,如行局部切除则造成不成填补的缺损和无法代偿的机能障碍者.（8）肢体恶性肿瘤不宜行局部切除,而无远处转移者.（9）肢体恶性肿瘤,虽有远处转移,但局部肿瘤宏大有菜花状溃疡,苦楚悲伤轻微,病人极端苦楚.（10）经治和未治的脊膜膨出,有轻微神经障碍,肢体变形和广而深的养分性溃疡.（11）肢体先本性变形,如肢体发育不全,长度缩短多而无法改良者.21. 试述骨科专科体检的根本请求.（1）骨专科体检的检讨次序一般按视诊.触诊.动诊.量诊次序进行.（2）先健侧后患侧：有健侧尴尬刁难比,可发明患侧的平常.（3）先远处后患处：不然因为检讨引起苦楚悲伤,易使病人产生呵护性反响.（4）先主动后主动：先让病人本身活动,再由医师做主动检讨,防止主动检讨引起的苦楚悲伤或不适而影响成果的精确性.（5）充分显露.两侧比较：充分显露检讨的部位,周全懂得病变的情形,也便于两侧比较.两侧比较：根据两侧雷同的确实剖解标记,对病人进行比较性检讨,如长度.宽度.周径.活动度.步态等.（6）周全.反复.轻柔.到位①周全：不成疏忽全身检讨,以防止漏诊.②反复：每一次主动.主动或反抗活动等检讨都应反复几回以明白症状有无加重或减轻,实时发明新症状和体征.③轻柔：检讨操纵时动作要轻柔,尽量不给病人增长苦楚.④到位：检讨关节活动规模时,主动或主动活动都应达到最大限度.22.梨状肌分解征的临床表示.（1）梨状肌分解征的临床表示：①以坐骨神经痛为重要表示,苦楚悲伤从臀部经大腿后偏向小腿和足部放射.②检讨时患者有苦楚悲伤性跛行,轻度小腿肌萎缩,小腿以下皮肤感到平常.③“4字实验”时予以外力拮抗可加重或诱发坐骨神经痛,臀部加压处Tinel征可阳性.（2）相干检讨：肌电图检讨显示坐骨神经传导速度有转变.23.试述脊柱结核的辨别诊断.（1）强直性脊柱炎：本病均有骶髂关节炎症,没有全身中毒症状,X线检检讨不到骨损坏与逝世骨,胸椎受累后会消失胸廓扩大受限等临床表示（2）化脓性脊柱炎：发病急,有高热及显著苦楚悲伤,进展快,早期血造就可检出致病菌（3）腰椎间盘凸起症：无全身症状,有下肢神经根受压症状,血沉不快,CT检讨可发明凸起的髓核（4）脊柱肿瘤：多见于老年人,苦楚悲伤每日加重,X线片可见骨损坏累及椎弓根,椎间隙高度正常,一般没有椎旁软组织块影（5）嗜酸性肉芽肿：多见于胸椎,患者年纪平日不满12岁,全部椎体平均性压扁,呈线条状,高低椎间隙完全正常,没有发烧等全身症状（6）退行性脊椎骨关节病：为老年性疾病,椎间隙广泛变窄,临近椎体高低缘硬化发白,有骨桥形成,没有骨质损坏与全身症状24.试述脊柱结核的治疗原则.（1）全身治疗①支撑疗法：留意歇息.养分,每日摄入足够的蛋白质和维生素.②抗结核药物疗法：今朝以异烟肼.利福温和乙胺丁醇为一线药物,尤以异烟肼和利福平为首选药物.（2）局部治疗①局部制动：有石膏和支架等.②手术治疗：实用于：a.有显著的逝世骨和大脓肿形成;b.窦道流脓经久不愈者;c.有脊髓受压表示者,包含切开排脓.病灶清除术和矫形手术等.25.试述管状骨的愈合机制.（1）原发性骨痂反响：管状骨骨折后,局部骨髓.骨膜和临近软组织以及活骨本身均受到毁伤,加之骨折区微轮回转变,使这些组织中的某些细胞逝世亡,因而在骨折端会产生必定规模的骨坏逝世,故在骨折早期,骨折端不克不及直接愈合,而是先由坏逝世骨临近活骨所增殖新的组织,把它们衔接起来,称之为原发性骨痂反响.（2）内.外骨痂的形成和衔接：在原发性骨痂反响进行的同时,来自骨折端临近的非特别性结缔组织的成骨细胞,也开端活动,它们的活动几乎是平均地散布于骨折区,而不只是产生于接近骨折端的细胞.这些骨痂的形成大致可分为四期：①肉芽组织修复期;②原始骨痂形成期;③成熟骨板期;④塑形期.骨折愈合进程中塑形,在骨愈合进程中已开端,在骨折愈合后,仍中断较长的一段时光,最初塑形较快,当骨折稳固愈合后逐渐变慢.使骨折愈合处塑造壮实,髓腔再通,骨髓组织恢复,骨折线消掉,恢复以前的正常构造,平日要几个月至几年.26.试述肩袖的组成和临床意义.肩袖由4条肌肉组成,个中3条肌肉止于肱骨大结节的部位.这3条肌肉是冈上肌.冈下肌和小圆肌.肩袖的第4条肌肉是肩胛下肌.肩袖在临床上很重要,因为其腱部变性,往往产生扯破,是罕有的一种病变,可导致肩关节活动受限,主如果影响肩部的外展活动.上臂活动时,冈上肌在上,冈下肌及小圆肌在后,肩胛下肌在前悬吊肱骨头,使其固定于关节盂.上臂外展,肱骨头由关节盂降低时,则冈上肌为肱二头肌长头由上方予以固定.冈下肌及小圆肌紧缩时肩。
骨科三基试题及答案
骨科三基试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是骨骼功能的主要特点？A. 结构支持B. 运动保护C. 血液循环调节D. 骨髓造血答案：C. 血液循环调节2. 以下关于骨骼系统的说法，错误的是：A. 骨骼可以存储矿物质B. 骨骼可以制造红血球C. 骨骼可以保护内脏器官D. 骨骼可以提供机械支持答案：B. 骨骼可以制造红血球3. 人体骨骼由多少块骨头组成？A. 106B. 206C. 306D. 406答案：B. 2064. 以下哪种疾病与骨骼系统有关？A. 糖尿病B. 高血压C. 骨质疏松症D. 肺炎答案：C. 骨质疏松症5. 骨骼系统中，以下哪个部位负责红血球的产生？A. 骨头B. 脊椎C. 髋关节D. 骨髓答案：D. 骨髓二、填空题1. 骨骼系统的五个主要组成部分是骨、关节、肌肉、韧带和__________。
答案：软骨2. 骨骼系统通过 __________ 的作用使人体具备运动能力。
答案：关节3. 最长的人体骨骼是 __________。
答案：股骨4. 骨骼中最强的骨头是 __________。
答案：髋骨5. 骨骼系统的主要功能之一是提供机械支持，保护内脏器官和__________。
答案：维持体型三、简答题1. 请简述骨骼系统的功能和重要性。
骨骼系统的功能主要包括结构支持、运动保护和骨髓造血。
骨骼通过骨骼框架的形成为人体提供结构支持，使身体能够保持稳定的姿势。
骨骼还能够保护内脏器官，如头骨保护脑部、胸骨保护心脏和肺部等。
此外，骨骼中的骨髓能够产生红血球、白血球和血小板，起到造血的重要作用。
骨骼系统的重要性在于它使人体具备了运动能力，支持和保护人体各个器官和组织的正常功能。
骨骼还能够储存矿物质，如钙和磷，为维持骨骼的健康提供重要的物质基础。
同时，骨骼系统与其他系统密切相关，如肌肉系统通过关节与骨骼相连，完成运动功能；循环系统通过血液循环将骨骼中产生的血液输送至全身各个组织。
2. 请简要解释骨髓造血的过程。
骨科三基试题及答案
骨科三基试题及答案一、单选题1. 骨折的分类不包括以下哪项？A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 粉碎性骨折D. 骨折愈合2. 骨折愈合过程中，下列哪项不是骨愈合的阶段？A. 炎症期B. 修复期C. 重塑期D. 骨折期3. 骨折的急救处理原则不包括以下哪项？A. 保持伤肢静止B. 立即复位C. 减轻疼痛D. 保护伤口二、多选题4. 骨折的常见并发症包括哪些？A. 骨折不愈合B. 骨折延迟愈合C. 骨折感染D. 骨折部位畸形5. 骨折治疗的常用方法包括哪些？A. 保守治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 药物治疗三、判断题6. 骨折的愈合过程是一个自然的过程，不需要任何治疗。
（）7. 骨折的急救处理中，应立即尝试复位，以减少疼痛。
（）四、简答题8. 请简述骨折的临床症状。
9. 骨折的治疗原则是什么？五、案例分析题10. 患者，男性，35岁，不慎摔倒导致右前臂骨折，经X光检查确认为闭合性骨折。
请分析该患者的治疗计划。
答案：1. D2. D3. B4. A, B, C, D5. A, B, D6. ×（错误）7. ×（错误）8. 骨折的临床症状通常包括局部疼痛、肿胀、功能障碍、畸形、骨擦音或骨擦感等。
9. 骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼，以恢复骨骼的正常解剖结构和功能。
10. 对于该患者，治疗计划可能包括：保守治疗，如使用石膏固定，以保持骨折部位的稳定；必要时可能需要手术治疗，如内固定术，以促进骨折愈合；同时进行适当的物理治疗和药物治疗，以减轻疼痛和促进恢复。
骨科三基考试题库及答案
骨科三基考试题库及答案一、单选题1. 骨折愈合的四个基本过程包括：A. 血肿形成期、骨痂形成期、骨性愈合期、骨性愈合期B. 血肿形成期、骨痂形成期、骨性愈合期、骨性愈合期C. 血肿形成期、骨痂形成期、骨性愈合期、骨性愈合期D. 血肿形成期、骨痂形成期、骨性愈合期、骨性愈合期答案：C2. 骨折的稳定性主要取决于：A. 骨折线的形状B. 骨折端的血供C. 骨折端的固定方式D. 骨折部位的解剖结构答案：C3. 下列哪项不是骨折的并发症？A. 感染B. 骨折不愈合C. 骨折愈合过快D. 神经损伤答案：C二、多选题1. 骨折的分类可以基于以下哪些因素？A. 骨折线的形状B. 骨折端的稳定性C. 骨折部位的解剖结构D. 骨折的愈合时间答案：A, B, C2. 骨折治疗的基本原则包括：A. 复位B. 固定C. 功能锻炼D. 药物治疗答案：A, B, C三、判断题1. 骨折的复位必须达到解剖复位，才能保证骨折愈合。
答案：错误。
骨折复位达到功能复位即可，不一定需要解剖复位。
2. 骨折愈合后，骨折线会完全消失。
答案：错误。
骨折愈合后，骨折线可能仍然存在，但骨折端已经稳定。
四、简答题1. 简述骨折的临床表现。
答案：骨折的临床表现包括疼痛、肿胀、畸形、功能障碍和骨擦音等。
2. 骨折的急救措施有哪些？答案：骨折的急救措施包括固定患肢、减少活动、避免进一步损伤、及时就医等。
五、病例分析题1. 患者，男性，40岁，不慎从高处坠落，导致右股骨骨折。
请分析可能的并发症及处理方法。
答案：可能的并发症包括感染、神经损伤、血管损伤、骨折不愈合等。
处理方法包括及时手术固定、抗生素预防感染、神经和血管损伤的评估和治疗、骨折愈合的监测和干预等。
护士骨科三基试题及答案
护士骨科三基试题及答案一、单选题1. 骨科病人最常见的并发症是以下哪项？A. 肺部感染B. 压疮C. 血栓形成D. 尿路感染答案：C2. 下列哪项不是骨折的临床表现？A. 畸形B. 骨擦音C. 骨擦感D. 局部肿胀答案：C3. 骨折的急救措施不包括以下哪项？A. 固定B. 包扎C. 按摩D. 止血答案：C4. 骨折病人的护理措施中，错误的是？A. 保持伤口清洁B. 定期更换敷料C. 鼓励病人早期活动D. 限制病人活动答案：D5. 骨科病人术后的体位护理，以下哪项是错误的？A. 保持舒适体位B. 避免压迫伤口C. 避免长时间同一体位D. 术后立即进行活动答案：D二、多选题1. 骨科病人的一般护理措施包括以下哪些？A. 监测生命体征B. 预防感染C. 限制饮食D. 鼓励早期活动答案：ABD2. 骨折病人的常见并发症包括以下哪些？A. 骨折不愈合B. 骨折延迟愈合C. 骨折畸形愈合D. 骨折愈合答案：ABC3. 骨科病人术后护理措施包括以下哪些？A. 观察伤口渗血情况B. 预防压疮C. 观察肢体感觉和运动D. 限制病人活动答案：ABC三、判断题1. 骨科病人术后不需要进行体位护理。
（错误）2. 骨科病人术后不需要限制饮食。
（错误）3. 骨科病人术后需要定期更换敷料。
（正确）4. 骨科病人术后不需要进行肢体功能锻炼。
（错误）5. 骨科病人术后不需要预防感染。
（错误）四、简答题1. 简述骨科病人术后的护理要点。
答案：骨科病人术后的护理要点包括：保持伤口清洁干燥，防止感染；定期更换敷料；观察伤口渗血情况；鼓励病人早期活动，促进血液循环，预防血栓形成；注意病人的生命体征，及时发现并处理并发症。
2. 骨折病人的急救措施有哪些？答案：骨折病人的急救措施包括：固定骨折部位，防止进一步损伤；止血，控制伤口出血；包扎伤口，保护伤口不受污染；尽快将病人送往医院，进行进一步治疗。
三基中医骨伤试题及答案
三基中医骨伤试题及答案一、单项选择题1. 中医骨伤科中的“三基”指的是什么？A. 基础理论、基本知识、基本技能B. 基本操作、基本药物、基本诊断C. 基本手法、基本治疗、基本康复D. 基本诊断、基本治疗、基本药物答案：A2. 下列哪项不是中医骨伤科的治疗原则？A. 整体观念B. 辨证论治C. 局部治疗D. 个体化治疗答案：C3. 中医骨伤科中常用的“四诊”包括哪些？A. 望、闻、问、切B. 望、闻、问、触C. 望、闻、切、触D. 望、问、切、摸答案：A4. 在中医骨伤科中，以下哪种手法不属于常用的正骨手法？A. 拔伸B. 旋转C. 折顶D. 按摩答案：D5. 中医骨伤科治疗骨折时，以下哪项是错误的？A. 早期整复B. 局部固定C. 长期卧床D. 功能锻炼答案：C二、多项选择题6. 中医骨伤科治疗中常用的外治法包括哪些？A. 膏药B. 拔罐C. 艾灸D. 热敷答案：A C D7. 下列哪些是中医骨伤科中骨折愈合的基本条件？A. 良好的血运B. 稳定的固定C. 充足的营养D. 长期休息答案：A B C8. 中医骨伤科中，以下哪些因素可能影响骨折的愈合？A. 感染B. 糖尿病C. 骨质疏松D. 情绪波动答案：A B C D三、简答题9. 简述中医骨伤科中“筋骨并重”的治疗原则。
答案：中医骨伤科中的“筋骨并重”是指在治疗骨折、脱位等骨伤疾病时，不仅要重视骨骼的整复和固定，还要重视周围软组织的保护和修复。
这一原则强调在治疗过程中，骨骼和软组织应同时得到关注和治疗，以达到更好的治疗效果和功能恢复。
10. 描述中医骨伤科中常用的一种手法治疗及其适应症。
答案：以推拿手法为例，推拿是中医骨伤科中常用的一种手法治疗，主要用于治疗软组织损伤、肌肉劳损、关节僵硬等。
推拿通过手法的按摩、揉捏、拍打等动作，可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，促进组织修复和功能恢复。
适应症包括肌肉酸痛、肩周炎、颈椎病等非器质性疾病。
四、案例分析题11. 患者，男性，45岁，因跌倒导致右前臂疼痛、肿胀、活动受限，经X光检查诊断为桡骨远端骨折。
医师三基考试骨科试题
2024年下半年三基考试骨科试题试卷共有 90 题，满分 100 分单选题]皮牵引适用于:A.成人科雷氏骨折B.小儿股骨干骨折C.老年人脊椎骨折D.小儿颅骨骨折E.青年人肋骨骨折[单选题]有关手部肌腱损伤,的是:A.单纯指浅屈肌建损伤,可不予修复B.肌腱损伤,有良好皮肤覆盖时,均应进行一期修复C.肌腱缝合后一般应用固定3-4周,拆除固定进行功能锻炼D.肌腱缝合后应立即行功能锻炼以防术后发生肌腱粘连E.尽可能采用显微外科技术[单选题]关于骨肉瘤的叙述不正确的是A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对单选题]急性血源性骨髓炎,在X 线片上出现异常的最早期时间为起病后A.1 周B.2周C.3周D.1月E.2月单选题]对慢性骨髓炎诊断依据的描述,错误的是A.反复发作B.患肢较健肢短缩C.有长期不愈合的窦道D.从窦道有死骨排出E.患肢皮肤菲薄,色泽暗[单选题]男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。
右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:A.X线平片B.手术切开活检C.局部分层穿刺抽液送培养D.CTE.MRI单选题]骨折与脱位均具有的特殊体征是:A.异常活动B.畸形C.弹性固定D.关节部位空虚感E.骨檫因单选题]诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是A.查血中白细胞计数及分类B.B型超声C.拍X线片D.CT检查E.局部分层穿刺[单选题]一女性病人,28岁。
妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。
查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是A.胸椎转移癌B.胸椎结核C.胸椎血管瘤D.化脓性脊椎炎E.胸椎间盘脱出单选题]下面哪项符合梨状肌综合征表现A.正中神经受压B.尺神经受压C.桡神经深支受压D.坐骨神经受压E.腋神经受压单选题]女,55岁,右膝部被刀砍伤并血性关节液外溢7小时。
三基考试(骨科)
骨科之老阳三干创作一、名词解释1、原发性骨质疏松症：是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征,骨脆性增加,易发生骨折的全身代谢性疾病.2、先天性髋关节脱位：是指出身后发现髋关节失去正常的对合关系.可能的因素包括遗传、髋臼发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫内胎位异常、接受不正常的机械压力,影响髋关节的发育有关.3、扁平足：是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛.4、骨筋膜室综合征：是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死.骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为罕见.罕见的原因有：肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不妥等.5、浮髌试验：病人取仰卧位,伸膝,放松股四头肌,检查者的一手放在髌骨近侧,将髌上囊的液体挤向关节腔,同时另一手示、中指急速下压.若感到髌骨碰击股骨髁部时,为浮髌试验阳性.中等量（50 ml）以上积液时浮髌试验才呈阳性.6、抽屉试验：病人仰卧屈膝90°,检查者轻坐在患侧足背上（固定）,双手握住小腿上段,向后推,再向前拉.前交叉韧带断裂时,可向前拉0 5 cm以上；后交叉韧带断裂者可向后推0 5 cm以上.7、骨盆挤压分离试验：病人取仰卧位,从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外分离骨盆.引起骨盆疼痛为阳性.见于骨盆骨折.8、直腿抬高试验：病人仰卧,检查者一手托病人足跟,另—手坚持膝关节伸直,缓慢抬高患肢.如在60°范围之内即呈现坐骨神经的放射痛,称为直腿抬高试验阳性.此试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据.9、托马斯征：病人取仰卧位,充沛屈曲健侧髋膝,并使腰部贴于床面,若患肢自动拍高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时,称托马斯征阳性.见于髋部病变和腰肌挛缩.10、杜加征：在正常情况下将手搭到对侧肩部,其肘部可以贴近胸壁.肩关节有脱位时,将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,称为Dugas征阳性.Dugas征还可用来判断肩脱位复位是否胜利.11、肘管综合征：指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤,较为罕见.12、旋后肌综合征：是桡神经深支（骨间背神经）在旋后肌腱弓附近被卡压,使前臂伸肌功能障碍为主要暗示的一种综合征.13、梨状肌综合征：是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征.14、脊髓震荡：是最轻微的脊髓损伤.脊髓遭受强烈震荡后立即发生缓和性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失.因在组织形态学上并没有病理变动发生,故只是暂时性功能抑制,在数分钟或数小时内即可完全恢复.15、鼻烟壶：位于腕和手背桡侧.当拇指充沛外展和后伸时,形成一尖向拇指的三角形凹陷.“鼻烟壶”的桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱,尺侧界为拇长伸肌腱,近侧界为桡骨茎突,窝底为手舟骨和年夜多角骨.在“鼻烟壶”窝内有桡动脉通过.16、腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成.管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过.腕骨骨折时可压迫正中神经,招致腕管综合征.17、急性血源性骨髓炎：急性血源性化脓菌感染引起的骨组织炎症称为急性化脓性骨髓炎,长骨干骺端为好发部位,80%以上为12岁以下儿童,最罕见的致病菌为金葡菌,其次为乙型溶血性链球菌和白色葡萄球菌.18、腰椎间盘突出症：腰椎退变,腰椎间盘变性、突出,压迫神经根、脊髓引起临床症状与体征,称为腰椎间盘突出症.19、骨折：骨的完整性破坏或连续性中断称为骨折.二、单项选择题1、关节镜检核对下列哪一关节的滑膜结核早期诊断具有共同价值：( C )A、肘关节B、腕关节C、膝关节D、髋关节2、类风湿性关节炎实验室检查可呈现：( A )A、类风湿因子阳性B、抗“O”增高C、血尿酸增高D、AKP增高3、关节“休息痛”多见于：( D )A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、关节结核D、骨关节炎4、脊柱结核并发截瘫多见于：( C )A、颈椎B、腰椎C、胸椎D、骶椎5、结核全身最高发部位是：( B )A、髋关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、踝关节6、脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是：( A )A、椎间隙变窄B、椎体破坏D、椎体后壁破坏7、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成.管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过.腕骨骨折时可压迫之而招致腕管综合征：( C )A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、桡动脉8、骨痂的形成年夜致可分为四期.下列哪一项不属于骨痂形成期：( C )A、肉芽组织修复期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期9、采纳牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂,形成无外骨痂的骨愈合,称为：( A )A、临床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合10、各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下缓和性瘫痪.这是失去高级中枢控制的一种病理现象,称之为：( C )A、脊髓休克B、脊髓振荡C、脊髓麻痹D、截瘫11、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角.正常范围平均为：( B )A、100°B、127°C、150°D、180°12、直腿抬高在几多度以内便发生坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性：( D )A、10°B、20°C、40°D、60°13、周围神经损伤一期未处置者,二期修复的时间为：( C )A、伤口愈合后1周B、伤口愈合后2周C、伤口愈合后3～4周D、伤口愈合后5周14、股骨颈骨折Garden Ⅳ型是：( D )A、部份骨折,骨折无移位B、完全骨折,无移位C、完全骨折,部份移位D、完全骨折,完全移位15、骨折专有体征是：( D )A、畸形B、反常活动C、骨擦音D、畸形、反常活动、骨擦音16、骨折早期并发症是：( D )A、压疮B、感染C、缺血性骨坏死D、神经损伤17、骨折的治疗原则是：( A )A、复位、固定、功能熬炼B、复位C、固定D、功能熬炼18、骨肉瘤的主要血清学化验是：( D )A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、碱性磷酸酶活性降低D、碱性磷酸酶活性增高19、发生骨软骨瘤最罕见的部位是：( D )A、肩胛骨B、椎体C、肋骨D、长骨干骺端20、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是：( C )A、骨折治疗B、充填年夜块骨缺损C、骨肿瘤植骨D、人工关节翻修术时充填骨缺损21、引起人工关节远期松动的主要原因是：( A )A、人工关节感染B、外伤C、人工关节摩擦D、装置不妥22、下列哪项不是异体骨移植资料：( D )A、鲜深冻骨B、冻干骨C、脱钙骨D、羟基磷灰石23、目前认为最佳加强骨折修复的资料是：( A )A、自体松质骨B、异体松质骨C、自体皮质骨D、人工合成资料24、骨筋膜室综合征最罕见的部位为：( A )A、小腿和上臂B、小腿和足部C、上臂和前臂D、前臂和足部25、骨筋膜室综合征一经确诊应：( A )A、立即切开筋膜减压B、抬高患肢继续观察C、立即静脉用甘露醇脱水D、使用激素26、下列哪项不是骨折切开复位术的优点：( A )A、可使长骨干骨折到达解剖复位B、有效的内固定,可使病人提前下床活动,减少肌萎缩和关节僵硬C、可使关节内骨折,到达解剖复位D、方便护理,减少并发症27、下列哪项截骨术不是根据截骨线的形式划分的：( D )A、线形截骨B、楔形截骨C、杵臼形截骨D、关节内截骨28、下列哪项不是截肢术的远期并发症： ( C )A、神经瘤B、幻肢痛C、坏死D、残端痛29、下列哪项不是截肢术的近期并发症： ( D )A、出血和血肿形成B、感染C、坏死D、残端痛30、成人年夜腿周径通常在__________丈量：( A )A、髌骨上10～15 cm处B、髌骨上8～10 cm处C、髌骨上6～8 cm处D、髌骨上15～18 cm处31、骨科经常使用的成人跟骨牵引重量为：( B )A、3～5 kgB、4～6 kgC、5～8 kgD、6～9 kg三、问答题1、简述断肢再植手术的把持原则和顺序.（1）完全清创.（2）骨折固定.（3）缝合肌腱.（4）吻合血管重建断肢血循环.（5）缝合神经.（6）闭合伤口.2、试述先天性髋关节脱位的治疗原则.先天性髋关节脱位预后的关键在于早期诊断.治疗越早,效果越佳.随年龄的增年夜,病理改变越重,治疗效果越差.1岁以内是非手术治疗的最佳时期.使用带蹬吊带法绝年夜大都患儿都可到达复位治疗,亦不会发生股骨头无菌性坏死.也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法,维持4个月以上.（1） 1～3岁：用手法整复,石膏固定法.（2） 4岁以上：手法整复难以胜利,应采纳手术治疗.行沙尔特（Salter）骨盆截骨术.股骨颈前倾角年夜于45°者应加做股骨旋转截骨术.（3）成人：做查理（Chiari）骨盆内移截骨术.3、先天性髋关节脱位的临床暗示和诊断.（1）站立前期：新生儿和婴儿临床暗示较轻,症状经常不明显.往往不能引起家长的注意.如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能：①两侧年夜腿内侧皮肤皱褶分歧毛病称,患侧皮皱加深增多.②患儿会阴部增宽,双侧脱位时更为明显.③患侧髋关节活动少,活动时受限.蹬踩力量较健侧弱.常处于屈曲位,不能伸直.④患侧肢体短缩.⑤牵拉患侧下肢时有弹响声或弹响感,有时患儿会哭闹.（2）脱位期：患儿一般开始行走的时间较正常儿晚.单侧脱位时,患儿步态跛行.双侧脱位者,站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸特别明显,行走呈鸭行步.患儿取仰卧位,双侧髋、膝关节各屈曲90°时,双侧膝关节不在同一平面.推拉患侧股骨时,股骨头可上下移动,似打气筒样.内收肌紧张,髋关节外展活动受限.Trendelenburg征（单足站立试验）呈阳性：如果站立侧有先天性髋关节脱位时,因臀中、小肌松弛,对侧骨盆不单不能抬起,反而下降.X线摄片检查可明确脱位的性质和水平.4、胫骨平台骨折可分为哪些类型（Schatzker 1987）？（1）纯真胫骨外髁劈裂骨折,罕见于年轻人.（2）外髁劈裂合并平台塌陷骨折.（3）纯真平台中央塌陷骨折.（4）内侧平台骨折,罕见于高龄骨质疏松者.（5）胫骨内、外髁骨折.（6）胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端或胫骨干骨折.5、简述骨盆骨折的并发症.（1）腹膜后血肿（2）腹腔内脏损伤（3）膀胱或后尿道损伤（4 直肠损伤（5）神经损伤6、简述骨盆骨折的分类.（1）骨盆边缘撕脱性骨折①髂前上棘撕脱骨折；②髂前下棘撕脱骨折；③坐骨结节撕脱骨折.（2）骶尾骨骨折①骶骨骨折：往往是复合性骨盆骨折的一部份.按骶骨可以分成3个区：aⅠ区,在骶骨翼部；bⅡ区,在骶孔处；cⅢ区为正中骶管区.Ⅱ区与Ⅲ区损伤会引起骶神经根与马尾神经终真个损伤.②尾骨骨折：往往连带骶骨末端一起有骨折,通常于滑跌坐地时发生,一般移位不明显.（3）骨盆环单处骨折骨盆环单处骨折不至于引起骨盆环的变形,属于该类骨折的有：①髂骨骨折②闭孔环处有1～3处呈现骨折③轻度耻骨联合分离④轻度骶髂关节分离.（4）骨盆环双处骨折伴骨盆变形属于此类骨折的有：①双侧耻骨上、下支骨折②一侧耻骨上、下支骨折合并耻骨联合分离③耻骨上、下支骨折合并骶髂关节脱位④耻骨上、下支骨折合并髂骨骨折⑤髂骨骨折合并骶髂关节脱位⑥耻骨联合分离合并骶髂关节脱位7、脊髓型颈椎病需与哪些疾病鉴别？（1）椎管内肿瘤：暗示为脊髓损伤的症状和体征,但髓内肿瘤与脊髓型颈椎病分歧,多较早引起上肢症状,然后再逐渐呈现下肢症状.而髓外肿瘤多造成明显的神经根损害暗示,且症状多以一侧为重.MRI可见肿瘤影像.（2）脊髓空洞症：患者男性,多在20～30岁,有感觉分离现象,即痛、温觉消失,触觉存在等.造影及X线片正常.（3）进行性肌萎缩性侧索硬化症.（4）蜘蛛膜炎：造影时,造影剂不聚集,呈蜡泪状.8、半月板损伤的临床特点有哪些？（1）半数以上病例有膝关节“扭伤”史,陪伴膝关节肿、痛和功能障碍.有些病例无明确外伤史,特别是中年以上病人,病程较长,可暗示为耐久性膝关节痛和反复发作的关节肿胀.（2）症状：疼痛一般集中在一侧,有些病人自觉关节内有响声或撕裂感,患肢乏力,上、下楼梯时尤其明显,且伴发疼痛或不适感.膝关节“交锁”现象及膝关节打软的现象（3）体征：压痛和股四头肌萎缩是罕见体征,部份病例膝部微肿,但只有个别浮髌试验暗示为阳性.（4）经常使用试验有：①膝关节过伸试验②膝关节过屈试验③麦氏试验（McMurray's test）9、简述颈椎病的分型.（l）神经根型,较多见,占50％～ 60％；（2）脊髓型,占10％～15％；（3）椎动脉型,少见；（4）交感型；（5）上述各型可同时呈现,不容易确切划分,称之为“混合型”.10、骨折切开复位的指征有哪些？（1）骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者；（2）关节内骨折,手法复位后对位不良,将影响关节功能者；（3）手法复位未能到达功能复位的标准,将严重影响患肢功能者；（4）骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位；（5）多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位.11、简述骨折的分类.（1）不完全骨折：①裂缝骨折；②青枝骨折.（2）完全骨折：①横形骨折；②斜形骨折；③螺旋形骨折；④粉碎性骨折；⑤嵌插骨折；⑥压缩性骨折；⑦凹陷性骨折；⑧骨骺分离.12、转移性骨肿瘤的诊断依据.（1）中老年人罕见.（2）躯干骨、骨盆、股骨和肱骨近端好发.（3）局部继续性疼痛,进行性加重,夜间明显,局部压痛,贫血,消瘦,可有恶病质.（4）实验室检查：贫血,血沉快,血碱性磷酸酶或酸性磷酸酶增高,血钙、磷正常.（5） X线有骨破坏和病理性骨折,暗示为溶骨性、成骨性和混合性3种,以溶骨性多见.ECT扫描有助于诊断.（6）病理检查可确诊.13、骨肉瘤术前化疗的目的是什么？（1）杀灭微小转移灶.（2）使原发灶内肿瘤细胞坏死,减少术中肿瘤细胞扩散的机会.（3）可使瘤体缩小,利于保肢.（4）为术后化疗提供有效化疗药物.14、骨巨细胞瘤的影像学特点.骨巨细胞瘤的X线暗示为发生在长骨骨骺端偏心性生长的膨胀性溶骨破坏,溶骨区可呈多房肥皂泡沫样,或单房而膨胀不明显,无骨化或钙化.15、人工关节松动的原因有哪些？（1）磨屑引起的溶骨性假体松动,这是临床最罕见也是最主要方面.假体接口间有磨耗碎屑,碎屑进入假体各部份之间的接口,从一点扩年夜到一片,并引起生物学磨屑反应.（2）感染引起的炎症性松动——感染松动.（3）装置技术失当——装置技术性松动.骨水泥装置技术不妥,固定不牢,假体不稳.或由于髋臼磨锉规格及运用技术失当,股骨髓腔锉规格或运用不恰当,而引起人工全髋关节假体的松动.一般在术后近期内发生.（4）外伤性机械松动——由于颠仆、坠（跳）落、撞击、车祸等原因,引起髋假体拔出、松动、陷落、骨折和假体变形、折断、移位元、翻转等情况.16、骨移植的种类有哪些？各有何优缺点？（1）自体骨移植：目前认为自体骨移植是加强骨折修复的最佳方法和资料.自体松质骨的效果最佳,因为松质骨具备了骨再生所需的3个基本要素：骨传导、骨诱导及骨生成细胞.其缺点主要有：供体部位的缺损、来源有限以及偶尔的移植骨生物力学强度较低（2）异体骨移植：异体骨移植最为人们担忧的是其潜在的疾病传布的可能性,异体骨的结合过程要比自体骨慢.其与宿主骨结合的能力也肯定不及自体骨,因为异体骨的骨生成性和骨诱导性均有相当水平的减弱.异体移植可发生较年夜的免疫反应（3）人工合成骨移植替代物：运用人工合成或工程化骨移植资料可增强骨折愈合,而不用担忧沾染疾病.这些人工合成资料一般只具有骨传导性,不外可在其中加入骨诱导卵白质和（或）骨母细胞,改善其骨诱导性和骨生成性.17、骨筋膜室综合征的临床暗示和治疗原则有哪些？（1）骨筋膜室综合征的临床暗示：有患肢受挤压等受伤史.伤肢普遍肿胀,并有剧烈疼痛.筋膜间隙触之张力增高,有明显压痛；筋膜间隙内的肌肉主动牵拉疼痛,在前臂掌侧间隙,主动牵拉手指伸直时,有明显疼痛,年夜都不能完全伸直手指.在小腿胫前间隙,主动牵拉足趾跖屈引起疼痛,而在胫后深间隙则主动牵拉足趾背屈引起疼痛.肌肉活动障碍,在前臂暗示为手指伸屈障碍,小腿暗示为足趾背屈及跖屈障碍.通过间隙的神经干的功能障碍,感觉障碍早于运动障碍.血管搏动减弱至消失.（2）治疗：采纳制动,抬高患肢,20％甘露醇脱水,严密观察；对有手术指征的应及时行手术切开筋膜减压,做好术后处置,增进患肢的恢复.—经确诊,早期应立即手术切开筋膜减压.18、试述骨折手法复位的手术要点.（1）解除疼痛：即使用麻醉解除肌痉挛和消除疼痛.可用局部麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉,后者多用于儿童.采纳局部麻醉时,即将注射针于骨折处皮肤浸润后,逐步刺入深处,当进入骨折部血肿后,可抽出暗红色血液,然后缓慢将2％普鲁卡因10 ml（需先作皮试）或0．5％利多卡因10 ml注入血肿内,即可到达麻醉目的.（2）肌松弛位：麻醉后,将患肢各关节置于肌松弛位,以减少肌肉对骨折段的牵拉力,有利于骨折复位.（3）瞄准方向：骨折后,近侧骨折段的位置不容易改变,而远侧骨折段因失去连续性,可使之移动.因此,骨折复位时,是将远侧骨折段瞄准近侧骨折段所指的方向.（4）拔伸牵引：在对立牵引下,于患肢远端,沿其纵轴以各种方法施行牵引,矫正骨折移位.（5）术者用两手触摸骨折部位,根据X线片所显示的骨折类型和移位情况,分别采纳反折、回旋、端提、捺正和分骨、扳正等手法予以复位.19、试述骨牵引术的手术适应证.（1）成人长骨不稳定性骨折.（2）肌肉强年夜或容易移位的骨折.（3）骨折部的皮肤损伤或部份软组织缺损时.（4）开放性骨折感染或战伤骨折.（5）病人有严重复合损伤,需密切观察而肢体不宜做其他固定者.20、试述截肢术的手术指征.（1）无法修补的血管损伤,且陪伴广泛的软组织碾伤害.（2）急性血栓,肢体远端已有明显坏死.（3）不能治疗的残废,尤其是陪伴神经或血循环障碍者.（4）不能控制且危及生命的急性感染．如气性坏疽、化脓性关节炎、破伤风等.（5）长期存在的慢性骨髓炎反复急性发作,不单严重影响该肢体的机能,且影响全身情况,而又无法根治者.（6）破坏广泛有严重影响的踝关节结核,且影响全身健康,而又无法根治者.（7）严重影响机能的肢体良性肿瘤,如行局部切除则造成不成弥补的缺损和无法代偿的机能障碍者.（8）肢体恶性肿瘤不宜行局部切除,而无远处转移者.（9）肢体恶性肿瘤,虽有远处转移,但局部肿瘤庞年夜有菜花状溃疡,疼痛严重,病人极度痛苦.（10）经治和未治的脊膜膨出,有严重神经障碍,肢体变形和广而深的营养性溃疡.（11）肢体先天性变形,如肢体发育不全,长度缩短多而无法改进者.21、试述骨科专科体检的基本要求.（1）骨专科体检的检查顺序一般按视诊、触诊、动诊、量诊顺序进行.（2）先健侧后患侧：有健侧作对比,可发现患侧的异常.（3）先远处后患处：否则由于检查引起疼痛,易使病人发生呵护性反应.（4）先主动后主动：先让病人自己活动,再由医师做主动检查,防止主动检查引起的疼痛或不适而影响结果的准确性.（5）充沛显露、两侧比较：充沛显露检查的部位,全面了解病变的情况,也便于两侧比较.两侧比较：根据两侧相同简直切解剖标识表记标帜,对病人进行比力性检查,如长度、宽度、周径、活动度、步态等.（6）全面、反复、轻柔、到位①全面：不成忽视全身检查,以防止漏诊.②反复：每一次主动、主动或对立运动等检查都应重复几次以明确症状有无加重或减轻,及时发现新症状和体征.③轻柔：检查把持时举措要轻柔,尽量不给病人增加痛苦.④到位：检查关节活动范围时,主动或主动活动都应到达最年夜限度.22、梨状肌综合征的临床暗示.（1）梨状肌综合征的临床暗示：①以坐骨神经痛为主要暗示,疼痛从臀部经年夜腿后方向小腿和足部放射.②检查时患者有疼痛性跛行,轻度小腿肌萎缩,小腿以下皮肤感觉异常.③“4字试验”时予以外力拮抗可加重或诱发坐骨神经痛,臀部加压处Tinel 征可阳性.（2）相关检查：肌电图检查显示坐骨神经传导速度有改变.23、试述脊柱结核的鉴别诊断.（1）强直性脊柱炎：本病均有骶髂关节炎症,没有全身中毒症状,X线检检查不到骨破坏与死骨,胸椎受累后会呈现胸廓扩张受限等临床暗示（2）化脓性脊柱炎：发病急,有高热及明显疼痛,进展快,早期血培养可检出致病菌（3）腰椎间盘突出症：无全身症状,有下肢神经根受压症状,血沉不快,CT检查可发现突出的髓核（4）脊柱肿瘤：多见于老年人,疼痛逐日加重,X线片可见骨破坏累及椎弓根,椎间隙高度正常,一般没有椎旁软组织块影（5）嗜酸性肉芽肿：多见于胸椎,患者年龄通常不满12岁,整个椎体均匀性压扁,呈线条状,上下椎间隙完全正常,没有发热等全身症状（6）退行性脊椎骨关节病：为老年性疾病,椎间隙普遍变窄,邻近椎体上下缘硬化发白,有骨桥形成,没有骨质破坏与全身症状24、试述脊柱结核的治疗原则.（1）全身治疗①支持疗法：注意休息、营养,每日摄入足够的卵白质和维生素.②抗结核药物疗法：目前以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为一线药物,尤以异烟肼和利福平为首选药物.（2）局部治疗①局部制动：有石膏和支架等.②手术治疗：适用于：a.有明显的死骨和年夜脓肿形成；b.窦道流脓经久不愈者；c.有脊髓受压暗示者,包括切开排脓、病灶清除术和矫形手术等.25、试述管状骨的愈合机制.（1）原发性骨痂反应：管状骨骨折后,局部骨髓、骨膜和邻近软组织以及活骨自己均受到损伤,加之骨折区微循环改变,使这些组织中的某些细胞死亡,因而在骨折端会发生一定范围的骨坏死,故在骨折早期,骨折端不能直接愈合,而是先由坏死骨邻近活骨所增殖新的组织,把它们连接起来,称之为原发性骨痂反应.（2）内、外骨痂的形成和连接：在原发性骨痂反应进行的同时,来自骨折端邻近的非特殊性结缔组织的成骨细胞,也开始活动,它们的活动几乎是均匀地分布于骨折区,而不只是发生于接近骨折真个细胞.这些骨痂的形成年夜致可分为四期：①肉芽组织修复期；②原始骨痂形成期；③成熟骨板期；④塑形期.骨折愈合过程中塑形,在骨愈合过程中已开始,在骨折愈合后,仍继续较长的一段时间,最初塑形较快,当骨折牢固愈合后逐渐变慢.使骨折愈合处塑造结实,髓腔再通,骨髓组织恢复,骨折线消失,恢复以前的正常结构,通常要几个月至几年.26、试述肩袖的构成和临床意义.肩袖由4条肌肉构成,其中3条肌肉止于肱骨年夜结节的部位.这3条肌肉是冈上肌、冈下肌和小圆肌.肩袖的第4条肌肉是肩胛下肌.肩袖在临床上很重要,由于其腱部变性,往往发生撕裂,是罕见的一种病变,可招致肩关节活动受限,主要是影响肩部的外展活动.上臂运动时,冈上肌在上,冈下肌及小圆肌在后,肩胛下肌在前悬吊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2011年下半年骨外科考试试题
一、选择题（每题1分，共20分）
1、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染（）
A. 骨髓
B.骨皮质和骨髓
C.骨骺板和骨髓
D.骨骺和骨髓
E.骨髓、骨、骨膜
2、手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是（）
A. 手掌区
B.手指中节指骨区
C.腕管区
D.手指近节指骨区
E.前壁区
3、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的（）
A. 清创洗刷污染的骨质
B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除
4、下列哪型不是骨折的早期并发症（）
A. 休克
B.感染
C.神经损伤
D.压疮
E.脂肪栓塞
5、在骨折的急救中，哪项处理不正确（）
A. 首先抢救生命
B.可用当时认为最清洁的布类包扎伤口
C.妥善的外固定十分重要
D.开放外露的骨折断端均应立即复位
E.病人经妥善固定后，应迅速转运往医院
6、在骨折复位中，以下哪项正确（）
A. 允许成人下肢骨存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B.复位后骨折断端的对位对线必须完全良好
C.骨折部分的转移移位、分离移位不必完全矫正
D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E.肱骨干骨折必须达到解剖复位
7、下列哪种骨折愈合最慢（）
A. 胫骨内髁骨折
B.桡骨远端骨折
C.股骨转子间骨折
D.肱骨髁上骨折
E.胫骨中、下1/3骨折
8、下述肩关节前脱位的表现哪项是错的（）
A. 肩关节弹性固定于轻度内收位
B.方肩畸形
C.可触及移位的肱骨头
D.关节盂空虚
E. Dugas征阳性
9、手部开放性损伤争取清创时间是（）
A.2～4小时
B.4～6小时
C.6～8小时
D.8～10小时
E.10～12小时
10、在事故现场应将完全离断的断肢（指）（）
A.用清洁布包好放入塑料袋后置加盖容器中，四周放冰块
B.冲洗后置塑料袋内，放入有冰块的容器中
C.直接放入有冰块的容器中
D.浸泡在冰水中
E.用酒精消毒后浸泡于冰水中
11、关于手外伤对我清创，下列哪项是错误的（）
A.先冲洗伤口周围，然后再冲洗伤口
B.再好在止血带控制下清创
C.清创应从伤口的一侧至另一侧，有浅入深
D.骨折和脱位宜一期修复，肌腱和神经损伤可二期修复
E.掌深、浅动脉弓同时受损时，可不必修复，因手部血运丰富
12、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是（）
A.创伤性髋关节炎
B.髋关节僵硬
C.坠积性肺炎
D.压疮及泌尿系感染
E.股骨头缺血性坏死
13、最常发生习惯性脱位的关节是（）
A. 肩关节
B.肘关节
C.腕关节
D.髋关节
E.膝关节
14、关节脱位的专有体征是（）
A. 畸形、反常活动、关节空虚
B.畸形、反常活动、骨擦感
C.关节空虚、畸形、弹性固定
D.反常活动、弹性固定
E.弹性固定、畸形
15、腰肌劳损压痛点在（）
A. 棘突表面或两相邻棘突之间
B.横突尖端
C.髂嵴内下方
D.髂嵴外三分之一
E.腰段骶棘肌中外侧缘
16、腰椎间盘突出症的体征有（）
A. 代偿性腰椎侧突
B.病变间隙棘突间压痛
C.拾物实验阳性
D.直腿抬高实验及加强实验阳性
E.下肢感觉、下肢肌力及下肢反射异常
17、骨与关节结核最常见的好发部位是（）
A. 膝关节
B.脊柱
C.肘关节
D.踝关节
E.髋关节
18、婴儿先天性斜颈主要体征是（）
A. 颈部疼痛、活动受限
B.颈部淋巴结肿大，压痛
C.除头颈向一侧斜外，并有歪嘴，斜眼等体征
D.患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块
E. X线摄片可见颈椎骨骼异常
19、关于骨软骨瘤的治疗，下列哪项是错误的（）
A. 一般均需手术
B.若肿瘤过大才切除
C.若肿瘤生长较快才切除
D.若肿瘤影响功能才切除
E.肿瘤恶变应尽早手术
20、下述哪段脊柱骨折合并脊髓损伤较其他部位多见（）
A. 颈椎
B.胸椎
C.胸腰段
D.腰段
E.骶尾椎
二、填空题（每空1分，共20分）
1.拇指内收畸形多系损伤。
2.化脓性关节炎多见于，好发于处。
3.股骨颈骨折按X线表现可分为、。
4.锁骨骨折好发于锁骨处，多由暴力引起。
5．治疗骨折的原则有_____ ____、____ _____、____________。
6.骨折的急救措施主要有________ ___、_______ ____、____________、
___________。
7.柯雷氏骨折的临床表现____________、____________、____________。
8.肩关节脱位复位成功的标志是______________、____ _____、
_______________。
三、判断题（每题1分，共10分，正确的在括号内标√，错误的标×）
1、肱骨髁上骨折多见于老年人。
（）
2、柯雷骨折多发生于儿童。
（）
3、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是股骨头缺血性坏死。
（）
4、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。
（）
5、骨盆骨折原则上应手术治疗。
（）
6、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。
（）
7、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生迟缓性瘫痪。
（）
8、颈椎病可分为神经根型、交感神经型、脊髓型、椎动脉型和食管型。
（）
9、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是乙型链球菌。
（）
10、青霉素引起的过敏性休克，首选治疗措施是抗组胺药。
（）
四、问答题（每题10分，50分）
1、骨折急救固定的目的是什么？
2、骨筋膜室综合征的临床表现有哪些？
3、试述关节脱位的特征及复位成功的标志。
4、试述骨与关节结核的治疗原则。
5、骨折的并发症有哪些？
骨外科三基答案：
1、选择题：1-5EDCDD 6-10 DDEAC 11-15AEECE 16-20 CBDAB
2、填空题：1.正中神经。
2.绕神经。
３.儿童髋、膝４.中1/3，间接。
５.复位、固定、功能锻炼。
６.一般处理、包扎创口、妥善固定、迅速转运。
７.明显肿胀、压痛、功能障碍。
８.被动活动恢复正常、骨性标志复原、X线检查显示已复原
3、判断题：×√√××√√√××
4、
问答题：1.医师分册501 2、医师分册502 3、医师分册504 4. 医师分册505 5、医师分册502。