三基考试(骨科)之欧阳光明创编

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护理三基病例分析题之欧阳与创编

案例阐发题1、男性，65岁。

晨起跑步中途突然呈现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗和濒死感，继续1小时不缓解而急诊入院。

护理查体：T37.6℃，脉搏40次/分，呼吸16次/分，血压12.0/8.0kPa。

年夜汗淋漓，面色惨白，口唇轻度发绀，痛苦脸色。

帮助检查：血白细胞10.0×109/L，中性67%，淋巴23%。

ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL导联ST 段压低，偶见室性早搏。

(1)该病人最可能的临床诊断是什么？(2)如果你是当班护士，应作何处理？谜底：（1）心肌梗死。

（2）①指导患者绝对卧床休息，避免挪动转移；②给予”中流量继续吸氧”；③进行心电监护，密切监测血压、呼吸、心率/律变更，④监测记录尿量、⑤注意意识等修改；⑥迅速建立静脉通道抽取各种标本；⑦通知医生⑧遵医嘱给予抗心律失常药物，扩容、镇静、止痛、溶栓治疗等治疗；⑨给病人及家属心理安抚，指导其规画住院手续⑩通知病区或介入室，做好下一步处理准备。

病情平稳后，护送入CCU进一步观察治疗。

2、某女性40岁，突然发冷、高热、伴腰痛，尿频、尿急、尿痛。

肾区有压痛及叩击痛。

体温40度，尿卵白（+）。

镜检:白细胞成堆，白细胞管型可见，肾功能正常，中段尿培养有年夜肠埃希菌，菌落计数＞109/ml。

（1）写出可能的医疗诊断（2）写出两个主要的护理诊断（3）制定护理办法谜底：（1）急性肾盂肾炎（2）护理诊断：体温过高：与急性尿路感染有关疼痛：尿痛、肾区痛与尿路感染有关⑶护理办法：①高热护理：进行物理降温，乙醇擦浴，冰袋放在年夜血管处，需要时可遵医嘱给予药物降温。

②严密观察病情：生命体征、出汗情况、神志，面色等③休息与饮食护理：卧床休息；多饮水，每天饮水量＞2000 ml，尿量增多可冲刷尿路，减少炎性排泄物对膀胱安慰；碱化尿液；给予高卵白、高维生素、清淡易消化饮食。

④心理护理，分离病人注意力，听音乐、做松弛术以助减轻症状。

骨科诊疗规范之欧阳体创编

急救固定【急救】原则是处理及预防休克，防止伤口污染，固定患肢，避免神经、血管进一步损伤。

1 . 对外伤患者首先判断有无休克及休克程度。

如有休克，应首先救治。

2 . 有活动性出血，须采取暂时性压迫包扎止血，必要时上止血带。

如上止血带者，应标示时间，并应视情况每半小时～1小时放松一次。

3 . 有开放性伤口，局部应先用无菌敷料或干净毛巾包扎，以减少污染。

4 . 情况不详时，不要盲目整复，保持伤员原来姿势护送到医院。

【固定】基本原则为固定损伤部位的上下关节。

1 . 头颈部损伤时：用沙袋、米袋等物置于颈的两旁，作临时固定。

严防头颈部前屈、后伸或左、右旋转。

2 . 单纯锁骨骨折可用三角巾托住前臂悬吊于胸前。

3 . 严重肩部损伤，在腋下先垫以软垫，然后将上臂固定于胸壁，再用三角巾悬吊在胸前。

4 . 肱骨骨折，可用夹板放于前后两侧，再将其固定于胸前。

5 . 前臂骨折，前后方用夹板固定，背侧板应超过腕关节，防止前臂旋转，然后用三角巾悬吊于胸前。

6 . 脊柱骨折，保持伤后姿势置于硬板床上，在悬空位置放进软垫，搬运时严防扭转或过屈、过伸腰部。

7 . 骨盆骨折，病者仰卧位置于木板床，骨盆周围不应放置重物，尤其在腹部耻骨联合处，必要时在骨盆两侧放置较宽木板，作为临时骨盆兜，以起暂时保护作用。

8 . 股骨骨折，用长木板，连同腰部平齐固定。

9 . 胫腓骨骨折，用木板四块、在患肢四周放置后固定，或将患肢固定于健侧，搬运时可作适当牵引，减少疼痛。

10. 踝、跖、趾骨折：局部绷带包扎，避免负重即可。

内固定技术内固定技术在骨科应用广泛，主要用于治疗各种四肢、骨盆及脊柱疾患的前后路内固定。

一、骨折常用内固定物的种类及适应症１、螺钉⑴种类：包括：①普通螺钉；②加压螺钉；③生物可吸收螺钉。

⑵适应症：常与接骨板联合应用，固定各种骨折、少数情况下，单独应用就能达到稳定骨折的目的，获得满意的效果，如内踝撕脱骨折、肱骨内髁骨折等。

２、接骨板⑴种类：①普通接骨板，种类较多，多为钴铬合金制成；②加压接骨板。

临床技术操作规范骨科学分册之欧阳光明创编

神经系统检查欧阳光明（2021.03.07）1.感觉一般只测定痛觉及触觉，必要时还可测定温觉、位置觉、振动觉、两点辨别觉及本体感觉。

末梢神经损伤时，相应的神经分布区域就会有感觉障碍。

横贯性脊髓损伤，在损害平面及其以下有感觉障碍，损害水平以上有一感觉过敏带。

半侧脊髓损伤可在受伤节段以下对侧出现痛觉、温觉障碍以及同侧的运动障碍。

2.运动观察肌肉外形、周径、肌力及肌张力。

正常肌肉在静止时保持一定程度的张力。

上运动元神经损伤时肌张力增强，被动运动受阻；下运动神经元损伤时肌张力减弱，肌肉松弛无力。

3.反射应在肌肉放松的体位进行，两侧对比，常用的检查如下。

(1)深反射：刺激肌腱、关节内的本位感受器而引起的肌肉收缩反应。

肱二头肌反射(C5~C7)；肱三头肌反射(C6~C8)；膝腱反射(L2~L4)；跟腱反射(L4~S2).。

(2)浅反射：刺激皮肤的体表感受器而引起的肌肉收缩反应。

腹壁反射：上腹(T7~T9)，中腹(T9~T11)，下腹(T11~L1)；提睾反射(L1~L2)；肛门反射(S4~S5)。

(3)病理反射：一般在中枢神经受损时才出现，如Hoffman征、Babinski征、髌阵挛、踝阵挛等。

4.自主神经(1)皮肤、毛发、指(趾)甲营养状态：自主神经受损区的皮肤失去正常的光泽，粗糙，毛发脱落；指(趾)甲失去光泽，易裂，变形。

(2)皮肤划痕试验：钝针快划皮肤，几秒后出现白色条纹，持续1~5min，见于交感神经兴奋性高者。

钝针深压慢划，几秒后出现红色条纹，持续8~30min，一般属于正常现象。

(3)排尿障碍：见于横贯性脊髓损伤，应检查有无尿储留或尿失禁，是否已形成自主性膀胱或反射性膀胱。

骨科无菌技术概述无菌技术对任何手术都非常重要，对骨科手术尤其重要。

骨科手术常需植入各种与人体组织相容性好的异物，如人工关节、骨水泥、人造骨、各种内固定物等。

这些异物在无菌条件下与人体组织是可以相安无事的。

一旦发生感染，他们就成为人体组织不能相容的异物。

医学临床三基训练护士分册第四版自测及答案之欧阳法创编

人体解剖学自测试题（附参考答案）一、选择题【A型题】1．呼吸道最狭窄处是A．鼻前孔B. 鼻后孔C．前庭裂D.声门裂E．喉口2．股动脉A. 在股三角内由髂外动脉发出B. 行于股静脉内侧C．行于股静脉外侧D. 行于股神经外侧E．行于股深动脉内侧3．肺动脉A．含动脉血B．含静脉血C．与主动脉相通D．开口于左心房E．引血回心脏4．输卵管结扎术常在哪一部位进行A．子宫部 B. 峡部C．壶腹部D．漏斗部 E．四部均可5．臀大肌深面A ．无重要神经血管 B. 坐骨大孔有股神经穿出C．坐骨小孔有坐骨神经穿出D．外下1/4象限有闭孔神经．E．外上1/4象限无重要神经血管6．在肘窝处A．眩二头肌腱内侧有肱动脉B 肱二头肌腱外侧有肱动脉C．肱二头肌腱内侧有正中神经D．肱二头肌腱浅面无血管 E．肱二头肌腱深面有肘正中静脉7．关于门静脉的描述下列哪项错误A．是肝的营养血管B起止都是毛细血管C有属支也有分支D．无功能性静脉瓣E．与上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合8．红骨髓不存在于A．胸骨内 B椎骨内 C．髂骨内D．肩胛骨内 E．成人胫骨内9．下述器官中，何者无系膜A．空肠 B．回肠 C．乙状结肠D直肠 E．横结肠10．胆总管由A．左肝管与右肝管汇合而成B-肝总管与胆囊管汇合而成C．左肝管与胆寰管汇合而成D右肝管与胆囊管汇合而成 E右肝管与肝总管汇合而成11．下述器官中，何者不在后纵隔内A．心脏 B气管 C．食管 D．胸导管 E胸主动脉12．不是下腔静脉的属支为A．髂总静脉B．肾静脉C腰静脉D．肝静脉 E．门静脉13.某“风心病”病人，全身水肿，胸部X光照片心右缘呈弧形扩大。

临床诊断：三尖瓣关闭不全，请分析可能是心脏哪部分扩大? A右心房和左心房B．右心室和上腔静脉c．右心房和肺动脉D．右心房E．左心房、右心房和右心室【B型题】问题14～l5A. 桡动脉B大隐静脉c．颢浅动脉D颈外静脉E. 肘正中静脉14.胸锁乳突肌表面为15.桡骨下端前面为问题16—17A．子宫主韧带 B.子宫圆韧带C．子宫阔韧带D．骶子宫韧带E骨盆漏斗韧带16.限制子宫向两侧移动的韧带是17.防止子宫脱垂的主要韧带是【C型题】问题18～21A．交感神经支配B．副交感神经支配C．二者均支配D．二者均不支配18．心脏由19．汗腺由20.瞳孔由21．唾液腺由问题22—23A．头静脉R贵要静脉C．二者均是D．二者均否22.起自手背静脉网的是23.行经三角肌、胸大肌间沟的是【x型题】24.下述腺体中，哪些是消化腺A．腮腺B甲状腺C前列腺D下颌下腺E．胸腺25.肋膈隐窝（肋膈窦）A．由肋胸膜与膈胸膜反折形成B．在深吸气时因肺的伸入而消失C．是胸膜腔位置最低的部分D．胸水最先见于此处 E．前方紧邻肾和肾上腺26.与眼有关的神经包括A．三叉神经B动眼神经C．展神经D．滑车神经E．面神经二、判断题1．消化器由口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠组成。

手术室三基考试题之欧阳治创编

手术室1月份N0级三基考试题时间：________________ 姓名:_________________成绩：___________一、单选题（每小题1分，共20分）1、大手术间的面积为（）A、40～50m2B、5O～60m2C、3O～50m2D、6O～80m2E、8O～100m22、特别洁净手术间指（）A、1 000级B、3O万级C、100级D、10 000级E、10万级3、半限制区划分错误的是（）A、麻醉诱导间B、洗涤间C、消毒室D、护士站E、敷料间4、洁净手术间的温度要求（）A、18～22℃B、22～28℃C、18～25℃D、22～25℃E、2O～25℃5、洁净手术间的相对湿度是（）A、40％～50％B、40％～60％C、6O％～8O％D、3O％～50％E、50％～6O％6、手术室护士人数与手术台比例（）A、2 ：1B、2．5 ：1C、3．5 ：1D、4 ：1E、以上均错7、空气净化技术下列正确的是（）A、通过初、中、高效3级过滤控制B、通过中、高效2级过滤控制C、通过初、中、亚高、高效4级过滤控制D、只通过高效过滤控制E、以上均错8、关于千级手术间的适用范围，下列不正确的是（）A、全宫切除术B、肝脏部分切除C、骨折内固定D、卵巢切除术E、脊柱病变切除手术9、万级手术间生物监测时采样点数是（）A、5B、13C、9D、7E、1110、手术间生物监测时采样高度为距地面m（）A、 1B、 0．8C、 1．2D、 1．4E、 0．611、手术病人应提前多长时间入手术室（）A、1hB、20minC、30～45minD、15～30minE、50min12、2%戊二醛灭菌时间要求是（）A、40minB、1hC、4hD、1OhE、6h13、无菌手术衣非无菌区域指（）A、肩以下B、两袖子C、腰以上D、背部E、以上均错14、铺无菌巾下垂应超过手术床边（）A、30cmB、20cmC、40cmD、60cmE、50cm15、下列手术不选择侧卧位的是（）A、肺叶切除术B、胆囊切除术C、左肾囊肿去顶术D、小脑肿瘤切除E、髋关节置换16、手术病人皮肤消毒范围以切口为中心是（）A、15～20cmB、20cmC、15cmD、25cmE、30cm17、手卫生时每次时间不能少于（）A、60minB、120minC、90minD、150minE、180min18、手术区域的无菌布单覆盖正确的是（）A、8层B、4层C、4～6层D、6层E、4～8层19、外科手消毒的时间为（）A、2minB、3～5minC、5～10minD、5minE、4～6min20、四肢手术消毒范围是（）A、以切口为中心，向外消毒10cmB、以切口为中心，上下各超过1个关节C、以切口为中心，向外消毒15cmD、以切口为中心，向上超过1个关节E、以上均错二、填空题（每空2分，共70分）1、手术室可分为3个区域__________、____________、____________。

三基培训资料之欧阳光明创编

2016年“三基”操作培训计划及考核内容院前创伤急救培训颅脑损伤的院前急救1. 头皮损伤⑴裂伤－迅速包扎伤口－加压包扎止血⑵血肿－早期冷敷、加压包扎、24ｈ后改热敷（血肿较大，穿刺抽血、加压包扎）⑶头皮撕脱伤－（大量出血、剧烈疼痛－休克）止血（加压包扎）、止痛、抗休克，保存撕脱头皮2. 脑损伤与颅骨骨折⑴病人平卧⑵解开领扣、裤带－利于呼吸⑶脑积液漏：体位：抬高头部15-30cm清除耳、鼻液体－防阻塞避免：填塞.冲洗.滴药.咳嗽.喷嚏.用力排便禁腰穿－以防颅内感染⑷昏迷伤员颈后仰，头偏向一侧，以防窒息⑸无昏迷－也应禁食禁水⑹观察：意识.瞳孔.生命体征.瘫痪⑺补液：液量－1500-2000ml，速度－15-20滴/分（尿量600ml）⑻迅速转送颈部损伤1. 颈部大血管出血—无菌纱布填塞止血，然后将健侧的上肢上举过头做为支架，施行单侧加压包扎法。

（勿环形包扎）2. 保持呼吸道通畅（消除呼吸道血块）胸部损伤1. 胸部挫伤：注意是否存在肋骨骨折及脏器损伤2. 胸部裂伤：立即包扎3. 肋骨骨折：单根骨折—多头带 / 宽胶布（呼气之末）多根多处—胸廓塌陷—反常呼吸，厚棉垫/ 布料包扎（多头带/ 其他）4. 气胸：适当垫高上半身—利于呼吸闭合性（有症状）—胸壁伤口—包扎闭合—排气(锁骨中线第2 肋间穿刺排气)开放性—包扎变为闭合性—排气（凡士林/ 敷料封盖伤口）张力性—胸壁伤口—包扎闭合—排气胸内裂伤—连续排气5. 血胸：防治休克腹部损伤1.保持安静，避免不必要搬动2.禁食、禁水（疑有脏器损伤）3.平卧位4.伤口包扎5.肠外露：少量—盐水纱布—碗覆盖—包扎/ 大量—放回腹腔6.防治休克—补液、止痛（诊断未明禁用中枢神经镇痛药）骨折的现场抢救一、局部表现1．骨折的专有体征：畸形/反常活动/骨擦音/ 骨擦感2．一般症状：疼痛压痛/肿胀瘀斑/功能障碍二、现场急救1、初步简单检查－抢救生命除有生命危险，如面临爆炸、起火、有毒气体、淹溺等，均应就地抢救。

三基考试(骨科)之欧阳治创编

骨科一、名词解释1、原发性骨质疏松症：是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征，骨脆性增加，易发生骨折的全身代谢性疾病。

2、先天性髋关节脱位：是指出生后发现髋关节失去正常的对合关系。

可能的因素包括遗传、髋臼发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫内胎位异常、承受不正常的机械压力，影响髋关节的发育有关。

3、扁平足：是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛。

4、骨筋膜室综合征：是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变，即由于间隙内容物的增加，压力增高，致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。

骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。

常见的原因有：肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。

5、浮髌试验：病人取仰卧位，伸膝，放松股四头肌，检查者的一手放在髌骨近侧，将髌上囊的液体挤向关节腔，同时另一手示、中指急速下压。

若感到髌骨碰击股骨髁部时，为浮髌试验阳性。

中等量（50 ml）以上积液时浮髌试验才呈阳性。

6、抽屉试验：病人仰卧屈膝90°，检查者轻坐在患侧足背上（固定），双手握住小腿上段，向后推，再向前拉。

前交叉韧带断裂时，可向前拉05 cm以上；后交叉韧带断裂者可向后推0 5 cm以上。

7、骨盆挤压分离试验：病人取仰卧位，从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外分离骨盆。

引起骨盆疼痛为阳性。

见于骨盆骨折。

8、直腿抬高试验：病人仰卧，检查者一手托病人足跟，另—手保持膝关节伸直，缓慢抬高患肢。

如在60°范围之内即出现坐骨神经的放射痛，称为直腿抬高试验阳性。

此试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。

9、托马斯征：病人取仰卧位，充分屈曲健侧髋膝，并使腰部贴于床面，若患肢自动拍高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时，称托马斯征阳性。

见于髋部病变和腰肌挛缩。

10、杜加征：在正常情况下将手搭到对侧肩部，其肘部可以贴近胸壁。

三基考试题库及答案之欧阳学文创编

三基考试题库及答案欧阳歌谷（2021.02.01）外科卷1、考题内容: 外科病答案: 相对于内科病而言，指以感染、肿瘤、非感染性炎症、畸形及某些其它病变为主，需要用手术或手法来进行治疗的一类疾病。

2、考题内容: 外科学答案: 外科学是研究外科疾病发生、发展、诊断、治疗及预防的一门综合性临床学科。

3、考题内容: 现代外科学不包括考题项目: A、麻醉学B、无菌术C、手术学D、解剖学E、手术解剖学答案: D选择类型: A4、考题内容: 下列哪项与外科临床工作无关考题项目: A、检查明确诊断B、拟定治疗计划C、欧阳歌谷创编2021年2月实施治疗方案D、观察治疗效果E、根据经济收决定治疗方案答案: E5、按病变性质，外科疾病分类有：六类。

答案: 损伤、感染、肿瘤、畸形、非感染性炎症、其它疾病7、外科按部位或系统一般可分为：答案: 神经外科、胸外科、骨外科、泌尿外科、普通外科和麻醉科8、外科疾病有哪几类？答案: 外科疾病有六大类：损伤；感染；肿瘤；非感染性炎症；畸形；其他病变9、外科学临床接诊处理病人的基本程序有哪些？答案: 1、先检查明确诊断2、拟定治疗计划和实施方案3、治疗中观察反应和调整方法4、治疗后随诊和总结经验欧阳歌谷创编2021年2月10、外科临床选择辅助诊断的目的是什么？答案: 1、对初诊者，为了鉴别和确诊2、已确诊者，则需检测病变程度和对机体的其他影响3、仅知某些局部病变，为了查明疾病性质4、用于疾病的亚临床阶段，以求早期发现11、实施外科手术治疗时，负责医师应具备哪些基本条件？答案: 1、必要的外科基本理论知识（外科解剖学、病理生理学等）2、较为熟练的基本技能和无菌术3、掌握所用器材用品的基本性能1、消毒答案: 杀灭附着在皮肤、伤口、空气和某些器械物品上的致病微生物的方法。

能杀灭细菌繁殖体，但不能杀灭芽胞，以化学方法为主。

2、灭菌法答案: 用物理的方法，杀灭将与手术切口或手术区接触物品、器械上所附着的微生物的方法，包括芽胞。

临床医学三基考试之欧阳理创编

以下是临床三基试题及答案临床三基试题及答案1 .胸骨角两侧平对（D）A .第5 肋B .第4 肋C .第3 肋D .第2 肋E .第1 肋2 .促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（B）A .毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B .血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C .毛细血管血压减去组织间液流体静压 D .血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E ，毛细血管血压减去血浆胶体渗透压3 .某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32 ，PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l，该患者应诊断为AA .代谢性酸中毒B .代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D .呼吸性碱中毒E .混合性酸中毒4 .下述哪项不符合“2000 年人人享有卫生保健”的目标（C）A .人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B .不同国家地区或人群挑均匀地分配卫生资源C .人们所患的疾病都能治愈D ，从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生E .人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务5 .休克时正确的补液原则是（B）A .补液“宁多勿少”B . “需多少，补多少”C .补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D . “失多少，补多少”E .如血压正常不必补液6 .属非细胞型微生物的是（E）A .立克次体 B .衣原体 C .真菌D ，支原体E .病毒7 .危害行为发生率最高的精神疾病是（A）A .精神分裂症B .躁狂症C .抑郁症D .反应性精神病 E .偏执性精神病8 .下列哪种属甲类传染病（A）A .霍乱B .艾滋病C .梅毒D .炭疽E .麻疹9 .下列哪项不属糖尿病的慢性并发症（D）A .动脉粥样硬化B .肾脏病变C .视网膜病D .角膜溃疡E .心肌病10 .洋地黄的主要适应证不包括哪项（C）A .急、慢性充血性心力衰竭B .阵发性室上性心动过速C .房室传导阻滞D .心房扑动E .快速性心房颤动11 .周围血管征应除外（D）A .水冲脉B .点头运动C .毛细血管搏动D .脉搏短细E .射枪音12 .下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（D）A .青光眼B .重度高血压C .怀孕D .活动性肺结核E .骨质疏松13 .高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用EA . 3 天B . 5 天C . 10 大D . 7 天E . 14 天14 .张力性气胸的主要诊断依据是EA .呼吸困难B .皮下气肿C .纵隔向健侧移位D肺萎缩E胸膜腔内压超过大气15 .目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是DA .皮内试验B .激发试验C .淋巴细胞转化试验D .用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析E .嗜碱性细胞脱颗粒试验16 .大型帽状腿膜下血肿首选的治疗措施是DA .静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收B ，加压包扎静脉注射止血药物C .穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物D .穿刺抽出积血和加压包扎E .切开引流和加压包扎17 .上唇痈可并发EA .面部蜂窝织炎B .眼睑炎C .口炎D .牙酿炎E .化脓性海绵状静脉窦炎18 .新生儿败血症最常见的并发症是CA .肺炎B .胸膜炎C .化脓性脑膜炎D .骨髓炎E .肝脓肿19 .目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是EA .宫颈癌B ，子宫内膜癌C 外阴癌D 输卵管癌E .卵巢癌20 ，临床死亡的概念应除外BA .呼吸停止B .瞳孔缩小绪C 脑电图静止E .脉搏消失[ B 型题］问题21 一25A .过清音B .鼓音C .实音D .水泡音E .哮鸣音21 .急性肺水肿时可闻及22 .大叶性肺炎叩诊可呈23 .气胸时叩诊可呈24 .肺气肿时叩诊可呈25 .哮喘时可闻及问题26 一27A .脓液稠厚、黄色、不臭B .脓液稀薄、淡红色、量多C .脓液稠厚、有恶臭或粪臭D .脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭E .脓液有特殊的恶臭26 .大肠埃希菌感染C27 .变形杆菌感染E问题28 一30A .胸骨左缘第2 肋间处B .心尖区C ，胸骨右缘第2 肋间处D .胸骨左缘第3 一4 肋间处E .胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处28 ，主动脉瓣区听诊区位于29 .三尖瓣区听诊区位于30 .二尖瓣区听诊区位于[ C 型题］31 . B 32 . A 33 .34C 35A D 36 . ABCDE 37 . AC 38 . ABDE 39BDE 40ABE问题31 一33A .氨节西林B .梭节西林C .两者均是D .两者均否31 .主要用于铜绿假单胞菌感染的是B32 .对伤寒、副伤寒有效的是A33 .主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染的是C问题34 一35A .失血性休克B .诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液C .两者均有D .两者均无34 .外伤性脾破裂大出血可有A35 .食管下端、胃底静脉曲张破裂大出血可有D[ X 型题］36 .降低血清钾浓度的措施有（ABCDE）A .静脉滴注葡萄糖注射液B .应用胰岛素C .胰岛素、葡萄糖注射液同时应用D .口服阳离子交换树脂E .腹膜透析37 .放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括（AC）A .射线破坏甲状腺组织B .破坏甲状腺血管使血流下降，使甲状腺缩小C .破坏淋巴细胞减少TRAb 的生成D .拮抗甲状腺素E .经垂体抑制T3，T4分泌38 .使用抗组胺药时的注意事项包括（ABDE）A .司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用B青光眼和前列腺肥大者慎用C 对组胺药过敏者禁用D第二代Hl 受体拮抗剂不易通过血脑屏障，临床上应用较广可增强E几种抗组胺药交合并使用可增强抗过敏效果39 .烧伤患者的治疗原则包括BDEA .镇静止痛等对症治疗B预防和治疗血容量性休克C .尽早手术治疗促进创面愈合D .预防和治疗MSOFE .治疗局部和全身的感染40呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷（ABE）A .胸骨上窝B .锁骨上窝C .肋间肌D .腹上角E ，肋间隙填空题（每空 1 分，共巧分）1 .调节红细胞生成的主要体液因素是和 2 .按组织学特征，支气管肺癌可分为鳞状细胞癌/未分化细胞癌腺癌支气管肺泡癌3 .消毒是指杀灭物体上＿.病原微生物。

三基考试(康复科答案)之欧阳法创编

2013年上半年度三基考试题（康复科）姓名科室成绩一、单选题：（每题2分）1.干扰电疗法常用的治疗技术有A.固定法B.移动法C.抽吸法D.干扰电震动按摩法E.以上都是2.用石蜡作为热道题的传导热疗法，石蜡的温度通常维持在A.33~36B.38~42C.45~47D.52~54E.55~603.康复医学的一级预防是A.疾病在发生后，需要积极的康复介入B.积极的康复介入，以预防继发性功能障碍或残疾的发生C.已经发生功能障碍后，可以通过积极康复锻炼D.通过积极的康复锻炼，防止功能障碍的加重或恶化E.健身锻炼和合理的生活习惯，防止各种疾病发生，从而减少功能障碍的可能性4.肘关节组成正确的是A.肱尺关节，肱桡关节B. 肱尺关节，肱桡关节，桡尺近侧关节C. 肱尺关节，桡尺近侧关节D. 肱尺关节，肱桡关节，桡尺关节E. 肱尺关节，肱桡关节，桡尺远侧关节5.内踝是下列哪一骨的部分A.腓骨B.股骨C.髌骨D.胫骨E.跟骨6.属大腿内收肌群的是A.半腱肌B.半膜肌C.股薄肌D.股内侧肌E.缝匠肌7.关于脊柱正确的是A.有颈、胸、腰三个弯曲B.侧面可见一个个椎孔C.在矢状轴可作屈伸运动D.在垂直轴可做旋转运动E.成年人脊椎由25块椎骨构成8.毁坏一侧大脑皮质的运动中枢可引起A.对侧半身瘫痪B.全身瘫痪C,同侧半身瘫痪D,同侧上半身，对侧下半身瘫痪 E.双下肢瘫痪9.心动周期是指A.心房收缩和舒张一次B.心室收缩和舒张一次C.心房和心室每收缩一次D.心房和心室每收缩和舒张一次E,心收缩一次10.大多数可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生A.神经冲动B.收缩C.分泌D.动作电位E.静息电位11.下列选项中是暂时性运动功能障碍的是A.吉兰-巴雷综合症B.脑性瘫痪C.颅脑损伤D.肌营养不良E.遗传性脊髓性肌萎缩症12.椎骨的三维运动的自由度除外A.前屈B.后伸C.环转D.左/右旋转E.左/右侧弯13.关于肌肉的收缩形式不正确的是A.等长收缩只有张力的增加而无长度的缩短B.等长收缩，肌肉作用的物体未发生位移，所以未对物体做功C.等张收缩只有长度的变化而无张力的改变D.等张收缩时，肌肉收缩时有关节的运动，所以它对物体做了功E.人体骨骼肌的收缩的形式不可能为混合式收缩14.下列不属于外部感觉的是A.视觉B.听觉C.味觉D.触觉E.运动觉、15.石膏或夹板外固定之后最应注意的是A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形16.肱骨干中段骨折最易引起损伤的神经是A.腋神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经E.肌皮神经17.股骨颈骨折晚期最常见的并发症是A.创伤性髋关节炎B.髋关节僵硬C.坠积性肺炎D.褥疮及泌尿系感染E.股骨头缺血性坏死18.关于骨折的治疗原则，下列哪项是正确的A.复位、固定及内外用药B.复位、功能锻炼及内外用药C.复位、固定及功能锻炼D.复位、固定E.固定、功能锻炼及内外用药19.脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项不正确A.定期翻身可防止褥疮B.鼓励咳嗽改善排痰，可防止呼吸道感染C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染，因此可长期保留尿管D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛20.三偏征的病变部位最可能在A.内囊B.中央前回皮质C.脑桥D.中央后回皮质E.视皮质21、等张收缩是指：（）A肌肉收缩的长度不发生变化，但有关节活动度的改变B肌肉收缩的长度发生变化，无关节活动度的改变C肌肉的张力基本保持不变，无关节活动度的改变D肌肉的张力基本保持不变，但有关节活动度的改变E以上都不对22、增强肌力训练时应遵循以下原则，但应除外：（）A.阻力原则B.过度负荷原则C.多次重复训练原则D.小负荷、小阻力原则E.训练至疲劳但不能过度疲劳原则23、当肌力为0-1级时，应选用的肌力训练方法主要是：（）A.被动运动训练B.肌肉电刺激疗法C.主动运动训练D.主动抗阻训练E.主动抗重力训练24、持续性被动活动(continuous passive motion, CPM)的治疗作用不包括：（）促进伤口的愈合A.促进关节软骨的修复和再生B.可以缓解疼痛C.防止粘连和关节僵硬D.促进神经修复25、运动处方包括的内容，但除外：（）A.运动项目 B.运动强度 C.运动量的大小 D.运动的频率E.运动的持续时间26、高位颈髓损伤病人可能达到的功能预后：（）A.高度依赖B.大部分依赖C.生活大部分自理D.生活完全不能自理E.生活基本自理27、作业治疗的评定包括：（）A.日常生活活动能力评定B.感觉运动功能评定C.认知综合功能评定D.社会心理功能评定E.以上都对28、当脊髓损伤平面在T4，感觉丧失平面应在身体的哪个部位：（）A．乳头联线 B.肋下缘 C.上腹 D.脐E.腹股沟29、周围神经损伤恢复期的康复治疗包括：（）A.神经肌肉电刺激B.感觉训练C.ADL 训练D.肌力训练E.以上都对30、关于等速运动下列哪项不正确：（）A在特定的等速训练仪上进行B在运动过程中运动速度恒定运动过程中产生的阻力与肌力呈正比运动过程中产生的阻力与肌力呈反比E等速训练兼有等长和等张训练的特点。

骨科考试题库之欧阳家百创编

一、名词解释1、欧阳家百（2021.03.07）2、骨筋膜室综合征：是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，好发于前臂掌侧和小腿。

3、病理性骨折：由于骨骼疾病如：骨髓炎、骨肿瘤导致骨质破坏，受轻微的外力作用即发生骨折称病理性骨折。

4、石膏综合征：石膏背心固定术的病人，因上腹部包裹过紧，影响进食后胃的容纳和扩张功能，可导致腹痛、呕吐。

胸部石膏包裹过紧，可出现呼吸困难、胸闷等症状。

5、压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血，缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。

5、关节脱位：骨的关节面失去正常的对合关系6、牵引：是骨科应用较广泛的的治疗方法，是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位。

7、骨折：指骨的完整性或连续性的中断。

8、腰椎间盘突出症：指腰椎间盘变性、纤维环破裂，髓核组织突出，刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合征。

1、骨折的一般症状是疼痛和压痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍。

2、皮肤牵引适用于老年及小儿患者的四肢骨折，重量一般不超过5kg，时间一般为2—4周。

3、骨科病人中常见的肢体畸形有足下垂畸形、膝关节屈曲畸形、髋关节屈曲畸形肩内收畸形。

4、骨盆骨折的并发症：腹膜后血肿、盆腔内脏器损伤、膀胱或后尿道损伤、神经损伤。

5、化脓性关节炎好发于髋关节和膝关节。

6、先天性肌性斜颈的处理原则是早期诊断，早期治疗。

7、运动系统理学检查按望、触、动、量顺序进行。

先查健侧、后查患侧先查病变远处、后查病变进处。

8.根据骨折端是否与外界相通分为闭合性骨折、开放性骨折。

9、骨折病人进行急救时应掌握一般处理、伤口包扎、妥善固定、迅速转运原则。

10、牵引复位包括骨牵引和皮牵引。

11、脊柱结核的局部症状与体征是疼痛、脊柱畸形、寒性脓肿及窦道、截瘫。

12、四肢发育畸形中最常见的是先天性髋脱位，临床按其脱位程度分为髋关节发育不良髋关节半脱位、髋关节脱位，三型。

13、骨折的专有体征是畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。

三基考试题库及答案之欧阳体创编

第三部分选择A型题第1章第1节1. IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：A、肺出血-肾炎综合征B、外源过敏性肺泡炎C、肺移植排斥反应D、支气管哮喘E、肺结核第2节2. 某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：A、单纯性慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张E、肺结核3. 某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是：A、单纯性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张症E、肺结核4. 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是：A、确定诊断B、寻找病因C、除外其他肺部疾病及并发症D、预测预后E、判断有无传染性5. 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：A、积极控制感染B、积极镇咳C、祛痰D、解痉平喘E、中医辩证施治6. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是：A、劳累B、呼吸系统感染C、过敏性反应D、吸烟E、药物7. 慢性支气管炎咳痰性质为；A、白色泡沫样痰B、粉红色泡沫样痰C、绿色粘液痰D、砖红色粘稠痰E、血痰8. 慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为：A、白色泡沫样痰B、绿色痰C、血痰D、黄色脓痰E、砖红色粘液痰9. 慢性支气管炎最主要的症状是：A、慢性咳嗽咳痰B、可有喘息C、发热黄痰D、胸痛E、反复咯血10. 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：A、每年连续患病2个月，持续2年以上B、每年连续患病3个月，持续1年以上C、每年连续患病3个月，持续1年D、每年连续患病1个月，持续3年E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上11. 慢性支气管炎的并发症常见的有：A、慢性肺纤维化B、自发性气胸C、肺不张D、慢性阻塞性肺气肿E、纵隔气肿12. 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：A、慢性咳嗽B、白色泡沫样痰C、喘息型病人有喘息D、急性发作病人有黄痰E、经常大量咯血13. 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择：A、必嗽平B、含铵棕色合剂C、羧甲基半胱氨酸D、咳必清E、以上均不应选择14. 慢性支气管炎单纯型的正确概念是：A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染15. 参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有：A、奈瑟球菌B、流感嗜血杆菌C、甲型链球菌D、肺炎球菌E、流行性脑脊膜炎双球菌16. 慢性支气管炎较重要的X线表现是：A、片状浸润阴影B、肺门阴影增大C、肺纹理增多D、肺纹理卷发样E、以上均不是17. 受凉后低热、全身不适，同时伴有咳嗽，痰量少，初为白色粘液痰，后为黄痰，经一般治疗，10天后减轻，两周后基本不咳，该病应诊断为：A、上呼吸道感染B、急性气管-支气管炎C、慢性支气管炎D、支气管扩张症E、支气管哮喘18. 哪组症状在急性气管-支气管炎最常见：A、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷C、痰中带血D、气促或喘息E、以上均不是19. 引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是：A、葡萄球菌，溶血型链球菌B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌E、绿脓杆菌20. 急性气管-支气管炎最常见的体征是：A、过清音B、干湿啰音C、支气管呼吸音D、浊音E、以上均不是21. 慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是：A、肺内可见片状浸润阴影B、肺纹理增多，走行紊乱C、肺内可见卷发样肺纹理D、肺透光度增强E、肺内有粟粒结节第3节22. 慢性阻塞性肺气肿的体征有：A、叩诊为浊音B、叩诊为鼓音C、叩诊为实音D、叩诊为过清音E、叩诊为清音23. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：A、肺结核B、支气管扩张症C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、肺纤维化24. 老年，男性，诊断慢性支气管炎20年，慢性阻塞性肺气肿已2年，1小时前，呼吸困难突然加重，剧烈胸痛，紫绀，大汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊断：A、慢性支气管炎急性发作B、肺气肿病发自发性气胸C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿D、中毒性肺炎E、以上均不是25. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：A、细支气管管腔狭窄，通气受阻B、肺毛细血管减少C、肺泡弹性降低D、肺泡结构破坏E、肺泡残气量增多26. 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）过度充气，持久膨胀，扩张E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张27. 小叶中心型阻塞性肺气肿是：A、终末细支气管狭窄，1、2、3级呼吸性细支气管扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张，过度充气D、终末细支气管狭窄，其远端气腔（包括整个肺小叶）过度充气，明显膨胀E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充气，膨胀28. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：A、咳嗽、咳痰B、胸痛胸闷C、咯血D、吸气性呼吸困难E、逐渐加重的呼吸困难29. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：A、桶状胸B、语颤减弱C、叩诊过清音D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大E、呼吸音减弱30. 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括：A、胸廓呈桶状，呼吸运动减弱B、叩诊过清音C、触诊语颤减弱D、可听到异常管状呼吸音E、心浊音界可叩不出31. 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是：A、桶状胸，呼吸运动减弱B、叩诊呈鼓音C、呼吸音减弱D、肋间隙增宽，肺底下降E、心浊音界可变小甚至叩不出第4节32. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是：A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿B、支气管哮喘，肺气肿C、支气管扩张症D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺33. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：A、过度劳累B、大量利尿剂C、应用镇静剂D、呼吸系统感染E、停用支气管扩张剂34. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支气管扩张症E、以上均不是35. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：A、支气管平滑肌痉挛B、支气管感染C、缺氧性肺小动脉痉挛D、肺毛细血管数量减少E、肺静脉压力增高36. 慢性肺心病缓解其不具有的体征是；A、肺气肿体征B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音D、剑突下心脏收缩期搏动E、右心衰体征37. 慢性肺心病最常见的并发症是：A、肺性脑病B、休克C、上消化道出血D、弥漫性血管内凝血E、以上均不是38. 女性，58岁，咳嗽、咳痰20余年，10年来逐渐加重，入院后查体，胸廓呈桶状，叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾不大，无水肿，本病人应诊断为：A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎及肺气肿C、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓解期D、满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期E、以上均不是39. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：A、平喘药B、利尿剂C、祛痰剂D、呼吸中枢兴奋剂E、有效抗生素40. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是：A、高流量持续给氧B、低流量持续给氧C、高流量间歇吸氧D、低流量间歇吸氧E、以上均不是41. 慢性肺心病急性发作期应慎用：A、抗生素B、祛痰药C、平喘药D、镇静药E、氧疗42. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：A、风湿性心脏病B、慢性肺原性心脏病C、先天性心脏病D、高血压性心脏病E、管状动脉粥样硬化性心脏病第5节43. 支气管哮喘发作期禁用：A、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵44. 支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为：A、嗜酸粒细胞增高B、哮喘C、咳嗽气促D、低热E、胸部X线表现45. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：A、速尿B、吗啡或杜冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、肾上腺素46. 支气管哮喘的临床特征是：A、吸气性呼吸困难B、反复发作，呼气性呼吸困难C、反复发作，混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音47. 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：A、补液纠正脱水B、气雾吸入C、口服必嗽平D、体位引流E、吸痰48. 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：A、I型变态反应B、II型变态反应C、III型变态反应D、IV型变态反应E、以上都不是49. β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是：A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加C、活化鸟苷酸环化酶D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多E、抑制M-胆碱酯酶50. 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理，下述哪一项不正确：A、抑制M胆碱受体B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性C、提高腺苷酸环化酶的活性D、抑制磷酸二酯酶活性E、抗过敏第6节51. 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是：A、肺出血-肾炎综合征B、外源性过敏性肺泡炎C、结核菌素试验阳性D、支气管哮喘E、肺移植排斥反应52. 支扩患者发生大咯血首选止血药是：A、垂体后叶素B、普鲁卡因C、止血敏D、云南白药E、安络血53. 支气管扩张症大咯血的原因是：A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂C、合并重度气管炎D、支气管粘膜深层溃疡E、支气管形成囊性扩张54. 支气管扩张最有意义的体征是：A、贫血B、杵状指C、胸部固定湿罗音D、桶状胸E、局限性哮鸣音55. 支气管扩张症的特征性临床表现是：A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、反复咯血D、反复肺部感染E、碘油造影示柱状或囊状扩张56. 支气管扩张症最可靠的确诊依据是：A、反复咯血B、大量脓痰C、慢性咳嗽D、胸部X项平片检查E、以上都不是57. 支气管扩张症的好发部位为：A、左肺上叶B、右肺上叶C、左肺上叶和右肺上叶D、左肺中叶E、左肺下叶58. 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影内有空洞或液平C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影59. 干性支气管扩张症是指：A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥B、咳嗽无痰C、仅在晨间咳嗽咳痰D、仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰E、仅有咳嗽及干罗音60. 童年患麻疹，流感，百日咳，后继发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义：A、肺结核B、支气管肺炎C、支气管扩张症D、肺脓肿E、支气管哮喘第7节61. 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：A、病毒B、支原体C、革兰氏阴性杆菌D、原虫E、革兰氏阳性球菌62. 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、嗜肺军团杆菌E、绿脓杆菌63. 呼吸系统感染最常见的病原体是：A、原虫B、病毒C、细菌D、支原体E、寄生虫64. 肺炎最佳分类方法是按：A、解剖部位B、病情C、病因D、病理E、病程65. 引起肺炎最多见的病原体是：A、病毒B、细菌C、支原体D、真菌E、衣原体66. 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是：A、革兰氏阴性杆菌B、革兰氏阳性球菌C、病毒D、支原体E、真菌67. 院外感染性肺炎最常见的细菌是：A、绿脓杆菌B、克雷白杆菌C、嗜肺军团杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎球菌68. 女性，23岁，确诊肺炎球菌肺炎，T39.6℃，P124次/分（弱），BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg)，少尿，四肢发凉，皮肤苍白，口唇指端紫绀，意识淡漠，此时病人出现的情况是因为：A、左心衰竭B、急性肾功能衰竭C、中毒性脑炎D、中毒性心肌炎E、中毒性休克69. 30岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大叶性肺炎，T39℃，BP120/80mmHg，P120次/分，5分钟后突然心悸气短，T39.6℃，BP120/80mmHg，P60次/分,心电图检查，为房室传导阻滞II度，2：1下传，本病人应考虑：A、中毒性休克B、左心衰竭C、心包炎D、中毒性心肌炎E、中毒性颅压增高70. 休克型肺炎最常见的病原体是：A、大肠杆菌B、肺炎球菌C、克萨奇病毒D、肺炎支原体E、白色念球菌71. 典型肺炎球菌肺炎，发病4天，其X线影像最大可能是：A、病变区域，肺纹理显著增多B、肺段或肺叶，淡薄阴影均匀而模糊C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影D、双肺散在片状絮状影E、不均匀的大片状阴影，可见透光区72. 肺炎球菌致病主要由于：A、产生大量毒素B、产生溶血素C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用73. 肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于：A、肺组织的损伤B、肺毛细血管破裂C、红细胞破碎与痰液混合D、白细胞破坏后释放含铁血红素E、白细胞少，蛋白溶解酶少，纤维蛋白溶解不完全74. 肺组织无破坏性病理变化的肺炎：A、肺炎球菌肺炎B、金葡球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、放射菌肺炎E、白色念球菌肺炎75. 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的：A、转为迁延性肺炎较少B、肺实变为主，间质改变较少C、肝样变期听到湿罗音较多D、病变消散后，肺组织多数可恢复正常E、血象白细胞显著减少者预后不良76. 肺炎球菌肺炎一般病程为：A、1周B、1-2周C、3周D、4周E、4周以上77. 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是：A、寒战高热B、末梢血白细胞增高C、肺内有细小水泡音D、痰或血培养出肺炎球菌E、病变处胸痛，可闻及胸腔摩擦音78. 下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有：A、患侧呼吸运动减弱B、语颤增强，叩诊浊音C、听到支气管呼吸音D、听到胸膜摩擦音E、胸廓下陷，气管偏向患侧79. 以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是：A、急性起病，寒战高热B、咳大量脓痰和脓血痰C、肺实变体征和湿性罗音D、咳粘稠红褐色胶冻样痰E、白细胞及中性粒细胞显著增高80. 下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿：A、肺炎球菌B、军团杆菌C、肺炎支原体D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌81. 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是：A、肺泡结构的破坏B、支气管被痰阻塞C、胸痛引起呼吸运动受限D、通气血流灌注比例失调E、伴有心肌炎82. 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者，合理的治疗应首选：A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注B、青霉素肌注C。

福建三基护理(电子版)之欧阳歌谷创编

第一章基础理论欧阳歌谷（2021.02.01）1、人体运动系统的组成和功能有哪些人体运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。

在运动中，骨起杠杆作用，骨连结是运动的枢纽，骨骼肌则是运动的动力。

2、试述脊柱的组成及其生理弯曲。

正常成人的脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借软骨、韧带和关节连接而成。

从侧面观，脊柱呈颈、胸、腰、骶4个弯曲，其中颈曲、腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。

3、食管有哪些狭窄有何临床意义食管有三个狭窄：第一个相当于食管的起始处，平第6颈椎下缘，距中切牙约15cm。

第二个在与左主支气管交叉处，相当于胸骨角平面或4-5胸椎之间高度，距中切牙约25cm。

第三个位于食管裂孔处，相当于第10胸椎平面，距中切牙约40cm。

以上狭窄是异物易于滞留的部位，也是肿瘤的好发部位。

4、呼吸系统包括哪些器官呼吸系统包括呼吸道和肺两部分。

(1)呼吸道：鼻、咽、喉、气管和支气管等；临床通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道；气管、支气管及其肺内分支称为下呼吸道。

(2)肺：由肺泡及肺内各级支气管组成。

5、试述膀胱的位置及正常容量。

成人的膀胱位于小骨盆腔前部，耻骨联合后方。

膀胱空虚时，膀胱尖不高出耻骨联合上缘。

正常容量男性约400ml，女性约500ml。

6、男性尿道有何形态特点导尿时为何要上提阴茎男性尿道长16―20cm，管径0．5―0．7cm。

全长可分为三部：尿道前列腺部、膜部和尿道海绵体部。

其形态特点为：(1)三个狭窄：分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口。

尿道结石易嵌顿于此。

(2)三处扩大：分别位于尿道前列腺部、尿道球部和舟状窝。

(3)两个弯曲：耻骨下弯位于耻骨联合下方，凹向上，固定不变；耻骨前弯位于耻骨联合的前下方，凹向下。

导尿时，将阴茎上提，尿道弯曲消失，整个尿道形成一凹向上的大弯，这就是导尿应采取的姿势。

当器械通过狭窄和弯曲时，动作要轻柔、缓慢，顺弯曲推进，以免损伤尿道。

7、何谓腹膜腔壁腹膜与脏腹膜互相移行，形成不规则的囊状间隙，称腹膜腔。

三基培训内容之欧阳法创编

培训资料时间：2021.03.09 创作：欧阳法二、呼吸机使用（一）呼吸机的指征⏹1．由于呼吸停止或通气不足所致的急性决氧和二氧化碳气体交换障碍。

⏹2．肺内巨大分流所造成的严重低氧血症，外来供氧无法达到足够的吸入氧浓度。

3．在重大外科手术后，（如心、胸或上腹部手术）为预防术后呼吸功能紊乱，需进行预防性短暂呼吸机支持。

⏹4．某些情况下，可暂时人为过度通气，以降低颅内压，或在严重代谢性酸中毒时增加呼吸代偿。

⏹5．在某些神经，肌肉疾病中，由于肺活量受限，无法产生有效自发呼吸，可应用机械呼吸，增加通气，以避免肺不张和分泌物滞留。

（二）呼吸机治疗的相对禁忌证⏹1．大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。

⏹2．伴肺大泡的呼吸衰竭。

⏹3．张力性气胸。

⏹4．心肌梗塞继发的呼吸衰竭。

⏹5.重症肺结核（三）每分钟通气量是什么概念：通常是潮气量和呼吸频率的乘积所决定。

通常潮气量在10-12毫升/公斤，频率12-16次/分（四）控制呼吸（C）适合什么情况下使用适用于呼吸完全停止或呼吸极微的患者。

（五）何为辅助呼吸？何时采用？呼吸频率由病人控制，吸气由病人吸气动作所产生的气道内负压所触发，但输入气量则由机器的预定值提供，采用压力或流量触发形式，适用于有自主呼吸，但通气不足。

（五）何为控制辅助呼吸（A/C）；何时使用？同时具有上两种模式功能。

如病人自主呼吸能产生足够负压则可产生吸气触发，反之，则由机器预定频率送气，当病员呼吸增强，由控制呼吸过度到辅助呼吸时，可采用此种方式（六）机械呼吸的并发症1.气管插管、套管有关的并发症：⏹气管导管阻塞，导管脱出，喉损伤，气管粘膜损伤，皮下气肿。

⏹2.机械通气治疗引致的并发症：⏹通气不足,通气过度，低血压，气压伤，其它脏器的损害；肾、肝、肠道。

3.氧中毒；4.呼吸道感染现场心肺复苏术（一）适应证各种原因所造成的循环骤停（包括心脏骤停、心室颤动及心搏极弱）或呼吸骤停（脑疝、脑干损伤引起）。

（二）禁忌证1.胸壁开放性损伤。

麻醉科三基考试题(含答案)之欧阳歌谷创作

麻醉科三基考试题（一）欧阳歌谷（2021.02.01）科室：姓名：一、单选题（共40分，每题2分）1．术前注射阿托品主要目的是（）A．抑制胃肠道蠕动 B．减少呼吸道分泌 C．减少消化道分泌D．对抗麻醉药副作用 E．协助止痛2．不合作的患儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方法（）A．基础麻醉 B．局部浸润麻醉 C．在基础麻醉下加局部浸润麻醉D．区域阻滞麻醉 E．颈丛阻滞麻醉3．心搏骤停时最迅速有效的处理是（）A．口对口人工呼吸 B．纯氧人工呼吸 C．胸外心脏按压D．胸内心脏按压 E．口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压4．腰麻后头痛的主要原因（）A．脑脊液向硬膜外腔溢出 B．穿刺点太低 C．局麻药太少D．患者的体位不当 E．术中输液过快5．全身麻醉下产生高血压的原因（ )A．动脉血氧分压过低 B．血容量不足 C．术中的牵拉反应D．二氧化碳蓄积 E．复合麻醉6．局麻药的主要不良反应是（ )A．毒性反应 B．消化道反应 C．循环系统的抑制 D．呼吸抑制7．异氟醚的特性中哪项是错误的（）A．麻醉诱导快 B．对心肌抑制轻 C．不引起心律失常 D．有交感兴奋作用8．青光眼患者和眼球外伤患者什么药应列为禁忌（）A．哌替啶B．咪唑安定C．巴比妥D．琥珀胆碱E．异丙酚9．下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的原因（）A．舌后坠 B．呼吸道异物 C．气管受压 D．喉痉挛 E．麻醉药产生的呼吸抑制10．硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是（）A．穿刺点离手术部位太远 B．患者体位不适当 C．局麻药浓度过高D．注药速度过快 E．导管置人过浅11．心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是（）A．胸骨上1/3 B．胸骨下1/3 C．胸骨下2/3 D．胸骨上2/3E．胸骨上2/3 与下1/3 的交界处12．现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是（）A．仰式人工呼吸法 B．伏式法C．举腰压背法 D．口对口人工呼吸法13．大面积烧伤、创伤和有恶性高热家族史的患者何种肌松药列为禁忌证（）A．泮库溴铵B．维库溴铵C．阿曲库铵D．琥珀胆碱E．米库氯铵14．硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者（）A．婴幼儿B．孕妇C．休克患者D．肝肾功能不全者E．颅脑手术15．下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素（）A．浓度和容量B．体位C．给药速度D．局麻药相对密度E．年龄16．全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法哪项不正确（）A．托起下领 B．头后仰 C．放人口咽通气道 D．行气管内插管 E．头向侧偏17．下列哪项指标不属于通气功能的监测（）A．潮气量 B．呼吸频率 C. HCT D．每分通气量 E. PaCO218．麻醉中应用肌肉松弛药的目的是（）A．便于对循环的管理 B．减少麻醉后并发症的发生率C．便于术中呼吸管理并减少全麻药用量D．便于控制患者术中体动E．避免麻醉中二氧化碳蓄积19．老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的（）A．高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞 B．因韧带纤维化钙化而穿刺困难C．易出现血压下降 D．每节段所需局麻药量相对减少E．因硬膜外腔变窄，故药液不易扩散20．氯胺酮在哪种患者中应用可能出现心肌抑制作用（）A．小儿 B．低血压 C．支气管哮喘 D．老年 E．低血容量性休克及交感神经高度兴奋二、判断题（共30分，每题3分,正确的在括号内标“√”，错误的标“×”）1．局麻药罗哌卡因与布比卡因相比其心脏毒性低。

实用临床护理三基理论篇之欧阳法创编

第一章护理理论护理：诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。

护理学：以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。

整体护理：一种以护理对象为中心，视护理对象为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体，以满足护理对象身心需要、恢复健康为目标，运用护理程序的理论和方法，实施系统、计划、全面的护理理想和护理实践活动。

基本需要：维持身心平衡并求得生存、成长及发展，在生理和心理上最低限度的需要。

压力：又称应激，在生理学上，是指人体对任何加诸于他的需求所作的非特异性反应。

压力源：又称应激源，是指对个体的适应能力进行挑战，促进个体产生压力反应的因素。

适应：指人与其周围环境的关系发生较大变化，致使个人的行为有所改变以维持平衡，它包括个体和宇宙间的各种保护性调整。

护理理念：引导护理人员认识及判断护理及其相关方面的价值观及信念。

第二章护理程序护理程序：指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。

主观资料：护理对象的主观感觉，是护理对象对自己健康问题的体验和认识。

客观资料：护理人员通过观察、体检及借助医疗仪器设备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料。

护理诊断：关于个人和家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。

医疗诊断：用一个名称说明一种疾病或病理变化引起的症状、体征，以指导治疗。

护理目标：针对护理诊断而提出的，期望护理对象在接受护理活动后达到的健康状态或行为的改变，也是评价护理效果的标准。

第三章护理管理护理质量：当护理服务活动符合规定时，满足服务对象明确与隐含需要的效果。

继续护理教育：规范化专业培训后，以学习新理论、新知识、新技术和新方法的终生性护理学教育。

护理质量缺陷：在护理工作中，由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生或给病人造成损害的。

护理三基名词解释之欧阳体创编

护理:是诊断和处理人类对现存和潜在健康问题的反响.护理学:以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、增进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其成长规律的综合性应用科学。

整体护理:以护理对象为中心,视护理对象为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体,以满足护理对象身心需要，恢复健康为目标,运用护理法度的理论和办法,实施系统,计划,全面地护理思想和护理实践活动.基本需要：维持身心平衡并求得生存、生长、及成长，在生理和心理上最低限度的需要。

压力: 在生理学上，是指人体对任何加诸于他的需求所作出的非特异性反响.压力原:又称应激原，是指对个体的适应能力进行挑战，增进个体产生压力反响的因素。

适应:是指人与其周围环境的关系产生较年夜变更，致使个人的行为有所修改以维持平衡，它包含个体和宇宙间的各种呵护性调整。

护理理念:是引导护理人员认识及判断护理及其相关方面的价值观及信念。

护理法度：是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统办法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。

主观资料:护理对象的主观感觉，是护理对象对自己健康问题的体验和认识。

客观资料:护理人员通过观察、体检以及借助医疗仪器设备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料。

护理诊断:是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反响的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理办法的基础，这些结果是应由护士担任的。

护理目标:是针对护理诊断而提出的，期望护理对象在接受护理活动后达到健康状态或行为的修改，也是评价护理效果的标准。

护理质量:反应的是当护理办事活动合适规按时，满足办事对象明确与隐含需要的效果。

继续护理学教育:是继规范化专业培训后，以学习新理论、新知识、新技术和新办法为主的一种终生性护理学教育。

学分制管理:教育对象每年介入经认可的继续护理学教育活动，并要修满最低学分，才干再次注册、聘任及晋升高一级专业技术职务。

骨科选择题库之欧阳法创编

1、根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A.外伤性骨折和不稳定性骨折B.压缩性骨折和横行骨折C.稳定性骨折和不稳定性骨折D.完全性骨折和不完全性骨折E.开放性骨折和闭合性骨折答案E2、“浮髌征”阳性，见于膝关节A.少量积液B.中等量积液C.大量积液D.滑膜增生E.关节内粘连答案B3、骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查A.病理检查B.实验室检查C.关节镜检查D.电生理检查E.神经系统检查答案A4、肱骨下1／3骨折，哪项检查，简单实用正确A.肱骨下1／3部位CTB.肱骨全长的X线正侧位C.肱骨欧阳治创编2021.03.10下1／3为中心MRID.肱骨下1／3为中心，包括肘关节的正侧位E.肱骨下1／3正侧，斜位X线片答案D 5、所谓单腿站立试验，是用来测试A.腰部是否有侧突畸形B.下肢长短是否等长C.髋关节的臀中，小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常D.臀大肌是否瘫痪E.髋关节是否强直答案C6、下列哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸A.类风湿性脊柱炎B.青年性驼背C.佝偻病D.姿势性驼背E.脊柱结核答案E7、了解下肢和足血循环，最重要的检查是A.足趾能主动活动B.足是否肿胀或发凉C.足趾被动活动是否疼痛D.足背动脉触诊E.腹动脉触诊答案D8、股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用A.皮牵引B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位C.髓内针固定D.石膏外固定E.夹板固定答案C9、治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因A.易损伤大血管，引起肢体坏死B.损伤神经，引起肢体瘫痪C.术中发生意外D.影响骨折血运，导致欧阳治创编2021.03.10延迟愈合或不愈合E.手术后发生感染，形成骨髓炎答案D10、骨折引起脂肪栓塞是由于A.病人肥胖B.脂肪肝C.骨筋膜室压力过高D.创伤的应激作用E.静脉压力增高答案C11、骨折功能复位标准，正确的说法是A.长骨干横骨折对位至少达3／4B.下肢侧方成角移位不需矫正C.前臂双骨折只需对位良好D.下肢缩短移位成人不超过2cmE.旋转移位必须矫正答案E12、股骨下1／3被砸伤患者，局部肿胀，疼痛，畸形，首先正确的检查是什么A.包括胫骨上1／3在内的膝关节正侧位X线片B.包括膝关节在内的股骨下1／3正侧位X线片C.股骨下1／3横断面的CTD.检查有无骨摩擦音E.检查有无异常活动答案B13、颈部疼痛，四肢无力2年患者，检查时出现第2肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查A.胸椎的X线平片B.颈椎的X线平片C.颈椎的MRID.胸椎的MRIE.全身详细的体检答案C欧阳治创编2021.03.1014、高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查，最能准确的确定脊髓损伤的平面A.检查感觉平面B.检查肢体的运动C.检查肢体的温度D.MRI检查E.X 线平片答案D15、8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第2天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动，高热，来院后，最有意义的检查哪项A.测体温B.拍X线片C.超声探查D.局部检查E.分层穿刺答案E16、男患。

18年医技“三基”考试(答案)之欧阳光明创编

三基考试试题（医技）欧阳光明（2021.03.07）（2018年第三季度）科室：姓名：得分：一、单项选择题（A型）（每题3分共30分）1.胸骨角两侧平对（）A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋2.关于脊椎的生理弯曲，正确的是（）A.颈曲后凸，胸曲前凸B.骶曲前凸，腰曲前凸C.颈曲前凸，胸曲前凸D.颈曲前凸，胸曲后凸E.胸曲前凸，腰曲后凸3.关于髋关节叙述，正确的是（）A.由髋臼与股骨头构成B.关节囊薄弱，韧带较少C.股骨颈骨折只发生的关节囊外D.关节囊无韧带E.运动幅度较肩关节大4.输尿管的3个狭窄，由起始端至末端依次为（）A.出肾门处、与髂血管交叉处、壁内段B.与肾盂移行处、与髂血管交叉处、壁内段C.出肾门处、越小骨盆入口处、壁内段D.与肾盂移行处、越小骨盆入口处、膀胱后部E.与肾盂移行处、与髂血管交叉处、膀胱后部5.膀胱三角位于（）A.膀胱体的内面B.尿道内口与膀胱尖之间C.两输尿管口与膀胱尖之间D.两输尿管与尿道内口之间E.膀胱颈的内面6.男性尿道可分为（）A.前列腺部、膜部、阴茎部B.前列腺部、膜部、尿道球部C.前列腺部、膜部、海绵体部D.前列腺部、膜部、后尿道E.前列道、膜部、后尿道7.氢化可的松的作用（）A.降低血糖B.减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞C.减少体内水的排出D.减少血小板和红细胞E.激活儿茶酚氧位甲基转移酶8. 最重要的消化液是（）A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.肠液9.决定血浆胶体渗透压的主要物质是（）A.球蛋白B.脂蛋白C.糖蛋白D.补体E.清蛋白10.人体安静状态下，哪种器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大（）A.脑B.肾脏C.心脏D.骨骼肌E.肝脏二、填空题（每空2分，共 40分）1.骨盆由、、以及构成。

2.肩关节由和的关节面构成。

能做、、、、、运动。

3、脑干包括、、3部分。

4、成人脑脊液总量约ml，充满于、和。

三、判断题（每题3分，共30分；正确的在括号内标“+”，错误的标“-”）1.心包裸区是心包前而无胸膜遮盖的部分。