心内科出科试题

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心内科实习生出科考试

心内科实习生出科考试一、填空题（每题5分）1．高血压合并心肌梗死宜选用 ( )A．美托洛尔 B．硝苯地平 C．哌唑嗪 D．氢氯噻嗪 E．呋塞米2．急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为 ( )A．室性过早搏动 B．房室传导阻滞 C．心房颤动 D．房性过早搏动 E．室上性心动过速3．风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是 ( )A．周围血管征 B．心尖部第三心音 C．Austin-Flint杂音 D．主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E．胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音4．下列哪项引起左室舒张期负荷加重 ( )A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．肥厚性心肌病 D．主动脉瓣狭窄 E．肺动脉瓣关闭不全5．以减轻心脏前负荷为主的药物是 ( )A．硝普钠 B．硝酸甘油 C．洋地黄 D．哌唑嗪 E．肼苯达嗪6．风湿热的发病与下列哪一项感染有关 ( )A．原虫 B．真菌 C．金黄色葡萄球菌 D．乙型A族溶血性链球菌 E．肺炎双球菌7．变异性心绞痛的特征性表现为 ( )A．疼痛时间长 B．硝酸甘油效果差 C．发作时ST段抬高 D．发作时ST段压低，T波倒置 E．多有明显诱因8．急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为 ( )A．左冠状动脉主干 B．左冠状动脉前降支 C．左冠状动脉回旋支 D．右冠状动脉 E．左冠状动脉主干+前降支9．急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是 ( )A．2小时内胸痛基本消失 B．2小时内抬高的ST段回降>50％ C．心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内) D．2小时内出现再灌注性心律失常 E．冠状动脉造影10．治疗变异性心绞痛，首选药物为 ( )A．β受体阻滞剂 B．钙通道阻滞剂 C．ACEI D．洋地黄 E．硝酸酯类二、病例分析题（每题25分）1.男性，28岁。

心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。

查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。

心内科出科考试试题(有标准答案)

心内科出科考试试题科室：姓名：分数：一、名词解释（共9分）1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。

2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。

3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。

或（心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力）。

心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。

二、填空（共21分）1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。

2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。

4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。

5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。

6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。

7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。

8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。

9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。

10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。

三、是非题（共20分）1.房颤的危险性远小于室颤. （√）2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。

（√）3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。

（×）4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。

（×）5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。

（×）6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。

（√）7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。

（×）。

8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。

心内科实习护士出科考试题及答案

心内科实习护士出科考试题及答案1. 对于心内科实习护士来说，以下哪个是最常见的心血管疾病？A. 高血压B. 冠心病C. 心力衰竭D. 心律失常答案：B. 冠心病2. 下列哪项是心电图（ECG）记录中的一项重要指标，用以评估心脏的电活动？A. 心率B. 心脏杂音C. 心包摩擦音D. 冠状动脉病变程度答案：A. 心率3. 心肌梗死是一种严重的心血管疾病，以下哪种表述是正确的？A. 心肌梗死是由于心脏破裂导致的B. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血而导致的心肌组织坏死C. 心肌梗死是由于血管炎症引起的D. 心肌梗死是由于心脏神经系统紊乱引起的答案：B. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血而导致的心肌组织坏死4. 下列哪种疾病不属于心血管疾病？A. 中风B. 动脉粥样硬化C. 高血压D. 肺炎答案：D. 肺炎5. 心力衰竭是一种常见的心血管疾病，以下哪个症状不是心力衰竭的典型表现？A. 呼吸困难B. 肌肉无力C. 水肿D. 疲劳答案：B. 肌肉无力6. 心律失常是指心脏的心率、心律或者起搏源异常引起的心搏过快、过慢、不齐或者停搏等情况。

以下哪种情况不属于心律失常？A. 房颤B. 室速C. 高血压D. 窦性停搏答案：C. 高血压7. 高血压是一种常见的心血管疾病，以下哪个数值属于高血压？A. 收缩压低于120毫米汞柱B. 舒张压低于80毫米汞柱C. 收缩压超过140毫米汞柱D. 舒张压超过90毫米汞柱答案：C. 收缩压超过140毫米汞柱8. 动脉粥样硬化是一种导致心血管疾病的病理过程，以下哪个因素是导致动脉粥样硬化发生的主要原因？A. 高胆固醇血症B. 自身免疫反应C. 糖尿病D. 偏食答案：A. 高胆固醇血症9. 心脏超声是一种常用的检查方法，以下哪个说法是正确的？A. 心脏超声可以检查心脏的电活动B. 心脏超声可以评估心脏的结构和功能C. 心脏超声可以检查冠状动脉狭窄情况D. 心脏超声可以观察血液中心脏标志物的含量答案：B. 心脏超声可以评估心脏的结构和功能10. 心内科实习护士在患者护理过程中要注意以下哪一点？A. 合理监测心电图记录B. 负责指导患者的饮食安排C. 编写和执行护理计划D. 协助医生进行手术操作答案：A. 合理监测心电图记录总结：心内科实习护士需要对心血管疾病有深入的了解，包括常见疾病如冠心病、高血压、心力衰竭和心律失常等。

心内科实习出科试题

心内科试题一、单项选择题1. 下述不属于急性冠脉综合征的是A. 初发劳累心绞痛B. 变异型心绞痛C. 急性非ST段抬高心梗D. 急性ST段抬高心梗E. 稳定劳累性心绞痛2. 下述哪项不是心梗的全身症状A. 心动过速B. 发热C. 血沉加快D. 白细胞增高E. 呼吸困难3. 除下述哪项均可见ST段抬高A. 早复极综合征B. 不稳定型心绞痛C. 心包积液D. 心脏室壁瘤E. 心肌炎4. 急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是A. 室性心律失常B. 心脏破裂C. 乳头肌断裂D. 室间隔穿孔E. 心肌梗死后综合征5. 心梗导致心源性休克;梗死面积应A. 大于10%B. 大于20%C. 大于25%D. 大于30%E. 大于40%6. ST段抬高心梗;心电图表现不包括A. T波倒置B. 宽而深的Q波C. ST弓背向上型抬高D. 肺性P波E. 背向心梗区域出现R波增高7. 最易引起房室传导阻滞的是A. 广泛前壁心梗B. 下壁心梗C. 右室心梗D. 侧壁心梗E. 后壁心梗8. 急性非ST段抬高心梗;处理不正确的是A. 低分子肝素抗凝B. 氯比格雷抗血小板C. 尿激酶溶栓D. 有心源性休克时给予升压药维持血压E. 有三度房室传到阻滞的安置临时9. 有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI;应该尽早溶栓B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似;随诊时间延长介入效果更明显D. 对于溶栓未通的患者;如果梗死时间小于12小时;应及时做补救PCIE. 在急诊PCI时;可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通10. 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物A. ACEI类B. 抗血小板药物C. 他汀类药物D. 硝酸脂类药物E. β受体阻滞剂11. 男性;68岁;因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院;下列哪项药物作为首选A. 毛花苷CB. 吗啡C. 呋塞米D. 硝酸甘油E. 硝普钠12. 急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院;首选治疗A. 阿替普酶B. 替罗非斑C. 硝酸甘油D. 利伐沙班E. 比伐卢定13. 男;68岁;2周来反复胸痛;发作与劳累及情绪有关;休息可以缓解..3小时前出现持续性疼痛;进行性加剧;并气促;不能平卧;血压110／70mmHg;心率12次/分;律齐;心尖部可闻及3／6级收缩期杂音;双肺散在哮鸣音及湿性啰音;根据上述临床表现;该病人的诊断最可能是A．风心病二尖瓣关闭不全 B．扩张型心肌病 C．支气管哮喘 D．支气管肺炎E．急性心肌梗死并发左心衰竭14. 男性;60岁..心前区阵发性疼痛1个月;多在夜间发作;与活动无关..每次发作15分钟;发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高..首选治疗的药物是A．硝酸酯类 B．β受体阻滞剂 C．钙离子拮抗剂 D．洋地黄类 E．乙胺碘呋酮15. 男性;54岁..1年前日常活动后出现胸骨后疼痛;每日2～3次;近2月发作次数增多;每日5～6次;轻微活动也能诱发;发作时心电图ST段呈一过性水平压低;应诊断为A．稳定性心绞痛 B．不稳定性心绞痛 C．心内膜下心肌梗死 D．中间综合症 E．变异型心绞痛16. 急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音;血沉30mm／h;血白细胞6.1×109／L;中性粒细胞55％;可能是A．急性心梗的反应性心包炎 B．心脏破裂C．急性心梗后综合征 D．伴发病毒性心包炎 E．室壁瘤17. 男;50岁;1周前心前区剧烈疼痛;随后心悸、气促;怀疑急性心肌梗死..为确诊最有帮助的酶学检查是A．LDH B．GOT C．CPK D．肌钙蛋白T E．CPK同工酶18. 男;74岁;突发剧烈心前区疼痛;胸闷;气憋;心界向左扩大;心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音;心率96次／分;律不齐..双肺底湿性啰音..心电图示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高;I、aVL导联有异常Q波;室性期前收缩..血清CK-MB200UA．急性心包炎;肺部感染 B．急性前侧壁心肌梗死C．扩张型心肌病、心力衰竭 D．风心病二尖瓣关闭不全 E．风心病二尖瓣狭窄二、填空题1、原发性心脏肿瘤中75％为良性;最常见的是____________..2、心包穿刺的适应证包括：____________、____________、____________..3、房颤的治疗包括____________、____________和____________三个方面..4 、列举4种较常见的继发性高血压：____________;____________;____________;___________5、目前常用降压药为以下五类;即____________;____________;____________;____________;___________ _..6、心肌耗氧量的多少取决于___________;____________;____________..7、心跳骤停最主要的特征：__________;____________..三、问答题1、试述原发性高血压的诊断标准及分型..2试述急性心肌梗死心源性休克的处理..3 试述心房纤颤的心电图表现及治疗原则..4、试述心源性水肿的发病机理..。

心内科出科考试题及答案

心内科出科考试题及答案（格式：题目在左，答案在右）一、选择题1. 下列哪项不是心肌梗死的常见临床表现？A. 胸痛（题目仅为示例，并非真实答案）2. 心尖四腔食道超声心动图（TEE）的适应证包括：A. 二尖瓣腱索断裂的鉴别诊断B. 左心室肥厚性心肌病的评估C. 肺动脉动脉瘤的检测D. 心包填塞的鉴别诊断二、判断题1. 心房颤动是一种快速心律失常。

A. 正确2. 非ST段抬高型心肌梗死的诊断依据是心电图上的ST段抬高。

A. 错误三、问答题1. 请解释造成冠状动脉粥样硬化的主要因素，并说明其机制。

答：冠状动脉粥样硬化的主要因素包括高血压、高血脂、吸烟和糖尿病等。

其中，高血压会增加心脏负荷，导致血管内膜受损，从而促进粥样斑块的形成。

高血脂则会导致血液中胆固醇和甘油三酯的浓度升高，进一步促进粥样斑块的形成。

吸烟会释放一些有害物质，损害血管内皮功能，也是冠状动脉粥样硬化的重要因素。

糖尿病则会导致炎症反应增加，使血管壁易受损，加速粥样斑块的形成。

四、病例分析某患者入院时主要症状为胸闷，ECG提示ST段抬高，血生化检查提示心肌损伤。

请问该患者最可能的诊断是什么，该如何进一步诊治？答：该患者最可能的诊断是急性心肌梗死。

进一步诊治应包括：1）立即给予抗血小板治疗，如阿司匹林；2）必要时给予纤溶治疗，如溶栓药物；3）评估病情，判断是否需要进行介入治疗或冠脉搭桥手术；4）控制病情，如给予镇痛药物、抗心绞痛药物等；5）监测患者动态变化，密切关注血流动力学状况。

五、临床技能操作1. 请列举常用的心电图导联的名称，并说明每个导联的波形特点。

答：- I导联：记录从右上肢到左上肢的电势差，波形呈向上、向右倾斜的直线。

- II导联：记录从右下肢到左上肢的电势差，波形呈向上、向右倾斜的直线。

- III导联：记录从右下肢到左上肢的电势差，波形呈向上、向左倾斜的直线。

- aVR导联：记录从左臂到右臂的电势差，波形呈向下、向左倾斜的直线。

心内科出科考试题答案

心内科出科考试题答案一、选择题1. 以下哪项不是心血管疾病的常见风险因素？（）A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 高血糖答案：D2. 冠心病发作时疼痛的特点包括以下哪项？（）A. 持续不断B. 痛迫心前C. 呈刀割样D. 右臂放射痛答案：C3. 早期诊断心肌梗死最常用的心电图表现是？（）A. 窦性心动过缓B. ST段抬高C. T波倒置D. Q波增宽答案：B4. 瓣膜性心脏病最常累及的瓣膜是？（）A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 肺动脉瓣D. 三尖瓣答案：A5. 心力衰竭患者常见的症状包括以下哪项？（）A. 恶心、呕吐B. 发热、寒战C. 水肿、呼吸困难D. 头晕、晕厥答案：C二、判断题1. 瓣膜性心脏病治疗的首选方法是手术治疗。

答案：对2. 第一心音是由二尖瓣关闭引起的。

答案：错3. 心律失常的诊断主要依靠体格检查。

答案：错4. 心肌梗死后，静脉溶栓治疗是常用的急救措施。

答案：对5. 心力衰竭的治疗原则包括适当限制液体摄入。

答案：对三、问答题1. 请描述一下冠心病发作常见的症状和治疗原则。

答案：冠心病发作的症状主要包括胸闷、胸痛，疼痛常呈刀割样，可放射至左肩、左臂等部位。

治疗原则包括稳定患者情绪，给予硝酸甘油等缓解疼痛的药物，及时就医，必要时进行血运重建手术等。

2. 瓣膜性心脏病的常见症状和检查方法有哪些？答案：瓣膜性心脏病的常见症状包括心悸、气促、乏力等；常见的检查方法有心电图、超声心动图、心导管检查等。

3. 请解释一下心力衰竭的病因和治疗原则。

答案：心力衰竭的病因主要有冠心病、高血压、心肌炎等。

治疗原则包括控制原发病病因，限制液体摄入，使用利尿剂等促进利尿，应用血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂等降低心脏后负荷。

对病因明确且无法药物治疗的患者，可考虑心脏移植等手术治疗。

总结：心内科出科考试涉及的内容主要包括心血管疾病的风险因素、症状、诊断和治疗等方面。

通过选择题、判断题和问答题的形式来测试学生对心内科知识的掌握情况。

心内科出科试题及答案

心内科出科试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病是心内科最常见的心律失常病理类型？A. 心房颤动B. 二度房室传导阻滞C. 室性心动过速D. 房室结早搏答案：A2. 心电图表现为PR间期延长，QRS波群正常的心律失常是？A. 房室结早搏B. 室性心动过速C. 阵发性室上性心动过速D. 房室传导阻滞答案：D3. 以下哪种药物不是用于心肌梗死治疗的常用药物？A. 阿司匹林B. 肝素C. β受体阻滞剂D. ACE抑制剂答案：B4. 高血压患者的一般目标血压控制为：A. 收缩压<120 mmHg，舒张压<60 mmHgB. 收缩压<130 mmHg，舒张压<80 mmHgC. 收缩压<140 mmHg，舒张压<90 mmHgD. 收缩压<150 mmHg，舒张压<100 mmHg答案：C5. 下列哪种药物不是心衰患者的常用药物？A. 利尿剂B. 血管紧张素受体拮抗剂C. 钙离子拮抗剂D. β受体阻滞剂答案：C二、问答题1. 什么是心房颤动？其临床特征和诊断标准是什么？答：心房颤动是一种常见的心律失常，心房不规则而快速地收缩，导致心室跟随不规则而不规律地收缩。

其临床特征包括心率快速、不规则、心动过缓伴心悸、气短等症状。

诊断标准为至少两次心电图显示心房颤动波波幅300 μV，持续时间≥30秒。

2. 什么是心肌梗死？其常见的临床表现有哪些？答：心肌梗死是由于冠状动脉闭塞引起心肌缺血和坏死的一种心血管疾病。

其常见的临床表现包括胸痛、胸闷、短暂性缺氧、心悸、恶心和呕吐等症状。

心电图常表现为ST段抬高、T波倒置和Q波出现。

3. 高血压的治疗原则是什么？答：高血压的治疗原则包括非药物治疗和药物治疗。

非药物治疗包括限制盐摄入、减轻体重、戒烟限酒、适度运动等措施。

药物治疗常用的药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙离子拮抗剂等，并根据患者的具体情况进行个体化治疗。

4. 心衰的常见病因是什么？其治疗策略包括哪些方面？答：心衰的常见病因包括冠心病、高血压、心肌病等。

心内科出科考试(题)

心内科规培医师出科考试姓名：一、单选题（50个,每个1分）1、28岁男性，急起发热,胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。

一小时前呼吸困难急剧加重,心率124/min，齐，心音低远，血压为8。

0/6.0kpa（60/45mmHg），颈静脉怒张。

最有效的抢救措施为( ）A.静脉注射西地兰B。

肌肉注射杜冷丁C.静脉滴注多巴胺与阿拉明D。

持续吸高浓度氧E。

心包穿刺减压2、患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当( ）A.西地兰B.心得安C.潘生丁D.异搏定 E。

强痛定3、高血压心脏病患者,突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24。

0/16。

0Kpa （180/120mmHg），以下哪种药物可作为首选治疗用药（）A。

利血平 B。

硫甲丙脯酸C。

哌唑嗪 D.硝普钠 E。

尼群地平4、某男性22岁，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助（）A.心尖区舒张期震颤B.P2亢进并分裂C.交替脉D.心界向左侧扩大E。

心电图P-R间期延长5、某女性18岁,患风心病二尖瓣狭窄4年，近半月游走性关节痛，气促，以哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（）A.心脏向双侧扩大B。

心尖区收缩期Ⅲ级杂音C.心包摩擦音 D。

急性肺水肿发作E.心电图P-R间期延长6、某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1—5T波明显变为高尖,心室率110/min，室性早搏7次/min，为安全将患者转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要( ）A。

静脉滴注硝酸甘油 B。

肌肉注射度冷丁C。

静脉注射利多卡因继以持续滴注 D.吸氧E。

滴注极化液7、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用（）A.硫氮酮B.心得安 C。

异搏停 D。

地戈辛 E.地西泮8、某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断( )A。

心内科出科试题

心内科出科试题一、选择题1. 心力衰竭患者常见的电解质紊乱是（）。

A. 高钾血症B. 低钾血症C. 高钙血症D. 低钙血症2. 下列哪种药物不是β受体阻滞剂？（）。

A. 阿莫洛尔B. 美托洛尔C. 阿替洛尔D. 维拉帕米3. 心绞痛的典型症状是（）。

A. 胸痛放射至左肩B. 持续性上腹痛C. 呼吸急促D. 咳嗽伴有粉红色泡沫痰4. 心肌梗死最常用的心电图表现是（）。

A. ST段抬高B. T波倒置C. U波倒置D. P波增高5. 下列哪项不是高血压的危险因素？（）。

A. 吸烟B. 饮酒C. 遗传D. 定期运动二、判断题1. 所有心房颤动患者都需要抗凝治疗。

（）。

2. 心电图是诊断心肌缺血的金标准。

（）。

3. 动脉粥样硬化是冠状动脉疾病的主要原因。

（）。

4. 心脏复苏时，成人和儿童的胸外按压深度相同。

（）。

5. 心源性休克是急性心肌梗死最常见的并发症。

（）。

三、简答题1. 请简述心房颤动的诊断标准及其治疗原则。

2. 描述急性心肌梗死的临床表现和急救措施。

3. 阐述心力衰竭的病理生理机制及其治疗策略。

四、病例分析题患者，男性，56岁，因胸痛持续2小时入院。

既往有高血压病史10年，未规律服药控制。

体检：血压160/95mmHg，心率92次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，心脏无明显杂音。

心电图显示V1-V4导联ST段抬高。

实验室检查：血清心肌酶CK-MB水平升高。

请根据以上信息回答以下问题：1. 该患者最可能的诊断是什么？2. 针对此患者，应采取哪些紧急处理措施？3. 患者长期管理中，哪些药物和生活方式的改变是必要的？五、论述题论述冠状动脉介入治疗在急性冠状动脉综合征中的应用及其局限性。

心内科出科考试题

心内科出科考试题一、选择题1. 心力衰竭患者常见的症状不包括以下哪项？A. 呼吸困难B. 水肿C. 心悸D. 体重增加2. 下列哪种心律失常最可能导致猝死？A. 室性早搏B. 心房颤动C. 一度房室传导阻滞D. 室性心动过速3. 心绞痛的典型症状是：A. 持续性胸痛B. 压迫感胸痛C. 烧灼感胸痛D. 刺痛胸痛4. 心肌梗死最常用的诊断方法是：A. 心电图B. 心脏超声C. 心肌酶谱D. 冠状动脉造影5. 下列哪项不是高血压的危险因素？A. 年龄增长B. 吸烟C. 高盐饮食D. 定期体育锻炼二、填空题1. 心源性哮喘是由于________引起的呼吸困难。

2. 心电图上，________波异常可提示心肌缺血。

3. 高血压的治疗原则包括药物治疗和________。

4. 冠状动脉疾病的主要危险因素是________和吸烟。

5. 心房颤动的常见并发症是________。

三、简答题1. 请简述心力衰竭的诊断标准和治疗原则。

2. 描述急性心肌梗死的临床表现和急救措施。

3. 阐述冠心病的预防措施及其重要性。

四、病例分析题患者，男性，56岁，因胸痛2小时入院。

既往有高血压病史10年，未规律服药控制。

查体：血压160/100mmHg，心率90次/分，心律齐，双肺未闻及干湿性啰音，心电图显示ST段抬高。

请根据患者情况，提出可能的诊断、需进一步的检查和治疗方案。

五、论述题1. 论述心房颤动的病因、临床表现及治疗方法。

2. 探讨心脏性猝死的预防措施和急救策略。

六、综合题1. 结合当前医疗环境，讨论心内科医生在心血管疾病防治中的角色和责任。

2. 分析心血管疾病的流行趋势及其对社会经济的影响，并提出应对策略。

请注意，以上题目仅供参考，具体考试内容需根据实际情况和考试要求进行调整。

在准备考试时，应全面复习心内科相关知识，包括疾病的临床表现、诊断方法、治疗原则以及预防措施等，同时注重理论与实践相结合，提高临床思维和处理问题的能力。

心内科出科试题

⼼内科出科试题班级:_______________姓名:_______________学号:_______________⼼内科出科试题(2017、2)考试时间:60分钟考试范围:xxxxx△注意事项:1、填写答题卡请使⽤2B铅笔填涂2、提前5分钟收答题卡⼀、单5选1 (本⼤题共30⼩题,共30分。

题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳得⼀项)1、下列哪项不就是慢性永久性房颤得治疗原则:DA、控制⼼室率B、减轻症状C、治疗原发病D、恢复窦性⼼律E、防⽌动脉栓塞2、男性患者,46岁,急性⼼肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。

检查:⼼率110次/分,⾎压90/70mmHg,尿⽐重1、024,中⼼静脉压30mmH2O。

⾸要治疗就是 CA、⽑花苷CB、呋塞⽶C、硝普钠D、补充⾎容量E、地塞⽶松3、下列哪些不符合肥厚型⼼肌病得特征 EA、⼼室肥厚B、多源性早搏C、主动脉有狭窄后扩张D、室间隔增厚E、舒张期奔马律4、急性⼼梗发⽣室颤时最重要得抢救措施就是 DA、静注利多卡因B、同步直流电复律C、⾼流量吸氧D、⾮同步电除颤E、静注尼可刹⽶5、β受体阻滞剂适⽤ AA、劳⼒性⼼绞痛B、急性⼼功能不全C、⽀⽓管哮喘D、⼼动过缓E、房室传导阻滞6、治疗洋地黄中毒所致得室性⼼动过速,⾸选得处理措施就是 CA、体外同步电复律B、静注⼼律平C、静注利多卡因D、静注胺碘酮E、静注β受体阻滞剂7、病毒性⼼肌炎反复发作可能发展为下列哪种疾病 BA、肥厚型⼼肌病B、扩张型⼼肌病C、缩窄型⼼包炎D、限制型⼼肌病E、风湿性⼼脏病8、某患者因2h胸痛来诊,⼼电图⽰V1～3导联QRS波呈QrS型,ST段呈⼸背向上抬⾼伴倒置T波,诊断⼼肌梗死得部位就是CA、下壁B、间壁C、前间壁D、前壁E、侧壁9、34岁⼥性患者,因胸闷伴呼吸困难⼀个⽉⼊院,⼊院体检:T:38℃,BP:100／80mmHg,HR100次／分,呈房颤律,颈静脉充盈,肝脏肋下⼀横指,双下肢轻度⽔肿,为明确诊断,⾸先应该做得检查就是:CA、⼼肌酶谱B、⼼电图C、胸⽚D、⼼脏超声E、冠脉造影10、下列哪⼀项为亚急性细菌性⼼内膜炎得特点 EA、⼼室扩张,室壁变薄,可见纤维化瘢痕及附壁⾎栓,常合并各种类型⼼律失常B、视⽹膜见卵圆形出⾎斑块伴中⼼呈⽩⾊C、不均等得⼼室间隙肥厚D、⼼室腔变⼩,⼼肌活检见⼼肌细胞畸形肥⼤排列紊乱E、常有发热与与发热程度不平⾏得⼼动过速及各种⼼律失常11、⾼⾎压伴低⾎钾⾸先应考虑:BA、嗜铬细胞瘤B、原发性醛固酮增多症C、⽪质醇增多症D、继发于慢性肾炎得⾼⾎压E、肾动脉狭窄12、不就是⼼⼒衰竭诱发因素得就是CA、感染,尤其呼吸道感染B、⾎容量增加如静脉输液过快或过量C、冠⼼病D、治疗不当,如洋地黄过量或不⾜E、过度劳累或情绪激动13、肥厚性⼼肌病不常见得临床表现 AA、双下肢浮肿B、猝死C、胸痛D、起⽴或运动时眩晕甚⾄晕厥E、⼼悸14、负性⼼尖搏动见于DA、粘连性⼼包炎B、右房增⼤C、左房增⼤D、右室增⼤E、左室显著增⼤15、房间隔缺损最典型得体征就是:AA、 P2亢进固定分裂B、肺动脉瓣区三级以上收缩期杂⾳C、肺动脉瓣区震颤D、肺动脉瓣区舒张期杂⾳E、胸⾻左缘第⼆肋间连续性杂⾳16、男性,25岁,⼼悸⽓短6年,近2周症状加重,伴下肢⽔肿。

心内科出科试题

心内科出科试题（以下是一个关于心内科出科试题的例子）教育局心内科出科试题一、选择题1. 致命心律失常的主要原因是：A. 心房颤动B. 心室颤动C. 传导阻滞D. 心动过速2. 患者出现剧烈胸痛和血压下降时，最可能的诊断是：A. 心脏病B. 肺部感染C. 消化系统疾病D. 神经系统疾病3. 心肌梗死最常见的症状是：A. 胸痛B. 胸闷C. 呼吸困难D. 腿肿胀4. 室性心律失常的特点是：A. 心房颤动B. 心室颤动C. 心室早搏D. 心房早搏5. 心力衰竭的主要症状是：A. 胸痛B. 胸闷C. 呼吸困难D. 腿肿胀二、填空题1. 房颤是一种_________性心律失常。

2. 心肌梗死的主要原因是_________。

3. 为了预防心肌梗死，应遵循的生活方式包括_________和_________。

4. 心力衰竭的常见症状包括_________和_________。

5. 心电图上，室性心律失常表现为_____________。

三、简答题1. 请简要概述心肌梗死的病理生理过程。

2. 请解释什么是心房颤动，并列举至少两种常见的心房颤动的风险因素。

3. 请简要解释心力衰竭的发展机制，并讨论至少三种常见的引起心力衰竭的疾病。

4. 请简述室性心律失常的临床特点和治疗方法。

注：此套试题是心内科出科考试的参考题目，供考生练习和回顾知识使用。

请在规定时间内完成试卷，并将答案填写在答题卡上。

祝各位考生顺利通过出科考试，成为优秀的心内科医生！。

心内科出科考试题

心内科出科考试题（正文）第一部分：选择题1. 下列哪个是心脏瓣膜疾病的临床表现？A. 呼吸困难B. 脉搏数目减少C. 出汗增多D. 视力下降2. 心衰竭的常见症状是什么？A. 胸痛B. 中风C. 咳嗽D. 失眠3. 心肌梗死是由于什么原因引起的？A. 心脏节律异常B. 心肌血液供应中断C. 心脏瓣膜功能障碍D. 心肌肥厚4. 在心电图上，ST段上升表示什么？A. 心肌缺血B. 心脏停搏C. 心室肥厚D. 心脏瓣膜疾病5. 房颤是什么类型的心律失常？A. 心动过速B. 心动过缓C. 心律不齐D. 心脏停搏第二部分：问答题1. 请简要解释一下心脏瓣膜疾病的分类及其病因。

心脏瓣膜疾病可分为瓣膜狭窄和瓣膜关闭不全两种类型。

瓣膜狭窄是指瓣膜口变窄、血液流动受限，导致心脏无法充分地将血液泵出体循环。

瓣膜关闭不全则是指瓣膜无法完全关闭，导致心脏在舒张期有反流现象。

这些疾病的主要病因包括先天性畸形、感染和退行性改变等。

2. 请简要介绍心衰竭的治疗原则及常用药物。

心衰竭的治疗原则包括控制病因、改善症状、阻止疾病进展和降低死亡率。

常用药物包括利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂和洋地黄类药物等。

利尿剂可减轻体液潴留，血管扩张剂可降低心脏前后负荷，ACEI可降低心脏负荷并改善心肌功能，β受体阻滞剂可减缓心率和改善心肌收缩，洋地黄类药物可增强心肌收缩力。

3. 心肌梗死的早期诊断方法有哪些？心肌梗死的早期诊断可通过心电图、血液检查和心肌标志物的检测来进行。

心电图可以观察到ST段抬高和Q波出现，血液检查可测定心肌酶谱和心肌肌钙蛋白的水平，心肌标志物的检测可以对心肌损伤程度进行评估。

4. 如何判断一名病人是否患有房颤？判断一名病人是否患有房颤可以通过心电图的检查来进行。

心电图上会出现无规律的心房颤动波，这是房颤的典型表现。

此外，病人的症状如心悸、气短、乏力等也可以作为判断房颤的参考依据。

第三部分：病例分析病例：一名55岁的男性患者主诉胸痛、气短，近期体力活动耐量下降。

心内科出科试题及答案分析

心内科出科试题及答案分析一、选择题1. 下列哪个是心绞痛的常见症状？a) 安静时出现的剧烈疼痛b) 呼吸困难c) 左臂无力d) 胸闷答案：d) 胸闷分析：心绞痛是心肌缺血所致，患者通常会出现一种类似胸闷的不适感。

2. 心房颤动的心电图特征是什么？a) P波消失，代之以细小的震颤波b) PR间期缩短c) QRS波群增宽d) T波高耸答案：a) P波消失，代之以细小的震颤波分析：心房颤动会导致心房收缩失去同步，出现心电图上的P波消失，代之以细小的震颤波。

3. 常见的心肌梗死辅助诊断检查是什么？a) 心电图b) 血常规c) 尿常规d) 胸部X光片答案：a) 心电图分析：心肌梗死会导致心肌缺血坏死，心电图上可以出现特征性的ST段抬高和Q波增宽，有助于诊断。

二、判断题4. 心肌梗死时为了缓解症状和改善预后，应尽早行冠状动脉介入治疗（PCI）。

答案：正确分析：心肌梗死时，冠状动脉阻塞导致心肌灌注不足，及时进行PCI可以恢复血流，缓解症状并改善预后。

5. 心力衰竭的主要症状是心悸、胸闷和呼吸困难。

答案：正确分析：心力衰竭是心脏泵功能不全所致，导致组织灌注不足，常见症状包括心悸、胸闷和呼吸困难。

三、问答题6. 简述心律失常的治疗原则。

答案：心律失常的治疗原则包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

药物治疗可以通过抑制或调节心脏节律来控制心律失常，如β受体阻滞剂用于治疗心房颤动；物理治疗包括电复律和植入式心律调节器等；手术治疗常用于顽固性心律失常的患者，如心房颤动的射频消融术。

7. 心肌梗死的并发症有哪些？答案：心肌梗死的常见并发症包括室壁瘤形成、心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜损害等。

室壁瘤形成是因为心肌坏死后，心肌组织发生局部扩张；心力衰竭是因为心肌梗死导致心脏泵功能受损；心律失常是由于心肌缺血坏死引起电生理异常；心脏瓣膜损害可能是由于炎症反应引起的。

总结：心内科是研究心脏疾病的一门学科，掌握心内科出科试题及答案分析对于提高临床医生的诊疗水平至关重要。

心内科考试试题及答案解析

心内科考试试题及答案解析第一部分：选择题1. 下面哪项不是心血管疾病的风险因素？A. 高血压B. 高血脂C. 糖尿病D. 低血压正确答案：D2. 心绞痛的主要病理生理基础是什么？A. 冠状动脉血流不足B. 心脏肌肉缺血C. 心腔内压力增加D. 心律失常正确答案：B3. 以下哪种药物是β受体阻滞剂？A. 苯磺酸二甲噻嗪B. 利血平C. 强心苷D. 维拉帕米正确答案：C4. 心力衰竭患者最常见的临床表现是什么？A. 胸闷B. 头晕C. 水肿D. 高热正确答案：C5. 心房颤动患者的主要治疗目标是什么？A. 降低心室率B. 恢复窦性心律C. 保持长期抗凝D. 提高心肌收缩力正确答案：A第二部分：判断题1. 高血压患者常常伴有黄疸症状。

正确答案：错误2. 心肌梗死的主要表现是剧烈的胸痛。

正确答案：正确3. 心源性猝死与冠心病并无关系。

正确答案：错误4. 同样是冠心病患者，糖尿病患者发生心肌梗死的风险更低。

正确答案：错误5. 抗心律失常药物对心房颤动患者无效。

正确答案：错误第三部分：问答题1. 简述心绞痛的临床特点。

心绞痛是由冠状动脉供血不足所引起的一种心肌缺血的临床综合征。

其主要特点是胸闷、胸痛，常向左肩、左臂放射，持续数分钟至十几分钟，可以自行缓解。

体检时心肌酶谱一般无明显异常。

心电图检查可出现ST段压低、T波倒置等改变。

2. 心力衰竭的最常见病因是什么？最常见的心力衰竭病因是冠心病，其次为高血压。

其他常见病因还包括心瓣膜病变、肺源性心脏病、心肌病等。

3. 请简述心房颤动的治疗原则。

心房颤动的治疗原则包括控制心室率、恢复正常窦性心律、预防并发症。

控制心室率可通过应用β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物实现；恢复正常窦性心律可通过电复律或抗心律失常药物治疗；预防并发症包括抗凝治疗，以防止栓塞事件的发生。

4. 简述心肌梗死的治疗原则。

心肌梗死的治疗原则是尽早恢复冠状动脉的血液供应，以减少心肌梗死面积，降低患者的病死率和病后心功能损害。

心内科出科考试试卷

心内科出科考试试卷一.名词解释（每题3分，总分6分）1.冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，简称“冠心病”。

WHO将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

2.高血压高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征（收缩压≥140mmHg 和或舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

临床上分为原发性高血压和继发性高血压。

二.选择题（每题2分，总分70分）1.风湿性心脏病合并心房颤动，口服华法林抗凝需要监测凝血酶原时间，其INR控制在多少范围才算达标（ B ）A.1-2B.2-3C.3-4D.2.8-3.52.II型呼吸衰竭是指（ C ）A.PO2低于60mmHgB.PO2低于50mmHgC.PO2低于60mmHg，PCO2大于50mmHgD.PO2大于60，PCO2低于40mmHg2.肌钙蛋白明显升高最常见于（ A ）A.急性心肌梗死B.肺部感染C.消化道出血D.糖尿病3.以下哪个指标阴性可以排除肺栓塞（ C）A.心肌酶学B.肌钙蛋白C.D-二聚体D.血常规4.鉴别心源性哮喘和肺源性哮喘，比较可靠的是哪一项检验指标？（ D ）A.血气分析B.降钙素原C.肌钙蛋白D.脑钠肽5.房颤抗凝用评分（ D ）A.NYHA分级B.EHRA评分C.Duke评分D.CHA2DS2-VASC评分6.原发性高血压最常见的并发症是( B )A.心肌梗B.脑卒中C.慢性肾功能不全D.主动脉夹层动脉瘤7.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点( C )A.严重呼吸困难B.发绀C.端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰D.突然发作8.老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因 ( A )A.大动脉弹性减退B.小动脉阻力增加C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并肾动脉狭窄9.治疗高血压危象最好采用( C )A.利血平B.甲基多C.硝普钠D.速尿10.冠心病的病理生理基础不包括( B )A.冠状动脉痉挛B.房颤导致冠状动脉栓塞C.动脉血栓形成D.冠状动脉粥样硬化11.下列哪项是扩张型心肌病的主要病理特征( A )A.左心室或双心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍B.右心室扩张，有收缩功能障碍C.左心室扩张，超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍D.双心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚12.有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是( D )A.治疗原发的心血管病B.48h内新发生者，应尽快复律，无需抗凝C.经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭D.对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化13.以下有关室性期前收缩的描述中错误的是( D )A.正常成人可以发生室性期前收缩B.电解质紊乱,过量烟酒可以诱发室性期前收缩C.室性期前收缩常见于冠心病,心肌病等患者D.室性期前收缩都需要治疗14.下列哪项不是心力衰竭发病因素( C )A.冠心病B.高血压病C.摄盐不足D.心肌病15.可以导致心力衰竭加重的因素应除外( C )A.感染B.心律失常C.回心血量不足D.肺栓塞16.下列哪项不是右心衰竭的临床表现( A )A.肺部湿啰音B.下肢水肿C.恶心厌食D.颈静脉充盈17.下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率( D )A.地高辛B.速尿C.硝酸盐D.沙库巴曲缬沙坦18.冠心病主要危险因素不包括( D )A.血脂紊乱B.父母有早发冠心病病史C.吸烟D.高同型半胱氨酸血症19.冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确( D )A.静息心电图半数以上正常B.非特异性ST-T改变C.发作时原倒置T波可以直立D.心绞痛发作时心电图可以出现Q波20.诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是 ( D )A.心导管检查B.心脏瓣膜活检C.X线检查D.超声心动图检查21.有关窦性心动过速的治疗原则，不正确的是( D )A.针对病因治疗B.去除诱因C.应用美托洛尔片D.应用美西律治疗22.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是( D )A.环境、气候的急剧变化B.输液过多，过快C.过劳与情绪激动D.感染23.左心衰竭最早出现的症状是( A )A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰24.左心衰竭的临床表现主要是由于( A )A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致25.力衰竭并发心房颤动时首选( B )A.心得安B.快速洋地黄制剂C.奎尼丁D.心律平26.阵发性室上性心动过速可选用( B )A.异丙基肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平27.高血压危险分层标准最主要的依据是( A )A.器官损伤及功能代偿情况B.血压增高速度C.症状轻重D.以上都不是28.根据WHO诊断标准，高血压定义为( B )A.≥130/85mmHgB.≥140/90mmHgC.≥150/95mmHgD.≥160/100mmHg29.患者女性，55岁，糖尿病史10年，平素血压160/105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在( C )A.<140/90mmHgB.<130/85mmHgC.<130/80mmHgD.<120/80mmHg30.男，50岁，2年前发生急性心肌梗死，下列哪项有利于诊断( B )A.ST段压低B.病理性Q波C.T波高尖D.T波V形倒置31.男，62岁，急性心肌梗死，血压150/90mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次/分，律齐。

心内科出科考试题及答案

心内科出科考试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是心力衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 疲劳2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. ST段抬高D. 完全性房室传导阻滞3. 以下哪项是高血压病的危险因素？A. 低盐饮食B. 吸烟C. 适量饮酒D. 规律运动4. 以下哪种药物是β受体阻滞剂？A. 地高辛B. 阿司匹林C. 美托洛尔D. 硝苯地平5. 心房颤动患者最常用的抗凝药物是：A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 肝素6. 以下哪项是心脏瓣膜病的临床表现？A. 心前区疼痛B. 心音异常C. 心包摩擦音D. 心包积液7. 以下哪种心律失常是室性心动过速？A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 室性早搏D. 房室传导阻滞8. 以下哪种情况需要紧急处理？A. 轻度高血压B. 心绞痛C. 急性心肌梗死D. 慢性心力衰竭9. 心脏超声检查主要用于评估：A. 心脏结构和功能B. 心电图变化C. 血压水平D. 心率变化10. 以下哪种药物属于钙通道阻滞剂？A. 地尔硫卓B. 阿莫西林C. 硝酸甘油D. 阿托伐他汀二、简答题（每题5分，共20分）11. 简述心力衰竭的分类及其特点。

12. 描述急性心肌梗死的临床表现及治疗原则。

13. 高血压病的诊断标准是什么？14. 心脏瓣膜病的常见类型及其病理生理特点。

三、案例分析题（每题15分，共30分）15. 患者，男性，65岁，因突发胸痛2小时来院就诊。

心电图显示V1-V4导联ST段抬高，诊断为急性前壁心肌梗死。

请分析其可能的并发症及治疗方案。

16. 患者，女性，58岁，有高血压病史10年，最近出现活动后气促，夜间不能平卧，双下肢水肿。

请分析其可能的病情及治疗措施。

四、论述题（共40分）17. 论述心房颤动的发病机制、临床表现及治疗策略。

（20分）18. 论述心脏起搏器的适应症、类型及植入后的管理。

心内科出科考试试题

心内科出科考试试题(共三大题,100分) 时间:2021-02-20 姓名:一、选择题(每题3分)心脏解剖中,心尖的位置是?()A.左前下右前下左前上右前上引起猝死最常见的心律失常是什么?()A.房颤房扑室颤室扑心内科病人益进什么饮食?()A.低盐低脂易消化饮食低钾饮食B.高钠饮食高蛋白饮食心肌梗死病人应绝对卧床休息几周?()周周周周因心率过慢导致脑缺氧,病人可出现短暂性意识丧失,甚至抽搐,称为什么?()A.法洛四连征三凹征阿-斯综合征预激综合征心肌梗死的诱因以下不包括?()A.感冒用力排便饮食过饱B.练太极7.阵发性心动过速一般心室率为多少次/分?()心功能分几级?()级级级10.级11.12.高血压危象有效控制血压,首选药物是什么?()A.卡托普利13.14.硝苯地平15.16.硝酸甘油17.18.硝普钠19.20.急性左心衰时,以下不当的处理原那么是什么?()A.病人取左位或半坐卧位,双腿下垂B.氧气通过75%乙醇湿化以除泡沫C.四肢轮扎,以减少回心血量D.遵医嘱迅速注射强心,利尿药二、填空题(每空2分)心脏位于中纵膈内()肋软骨,第()胸椎之间,()偏左,在身体正中线左侧。

心脏呈()的()体,分()、(),()个面、()个缘、()个沟。

世界卫生组织规定的高血压标准是()mmHg。

正常成人心律又称()心律,心率为()次/分,心跳起源于()。

波代表(),QRS波代表()T波代表()。

窦性停博患者出现头晕、黑蒙或短暂意识障碍,严重可发生(),甚至死亡。

心肌梗死患者最早,最突出的病症是(),持续数小时或数天,经休息和含服()无效。

三、问答题(30分)室颤心电图的判断和处置?。

心内科规培出科理论试卷(带答案)

心内科规培出科理论试卷(带答案)内科门诊出科考试试题一、选择（共60分）1.有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。

2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选口服美西律。

3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是同步电复律。

4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是心室颤动。

5.心脏性猝死最主要的病因是冠心病及其并发症。

6.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑原发性醛固酮增多症。

7.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是呼吸道感染。

8.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。

其心功能分级应为心功能2级。

9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是心力衰竭。

10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。

11.阵发性房颤的治疗原则是预防复发，发作时控制室率。

12.洋地黄的主要适应证不包括哪项？阵发性室上性心动过速。

13.心包填塞时不出现肝颈静脉返流征阳性。

14.某患者，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是摸股动脉搏动。

15.这是一个关于女性心脏疾病的听诊结果的问题。

32岁的女性有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。

根据这些听诊结果，最可能的诊断是D.心房颤动。

16.这是一个关于16岁女性心脏病的问题。

这位女性活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。

查体发现心率120次／分，频发早搏。

第一心音减弱。

心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。

心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。

根据这些结果，最有可能的诊断是A.急性病毒性心肌炎。

17.这是一个关于32岁男性心脏病的问题。

这位男性劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。

查体发现心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。

根据这些结果，该患者应诊断为B.扩张型心肌病。