防治失眠须疏肝养心
张永华教授运用中药药对治疗失眠经验
2020年12月第27卷第23期张永华教授运用中药药对治疗失眠经验卢晶晶 陈佳飞 张永华（指导）失眠又称“不寐”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。
张永华教授为浙江省名中医、第一批全国优秀中医临床人才，擅长情志病的诊治，尤其是治疗失眠，现将其治疗失眠常用中药药对总结如下：1 经验药对1.1 疏肝理气养血类 张师指出，从肝的生理病理功能来看，肝藏魂，魂归于肝则寐。
肝为风木之脏，喜条达而恶抑郁，故而肝郁失疏，气血不畅，则血不舍魂，常可表现为精神抑郁、心神不宁或两胁胀痛，舌红苔黄脉弦等肝郁气滞之象。
张师对于临床上胸胁脘腹胀痛，表情沉默，手足不温者，常用药对有柴胡—白芍、郁金—石菖蒲。
柴胡—白芍：柴胡味辛、苦，性微寒；有发表升阳作用，善治往来寒热，疏肝解郁。
白芍味苦、酸，性微寒；炒白芍药性缓和，善于养血敛阴。
柴胡与白芍配伍见于张仲景《伤寒论》之四逆散。
肝主藏血，体阴而用阳，柴胡以疏肝之阳，通达气机，芍药以泻肝之阴，和血通痹，两药配伍，一升一敛，调理气机。
张师发现，现代社会物质条件丰富，很少出现单纯阳虚的四肢不温，多为气机郁滞于内，不得畅达所致。
柴胡配白芍，外走少阳之阳，内走厥阴之阴，则肝胆疏泄之性遂，厥可通也。
常用剂量：柴胡10g，炒白芍15g。
郁金—石菖蒲：郁金味辛、苦，性寒；有活血祛瘀、行气解郁之效，善治气滞血瘀之证。
石菖蒲味辛，性温，芳香之品，有开窍宁神，化湿和胃之效，善治痰浊蒙蔽之证。
张师临床上运用郁金—石菖蒲治疗郁证疗效颇佳。
研究发现，以郁金—石菖蒲药对为基础的加味菖蒲郁金汤联合艾司唑仑片治疗失眠症有效率高达94%[1]。
常用剂量：郁金10g，石菖蒲10g。
1.2 调和阴阳类 《灵枢经·大惑论》曰：“夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。
”张师指出，卫日行于阳，夜行于阴，阴阳交谓之泰，昼精而夜瞑；若卫阳不能入阴，阴阳不交谓之否，则不得寐。
作者单位：311201 杭州市萧山区中医院消化内科（卢晶晶、陈佳飞）；杭州市中医院中医内科（张永华）通信作者：卢晶晶，现代社会，生活节奏加快，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以竭其精，从而导致人们心血与肾精过度亏虚，出现心肾不交之象。
养心安神治疗失眠的机理
养心安神治疗失眠的机理1.引言1.1 概述失眠是指无法入睡或无法保持睡眠的症状，是一种常见的睡眠障碍问题。
失眠不仅会影响睡眠质量，还会对身心健康产生负面影响。
针对失眠问题，传统医学中有一种治疗方法被广泛应用，即养心安神法。
这种方法通过调节人体的心理状态和神经系统的功能，从根本上治疗失眠问题。
本文将重点探讨养心安神治疗失眠的机理，以期为失眠患者提供更好的治疗方案和理解。
通过深入研究养心安神治疗失眠的原理，我们可以更好地理解失眠的形成原因，从而为其治疗提供更科学、有效的方法。
1.2文章结构文章结构部分的内容应包括以下内容：本文将分为以下几个部分来探讨养心安神治疗失眠的机理。
首先，引言部分将概述本文的主题，并介绍文章的结构和目的。
其次，正文部分将详细探讨失眠的机理以及养心安神治疗失眠的原理。
在失眠的机理部分，我们将讨论失眠的定义、病因、影响因素以及相关的生理机制。
在养心安神治疗失眠的原理部分，我们将介绍养心安神的概念、原理和作用机制，并探讨其在治疗失眠中的应用。
最后，在结论部分，我们将对本文进行总结，并展望养心安神治疗失眠的机理在未来的发展前景。
通过对养心安神治疗失眠的机理的深入研究，我们可以更好地理解失眠的产生机制，为更有效的治疗提供理论指导。
1.3 目的本文的目的在于探讨养心安神对治疗失眠的机理，以及分析其原理。
通过深入研究失眠的机制，为治疗失眠提供科学依据和方法。
此外，本文也希望通过对养心安神的治疗原理进行分析，揭示其对失眠的作用方式和效果，为临床实践提供有效的指导和借鉴。
通过深入探讨养心安神治疗失眠的机理，我们有望为失眠患者提供更加科学和有效的治疗策略，改善他们的睡眠质量，提高生活质量。
同时，对养心安神治疗失眠的机理进行展望，有望为今后相关领域的研究提供更多的思路和方向。
2.正文2.1 失眠的机理失眠是一种常见的睡眠障碍，它表现为入睡困难、睡眠质量差、睡眠时间不足等症状。
失眠的机理非常复杂，目前科学家们还在进行深入的研究。
中医调整肝脾治愈失眠多梦
中医调整肝脾治愈失眠多梦失眠多梦是一种常见的睡眠障碍问题，给人们的身心健康造成了很大的困扰。
中医药学认为，失眠多梦主要是肝脾不调引起的。
通过中医调整肝脾，可以有效地缓解失眠多梦的症状，恢复良好的睡眠质量。
本文将从失眠多梦的中医观点出发，介绍中医调整肝脾的方法和效果。
一、中医对失眠多梦的理解中医认为，失眠多梦主要是由于肝脾不调引起的。
肝属木性，具有疏泄作用，主要负责情绪调节；而脾属土性，主要负责消化吸收和营养供应。
当肝脾功能失调时，会导致气血运行不畅，肝火上扰，从而影响睡眠质量，出现失眠多梦的症状。
中医还将失眠多梦分为不同的类型。
常见的有肝阳上亢型、肝火偏旺型、脾胃虚弱型等。
根据不同类型的失眠多梦，中医采用不同的中药调理方法，以达到平衡肝脾功能，缓解失眠多梦的目的。
二、中医调整肝脾的方法1. 饮食调理中医强调饮食与健康的密切关系。
对于失眠多梦患者来说，饮食方面的调理非常重要。
中医认为，养肝脾的食物主要是以素食为主，少食辛辣刺激性食物。
可以适当增加大枣、薏米、山药等食材的摄入，能够滋养脾胃，舒缓肝气。
2. 穴位按摩中医有许多经络和穴位与调理肝脾相关联。
可以进行穴位按摩来促进血液循环，改善肝脾功能。
常用的穴位有内关穴、太冲穴、太溪穴等，具体的按摩方法可以请教专业的中医师。
3. 中药调理中医的调理主要依靠中药的治疗。
根据患者的症状和体质，中医师会开出相应的中药方剂。
常用的中药有柴胡、黄柏、丹参等，具有疏肝理气、养血安神的功效。
中药的治疗需要在专业医师的指导下进行，且要按照医嘱规定的剂量和用法使用。
三、中医调整肝脾的效果中医调整肝脾多年来已经取得了良好的疗效，并得到了广大患者的认可。
通过中医调理肝脾，可以缓解心情烦躁、失眠入睡困难、多梦易醒等症状，恢复良好的睡眠质量。
当然，每个人的体质不同，反应也会有所差异。
一些患者可能需要较长时间才能感受到明显的改善，但总体来说，中医调理肝脾对失眠多梦的治疗是有效的。
四、中医调理肝脾的注意事项在进行中医调理肝脾时，需要注意以下几点：1. 寻求专业医师指导：中医调理需要根据个人的症状和体质来进行，所以最好请教专业的中医师，由其开出适合自己的中药方剂，并进行具体的调理方法。
镇脑养心舒肝汤治疗失眠的临床观察
的失 眠 病 人 采 用 随 机 、 盲 、 照 方 法 进 行 疗 效 观 察 ， 报 道 如 单 对 兹
下。 １ 资 料 与 方 法
加减 ： 郁化火 ， 肝 去柴 胡 ， 栀 子 １ 、 陈 １ 、 麦 芽 １ ， 加 ０ｇ 茵 ５ｇ 生 ５ｇ 以 清 热泻 火 ， 利 肝 胆 ， 中 茵 陈 、 麦 芽俱 秉 少 阳 生 发 之 气 ， 疏 其 生 与少
颧红潮热 ， 口干 少 津 ， 红 ， 少 ， 细 数 。④ 心 脾 两 虚 型 ， 梦 舌 苔 脉 多
２ ， 补 心 胆 之 气 ， 心胆 之怯 。 每 日 １剂 。 由本 院 中药 汤 剂 ０ｇ 以 镇
较 好 疗 效 。 于 此 ， 对 ２ ０ 年 １月 一 ２ Ｏ 基 遂 ０７ Ｏ ７年 ｎ 月 来 我 科 就 诊
１２ 治疗 方 法 ．
治疗组予镇脑养心舒肝汤 ， Biblioteka ： 珠母 ４ ， 处 珍 ０ｇ
磁 石 ３ ， 齿 ２ ， 枣 仁 ２ ， 子 仁 ２ ， 交 藤 １ ， ０ｇ 龙 ０ｇ 酸 ０ｇ 柏 ０ｇ 夜 ５ｇ 茯
阳有 同 气 相 求 之 妙 ， 疏 泄 之 性较 柴 胡 更 优 且 力 更 柔 和 ， 者 常 其 笔 参 照 中华 人 民共 和 国 中 医药 行 业 标 准《 医 中
１ １ 病 例 选 择 标 准 ． １ １ １ 纳入 标 准 ．． 病 证 诊 断疗 效 标 准 》 于不 寐 的诊 断 依 据 制定 。入 选病 例 年 龄 、 关 性别不 限． 不寐为主症 ， 者入寐困难或寐而易醒 ， 后不寐 ； 以 轻 醒 重 者 彻 夜 难 眠 ， 伴 有 头 痛 、 晕 、 悸 、 忘 、 梦 等症 ， 系 统 常 头 心 健 多 各
养心安神疏肝解郁的十种食物
养心安神疏肝解郁的十种食物1 小米，其功用在于“健脾、和胃、安眠”。
2 牛奶是一种治疗失眠较理想的食物。
试验还证明：一般安眠药的作用是逐渐减弱，而牛奶的催眠作用是逐渐加强，特别是下半夜睡得更香更甜，对治疗老年失眠症更为理想。
3 百合 有润肺止咳，清心安神之功效。
百合对神经官能症、更年期综合征引起的心悸、失眠、多梦有较好疗效。
4 猪心 性味甘，咸，平。
有安神定惊，养心补血之功效。
可用来加强心肌营养，增强心肌收缩力。
可治惊悸、怔忡、自汗、失眠等症。
6 小麦 有养心神、益心气的作用，尤其适宜妇女神经衰弱、神志不宁、失眠。
古方有甘麦大枣汤，以小麦60克，大枣15个，甘草10克，用水3碗，煎至1碗，睡前一次服完。
7 糯米 补气血、暖脾胃，适宜一切体虚之人神经衰弱者食用，尤以煮稀饭，或与红枣同煮稀粥最佳，能滋润补虚、温养五脏、益气安神。
9 龙眼肉 补血安神、益脑力，是一种滋补健脑食品，尤其适宜思虑过度、心神失养引起的神经衰弱、健忘失眠、心慌心跳、头晕乏力等人食用。
中医古方“玉灵膏”就是用龙眼肉与白砂糖熬制而成的，用于脑力衰退、神经衰弱之人。
民间常用龙眼肉4～6枚，用莲子、芡实等量，加水炖汤于睡前服。
还有用龙眼肉15克，酸枣仁6克，泡开水1杯，晚睡前代茶饮。
10 胡桃 历代医家视之为健身益寿，补肾抗衰食品，常吃胡桃，对人的大脑神经也很有益。
它含有丰富的脂肪油，主要成分为不饱和脂肪酸，含维生素A、B 1、B 2、C、E和磷脂，以及钙、磷、铁、锌、镁等微量元素。
凡神经衰弱之人，宜早晚空腹各食胡桃2～3枚。
民间也有用胡桃仁、黑芝麻、白砂糖共研为末，早晚各服1汤匙，颇有效果。
中医药治疗失眠症临床分析
中医药治疗失眠症临床分析失眠症是一种常见的睡眠障碍，患者在入睡困难、中途反复醒来或者早醒，并且睡眠时间不足以满足身体的需要。
中医药治疗失眠症有着悠久的历史，并在临床实践中积累了丰富的经验。
本文将从失眠的中医病因病机、中医药治疗原则和常用药物等方面进行综述和分析。
一、中医病因病机1.情志因素：情志不畅、情绪波动、过度焦虑、思虑过度等可导致气机郁结，不利于心神安定，从而影响睡眠。
2.脏腑失调：肝失调则易导致气机郁结，肾亏则影响精神的养生，脾胃虚弱则影响气血的生成，影响睡眠质量。
3.风寒湿热等外邪侵袭：外邪侵犯人体，阻碍气血畅行，病机逐渐内变，最终导致睡眠障碍。
二、中医药治疗原则1.调理气血：调节气血平衡是治疗失眠的关键。
通过调理五脏六腑，调节气血运行，以保持人体的阴阳平衡。
2.疏肝理气：舒肝解郁是治疗失眠的重要方面。
通过理气、疏肝，调畅气机，舒缓情绪，缓解睡眠障碍。
3.益脾养心：益脾养心即通过调理脾胃，养心安神，平复情志，以增强体质，改善睡眠质量。
4.温肾填精：对于肾虚导致的失眠症，可采用温肾填精的方法，补肾生精，调理精神，提高免疫力，从而改善睡眠问题。
三、中医药常用药物1.天麻：能镇静安神，清热解毒，对失眠症有一定疗效。
2.丹参：活血化瘀，安神益脑，可缓解失眠症状。
3.五味子：具有补肾益精，安神止噪的作用，适用于肾虚引起的失眠。
4.当归：调经活血，滋阴补血，能够缓解失眠症状。
5.熟地黄：补益心肾，安神补血，具有良好的镇静作用，适用于失眠症。
综上所述，中医药治疗失眠症具有独特的优势和疗效，可以从调理气血、疏肝理气、益脾养心、温肾填精等方面入手，根据具体病因病机制定个性化的治疗方案。
同时，中医药在治疗失眠方面有着丰富的药物资源，如天麻、丹参、五味子等药材，具有较好的镇静安神作用。
因此，在治疗失眠症时，中医药可作为主要治疗手段，辅以其他治疗方法，综合调理患者的身心状况，取得更好的疗效。
希望本文能对中医药治疗失眠症的临床应用提供一定的参考和帮助。
疏肝养心安神汤治疗失眠症70例
有效 １ ９例 ， 占２ ７ ． １ ４ ％； 无 效 ３例 ， 占４ ． ２ ９ ％； 总 有 效 率９ ５ ． ７ １ ％； 对照 组 临 床 治 愈 １ ０例 ， 占２ ５ ． ０ ０ ％； 有 效
１ ８例 ， 占４ ５ ． ０ ０ ％； 无效 ｌ ２例 ， 占３ ０ ． ０ ０ ％； 总 有 效 率
想， 现报 道如 下 。 １ 资 料 与 方 法
用 。或 美多 眠 ０ ． ２ ｇ ， 睡前 ３ ０分 钟 １次服用 。 两 组病例 在服 药期 间均 嘱其 忌 烟酒 ， 远 油腻 辛 辣
煎 炸之 物 ， 保 持心情 舒 畅 。
２ 结 果
１ ． １ 一般 资料
本 组患 者共 １ １ ０例 ， 随机 分为 治疗 组
转或好转 ， 夜 间深 睡 眠 时 间能 达 ３小 时 以上 ， 其 他 症 状 有 明显 改 善 ； 无效 ： 治疗 后 睡 眠情 况 改 善 不 明 显 或 无改善。 ２ ． ２ 治 疗 结果 治 疗组 临床 治愈 ４ ８例 ， 占６ ８ ． ５ ７ ％；
最长 １ ０年 ， 平均 ８个 月 。对照 组男 ｌ ７例 ， 女２ ３例 ； 年
龄最 小 ２ １岁 ， 最大 ６ ３岁 ， 平均 ３ ８岁 ； 病 程 最 短 ２个 月， 最长 ９年 ， 平均 ７个 月 。两 组患 者一 般资料 比较 无 显著 差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
１ ． ２ 诊 断标 准 参 照 《中药 新 药 治 疗 失 眠 的 临 床 研
发 病率 逐年 增 高 ， 目前 已达 到 人 群 的 １ ０～２ ０ ％… ， 严 重地 危 害着人 们 的身心健 康 和工作 生活 。 目前 西 医治 疗 失眠症 多 以镇静 安 眠 为 主 ， 疗 效 难 以满 意 。 近年 来
观察自拟方疏肝养心安神汤治疗失眠症的临床疗效
观察自拟方疏肝养心安神汤治疗失眠症的临床疗效【摘要】目的分析自拟方疏肝养心神汤在失眠症治疗中的应用效果。
方法随机选取2020年4月-2021年9月本院64例失眠症患者，随机分为对照组（阿普唑仑，32例）与观察组（自拟方疏肝养心神汤，32例），对比治疗效果。
结果观察组比对照组治疗总有效率高，而睡眠质量评分较对照组低（P<0.05）。
结论失眠症临床治疗期间，自拟方疏肝养心神汤的应用有助于患者睡眠质量改善，增加睡眠深度。
【关键词】失眠症；自拟方疏肝养心神汤；阿普唑仑[Abstract] Objective To analyze the application effect of Shugan yangxinshen Decoction in the treatment of insomnia. Methods 64 patients with insomnia in our hospital from April 2020 to September 2021 were randomly pided into control group (alprazolam, 32 cases) and observation group (self-made Shugan yangxinshen decoction, 32 cases). Results the total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the sleep quality score was lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion during theclinical treatment of insomnia, the application of Shugan yangxinshen decoction is helpful to improve the quality of sleep and increase the depth of sleep.[Key words] insomnia; Self made Shugan yangxinshen Decoction; Alprazolam失眠症为当前影响患者正常生活的心理障碍性疾病，临床表现主要为入睡困难。
中医调理肝脏治愈失眠多梦
中医调理肝脏治愈失眠多梦失眠多梦是当代社会中常见的睡眠问题。
许多人长期饱受失眠的困扰，影响了他们的生活质量和身心健康。
然而，中医作为一种古老而有效的治疗方式，可以通过调理肝脏来治愈失眠多梦的问题。
本文将介绍中医调理肝脏的方法和效果。
一、中医理论与失眠多梦中医认为，失眠多梦的问题与肝脏的不平衡有关。
肝脏在中医理论中被称为“生发之本”，与情绪调节和睡眠有着密切的联系。
肝主疏泄，如果肝的功能失调，就会导致情绪不稳定、过度兴奋等问题，进而引发失眠多梦的症状。
二、中医调理肝脏的方法1. 中药调理：中医常用的草药如柴胡、黄连、丹参等具有平肝熄风、调节肝气的作用。
煮汤或泡茶喝这些草药，能够改善肝脏的功能，缓解失眠多梦的问题。
2. 饮食调养：中医强调饮食对调理肝脏的重要性。
推荐多食用苦味食物，如苦瓜、黄芩等，可以疏肝清热、宁心安神。
此外，合理安排饮食结构和作息时间也是调理肝脏的关键。
3. 经络按摩：中医有许多经络按摩的技术，如足三里、太冲等穴位按摩，可以促进血液循环，改善肝脏气血不畅的问题。
4. 调节情绪：中医认为情绪稳定是保持肝脏健康的重要因素。
通过参加适当的运动、练习瑜伽或冥想等，可以达到舒缓情绪、平衡心理的效果。
三、中医调理肝脏的效果中医调理肝脏治愈失眠多梦的效果已被多项研究所证实。
首先，中医的治疗方法是天然、温和的，不会对身体产生负担和副作用。
其次，中医调理肝脏能够改善睡眠质量，减少夜间醒来和多梦的次数，提高睡眠的深度和稳定性。
最后，中医的治疗效果是持久和可持续的，通过长期的调理，可以彻底根治失眠多梦的问题。
总结：失眠多梦是当代社会中普遍存在的问题，给人们的身心健康带来了许多困扰。
中医调理肝脏作为一种古老而有效的治疗方式，在治愈失眠多梦方面有着独特的优势。
通过中草药调理、饮食调养、经络按摩和情绪调节等方法，可以改善肝脏的功能，缓解失眠多梦问题。
中医调理肝脏不仅效果显著，而且对身体安全无副作用，值得人们深入研究和应用。
中医治失眠，4种类型7种中成药
中医治失眠，4种类型7种中成药在中医学里，失眠又叫不寐，是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。
相当于西医学的神经症，以及多种心脑血管疾病、贫血、肝病等，以失眠为主要表现的疾病。
中医学根据症状不同，将失眠分为4种类型：心火炽盛型、肝气郁结型、阴血亏虚型、心脾两虚型。
心火炽盛型症状：不寐，心烦，口干，舌燥，口舌生疮，小便短赤。
舌尖红，苔薄白，脉数有力或细数。
治法：清心泻火。
中成药选用：朱砂安神丸。
肝气郁结型症状：不寐，情志变化则加重，平时情志抑郁，胁肋胀痛，嗳气时作，或胸闷喜太息。
舌苔薄白，脉弦。
治法：疏肝解郁。
中成药选用：解郁安神颗粒、解郁丸。
阴血亏虚型症状：不寐，健忘，心悸，虚烦不安，甚则盗汗，梦遗等。
舌偏淡，苔薄少，脉细或细数。
治法：滋阴养血。
中成药选用：天王补心丸、养血安神丸。
心脾两虚型症状：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。
治法：健脾养心。
中成药选用：归脾丸、养血安神丸。
用药注意1、部分患者因情绪、精神压力等原因,会致不寐病情加重,甚至彻夜不寐,应短时加用西药镇静助眠,以免影响机体功能,变生其它病症。
2、感染、中毒、颅脑创伤、脑血管意外、严重抑郁症、严重精神分裂症,以及酸碱平衡紊乱等引起的不寐则应及时治疗原发疾病,以免贻误病情。
3、安神类中成药含朱砂成分者(如天王补心丹、朱砂安神丸、柏子养心丸等),长期服用可能引起慢性汞中毒,故不宜久服,应中病即止;如服用无效则改用汤剂等进一步治疗。
4、滋阴养血类安神药(如天王补心丹、养血安神丸)可碍脾运,素体脾胃虚寒,或胃纳不佳,或痰湿留滞者不宜单独服用,一般以汤剂辨证调治更好。
5、于心气虚寒,心血不足不寐者的柏子养心丸则因含肉桂、参芪等,不宜用于肝阳上亢者。
健康指导1、饮食:①饮食易消化、富维生素食物。
②晚餐不宜过饱、过晚。
③不建议吃宵夜。
④不寐患者应尽量避免浓茶、咖啡类饮品,午后起更不宜饮用该类。
朱祝生教授运用“疏肝解郁法”治疗失眠的经验总结
CJCM 中医临床研究 2020年第12卷第26期 -83-朱祝生教授运用“疏肝解郁法”治疗失眠的经验总结Experience of Professor Zhu Zhusheng in treating insomnia by relieving theliver and relieving depression唐桂华朱祝生（贵州中医药大学第二附属医院，贵州贵阳，550003）中图分类号：R256.23文献标识码：A文章编号：1674-（2020）26--02【摘要】朱祝生教授认为，“失眠”的发病主要和心、肝有关，肝郁血虚是本病最主要的病机；肝为起病之源，心为受病之所。
老师临症50多年，审证求因，狠抓病机，辨病、辨症与辨因相结合，临床治病推崇“百病皆生于气”的理论，重视肝对人体气机条畅作用，提出治疗失眠需重视肝的疏泄和调养，疏肝调肝、兼以养血安神贯穿该病治疗的始终。
【关键词】疏肝解郁法；失眠；朱祝生；经验总结【Abstract】Professor Zhu Zhusheng believes that the onset of “insomnia” is mainly related to the heart and the liver. Liver depression and blood deficiency is the most important disease mechanism of the disease, and the liver is the source of the disease, and the heart is the place to suffer from the disease. The treatment of insomnia needs to pay attention to the liver catharsis and recuperation, which can be throughout the treatment of the disease.【Keywords】The Shugan Jieyu method; Insomnia; Zhu Zhusheng; Experience summarydoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.26.031中医称失眠为“不寐”或“不寐病”，指各种原因引起的睡眠不足、入睡困难、早醒等。
东红主任疏肝养血法治疗失眠临床经验介绍
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.96
·中医中药·
东红主任疏肝养血法治疗失眠临床经验介绍
桑正荣 1，东红 2*
（1. 甘肃中医药大学 硕士Байду номын сангаас究生 2018 级，甘肃 兰州；2. 甘肃省中医院 脑病一科，甘肃 兰州）
摘要：失眠症是临床常见的多因素导致的睡眠障碍性疾病。东红主任依据多年临床经验，治疗失眠症中首辨虚实，脏腑多从心、肝两脏论证， 她认为虚证多因气血阴阳亏虚 , 主要在阴血不足导致阴不纳阳，故注重养心血以安神，实证多以气郁不畅为主，易夹杂痰、湿、热、瘀所导致 阳盛不入于阴，重在疏肝祛邪。创立疏肝养血法治疗失眠症，并据证选药，自拟疏肝养血方配合健脾宁心、化湿和胃、活血化瘀为主的中医辨 证用药，在治疗失眠中取得较好的疗效。 关键词：东红；失眠；疏肝养血；经验 中图分类号：R256.23 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.96.169 本文引用格式：桑正荣 , 东红 . 东红主任疏肝养血法治疗失眠临床经验介绍 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(96):280-281.
0 引言
东 红 系 甘 肃 省 中 医 院 神 经 内 科 主 任 医 师 ，省 级 名 中 医 。 从 事 临床工作近三十年，对失眠的理论研究、辨证论治、遣方处药有着 丰富的经验，尤其针对失眠的辨证要点及中药应用具有独特的辨 证思路及用药特点，且临床疗效显著。现将其辨证用药经验进行 整理阐述，体会东红主任医师治疗失眠症的临床思路。
1 中医病因病机及继承认识
1.1 阴阳失和为失眠发生的根本原因 失眠亦称不寐，《黄帝内经》称“不得卧、目不瞑”。历代医家
疏肝健脾养心法治疗32例焦虑患者失眠临床疗效观察
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吴昆旻，通讯作者，博士，主任医师。
编辑：弓良彦编号：EA-4191218117(修回：2021-02-05)疏肝健脾养法治疗32例焦虑,魅者失眠临床疗效观察Clinical observation on treating32cases of insomnia in patients withanxiety by the Shugan Jianpi Yangxin decoction袁磊徐丹*(南京中医药大学附属太仓市中医医院，江苏太仓，215400)中图分类号：R256.23文献标识码：A文章编号：1674-7860(2021)04-0075-04【摘要】目的：观察疏肝健脾养心法改善伴焦虑的失眠患者睡肌质量的临床疗效。
失眠，要注意舒肝养心
失眠，要注意舒肝养心作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2014年第5期文/ 吴大真（中国保健协会副理事长、主任医师、教授）睡不着觉、睡不踏实容易醒、醒了以后就再也睡不着了、睡完了不解乏……相信很多人都存在着诸如此类的睡眠问题，失眠是令人苦恼的事情，因而古人有“不觅仙方觅睡方”之说。
如今失眠发病率明显上升，对人们的日常生活、工作、学习产生的危害日益明显，那么有没有什么方法来对抗失眠呢？睡眠有“ 养阴培元” 之效中医学认为睡眠有“养阴培元”之效，睡眠对未病者，能增强正气，“ 正气存内，邪不可干”，有“未病先防”之功；对已病者，能提高抗病能力，助机体驱邪外出，促进疾病向愈。
有这么一个小故事，讲的是清代著名学者李渔遇到了一个到处讲养生秘诀的术士，李渔向他请教长寿的方法。
术士说道：“益寿之方，全凭导引；安生之计，惟赖坐功。
”李渔说：“你的方法太苦了，我这个人又懒，又喜欢事事求乐，你的方法我做不到。
”接下来李渔提出了他的养生见解：“养生之诀，当以睡眠为先。
”怎么解释呢，睡能还精，睡能养气，睡能健脾益胃，睡能坚骨强肾，人要是几个晚上不睡觉，就会生病；而病人若得一好睡，病就会减轻，由此可见，睡觉才是“无试不验之神药也”。
术士听了这话，气得跑掉了，但我们想想，李渔的话不无道理。
因此，我们应时时注重睡眠的重要性，在保证睡眠时间的同时，更要重视睡眠质量。
失眠常常是抑郁闹的其实失眠和抑郁往往是联系在一起的，如果想要改变这种情况，需要做到舒肝养心。
中医认为，肝主疏泄，主要有疏泄气机之功。
心藏神，人体之神藏于心。
明代张介宾在《景岳全书·杂证谟·不寐》中指出：“盖寐本乎阴，神其主也。
神安则寐，神不安则不寐。
”中医学认为肝为将军之官，喜条达而恶抑郁，如果情志抑郁，肝气不舒，气机不畅，就容易失眠。
举个简单的例子，为什么孩子很少出现失眠的情况？从身体上讲，小孩子精气足，经络通；从心理上讲，小孩子是“赤子之心”，心里没有那么多沟沟坎坎，自然吃得饱睡得香；而大人呢？当今社会的飞速发展，生活节奏加快，工作、学习、家庭的压力一波接着一波压到我们的身上，各方面的心理、社会因素影响，导致精神情志方面起了诸多变化，这些抑郁的情志在我们身体上的表现就是肝气不舒，同时我们又不注意生活细节，衣食住行都不加以注意，使得体内阴阳失衡，中医讲，正常的睡眠依赖于人体的阴平阳秘，脏腑调和，气血充足，这样才能够心神安定，心血得静才能睡得着，而巨大的心理压力，和不节制的生活习惯，把这个平衡打破了，那么失眠当然就是在所难免的。
柴胡疏肝散治疗肝火扰心型不寐的体会
柴胡疏肝散治疗肝火扰心型不寐的体会柴胡疏肝散是一种中药方剂，主要由柴胡、黄芩、黄连等药材组成。
它的主要功效是疏肝解郁，清热解毒，适用于肝火郁结引起的心烦不寐、胸闷等症状。
下面是我个人在使用柴胡疏肝散治疗肝火扰心型不寐时的体会。
我是一名年轻的白领，在快节奏的工作生活中，经常感到心烦意乱，夜晚难以入眠。
经过朋友的推荐，我开始了柴胡疏肝散的治疗。
刚开始使用柴胡疏肝散时，我并没有抱有太大的期望，但仍然按照医生的建议坚持使用。
每天晚上睡前，我将柴胡疏肝散倒入杯中，用温水冲服。
刚开始使用时，我感觉口感稍微有些苦涩，但并不难以接受。
大约使用了一周左右的时间，我开始逐渐感受到了柴胡疏肝散的好处。
我注意到自己的心情变得平静了许多。
以前总是容易焦躁不安，现在情绪稳定了很多，工作之余也能够放松自己，享受生活。
我发现自己的睡眠质量有了明显的改善。
以前总是晚上辗转反侧，难以入眠，即使睡着了也容易惊醒。
但是在使用柴胡疏肝散之后，我开始能够很快地入睡，睡眠质量也有了极大的提高。
早上醒来之后，我感觉精神焕发，整个人状态很好。
我还注意到自己的脾气变得更加平和了。
以前总是容易与人发生争执，现在变得更加冷静和谦和，能够更好地与人相处。
在使用柴胡疏肝散的过程中，我还做了一些调整以加强疗效。
我避免了过度疲劳，加强了对休息的重视。
我调整了自己的饮食结构，减少了辛辣刺激性食物的摄入，多吃一些清淡的食物。
柴胡疏肝散治疗肝火扰心型不寐的效果非常明显。
它通过疏肝解郁，清热解毒的作用，能够缓解心烦不寐、胸闷等症状。
在使用过程中，我能够明显感受到自己的心情变得平静，睡眠质量得到改善，脾气变得更加平和。
但是需要注意的是，在使用柴胡疏肝散的还需要注意个人的生活习惯和饮食结构，才能够取得更好的效果。
柴胡疏肝散是一种能够有效治疗肝火扰心型不寐的中药方剂。
在遵循医生的指导下，合理使用柴胡疏肝散，能够帮助我们缓解症状，改善睡眠质量，提高生活的品质。
柴胡疏肝散治疗肝火扰心型不寐的体会
柴胡疏肝散治疗肝火扰心型不寐的体会柴胡疏肝散是中医药学中常用的一种治疗肝火扰心型不寐的方剂，主要由柴胡、黄连、栀子、青皮等中药组成。
经过一段时间的疗程，我个人有了一些体会，下面我将分享一下。
柴胡疏肝散治疗肝火扰心型不寐的效果较为明显。
我患有肝火扰心型不寐的症状已经有一段时间了，尝试了很多方法，效果不甚理想。
直到我开始服用柴胡疏肝散之后，才逐渐感觉到改善。
刚开始服用的几天，我没有感觉到很明显的效果，但是坚持服用一段时间后，我发现自己的睡眠质量有了明显的改善，不再经常翻来覆去辗转反侧，睡眠时间也稳定在7-8小时之间。
经过一段时间的治疗，我逐渐恢复了正常的睡眠模式，感觉身心更加舒畅。
柴胡疏肝散对心理压力的缓解也有一定的作用。
在长时间的睡眠不佳状态下，我常常感到疲倦、易怒、焦虑等情绪。
而在服用柴胡疏肝散后，我发现自己的情绪变得更加稳定，心情也好了许多。
这可能是因为柴胡能够疏肝解郁，有助于缓解心理压力，使人心情愉快。
除了药物治疗，我还结合了一些心理疏导的方法，例如听音乐、阅读等，这些综合治疗对我来说效果更好。
柴胡疏肝散的安全性较高，无明显的副作用。
在我服用柴胡疏肝散的过程中，没有出现任何明显的不良反应，身体也没有出现不适的情况。
据了解，柴胡疏肝散是由多种中草药组成，经科学调配后制成的，因此使用时需要遵循医生的建议和剂量，不可滥用或过量服用。
柴胡疏肝散是一种有效治疗肝火扰心型不寐的中药方剂。
我在使用这种方法治疗的过程中，亲身感受到了它的疗效。
通过一段时间的治疗，我的睡眠质量得到了明显改善，心理压力也得到了缓解。
在使用柴胡疏肝散的过程中，我还结合心理疏导等方法，效果更佳。
柴胡疏肝散的安全性较高，使用过程中不会出现明显的副作用。
我对柴胡疏肝散的治疗效果和安全性都有很高的评价。
失眠的中医调理的方法
失眠的中医调理的方法
大家在出现失眠的情况之后，可以选择中医调理的方法。
中医是我国千百年传下来的国宝，具有治疗副作用小的特点。
所以在出现失眠的情况后，大家可以选择中医调理的方式。
但是对于中医到底怎么调理失眠大家不清楚。
那就来给大家介绍一下中医一般情况下是怎么来给大家调理失眠的，这样大家就不会再选错治疗方法了。
调理五脏
有学者认为失眠症主要表现于肝，波及五脏，统顾五脏实体病证。
提倡“五脏皆有不寐”的整体观，从肝论治、兼顾他脏、辨证加减的证治体系，并由此制定了失眠症证治方案。
调节情志
精神情志与不寐关系密切，由此将不寐分成烦恼型、多疑型、紧张型、抑郁型，分别选用清热泻火、疏肝降逆法，滋阴清热、理气解郁法、清心宁神、调和肝脾法等治之，取得良好效果。
调理肝脾
此种中医理论认为导致失眠症产生的诸多病因病机均与肝脾失调有关，治疗失眠的理法方药的选择，应在辨证论治的基础上，注重调理肝脾。
遵循昼夜节律
人体的睡眠是一种具有昼夜节律性的生理活动，失眠则是这种正常睡眠-觉醒节律紊乱的结果。
遵循这一规律，中医学者提出了因时制宜的治疗失眠方案。
引火归根、心肾相交
这一中医理论认为失眠是火不归根引起的，治疗方案最终需要回到“引火归根、心肾相交”的问题上来，并将失眠分为五型：肝气郁结型、肾精不足型、心火旺盛型、经脉瘀阻型、痰湿阻滞型，进行辨证施治。
以上就是比较常见的中医治疗失眠的方法。
建议大家在原则中医治疗失眠的时候一定要先去医院检查出来自己到底是因为什么失眠。
只有查清楚了自己失眠的原因才能更好做到对症下药，让自己不再受到长期失眠的骚扰，让自己有一个好睡眠。
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防治失眠须疏肝养心
作者：吴大真
来源：《保健与生活》2014年第07期
睡不着觉、睡不踏实容易醒……相信很多人都存在诸如此类的睡眠问题，失眠是令人苦恼的事情。
古人也认为“眠食二者，为养生之要务”。
半山翁有诗云：“华山处士如相见，不觅仙方觅睡方。
”苏东坡也曾赠给好友养生格言：“无事以当贵，早寝以当富。
”民间有谚语云“一夜闲眠百病消”“吃人参不如睡五更”等。
可见人们对睡眠的重视。
古往今来，善养生者尤其注重睡眠的作用。
中医学认为睡眠有“养阴培元”之效，睡眠对未病者，能增强正气，“正气存内，邪不可干”，有“未病先防”之功；对已病者，能提高抗病能力，促进疾病向愈。
有这么一个小故事，讲的是清代著名养生学家李渔遇到了一个到处讲养生秘诀的人。
这个人想收李渔为徒，李渔就先向他请教长寿的方法，说是如果两人不谋而合，就拜他为师，否则，就做个朋友。
那人说道：“益寿之方，全凭导引；安生之计，唯赖坐功。
”李渔说：“我这个人又懒又好动，你的方法我做不到。
”接下来李渔提出了他的养生见解：“养生之诀，当以睡眠为先。
”可见，我们应时时注重睡眠的重要性，在保证睡眠时间的同时，更要重视睡眠质量。
其实失眠和抑郁往往是联系在一起的，如果想要改变这种情况，需要做到疏肝养心。
中医认为，“肝主疏泄”“心藏神”。
明代张介宾在《景岳全书·杂证谟·不寐》中指出：“盖寐本乎阴，神其主也。
神安则寐，神不安则不寐。
”中医学认为肝为将军之官，主谋虑，喜条达而恶抑郁，如果情志抑郁，肝失条达，肝气不舒，气机不畅，就容易失眠。
想要对抗失眠，我认为要从疏肝养心人手，首先要做到的就是开心，把烦恼统统抛掉，使肝气条达，这样我们的经络自然就通畅了。
打个比方说，当我们不管是郊游还是打球做运动时，身心都完全放松了，能够发自内心地笑出来。
这一笑我们明显就能感觉到由里到外的通畅，心情好了，胃口也就好了，饭吃得多了，营养好，气血足，循环好，代谢自然加快，而睡眠也就会逐渐变得正常。
同时我们还要注意心在睡眠中的重要作用，唐代孙思邈说：“能息心，自瞑目。
”《睡诀》说：“早晚睡时，先睡心，后睡眼。
”可见“睡心”是睡好的先决条件，
在失眠疾病中，因心理因素所致的失眠占重要地位，治疗时应以“先睡心，首调心”为原则，尤其是在起始失眠阶段，调节心理因素尤其重要。
上床以后，如果入睡困难或早醒不易再入睡，不要烦躁，而应想些轻松愉快的事情，或者听听轻音乐，以及钟表嘀嗒声，借助温和或单调的声音，催眠入睡。
如果同时再配合一些中医的养生方法，很快就能够摆脱失眠的困扰。
前人曾提出过诱导入睡法。
清代曹慈山说：“寐有操纵二法：操者，如贯想头顶，默数鼻息，返观丹田之类，使心有所着，乃不纷驰，庶可获寐。
纵者，任其心游思于杳渺无联之区，亦可渐入朦胧之境。
最忌。