吸痰操作流程

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吸痰的操作流程

吸痰的操作流程

吸痰的操作流程吸痰是一项常见的医疗护理操作,用于清除患者呼吸道内的分泌物,以保持呼吸道通畅,改善通气功能。

以下是吸痰的详细操作流程:一、操作前准备1、评估患者了解患者的病情、意识状态、合作程度。

听诊患者的肺部,判断痰鸣音的位置和大致的痰液量。

2、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩。

熟悉吸痰的操作流程和注意事项。

3、用物准备中心负压吸引装置或电动吸引器,性能良好。

治疗盘内放置:无菌吸痰管数根(根据患者情况选择合适的管径)、治疗碗 2 个(一个内盛无菌生理盐水,用于冲洗吸痰管,另一个用于盛放吸痰过程中吸出的痰液)、弯盘、无菌纱布、无菌镊子、一次性手套、听诊器。

4、环境准备保持病室内安静、整洁、温湿度适宜。

拉好床帘或屏风,保护患者隐私。

5、连接并检查吸引装置将吸引器与中心负压吸引装置或电动吸引器连接,调节负压。

成人一般为 300 400 mmHg,儿童小于 300 mmHg。

二、操作步骤1、核对患者信息携用物至患者床旁,核对患者姓名、床号。

2、解释操作目的向患者及家属解释吸痰的目的、过程及可能出现的不适,取得患者的配合。

3、协助患者取合适体位通常为仰卧位或半卧位,头偏向一侧。

4、打开吸引器开关调节负压,试吸少量生理盐水,检查吸引器是否通畅。

5、打开无菌盘戴无菌手套,取出吸痰管。

6、测量吸痰管插入长度一般插入深度为经鼻腔插入约 25 30 cm,经口腔插入约 14 16 cm,或从气管插管插入约 10 20 cm,达到气管隆突处。

7、插入吸痰管轻轻插入吸痰管,当遇到阻力时,上提 1 2 cm,然后边旋转边吸引,动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。

8、吸痰每次吸痰时间不超过 15 秒,如痰液较多,需要再次吸引时,应间隔 3 5 分钟。

9、冲洗吸痰管吸痰结束后,用生理盐水冲洗吸痰管,以免痰液堵塞。

10、观察患者观察患者的面色、呼吸、心率等情况,如有异常,立即停止操作。

11、整理用物脱手套,关闭吸引器开关,清理用物。

护理操作经口腔吸痰操作流程

护理操作经口腔吸痰操作流程

护理操作经口腔吸痰操作流程
一、准备工作:
1、根据患者症状,熟悉操作办法,准备必要器材;
2、填写器材使用记录和消毒记录;
3、检查吸痰器是否完好、是否有漏洞;
4、用热水浸泡吸痰管,让管中空气排出;
5、将吸痰管放入蒸汽灭菌器中灭菌,然后放入杯中;
6、取一张纸巾,撕成小方块裹在口腔右侧;
7、担心患者情绪,与患者交谈,安抚患者情绪;
二、操作步骤:
1、用75—90度拐弯的吸痰管和拐弯模具,将吸痰管塞入患者口腔;
2、将拐弯吸痰管手持,放宽手部等待患者的呼吸,等到患者有呼吸时,动作要迅速;
3、吸痰时,吸痰管的口咽处要与舌头接触,以便更好地及时吸痰;
4、待患者有咳痰时,手持拐弯吸痰管,拉动塑料管向上,迅速地吸出咳痰;
5、待咳痰吸完时,及时将吸痰管从患者口腔中取出,放入杯中;
6、查看口腔是否有其他物质残留,清洁工作结束;
7、清洗口腔,以及口腔内可能留下的痰液;
8、用湿纸巾擦拭吸痰管和拐弯处,将吸痰管放入蒸汽灭菌器灭菌;
9、记录操作时间及消毒时间,并写入吸痰管及器材使用记录表;
三、注意事项:
1、术前要求患者准备洗漱好。

医院吸痰法操作流程

医院吸痰法操作流程
7、打开吸引开关,戴手套,连接吸痰管和吸引器,接吸痰管试吸生理盐水,检查导管是否通畅,检查负压效果
8、折叠导管末端插入气管内适宜深度放开导管末端,轻柔灵活迅速地左右旋转上提吸痰
9、每次吸痰不超过15秒,如痰未吸净,连续吸痰不超过4次
10吸痰完毕,,取下吸痰管,放入医疗废弃物袋
11脱手套,洗手,协助病人至吸痰前水平,连接吸氧管
吸痰法
目的:清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证有效通气
留取痰标本培养和药敏试验,指导选用抗生素
操作流程
操作
流程
人员:着装整齐,洗手,戴口罩
用物:中心吸引装置,无菌治疗盘(放治疗碗2个,碗内分别盛生理盐水,并在碗外注明吸痰,冲洗用,无菌纱布,无菌持物镊)治疗巾外放无菌手套,一次性吸痰管,弯盘,医疗废弃物袋,听诊器,治疗巾,必要时准备压舌板,舌钳,开口器及简易呼吸机,电极板
12整理床单元,用物,洗手,记录
病人:评估病人病情,呼吸道通畅及缺氧情况
1、核对病人,清醒病人给予解释并取得合作,再次评估患者,确认患者需要吸痰
2、将病人吸氧管取下,加大吸入氧流量,再带上吸氧管
3、铺治疗巾,弯盘放于颌下,协助患者头偏向近侧,检查口腔,取下义齿
4、洗手,打开治疗盘
5、连接吸引器打开开关检查吸引器性能调节负压
6、检查并打开吸痰管,以无菌技术打开吸痰管尾端

吸痰的操作流程

吸痰的操作流程

吸痰的操作流程吸痰是指将呼吸道中的分泌物、痰液通过吸痰管吸出,以改善呼吸。

吸痰是常见的护理操作,但是若不正确操作,可能会对患者造成伤害,因此正确的操作流程尤为重要。

1.准备工作在吸痰前,要准备好吸痰器、吸痰管和生理盐水等必要的器材和药品,并将吸痰器吸满生理盐水。

操作人员要洗手并戴上手套,确保操作环境卫生。

2.提醒患者吸痰操作需要患者积极配合,操作前要向患者进行认真解释,提醒其深呼吸几次,舒展呼吸道,增加痰液分泌,同时告知其可能感觉不适,疼痛或者咳嗽等情况。

3.取用吸痰管取用吸痰管时,应先观察管道是否完整,无损坏和破损,其长度和宽度是否适合患者的需要,是否需要进行消毒处理。

4.取用吸痰液取用吸痰液时,要确认患者是否有过敏史,如果存在过敏反应,应暂停吸痰操作。

确认好吸痰液的瓶贴和使用期限,并根据医生的建议取用合适量的吸痰液,避免浪费。

5.引导患者深呼吸深呼吸会促进呼吸道内分泌物和痰液的分泌,这样吸痰的效果会更好。

操作人员应先让患者深呼吸几次,待患者的呼吸逐渐平稳后再进行吸痰。

6.插入吸痰管在插入吸痰管时,操作人员要将吸痰管缓慢插入患者的口腔、鼻腔或气管内,插入时要注意避免伤害到患者的呼吸道粘膜和出血等问题,此时患者可能会出现呼吸困难的情况,操作人员要及时提示患者通过鼻子或口腔进行深呼吸,帮助患者顺利完成吸痰。

7.抽取痰液在抽取痰液时,要控制吸入的力度和速度,避免对患者造成不必要的刺激和伤害。

操作人员根据病情、患者体位以及医嘱的要求,逐个吸取痰液,将痰液吸入到吸痰管内,避免污染环境和交叉感染。

8.吸痰操作后吸痰操作结束后,要将吸痰管拔出,再次让患者深呼吸几次,以帮助呼吸道将后余的痰液排出。

将吸痰管拔出后,操作人员要进行适当的护理和后续监测,如清洗吸痰管,记录吸痰的时间和痰液的颜色与量,观察患者的呼吸情况,回收使用过的吸痰器具并进行消毒处理。

总之,吸痰操作是一项需要耐心和细心的护理操作,要求操作人员具备专业知识和技能,严格按照操作流程和医嘱来进行操作,避免出现不必要的风险,为患者提供安全有效的医疗服务。

吸痰术操作流程及注意事项

吸痰术操作流程及注意事项

吸痰术操作流程及注意事项吸痰术是一种常见的护理操作,用于清除呼吸道中的痰液,改善患者的呼吸功能。

下面将详细介绍吸痰术的操作流程及注意事项。

操作流程:1.准备工作:a.检查医嘱,确认是否需要进行吸痰术。

b.检查吸痰设备,确保设备完整并消毒无菌。

c.与患者及家属进行充分沟通,说明吸痰术的目的、步骤和可能的风险。

d.确保患者处于适宜的体位,一般选择半卧位或坐位。

2.术前准备:a.洗手并戴上手套。

b.记录体温、脉搏、呼吸等生命体征,以便术后对比观察患者的变化。

c.打开吸痰设备,检查吸痰管、吸痰器等是否完好。

3.吸痰操作:a.用生理盐水或稀释后的重点痰液润湿吸痰管。

b.告知患者准备吸痰,要求患者深吸一口气,然后屏住呼吸,以期将痰液吸出。

c.迅速插入吸痰管,通过细长的管子进入呼吸道,直到感到阻力,表示已到达目标位置。

d.将吸痰器与吸痰管连接,将痰液吸入吸痰器中,通过控制吸痰器的负压力度,避免对呼吸道造成过度刺激。

e.吸痰结束后,将吸痰器与吸痰管分离,关闭吸痰器阀门。

f.仔细观察患者的呼吸状态,观察有无咳嗽、窒息等异常情况。

4.术后处理:a.用生理盐水或清洁溶液冲洗吸痰管、吸痰器,确保设备清洁。

b.记录吸痰操作的时间、吸出的痰液量、痰液的性状等信息。

c.恢复患者的舒适感,如帮助患者转动体位、嘱咐患者进行呼吸操等。

d.再次检查患者的生命体征,观察有无不适反应。

注意事项:1.确保操作过程无菌,避免交叉感染。

在操作前,务必洗手并戴上手套。

2.操作前要向患者做好充分的解释和沟通工作,尽量使其理解和配合,减少紧张和抵抗。

3.吸痰管应选择合适的规格与患者呼吸道的大小相适应,以减少刺激。

4. 吸痰器的负压力应适中,避免对呼吸道产生过度刺激,一般负压力度控制在120-150 mmHg为宜。

5.吸痰的频率不宜过于频繁,以免损伤患者的呼吸道黏膜,一般每次吸痰时间不超过20-30秒为宜。

6.吸痰过程中应注意观察患者的呼吸状态,有无窒息、咳嗽等异常情况,一旦发现异常立即停止吸痰操作并予以处理。

吸痰操作流程口述

吸痰操作流程口述

吸痰操作流程口述吸痰是一种常见的护理操作,通常用于呼吸道分泌物较多、患者自主咳痰能力较弱或无法咳出痰液时。

正确的吸痰操作可以有效清除呼吸道分泌物,减少感染的风险,保持呼吸道通畅,提高患者的舒适度。

下面将为您详细介绍吸痰操作的流程及注意事项。

1. 准备工作。

在进行吸痰操作之前,首先要做好准备工作。

包括准备好吸痰器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等。

同时,要确保患者处于适当的体位,通常为半坐位或侧卧位,以利于呼吸道分泌物的排出。

2. 洗手。

在进行吸痰操作之前,护理人员需要进行充分的手部卫生,使用肥皂和流动水洗手,并在手部消毒后再进行吸痰操作,以避免交叉感染。

3. 吸痰器准备。

将吸痰器连接好,确认吸痰器的吸引力适中,不宜过大或过小,以免损伤呼吸道黏膜或无法有效吸出分泌物。

4. 通知患者。

在进行吸痰操作之前,要向患者说明吸痰的目的和过程,取得患者的配合和理解,让患者尽量放松,以利于吸痰操作的顺利进行。

5. 口腔护理。

在进行吸痰操作之前,可以给患者进行口腔护理,包括擦拭口腔、清洁牙齿等,以减少吸痰时细菌的传播。

6. 吸痰操作。

将吸痰管插入患者口腔,通过口腔吸痰或气管插管吸痰的方式进行,注意不要刺激咽部黏膜。

在吸痰的过程中,要控制吸引力,避免过度吸引导致呼吸道黏膜损伤。

吸痰的时间一般不宜过长,以免影响患者的呼吸。

7. 吸痰后的护理。

吸痰结束后,要及时给患者进行口腔护理,包括擦拭口腔、清洁牙齿等。

同时,要观察患者的呼吸情况,确保呼吸通畅。

8. 吸痰器的清洁。

吸痰器使用后,要及时进行清洁消毒,避免细菌的滋生和传播。

总结。

吸痰操作是一项重要的护理技能,正确的吸痰操作可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,减少感染的风险。

在进行吸痰操作时,护理人员需要做好充分的准备工作,与患者进行充分的沟通,掌握正确的吸痰技巧,确保操作的安全和有效。

希望以上内容能够帮助您更好地掌握吸痰操作的流程及注意事项。

吸痰的操作流程范文

吸痰的操作流程范文

吸痰的操作流程范文1.确认吸痰的适用性:如果患者有呼吸急促、咳嗽有痰声或听诊时可闻到湿性啰音等症状,就需要进行吸痰操作。

2.进行术前准备:a.患者准备:告知患者关于吸痰的目的和过程,并获得其同意;确保患者处于舒适的姿势,如半卧位。

b.负压吸引设备准备:检查负压吸引设备的废液容器是否清空并有效连接到设备上;确保吸引设备调至适当的负压水平。

c.操作准备:洗手并戴上一次性手套;准备所需的吸管、吸痰器、消毒棉球、生理盐水等物品。

3.患者鼻腔护理:a.鼻孔清洁:用生理盐水清洁患者的鼻腔,可使用滴管滴入或喷雾器喷入。

b.鼻腔滴液药物:如有需要,滴入抗菌药物或黏稠痰液滴入黏稠痰溶解剂。

4.实施吸痰操作:a.手部卫生:再次洗手并戴上一次性手套。

b.吸痰器处理:将一根合适长度的吸管连接到吸痰器上,并将吸痰器插入容器中以形成负压。

c. 气道护理:用一只手拇指和食指分别轻捏住患者鼻孔,并用另一只手持吸管插入口腔,使其通过喉咙直至气管分叉处(约15-18 cm的深度)。

d.吸痰:在吸管插入后,停留约10秒钟,然后缓慢抽吸吸管,同时绕着吸管旋转以吸出痰液。

每次吸痰不超过15秒,以免引起缺氧。

e.吸痰间歇:清除吸入的痰液,再次准备吸痰器进行下一轮吸痰操作。

5.患者反应观察:a.呼吸情况:观察患者的呼吸频率和幅度,注意有无窒息、持续咳嗽、面色苍白等异常现象。

b.粘液性痰:观察吸痰后痰液的颜色和黏稠程度,记录下来以备后期比较。

c.血液性痰:如有咳出血性痰等异常情况,应及时报告医护人员。

6.吸痰结束及后续操作:a.工具处理:将使用过的吸管、吸痰器等工具丢弃在医疗垃圾袋内。

b.手部卫生:洗手并彻底清洁吸痰操作过程中可能污染的部位。

c.监测:观察患者的呼吸情况和痰液变化,并根据需要进行下一次吸痰操作。

吸痰法操作流程图

吸痰法操作流程图

吸痰法操作流程图吸痰技术操作流程一、用物准备;电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。

二、步骤1携带用物至床旁,核对患者,帮助患者取合适体位。

2接通电源,打开吸引器,检查吸引器性能是否良好,根据患者情况及痰粘稠度调节负压。

(40-53KPA)3吸引器胶管与吸痰管相接,试吸NS 检查是否通畅。

4患者平卧或侧卧头转向操XXX并略后仰并张口,昏迷病人可用压舌板或者张口器辅助。

5一手持导管末端(玻璃管连接处)并折叠,以免损伤粘膜,一手戴手套持导管头。

6轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口鼻分泌物。

7换管,折叠插入适宜深度(个人认为要过第一个狭窄即15-25CM)。

放开导管末端,轻柔灵巧迅速左右旋转提起8拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。

9每次吸痰不超过15S 若未吸尽,等待3-5MIN可继续操作。

10清理患者口鼻。

11关闭电源,观察口鼻黏膜有无损伤及患者反应,协助其取合适卧位。

12清理用物,洗手,作好记录。

三、注意事项1、吸痰前后给予患者100%的纯氧2分钟,以提高患者的SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达到的最高值,从而避免吸痰时发生严重的低氧血症2、注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管及气道的污染会造成患者的肺部感染,必须严格无菌操作,现吸痰管内多配有无菌手套,进行吸痰操作前必须做好用物准备,要注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染,一根吸痰管只限用一次,冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔之用,不得混用3、吸痰动作要轻快,吸引负压不得超过—6。

67Kpa,以免损伤气道粘膜,尤其对支气管哮喘的患者,则更应注意,以免诱发支气管痉挛4、吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不要盲目插入5、如欲吸引左支气管内的分泌物,应将患者头部尽量转向右侧,因吸痰管比较容易插入左侧支气管6、操XXX动作宜轻柔迅速,吸痰时间不要超过15秒7、吸引完插管内的痰液后,可用同一根吸痰管吸引口鼻腔的分泌物。

吸痰的操作流程及步骤

吸痰的操作流程及步骤

吸痰的操作流程及步骤吸痰是一种常见的护理操作,对于需要进行呼吸道护理的患者来说尤为重要。

正确的吸痰操作可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染的发生。

下面将详细介绍吸痰的操作流程及步骤。

1. 准备工作。

在进行吸痰之前,首先要做好准备工作。

包括准备好吸痰管、吸引器、生理盐水、护理垫、口腔护理用具等。

同时,需要对患者进行评估,了解患者的病情及吸痰的频率,以便制定合理的吸痰计划。

2. 洗手。

在进行吸痰操作之前,护士要先洗手,并且戴上手套,以避免交叉感染。

3. 通知患者。

在进行吸痰之前,要事先告知患者,并得到患者的配合。

可以向患者解释吸痰的目的和过程,让患者了解吸痰的重要性,以便患者能够配合完成吸痰操作。

4. 采取正确体位。

在进行吸痰之前,要确保患者处于适当的体位,一般采用半卧位或侧卧位。

这样有利于分泌物的排出,并且可以减少患者的不适感。

5. 吸痰操作。

a. 手持吸痰管,用另一只手将患者的下颚向上抬起,以便插入吸痰管。

b. 缓慢而稳定地将吸痰管插入患者的口腔,直至达到咽喉部。

c. 用一只手持吸引器,另一只手控制吸引器的开关,进行吸痰。

吸痰的力度要适中,避免对患者的呼吸道造成刺激。

d. 在吸痰的过程中,要注意观察患者的情况,如有异常情况应立即停止吸痰,并及时处理。

6. 清洁口腔。

吸痰结束后,要及时为患者清洁口腔,可以使用生理盐水或漱口水帮助患者清洁口腔,以减少感染的风险。

7. 记录。

吸痰结束后,要及时记录吸痰的时间、吸痰的量及患者的反应等信息,以便于医护人员进行跟踪观察和评估。

8. 护理垫更换。

吸痰结束后,要及时更换护理垫,保持患者的床铺清洁干燥,避免交叉感染的发生。

以上就是吸痰的操作流程及步骤,正确的吸痰操作对于患者的康复至关重要。

护士在进行吸痰操作时,要严格按照操作流程进行,确保吸痰操作的安全和有效性,为患者提供优质的护理服务。

吸痰的操作流程及注意事项

吸痰的操作流程及注意事项

吸痰的操作流程及注意事项
护士抽吸痰的操作流程及注意事项:
1.准备工作:护士需要准备抽吸管、抽吸瓶、抽吸袋、抽吸液、护士帽、口罩、手套等抽吸用品,并确保抽吸用品的清洁和无菌。

2.护士应先洗手,然后戴上口罩和护士帽,再戴上一只手套,
将抽吸管放入抽吸瓶中,用另一只手套拧紧抽吸瓶盖,以确保抽吸瓶的密封性。

3.护士应将抽吸管放入患者的口腔或鼻腔,并轻轻拉出,以抽
出痰液。

4.护士应将抽吸管放入抽吸瓶中,用另一只手套拧紧抽吸瓶盖,以确保抽吸瓶的密封性。

5.护士应将抽吸瓶中的痰液倒入抽吸袋中,并将抽吸袋封口,
以确保抽吸袋的密封性。

6.护士应将抽吸瓶和抽吸袋放入消毒液中进行消毒,然后把抽
吸瓶和抽吸袋放入抽吸液中,以确保抽吸瓶和抽吸袋的清洁和无菌。

7.护士应将抽吸瓶和抽吸袋放回抽吸用品箱中,并及时将抽吸
用品箱放入消毒液中进行消毒。

注意事项:
1.护士在抽吸痰时,应注意抽吸管的深度,以免损伤患者的咽部组织。

2.护士在抽吸痰时,应注意抽吸管的拉出速度,以免抽出痰液过多。

3.护士在抽吸痰时,应注意抽吸瓶和抽吸袋的密封性,以免痰液渗漏。

4.护士在抽吸痰时,应注意抽吸用品的清洁和无菌,以免给患者带来感染。

5.护士在抽吸痰时,应注意抽吸用品的消毒,以免给患者带来感染。

吸痰操作流程

吸痰操作流程

吸痰操作流程吸痰是指通过特定的操作方法将痰液从患者的呼吸道中抽出,以帮助患者更好地呼吸。

下面是一般吸痰操作的流程,供参考:1. 准备工作:洗手,佩戴清洁无菌手套,将吸痰设备准备好并检查是否完好无损。

确保吸痰机或器材工作正常,管道疏通畅通。

2. 告知患者:向患者解释吸痰的目的、操作流程以及可能的不适感,并征得患者的同意。

尽量让患者感到安心和舒适。

3. 改变体位:将患者置于半卧位或者侧卧位,头部略向前倾,以便痰液更容易排出。

4. 做好防护工作:将患者的口腔进行清洁,患者咳嗽时,遮挡口鼻部,以避免飞沫的传播。

5. 准备吸痰设备:根据需要选择适当的吸痰设备,检查吸痰管是否完整无损,连接好吸痰机或抽吸器。

6. 吸痰技术操作:将吸痰管插入患者的口腔或鼻腔,通过旋转/推进的方式使其达到气道(可通过扁抹钳辅助引导),确保管道进入气道深度正确。

7. 抽吸痰液:使用吸痰器的抽吸功能,缓慢抽吸并轻轻旋转吸痰管,使痰液从气道中抽出。

不宜抽吸时间过长,一般以20秒为宜。

8. 清洁气道:吸痰后,可使用生理盐水或浓度低的漱口水,喷洒到吸痰管内,通过漱洗的方式清洁气道,并保持气道湿润。

9. 重复操作:如需抽吸更多的痰液,可重复上述操作2-3次,但应注意不要过于频繁,以免刺激患者的呼吸道。

10. 过程结束:当吸痰完成后,将吸痰管缓慢地退出患者的口腔或鼻腔,确保过程中不会发生误吸。

将使用过的吸痰器或吸痰管进行封闭、消毒或丢弃。

11. 清洁后续工作:清洁吸痰设备,如吸痰管、吸痰机等,保持其无菌和干燥,以备下次使用。

总而言之,吸痰操作是一项细致的护理工作,需要护士或医护人员熟悉吸痰技术和操作规范,并根据患者的具体情况进行个别化操作,确保安全、无菌和舒适。

同时,操作者还需要做好沟通和心理护理工作,以减少患者的不适感和抵抗情绪,提高吸痰的成功率。

吸痰操作流程及评分标准

吸痰操作流程及评分标准

吸痰操作流程及评分标准吸痰是一种常用的医疗护理操作,用于清除气道内的分泌物,改善患者的呼吸道通畅。

正确的吸痰操作流程和准确的评分标准能够确保患者安全,并提高治疗效果。

本文将介绍吸痰操作的详细流程,并列出评分标准以供参考。

一、吸痰操作流程下面将详细介绍吸痰操作的流程,以确保操作的准确性和安全性。

1. 操作前准备在进行吸痰操作之前,护士需要对设备进行准备,包括:吸痰管、手套、护目镜、防护服等。

确保设备的清洁和完好,并且准备好所需的药物。

2. 患者准备将患者移至舒适的姿势,比如半卧位,确保患者能够放松,便于操作。

清洁患者口腔,特别是口腔内的分泌物,以减少感染的风险。

3. 操作步骤a. 组织好吸痰管,保持其清洁。

戴上手套和护目镜,注意进行洗手消毒。

b. 轻轻将吸痰管插入患者口腔,直至触及喉咙。

注意避免刺激患者喉部。

c. 慢慢吸取痰液,控制吸痰管的进深和吸痰力度,避免损伤患者。

d. 吸取痰液后,等待一段时间,以便患者进行清咳,帮助将痰液排出。

e. 将痰液倒入容器中,观察痰液的性状、颜色和气味,以便评估患者病情。

f. 完成吸痰后,将吸痰管从患者口腔中缓慢拔出,注意避免牵拉黏膜。

g. 将吸痰管清洗和消毒,以备下次使用。

4. 操作后护理吸痰后,应及时给予患者口腔护理,保持口腔清洁。

观察患者的反应和病情变化,记录相关信息,便于后续治疗和评估。

二、评分标准评分标准能够帮助护士对吸痰操作的各个环节进行准确评估,以确保操作的质量和安全。

1. 吸痰前评分a. 患者的意识状态:清醒、嗜睡、昏迷等。

b. 呼吸道分泌物的性状:黏稠、稀薄、含血、黄绿色等。

c. 咳嗽效能:能力良好、无力咳嗽、无咳嗽等。

d. 气道通畅度:明显受阻、轻度受阻、通畅等。

2. 操作评分a. 操作技术:准确性、熟练度、卫生措施等。

b. 吸痰过程中患者的反应:有咳嗽反应、无咳嗽反应等。

c. 吸痰时间:适中、过长、过短等。

d. 痰液的清除:有效、不清除等。

3. 吸痰后评分a. 患者的呼吸状况:改善、无变化、恶化等。

吸痰操作流程范文

吸痰操作流程范文

吸痰操作流程范文吸痰是一项重要的医疗护理技术,常用于协助呼吸困难或无法自主咳痰的患者排痰。

下面是一篇关于吸痰操作流程的范文,供参考。

一、患者准备1.安全环境:在操作吸痰之前,要先确保病房的环境安全。

关闭电源插座,确定病房内没有燃气泄漏等危险,同时保证室内通风良好。

2.安全防控:佩戴好个人防护装备,包括口罩、防护眼镜、手套等,以减少感染风险。

3.患者卧位:将患者安置在半卧位或坐位,保持头部稍微向前倾斜的姿势,以有利于痰液的排出。

4.备料准备:准备好所需的吸痰设备,包括吸引器、吸痰管、生理盐水等。

二、操作步骤1.洗手:先正确洗手,使用肥皂和流动水进行洗手,至少持续20秒,确保清洁。

2.提醒患者:向患者说明吸痰的过程,告知他们需要配合,做好心理准备。

3.检查设备:检查吸引器、吸痰管的状态,确保设备完好无损,防止感染交叉。

4.操作前准备:戴好手套,利用无菌生理盐水对吸痰管进行冲洗,避免引进细菌。

5.应用生理盐水:先向患者鼻腔滴入数滴生理盐水,以湿化痰液,帮助痰液松解。

6.吸痰操作:轻轻将吸痰管插入患者的鼻腔或口腔,直至到达痰液的位置。

同时,通过吸引器的负压,将管内的痰液吸出。

7.不断观察:在吸痰的过程中,要不断观察患者的痰液产量以及病情变化,及时调整操作方法。

8.重复操作:如果痰液较多,需要多次吸痰,此时要注意给患者一个适当的休息时间。

9.操作完成:吸痰结束后,将吸痰器中的痰液倒入合适的容器中,将吸痰管进行处理,清洗和消毒。

10.患者护理:吸痰过程结束后,要及时给患者嘴巴、鼻腔进行清洁,保持口腔的清洁和口气的新鲜。

三、注意事项1.操作注意:在吸痰过程中,操作者要轻柔、稳定地进行操作,以免对患者造成不适。

2.避免感染:在吸痰过程中,要注意自身防护,避免交叉感染的发生。

使用一次性产品,并妥善处理。

3.切勿过度吸痰:在吸痰的过程中,不要过度吸痰,以免刺激患者的气道引起不适。

4.观察病情:在吸痰的过程中,要及时观察患者的生命体征和病情变化,如呼吸状况、氧饱和度等。

吸痰技术操作流程

吸痰技术操作流程

吸痰技术操作流程吸痰是一种常见的护理操作,适用于呼吸道分泌物过多或患有呼吸道疾病的患者。

正确的吸痰技术操作流程对于患者的康复至关重要。

下面将详细介绍吸痰技术的操作流程。

1. 准备工作。

在进行吸痰前,护士需要做好充分的准备工作。

首先要洗手,并穿好手套,以免交叉感染。

接着,准备好所需的吸痰管、生理盐水、吸引器、护理垫等器材。

确保吸痰器的吸引力正常,以免影响吸痰效果。

2. 与患者沟通。

在进行吸痰操作前,护士需要与患者进行充分沟通,告知他们即将进行的操作,并征得患者的同意。

同时,要向患者解释吸痰的目的和过程,以减轻患者的紧张和恐惧感。

3. 采取正确体位。

将患者的头部稍微向一侧倾斜,以便于吸痰管顺利进入气道。

在操作过程中,护士需要保持患者的头部稳定,避免患者头部晃动而影响吸痰的准确性。

4. 清洁口腔。

使用生理盐水或漱口水帮助患者清洁口腔,以减少吸痰时吸入口腔内的细菌和分泌物,减少感染的风险。

5. 进行吸痰。

将吸痰管插入患者口腔,进入咽喉部。

在吸痰的过程中,护士需要注意吸痰管的深度,避免刺激患者的气道黏膜。

同时,要控制好吸引器的吸引力,避免对患者的气道造成不必要的伤害。

6. 清理分泌物。

在吸痰的过程中,护士需要通过吸引器将患者口腔和气道内的分泌物吸出。

吸痰结束后,要及时清洁吸痰管,以免细菌滋生。

7. 观察患者反应。

吸痰结束后,护士需要观察患者的呼吸情况和氧饱和度,以确保吸痰操作没有对患者造成不良影响。

如果患者出现呼吸困难、咳嗽等异常情况,要及时采取相应的护理措施。

8. 记录观察结果。

吸痰操作结束后,护士需要将患者的观察结果进行记录,包括吸痰的时间、吸出的分泌物量、患者的反应等情况。

这些记录有助于医护人员及时了解患者的病情变化,为下一步的护理工作提供参考。

总结,吸痰技术操作流程是一项重要的护理工作,正确的吸痰操作可以有效清除患者呼吸道内的分泌物,减少感染的风险,提高患者的舒适度。

护士在进行吸痰操作时,需要做好充分的准备工作,与患者充分沟通,采取正确的体位,注意清洁口腔,掌握吸痰技术的操作要点,及时观察患者的反应,并做好记录工作。

危重病人吸痰操作流程

危重病人吸痰操作流程

危重病人吸痰操作流程
危重病人吸痰操作流程通常包括以下步骤:
1. 准备工作:佩戴个人防护装备,包括手套、口罩和护目镜。

确保吸痰设备已经准备好,包括吸痰管、吸痰器、生理盐水、消毒液等。

2. 患者准备:将病人置于半坐位或侧卧位,头部稍微后仰,保持舒适的体位。

将患者的嘴巴清洁干净,并给予口腔护理。

3. 润滑吸痰管:将生理盐水注入吸痰管中,确保管道充分润滑,以减少对患者的刺激。

4. 进行吸痰:将吸痰管插入患者的口腔或气管插管/气管切开管中,直到达到目标位置。

同时,用吸痰器抽吸管道中的分泌物。

注意不要过度吸痰,以免引起氧气不足。

5. 清洗吸痰管:吸痰结束后,用生理盐水或消毒液冲洗吸痰管,以确保清洁卫生。

6. 观察:吸痰后,观察患者的呼吸状态、氧饱和度、咳嗽情况等,以评估吸痰效果。

7. 记录:将吸痰操作的时间、次数、分泌物量、患者的反应等记录在病历中,以便后续监测和评估。

重要提示:
- 在吸痰操作过程中,要注意保持吸痰管的负压,以防止引起气道反射和感染传播。

- 操作时要注意遵循无菌操作原则,保持操作区域清洁。

- 如果患者出现呼吸困难、咳嗽或其他不适,应立即停止吸痰并及时处理。

吸痰法操作流程图

吸痰法操作流程图

吸痰法操作步骤图吸痰技术操作步骤一、用物准备;电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、诊疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。

二、步骤1携带用物至床旁,查对患者,帮助患者取适宜体位。

2接通电源,打开吸引器,检验吸引器性能是否良好,依据患者情况及痰粘稠度调整负压。

(40-53KPA)3吸引器胶管和吸痰管相接,试吸NS 检验是否通畅。

4患者平卧或侧卧头转向操作者并略后仰并张口,昏迷病人可用压舌板或张口器辅助。

5一手持导管末端(玻璃管连接处)并折叠,以免损伤粘膜,一手戴手套持导管头。

6轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口鼻分泌物。

7换管,折叠插入适宜深度(个人认为要过第一个狭窄即15-25CM)。

放开导管末端,轻柔灵巧快速左右旋转提起8拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。

9每次吸痰不超出15S 若未吸尽,等候3-5MIN可继续操作。

10清理患者口鼻。

11关闭电源,观察口鼻黏膜有没有损伤及患者反应,帮助其取适宜卧位。

12清理用物,洗手,作好统计。

三、注意事项1、吸痰前后给患者100%纯氧2分钟,以提升患者SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达成最高值,从而避免吸痰时发生严重低氧血症2、注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管及气道污染会造成患者肺部感染,必需严格无菌操作,现吸痰管内多配有没有菌手套,进行吸痰操作前必需做好用物准备,要注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管手不能被污染,一根吸痰管只限用一次,冲洗吸痰管生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔之用,不得混用3、吸痰动作要轻快,吸引负压不得超出—6。

67Kpa,以免损伤气道粘膜,尤其对支气管哮喘患者,则更应注意,以免诱发支气管痉挛4、吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,碰到阻力时应分析原因,不要盲目插入5、如欲吸引左支气管内分泌物,应将患者头部尽可能转向右侧,因吸痰管比较轻易插入左侧支气管6、操作者动作宜轻柔快速,吸痰时间不要超出15秒7、吸引完插管内痰液后,可用同一根吸痰管吸引口鼻腔分泌物。

吸痰的操作流程及步骤详细说明

吸痰的操作流程及步骤详细说明

一、引言吸痰是临床护理中常见的一项基本操作,主要用于清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染,改善通气功能。

吸痰操作要求护理人员掌握正确的操作流程和步骤,确保患者安全。

本文将对吸痰的操作流程及步骤进行详细说明。

二、吸痰操作流程1. 准备工作(1)护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩,核对患者信息。

(2)物品准备:吸痰器、吸痰管、生理盐水、无菌手套、口罩、垃圾桶、治疗车等。

2. 患者准备(1)向患者解释吸痰的目的、操作方法及注意事项,取得患者配合。

(2)协助患者取舒适体位,如侧卧位、半坐位等。

3. 操作步骤(1)连接吸痰器1)将吸痰器电源插头插入电源插座,打开电源开关。

2)将吸痰管连接到吸痰器吸嘴。

3)检查吸痰器吸力,确保吸力适中。

(2)洗手、戴口罩1)护士洗手,戴口罩。

2)戴无菌手套。

(3)吸痰操作1)用生理盐水湿润吸痰管,插入患者口(鼻)腔。

2)轻轻旋转吸痰管,向上提拉,使痰液进入吸痰管。

3)吸痰过程中注意观察患者反应,如出现咳嗽、呼吸困难等症状,应立即停止吸痰。

4)吸痰时间不宜过长,一般不超过15秒。

5)吸痰结束后,将吸痰管插入生理盐水中冲洗,去除痰液。

6)再次检查吸痰管,确认无痰液后,将吸痰管连接到吸痰器吸嘴。

7)重复以上步骤,直至患者呼吸道分泌物清除干净。

(4)吸痰完毕1)拔出吸痰管,洗手。

2)清理吸痰器,关闭电源。

3)将吸痰器、吸痰管等物品放入垃圾桶。

4)记录吸痰时间、吸痰量等。

5)向患者交代注意事项,如保持呼吸道通畅、定时翻身等。

三、注意事项1. 吸痰操作前,护士应了解患者的病情、年龄、意识状态等,确保操作安全。

2. 吸痰过程中,密切观察患者反应,如出现咳嗽、呼吸困难等症状,应立即停止吸痰。

3. 吸痰时间不宜过长,一般不超过15秒,以免损伤呼吸道黏膜。

4. 吸痰时,注意无菌操作,避免交叉感染。

5. 吸痰完毕后,清理吸痰器,关闭电源,确保患者安全。

6. 向患者交代注意事项,提高患者的自我护理意识。

吸痰操作流程六大结构过程

吸痰操作流程六大结构过程

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2. 评估患者:了解患者的病情、意识状态、呼吸情况、痰液的量和性质等。

吸痰操作流程范文

吸痰操作流程范文

吸痰操作流程范文吸痰(也被称为气道护理或呼吸道护理)是指通过吸引方法清理患者的呼吸道中积聚的痰液和分泌物。

这是一个非常重要的做法,因为呼吸道堵塞会导致不良的气道通畅和呼吸困难,甚至引发感染。

以下是吸痰的操作流程:1.准备工作:-确保自己的手是干净的,并戴上一次性手套。

-获取所需工具,包括:吸痰管、抽吸器(吸引设备)、生理盐水、清洁纸巾或护理垫。

2.将患者做好准备:-告知患者你将进行吸痰操作,并告知操作过程和可能的不适感。

-将患者安置在半坐位,并确保他们的头部稍微向前垂直以方便痰液流出。

-使用清洁纸巾或护理垫覆盖患者的胸部和口部,以便在吸痰过程中保持清洁。

3.准备吸痰管:-打开包装,确保吸痰管是完整且未污染的。

-验证吸痰管的功能性,在管道上吹气并检查有无漏气现象。

4.准备抽吸器:-确保抽吸器的吸力是符合患者需要的,并进行必要的调整。

-检查抽吸器的管道是否畅通。

5.清洗吸痰管:-将吸痰管插入一小杯生理盐水中,将其整个长度浸入盐水中。

-检查管道是否畅通,确保盐水能在吸痰管内自由流动。

-涂抹生理盐水滴在患者手背上以检查温度是否适宜。

6.进行吸痰:-轻轻将吸痰管插入患者的口腔中,直到达到痰液的深度,通常是在舌根后。

-向管道中注入适量的生理盐水,通常是2-5毫升。

注意注入速度应适中,以避免窒息风险。

-用手轻按抽吸器的开关,开始吸引痰液和分泌物。

保持该动作持续几秒钟。

-每次吸痰的持续时间不应超过10-15秒,以免引起氧缺气。

7.观察和记录:-在操作过程中密切观察患者的反应,包括眼神、面色变化和呼吸状况的改变。

-记录吸痰的时间、吸出物的性质和数量,以及患者的反应。

8.清理和消毒:-将使用过的吸痰管放入漂白水中浸泡,以杀灭细菌。

-丢弃一次性手套,并彻底清洁双手。

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2、用物:电动吸引器或中心吸引器;治疗盘内备:灭菌注射用水两瓶、吸痰管包数根、纱布、压舌板、电筒、棉签、口腔用药、听诊器
2
3
流程
(60分)
1、打开吸引器,调节压力(若为中心吸引则安装中心吸引器,调节压力)
2、打开灭菌注射用水
3、打开吸痰包,戴上手套
4、连接吸痰管并试吸是否通畅
5、阻断负压,吸痰管插入气管切开或插管导管内,左右旋转,向上吸痰;
Ⅱ度(中度粘痰):较Ⅰ度粘稠,吸痰后玻璃接头内壁上有少量痰液滞留,易被水冲净。提示气道湿化不足,应加量。
Ⅲ度(重度粘痰):外观明显粘稠、黄色,吸痰后玻璃接头内壁上有大量痰液滞留,不易被水冲净。提示气道湿化严重不足,需加量或增加次数。
量:一次吸清、二次吸清
记录:“湿化吸痰,吸出中度粘痰,二次吸清”
2
2
2
2
2
评价
(10分)
1、病人和家属理解吸痰的必要性
2、病人气道分泌物被及时吸净,气道通畅,缺氧症状改善
3、及时发现病人病情变化
4、遵守无菌操作
5
3
2
5、抽吸灭菌注射用水冲洗吸痰管
6、同法吸去口腔内分泌物
7、观察病人的面色、呼吸以及生命体征的变化
8、安置病人
9、终末处理
10、记录
5
2
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10
5
5
5
注意事项(10分)
1、适时吸痰:吸痰指征为咳嗽或有憋气,出现呼吸窘迫;床旁听到气道内的痰鸣音;呼吸机气道压力升高或高压报警;血氧分压或血氧饱和度突然降低;频繁呛咳;神志清醒患者主动要求时。
2、动作轻柔,有爱伤观念。
3、遵守无菌操作,吸口、鼻腔的吸痰管严禁吸切开处
4、选择合适的吸痰管,吸痰管的外径不超过气管导管内径的1/2—1/3,吸痰前吸纯氧3分钟。吸痰压力为200mmHg,时间小于15秒
5、痰液的记录
痰液性质:
Ⅰ度(稀痰):米汤或泡沫样,吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留,提示气管滴药过量,适当减少滴药量和次数。
吸痰流程
Байду номын сангаас项目
内容
标准分
目的(5分)
清除气道分泌物,保持气道通畅
5
评估
(10分)
1、气管切开、气管插管导管通畅情况
2、病人的病情、治疗、呼吸情况,听诊有无痰鸣音
3、痰液粘稠度、颜色、气味。
4、病人的合作程度,并解释操作目的
5、负压吸引器的性能、电源电压与吸引器的电压是否相吻合
2
3
3
准备
(5分)
1、护士:洗手、戴口罩、查对、确认病人
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