米力农联合机械通气治疗慢性心力衰竭急性加重的疗效观察

合集下载

急性心肌梗死后顽固性心衰1例

急性心肌梗死后顽固性心衰1例

• 阿托伐他汀钙片 40mg qn
• 依诺肝素
4000iu q12h
• 美托洛尔
12.5mg bid
• 注射用呋塞米 40mg bid
• 螺内酯片
20mg qd
• 阿卡波糖片
50mg tid
• 格列本脲片
2.5mg bid
• 建议患者换用胰岛素皮下注射控制血糖,患者坚决拒绝。 建议患者急诊PCI术。
病情演变经过
患者术后膀胱充盈,小便不出,予导尿处理,术后共引流出小便 2000ml。2018-02-08日晨10:30分患者突发呼吸困难、胸前区 不适,氧饱和度下降,查体:双肺呼吸音粗,可闻及双下肺散在湿 罗音。生命体征:P:120次/分,R:30次/分,BP: 98/62mmhg左右,SPO2:89%。
个人史:出生并长期居住于成都市;否认吸烟、饮酒等不良嗜好,否 认疫区、疫水接触史。
婚育史:适龄结婚,育有1女2子,子女均体健,配偶因食管癌去世。 家族史:否认家族遗传病史。
体格检查
T:36.2℃ P:82次/分 R:24次/分 BP:164/72mmHg 体重:52kg 发育正常,营养中等,平车推入导管室。头颅五官无畸形,双侧瞳孔等
大等圆,光敏。伸舌居中,颈软,气管居中,颈静脉无怒张。 双侧胸廓对称,无畸形,双侧呼吸音粗,双下肺可闻少量湿罗音。心界
向左下扩大,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。 全腹软,未扪及肿块,无压痛、反跳痛,无肌紧张,肝脾肋下未扪及,
莫菲氏征(-),移浊(-),双肾区无扣痛,肠鸣音无亢进,无气过水声。 生理反射存在,病理征未引出,前后二阴未查
替格瑞洛片
90mg bid
阿司匹林肠溶片 100mg qd
阿托伐他汀钙片 40mg qn

重组人脑利钠肽和米力农治疗慢性心衰急性发作期的效果比较

重组人脑利钠肽和米力农治疗慢性心衰急性发作期的效果比较

重组人脑利钠肽和米力农治疗慢性心衰急性发作期的效果比较1. 引言1.1 背景介绍慢性心力衰竭(CHF)是一种常见的心血管疾病,其发病率和死亡率持续增加,给社会和患者带来了沉重的负担。

据统计,全球范围内CHF的患病率约为1-2%,且随着人口老龄化趋势加剧,CHF的患病率也呈逐年上升的趋势。

重组人脑利钠肽(rANP)和米力农(Milrinone)作为治疗CHF的常用药物,一直受到广泛关注。

rANP是一种内源性利钠肽,在心衰发病时其水平会显著下降,补充rANP可提高心脏功能、降低心脏负荷、减轻心脏扩张等,具有显著的治疗作用。

而米力农则是一种磷酸二酯酶抑制剂,能够增加心肌收缩力,扩血管和增加心脏排血量,也被广泛用于CHF的治疗中。

本研究旨在比较rANP和米力农在治疗CHF患者急性发作期的疗效,探讨两者在机制和临床效果上的差异,为临床医生提供更为有效的治疗策略,改善CHF患者的生活质量和预后。

1.2 研究目的本研究旨在比较重组人脑利钠肽和米力农在治疗慢性心衰急性发作期上的效果,为临床实践提供科学依据。

具体目的包括:1. 探究重组人脑利钠肽和米力农治疗慢性心衰的机制,以了解它们在疾病发展中的作用机理。

2. 比较重组人脑利钠肽和米力农在治疗慢性心衰方面的优劣势,分析两种药物的疗效及安全性。

4. 分析临床试验设计与结果,总结两种药物在实际应用中的特点,为医生选择合适的药物提供参考依据。

2. 正文2.1 重组人脑利钠肽治疗慢性心衰的机制重组人脑利钠肽可以扩张血管,降低外周阻力,减少心脏的后负荷。

这有助于减轻心脏的负担,提高心脏的收缩功能,从而改善心脏排血量。

重组人脑利钠肽还具有抗纤维化、抗肥厚、抗心肌细胞凋亡等作用,可以减少心脏组织的病理性改变,保护心脏功能不受进一步损害。

重组人脑利钠肽治疗慢性心衰的机制包括扩血管、利尿、抗纤维化等多方面作用,对改善心脏功能和减轻症状具有显著的作用。

在临床应用中,重组人脑利钠肽已经被证明是一种安全有效的治疗方法,为慢性心衰患者带来了新的希望。

米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效

米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效

肺静脉 中层肥厚 , 内膜 不 同程 度纤维 化 , 肺泡 间含铁血 黄素 的
[ 1 ] 陈灏珠.实用 内科 学 [ M] . 1 1 版. 北京 : 人 民卫 生 出版社 , 2 0 0 2 :
吞噬细胞增多 , 肺泡 壁增厚 , 弹性 减退 , 引起 氧气弥 散障碍 … ,
另外大心脏合并心力衰竭也可以引起 肺功能下 降 , 最终导致 机 体缺氧 , 加重心力衰 竭 。因此 , 充血性 心力衰 竭合并 低血压 时, 往往病情危重 。传统 的治疗往往是应用正性 强心剂如 多巴 胺等强心剂 , 同时还有升压 、 扩容 、 利尿等治 疗措施 。由于 肾灌 注不足 , 利尿剂往往效差或无效 , 多巴胺类药物虽 有强心作用 , 但 由于收缩周围动脉增 加心脏 的后 负荷 , 当引起 心动过 速 时, 心室舒张期缩短而充盈减 少 , 心搏量 和心排 出量反 见下 降… 。
的压力 , 减少 回心血量 , 减轻心脏的前负荷 , 呼吸机还 可以提高
注: 两组 比较 , P< 0 . 0 1
肺通气量 , 改善肺 功能 , 纠正 由于心脏 或者心 力衰竭 引起 的肺
3 讨 论
功能障碍 , 保 障机体氧气 的供应 。由于呼 吸机引起胸腔 压力 的
较 大波 动 , 可 以像 “ 机械泵 ” 一样增 加心肌 的收缩 力 , 有 利于提
肌 纤 维 过 度 牵 张 (> 2 . 2 t x m) , 心 肌收缩力 反而下 降, 心 搏 量 减
高心脏 的射血指数 。随着 心 力衰 竭 的纠 正 , 患 者血 压 随之 提
高 。有观点认为 , 机械 通气 可导致 低血压 , 尤其 是血 容量不 足
时, 因此机械通气前应补足血容量 。另外 , 急性心 肌梗 死 、 充血

重组人脑利钠肽和米力农治疗慢性心衰急性发作期的效果比较

重组人脑利钠肽和米力农治疗慢性心衰急性发作期的效果比较

重组人脑利钠肽和米力农治疗慢性心衰急性发作期的效果比较1. 引言1.1 疾病背景慢性心衰是一种常见的心血管疾病,其特点是心脏功能下降导致心脏无法有效泵血给身体各部位,造成全身缺氧。

慢性心衰的发病率逐年增加,给社会和个人健康带来巨大负担。

病因包括高血压、冠心病、心肌病、瓣膜疾病等多种因素,其中高血压是心衰的主要诱因之一。

慢性心衰可导致患者呼吸困难、水肿、乏力、心律失常等症状,严重时可危及生命。

目前治疗慢性心衰的药物主要包括利尿剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂等,但部分患者对常规治疗反应不佳,仍有心功能下降。

寻找更有效的治疗方法对于提高慢性心衰患者的生存质量至关重要。

重组人脑利钠肽和米力农是两种新型药物,近年来在治疗心衰方面取得了一定的成果。

本研究旨在比较重组人脑利钠肽和米力农在治疗慢性心衰急性发作期的效果,为临床治疗提供更为有效的药物选择。

1.2 药物介绍心衰是一种常见且严重的心血管疾病,临床上常见于老年人,严重影响患者的生活质量和预后。

治疗慢性心衰和急性发作期是当前临床工作的重点。

重组人脑利钠肽和米力农作为常用的治疗药物,对于心衰的治疗具有重要意义。

重组人脑利钠肽是一种外源性的激素类药物,能够通过促进利尿和降低血容量的作用,改善心脏功能,减轻心力衰竭症状。

其在慢性心衰中的治疗效果已经得到广泛的认可,被视为一线治疗药物之一。

米力农是一种β受体阻滞剂药物,能够通过降低心脏的搏动频率和收缩力,减轻心脏负荷,改善心脏功能。

在急性心衰发作期间,米力农能够迅速减轻症状,稳定病情,为后续治疗创造条件。

本研究旨在比较重组人脑利钠肽和米力农在治疗慢性心衰和急性发作期的效果,探讨两者的治疗机制和临床实验数据,为临床工作提供科学依据和指导。

1.3 研究目的研究目的是为了比较重组人脑利钠肽和米力农在治疗慢性心衰急性发作期的效果差异。

慢性心衰是一种常见的心血管疾病,严重影响患者的生活质量。

重组人脑利钠肽和米力农是两种常用的治疗药物,但它们在治疗慢性心衰和急性发作期的效果却存在差异。

低分子肝素联合米力农对慢性肺源性心脏病急性加重期患者疗效分析

低分子肝素联合米力农对慢性肺源性心脏病急性加重期患者疗效分析

低分子肝素联合米力农对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的疗效分析[摘要] 目的探讨低分子肝素联合米力农对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的疗效。

方法选择2010年1月~2012年1月来我科就诊的copd合并肺源性心脏病患者68例,均为急性加重期,分为观察组和对照组各34例。

两组均予吸氧,控制感染,止咳平喘,改善心肺功能,纠正水电解质失衡及对症支持等常规治疗,观察组同时予以低分子肝素联合米力农治疗,比较两组的疗效及分别记录两组患者治疗前、治疗后 ph,po2,pco2的变化情况。

结果观察组34例患者治疗后的总有效率达94.1%,对照组34例患者治疗后的总有效率达79.4%,对照组的总有效率明显低于观察组(p0.05)。

1.2 治疗方法两组均予吸氧,控制感染,止咳平喘,改善心肺功能,纠正水电解质失衡及对症支持等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙5 000 iu腹部皮下注射,每日一次,米力农15 mg 每日1次静推,以后以每分钟0.5 kg静滴,疗程7 d。

1.3 疗效观察[3]显效:咳喘症状显著减轻,肺部湿啰音消失或显著减少,肺底偶闻及少量细湿啰音,发绀明显减轻,下肢水肿消失,心率降至100次/min以下,心功能恢复1~2级。

有效:上述各项指标部分减轻或有所好转,但未达到显效标准,心功能提高1级。

无效:上述各项指标均无好转,心功能无改善或加重。

分别记录两组患者治疗前、治疗后 ph,po2,pco2的变化情况及进行疗效对比分析。

1.4 统计学方法数据以spss12.0统计软件分析处理, p < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组治疗后的疗效对比分析见表1。

观察组34例患者治疗后的总有效率达94.1%,对照组34例患者治疗后的总有效率达79.4%,观察组治疗后的疗效明显优于对照组(p < 0.05)。

2.2 两组治疗前后各血气分析指标的变化情况分析见表2。

观察组34例患者治疗后的ph、po2、pco2均分别较治疗前及对照组出现明显变化,对照组34例患者治疗后ph、po2、pco2均分别较治疗前明显改善,且观察组ph、po2、pco2较对照组改善更显著(p < 0.05)。

米力农辅助治疗重症慢性心衰的效果分析

米力农辅助治疗重症慢性心衰的效果分析

米力农辅助治疗重症慢性心衰的效果分析米力农是一种新型的慢性心衰治疗辅助药物,它能够帮助患者改善心功能,减轻症状,提高生活质量,延长生存期。

米力农在临床上的应用效果备受关注,本文将对米力农在治疗重症慢性心衰中的效果进行分析。

一、米力农的药理作用米力农是一种利钠肽受体激动剂,能够通过激活利钠肽受体而产生利尿、扩血管和抗肾素释放的作用,从而减轻心脏的负担,改善心功能。

它还能够抑制神经内分泌系统的活性,调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统的功能,降低心脏前后负荷,减少心肌肥厚和重构,阻止心脏功能的进一步恶化。

二、米力农在临床应用中的效果1. 改善心功能:多项临床研究证实,米力农能够显著改善心功能,提高左心室射血分数,缓解心力衰竭症状,降低重返医院的风险。

与传统治疗相比,加用米力农可以更好地维持患者的心功能状态。

2. 减轻症状:心力衰竭患者常常伴有水肿、呼吸困难、乏力等症状,而米力农能够通过促进利尿和扩张血管来缓解这些症状,使患者感觉更加舒适。

3. 提高生活质量:心力衰竭严重影响患者的生活质量,而米力农的应用可以显著改善患者的生活质量,使其身体状态和心理状态都得到改善,更好地适应疾病的存在。

4. 延长生存期:多项大型临床研究表明,加用米力农可以显著降低心力衰竭患者的死亡率,延长其生存期。

特别是对于重症心衰患者,米力农的使用效果更为显著。

三、米力农的安全性四、临床应用建议鉴于米力农在重症心衰治疗中的明显效果,建议以下患者尤其值得考虑加用米力农:1. 已经接受标准治疗,但仍然出现严重心力衰竭症状的患者;2. 已经使用利尿剂,但尿液量不理想的患者;3. 较高心衰分级(NYHAⅢ-Ⅳ级)的患者;4. 已经接受心脏瓣膜置换、心脏重新同步治疗等手术的患者。

需要注意的是,米力农并非所有心力衰竭患者都适用,尤其是存在严重肾功能损害的患者需要特别慎重考虑。

米力农治疗慢性肺心病急性加重期临床疗效观察

米力农治疗慢性肺心病急性加重期临床疗效观察

米力农治疗慢性肺心病急性加重期临床疗效观察吴晓静;任松峰【摘要】目的评价米力农治疗慢性肺心病急性加重期的疗效.方法将60例慢性肺心病急性加重期患者随机分为2组.治疗组30例,在常规治疗的基础上加用米力农5 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL静滴,1次/d,疗程为5 d;对照组30例,为常规治疗基础上加用多巴酚丁胺20 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL静滴,1次/d,疗程为5 d.观察治疗前后临床症状及彩色多普勒超声心动图指标的变化.结果 2组治疗后疗效比较,治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为70%,差异有显著意义(P<0.01);2组治疗后彩色多普勒超声心动图指标比较,心排血量(CO)和射血分数(EF)较治疗前均有增加,肺动脉压(PAP)均有下降,但治疗组EF和PAP改善情况较对照组更为理想,且有显著性差异(P<0.05).结论米力农治疗慢性肺心病急性加重期既可发挥正性肌力作用,又可扩张血管、减轻心脏负荷,疗效肯定.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)005【总页数】2页(P74-75)【关键词】慢性肺心病;急性加重期;米力农【作者】吴晓静;任松峰【作者单位】天津市黄河医院,天津,300110;山东省沂水县人民医院,山东,沂水,276400【正文语种】中文【中图分类】R541.5慢性阻塞性肺疾病最主要的并发症是慢性肺源性心脏病(慢性肺心病),患病率为4.8‰[1],急性发作期常导致肺、心功能衰竭,病死率较高。

本院2007年10月~2010年4月应用米力农治疗慢性肺心病急性加重期患者,取得了较为满意的疗效,现将治疗情况报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料根据我国1980年第3次全国肺心病会议制订的慢性肺心病诊断标准[2],通过病史、体征、胸片、心电图、超声心动图等检查,选取诊断为慢性肺心病急性加重期患者60例,其中男35例,女25例,年龄(45~75)岁,平均(65±5.5)岁,病程>5年。

米力农注射液应用于老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者临床治疗中的价值探讨

米力农注射液应用于老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者临床治疗中的价值探讨

米力农注射液应用于老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者临床治疗中的价值探讨摘要目的分析米力农注射液在老年慢性肺源性心脏病心力衰竭治疗中的应用价值。

方法100例老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各50例。

患者均接受常规治疗,对照组在此基础上采用多巴酚丁胺治疗,观察组在常规治疗基础上采用米力农注射液治疗,比较两组患者的治疗效果与二氧化碳分压、氧分压、心率指标变化情况。

结果①观察组总有效率为98.0%,对照组为82.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。

②观察组治疗后的二氧化碳分压、氧分压、心率指标均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者经米力农注射液治疗的效果良好,患者的治疗总有效率提升,值得临床推广应用。

关键词肺源性心脏病;心力衰竭;米力农肺源性心脏病心力衰竭治疗难度较大,该疾病严重影响患者的生活质量与身体健康,为了改善患者病情,必须及时给予有效的药物治疗。

米力农是非洋地黄类正性肌力药物,有研究表明,该药物在肺源性心脏病心力衰竭治疗中能够被应用[1]。

本文主要分析米力农注射液在老年慢性肺源性心脏病心力衰竭治疗中的应用价值,选取驻地医院收治的100例病例进行研究,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取驻地医院2011年2月~2015年1月收治的100例老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者进行研究。

将患者随机分为观察组和对照组,各50例。

对照组女23例,男27例,年龄61~83岁,平均年龄(70.54±6.41)岁。

观察组女22例,男28例,年龄60~83岁,平均年龄(70.17±6.75)岁。

两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2 治疗方法两组均给予常规治疗:常规的控制感染、解痉平喘、纠正电解质紊乱与酸碱失衡、吸氧等治疗。

对照组在常规治疗基础上给予多巴酚丁胺(成都力思特制药股份有限公司)治疗。

米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效观察目的:探究米力农在顽固性心力衰竭治疗中的临床价值,为当前的顽固性心力衰竭提供借鉴。

方法:将我院收治的72例顽固性心力衰竭患者均分为对照组和观察组,给予对照组常规治疗,而观察组在常规治疗的基础上接受米力农进行治疗。

结果:观察组治疗有效率高于对照组,再入院率低于对照组,心率、收缩压及左室射血分数优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结果:米力农在顽固性心力衰竭治疗中对改善患者心功能、提高预后等方面具有较高的临床应用价值,值得推广。

标签:米力农;顽固性心力衰竭;疗效观察心力衰竭患者在经过相应的治疗后,若在恢复阶段反复发作即演变为顽固性心力衰竭[1]。

鉴于该病反复发作,预后较差等情况,降低患者优化治疗后的复发率成为该病治疗的关键。

本研究给予顽固性心力衰竭患者米力农治疗,探究其临床应用价值,结果如下。

1 资料和方法1.1 一般资料将2013年11月至2015年11月期间我院收治的72例顽固性心力衰竭患者分为对照组和观察组,每组36例。

对照组男18例,女18例;年龄47~77岁,平均(61.26±3.36)岁;心脏病类型:冠状动脉粥样硬化15例、风湿9例、扩张型8例,瓣膜性4例。

观察组男19例,女17例;年龄49~74岁,平均(60.37±3.88)岁。

对两组一般资料进行统计学处理并未发现明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法1.2.1 对照组该组患者接受常规治疗:采用常规利尿剂、强心剂、硝酸酯类、抗血小板凝聚剂等药物,根据患者的病情给予常规药剂量进行治疗。

1.2.2 观察组该组患者在常规治疗的基础上接受米力农注射液(朗天药业(湖北)有限公司治疗,其中常规治疗的方法、剂量均与对照组保持一致性。

将10mg米力农注射液加入浓度为0.9%的50ml的氯化钠注射液进行0.5μg/kg·min 的持续微量泵入,每天1次。

两组患者均接受为期7天的治疗;出院后均接受为期1年的随访。

复方丹参注射液联合米力农治疗慢性心衰急性加重期31例临床疗效分析

复方丹参注射液联合米力农治疗慢性心衰急性加重期31例临床疗效分析
该 类疾病提供科学参考 。
【 关键词 】 慢性心力衰竭急性加重期 ; 复方丹参注射液 ; 米力农 ; 疗效
A n a l y s i s o n t h e Co mp o u n d S lv a i a Mi l i t o r r h i z a I n j e c t i o n Co mb i n e d Me t e r s F o r c e F a r me s r T r e a t me n t o f Ch r o n i c He a r t F a i l u r e i n Ac u t e
a d o p t s t h e l o o ps o f d i g i t li a s ,di u r e t i c s ,d i f f e r e n t y a ma n a s h i n i t r a t e e s t e r a n d t h e my o c a r d i l a n u t it r i o n d r u g s ,t h e t r e a t me n t ro g u p o n t h e b a s i s o f u s i n g
a c u t e a g g r a v a t i n gp e i r o d o f c h r o n i c h e a r t f a i l u r e ( C HF) c l i n i c l a c u r a t i v e e f e c t . Me ho t d : O u r h o s p i t li a n J a n u a r y 2 0 1 1t o J a n u a r y 2 0 1 3 d u et o t h e d i f f e r e n t c a u s e s o f c o r o n a r y h e a r t d i s e a s e( C HD) h e a r t f a i l u r e p a t i e n t s 6 2 c a s e s w e r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t w o g r o u p s ,3 1 c a s e s i n e a c h g r o u p , c o n t r ) : 1 2 1 — 1 2 2

米力农联合呋塞米在慢性心衰中的应用效果观察

米力农联合呋塞米在慢性心衰中的应用效果观察

104智慧健康Smart Healthcare2020年11月第6卷第31期No.6 roll up No. 31 Issue, November, 2020健康科学_现代药学与健康DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.31.040米力农联合呋塞米在慢性心衰中的应用效果观察吴平珍(徐州市贾汪区人民医院,江苏 徐州 221011)摘 要:目的针对慢性心衰患者,研究分析米力农联合呋塞米治疗的临床效果。

方法以2017年1月至2019年12月我院收录的总计100例慢性心衰患者,随机每组50例,多巴胺联合呋塞米治疗针对对照组,米力农联合呋塞米治疗针对观察组,将两组的临床效果做比较。

结果观察组的生活质量水平在治疗后均优于对照组。

观察组(总有效率98.00%)明显优于对照组(总有效率86.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论米力农联合呋塞米治疗能增加慢性心衰患者的临床疗效,值得推广。

关键词:米力农;呋塞米;慢性心衰;临床观察本文引用格式:吴平珍.米力农联合呋塞米在慢性心衰中的应用效果观察[J].智慧健康,2020,6(31):104-105. Effect of Milrinone Combined with Furosemide on Chronic Heart FailureWU Ping-zhen(Jiawang District People’s Hospital, Xuzhou, Jiangsu 221011)ABSTRACT: Objective To study and analyze the clinical effect of milrinone combined with furosemide in patients with chronic heart failure. Methods A total of 100 patients with chronic heart failure were enrolled in our hospital from January 2017 to December 2019. Fifty patients in each group were randomly assigned. Dopamine combined with furosemide was for the control group, and milrinone combined with furosemide was for the observation group. The clinical effects of the two groups were compared. Results The quality of life in the observation group was better than that in the control group. The total effective rate of the observation group (98.00%) was significantly higher than that of the control group (86.00%). The difference was significant (P<0.05). Conclusion Milrinone combined with furosemide can increase the clinical effect of chronic heart failure, and it is worth popularizing.KEY WORDS: Milrinone; Furosemide; Chronic heart failure; Clinical observation0 引言慢性心衰是一种常见的心血管疾病,患者在临床上通常会出现胸闷气短、下肢浮肿、全身乏力以及呼吸不畅等症状,对患者的生活和健康造成了危害[1]。

丹红注射液辅助米力农注射液治疗慢性肺心病呼吸衰竭的临床效果及安全性研究

丹红注射液辅助米力农注射液治疗慢性肺心病呼吸衰竭的临床效果及安全性研究

DOI:10.3969/j.issn.1671-4695.2021.03.013 文章编号:1671-4695(2021)03-0270-04丹红注射液辅助米力农注射液治疗慢性肺心病呼吸衰竭的临床效果及安全性研究敬仁芝1 郭文利2 章晓红3 吴海燕4 饶利5 (四川省医学科学院·四川省人民医院 1老年重症科;3急诊内科;4内科;5老年综合内科 四川 成都 610072;2成都市中西医结合医院 四川 成都 610041) 【摘要】 目的 探讨丹红注射液辅助米力农注射液治疗慢性肺心病呼吸衰竭患者的临床效果及安全性。

方法 前瞻性选取2017年3月至2019年5月四川省人民医院诊治的120例慢性肺心病呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各60例。

2组患者均给予米力农注射液等基础药物治疗、同时给予无创正压通气治疗,研究组患者同时给予丹红注射液治疗。

比较2组患者的临床疗效。

比较2组患者治疗前、治疗2周后的血气指标、血清一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、血小板聚集率。

比较2组患者不良反应发生情况。

结果 治疗2周后,研究组患者的临床效果(显效70.00%、有效28.33%、无效1.67%)优于对照组(显效51.67%、有效43.33%、无效5.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗前,2组患者的PaO2、PaCO2、pH值、SaO2测定值差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,研究组患者的PaO2、pH值、SaO2测定值为(85.3±7.4)mmHg、7.36±0.06、(94.2±3.0)%,显著高于对照组[(81.0±7.2)mmHg、7.33±0.05、(91.0±3.6)%],PaCO2测定值[(38.9±4.8)mmHg]显著低于对照组[(42.4±5.2)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。

米力农对慢性肺心病心力衰竭急性加重期患者的治疗效果

米力农对慢性肺心病心力衰竭急性加重期患者的治疗效果

米力农对慢性肺心病心力衰竭急性加重期患者的治疗效果摘要】目的观察米力农对慢性肺心病心力衰竭(心衰)患者的临床疗效。

方法米力农治疗组43例患者,以米力农首剂负荷量50μg/kg ,静脉注射10min,再以0.5μg/kg?min静脉滴注,时间3-4h,每日1次,7d为1疗程; 对照组40例患者应用多巴酚丁胺20~40 mg+5%葡萄糖注射液250 ml以2.5μg/kg?min静滴,每日1次,7d为1疗程。

结果治疗组显效率46.5% (20/43),有效率48.8% (21/43),总有效率95.3%;对照组显效率35% (14/40),有效率35% (14/40),总有效率70%。

治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。

对照组、治疗组均无明显不良反应出现。

结论老年慢性肺心病心衰患者选择米力农治疗可发挥正性肌力作用,又可扩张血管、减轻心脏负荷,疗效肯定、应用安全。

【关键词】老年人慢性肺心病心力衰竭治疗米力农【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)05-0208-02米力农(milrinone)是一种非洋地黄类正性肌力药物[1],慢性肺心病心力衰竭应用洋地黄类药物治疗具有疗效较差,副作用较大等限制。

远近已有米力农应用于肺心病患者的报道,且不良反应较少发生。

我们对老年人慢性肺心病心力衰竭患者在常规综合治疗的基础上选用米力农治疗,并与多巴酚丁胺对比观察, 比较疗效和不良反应。

1 材料与方法1.1对象根据慢性肺心病诊断标准,通过病史、体征、胸片、心电图、超声心动图等检查选取入选病例,且均为慢性心衰急性发作期,并排除同时患有高血压病、冠心病等其他心脏病的患者。

78例患者随机分组: 米力农治疗组43例,男32例,女11例。

龄53~81(平均66.3±6.4)岁,心功能Ⅱ级5例,心功能Ⅲ级30,心功能Ⅳ级8例,病程平均14年;多巴酚丁胺对照组40例,男32例,女8例,年龄51~80(平均65.4±5.6)岁,其中心功能Ⅱ级6例,心功能Ⅲ级28例,心功能Ⅳ级6例,病程平均15年。

米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期临床疗效观察

米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期临床疗效观察

米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期临床疗效观察凌敏【摘要】目的观察米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效.方法 92例慢性心力衰竭患者随机分为两组.A组使用洋地黄、ACEI、利尿剂、硝酸脂类等药物常规治疗;B组在A组基础上,加用米力农静脉滴注,观察疗程2周.对比两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、心率、血压、临床心功能NYHA分级的改变及药物不良反应.结果两组患者治疗2周后心功能均有显著改善,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),B组与A组相比,患者心率减慢,血压、LVDd降低,LVEF升高的幅度更显著(P<0.05),差别有显著性.结论米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期,临床疗效显著且安全可靠.%Objective To observe the clinical curative effect of Milrinone in chronic heart failure acute exacerbation period. Methods Ninety - two patients with chronic heart failure were randomly divided into two groups, A group with routine treatment such as digitalis, ACEI, diureties and lipid nitrate drugs. On the basis of the A group, B group was given intravenous infusion of Milrinone and then it was observed for 2 weeks. Two groups were compared in left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular end diastolic diameter (LVDd), heart rate, blood pressure,NYHA classification of clinical changes in heart function and adverse drug reactions. Results After 2 weeks of treatment, both groups had significantly improved heart function after treatment , the difference was significant (P < 0.05). Compared with A group, heart rate, blood pressure, and LVDd of patients in B group decreased, and LVEFincreased (P < 0.05). Conclusion Milrinone has significant clinical efficacy and safety in acute exacerbation of chronic heart failure.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)009【总页数】3页(P86-87,102)【关键词】心力衰竭,慢性;米力农;疗效观察【作者】凌敏【作者单位】上海利群医院,心内科,上海,200060【正文语种】中文【中图分类】R541.6长期以来,临床上治疗心力衰竭的正性肌力药物包括洋地黄类、β受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂及环磷腺苷。

米力农在急诊治疗心力衰竭中的疗效观察

米力农在急诊治疗心力衰竭中的疗效观察

米力农在急诊治疗心力衰竭中的疗效观察马胜男;朱立群【摘要】目的:探讨米力农(MI)在急诊治疗心力衰竭(HF)中的临床效果。

方法选择该院46例 HF 患者,常规药物治疗,然后随机分成2组,使用 MI 治疗的23例患者为 MI 组,应用多巴胺(DA)治疗的23例患者为 DA 组,分别观察2种方法的治疗效果并进行比较。

结果治疗前2组患者的6项指标比较,差异无统计学意义(P >0.05)。

治疗后 MI 组患者的心率、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)与 DA 组比较,差异无统计学意义(P>0.05);MI 组患者的 B 型利钠肽(BNP)、左室射血分数(EF)和一氧化碳(CO)比 DA 组良好,差异有统计学意义(P<0.05)。

MI 组总有效率比 DA 组优越(P<0.05)。

MI 组不良反应率比 DA 组低(P<0.05)。

结论在 HF 急诊中 MI 的治疗效果显著,比其他药物安全性高,疗效更佳,对 HF 急诊患者具有很高的实用价值,值得推广。

%Objective To study the efficacy of milrinone (MI) in the treatment of heart failure in the emergency .Methods 46 patients with heart failure were unified treated with routine drugs ,then the patients were random divided into two groups ,of which 23 patients were treated with milrinone (MI group) ,other 23 patients were treated with dopamine (DA )group .The therapeutic effects of the two treatment methods were observed and comparative analyzed .Results There were no significant differences of the six indexes before treatment of between the two groups (P> 0 .05) .After treated with MI or DA ,the differences of the heart rate , diastolic blood pressure(DBP) and systolic blood pressure(SBP) between the two groups were also not significance(P> 0 .05) .But the B‐type natriureticpeptide(BNP) ,left ventricular ejection fraction (EF) and carbonic oxide(Co) of patients in the MI group were better than patients in the DA group (P< 0 .05) .The total efficiency of MI treatment were much better than DA group (P< 0 .05) .Ad‐verse reactions rate in MI groups were much lower than DA group (P< 0 .05) .Conclusion The therapeutic effect of milrinone in acute heart failure is significantly ,and curative effect is better than other drugs and more secure and it is worthy to be popularized .【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2017(014)004【总页数】3页(P470-471,475)【关键词】米力农;心力衰竭;多巴胺;治疗效果【作者】马胜男;朱立群【作者单位】哈尔滨医科大学附属第一医院,哈尔滨 150070;哈尔滨医科大学附属第一医院,哈尔滨 150070【正文语种】中文·论著·心力衰竭(HF)又称为心肌衰竭,属于心血管内科疾病,无传染性,但是目前无治愈方法,需终身治疗[1]。

米力农联合心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效

米力农联合心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效

米力农联合心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效燕学波; 蒋德军; 耿丽丹; 李秀华; 余忠志; 周玉【期刊名称】《《实用中西医结合临床》》【年(卷),期】2019(019)010【总页数】3页(P5-7)【关键词】慢性心力衰竭; 米力农注射液; 心脉隆注射液【作者】燕学波; 蒋德军; 耿丽丹; 李秀华; 余忠志; 周玉【作者单位】中国人民解放军联勤保障部队第990医院信阳院区心肾内科河南信阳464000【正文语种】中文【中图分类】R541.6慢性心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段,是心血管内科常见病,是以左室射血功能障碍或充盈功能受损为主要特征的临床综合征,患者主要表现有心慌、胸闷、气促、呼吸困难、水肿、乏力及嗜睡等[1]。

目前慢性心力衰竭临床主要采用β 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、硝酸酯类药物、利尿剂及洋地黄制剂等药物治疗[2~4],虽然能够缓解症状,改善预后,但仍可反复发作,急性加重,严重影响生活质量,给患者及其家庭造成严重经济负担。

米力农为非洋地黄类强心药,能够增强心肌收缩力、扩张外周血管,是治疗慢性心力衰竭急性加重期的常用药物[5]。

心脉隆注射液临床用于治疗多种原因所致的心力衰竭。

本次研究观察米力农联合心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭急性加重期患者的疗效。

现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017 年10 月~2018 年9 月收治的慢性心力衰竭急性加重期患者70 例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各35 例。

对照组男23 例,女12 例;年龄32~72 岁,平均(66.5±5.7)岁;心功能分级:Ⅲ级6 例,Ⅳ级29 例。

治疗组男24 例,女11 例;年龄32~72 岁,平均(67.0±6.9)岁;心功能分级:Ⅲ级5 例,Ⅳ级30 例。

两组性别、年龄、心功能分级等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

米力农与洋地黄毒苷片治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能的影响

米力农与洋地黄毒苷片治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能的影响

米力农与洋地黄毒苷片治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能的影响慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病,其症状包括呼吸困难、乏力、水肿等,严重影响患者的生活质量。

米力农与洋地黄毒苷片作为慢性心力衰竭的常用治疗药物,对于改善患者的症状和心功能有较好的疗效。

本文将从米力农与洋地黄毒苷片对于慢性心力衰竭的治疗疗效和对心功能的影响进行探讨。

一、米力农与洋地黄毒苷片概述米力农是一种强心苷类药物,可以增强心肌的收缩力,扩张冠状动脉和抗心律失常作用,对于心力衰竭患者有较好的疗效。

洋地黄毒苷片是从麦角生物中提取的有效成分,具有增强心肌收缩力,减慢心率和增加心排血量的作用,被广泛应用于治疗心力衰竭和心律失常等心脏病。

1.改善症状研究表明,米力农与洋地黄毒苷片联合应用可以有效改善慢性心力衰竭患者的症状,如呼吸困难、乏力、水肿等。

米力农作为强心苷药物,可以增强心脏的收缩力和心排血量,从而减轻心脏负担,改善组织的血液灌注,缓解患者的症状。

而洋地黄毒苷片则可以通过增加心排血量和减慢心率的方式,缓解心脏负荷,减轻心力衰竭的临床症状,改善患者的生活质量。

2.减少住院率慢性心力衰竭患者常常需要频繁住院治疗,给患者和家庭带来了沉重的负担。

而米力农与洋地黄毒苷片联合应用可以降低患者的住院率,减少患者的病情恶化。

研究发现,对于慢性心力衰竭患者,合理使用米力农与洋地黄毒苷片可以有效地减少住院率,降低医疗费用,改善患者的预后。

1.改善心脏收缩功能米力农与洋地黄毒苷片能够增强心肌的收缩力,提高心脏的排血量,改善心脏收缩功能。

心力衰竭患者的心肌常常处于疲惫状态,无法有效地收缩和舒张,导致心排血量下降,使得组织器官供血不足。

而米力农与洋地黄毒苷片的应用可以帮助心肌恢复正常的收缩功能,增加心脏的排血量,改善组织的血液灌注,从而保护心脏功能,延缓心力衰竭的进展。

2.减轻心脏负荷慢性心力衰竭患者常常伴随心脏负荷增加,如心肌肥厚、心脏扩大等。

米力农与洋地黄毒苷片的应用可以通过增加心排血量、减慢心率的方式,降低心脏的后负荷,缓解心脏负荷过重的状态,保护心脏功能。

米力农在顽固性心力衰竭治疗中的作用

米力农在顽固性心力衰竭治疗中的作用

米力农在顽固性心力衰竭治疗中的作用
杨丽杰;曲贤友
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2009(030)006
【摘要】米力农属于二吡啶衍生物,是一种非洋地黄强心甙。

它通过抑制心脏的磷酸二酯酶,增加细胞内环磷酸腺苷(cAMP)的浓度,使钙离子内流增加,产生正性肌力作用,除此之外,它还通过提高血管平滑肌细胞内cAMP含量而具有扩血管作用。

我院2001年2月~2008年3月共用米力农治疗顽固性心力衰竭58例,现报道如下。

【总页数】1页(P707)
【作者】杨丽杰;曲贤友
【作者单位】黑龙江省大庆市让胡路区人民医院内科,163712;黑龙江省大庆市让胡路区人民医院内科,163712
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.米力农联合多巴胺在老年顽固性心力衰竭治疗中的应用价值分析 [J], 谢传洪
2.老年顽固性心力衰竭治疗中米力农联合多巴胺的应用价值评价 [J], 王纪良; 刘盛君; 李冬先; 王莹
3.米力农在难治性心力衰竭顽固性下肢水肿治疗中的疗效研究 [J], 张伟
4.米力农治疗顽固性心力衰竭患者的效果观察及hs-CRP水平分析 [J], 徐叶平;何

5.左西孟旦、重组人脑利钠肽联合米力农治疗顽固性心力衰竭患者对其血清ET-1、ALD水平的影响 [J], 徐博
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
1 . 统 计 学 方 法
二酯酶I I I 选择性抑制并提升细胞 内的环磷酸腺苷含量,加
1 资料与方法
1 . 1一般资料
整理 和收集研 究数据 资料 ,采用S P S S 1 4 . 0 软件 实施统 计学 处理 ,治疗效果为研究计数 资料 ,对 其进行 检验 且表 示为率 ;对 其进行T 检验且表示为均 数 ±标准差 。组 间数据
心肌 病 ,各有 例数 3 0 、2 1 、9 、5 、3 例 。随 机数 字表 每组 B NP 及住I C U时 间 情 况 比 较
2 0 1 7年 第 4卷 第 1 9期
201 7 V_ 01 . 4 No . 1 9
临床医药文献杂志
J o u r na l o f C1 i n i c a l Me d i c a l 3 6 9 7
米 力 农 联 合 机 械 通 气 治疗慢性心力衰竭 急性加重 的疗效观察
症 和 组 织 缺 氧 , 经 常 规 治 疗 后 , 心 衰 症 状 和 体 征 无 明 显 改
1 . 2方法
善 ,病情 危重 、伴随 发生 I型或 I I 呼吸 衰竭者 ,进 行有创 观察记录2 组患 者治疗期 间的主 要症状变化及 体征 ,并 机 械通气 维持S a O2 在9 5 . 9 8 %范 围,可 以防止 多脏 器功能衰 对生命体 征进 行详细记录;观察治疗前检查血浆B NP 浓度 、 竭 。米力农 为 吡啶酮类 强 心药物 ,本身有 高效 及安 全的优 左 室 射血 分数 L VE F 、左 室 舒 张 末 径 ( L 、 , E D D)。 点 ,对 患 者的治 疗机制 如 下:对 心肌细胞 内部 存在 的磷酸
慢性 心力 衰竭 急性加 重 的部分 患者 由于肺 淤血 、心 功 治 疗 组 3 6 例 , 其 中 男2 0 例,女1 6 例,平均 ( 7 3 . 4 ±6 . 7 )岁。 能损 害严 重 ,组织灌 注不 良,患者 出现 不 同程 度 的低氧血 2 组 基 线 资料 比较 差 异无 统 计 学 意义 。
高血压 性 心脏病 、风湿 性心脏 病 、肺源 性心脏 病 、扩 张 型
3 2 例 ,其 中 男 1 8 例 ,女 l 4 例 ,平 均 ( 7 4 . 9 土8 . 5 ) 岁 ;米 力 农 2 . 2 两 组 治 疗 前 后 HR、 血 压 、L VEF 、L VE DD、 血 浆
见表 1 、 表2 。
选 择2 0 1 4 年1 月 ̄2 0 1 6 年1 2 月在本 院重症医学科住 院的 差异性 明显且统计学意义成立 ,,  ̄ J I P<0 . 0 5 ;反之,  ̄ I J P>0 . 0 5 慢 性心力 衰竭 急性加 重 的危重 患者6 8 例 。慢 性 心力衰竭 患
者入选标准 : 慢性心衰 患者 心功 能I Ⅱ . I V级、急性 加重期均需 2 结 果 要机械通气 。 2 . 1两组 心功能改善 情况比较 对 照组 常规 治疗及 机械通 气治 疗 ,治疗组 除对 照组 治 治疗5 d 后 ,治疗组显效 1 8 例 ,有效 1 4 例 ,无 效2 例 ,死 疗 措施 ,联 合 米 力农 注 射 液 ,本 文 所 用 药物 产 自 山东 鲁 亡2 例 ,总有效率为8 8 . 8 9 %;对照组显效 1 1 例 ,有效 1 2 例,
1 . 3 疗 效 依 据
显效 :典 型症状 体征 表 现无 异常 ,心 功能 恢复超 过 I I 级; 快 钙 离子 内流速度 ,同时对 心肌收 缩力有积 极 影响 ,提高 级 ;有效 :典型症状和体 征等有所 改善 ,心功能恢 复I 心脏排 血量 。米力 农通 过缓解 循环 血管 阻力 以达到控 制心 无效 :典 型慢性心力衰竭及 心功 能均无变化或者恶化 。 脏 前后负荷效果,保障其心功能正常 。
南制 药集 团 ,以0 . 5 g ・ k g 。 。 ・ mi n 持续2 4 h 泵入 ,无 负荷剂 无效7 例, ・死亡2 例 ,总有效率 为7 1 . 8 8 %。两组总有 效率 比 量 ,连 用5 d 。患 者诱 发病 因包 括 如 下 :缺血 性 心肌 病 、 较P<0 . 0 1 。
本 组 米 力 农 的 使 用 给 予无 负荷 量 的 给 药方 式 ,不 良反 应 较 少发 生 。 【 关键词 】米 力农 ;心 力衰竭 ,急性加重 ;机械通 气;血浆 脑钠肽 ;左室射血 分数 ;左室舒 张末径
【 中图分类号 】R 5 4 1 . 6
【 文献标识码 】B
【 文章编号 】I S S N. 2 0 9 5 . 8 2 4 2 . 2 0 1 7 . 0 1 9 . 3 6 9 7 . 0 2
利尿 、抗感 染、机械 通气、 多巴胺、硝普钠等 治疗 ,治疗组在 此基础上给予米 力农 注射液 ,并于疗程后 比较 患者各项 临床症状及 相关体征 等情况 ,归纳联合 治疗方式对慢 性心力衰竭 患者 临床效果 。结果 常规 治疗组 临床 总有效率7 2 . 5 0 %,治疗组 临床 总有效 率为8 9 . 8 5 %,明显 改善 左室收缩功 能障碍 。在 收缩压、舒 张压、血 浆脑钠肽 ( B NP)浓度及心功 能改善 方面与对照组比较差异有显著性 ( P<0 . 0 5)。治疗组住I c u时间短 于对 照组 ( P<0 . 0 5),且 不 良反应较 少。结 论 因既往使 用 负荷 量米力农 时出现低 血压和心律 失常不 良反应 ,
丁伟 英 ,耿 英 杰 ( 北京市石景 山医院重症医学科 ,北京
1 0 0 0 4 0 )
【 摘 要 】 目的 观 察 米 力 农 联 合 机 械 通 气治 疗慢 性 心 力 衰 竭 急性 加 重 的 疗 效 和 安 全 性 。 方 法 采 用 随 机 将6 8 例 危重心 力衰竭 患者随机分 为常规治疗组 ( n= 2 2)及米 力农 组治疗 ( n = 2 6),两组均接受 常规 强心、
相关文档
最新文档