护理干预在晚期肿瘤患者预防压疮中的应用
循证护理在预防晚期肿瘤患者压疮中的应用
的公共 场所 活动 。发热 时给 清淡 易消化 、 高热 量 、 高蛋白、 富有 维 生
素 饮食 ， 鼓励 多饮 水 、 果 汁 。哺乳者 坚持 母乳 喂养 。 ３ ． ２ ． ２抢救 物 品的 指 导。 家里 应 备 好一 切 必 要 的 急救 物 品及
药品 ， 如体 温计 ， 冰袋 ， 压舌 板 ， 退 热药 ， 止惊 药等 。 ３ ． ２ ． ３纠正 家长 的认识 误 区。患 儿发 热 出现 畏冷 、 寒 战 时禁 用 冰袋 降温 ， 应 注 意保 暖 ， 待体 温 升 高 稳定 后 ， 应解 松 衣 服 ， 避免 直 吹 对流 风 ， 保 持室 内空气 新鲜 流通 ， 温湿 度适 宜 。
２ ０ １ ４年 第 １ 期
３ 实 施方 法
降 温 目的 。护 理人 员主 要通 过演示 、 回示 、 个别 辅导 等方 法 ， 指 导 家 长 正确使 用冰 袋 ， 温水擦 浴 、 酒 精擦 浴 的方法 ， 注意 事项 ， 禁 忌证 ； 物 理 降温 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 后再 测体 温 。
４ 体 会
通 过 护理 人 员对 患 儿家 长 因人施 教 、 现 场实 体演 示 、 反 复模 拟 练习 、 定 期 随访 等方法 提高 了家 长对疾 病 的认识 水平 和 自我 护 理技 能 。有 效地 预 防了本 病 的复发 。同时 提高 了家长 的育 儿水 平 ， 受益
匪浅 。
３ ． ２定期 随访
根 据家 长 的文化 素 质 、 心 理状态 、 患 儿病情 来确 定讲 解 内容 ， 使 家 长
易于 接受 。 ３ ． １ ． ２强 化学 会观 察 患 儿 体 温 的变 化 。发 热 时 患儿 表现 的症
３ ． ２ ． １ 饮 食及 生 活指 导 。指 导 家 长 平 时应 注 意 患儿 足 够 的 营 养， 合理 的饮食 搭 配 ， 保 证足 够 的 睡 眠 ， 适 当的 户外 活 动 ； 居室 要 通 风， 按行 季节 避 免到 人 多
护理干预在晚期肿瘤患者压疮预防中的应用
护理干预在晚期肿瘤患者压疮预防中的应用摘要：目的：探讨分析护理干预在晚期肿瘤患者压疮预防中的应用价值。
方法：选择2012年1月～2014年1月在本院治疗的28例晚期恶性肿瘤患者作为实验组，并选取同时住院的33例晚期恶性肿瘤患者组成对照组，实验组患者在常规护理基础上给予综合护理，对照组患者仅给予常规护理。
对比分析两组患者的压疮发生率，分析护理干预在晚期肿瘤患者压疮预防中的应用价值。
结果：实验组压疮发生率为3.57%（1/28），对照组压疮发生率为24.24%（8/33），X2=5.146，P=0.023，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），可认为实验组压疮发生率低于对照组。
结论：对晚期恶性肿瘤患者采取常规护理基础上的综合护理措施，可降低患者压疮发生率，有效预防压疮发生，具有较大的临床推广应用价值。
关键词：晚期肿瘤压疮护理Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.369【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0230-02压疮，是由于身体局部长期受压致使血液循环受阻，从而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽[1]。
晚期肿瘤患者身体状况较差，长期卧床，且营养不良，极易发生压疮。
压疮的发生不仅会增加患者发生感染的机会，而且影响其睡眠，大大降低患者生活质量[2]。
在以人为本的当今社会，降低压疮发生率，尽最大可能让患者以最舒适的状态度过人生的最后阶段具有重要意义。
因此，如何做好压疮护理也是肿瘤科护理工作者关心的问题[3]。
本研究选择2012年1月～2014年1月在我院治疗的28例晚期肿瘤患者，给予常规护理基础上的综合护理防止压疮的发生，效果满意。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
本研究选择2012年1月～2014年1月在本院治疗的28例晚期恶性肿瘤患者作为实验组，其中男16例，女12例，患者平均年龄（42.3±5.12）岁。
循证护理干预在术中预防压疮发生的应用
循证护理干预在术中预防压疮发生的应用摘要：目的旨在探讨循证护理在术中预防压疮的应用价值。
方法抽取我院于2015年1月~2016年外科复杂手术患者80例，采取随机数字表分为循证组和常规组，每组40例。
常规组患者接受预防压疮的传统护理，循证组患者接受预防压疮的循证护理。
术后，选择问卷调查形式记录和比较两组围术前压疮发生率、腰骶部红斑发生率和护理满意度。
结果全部患者手术成功率达100%，术后恢复良好。
术后，循证组压疮发生率和腰骶部红斑发生率低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
循证组患者护理满意度高于常规组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论循证护理可有效降低手术患者压疮的发生风险，并可提升医院整体护理质量和护理人员素质，值得推广。
压疮多发于机体骶尾部、坐骨结节和足跟等骨突位置[1]，而手术患者因术中需长期保持固定体位，易给局部软组织形成持续性、长期压迫而造成组织缺血、缺氧，诱发受压组织溃烂坏死[2]，因此，有效预防和缓解手术病人压疮病情产生及发展成为当前护理研究的热点之一。
循证护理属于循证医学的一个重要分科，其提倡护理措施的科学性、专业性和合理性，可显著提高传统护理质量，被广泛应用于各类疾病临床护理中，并取得不错护理效果及患者满意度。
本文抽取我院于2015年1月~2016年性外科复杂手术患者80例作为研究对象，其均接受预防压疮的循证护理干预，效果较优，现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料抽取我院于2015年1月~2016年外科复杂手术患者80例，根据接受护理干预措施采取随机数字表分为循证组和常规组，每组40例。
循证组患者中，男性24例，女性16例，年龄16~77岁，平均年龄（45.2±5.3）岁，手术时间3.0~5.0 h，平均时间（3.6±0.7）h，骨折切开复位手术18例，开颅手术10例，开腹手术12例；常规组患者中，男性24例，女性16例，年龄16~77岁，平均年龄（45.2±5.3）岁，手术时间3.0~5.0h，平均时间（3.8±0.6）h，骨折切开复位手术19例，开颅手术9例，开腹手术12例；两组患者性别、年龄、手术时间和手术类型等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
护理干预在预防颅脑肿瘤术中病人压疮中的应用及对改善生活质量的影响分析
护理干预在预防颅脑肿瘤术中病人压疮中的应用及对改善生活质量的影响分析摘要:目的探究护理干预在预防颅脑肿瘤术中病人压疮中的应用及对改善生活质量的影响。
方法以颅脑肿瘤术患者60例为对象，研究时间为2018年10月-2019年10月，参照组30例采用常规护理，研究组30例采用护理干预，对比两组护理效果。
结果研究组患者压疮发生率明显低于参照组，P<0.05。
研究组患者护理后生活质量评分明显优于参照组，P<0.05。
结论颅脑肿瘤术患者采用护理干预，有效减少压疮发生率，改善生活质量，护理效果显著。
关键词：护理干预；颅脑肿瘤术；压疮；生活质量；前言压疮又称压力性损伤，根据美国NPUAP最新版压疮定义与分期，分为1-4期，期中4期压疮最为严重[1]。
当患者出现压疮时，延长原疾病的治疗时间，给患者带来痛苦，降低生活质量，影响原发疾病的治疗与康复。
颅脑肿瘤为临床常见疾病，多采用手术治疗，而患者在术后需卧床，增加了压疮发生概率，需实施科学护理干预。
本文将以60例患者为对象，探究护理干预在预防颅脑肿瘤术中病人压疮中的应用及对改善生活质量的影响。
1资料与方法1.1一般资料以颅脑肿瘤术患者60例为对象，研究时间为2018年10月-2019年10月，参照组30例采用常规护理，研究组30例采用护理干预。
参照组，男：女=17:13；年龄为52-73岁，平均（61.79±4.57）岁。
研究组，男：女=16:14；年龄为51-74岁，平均（61.85±4.63）岁。
对比性别、年龄、病程等一般资料，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法1.2.12参照组给予参照组常规护理：行口头健康教育、心理护理等常规护理，定时翻身，床单与身体需保持清洁干燥，给予患者营养指导，使用气垫床预防压疮。
1.2.2研究组给予研究组护理干预:做好皮肤预防性护理，取透明敷贴在患者易受压部位贴敷，包括尾骶部、踝部、肩胛部等，使用翻身枕、U型骶骨垫、肢体保护垫等护理工具。
循证护理在肿瘤患者预防压疮中的应用
加强压疮护 理 防范意 识 。护 士应 发 挥最 大 程度 的潜 能 ， 多查看相关 资料 ，有 效落实 压疮护 理方案 ，学 习新 的护
服务 质量 。
表 １ 护理效果 比较 ［ｒ ／ （ ％） ］
大肠癌 ４例 ，乳腺癌 ２ 例 ，食道癌 ５ 例 ，胃癌 １ １ 例 ，肺 癌 ８例 ，均住院 ４ ５ 天。 １ ． ２ 方法 １ ． ２ ． １ 对 照组 采 用一 般压疮 护 理。床单要 保持 整 洁 ， 保持病房 内空气 干燥 、清洁 ，保持皮 肤干净 ，帮助 患者 每 ３个小时翻身 一次 ；若评 分大 于 ８分 ，要尽 快 给患者 提供气垫床 ，补充 营养 ，护理 人员应对 患者进 行健康 指 导与教育指导 ，做好 心理辅 导。
处 理患者实 际情况 ，提升护 理服务质 量 ，对实验 组进 行 评估 ，在预防压 疮方 面提 出问题 ，针对 问题再 系统查 找 压疮 护理 的相关资料 证实进 展 的理论 与研究 成果乜 ｊ 。经 过循 证护理的实践 ，解 决诸 多护理 问题 ，既提高 了护 理
１ ． １ 一般资料
针对 我院 的 ６ ０例患 者 ，经过 病 因及 病
２ 结 果
实验组与对照组两组护理结果 比较 ，对照组 的压疮发
卧床 ，活动受到 限制 ，特别是 经过化疗 、放疗 后身体 各
种机能减弱 ，摄人量 少于机 体消耗 ，导 致 营养 不 良及 全 身低蛋 白水肿 ，与此 同时身体 机能 的抵抗 力下 降 ，容 易 出现压疮 ，大大降低 了生 活质量 。针对我 院 ２ ０ １ ０年 ４月 至２ ０ １ １ 年 ９月收治 的 ６ ０例肿瘤 患者 进行 预 防压疮 的循 证护理 ，均取得理想 成绩 ，详 细报告如下 。
护理干预对肿瘤晚期恶液质患者难免压疮的影响
１２ 方 法 ．
干预人员为科室全体护理 人员， 均经 过统 一 课 程
培训 ， 掌握干预措 施 ， 以使 干 预措施 持 续 、 连贯 、 统一 。干预 组， 应用 护理 程序 制 定护 理 干预 措 施 ； 照 组 ， 理措 施 以 对 护 《 护理学基础 》 的内容为指导 ， 各班 护理人员按 岗位责任 制完 成各班职责 。
断 ， 人 而异 制 定 并 实 施 有 效 的护 理 ， 强 巡 视 ， 实 措 施 ， 因 加 落 保
证 干 预 措 施 ２ 态 实 施 ， 皮 肤 情 况 严 格 交 接 班 ， 士 长 ４ｈ动 对 护
加强监督力度 ， 查落实 。 检
给予营养支持治疗 。与患 者家属 共同制定 患者 的食谱 ，
的发生 ， 减少不 必要 的护 患纠 纷 ， 提高 护理质 量 和患 者满 意 度， 提高 临终患者 的舒适度 。
关 键 词 ： 瘤 ； 液 质 ； 免 压 疮 ； 理 干 预 肿 恶 难 护
防 难 免 压 疮 至关 重 要 ， 让 患 者 及 其 家 属 认 识 到 难 免 压 疮 的 要 必 然性和危害性 ， 让患 者 及 家 属 能 够 掌 握 预 防难 免 压 疮 的基 本 知 识 和 预 防措 施 ， 之 能 够 积 极 有 效 的 配 合 护 理 工 作 使 难 使 免 压 疮 的发 生 率 降至 最 低 。 ３３ 具 体 护 理 干 预 措 施 ． 使 用 海 绵 垫 ， 隆 突 处 用 自制 垫 圈 骨 （ 用 丝袜 ， 女 内置 珍 珠 棉 ， 洞 大 小 按 骨 隆 突 面 积 随 时 调 整 ， 空 并利 于清 洁 ） 不使 用按 摩 措施 ， 持 床单 元 清洁 、 整 、 ， 保 平 干 燥 ， 免 各 种 导 致 压 疮 的 物 理 因 素 ， 隆 突 出 每 日红 外 线 照 避 骨 射 ，０ｒｉ 部 位 ，ｉ。 ２ ｎ每 ａ Ｂｄ
护理程序在晚期肿瘤病人压疮预防中的应用
通过 空气 传 播 。 同时 该 类 病 人 存 在 一 定 的 免 疫 异 常 ， 具有 明显 的 易感 染性 。因此 ， 极 的联 合 化 疗 当然 重 积 要 ， 如何 合理 有效 地对 病人 进 行 隔离 ， 止 交叉 感 染 但 防
Ｅ］ 何 方 的 发病 机 理 探 讨 ［ ］ 泰 山 ４ 陆 肺 Ｊ． 医学 院 学 报 ，０ ７ ２ ：２ — １ ０ ２ ０ ，８ １ ８ ３ ． 作者 简 介 李 玉 芳 、 景 玲 工 作 单 位 ：７ ０ ３ 山 东 省 临沂 市 人 民医 院 。 刘 ２６０ ，
维普资讯
家 庭 护 士 ２０ ０ ８年 ６月 第 ６卷第 ６期 下 旬 版 （ 第 １ １ ） 总 １期
・ ６３・ １ １
人进行 简短 的 药 物 知识 ， 关 疾 病 的 治疗 方 法 和 效 果 有 以及 预防 的宣 传 ， 同时 耐 心 回答 病人 有关 知 识 疑 问并 及时提 供心 理上 、 精神 上 的支 持 ， 发 病 人 战胜 疾 病 的 激
Ｌｉ ｈ ａ，Ｃｈｅ ｕ ｉ Ｃｅ ｔ ａ ｏ ｐ ｔ ｌｏｆＭ ｉ ｎ ｎｇ Ｃｉｙ Ｓｉ ｈ ｎ Ｐｒ ｖｉ ｅ ｕ Ｌｉ ｕ ｎｇ Ｓ ｌｎ（ ｎ ｒ ｌＨ ｓ ｉａ ａ ｙａ ｔ ｃ ｕａ ｏ ｎｃ ，Ｓｉｈｕ ｎ ６２ ０ ０ Ｃｈｉ ） ｃ ａ ４ ０ ｎａ
版社 ， ９ ８ １ １９ ：．
肺结 核病 人 合 并 全 血 细 胞 减 少 的 原 因 可 能 有 ： ］
① 结 核 菌 感 染 及 其 毒 素 对 造 血 功 能 抑 制 ； 结 核 继 发 ② 脾功能 亢进 ， 加 了对 血细 胞 的破 坏 ； 抗 结 核 药 物对 增 ③
骨髓 造 血的 负性 影 响 ； 病人 免疫 异 常所 致 的 免疫 相 ④ 关 性全 血细胞 减 少 。本组 病 例 均 是 初 治 者 （ 接受 过 未 抗 结核 药物 治疗 ） 可排 除前 述 ③ 的 因素 。且 胸 腺 肽 和 ， 大 剂量静 脉丙 种 球 蛋 白治 疗 后 效 果 满 意 ， 示 了免 疫 提 异 常在其 发病 中起 重要 作用 。 伴有 全血 细胞减 少 的肺结 核 病 人肺 结 核 都 处 于活
晚期肿瘤患者压疮护理干预
【护 理】晚期肿瘤患者压疮护理干预宋 静(安徽省肿瘤医院肿瘤内三科,安徽 合肥 230031)【摘要】 目的:探讨综合护理干预在晚期肿瘤患者压疮预防工作中的临床效果㊂方法:选择118例晚期肿瘤患者,随机分为观察组59例,对照组59例㊂对照组患者接受一般护理干预,观察组患者则在对照组患者的基础上接受针对压疮预防的综合护理干预,比较两组患者皮肤改变情况及压疮发生情况㊂结果:两组患者干预后的皮肤改变情况以及压疮发生情况的比较存在显著性差异,(P<0.05),观察组患者干预后出现皮肤潮湿㊁潮红㊁灼热感及压疮发生率均较对照组低㊂结论:对晚期肿瘤住院患者实施综合护理干预措施预防压疮效果优于常规护理,具有现实的临床推广价值㊂【关键词】 护理;晚期肿瘤;压疮;预防doi: 10.3969/j.issn.1672-0369.2015.07.064中图分类号: R473.73 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2015)07-0126-02 压疮在临床上是住院患者较为常见的并发症类型,一旦发生压疮,即使患者深受躯体痛苦和医疗费用的双重压力,同时也大大增加了临床护理工作者的护理工作量㊂晚期肿瘤患者因需长期卧床,且全身营养状况较差,机体整体免疫力处于低水平,身体与床铺接触部位长期受压等诸多不利因素,极易发生压疮[1],因而晚期肿瘤患者出现压疮的机率高于其他类型的患者,且该类患者存在的压疮多数为难治性压疮,治疗上存在诸多困难,导致预后极差,常同时引发多部位感染,致使病情进一步恶化,故而,积极的压疮预防工作具有十分重要的现实意义[2]㊂本文对住院肿瘤患者实施压疮预防的综合护理干预,效果良好,现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 选择安徽省肿瘤医院2013年8月-2014年8月收治的118例晚期肿瘤患者,其中胃癌37例,食管癌54例,肠癌27例㊂所有入选患者入院时均不存在压疮,且住院及卧床时间均在1个月以上㊂以上患者随机分为观察组59例与对照组59例,两组患者在性别㊁年龄㊁癌症类型及压疮风险评分等方面的比较均未见显著性差异,(P<0.05),具有可比性㊂1.2 方法 对照组患者接受常规护理,观察组患者则接受综合护理㊂具体方法为:①加强压疮相关知识的培训,强化科室护理工作者对压疮的预防意识,从而主动地为晚期肿瘤患者提供有效的压疮预防措施;②使用Braden量表对观察组患者进行压疮风险评估,评估内容包括患者的感觉能力㊁移动能力㊁活动能力㊁皮肤潮湿程度㊁营养现状㊁摩擦力/剪切力等6项㊂根据患者的评分结果确定患者的压疮风险等级,并落实不同级别的监测和护理内容,包括对肿瘤患者受压部位皮肤血运㊁颜色㊁温度等变化的严密监测和详细记录㊂对压疮的风险评估遵循实时动态评估的原则,并根据评估结果灵活调整针对性护理方案㊂如评估为重度危险的患者,压疮的监测㊁护理措施都必须细致而全面;而对于评估为高度或中度危险患者,可根据每个患者的具体实际情况,在实施一般护理的基础上,针对性地强化其薄弱部分的预防措施,如对评估为活动力受限的患者,可针对性地实施强化的被动运动,注意避免使患者处于长期平卧的状态,定时协助患者翻身,达到减少该类患者背部㊁骶尾部㊁足跟部等部位的受压时间;对于评估为感觉受限严重的患者,可强化实施局部热敷以及按摩等有利于刺激血运的护理措施,注意使患者的皮肤保持干燥状态,及时擦干该类患者身体部位的汗液;对于营养不良的肿瘤患者,注意鼓励患者多摄入营养饮食,改善其机体营养状况;对因存在负性情绪而不配合护理措施的患者,应实施针对性的心理引导,加强与患者之间的有效沟通,促使患方积极接受压疮预防措施㊂1.3 评价标准 观察并记录住院期间两组患者受压皮肤潮湿㊁潮红㊁灼热感等皮肤改变情况,以及压疮的发生情况㊂1.4 统计学方法 对本研究所获取的各项研究数据采用SPSS17.0统计软件实施统计分析,两组患者受压皮肤潮湿㊁潮红㊁灼热感等皮肤改变情况及压疮的发生情况的比较均采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组患者住院期间皮肤改变情况的比较存在621显著性差异,(P <0.05),接受综合护理干预的观察组患者皮肤潮湿㊁潮红㊁灼热感等皮肤改变的比率小于对照组,见表1㊂2.2 两组患者住院期间压疮发生率的比较存在显著性差异,(P <0.05),接受综合护理干预的观察组患者住院期间压疮发生率小于对照组,见表2㊂表1 两组患者住院期间皮肤改变情况的比较[n (%)]组别例数皮肤潮湿皮肤潮红皮肤灼热感观察组592(3.39)3(5.08)2(3.39)对照组5910(16.95)11(18.64)9(15.25)x 2 5.937 5.187 4.912P0.0150.0230.027表2 两组患者住院期间压疮发生率的比较[n (%)]组别例数Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期压疮发生率观察组591(1.69)1(1.69)1(1.69)0(0.00)3(5.08)对照组595(8.47)5(8.47)2(3.39)1(1.69)13(22.03) 注:两组患者住院期间压疮发生率的比较,x 2=7.230,P =0.007㊂3 讨论压疮的预防工作是晚期肿瘤患者护理服务领域的难点和重点[3],这主要是因为晚期肿瘤患者多数存在营养状况不佳,自身体质虚弱,癌痛剧烈不适等不利因素,以上因素导致该类患者无法自行翻身或因疼痛等不适而不愿翻身,则该类患者出现压疮的机率较普通患者大为增加[4]㊂目前临床上实施的常规护理虽能使一般的压疮诱因得以消除,但是患者的主动性较差㊂本研究结果显示,观察组患者发生皮肤潮湿㊁潮红㊁灼热感等皮肤改变的比率及压疮的发生比率均显著低于对照组,提示针对压疮预防的综合护理干预措施对于改善晚期肿瘤患者皮肤状态,预防压疮发生是积极有效的㊂综合护理干预获得满意效果的原因主要基于以下两点:一是患者入院时即按照科学的评估方法对患者实施整体评估,能够更为客观㊁准确地判定现存的压疮风险,并针对评估结果实施针对性的监测和预防,对不同患者的重点风险因素进行针对性㊁预见性处理,从而有效地保护了患者的受压皮肤,降低了患者的压疮发生率;二是对患者强调预防为主的干预原则,并注重基础皮肤护理与个性化心理疏导相结合的综合干预模式,在做好皮肤基础防护的基础之上,通过有意识的护患互动,激发晚期肿瘤患者主动配合预防压疮措施的能动性,取得良好的依从性㊂综上所述,对晚期肿瘤住院患者实施针对压疮预防的综合护理疗效优于常规护理,具有临床推广价值㊂参考文献[1] 顾为芳,徐晓美.肿瘤晚期患者压疮的预防和护理[J].中国当代医药,2011,18(17):156-157.[2] 刘晓蓉,孙爱云,吴秋兰,等.护理干预在晚期肿瘤患者压疮预防中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(31):66-67.[3] 罗菊娥.循证护理在肿瘤患者预防压疮中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(22):97-98.[4] 刘贤团,李连娣,陈繁花,等.自制绵垫敷料在晚期肿瘤患者预防压疮的效果观察[J].当代医学,2013,19(16):124-125.(收稿日期:2014-10-17)编辑: 韩月月(上接第109页)童调整饮食,做到膳食合理㊁营养均衡,必要时可以到医院保健科进行饮食咨询㊂同时,虽然末梢血微量元素与全血微量元素数值有一定的差距,但末梢血微量元素取血少,患儿相对痛苦小,定期检查末梢血微量元素,最大程度地降低儿童微量元素异常发生率,以促进儿童身心的健康发育㊂参考文献[1] Proskokova SV,Arsenina OI,Evseeva GP.Features of blood's mi⁃croelement structure of children of Khabarovsk area with dentitionanomalies[J].Stomatologiia (Mosk),2010,89(4):18.[2] 王荣德.微量元素与儿童健康[J].中国社区医师,2011,13(269):240-241.[3] 刘继红,蒋彦,翁雪华,等.儿科门诊2143例0~10岁儿童血微量元素结果分析[J].中外妇儿健康,2011,19(7):124-126.[4] Tomat AL,Costa Mde L,Arranz CT.Zinc restriction during differ⁃ent perioda of life:influence in renal and caidiovascular disease [J].Nutrition,2011,27(4):392.[5] 冯丽,李萌.反复呼吸道感染婴幼儿血微量元素分析[J].微量元素与健康研究,2009,26(6):18-20.[6] 李贵贤.小儿反复呼吸道感染与微量元素相关性探讨[J].微量元素与健康研究,2012,29(6):20-22.[7] 郑伯强,王桂兰,王冰洁.小儿反复呼吸道感染的临床病因相关性分析[J].中国妇幼保健,2014,29(17):2745-2747.[8] 杨欣.反复呼吸道感染患儿缺锌的相关性研究[J].实用预防医学,2011,18(6):1074-1075.[9] Nogovitsina OR,Levitina EV.Diagnostic value of examination ofthe magnesium homeostasis in children with attention deficit syn⁃drome with hyperactivity[J].Klin Lab Diagn,2005,19(5):17.(收稿日期:2014-10-26)编辑:王冰721。
综合护理措施在晚期恶性肿瘤患者预防压疮中应用论文
综合护理措施在晚期恶性肿瘤患者预防压疮中的应用【摘要】目的：探讨综合护理措施在晚期恶性肿瘤患者中预防压疮的应用价值。
方法：选择我院收治的134例晚期恶性肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方法进行临床护理，观察组则在对照组基础上给予患者综合护理措施，观察两组患者压疮的发生情况及临床护理满意度。
结果：观察组压疮发生率为5.97%，对照组压疮发生率为22.39%，两组压疮发生率比较，经统计学分析差异有统计学意义（p0.05）。
1.2 护理方法对照组：采用常规护理方案对患者进行临床护理。
观察组：给予患者综合护理措施进行护理，具体包括如下：首先对患者进行心理护理干预，晚期癌症患者常伴有悲观的情绪，因此护士要了解患者的心理状况，积极地同患者进行沟通，通过健康教育、聊天等方式向患者介绍疾病治疗的情况，鼓励患者战胜疾病的信心，让患者尽量保持乐观情绪；对患者进行积极的评估，掌握压疮的高危患者，通过护理例会进行集中讨论，制定对患者的追踪措施，主动积极地患者进行干预；第三，对患者进行压疮预防的健康宣教，让患者了解压疮发生的原因和预防要点，保持床单干净整洁，防止物理因素造成压疮发生，及时使用气垫床，对于患者骨隆起部位应用康惠尔敷料保护预防，同时建立翻身卡，根据患者情况制定详细的翻身计划，同时指导家属制定合理的饮食食谱，让患者尽可能的补充营养，必要时采取鼻饲饮食或肠道外营养，同时当患者发生皮肤状况异常时要及时向护士长汇报，全科讨论具体的针对性护理细节。
1.3 观察指标观察两组患者压疮发生情况。
同时对患者从临床护理服务、医疗专业技术水平等方面进行满意度调查，分为满意、一般和不满意三种评价。
1.4 统计学处理2.结果2.1 两组患者压疮发生情况见表13.讨论晚期恶性肿瘤患者由于身体的虚弱，常伴随着营养不良和低蛋白血症的发生，因此极易出现恶液质状态，由于不能经常翻身活动，压疮在晚期恶性肿瘤患者中容易发生。
一旦患者发生压疮会增加患者的痛苦，容易并发感染，而且加重了临床护理工作，浪费了巨大财力与人力[2]。
护理干预在肺癌晚期强迫体位患者预防压疮中的应用初探
护理干预在肺癌晚期强迫体位患者预防压疮中的应用初探摘要：目的：探究护理干预在预防肺癌晚期强迫体位患者的应用，减少压疮产生的可能性。
方法：以2010年1月-2011年12月来我院就诊的120例肺癌晚期强迫性体位的患者为研究对象，按照随机分配的原则，分为实验组和对照组，每组60例患者，对照组不采取任何措施，只进行基础的疾病诊治，实验组在此基础上，加用护理干预的措施。
对比两组患者的压疮产生率。
结果：对照组的压疮产生率为89.78﹪，实验组的压疮产生率为54.27﹪。
两者对比具有显著的统计学差异。
结论：采用护理干预的方法，有利于预防肺癌晚期强迫体位患者的压疮的产生，保障患者的治疗满意度，提高患者的生命质量，值得临床上推广和应用。
关键词：护理干预；肺癌晚期；强迫体位；预防压疮；应用初探医学上称人们不得已而采取的体位或姿势为“强迫体位”，长期强迫体位，就会导致压疮的产生。
压疮在临床上常叫做褥疮。
它是由于身体的部分组织长时间受压，或某处皮肤长期摩擦、受潮等因素及全身营养供给不足、水肿，造成部分组织缺血、营养不良、血液栓塞等，而造成局部皮肤和皮下溃疡或坏死。
对于肺癌晚期的患者来说，多采取强迫体位，持续时间长便会产生压疮。
为了探究护理干预在预防肺癌晚期强迫体位患者的应用，减少压疮产生的可能性，我院进行了一系列的实验，具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料此次2010年1月-2011年12月来我院治疗的120例肺癌晚期强迫体位的患者，具体情况为，随机分成两组，每组60例。
对照组60例患者中，男女患者的比例为29：31，患者的年龄分布为36～72岁，患者年龄均值为（49.51±3.47）岁；观察组60例患者中，男女患者的比例为27：23，患者的年龄分布为43～77岁，患者年龄均值为（49.68±2.57）岁：对比分析两组患者的一般资料，在性别、平均年龄、病情严重程度等方面比较，（P＞0.05），差异无统计学意义，具有可比性，可以进行分析对比。
循证护理在晚期肿瘤患者预防压疮中的应用
参
考
文
献
ｉ ｎ ｍａ ｎ ［ Ｊ ］ ． Ａｎ ｎ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ６ ， ３ １ ： ４ ６ ３ — ４ ７ ２ ．
Ｄ１ 段秀珍． 黄承禧． 现代康 复医学治疗 手册 ［ Ｍ） ． ｊ Ｅ 京： 北京 医科
大学中国协和医科大学联合 出版社 ， ２ ０ ０ ６ ： 卜２ ６ １ ．
循证护理是 以有 价值 的 、 可信 的研究结 果 为证据 ， 提 出 问题 ， 寻 找实证 ， 运用 实证 ， 对患者 实施 最佳 的护理 ， 其核 心 思想 就是运 用现有 的最 可靠 的科学 研究 结果 为服务 对象 提 供最佳 服务 ［ １ ］ 。晚期肿 瘤患者 由于存在 不同程 度低 蛋 白血
２ ５ ０ ２ 匿Ｌ Ｊ Ｍｅ ｄ Ｔ ｈ ｅｏ ｒ ＆Ｐ ｒ ｏｃ Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ， Ｎｏ ． １ ８ ， Ｓ ｅ ｐ ２ ０ １ ３
２ ０ １ ３ 年第 ２ ６ 卷第 １ ８ 期 隧 擘 差 鹱豫 写 致 鬟 薹
ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｂｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ｆ ｒ ｏ ｍ ｓ ｔ ｒ ｉ ａ ｔ ｏ ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ａ ｒ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
症， 加之 长期 卧床 、 营养不 良等 因素 ， 压 疮疮 面愈合难度 大 ，
不仅 给患者带来 痛苦 ， 而且压疮严重 时可继发感染 甚至危 及
患者生命 ［ ２ ］ 。笔者将 ２ ０ １ ０年 １月 一２ ０ １ ２年 １ ２月 收治 的 ８ Ｏ 例 晚期肿瘤 患者 随机 分为对 照组和观察组 ， 根据 可能产生 压
疮 的具体情况 ， 提 出护理问题 ， 收集 相关研究 证据 ， 将之 归纳 总结 ， 仔细分析引起压 疮 的相关 因素 ， 制定 有针 对性 和实 用 性 的护理计划 ， 采取相应护理措施 ， 取得 了很 好 的预 防效果 。
循证护理在预防晚期肿瘤患者压疮中的应用
循证护理在预防晚期肿瘤患者压疮中的应用目的：探讨循证护理在晚期肿瘤患者预防压疮中的作用。
方法：60例中晚期肿瘤患者随机分两组，实验组和对照组各30例，实验组应用循证护理的模式制定并实施干预措施；对照组实施一般压疮护理。
结果：应用循证护理的理论，实施和制定干预措施，实验组压疮发生率低于对照组。
结论：循证护理可中晚期肿瘤患者压疮发生率。
标签：循证护理；晚期肿瘤；压疮循证护理是护理理论与实践相结合，将患者实际需求、护理理论和临床经验结合起来，为患者制定出符合个体化的、全面的护理计划，使护理工作实际操作起来更明确、更客观、更有据可循。
笔者对30例晚期肿瘤患者应用循证的方法进行护理，取得较好效果，现叙述如下。
1 资料与方法1.1一般资料60例患者，均诊断为中晚期癌，均接受手术治疗，术后均存在强迫卧位、水肿、恶液质等危险因素，两组人在性别、年龄、疾病情况无显著差异，均无带入压疮.随机分两组，实验组30例，年龄52-75岁，平均年龄64.8岁，男17例，女13例，肺癌10例，胃癌11例，大肠癌9例，平均住院35天；对照组30例，年龄54-71岁，平均年龄62.6岁，男15例，女15例，肺癌12例，胃癌10例，大肠癌8例，平均住院32天.1.2循证方法1.2.1提出循证问题压疮是皮肤或皮下组织由于压力、或复合有摩擦力和/或剪切力发生在骨隆突处的局限性损伤。
根据提出问题查阅国内外相关文献资料、书籍等，对预防中晚期肿瘤患者压疮得护理进行分析，寻找预防压疮护理的最有力、科学的证据1.2.2采取护理措施1.2.2.1使用Braden量表评估患者情况肖建红等[1]研究发现，Braden量表从压疮的发生原因进行评估，考虑了压力、剪切力/摩擦力等对压疮的发生起关键作用的因素，因此对压疮发生的预测较国内方法灵敏度高。
Braden被证实有较好的信效度，对压疮的评估有很好的帮助[2]。
实验组均使用Braden量表，发现问题及时采取措施解决问题。
程序化护理在晚期肿瘤患者难免压疮管理中的应用
・临床护理・程序化护理在晚期肿瘤患者难免压疮管理中的应用俞洁洁（常州市第四人民医院苏州大学附属常州市肿瘤医院放疗科，江苏常州 213000）【摘要】目的 分析程序化护理措施在晚期肿瘤患者难免压疮管理中的应用效果及体会。
方法 选取2016年3月～2017年12月我院收治的肿瘤晚期患者58例的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，其中对照组患者采用常规护理措施，观察组患者则采用程序化护理措施，比较两组患者发生皮肤潮红、皮肤瘙痒、皮肤灼热及压疮的情况。
结果 观察组29例患者出现皮肤潮红2例（6.9%），皮肤瘙痒4例（13.79%），皮肤灼热2例（6.9%），发生压疮2例（6.9%）；对照组29例患者发生皮肤潮红6例（20.69%），皮肤瘙痒8例（27.59%），皮肤灼热4例（13.79%），发生压疮14例（48.28%），观察组压疮发生率显著低于对照组（P＜0.01），差异具统计学意义。
结论 针对晚期肿瘤患者在难免性压疮管理中应用程序化护理模式可显著降低压疮发生率，具有较高的临床应用价值。
【关键词】晚期肿瘤患者；难免压疮；程序化护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.19.112.02晚期肿瘤患者局部组织受压迫时间，血液循环不通畅，导致局部皮下组织、皮肤缺氧而出现组织溃烂、坏死的现象，即形成压疮。
通常压疮可通过护理干预进行预防，而难免性压疮在实际工作中无法完全避免，尤其是肿瘤晚期患者，其身体免疫力低下，大部分需要绝对卧床，因此成为难免性压疮的高发人群，而压疮不仅会降低患者的生活质量，还会由于感染而加重患者病情。
因此难免性压疮一直是肿瘤科护理的工作重点。
1资料与方法1.1 一般资料选取2016年3月～2017年12月我院收治的肿瘤晚期患者58例的临床资料，其中男32例，女26例，年龄46～76岁，平均年龄60.5岁；58例患者中包括肺癌12例，原发性肝癌17例，膀胱癌9例，直肠癌4例，乳腺癌7例，胰腺癌9例。
分析综合护理干预在晚期肿瘤患者预防压疮中的效果
分析综合护理干预在晚期肿瘤患者预防压疮中的效果【摘要】目的：探索综合护理干预对降低晚期肿瘤患者出现压疮并发症的临床效果。
方法：选择2019年1月-2021年12月，我院所治疗的晚期肿瘤患者68例作为研究对象，按随机原则分为对照组与研究组各34例，对照组采用常规护理研究组实施综合护理干预。
结果：研究组患者出现压疮的发生率显著低于对照组，研究组患者护理满意度显著高于对照组，组间数据有统计学差异，P<0.05。
结论：晚期肿瘤患者在康复期间接受综合护理干预可有效预防压疮的发生，临床应用效果显著。
【关键词】压疮；晚期肿瘤；护理满意度；综合护理措施晚期肿瘤患者大多需要长期卧床接受治疗，然而在长期卧床期间压疮是常见的并发症，出现压疮以后会导致患者局部皮肤疼痛溃烂，进一步引起患者出现皮肤感染，加剧患者的病情。
同时出现压疮以后患者全身处于非常难受的状态，心理应激增强，不利于医护措施的开展[1]。
为预防晚期肿瘤患者出现压疮症状，对患者实施综合护理干预措施，从健康宣教、并发症预防、针对性护理干预以改善患者可能出现的压疮症状，有效防止压疮症状的产生。
本研究将探索综合护理干预对晚期肿瘤患者在预防压疮方面的应用效果，详情如下：1资料与方法1.1基础资料纳入2019年1月-2021年12月所治疗的晚期肿瘤患者68例作为观察对象，随机分为对照组与研究组隔34例，对照组男性20例女性14例，平均年龄（68.9±4.3）岁，肿瘤类型主要包括研究组患者男性21例女性13例，平均年龄（9.5±6.4）岁。
2组患者在入院时均无压疮症状，2组患者均无免疫性疾病，所有患者均有良好的语言沟通和表达能力，所有患者均质细本次研究基本情况自愿参与研究。
对2组患者基线资料进行统计无显著差异，P>0.05。
1.2方法对照组采用常规护理，研究所接受综合护理干预措施：（1）对患者进行健康宣教，健康宣教的主要内容就是向患者详细讲解压疮对患者身体健康带来的严重影响。
集束化干预在肿瘤晚期患者压疮预防中的效果
集束化干预在肿瘤晚期患者压疮预防中的效果摘要：目的研究集束化干预在肿瘤晚期患者压疮预防中的效果。
方法采用随机的方式将于2018年1月到2019年1月期间在我院进行治疗的94名肿瘤晚期患者平均分为两组，将常规化的护理方式应用于对照组当中的患者，而将集束化干预护理的方式应用于实验组患者当中，对观察两组患者的护理满意度以及临床治疗效果进行观察总结。
结果不管是从护理满意度还是临床效果方面来讲，实验组都要优于对照组许多，P<0.05，具体统计学意义。
结论对于肿瘤晚期患者而言，采用集束化干预护理方法能够有效预防压疮，使患者的满意度得到有效提升，降低发生压疮的几率，在临床当中具有较高的应用价值。
关键词：集束化干预；肿瘤晚期；压疮预防引言现阶段，全球卫生保健机构所面临的一个共同问题就是压疮，对患者的生命健康有着严重的威胁。
就肿瘤来讲，该疾病本身就属于是机体慢性消耗性的，肿瘤患者通常会产生活动能力受限、体质虚弱、疼痛、低蛋白血症等情况，压疮在肿瘤患者当中的发生几率呈逐年上升的趋势。
所以预防压疮是护理肿瘤晚期患者的难点和重点。
而所谓的集束化护理则主要指的是就某一临床护理问题所制定的有循证基础的联合护理措施，可以将护理效果有效提升上来。
下面我们主要在预防肿瘤晚期患者压疮预防中采用集束化护理干预的效果进行详细介绍。
1资料与方法1.1一般资料采用随机的方式将于2018年1月到2019年1月期间在我院进行治疗的94名肿瘤晚期患者平均分为两组，分别为对照组和实验组。
就两组患者的基本资料来看，没有明显的差异性，在临床当中具有一定的可比性。
1.2方法为对照组当中的患者提供常规化的护理服务：在整个护理阶段当中，为了有效防止患者出现压疮的情况，可以让其采用左右侧卧位交替（每2个小时更换一次）的方式，但是有部分患者由于病情过于严重，如果频繁翻身的话反而会使其病情加重，所以只需要每两个小时将其臀部抬高一次即可；另外尤其需要注意的就是一定要保持患者床铺的干燥以及清洁；饮食方面可以让其以蛋白、热量以及维生素等较多的食品为主。
循证护理在晚期肿瘤患者压疮预防中的应用
循证护理在晚期肿瘤患者压疮预防中的应用摘要】目的：观察循证护理用于晚期肿瘤患者防治压疮的临床效果。
方法：采用循证护理模式对62例晚期肿瘤压疮高危患者压疮预防护理，根据循证结果，对患者可能发生压疮的高危因素进行针对性干预，观察患者压疮发生情况。
结果：62例晚期肿瘤压疮高危患者经循证护理后，仅2例出现Ⅱ度压疮，压疮发生率为：3,22%。
结论：应用循证护理方法对晚期肿瘤患者进行护理，能降低患者发生压疮的机率，提升患者的生活质量，值得临床推广实施。
【关键词】晚期肿瘤；压疮；循证护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0318-02循证护理医学近年来在临床广泛应用，循证护理是循证医学的延伸［1］。
循证护理在二十世纪传入中国，通过临床的广泛使用，获得了长足的发展，有效促进了护理系统的完善［2］。
循证护理通过收集可信的经验证的文献资料结合护理人员的临床护理经验，对某类患者在疾病治疗过程中可能出现的并发症进行针对性的护理，对预防并发症具有重要的意义。
晚期肿瘤患者各项生理机能遭受严重破坏［3］。
其抵御疾病的能力降低，加之患者需要长期卧床养病，易并发多种并发症，尤其压疮。
压疮的发生，严重影响了患者疾病的治疗，使患者的生存质量降低。
因此，晚期肿瘤患者压疮的防治成为其治疗过程中的重要内容之一。
我院于2010年10月~2012年12月期间，采用循证护理模式对收治的62例晚期肿瘤患者进行护理，该62例患者均属压疮高危患者，有效降低患者并发压疮的几率，现将62例患者的情况报告如下：1资料及方法1162例晚期肿瘤患者均来自于我院2010年10月至2012年12月期间收治的住院患者。
其中男39例，女23例，平均年龄（614±76）岁。
肿瘤类型为：3例大肠癌，4倒乳腺癌，9例食管癌，19例胃癌，27例肺癌。
均为晚期。
其中42例行手术治疗，21例行放化疗及药物保守治疗。
所有患者在入组前均无压疮。
人性化护理干预在预防肿瘤术中病人压疮中的应用效果观察
人性化护理干预在预防肿瘤术中病人压疮中的应用效果观察摘要】目的：探讨人性化护理干预在预防肿瘤术中病人压疮中的应用效果观察。
方法：选取我科收治的肿瘤手术的患者100例进行分析，随机分为对照组与观察组，对照组实施常规的护理措施，观察组实施人性化护理干预措施，比较两组患者的满意度及压疮发生率。
结果：观察组患者在术中实施人性化护理干预措施后患者的满意度高于对照组，而压疮发生率为0.与对照组比较具有显著差异（P＜0.05）。
结论：对于肿瘤术中病人采取预防性的人性化护理干预措施，能够明显的降低压疮的发生率，提高护理质量以及患者满意度。
【关键词】人性化护理干预肿瘤术中压疮【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）24-0038-02To observe the effect of humanized nursing intervention in the prevention of tumors in patients with pressure sore【Abstract】Objective: To explore the application effect of humanized nursing intervention in the prevention of tumor resection in patients with pressure sore in the observation. Methods: analysis of 100 cases in our department were tumor operation, were randomly divided into control group and observation group, the implementationof the control group routine nursing measures, the observation group in implementing the humanized nursing intervention, compared the incidence of patient satisfaction in the two groups and pressure ulcer. Results: Patients with the implementation of humanistic nursing intervention on postoperative patient satisfaction is higher thanthat of the control group, while the rate of pressure ulcer was 0 compared with the control group with significant difference (P < 0.05). Conclusion: Taking the humanized nursing intervention for patients with tumor resection prophylactic, can significantly reduce the incidence of pressure sores, improve the quality of care and patient satisfaction.【keyword】humanistic nursing intervention for tumor pressure ulcer术中压疮是指在手术中的特殊情况下所发生，患者由于不能自主翻身，加上手术体位可能导致身体局部组织压迫，血液循环发生障碍，局部组织持续缺血、营养不良、缺氧而致的局部组织坏死和破损。
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压疮是 长期 卧床 患者 的常见并发症 。晚期 肿瘤 患者身 心
状态极差 ， 加之治疗的影响 ， 易发生压疮 … 。压疮 不仅可能 容
为观察组 和对 照组 各 ６ ４例 ， 两组一般 资料 比较差异无 统计 学
意义 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。
增加感染 的概率 ， 而且 给患 者身心 带来 痛苦 ， 响其 睡 眠 ， 影 降
意
（ ２ ３ ９０ Ｐ＜００ ） Ｘ ＝ ．３ ， ．５ 。结论 ： 常规 护理基础 上基 于科学评估开展 的重点护理 ， 于降低晚期肿瘤压疮发 生率具有 重要 意 在 对
义 ， 得 临床 推 广 。 值
【 关键词 】 护理 ； ； 压疮 晚期肿 瘤；ｒｅ 量表 Ｂａ ｎ ｄ
中图分类号 ： ４ ３７ Ｒ ７．３ 文献标识码 ： Ｂ ＤＯＩ１ ．９ ９ ｉ ｎ １０ ７ ５ ．０ ２ １ ．４ ：０ ３ ６￣．ｓ ．０ ６— ２ ６ ２ １ ．３ ０ ８ ｓ 文章编号 ：０ ６— ２ ６ ２ １ １ ０ ７— ２ １０ ７ ５ （ ０２）３—０ ８ ０
１２ 方法 ．
对 照组 采用 常规方 法护 理 ， 即不做 系 统评估 ， 主
低生活质量 。因此 降低压疮 发生 率 ， 于保证 患者 以相 对舒 对
适 的状态度过人生 的最后 阶段具有重要 意义。２ ０ ０９年 ４月 一
３ ５ 清醒后 心理 护理 ． 糖尿 病是 慢性 终 生性 疾 病 ， 年用 长 药， 病情迁延 ， 情绪反复波动易产生并发症 ， 尤其是 Ｈ Ｓ时 ， Ｈ 病 情严重 ， 病死率高 ， 患者及家属心 理负担重 ， 易产 生焦虑 、 忧郁 等心理反应 ， 要告知 患者 、 家属 发病 的各种诱 因 ， 预 防再次 可
饮 食治疗与运动疗法的重要性 。及早发现 和防治各 种诱 因和
并 发症 。做好 心理疏导 解 除患者与 家属 的思 想负 担 ， 树立 长
皱。⑤准 确记 录出入 量 ： 是直 接 指 导每 日补液 量 的依 据 。 这 ⑥ 呼吸道 护理 ： 患者应平卧 ， 头偏 向一侧 ， 有分 泌物及 时吸 出， 并持续低 流量 吸氧 ， 可增加脑组织供氧 ， 保护脑组织 。
期 与糖 尿病作 斗 争及 战胜 疾 病 的信 心 。④指 导 患者 定 期 复 诊 。⑤外 出时随身携 带识别卡 ， 以便发生紧急情况及时处理 。
参 考 文 献
［ ］ 张淑华． １ 健康教育对糖尿病 患者知识水 平及行为 能力的
影响研 究［ ］ 齐 鲁护理 杂志，０ ０ １ （０ ：３— ４ Ｊ． ２ １ ，６ １ ）４ ４ ． ［ ］ 宋月娥． ２ 糖尿 病血糖控 制 ４ ８例 健康教 育［ ］ 齐鲁护理 Ｊ． 杂志，０ １ １ （ ） １７—１８ ２ １ ，７ ２ ：１ １． 本 文编辑 ： 姜立会 ２ １ — ８— ５收稿 ０１ ０ ０
齐鲁 护理 杂志 ２ １ 第 ｌ ０２年 ８卷第 １ ３期
节补液速度 ， 并注意观察尿量 、 精神状 态 、 肾功能 ， 警惕 和避免 水负荷过量。
之一 ， 也是 提高人群 自我管理能力 的有效 途径 ， 对糖尿 病患者 及高危人群进行健康教育 ， 充分调动其 主观能动性 ， 积极 配合 治疗是降低糖尿病 发病 率 ， 少糖 尿病 急慢性并 发 症和 病死 减 率的重要措施 Ｉ 。内容包括 ： ２ Ｊ ①采取多 种方法指导 患者及家 属增加对疾病的认识 ， 其 了解糖 尿病 的病 因、 让 临床表 现 、 诊 断与治疗方法 ， 提高患者对 治疗 的依从性 ， 使之 以乐观积 极的 态度配合治疗。②指导患者学习和掌握 监测 血糖 、 血压 、 体重 指数等方法 ， 自我监测有 助于早期 发现和治疗 高血糖 ， 而避 从
③ 长期坚持严格控 制糖尿 病 ， 其是 正在应 用各 种 降糖药 物 尤
或接受胰岛素治疗 的患者 ， 不能 随意减 量或 中断 治疗 。强 调
生压疮 ， 给予患者每 ２ｈ翻身 、 叩背 １次 ， 在受压部位使用康 慧
尔泡 沫贴 以预防压疮发 生。并保 持床单 清洁 、 干燥 、 平整无褶
发生 ， 使患者树立信心 ， 并需要家属积极支持配合 。 ３ ６ 健康宣教 及 出院指导 糖尿 病教 育是糖 尿病 治疗 手段 ．
护 理 干 预 在 晚期 肿 瘤 患 者 预 防压疮 中 的应 用
袁 海姬 （ 东莞 市人 民 医院 广 东东莞 ５ ３ ４ ） ２０９
【 摘 要】 目的 ： 探讨护理干预在晚期肿瘤 患者预 防压疮 中的应 用效 果。方法 ： １８例晚期肿 瘤患者 随机 分为观察组和 对照组 将 ２
各６ ４例 ， 对照组采用常规 方法护理 ， 观察组在此基础上采用 Ｂａ ｅ ｒｄｎ评分 量表进 行评估 ， 并根据评 分结果给 予针 对性护理 干预 ， １
个月后比较两组压疮发生率。结果 ： １个月后观察组发生压疮 ３例 （ ． ％ ） 对照组发生压疮 ｌ 例 （ ７２ ） 比较差异有 统计学 ４７ ， １ １ ．％ ，
免明显的糖尿 和 渗透 性利 尿 ， 同时 了解糖 尿 病 的控 制 目标 。
３ ４ 基础护 理 ．
① 口腔 护理 ： 用生 理盐 水 棉球 擦 洗 口腔 ， ２
次／ ， ｄ 防止真菌生长及溃疡形成 。② 留置 胃管护理 ： 注入 流质
或开水前 应先抽吸 胃液 以确定 胃管是 否在 胃内， 吸时力 量 抽 不可过大 ， 并观察是否有 胃潴 留、 胃扩 张情况 。注入 溶液 的温
度适 宜 ， 以免烫伤 及 呃逆 。定 时变换 胃管 压迫 位置 ， 防压疮 。 ③导尿管护理 ： 用碘伏早晚清洗会 阴部及尿道 口， 患者意识 清
醒、 病情稳定后及时拔除导尿管 ， 预防泌尿 系统上行 感染 的发
生。教会 家属 导尿管 的护理 并 主动参 与护 理。④ 皮肤 护理 ：
患者均为老年人 ， 并且糖尿病患者本 身皮肤抵抗 力差 ， 容易 发