现代白内障超声乳化手术配合及护理体会
白内障超声乳化术118例护理体会
生 ， 防感 冒。③术前 眼部 准备 ： 量人工 晶体 度数 、 预 测 充分 散
瞳、 冲洗泪道及结 膜囊 。瞳 孔大小 是手术 是 否顺利进 行 的另
一
个重要因素 ， 一般要 求 瞳孔扩 大 ６ ｍ 以上最 为理想 ， 般 ｍ 一
者局部及全身健康状况评估及做好有 关辅助检查 等。② 嘱患 者安静休息 ， 必要 时 口服镇静 剂 ； 较敏 感 的患 者 ， 对 术前可 给
以肌注鲁米那钠 ０ １ ； ．ｇ 术前 注意 通便 ， 禁止 烟酒 ， 做好全身 卫
糖、 凝血 四项 、Ｄ 电图 、 ｔ 胸透 、 人工晶体度数测量 、 眼部 Ｂ超等 。 详细记录术前 、 术后视力 、 眼部情况及并发症 。
式隧道切 口， 连续环形 撕囊 ， 水分 离核 及皮质 ， 用原 位碎 核 采 法、 分割切除法及拦截劈裂 法行 超声乳化碎核 ， 注吸 出残余 灌 皮质， 注入粘弹剂 ， 入人工 晶体 ， 植 最后 用平 衡盐 液置换 出前
房内粘 弹剂 ， 口不缝 合或缝 合 １～ 伤 ２针。手术采用 白内障超 声乳 化 仪 ， 声 能 量 为 ５ ％ 一６ ％ ， 压 吸 引 为 ４０ ～ 超 ０ ０ 负 ０ ５ ０ ｍ ｇ不 同核硬度设计不 同的能 量及负 压 ， ０ｍ Ｈ ， 超声 乳化 时间 为 ４— ８ ， ５ ｓ平均 ｌ． ｓ ６５。
者做好解 释， 一般 术后 ３～５ ｄ可 白行缓 解。鼓励 并协 助患 者
３ ３ 出院指导 ２周 内注意休息 ， ． 避免剧烈运 动 ， 保持心情 愉
快， 情绪稳定 ； 指导患者进 食 高热量 、 高蛋 白、 维生 素 、 高 易消 化饮食 ， 多吃新鲜蔬菜 、 水果 ， 多饮水 ， 以增强机体抵抗 力； １个 月后门诊 复查 ， 按计划定期行免疫治疗及化疗 ， 定期随诊 。 参考文献 ：
白内障超声乳化吸除术护理
术前应使用抗生素眼药水预防感染，对于高血压、糖尿病患者应控制好血压、血糖。同时，患 者需配合做好各项术前检查，并在手术当天保持眼部清洁干燥。
02
术中护理配合
手术室环境及设备准备
01 手术室环境
确保手术室整洁、安静，温度控制在22-25℃， 湿度保持在50%-60%。
02 设备准备
检查超声乳化仪、显微镜、手术床、吸引器等设 备是否完好，确保电源稳定。
白内障超声乳化吸除术 护理
汇报人：
2024-02-18
目录
• 白内障超声乳化吸除 • 术中护理配合 • 术后恢复期护理 • 并发症预防与处理 • 康复期生活指导 • 总结回顾与展望未来
01
白内障超声乳化吸除
白内障定义及发病原因
白内障定义
白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光 学质量下降的退行性改变。
03
疼痛评估
术后疼痛程度因人而异， 需对患者进行疼痛评估， 了解疼痛性质和程度。
药物镇痛
根据疼痛评估结果，遵医 嘱给予镇痛药物，如非甾 体类抗炎药等。
非药物镇痛
可采取局部冷敷、热敷、 按摩等非药物方法缓解疼 痛。
预防感染措施执行
严格无菌操作
术后各项护理操作均需严格遵循无菌原则 ，防止术眼感染。
避免揉眼
发病原因
主要包括年龄、遗传、外伤、代谢异常、辐射、中毒和 局部营养障碍等。其中，年龄相关性白内障是最为常见 的类型。
超声乳化吸除术原理
01
超声乳化技术
利用超声波能量将晶状体核粉碎成乳糜状，然后 借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出。
02
手术过程
在眼部做微小切口，伸入超声乳化探头将晶状体 核粉碎吸出，同时植入一片人工晶状体。
白内障超声乳化手术护理体会
白内障超声乳化手术护理体会摘要：本文旨在通过介绍白内障形成原因及手术相关内容，提高手术配合质量，减少意外事件发生，达到满意治疗效果。
关键词：白内障超声乳化手术配合白内障是常见的致盲性眼病。
人眼中有一个组织叫做晶状体，正常情况下它是透明的，光线通过它及一些屈光间质到达视网膜，才能清晰地看到外界物体。
一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像，使人看不清东西。
也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。
最常见的白内障为老年性白内障，发病年龄多在50岁左右，系晶状体退行性改变所致，双眼可先后发病或同时发病；由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障；另外糖尿病、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。
白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果，白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。
进行手术时，在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后，借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出，同时保持前房充盈，然后植入人工晶体，使患者重见光明。
超声乳化技术真正实现了切口小，无痛苦，手术时间短，快速复明的手术理想。
1术前护理：1.1术前访视：白内障患者存在年龄偏大，听力减退，心理负担重。
所以要做好术前的沟通，了解患者的心理状态，进行有针对性的解答。
检查病人是否能按照指令进行动眼，避免影响术中配合。
交代术中注意事项，查看生命体征、血压、血糖等是否在正常范围内。
1.2器械及仪器设备检查：对手术所需的眼科显微器械、超声乳化仪及眼科显微镜进行检查、调试，确保处于完好，可使用状态。
2术中护理：2.1麻醉方式：眼科手术和其他外科手术相比有着显著的不同，大部分是在显微镜下完成的，而且面临的患者年龄偏高、手术器械精密、手术时间短，基本都是采取表麻加局部浸润麻醉来完成手术的[1]。
2.2手术配合：术前30分钟，美多丽散瞳及丙美卡因表面麻醉。
白内障手术术前必须充分散瞳，术中瞳孔充分散大可避免术中损伤虹膜，并能保持手术野的能见度。
白内障超声乳化术+人工晶体植入术600例护理体会
白内障超声乳化术+人工晶体植入术600例护理体会白内障超声乳化术自2003年4月在我院开展以来，共收治病人600例，植入晶体580例，平均植晶率96.7%，术中无并发症发生，无一例感染。
治疗效果显著，真正实现了切口小，手术时间短，术后反应轻，切口愈合快的手术理想[1]。
现将手术配合及护理体会报告如下：1 临床资料各类型的白内障600例，其中老年性568例，先天性12例，外伤性20例，代谢性（糖尿病）50例，年龄最大88岁，最小40岁。
2 术前准备2.1患者准备①嘱病人练习深呼吸，防止咳嗽，打喷嚏；②协助病人仰卧位，双手自然放松于体侧，以身下中固定；③有心肺功能异常者，给予心电监护；呼吸困难者，低流量持续吸氧并于颈下支撑架支撑，避免病人因铺无菌台后感胸闷憋气，而手动、头动污染手术野，有病人遇强光刺激引起打喷嚏，嘱用舌抵腭部避免；④心理护理：告诉患者手术时间短，无痛，不必紧张，看显微镜灯光，如有不适，告诉医生护士，不要乱动头、手。
2.2药品准备缩瞳剂、散瞳剂、爱尔卡因、50%葡萄糖、0.9%氯化钠、0.1%盐酸肾上腺素、庆大霉素、氟美松。
2.3眼科包 15°穿刺刀、扩口刀、显微镊、撕囊镊、劈核器、晶体植入镊、调位钩、超乳头、注吸头、电凝头。
3 术中配合①护士提前10分钟灌注液（50%GS+复方氯化钠）悬挂于输液架，高度不少于60cm。
②打开超乳机、显微镜，调好参数。
③铺无菌台，接管路，检测超乳手柄，头调平衡后待用，将两个脚踏开关放于合适位置。
④给病人滴爱尔卡因，摆好体位。
⑤查对病人眼别、晶体度数。
⑥病人手术开始后，严密观察生命体征，如心功能不全或年龄较大予以心电监护。
4 术后护理病人手术结束，送回病房，嘱卧床休息，眼部不适勿揉眼，控制咳嗽、打喷嚏，禁止剧烈活动，勿低头拾物。
护理体会：白内障手术是老年患者复明最好、最安全的一种治疗方法[2]。
超声乳化术是目前白内障治疗应用最高的手术方法，为确保手术顺利进行，需要关注以下几点：(1）充分的术前准备是手术成功的第一步。
白内障超声乳化术的护理体会
白内障超声乳化术的护理体会发表时间：2016-04-21T14:31:17.630Z 来源：《医师在线》2015年12月第24期供稿作者：耿琰[导读] 湖北荆门石化中医医院湖北，荆门随着新技术、新业务的开展也给我们护理人员提出更高的要求，更要熟悉专科护理技术，做到人性化护理，提高白内障患者生活质量。
耿琰湖北荆门石化中医医院湖北，荆门【关键词】超声乳化；白内障；护理【摘要】超声乳化术作为治疗白内障的一种新技术，因其具有切口小、无需缝合、角膜散光小、手术时间短、术后视力恢复快等优点,正逐渐被我国广大白内障患者所接受。
当然做好术前准备、术后护理、预防并发症的发生是手术成功的关键。
现将护理体会汇报如下。
1 临床资料2015年10月10~13日共进行超声乳化白内障手术23例患者，年龄44~87岁，术前平均视力在0.01左右，术后1个月平均视力在0.1左右，平均住院日为5天。
2 术前护理2.1 心理护理由于患者的经济条件，地域，文化层次，素质相差较大，因此对白内障手术的了解程度也存在相当大的差异。
患者常表现为情绪不稳定、焦虑、恐惧、烦躁等，特别是术中是否会疼痛和术后的效果。
护士通过热情接待，主动与其沟通，针对不同的心理状态给予解释、安慰。
生活上给予帮助和支持，向患者讲解手术的优点，安全性，操作方法和术中配合的注意事项，鼓励患者相信医生的技术和先进的设备，并介绍手术成功的典型，解除患者的思想顾虑，使患者以良好的心态配合好手术治疗。
2.2 术前准备术前做好血常规、凝血功能、血糖、胸透、肝肾功能、心电图、眼A/B超等检查,要预防便秘，血糖、血压异常者按医嘱用药治疗。
特别观察患者有无呼吸道疾患,咳嗽时可引起玻璃体脱出。
术眼准备包括视力、眼压、眼底、色觉、光定位等检查,术前1天剪睫毛，用生理盐水冲洗泪道，术前1 h再次冲洗结膜囊及泪道,并用无菌敷料敷盖,必要时快速静滴20%甘露醇,速效散瞳等术前准备,以保证术中晶体核吸出顺利,皮质冲洗干净和人工晶体植入顺利。
白内障超声乳化术患者的护理体会
向患者讲解术 中注意事项 ， 如不能随意转动头部 、 不能 咳嗽 ， 教 会患者在术 中缓解 咳 嗽的方 法 ； 术前 排空 膀胱 … 。术 前保证 充足 的休息 睡眠， 调整好 心态。另外手 术室要 备好手术 物 品，
并检查好术 中所用器械 ， 使其 保持 良好 的备 用状 态。 ２ ． ２ 术 中护理 患者进 入手术室后要仔 细核对患 者信息 ， 做 好交接 。对待患者要亲 切热情 ， 以减轻 患者 的恐 惧 紧张心理 。
环形撕囊 ， 后作 晶状体 与囊膜 的水 分离 ， 连接超 乳手柄 进行超 声乳化手术 ， 吸除残 留晶状体皮质 ， 前房注入粘弹剂 ， 植入人工
伤 口感 染 ， 使产妇更快更好 的康复 ， 是促 进母婴健 康 的主要手 段 。总之 ， 对产后会 阴部 的护理一定要制定有效合理 的措施 ，
白内障超 声 乳化 术 患者 的护理 体 会
杨 红
【 关键词 】 白内障 ； 超声乳化术 ； 护理 【 中图分类号】 Ｒ ７ ７ ６ ． １ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ６ Ｂ一 ０ １ ４ ２ — ０ １
１ 资料 与 方 法
为患者穿戴好手术衣 帽， 并协助其 选取好 正确 的手术体 位 Ｊ 。
术 中护理人员要严格执行手术相关物 品的无菌原则 ， 时刻观察
１ ． １ 一般资料
选择 ２ ０ １ ０年 ９月 一２ ０ １ ３年 ９月我 院收治 的
手术药物 和物 品的使用情况 ， 配合手术 医师完成手术。
４ 李远真． 产后会 阴伤 口感染的防范与护理措施 ［ Ｊ ］ ． 中国民族民间医
药， ２ ０ １ ３ ， １ １ （ ２ ３ ） ： １ ３ ６—１ ３ ７ ．
超声乳化术治疗白内障的护理体会
超声乳化术治疗白内障的护理体会标签：超声乳化白内障吸除术；护理过程；治疗结果人眼的晶状体像一个透明的双凸透镜，光线透过它在视网膜上汇聚。
当晶状体混浊时光线的透过就要受影响，看东西就会不清楚，这种晶状体的混浊称为白内障。
白内障按其原因不同分为发育性、老年性、并发性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。
白内障是晶状体囊受损害或晶状体蛋白质发生改变，晶状体变浑浊而致视力下降的一种眼病，发病与先天性因素、遗传、代谢障碍、全身疾病、中毒、外伤等有关，表现为瞳孔区发白，视力下降，目前最理想的治疗方法是施行白内障囊外摘除+人工晶体植入手术。
白内障是老年人的常见眼病，在发展中国家是主要的致盲眼病之一。
超声乳化人工晶体植入术具有操作简便、切口小、无需缝合、角膜散光小、术后视力恢复快等优点[1]，被越来越多的白内障病人所接受。
我院自2010年以来，开展这类手术，成功为数千名病人施行此手术，临床疗效满意，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组724例786眼、男322眼、女464眼；10岁～30岁有22眼，31岁～50岁有28眼，51～70岁有406眼，70岁以上330眼。
年龄10～96岁，平均68岁；左眼303眼，右眼483眼，双眼62例；老年性白内障736眼（51～96岁），先天性白内障6眼（11～30岁），代谢性白内障31眼（40～80岁）；外伤性白内障24眼（10～60岁），受伤原因有电击伤、玻璃、剪刀、树枝等锐器伤，拳头、球类、木棍所致钝挫伤及被炸伤、爆竹炸伤。
术前最好视力0.4，最差视力仅有光感。
1.2 治疗方法术前30 s以复方托品酰胺散大瞳孔（>6 mm），0.5%盐酸丙美卡因表面麻醉，用美国眼力健公司生产SOVEREIGN超声乳化仪在手术眼角膜缘作3.2 mm的小切口，利用超声乳化仪的超声振动探头将混浊的晶状体乳化后吸出，再植入人工晶体，切口不缝合，术毕球结膜下注射庆大霉素2万单位，地塞米松2.5 mg。
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合分析
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合分析白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术是一种常见的眼科手术，对于白内障患者来说，这是一种非常有效的治疗方法。
随着医疗技术的不断发展，手术的成功率和安全性都有了很大的提高。
手术的成功与否不仅取决于医生的技术水平，还要求手术室护理配合的完善。
本文将就白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合进行分析。
一、手术前的护理准备在手术开始之前，护士应确保手术室的环境整洁、安静，手术器械齐全、无损坏，并且应对手术室内的空气进行消毒。
护士还需要对手术床、手术器械、面罩、手套等设备进行消毒和检查，确保手术器械的无菌度。
护士还需要与患者进行沟通，了解患者的基本情况和手术过程，解释手术注意事项，并帮助患者进行心理疏导，减轻患者的紧张和恐惧情绪。
二、手术中的护理配合在手术进行过程中，护士需要密切配合医生，帮助医生完成手术操作。
首先是瞳孔扩张，护士需要将眼部表面进行麻醉，同时配合医生进行瞳孔扩张，以便医生进行手术操作。
护士还需要协助医生进行眼球固定，保持眼球的稳定性，以便医生进行手术。
在手术过程中，护士还需要随时观察患者的生命体征，如心率、呼吸等，并立即采取相应的护理措施，确保患者在手术过程中的生命安全。
三、手术后的护理工作手术结束后，护士需要及时将患者转移到恢复室，继续对患者进行监护和护理。
首先是对术后患者眼部进行冷敷护理，以减轻炎症和肿胀。
护士还需要及时记录术后患者的生命体征和眼部情况，发现异常及时采取应对措施。
护士还需要向术后患者进行术后护理指导，包括对用药、饮食、日常生活的指导，以便患者能够尽快康复。
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合至关重要，护士需要在手术前、手术中和手术后不断配合医生，确保手术过程的顺利进行，并对术后患者进行有效的护理和指导，以便患者能够尽快康复。
只有护士和医生密切合作，才能保证手术的安全和成功。
白内障超声乳化心得体会
精心整理白内障超声乳化心得体会商丘市第一人民医院（商丘市眼科中心）李淑珍感谢高建伟主任的邀请，使我有机会来给大家分享白内障超声乳化的点滴体会。
要缝5—6同囊袋一并粘出，瞳孔上移，当时人工晶状体，术后配带+12度远视镜，并收使渗溢出，瞳孔上移，远期并发障，还可出现性视网膜脱落。
2、白内障囊外摘除术3、现代ECCE技术，从20世纪80年代入我国，ECCE在术中采用了黏合单剂，显微手术技术以及闭合式同步注吸系统。
由于其对手术设备和耗材要求不高，价格便宜，易于开展曾一度，是我国白内障手术的主要方式。
目前主要应用于不适合超声乳化的手术患者，晶状体脱或黑核等。
在一些发达的地区仍是主要的白内障手术方式。
其不足是切口较大，需要配合，术后视力恢复慢，以及存在较大的源性散。
它利用激光脉冲的能易来裂解乳化晶体区秒激光辅助的白内障手术联合torit，多焦等人工晶体植入术相益彰，极大地提高了患者术后的视觉质量。
尽管如此，飞秒激光因其费用昂贵，手术还赖于传统的超声乳化等不足，尚未能广泛开展。
从白内障手术与历史性回顾中不难看出，超声乳化是白内障手术最受推崇的主流方式。
白内障超声乳化手术经过近50年的发展，技术发展相当成熟，但要熟练掌握还需要慢长的学习曲线，现把个人的点滴体会给大家作一分享。
一、全身检查进行确认有无手术禁忌症（手术检查包括视力、眼压、屈光状态、OCT扫描眼底视野、角膜内皮的状态的检查等，全身检查包括血压、血糖、血尿常规、心电图、胸生、肝化、生化等检查。
需要提醒大家是一定要详细追问病史：CT检查，（U 次/日三、术前3天抗生素滴眼，或术前滴眼不少于12次（每小时2次）。
扩瞳术前15分钟，复方托品酰胺点眼3次，过早瞳孔过大，不利于撕囊，术中角膜易脱出，我们一般是第一台进行，第二台开始滴扩瞳眼小。
四、全麻：术前切口制作（切口是关键）与囊外摘出相比，超声乳化手术对切口的要求较高，切口建造的成功与否，直接关系到手术是否能顺利进行。
现代白内障超声乳化手术配合及护理体会
现代白内障超声乳化手术配合及护理体会发表时间：2014-07-10T11:23:24.730Z 来源：《中外健康文摘》2014年第11期供稿作者：莫惠玉[导读] 手术间准备白内障手术属于内眼手术，一旦发生感染，不但达不到手术效果，还会造成眼内炎，严重者甚至摘除眼球。
莫惠玉(广西宜州市中医院手术室 546300) 【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）11-0237-01 白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果，70年代由美国人Keiman发明后，经临床验证和学术论证后，在全世界推广，超声乳化术真正实现切口小、无痛苦、手术时间短、术后反应轻、切口愈合快的手术理想。
我院眼科于2012年4月至2013年3月对96例病人采用Laureate超声乳化系统进行手术，它与传统超声乳化系统比较，其优点在于超声能量使用少，超声效率高，前房稳定性高等特点，治疗效果显著，现将手术配合及体会报告如下。
1 临床资料各种类型白内障96例，男42例，女54例，年龄41-89岁，平均年龄73岁，其中老年性白内障84例，糖尿病白内障7例，外伤性白内障5例。
手术晶体粉碎时间50S-3min，能量17%-28%，手术总时间20-25min，平均时间18.15min。
2 手术方法2%利多卡因和0.75%布比卡因各5ml等量混合后加入少量玻璃酸酶做球后麻醉，术眼常规消毒铺巾，粘贴保护膜，用开睑器撑开术眼，连接各种管道后监测超声乳化仪，调节好术中所需参数，用白内障手术隧道刀，在角膜颞上和颞下分别做透明角膜切口3.2mm，可作为植入人工晶体的主切口。
前房注入粘弹剂，用撕囊针撕囊，行连续环形撕囊，直径约5mm。
充分水分离后旋转晶体核，自颞侧透明角膜主切口伸入去除硅胶套管的钛金属乳化针头，自辅助切口伸入灌注式晶状体劈开器，用快速晶状体核劈技术双手配合超声乳化吸除晶体核，超声使晶体乳化后，再换上注吸手柄清除皮质，常用能量为26%，吸力500mmhg，自囊袋及前房注入粘弹剂，助手准备好人工晶体，并安装在推注器上递给医生。
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合分析
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合分析【摘要】白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术是一种常见的眼科手术，手术室护理在整个手术过程中起到至关重要的作用。
本文首先介绍了手术室护理的重要性，包括手术前准备工作和手术中护理配合。
接着详细讨论了术前检查及准备工作、手术室环境准备、麻醉管理、手术器械的准备和使用以及术后护理配合。
最后总结了手术室护理的关键作用和提高手术成功率的重要性，同时列举了不良反应的处理方法。
通过本文的介绍，读者可以更加深入了解白内障手术过程中手术室护理的重要性和作用，以提高手术的安全性和成功率。
【关键词】白内障，超声乳化摘除，人工晶体植入，手术室护理，配合分析，手术前准备，手术中护理，术前检查，手术室环境，麻醉管理，手术器械，术后护理，手术成功率，不良反应。
1. 引言1.1 手术室护理的重要性手术室护理在白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术中起着至关重要的作用。
手术室护士需要对手术过程进行全面的监测和护理，保障患者的安全和手术的顺利进行。
手术室护理的重要性主要体现在以下几个方面：手术室护理可以确保手术环境的清洁和卫生。
手术中环境的清洁是手术成功的基础，而手术室护士需要对手术室进行彻底的清洁和消毒，保证手术器械和仪器的无菌状态，有效预防感染的发生。
手术室护理可以有效监测患者手术前后的生命体征。
手术中可能会出现各种意外情况，如血压波动、心率异常等，手术室护士需要密切观察患者的生命体征变化，及时采取措施，保障患者的安全。
手术室护理还可以提供患者心理支持。
患者在手术前可能会感到焦虑和恐惧，手术室护士需要通过专业的护理技术和耐心的沟通，帮助患者放松情绪，增强手术的信心。
1.2 手术前准备工作手术前准备工作是白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术中至关重要的环节。
在手术开始前，护士需要确保患者的病史资料齐全，包括过敏史、药物史等信息，以便为患者选择合适的麻醉药物和手术器械。
护士还需要进行术前检查，包括血压、心率、血糖等生理指标的监测，确保患者在手术中能够保持稳定的生理状态。
白内障超声乳化手术的手术室护理体会
白内障超声乳化手术的手术室护理体会目的：对白内障超声乳化手术的手术室护理情况进行分析。
方法：选取2018年2月到2019年10月我院接收的白内障患者130例，随机分为对照组和研究组各65例，对照组进行常规护理，研究组患者在常规护理基礎上进行手术室护理，对两组患者护理效果进行对比分析。
结果：研究组患者满意度为93.8%，高于对照组80.0%，数据对比P<0.05。
护理后，研究组患者生活质量和康复程度评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对白内障超声乳化手术患者进行手术室护理，护理效果理想，患者满意度高，有助于提高患者生活质量，促进患者康复。
标签：白内障;超声乳化手术;手术室护理在眼科疾病中，白内障是比较常见的，中老年人是发病的主体。
遗传、老化、免疫异常、局部营养障碍等都会引发白内障[1]，使得患者晶状体代谢出现异常，蛋白质变性出现浑浊。
当前临床治疗白内障的有效方法之一就是超声乳化手术，加之科学的手术室护理能够对治疗效果产生明显的影响。
为此，本文选取2018年2月到2019年10月我院接收的白内障患者130例对比分析，结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年2月到2019年10月我院接收的白内障患者130例，随机分为对照组和研究组各65例。
对照组中，男性38例，女性27例，年龄43-72岁，平均年龄（54.3±5.6）岁。
研究组中，男性40例，女性25例，年龄42-75岁，平均年龄（55.2±6.4）岁。
比较两组患者一般资料，P>0.05，差异明显。
1.2 方法所有患者均进行白内障超声乳化手术治疗，对照组患者给予常规的护理干预，研究组患者在此基础上给予手术室护理，具体如下：（1）心理护理。
白内障患者患病后，由于视力不佳，容易出现焦虑、烦躁等不良情绪，加之对疾病认知不足，心理状态极不稳定。
所以在手术前，护理人员要多与患者沟通、安慰、鼓励患者，进入手术室后，可以与患者握手、轻拍患者手背[2]，传递给患者力量，增强患者的信心，缓解其紧张的情绪，使其以稳定的状态接受治疗。
白内障小切口超声乳化吸除术患者的护理与体会
我院行 白内障小切 口超声乳化吸 除术患者 １ １ ４ 例， 将其按 随机
双盲 的方法分 为对照组 ５ ７例和观察组 ５ ７例。 对照组 临床护理
中采用 常规 的护理方 法 ， 观察组 在常规的护理基础上加用舒适
少不必要的等待时间 。术 中要 时刻按 照无 瘤技 术要 求操作 ， 胸 组所用深 部器械均为可疑 或确与肿 瘤接触 ， 不 能与颈 、 腹部手 术器 械混用。 严格执行无菌操作规则 ， 在变更体位时尤其重要 。
２ ． ２ ． ２ 器械护士配合
提前熟悉 手术 方式方法 ， 备 齐手术
因手术时间长 ， 且需要变更体位 ， 术 中器械 、 敷料的清点很容易
临床上根 据病发时 间 ， 将其分 为先天性 与后天性 ， 后 天性 的白 内障 ， 据其病发 原因分为 ： 老年性 、 创伤性 、 代 谢性 、 并发性 、 药 物性 、 中毒性 白内障等田 。临床上最为常见 的是 老年 性 白内障 ， 发病 患者群为 ５ Ｏ 岁 以上 的老年人 ， 其发病 的机制 同全身疾病 ，
强烈紫外 线照射 ， 晶状体代谢 、 营养状况有关 。 初期症状表现为
内障 小切 口超 声乳化吸 除术患者 １ １ ４ 例， 将其按 随机 双盲的方
法分为对照组 ５ ７例和观察组 ５ ７例。对照组 临床护理 中采 用常 规的护理 方法 ，观察 组在常规 的护理基 础上加 用舒适护 理干 预， 对 ２组治疗效果进行对 比。结果 观察组 患渐 进性 的视 力减退 特点 ， 对 老 年人 的
健康产 生较 大的威胁 『 ３ １ 。 本 文选择 ２ ０ １ ０年 ４月一 ２ Ｏ １ ２ 年 ４月
效率 与对照组相 比 ， 无统计 学意５ Ｌ （ ￣Ｏ ． ０ ５ ） ； 观 察组 患者 术后
白内障超声乳化吸除术的护理配合体会
白内障超声乳化吸除术的护理配合体会目的：探讨连续多台白内障超声乳化手术中的护理配合与管理。
方法：通过对白内障手术病人的合理的术前准备、术中配合、仪器操作和术中病人的管理等的安排，总结出这些护理配合的关键问题。
结果：所有病人手术的控制、术中配合有序、无感染现象发生。
结论：充分的术前准备、默契的术中配合和完善的管理机制，是提高手术护理质量的保证。
标签：：白内障手术；手术配合【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0420-01白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术，已成为全球广泛开展的白内障手术方式，其优点是切口小、组织损伤轻、手术源性散光低、手术安全稳定和术后恢复快。
随着原位碎核即囊袋内碎核术和粘弹剂的应用，早期的白内障超声乳化吸除术，引起的角膜内皮损伤，已经得到了很好的解决，增加了手术的安全性和可控制性，最大程度地减少了虹膜损伤、囊膜撕裂，术中稳定的眼内压极少导致脉络膜上眼出血的发生。
此外，白内障超声乳化吸除术还能带来巨大的潜在经济效益，如手术医生和手术设备的利用率高，患者更满意，及缩短患者术后恢复时间。
近年来，随着白内障超声乳化手术的广泛开展和手术技术的提高，超声乳化手术已经成为白内障复明的常规方法，而且获得了良好的结果。
同时，由于设备和知识的更新，对手术医生和专科护士提出了更高的要求。
笔者所在综合性医院手术室，由于超声乳化手术时间短，而且仪器设备资源不足，安排手术经常是连续多台的进行，有时一上午多达6台。
如何在有限的时间内充分利用资源有序地进行手术，按要求完成任务？我们发现，充分的术前准备、默契的术中配合、完善的管理机制，可为手术赢得时间。
现将护理配合总结如下：一资料与方法1.1 临床资料从2013年1月至2014年5月，我院共开展了白内障超声乳化手术749例，例如手术中，男320例，女429例，患者年龄在2月到91岁，平均年龄69.5岁，主要病变：老年性白内障，糖尿病性白内障，外伤性白内障，并发性白内障，以及先天性白内障。
超声乳化术治疗白内障的护理体会
前 散 瞳是 白 内 障 手 术 的 必 要 环 节 ， 孔 的 大 小 是 手 术 能 否 顺 利 瞳
完 成 的 一 个 重 要 因 素 ， 般 认 为 瞳 孔 扩 大 至 ５ ｍｍ～ ６ ｍ 为 一 ｍ
全科 护理 ２ １ ０ ０年 ７月第 ８卷 第 ７期 下 旬 版 （ 第 １ ６期 ） 总 ８
超声 乳化 术 治 疗 白 内障 的护 理 体 会
李建萍
关键 词 ： 内障 ； 声乳 化 术 ； 理 白 超 护
中 图 分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７．７ 文 献 标 识 码 ： Ｃ
心 理 状 态 ， 动 配 合 医生 顺 利 完 成 手 术 。 主 ２３ 术前准备工作 ． ① 准 备 行 人 工 晶体 植 入 手 术 时 ， 眼 行 Ａ 术 超 检 查 ， 定 人 工 晶 体 度 数 及 角 膜 曲 率 。术 眼 做 Ｂ 型 超 声 、 测 测 眼压 、 泪 道 冲洗 、 行 结膜 囊 消 炎 。观 察 有 无 泪 囊 炎 、 膜 炎 ， 现 结 发 问题 向 医生 报 告 并 及 时 处 理 。② 训 练 病 人 控 制 咳嗽 和打 喷 嚏 的
方 法 ， 免 术 中 振 动 眼 球 ， 习 向上 下 左 右 转 动 眼 球 ， 持 良好 避 练 保 的 固 视 ， 利 手 术 顺 利 进 行 。③ 术 前 晚 及 手 术 日按 医 嘱 予 以术 以
ｄｏ ： Ｏ ３ ６ ／．ｓｎ １ ７ ｉ ｌ ． ９ ９ ｊ ｉ ． ６ ４—４ ４ ． Ｏ Ｏ ２ ． ３ ｓ ７ ８ ２ ｌ ． １０ ４
症 的发 生 。
内 障囊 外 摘 除 ＋人 工 晶体 植 入 手 术 。 白 内 障 是 老 年 人 的 常 见 眼
白内障超声乳化254例的术前准备及术后护理体会
向各 方 向运动 ， 以配 合手 术操 作者 需要 。 ２ ６ 进手 术Байду номын сангаас室 前 用 庆 大 霉 素 注 射 液 加 生理 盐 水 冲 ．
洗术 眼 ， 多 丽散 瞳剂点 眼 。 美
作 者 单 位 ： 龙 江 省 齐 齐 哈 尔 市 一 重 医 院 眼 科 黑
邮 编 １ １４ ６０２ 收 稿 日期 ２）７ Ｏ — １ ［ 一 ４ Ｏ （ 】
参 考 文 献
［ ］ 刘 俊 杰 ． 代 麻 醉 学 ［ ． Ｅ ： 民卫 生 出版 ，９ ４ １ ４ １ 现 Ｍ］ ｊ 京 人 ｌ ９ ：６ ［ ］ 张 师 前 ． 士 的 职 业 危 害 及 预 防 ［ ］ 护 士 进 修 杂 志 ， ９４ ９ ２ 护 Ｊ． １ ９ ，
（ ： ８） ８
手术 室工作 人 员 必 须做 好 个 人 防 护 ， 须 戴 口 必 罩、 帽子 、 套等 ， 免直 接接 触 乙肝 病 毒 的 机会 ； 手 避 术
嗽， 大便 干燥 宜用 药物 控制 。
２ １ 患者 的准备 ．
确定 手术适 应症 后 ， 再行常规检查 ， 包括血压 、 胸透 、 心 电图 、 血尿便常规 、 出凝血时间 、 血糖 、 甲乙丙肝 等。 ２ ２ 术 前护理 术 前 ３天滴 用 抗生 素 眼 药水 ， 日 ． 每
６ １ ～ Ｏ次 ， 眼膏 每 晚 １ ， 防手术 感染 。 次 预
睡 觉 时一定 戴 眼罩 ， 眼罩 每 天用酒 精棉 球 消 毒 ， 刚做 完手 术外 出时会感 觉刺 眼 ， 应戴 上 眼 罩。
３ ３ 医院管理 不 当 调查 结 果 显示 ， 院洁净 手 术 ． 医 室各 项 检测 指标 合 格 率 不 高 ， 生 条 件 较差 的手 术 卫 室加 大 了 室 内 医务 人 员 的 乙肝病 毒 感 染 机 会 ， 以 所 医院对手 术 室 内的 卫 生 条 件及 消 毒 、 风 、 光 、 通 采 噪
超声乳化白内障的手术配合
超声乳化白内障的手术配合发表时间：2013-03-22T10:18:01.250Z 来源：《医药前沿》2013年第2期供稿作者：庄虹姜琼华[导读] 可避免常规手术方法中娩核困难，娩核导致的瞳孔缘撕裂及括约肌损伤等一系列损害。
庄虹姜琼华 (惠安县医院手术室 362100)【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）02-0297-01 超声乳化白内障吸除，人工晶体植入术，是目前国内用于临床较先进的白内障手术方法。
它可使白内障患者获得最佳的视力重建，优点是：1.切口小，仅为原来的1⁄2，组织损伤小，术后反应轻，并发症少，术后散光轻微，伤口愈合快2.优于白内障囊外摘除术。
安全，裸眼视力恢复快而稳定。
3.简化了手术操作，缩短了手术缝线。
4.使白内障手术期提前至白内障膨胀期，视力低于0.4以下即可手术。
从而缩短白内障成熟期期漫长的视力紊乱期。
5.对于受某种病理因素的影响，术前不能充分散瞳的小瞳孔的白内障手术，可避免常规手术方法中娩核困难，娩核导致的瞳孔缘撕裂及括约肌损伤等一系列损害。
6.是矫正无晶体眼最有效最理想的方法，它既无眼镜的光学缺陷，也无角膜接触镜的物理问题，使双眼视像差减少到最低限度。
1.临床资料我院手术室于2008.12—2011.12共手术80例超声乳化白内障吸除，人工晶体植入术。
年龄在60～82岁之间。
2.术前手术间及物品的准备百级或千级手术间经常使用时术前30分钟开送风机。
不是经常使用时，术前3小时开送风机。
术前一日准备好眼科手术包、显微镜、超声乳化仪等，手术当日术前配置好灌注液，配置方法：林格氏液500ml,5%NaHCO3 14ml,50%葡萄糖1ml,1%肾上腺素0.3ml，庆大霉素2万单位。
3.掌握手术配合步骤：术前常规消毒铺巾，黏贴切口保护薄膜(3L)，用开睑器撑开手术眼，做角膜缘侧切口，并于虹膜前注入适量粘弹剂（如透明质酸纳）。
巡回护士正确备齐各种手术用物。
大量连台白内障超声乳化手术的护理配合
大量连台白内障超声乳化手术的护理配合【关键词】白内障超声乳化护理白内障超声乳化手术以其手术切口小、手术操作时间短、术后并发症少和视功能回复快等优点已得到广泛开展。
随着社会老龄化程度增加，白内障患者亦逐年增多，手术需求量增加。
我院2008年引进美国眼力健公司超声乳化仪，请上级医院专家进行多批大量连台手术，术后效果均良好，无一例感染发生。
现将手术护理体会总结如下。
1临床资料我院手术室自2008年3月～2010年12月共进行了12批大量连台手术，共362例，年龄29～90岁，平均68.2岁，男170例，女192例，其中老年性白内障326例，外伤性白内障27例，糖尿病性白内障9例。
2术前准备专家的手术技术非常成熟，都能在5～10分钟完成1例手术，因此对手术室的护理配合是一种考验，必须做好充分的术前准备，人员配备合理，做到忙而不乱，衔接紧凑，从而配合专家完成手术。
2.1器械准备根据手术例数准备足够的手术包，眼科器械和超乳用手柄、管道准备3套，均采用高压高温灭菌。
2.2物品准备设备（美国眼力健白内障超声乳化仪，德国莱卡手术显微镜，加拿大产快速灭菌器）一次性物品（1毫升、5毫升注射器，眼科手术巾，人工晶体，透明质酸钠，胶布，一次性帽子，鞋套）。
2.3患者准备手术前一天眼科向手术室提供手术患者的详细资料，包括患者床号，姓名，年龄，左（右）眼，植入晶体的度数，是否软硬晶体，以及手术排序。
手术室根据患者的资料填写术前访视单，并到病房术前访视，因为大批量手术患者会集中安排在几个房间，因此可以在同一病房对患者进行集体手术宣教，介绍手术室环境及手术大致经过，详细讲解术中注意事项，患者大多为老人，因此要用亲切、委婉的语言与患者及家属进行沟通，消除患者紧张、焦虑情绪。
2.4手术间和等待间的准备选择相邻的两个手术间，一间为手术间，一间为等待间，手术间摆放两张手术床，显微镜和超乳仪放中间，左右两侧为无菌台，另两对角分别放快速灭菌器及一次性无菌物品。
白内障超声乳化吸出术的护理
白内障超声乳化吸出术的护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)13-0133-02白内障是老年性人群中主要的致盲眼病之一。
随着人均寿命的延长，老年性白内障的发病率逐年增高，而超声乳化白内障吸出术+人工晶体植入术以切口小、视力恢复快、术后散光轻等优点，已是白内障患者复明的主要治疗手段。
优质良好的术前术后护理是提高手术质量的重要标志。
通过对患者进行围手术期护理，提高了护理质量，同时保证了患者的安全，获得了满意的效果，白内障术前术后护理体会总结如下：1 术前护理1.1 严格掌握手术前适应证术前应全面了解病史，常规实验室检查包括血常规、尿常规、血糖、心电图、胸片等。
对于心功能差、血压血.糖过高、精神过丁二紧张的患者应给予相应的约物治疗，待血压血糖稳定或控制在接近正常水平后方可手术。
1.2 心理护理要针对每一例患者进行心理分析，有的放失地进行心理护理。
了解患者对手术的顾虑，用通俗易懂的语言讲解手术的目的、方法、注意事项、麻醉方式、手术的简单过程、手术医师的技术水平、术中配合要点等；告诉患者不必要的紧张可能导致手术的火败，术中应保持平衡的手术姿势，不要讲话和咳嗽等，这些都有可能对眼睛造成不可挽救的影响。
术前1大巡同护七进行术前访视，向患者做好相关解释工作，态度和蔼。
术前访视时需耐心细致，向患者说明手术的方法及优点，有针对性地进行心理疏导，使患者对医务人员建立信任感，减轻或消除紧张心理。
1.3 术前应教会病人用自我训练法进行自我调节如：a如病人情绪紧张时，教会病人一手放丁：身体两侧，轻闭双眼，做深吸气、长呼气，连续4～5次后，全身肌肉会放松，情绪会逐渐恢复平静，间隔一段时间后重复，适用于术前术中。
b若手术中病人欲咳嗽或打喷嚏时，教会病人用下牙咬上唇，也可做深呼吸或用舌尖顶住上鄂，以缓解冲动，避免手术意外和出血。
1.4 术前反复训练病人在仰卧、头不动的情况下，按要求向各方向转动眼球及保持固视状态，以便很好地配合手术等。
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现代白内障超声乳化手术配合及护理体会
广西宜州市中医院手术室莫惠玉
白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果，70年代由美国人Keiman发明后，经临床验证和学术论证后，在全世界推广，超声乳化术真正实现切口小、无痛苦、手术时间短、术后反应轻、切口愈合快的手术理想。
我院眼科于2012年4月至2013年3月对96例病人采用Laureate超声乳化系统进行手术，它与传统超声乳化系统比较，其优点在于超声能量使用少，超声效率高，前房稳定性高等特点，治疗效果显著，现将手术配合及体会报告如下。
1、临床资料
各种类型白内障96例，男42例，女54例，年龄41-89岁，平均年龄73岁，其中老年性白内障84例，糖尿病白内障7例，外伤性白内障5例。
手术晶体粉碎时间50S-3min，能量17%-28%，手术总时间20-25min，平均时间18.15min。
2、手术方法
2%利多卡因和0.75%布比卡因各5ml等量混合后加入少量玻璃酸酶做球后麻醉，术眼常规消毒铺巾，粘贴保护膜，用开睑器撑开术眼，连接各种管道后监测超声乳化仪，调节好术中所需参数，用白内障手术隧道刀，在角膜颞上和颞下分别做透明角膜切口3.2mm，可作为植入人工晶体的主切口。
前房注入粘弹剂，用撕囊针撕囊，行连续环形撕囊，直径约5mm。
充分水分离后旋转晶体核，自颞侧透明角膜主切口伸入去除硅胶套管的钛金属乳化针头，自辅助切口伸入灌注式晶状体劈开器，用快速晶状体核劈技术双手配合超声乳化吸除晶体核，超声使晶体乳化后，再换上注吸手柄清除皮质，常用能量为26%，吸力500mmhg，自囊袋及前房注入粘弹剂，助手准备好人工晶体，并安装在推注器上递给医生。
采用注入式植入可折叠的人工晶体，用人工晶体调位钩将人工晶体植入囊袋，注入少许卡巴胆碱缩小瞳孔。
用I/A 手柄清除晶体前后残留的皮质、前房和囊袋内存留的粘弹剂。
前房形成后切口自行关闭，无需缝合。
3、手术护理配合体会
3.1、术前护理
3.1.1 手术间准备白内障手术属于内眼手术，一旦发生感染，不但达不到手术效果，还会造成眼内炎，严重者甚至摘除眼球。
因此，次手术无菌要求严格，术前空气消毒机消毒1小时，术中空气消毒机持
续空气消毒，室内温度持续保持在22 ℃～25 ℃，相对湿度50%～60%，光线宜暗，以免影响显微镜的清晰度。
同时避免不必要的人员流动，控制参观人数，以减少污染几率，防止感染的发生，提高手术效果。
3.1.2 患者准备由于白内障导致视力下降甚至失明，特别是外伤性白内障患者心理压力特别大，表现为焦虑、恐惧，对手术的期望值很高。
因此手术室护士在术前访视时根据患者的年龄、文化程度和心理承受能力，有针对性地安慰患者，并向患者介绍超声乳化的优点，以及有关知识；告诉患者手术时间短，痛苦少、小，同时告知患者在术中不能憋气，咳嗽，以免导致眼压增高，影响手术进行，指导患者练习张口呼吸。
眼局部准备（1）散瞳：术前1小时，在眼压正常情况下，以复方托品酰胺充分散瞳，以利于术者操作。
（2）剪睫毛、冲洗结膜囊、冲洗泪道，排除结膜炎、泪囊炎，以防止术后感染。
3.1.3 器械物品准备常规眼科手术包及物品、显微镜、超声乳化仪、超声乳化器械一套，备好快速高压消毒锅。
术前对显微镜、超声乳化机进行全面检查，调试确保手术设备性能良好。
3.2、术中护理
3.2.1 对患者的护理患者进入手术室后，手术室护士应认真查对，在核对好患者姓名的同时，尤其要分清左右侧手术眼，防止差错事故的发生。
并检查瞳孔是否已扩大，必要时再滴散瞳剂。
协助患者平躺于手术床上，上肢固定于身体两侧，防止患者无意识抬臂，以至污染手术，下肢自然舒展，摆好头位，使上下眶缘在同一水平。
手术中患者处于清醒，密切观察患者的反应，告知手术进展状况，对于心理紧张的患者，指导其进行深呼吸，并握患者的手，使其有安全感。
术中密切观察患者的生命体征和情绪波动情况，如因紧张导致血压升高时按医嘱舌下含化心痛定。
3.2.2、超声乳化的配合检查并准备好超声乳化所用的器械，正确连接各线路。
手术显微镜脚踏开关臵于术者左脚位臵，超声乳化脚踏开关臵于术者右脚位臵。
配合调整显微镜及超声乳化仪各参数。
将复方氯化钠500ml做灌注液挂于高于手术台1米的输液架上，连续注吸各管道，按下灌气键，排尽管道内气体，连接超声乳化手柄，根据术者要求及晶体核的软硬程度调节功率、吸引负压、灌注速度和排出量，密切观察手术进展。
及时打开粘弹剂、人工晶体，更换超声乳化仪的模式，术毕结膜下注射庆大霉素和地塞米松，预防感染，包扎术眼。
3.2.3、术后器械处理与保养每次手术完毕，各种器械物品要严格清点，并做好清洁消毒。
白内障超声乳化手柄，超声乳化头，进出水管道，注/吸头等用后须用蒸馏水彻底冲洗干净，并用高压气枪吹干，以免晶体残留和盐分沉积。
超乳电源线及各管道，收拾时要自然弯曲，防止打结。
显微器械，要轻拿轻放，防止互相碰撞，损坏，注意洗净擦干上油，特别注意器械的接头与关节内面的清洁。
①、常规器械：根据消毒技术规范去污，清洗，灭菌（1），手术结束后显微器械单独放臵，用软毛刷刷洗、吹干、泡润滑剂；锐利的器械套上硅胶管给予保护，然后放回专用方盒包装灭菌备用。
②、乳化灌注管、抽吸管，用蒸馏水冲洗3遍，排水吹干，等离子消毒备用。
4 小结
现代白内障超声乳化手术是一种精细的复杂的手术，其独特的优点得到广泛的应用，护士的配合直接关系到手术的成功与否。
因此，要求手术室护士熟练掌握超声乳化手术步骤，仪器每只按钮的功能、术中配合及注意事项、仪器保养等，同时，要严格把好消毒灭菌关，严防感染的发生，96例患者中未发生因感染或其他原因造成手术失败，充分体现手术室护士在白内障超声乳化及小切口人工晶体植入术的作用。
参考文献
(1)中华人民共和国卫生部.消毒技术规范。