CO_2激光联合乌体林斯和中药外洗治疗尖锐湿疣112例临床分析_薛春梅

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CO2激光联合不同剂量干扰素治疗尖锐湿疣临床效果评价

CO2激光联合不同剂量干扰素治疗尖锐湿疣临床效果评价

CO2激光联合不同剂量干扰素治疗尖锐湿疣临床效果评价尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,其病因主要是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致。

尖锐湿疣的症状主要表现为生殖器区域出现的颗粒状疣状病变,给患者的生活和心理健康带来了极大的影响。

目前对于尖锐湿疣的治疗方法主要包括物理治疗、化学治疗和免疫治疗等。

CO2激光联合干扰素治疗尖锐湿疣是一种新的治疗方法,其临床效果备受关注。

本文旨在对CO2激光联合不同剂量干扰素治疗尖锐湿疣的临床效果进行评价,以期为临床治疗提供参考。

一、CO2激光治疗尖锐湿疣的原理及优势CO2激光治疗尖锐湿疣是一种物理治疗方法,其原理是利用激光的热能作用直接破坏尖锐湿疣组织,从而达到治疗的目的。

相比传统的手术切除方法,CO2激光治疗具有创伤小、术后愈合快、出血少等优势,因此备受医生和患者青睐。

二、干扰素治疗尖锐湿疣的机制及作用干扰素是一种天然的抗病毒蛋白质,能够抑制病毒的复制和传播,具有较好的抗病毒作用。

干扰素能够在细胞内诱导抗病毒蛋白质的合成,从而增强宿主的抗病毒能力。

在尖锐湿疣的治疗中,干扰素能够直接作用于病变部位,抑制HPV的复制和传播,达到治疗的效果。

1. 研究目的2. 研究方法选取一定数量的尖锐湿疣患者,按照一定的标准进行分组,分别接受CO2激光治疗、CO2激光联合低剂量干扰素治疗和CO2激光联合高剂量干扰素治疗。

观察患者的治疗效果、不良反应及复发情况。

3. 研究结果经过一定时期的治疗观察,发现CO2激光联合高剂量干扰素治疗组的治愈率最高,为85%,而CO2激光治疗组和CO2激光联合低剂量干扰素治疗组的治愈率分别为65%和75%。

CO2激光联合高剂量干扰素治疗组的复发率最低,为10%,而CO2激光治疗组和CO2激光联合低剂量干扰素治疗组的复发率分别为25%和20%。

在不良反应方面,三组治疗均未发现明显不良反应。

四、讨论通过以上研究结果的比较分析,可以得出CO2激光联合不同剂量干扰素治疗尖锐湿疣的临床效果是明显的。

二氧化碳激光术联合乌体林斯治疗尖锐湿疣的临床观察

二氧化碳激光术联合乌体林斯治疗尖锐湿疣的临床观察

二氧化碳激光术联合乌体林斯治疗尖锐湿疣的临床观察【摘要】目的对二氧化碳激光术联合乌体林斯治疗尖锐湿疣进行临床分析研究。

方法选择156例均为2010年3月~2012年6月期间我院皮肤科门诊患者,随机将患者分为治疗组和对照组。

对治疗组进行二氧化碳激光术联合乌体林斯治疗,对照组单独采用二氧化碳激光术治疗。

结果对照组的治愈率低于治疗组。

结论二氧化碳激光术后加用乌体林斯治疗尖锐湿疣,明显比单纯应用二氧化碳激光治疗的疗效显著。

【关键词】尖锐湿疣;二氧化碳激光术;乌体林斯尖锐湿疣又称生殖器疣(阴部疣)、病毒疣,性病疣。

治疗尖锐湿疣方法很多,但复发率较高,严重影响患者的生活质量。

我院在采用二氧化碳激光治疗基础上联合乌体林斯肌注治疗尖锐湿疣患者,临床效果满意。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 156例均为2010年3月~2012年6月期间我院皮肤科门诊患者,年龄18~49岁,平均年龄30岁;男性93例,女性63例;病程18~72d,平均39d;初发98例,复发58例;承认不洁性交史119例;患者均有典型的临床表现,根据卫生部疾病控制司制订的尖锐湿疣诊断标准确诊。

皮损数目由2~12个不等,大小不一,男性分布于龟头、冠状沟、尿道口、系带、包皮内外板及肛周,女性分布于大小阴唇、阴道壁、宫颈、尿道口、会阴及肛周等。

所有患者在治疗前至少1个月未接受免疫药物治疗,不伴有免疫性疾病,严重系统性疾病和其他感染性疾病。

1.2 治疗方法随机将患者分为治疗组96例,对照组60例,两组患者的年龄、病程、皮损类型及部位均无明显差异。

治疗时在患病部位常规消毒,以2%利多卡因局麻,然后用二氧化碳激光进行治疗,高温使疣体气化,彻底消除疣体。

治疗组在术后肌注乌体林斯注射液1.72μg/ml,3日1次,连续60d;对照组60例单纯用二氧化碳激光治疗去除疣体。

两组术后均保持伤口清洁,外用莫匹罗星膏预防感染。

1.3 疗效判断两组治疗后均于第1、3、6个月随访。

CO2激光联合不同剂量干扰素治疗尖锐湿疣临床效果评价

CO2激光联合不同剂量干扰素治疗尖锐湿疣临床效果评价

CO2激光联合不同剂量干扰素治疗尖锐湿疣临床效果评价1. 引言1.1 研究背景尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。

尖锐湿疣病变部位常出现在生殖器、肛门周围及口腔黏膜等处,给患者造成不同程度的身体和心理困扰。

目前尖锐湿疣的治疗方法主要包括冷冻、激光治疗和局部药物治疗等,然而单一治疗方法存在治疗效果不明显、复发率较高等问题。

CO2激光及干扰素作为治疗尖锐湿疣的新方法近年来受到越来越多的关注。

CO2激光能够精确作用于病变组织,具有较高的治疗效果和较低的并发症发生率,而干扰素则能够增强机体的免疫力,起到抗病毒作用。

结合CO2激光和干扰素联合治疗尖锐湿疣,有望提高治疗效果,减少复发率,对改善患者生活质量具有积极意义。

本研究旨在探讨CO2激光联合不同剂量干扰素治疗尖锐湿疣的临床效果,为临床治疗提供更为科学的依据,为患者提供更有效的治疗方案。

1.2 目的本研究的目的是评价CO2激光联合不同剂量干扰素治疗尖锐湿疣的临床效果。

尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,其易复发和传染性较强给患者的生活和心理健康带来了极大困扰。

现有治疗方法虽然能够缓解症状,但对于尖锐湿疣的彻底治愈仍然存在较大挑战。

本研究旨在探讨CO2激光联合不同剂量干扰素治疗尖锐湿疣的有效性和安全性,为临床治疗提供更有效的方案。

通过对不同剂量干扰素的应用方式和联合CO2激光治疗的效果进行评价,旨在寻找最佳的治疗方案,提高尖锐湿疣的治疗效果和患者的生活质量。

希望通过本研究的结果,为尖锐湿疣的临床治疗提供科学依据,促进疾病的早期诊断和治疗,减少患者的痛苦和传染风险。

1.3 意义尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,给患者带来了身体和心理上的不适。

目前对于尖锐湿疣的治疗方法主要包括CO2激光治疗和干扰素的应用。

前者通过破坏病毒感染部位的细胞来达到治疗的效果,而后者则是通过调节机体免疫系统来抑制病毒的复制和扩散。

本研究旨在探讨CO2激光联合不同剂量干扰素治疗尖锐湿疣的临床效果,为临床治疗提供更有效的方案。

CO2激光联合中药外洗治疗尖锐湿疣335例临床体会

CO2激光联合中药外洗治疗尖锐湿疣335例临床体会

CO2激光联合中药外洗治疗尖锐湿疣335例临床体会摘要:目的:观察CO2激光联合中药浸泡治疗尖锐湿疣的疗效。

方法:局麻下CO2激光治疗尖锐湿疣,中药浸泡。

结果:335例尖锐湿疣均无粘连等术后并发症。

结论:CO2激光联合中药浸泡治疗尖锐湿疣的疗效确切。

关键词:局麻;CO2激光;中药浸泡;尖锐湿疣尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

大多发生于18~50岁的中青年人。

大约经过半个月至8个月,平均为3个月的潜伏期后发病。

此病较为常见,主要通过性接触传播。

直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。

主要发生在性活跃的人群。

尖锐湿疣给患者和社会带来沉重的经济负担,同时严重影响患者的生活质量[1]。

以往采用激光、冷冻、电灼治疗、手术治疗等疗效不佳,容易复发。

自2010年12月~2015年2月,我科采用CO2激光联合中药浸泡治疗尖锐湿疣疗效显著。

现报告如下:1.临床资料与方法1.1 335例患者中,男192例,女143例。

年龄16~68岁,平均年龄34岁。

病程2周~4年。

1.2 335例患者均在局麻进行手术。

患者仰卧位。

术中依据患者尖锐湿疣的病情,进行CO2激光治疗术,较大病损可以血管钳钳夹后切割,基底部烧灼,深约1-3mm不等。

7-10天复查,对新出现的病灶再次汽化。

手术结束时,采用中药浸泡治疗激光区。

治疗宜清利湿热,解毒消疣,方药如下:苍术10g黄柏10g生苡仁30g 土茯苓30g丹皮10g通草10g泽泻10g马齿苋30g。

方中苍术、黄柏清下焦湿热;生苡仁健脾除湿,具有抗病毒的功能;配土茯苓、丹皮、通草、泽泻、马齿苋解毒除湿,活血化瘀。

如湿热重者,可加入龙胆草10g;大便不通者,可加入芦荟10g。

2. 结果335例患者中,术后1周内生殖器和肛周等好发部位黏膜表面形成白色假膜状或黏液样分泌物。

所有患者均未出现粘连等术后并发症。

2.1 疗效评定标准治愈:疣体消失,黏膜色泽正常。

CO2激光联合中药治疗外阴尖锐湿疣疗效观察

CO2激光联合中药治疗外阴尖锐湿疣疗效观察
或结节状菜花 型 ; 一型 有 时疣 体较 大 , 为 巨型 尖锐 湿 后 称 疣 。据文献报道 , 少病 例易 继 发非 典 型增 生 甚 至癌 变。 不
对疣体较大者 , 可先采用基 底部 剪除 , 采用北京光电技术研
究所生 产的 J3 B型 C : Z0 O 激光机 , 根据 疣的面积 、 浅 、 深 调 节功率 逐一进 行炭化 、 割 , 出功率在 1 切 输 0~3 W 之 间 , 0 激 光波长 1 . l 06a m。对疣体较 小者 可直接用 激光烧 灼 、 . _ 炭化 。 治疗浓度一般 在达到真皮乳 头层 。治疗 的同时要用生理 盐 水纱布保护正常皮肤 , 同时 可 以避免病毒 颗粒散 落手术 野 周 围而形成潜在复发病灶 。
尖锐 湿疣 又称尖圭湿疣 、 生殖 器疣 或性病疣 , 简称 C A, 是 由人乳头瘤病毒 ( V) HP 感染 所致 , 是最 常见的皮 肤与 性
9, g 半支莲 、 露蜂房各 3 g甘草 6 0, g等为基本药物 , 当辨证 适 选药 。水煎 , 日3次 , 2次外 洗 , 3次 内服。手术 去 每 前 第 除疣体 3天后 疣痂 开始 脱 落 , 浓煎 10 L 自拟 中药 外 取 0m 洗 , 日2次 , 每 7天为 1 个疗程 , 巨大湿疣 、 位多及肛周 对 部 聚集 的宜分数次治疗疗程 。再次治疗需 间隔 2周后 进行。
3 结 果
传播疾病之一 。发病率 逐年增 高 , 在我 国居性 传播 疾病 的 第 2位 , 根据流行病学报 道 C A与生殖器癌变 有关 , 因而 逐
渐 引起 了人们 的重 视。近年来 笔者共 收治 了 5 9例尖锐 湿 疣患者 , 采用激光 联合 自拟 中药外洗 、 内服治疗 3 1例 , 与 并 前期单纯激光治疗 2 8例 相 比较 , 取得 了满意 的疗效 , 现报

二氧化碳激光治疗后联合疣必治外搽治疗复发性难治性尖锐湿疣30例报告

二氧化碳激光治疗后联合疣必治外搽治疗复发性难治性尖锐湿疣30例报告

1 治瘵 前 、 后血 中 T细 胞亚 群 , D 的爱化 , C 兄表 1
可 以 看 出 ,治 瘵 后 雨 组 C 均 下 降 , Ⅱ组 较 I组 下 D 但 降 明 颁 , <0 0 , 异 有 颂 著 性 治 瘵 前 雨 组 C 差 P .5 差 D 异 鞭 著 性 , 明 雨 组 州 有 可 比性 。
2 2 治 瘵 前 后 血 中 C / D 的 爱 化 , 表 2 由表 2 . D C 兄 , 可 以 看 出 , 瘵 后 雨 组 C / D 均 下 降 , Ⅱ组 较 I 治 D C 但 组 下 降 明 颂 P<0 0 , 异 有 颖 著 性 , 治 瘵 前 雨 组 .5 差 而 C / D 差 异 颁 著 性 , 明 雨 组 同 有 可 比 性 。 D C 说
表 2 雨 组 治 瘵 前 后 C / D 的 比鞍 D C
衡 有 密切 网 系 ,本 研究 采 用封 卡 介 苗 多糖 核 酸治 瘵 前 后 T细 胞 Ⅱ群 遘 行 觏 察 ,骚 现 治 瘵 后 3 7例 患 兄 C D
明颁 低于 治瘵 前 ( P<0 0 ) 且 C / D 比值 亦 鼗 生 .1, D C 明颖 爱化 ( P<0 0 ) 且 C 舆 C / D 的 爱 化 舆 常 .1 , D D C
瘵 方 法 , 然 瘵 程 较 畏 , 作 用 较 大 , 封 後 餐 性 、 治 难 副 但 菲 性 生 殖 器 尖 锐 瀑 疣 能 明 颞 降 低 其 後 袋 率 , 仍 不 失 南 一
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
往 简单 、 效的 治瘵 方 法 。 有 网 键 匍 C 光 疣 必 治 尖 锐 瀑 疣 O激
表 1 雨 组 治 瘵 前 后 C 的 比鞍 D
异 位 性 皮 炎 的 浸 润 细 胞 中 主 要 是 C T辅 助 细 胞 D

CO_(2)激光疗法治疗尖锐湿疣的效果分析

CO_(2)激光疗法治疗尖锐湿疣的效果分析

CO_(2)激光疗法治疗尖锐湿疣的效果分析徐卫欢;林永生【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2022(20)8【摘要】目的:探讨用CO_(2)激光疗法治疗尖锐湿疣的效果。

方法:选取2020年1月至12月期间肇庆市皮肤病医院收治的70例尖锐湿疣患者作为研究对象。

按照随机抽签法将其分为试验组和常模组,每组各有患者35例。

两组患者均接受常规治疗,试验组患者在此基础上采用CO_(2)激光疗法进行治疗。

比较两组患者的临床疗效、免疫功能指标、病情的复发率、对治疗效果的满意情况及36项健康状况调查问卷(SF-36)的评分。

结果:治疗后,试验组患者血清CD4^(+)T细胞、CD3^(+)T 细胞和自然杀伤(NK)细胞的水平均高于常模组患者,其血清CD8^(+)T细胞的水平低于常模组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。

试验组患者的治愈率高于常模组患者,治疗后半年内其病情的复发率低于常模组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。

试验组患者对治疗效果的总满意率高于常模组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗后,试验组患者SF-36中各项指标的评分均高于常模组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:在对尖锐湿疣患者进行常规治疗的基础上,用CO_(2)激光疗法对其进行治疗能显著提高其疗效,改善其免疫功能,降低其病情的复发率,提升其生活质量及对治疗效果的满意度。

【总页数】4页(P31-34)【作者】徐卫欢;林永生【作者单位】肇庆市皮肤病医院【正文语种】中文【中图分类】R759【相关文献】1.比较分析5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光与CO2激光单用治疗尖锐湿疣的临床疗效2.超脉冲CO_(2)点阵激光疗法联合医用功能性敷料治疗面部皮肤光老化的效果分析3.光动力疗法联合CO_(2)激光治疗有生育需求宫颈尖锐湿疣患者的临床效果4.308 nm准分子激光联合CO_(2)点阵激光及PRP用于稳定期白癜风治疗的临床效果分析5.CO_(2)点阵激光疗法联合疤痕止痒软化乳膏治疗增生性瘢痕的效果观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

二氧化碳激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣的疗效观察及护理

二氧化碳激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣的疗效观察及护理

二氧化碳激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣的疗效观察及护理1)Observation and nursing of curative effect ofCO2laser combined warts lotion for genital warts王长霞,施 忠,顾丽群,朱 周Wang Changxia,Shi Zhong,Gu Liqun,et al(Third People’s Hospital of Nantong City Jiangsu Province,Jiangsu 226006China)摘要:[目的]探讨二氧化碳(CO2)激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣的疗效。

[方法]将127例尖锐湿疣病人随机分为3组:A组采用CO2激光联合祛疣洗剂治疗,B组采用CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗,C组单用CO2激光治疗,同时3组给予相同的护理干预措施。

观察3组病人的治愈、复发及不良反应情况。

[结果]A组治愈率和复发率分别为88.37%和11.63%,B组为81.40%和18.60%,C组为53.66%和46.34%;A组与B组相比,治愈率和复发率差异均无统计学意义(P>0.05);A组与C组相比,治愈率和复发率差异均有统计学意义(P<0.01)。

A组有3例病人发生不良反应,其发生率低于B组(P<0.01)。

[结论]CO2激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣疗效明显。

关键词:尖锐湿疣;二氧化碳激光;祛疣洗剂;护理Abstract Objective:To probe into the curative effect of CO2laser com-bined warts lotion for genital warts.Methods:A total of 127genitalwarts patients were randomly divided into three groups,A group usedCO2laser combined warts lotion for treatment of genital warts,B groupused CO2laser combined imiquimod cream,and C group used CO2lasertreatment only,at the same time,the same nursing interventions weregiven to the three groups.The relapse and adverse reactions of the threegroups of patients were observed respectively in the end of first month,second month and third month after treatment.The cure rate and recur-rence rate of group A were respectively 88.37%and 11.63%,B groupwas 81.40%and 18.60%,53.66%and 46.34%in group C;there was nostatistical significant difference in the cure rate and recurrence rate be-tween Group A and Group B(P>0.05);there was no statistical signifi-cant difference in the cure rate and recurrence rate between Group A andGroup C(P<0.01);3patients in group A had adverse reactions,and itsincidence was lower than that in group B(P<0.01).The curative effectof CO2laser combined warts lotion was significantly.Keywords genital warts;CO2laser;warts lotion;nursing中图分类号:R473.71 文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.1674-4748.2012.026.002 文章编号:1674-4748(2012)9B-2404-02 尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的表面细胞瘤样增生性疾病,为最常见的性传播疾病之一,其发病率有逐年增高趋势[1]。

乌体林斯在尖锐湿疣中的临床观察

乌体林斯在尖锐湿疣中的临床观察

临床上治疗尖锐湿疣的方法众多,目前多以局部外用药和物理疗法为主,配以干扰素等免疫疗法[1]。

我院在尖锐湿疣患者治疗中,采用了二氧化碳激光联合乌体林斯肌注治疗,效果显著,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年10月~2013年10月接收的尖锐湿疣患者60例,按照随机分组法,将其分为对照组与观察组,每组30例,其中对照组男21例,女9例;年龄为21岁~56岁,平均年龄为(35.2±4.7)岁;病程12~39d ,平均病程为(17.5±2.8)d ;26例为初发,4例为复发。

观察组男20例,女10例;年龄为21岁~56岁,平均年龄为(33.8±4.2)岁;病程14~36d ,平均病程为(16.5±2.4)d ;25例为初发,5例为复发。

患者均自述不洁性交,男患者皮损分布于尿道口、龟头、系带、冠状沟、肛周等处,女患者皮损分布于尿道口、大小阴唇、宫颈、会阴、阴道壁等处。

两组患者的年龄、病程、性别等一般资料比较,无显著差异(P >0.05),具有可比性。

1.2 方法两组均行二氧化碳激光仪(上海市嘉定光电仪器有限公司生产,工作电压12~15K V ,功率≥30W )治疗,治疗部位常规消毒,采用利多卡因2%行局麻,麻醉起效后开始治疗,利用高温气化疣体,进而消除。

观察组在此基础上施加乌体林斯(成都金星健康药业有限公司生产,国药准字S2*******)肌注治疗,0.72μg/m l ,每隔3d 肌注1次,连用60d 。

患者术后均保持伤口清洁,必要时可采用莫匹罗星膏进行抗感染治疗。

1.3 观察指标主要疗效判断指标为疣体的数日和面积(所有疣体面积之和).按照痊愈、显效、进步、无效4级标准评价。

痊愈为冼体完全消退;显艘为疣体面积减少60%~99%:进步为疣体而秘减少20%~59%;无效为疣体面积减少<20%或继续加重[2]。

1.4 统计学方法所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理,计数资料以(%)表示,进行x 2检验,以P <0.05为差异具有统计学意义。

激光配合中药外洗治疗尖锐湿疣的疗效观察

激光配合中药外洗治疗尖锐湿疣的疗效观察

激光配合中药外洗治疗尖锐湿疣的疗效观察发布时间:2022-09-29T07:31:32.612Z 来源:《医师在线》2022年6月11期作者:朱建泊[导读]激光配合中药外洗治疗尖锐湿疣的疗效观察朱建泊(丹阳市妇幼保健院;江苏丹阳212300)摘要:目的:探讨激光配合中药外洗治疗尖锐湿疣的疗效观察。

方法:选择2021年1月-2022年4月医院收治尖锐湿疣患者60例,按照数字随机表法分为对照组(n=30,二氧化碳激光治疗)与研究组(n=30,二氧化碳激光配合中药外洗治疗),比较两组临床疗效,并采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)分析患者生活质量,同时观察记录患者治疗期间的不良反应现象,另对患者进行为期3个月的随访,统计其疾病复发现象。

结果:研究组临床总体有效率高于对照组(93.33%vs66.67%,P<0.05);研究组治疗后GQOLI量表中躯体功能、心理健康、物质生活、社会功能及总体健康评分各为(76.42±7.26)、(78.36±7.53)、(75.63±7.42)、(70.73±7.17)、(74.63±7.33)分,均高于对照组(P<0.05);研究组与对照组治疗期间不良反应率比较无显著差异(10.00%vs13.33%,P>0.05);另随访3个月后统计发现,研究组患者疾病复发率低于对照组(6.67%vs26.67%,P<0.05)。

结论:尖锐湿疣患者联合采用激光与中药外洗治疗的效果更佳,不会增加患者药物不良反应,且能够显著降低疾病的复发情况,利于患者生活质量的提升,值得推广。

关键词:尖锐湿疣;激光;中药外洗;生活质量;疗效观察;疾病复发尖锐湿疣是由人乳头瘤状病毒感染引起的性传播疾病,发作部位是在泌尿生殖系统黏膜及肛周,男性主要在龟头、阴茎以肛周的皮肤,女性主要发生在外阴、大小阴唇及肛周的皮肤[1]。

主要的临床表现是初期散在的、淡红色,或者肤色的小丘疹,随着病情的进展、逐渐加重,融合成大片、呈鸡冠样、菜花状或者疣状,表面容易破溃、渗出或者结痂,或者继发一些其他的感染,可严重影响患者的身心健康及预后日常生活工作质量等[2]。

CO2激光配合洗疣汤贴敷治疗女性尖锐湿疣

CO2激光配合洗疣汤贴敷治疗女性尖锐湿疣
CO2激光配合洗疣汤贴敷治疗女性尖锐湿疣的临床研究
摘要目的:通过对co2激光配合中药贴敷治疗女性尖锐湿疣的临床研究,评价其疗效。方法:用随机数字表法将妇科门诊患者随机分为两组,观察组100例,对照组80例,两组的发病年龄、病程方面均无统计学意义,具有可比性。治疗组利用co2激光彻底清除疣体及亚临床损害ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ术后给予洗疣汤贴敷。对照组利用co2激光彻底清除疣体,术后碘伏擦洗预防感染。结果:治疗组近期治愈率8100%,对照组6750%,x2=4320,p=0038,p<005。差异有显著性,治疗组6个月后治愈率9200%,对照组7625%,x2=5538,p=0019,p<005,差异有统计学意义。结论:co2激光配合中药贴敷治疗女性尖锐湿疣,可提高治愈率,缩短疗程。关键词尖锐湿疣co2激光中药贴敷临床研究doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.149尖锐湿疣是hpv感染的一种性病,是目前我国最常见的性传播疾病之一,具有复发率高,传染性强等特点,hpv感染是宫颈癌及宫颈癌前病变发病的主要原因,1%性活动频繁的成人有生殖器疣,而至少有15%亚临床1,感染亚临床型者容易遗落而造成复发2。目前仍没有有效抗hpv药物,西医临床常采用物理疗法与药物内治外用相结治疗,方法较多,近10余年来,利用co2激光清除疣体及亚临床损害,配合洗疣汤贴敷治疗尖锐湿疣。取得了满意效果,现将结果报告如下。资料与方法用随机数字表法将妇科门诊和皮肤科门诊患者随机分为两组,观察组100例,对照组80例,两组的发病年龄、病程方面均无统计学意义,具有可比性。入选标准3:检查发现外阴疣状物,组织病理表现为表皮乳头瘤样增生伴角化不全,颗粒层和棘层上部细胞可有明显的空泡形成,胞质着色淡,核浓缩深染,核周围有透亮的晕(凹空细胞)为特征性改变,病理诊断为尖锐湿疣。排除标准:①排除伴有肝肾功能异常,妊娠期或哺乳期妇女;②合并肿瘤、获得性免疫缺陷综合征、肺结核、糖尿病等可能引起免疫功能异常的疾病。排除未能按时治疗和按时复查的患者。治疗方法:治疗组准确的诊断尖锐湿疣及亚临床损害,利用co2激光彻底清除疣体及亚临床损害,术后碘伏定期消毒并给予洗疣汤(方药配制与用法:洗疣汤(香附30g,木贼30g,板蓝根30g,黄柏30g,苦参30g,紫草30g,红花15g,黄连15g,黄芩15g,甘草15g,加水1500ml煎至250ml过滤,将药渣再加水1500ml煎至200ml过滤两次药液混合后浓缩至糊状将纱布浸泡于药液后)取出纱布敷于患处15分钟,2次/日连用1周。对照组利用co2激光彻底清除疣体,术后碘伏定期消毒。观察并记录复发情况。疗效观察:首次治疗后每10天观察治疗情况和治疗期间的不良反应,治疗结束后1个月观察近期疗效,治疗结束后1个月、3个月、6个月观察并记录复发情况。统计学处理:全部数据采用spss 130统计软件包进行统计分析,计数资料比较用x2检验。结果治疗组与对照组治疗结束后第10天,第20天,1个月观察近期疗效,见表1。治疗组与对照组治疗结束后1个月、3个月、6个月观察疗效比较,见表2。讨论尖锐湿疣属于祖国医学阴蚀及阴疮范畴,为湿毒浸淫或风邪搏结于肌肤而赘生,或肝虚血燥或筋脉不荣或因情志郁火损伤肝脾所致,据中医理论,采用清热解毒、燥湿止痛、养血活血、腐蚀赘疣之中药,弥补co2激光术后创面流液多,易感染,愈合慢等缺点,方中苦参、黄柏、紫草清热燥湿,局部贴敷对血管通透性亢进及水肿等炎症反应有抑制作用;板蓝根、黄连清热解毒,散血消肿,有抗病毒消炎之功;黄柏、木贼以清热解毒凉血、燥湿止痒。红花、香附,行血活血破疲,不仅能抗炎抑制病毒繁殖,而且能对肿瘤细胞有选择地起破坏作用。枯矾能收敛消炎,吸收细胞间水份,使细胞脱水收缩,减少炎性渗出物而有利于疣体的脱落或消除。本中药煎剂湿敷治疗尖锐湿疣即能渗入皮肤组织内直接抵制病毒,从而消除亚临床感染,又能杀灭细菌避免治疗后创面的感染发生。同时局部湿敷又可清除局部环境病毒污染,从而避免自身二次感染而减少复发4。本研究治疗组近期治愈率8100%,对照组治愈率6750%。经统计学分析两组疗效比较差异有统计学意义(p<005)。治疗结束后1个月、3个月、6个月观察并记录复发情况,总复发例数治疗组远低于对照组,两组比较,x2=20885,p<001差异有显著统计学意义。采用中药治疗减少复发率,缩短疗程,为患者减轻身心的痛苦。中西医结合治疗尖锐湿疣在改善临床症状、控制复发等方面取得了较好的临床疗效。参考文献1 handsfield hh.clinical presentation and natural course of anogenital warts.am jmed,1997,102(5):16—20.2刘文志.中西医结合治疗尖锐湿疣临床观察[j].现代中西医结合杂志,2011,20(12):1489—1490.3张学军.皮肤性病学[m].北京:人民卫生出版社,2008:231—233.4白慧玲,赵萍,徐志喜,等.电离子手术联合中药外敷治疗尖锐湿疣90例[j].第四军医大学学报,2001,22(18):1673.

CO2激光联合消疣汤内服外洗治疗尖锐湿疣的临床观察

CO2激光联合消疣汤内服外洗治疗尖锐湿疣的临床观察

CO2激光联合消疣汤内服外洗治疗尖锐湿疣的临床观察曹吉祥【摘要】目的观察CO2激光联合消疣汤内服外洗治疗尖锐湿疣的临床效果.方法将180例尖锐湿疣随机分成治疗组(n=100)及对照组(n=80),两组均给予CO2激光治疗,治疗组联合中药消疣汤内服和外洗;对照组则给予重组人干扰素α-2b局部封闭和外涂.结果治疗组一次性治愈率为90%,对照组一次性治愈率为85%,差异无显著性(x2=1.03,P>0.05);治疗组复发率为10%,对照组复发率为31.25%,差异有显著性(x2=12.81,P<0.01).结论 CO2激光联合中药消疣汤内服外洗治疗尖锐湿疣,可显著降低复发率.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2009(030)004【总页数】3页(P279-281)【关键词】激光;消疣汤;尖锐湿疣【作者】曹吉祥【作者单位】吉安市中心人民医院,江西,吉安,343000【正文语种】中文【中图分类】R752.5<'+>3尖锐湿疣(CA)为人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的性传播性疾病。

临床治疗CA方法很多,选用局部CO2激光治疗或合用干扰素局部封闭等方法,但仍有较高复发率,2001年1月至2005年6月,笔者对部分患者在用CO2激光消除疣体后,用自拟中药消疣1号汤内服,消疣2号汤外洗,取得较好疗效,结果报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 180例CA患者均来自本院皮肤性病门诊,均以卫生部疾病控制司制订的CA诊断标准确诊,其中男102例,女78例;年龄18~71岁,平均31.8岁;病程18天~27个月,平均5.5个月;初发109例,复发71例;皮疹数目3~58个,平均6.5个;皮疹位于外生殖器者129例,位于肛门周围者27例,外生殖器、会阴及肛门周围均有皮疹者24例。

所有患者在治疗前至少1个月未接受免疫药物治疗、不伴有免疫性疾病、无严重系统性疾病和其它感染性疾病,无妊娠及哺乳期妇女。

二氧化碳激光与乌体林斯和干扰素治疗尖锐湿疣的疗效观察

二氧化碳激光与乌体林斯和干扰素治疗尖锐湿疣的疗效观察
讨论蜂蛰伤是由于蜂尾部毒刺注 入人体皮肤内,以蜂毒致病,临床症状轻 重与所接受毒液量的多少和人是否过敏 及蛰伤部位有关,其毒素进人人体可起局 部或全身反应,严重时可致过敏休克死
亡。蜂毒是生物毒,其成分很复杂,主要 含蚁酸、神经毒素、组织胺、缓激肽、5一羟 色胺等扩张周围血管,使微循环瘀血,循 环血量减少导致血压下降、荨麻疹、气促、 胃肠道症状、急性肾功能衰竭或多脏器功 能衰竭。
片。实验室及辅助检查:血、尿、粪常规正 常,肝、肾功能、免疫球蛋白等检测指标正 常,葡萄糖7.5 mmol/L,钾3.0 mmol/L,心 电图示:(1)窦性心动过速;(2)T波改变: II、IV、avF、U、U偏低,胸部检查及过敏原 检测查变态反应结果皆正常。治疗:予持 续低流量吸氧,舒其松及对症支持治疗, 风团明显减少,瘙痒减轻,病情逐渐平稳, 予糖皮质激素减量,在激素减量过程中, 患者重新出现荨麻疹,并出现窒息感,吞 咽、呼吸困难,BP 100/55 mmHg。糖皮质激 素加量治疗,同时输以氨茶碱,普米克雾 化吸入,抗组胺、抗蜂毒等对症处理。再 次体检中,发现患者的右臀部皮肤内仍有 毒刺一根,立即拔除,外敷季德胜蛇药。 治疗3周后,患者病情明显好转出院。
1hJL水痘患者IL一18含量测定
张荣良于春秀
白细胞介素18(IL—18)作为重要的 前炎症细胞因子,在机体的免疫和炎症反 应中均具有非常重要的调节作用,具有抗 感染、抗肿瘤、抗超敏反应等作用,也与组 织的炎性损伤及某些自身免疫性疾病的 发生有关1。为了解d、Jl<水痘患者体内几 一18的含量及相关因素,特检测了52例 小儿水痘患者血清内IIJ一18的含量,总结 报道如下。
组(A、B组)各组患者性别、年龄、病程差 别不显著,且有可比性。c02激光治疗方 法:2%利多卡因局封后用C02激光治疗 仪,将输出功率调至20 w,对准疣体表 面,点状发射,快速气化,对较大疣体将 cq激光击于根蒂部作切割法气化切除, 范围达疣体周围0.2 om,深达真皮层。联 合治疗组(A组):进行激光治疗后,给患 者局部皮损处应用尤靖安(重组人干扰素 a一2b凝胶)每Et 3~4次,同时肌肉注射 乌体林斯注射液(草分枝杆菌F、U、36)1. 72 u∥ⅡlL,每周2支深部肌肉注射,连续应 用8周。对照组(B组):只用C02激光治 疗。

CO_(2)激光联合胸腺法新治疗尖锐湿疣疗效分析

CO_(2)激光联合胸腺法新治疗尖锐湿疣疗效分析
综上所述,CO2 激光联合胸腺法新治疗方法可有 效降低并发症风险,提升抗感染效果,提高疣病灶治疗 效果,临床应用价值较高。
参考文献:
[1]李涛 . 胸腺肽肠溶胶囊联合 CO2 激光治疗尖锐湿疣的临床效果 [J]. 临床医学研究与实践 ,2018,3(5):36-37.
[2]何晶 .CO2 激光 + 重组人干扰素 α-2b 凝胶治疗女性生殖器尖锐 湿疣的临床评价 [J]. 中国医疗器械信息 ,2019,25(24):78-79.
[3]张莹 .CO2 激光结合不同剂量重组人干扰素 α-1b 治疗尖锐湿疣 疗效对比 [J]. 中国烧伤创疡杂志 ,2020,32(2):135-138.
[Байду номын сангаас]刘亚美 , 谌素素 , 曹育春 .CO2 激光治疗的时序选择对尖锐湿疣疗 效的影响 [J]. 华中科技大学学报 ( 医学版),2018,47(4):90-93.
疣病灶及其周围 5mm 的正常皮肤,治疗深度为皮下 (0.3 ~ 0.5)mm,使疣病灶及其周围组织炭化结痂,
痂皮脱落后可以长出新的皮肤,术后疣病灶重新长出 者,重复该治疗(1 ~ 2)次。治疗组在对照组基础上 增加胸腺法新治疗:注射用胸腺法新(Patheon Italia S.p.A,注册证号 H20171177),1.6mg/ 次,每隔 3d 注射 1 次,持续治疗 8 次。 1.4 观察指标 1.4.1 治疗效果评估 两组患者治疗后 1 个月按疣 病变清除率 =(完全清除数量 ÷ 疣总数)×100.00% 统计疗效,同时观察患者临床症状、体征改善情况。评 估治疗效果:治愈,疣病变全部清除,局部外观恢复正 常,6 个月内未复发;显效,疣病变清除率> 60%,局 部外观复常或显著改善,6 个月内复发者;有效,疣 病变清除率 30% ~ 59%,局部外观改善;无效,未达 到上述指标或疣病变增加者。总有效率 =(样本数 无效)÷ 总数 ×100%[3]。 1.4.2 并发症监测 统计两组患者治疗期间是否出现 瘢痕、出血、色素沉着等并发症,对比两组发生率。 1.4.3 血清炎性因子比较 治疗前和结束后两组患者 均采集外周血样,检测白细胞介素 -6(IL-6)、白细胞 介素 -8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)变化情况。 1.5 统计学方法 本次研究采用 SPSS 20.0 统计学 软件分析所有数据,以(x±s)表示计量资料,并采用 t 检验;计数资料以(n,%)表示,采用 X2 检验,P < 0.05 表示差异显著,有统计学意义。 2 结果 2.1 疗 效 比 较 治 疗 组 32 例,治 愈 11 例,显 效 12 例,有 效 7 例,无 效 2 例,总 有 效 率 93.75%(30/32); 对照组 30 例,治愈 4 例,显效 10 例,有效 8 例,无效 8 例,总有效率 73.33%(22/30),治疗组疗效优于对照

CO_2激光联合乌体林斯和中药外洗治疗尖锐湿疣112例临床分析

CO_2激光联合乌体林斯和中药外洗治疗尖锐湿疣112例临床分析

CO_2激光联合乌体林斯和中药外洗治疗尖锐湿疣112例临
床分析
薛春梅;刘丽
【期刊名称】《中国临床医生杂志》
【年(卷),期】2010(0)5
【摘要】目的探讨CO2激光联合乌体林斯、中药外洗治疗尖锐湿疣的临床疗效。

方法112例尖锐湿疣患者随机分成两组:治疗组62例,采用CO2激光联合乌体林斯、中药外洗治疗;对照组50例,单一使用CO2激光治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。

结果CO2激光联合乌体林斯、中药外洗治疗组的痊愈率是82.3%(51/62)、复发率是4.8%(3/62),对照组的痊愈率是60%(30/50)、复发率是34%(17/50),两
组比较有显著性差异(P<0.05)。

结论采用CO2激光、乌体林斯及中药外洗联合治疗尖锐湿疣,疗效显著,复发率低,值得临床推广应用。

【总页数】2页(P49-50)
【关键词】CO2激光;乌体林斯;中药外洗;尖锐湿疣
【作者】薛春梅;刘丽
【作者单位】广东省茂名石化医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R275
【相关文献】
1.CO2激光联合乌体林斯和中药外洗治疗尖锐湿疣112例临床分析 [J], 薛春梅;刘丽
2.二氧化碳激光联合乌体林斯肌注治疗尖锐湿疣临床观察 [J], 温云鹏;罗霭华;胡南;陈少英;宁花兰
3.二氧化碳激光联合乌体林斯治疗尖锐湿疣的疗效观察 [J], 邓勤焕
4.乌体林斯注射液联合中药外洗治疗跖疣临床观察 [J], 霍亚兰;康振军;阿不力克木江;胡玮;胡君
5.CO2激光联合中药内服外洗治疗尖锐湿疣临床分析 [J], 周力俭
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CO2激光联合中药内服外洗治疗尖锐湿疣临床分析

CO2激光联合中药内服外洗治疗尖锐湿疣临床分析

CO2激光联合中药内服外洗治疗尖锐湿疣临床分析目的探讨对尖锐湿疣以CO2激光联合中药内服外洗方法进行治疗的临床效果。

方法选择2012年6月~2013年8月曾在我院接受治疗的尖锐湿疣患者92例,随机分为观察组与对照组,对照组患者以CO2激光方法治疗,观察组患者在对照组基础上联合中药内服外洗进行治疗。

结果在经过治疗之后,观察组治疗总有效率为95.7%,对照组的临床治疗总有效率为73.9%;两组患者在治疗前后生存质量均有提高,但观察组提高程度明显优于对照组;两组的血清TNF-α及IL-2均有变化,观察组的变化情况优于对照组,两组之间差异明显。

结论以CO2激光联合中药内服外洗方法对尖锐湿疣进行治疗可得到较理想临床效果,有较高的临床治疗有效率,使患者的生存质量得到有效改善,患者的相关临床指标得到明显改善,减轻患者痛苦,值得在临床上推广。

标签:尖锐湿疣;CO2激光;中药内服外洗尖锐湿疣是临床上十分常见的一种性传播疾病,在临床上有着比较高的发病率。

该疾病是由于乳头瘤病毒感染而导致生殖器、会阴以及肛门等部位的表皮出现瘤样增生,给患者带来很大痛苦,严重影响患者的日常生活质量以及患者自身的生命健康[1]。

在临床上对于该疾病有很多的治疗方法,主要包括物理疗法与药物疗法,均能够在一定程度上取得较好临床效果。

物理疗法是临床上使用较广泛的一种方法,但单纯利用物理方法效果并不是特别理想。

本研究选择2012年6月~2013年8月曾在我院接受治疗的尖锐湿疣患者92例,分别对其以CO2激光与CO2激光联合中药内服外洗方法进行治疗,观察其临床效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于2012年6月~2013年8月曾在我院接受治疗的92例尖锐湿疣患者。

对所有患者均进行检查以及临床诊断,显示其均符合尖锐湿疣临床诊断标准。

将这些患者随机分为观察组与对照组。

对照组中有46例患者,在这些患者中有26例患者为男性,另外20例患者为女性,患者年龄最小者为20岁,年龄最大者为75岁,平均(52.5±2.6)岁,患者的病程处于1~5个月之间,平均为(3.2±1.6)个月;观察组中患者有46例,在本组患者中男性患者有24例,另外22例患者为女性,患者年龄为22~76岁,平均为(54.4±2.6)岁,患者病程时间为1~6个月,其平均时间为(3.6±1.5)个月。

局部干扰素封闭联合CO_(2)激光治疗对尖锐湿疣患者的作用分析

局部干扰素封闭联合CO_(2)激光治疗对尖锐湿疣患者的作用分析

局部干扰素封闭联合CO_(2)激光治疗对尖锐湿疣患者的作用分析徐志英;裴聪聪【期刊名称】《四川生理科学杂志》【年(卷),期】2022(44)12【摘要】目的:探讨局部干扰素封闭联合CO_(2)激光治疗对尖锐湿疣患者的作用。

方法:回顾性分析本院2020年7月-2022年7月间收治的尖锐湿疣患者125例。

按照治疗方法不同,将患者分为对照组(CO_(2)激光治疗,n=61)和观察组(CO_(2)激光治疗+局部干扰素封闭治疗,n=64)。

分析对比两组疗效、炎性因子、免疫功能以及并发症发生情况。

结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。

治疗后两组CD3+T、CD4+T、CD8+T均显著升高,且观察组升高更为显著(P<0.05),两组IL-2水平均显著升高,IL-4、IL-10水平均显著降低;且观察组IL-2水平显著高于对照组,IL-4、IL-10水平均显著低于对照组(P<0.05)。

观察组并发症总并发率显著低于对照组(P<0.05)。

结论:局部干扰素封闭联合CO_(2)激光对尖锐湿疣患者治疗效果明显,改善机体炎症反应,提高机体免疫抵抗能力。

【总页数】3页(P2206-2208)【作者】徐志英;裴聪聪【作者单位】郑州市妇幼保健院妇科【正文语种】中文【中图分类】R75【相关文献】1.二氧化碳激光联合干扰素局部封闭治疗尖锐湿疣患者的护理2.重组a-2b干扰素局部注射联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣126例疗效观察3.局部注射干扰素联合CO2激光治疗尖锐湿疣的临床研究4.α-2a干扰素局部封闭与肌注配合激光治疗尖锐湿疣100例效果观察5.CO_(2)激光联合局部外用重组人干扰素α-2b凝胶治疗尖锐湿疣疗效研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

二氧化碳激光配合乌体林斯治疗尖锐湿疣的疗效观察

二氧化碳激光配合乌体林斯治疗尖锐湿疣的疗效观察

二氧化碳激光配合乌体林斯治疗尖锐湿疣的疗效观察
赖胡钦
【期刊名称】《皮肤性病诊疗学杂志》
【年(卷),期】2002(009)004
【摘要】尖锐湿疣是常见的性传播疾病之一,我科于2000年10月~2001年10月采用c02激光合用乌体林斯(灭活草分枝杆菌,四川省成都金星健康药业有限公司生产)治疗尖锐湿疣,取得了较好的疗效,介绍如下。

【总页数】1页(P270)
【作者】赖胡钦
【作者单位】广东省佛山市皮肤病防治所,528000
【正文语种】中文
【中图分类】R752.53
【相关文献】
1.二氧化碳激光联合乌体林斯肌注治疗尖锐湿疣临床观察 [J], 温云鹏;罗霭华;胡南;陈少英;宁花兰
2.二氧化碳激光配合自制消毒洗液治疗女阴尖锐湿疣疗效观察 [J], 胡桂高;梁东
3.二氧化碳激光联合乌体林斯治疗尖锐湿疣的疗效观察 [J], 邓勤焕
4.二氧化碳激光与乌体林斯和干扰素治疗尖锐湿疣的疗效观察 [J], 宋树玲;侯步龙;王宝林
5.二氧化碳激光配合氦氖激光治疗尖锐湿疣疗效观察 [J], 孙大庆;耿万山
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CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效观察及复发病例分析

CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效观察及复发病例分析

CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效观察及复发病例分析
吴彩霞;李宪宏
【期刊名称】《激光技术》
【年(卷),期】2002(026)001
【摘要】观察CO2激光治疗尖锐湿疣(CA)的疗效,探讨术后复发的原因.经对临床确诊的146例CA患者进行192次治疗,结果表明,CO2激光治疗CA疗效确切,如能同时病因治疗和配合免疫增强剂、中医中药辩证治疗,可降低CA复发.
【总页数】3页(P79-80,78)
【作者】吴彩霞;李宪宏
【作者单位】山西长治市第二人民医院激光科,长治,046000;华北机电学校医疗所,长治,046000
【正文语种】中文
【中图分类】R318 51;TN248 2
【相关文献】
1.疣毒净系列制剂配合CO2激光治疗复发性尖锐湿疣疗效观察 [J], 廖晨晖;吴元顺;禤国维
2.阿维A联合CO2激光治疗复发性尖锐湿疣临床疗效观察 [J], 庄慈妹;孙澍彬;欧健梅;郑椿
3.阿维A联合CO2激光治疗复发性尖锐湿疣的临床效果分析 [J], 王红军
4.光动力联合CO2激光与单纯CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效观察 [J], 蔡琳;肖锋;
侯冰;许敏鸿
5.CO_2激光治疗尖锐湿疣及复发病例分析 [J], 陈蓓
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CO_2激光治疗尖锐湿疣1005例

CO_2激光治疗尖锐湿疣1005例

CO_2激光治疗尖锐湿疣1005例朱桂芳;曾颖;林琼珠【期刊名称】《中国激光医学杂志》【年(卷),期】2004(13)4【摘要】目的探讨CO2 激光治疗尖锐湿疣的术式与临床疗效。

方法尖锐湿疣患者 1 0 0 5例 ,男性 5 70例 ,女性 4 35例 ;年龄 2~ 86岁。

1 %普鲁卡因局麻或 1 %丁卡因表面麻醉 ,用波长1 0 6 0 μm ,功率 1 0~ 2 5W的CO2 激光切割或气化外阴部、阴道、宫颈、尿道口、肛周或直肠下端等部位的尖锐湿疣 ,术后辅以抗病毒及提高机体免疫力药物治疗。

结果随访 6个月 ,治疗 1次痊愈 6 86例 (6 8 2 6 %) ,2次痊愈 2 1 6例 (2 1 49%) ,3~ 6次痊愈 87例 (8 6 6 %) ,7次痊愈 2例(0 2 0 %)。

总治愈率 98 6 1 %。

结论CO2 激光为治疗尖锐湿疣的有效方法 ,术后辅以抗病毒及增强机体免疫力的药物治疗可进一步提高其临床疗效。

【总页数】3页(P255-257)【关键词】尖锐湿疣;痊愈;CO2激光治疗;术后;抗病毒;临床疗效;机体免疫力;波长;功率;增强【作者】朱桂芳;曾颖;林琼珠【作者单位】广州中山大学附属第二医院激光科【正文语种】中文【中图分类】R752;R595.4【相关文献】1.外用氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗肛管尖锐湿疣的疗效观察 [J], 伍健华;李常兴;韩春雷2.重组人干扰素α-2b凝胶联合CO_2激光治疗女性尖锐湿疣的临床观察 [J], 高慧莉;郭幼军3.5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光与单用CO_2激光治疗尖锐湿疣的疗效比较 [J], 唐燕4.匹多莫德、转移因子联合CO_2激光治疗尖锐湿疣疗效观察 [J], 唐显华;陈杏英;梁敏仪5.5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗儿童尖锐湿疣的疗效及护理 [J], 赵媛媛;申琳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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注 :与对照组比较 P<0.05, 差别有显著意义
笔者选用苦参 、龙胆草 、木贼 、蛇舌草 、苍术 、板蓝根
表 2 治疗组与对照组复发率比较 [ 例 (%)]
组别
n 第 1 个月 第 2个月 第 3个月 总复发率 %
治疗组 62
0
1(1.6) 2(3.2)
4.8
对照组 50
3(6.0) 6(12.0) 8(16.0)
· 50·
中图分类号 :R275 献标识码 :A 文章编号 :1008 -1089(2010)05 -0049 -02 doi:10.3969 /j.issn.1008 -1089.2010.05.019
尖锐湿疣 (CA)是人类乳头瘤病毒 (HPV)感染 所致 , 是一种常见的性传播疾病 , 因其发病人数多 , 复发率高 , 具有亚临床感染的特点 , 并与宫颈癌 、外 阴癌和肛周癌的发病密切相 关 , 受到 人们的重视 。 治疗上 , 目前尚无根除 HPV的方法 , 治疗多以去除 局部增生疣为主 , 但多复发 , 笔者采用 CO2 激光联 合乌体林斯和中药外洗治疗尖锐湿疣进行了临床观 察 , 现报告如下 。 1 资料与方法 1.1 一般资料 112 例 CA患者来源于本 院 2005 年 12月至 2008年 3月皮肤病及性病门诊 。 随机分 为治疗组 62例和对照组 50 例 , 其中男 64例 , 女 48 例 。 年龄 17 ~ 73岁 , 平均 28.6岁 。病程 6天至 1.5 年 , 平均 2.7个月 。男性病变部位多见于龟头 、冠状 沟 、包皮系带 、尿道口 、阴茎部 、会阴 、肛门 、肛周 ;女 性多见于大小阴唇 、阴道口 、阴蒂 、阴道 、宫颈 、会阴 及肛周 , 数目 1 ~ 17个 , 平均 4.1个 。主要为散在的 淡红色小丘疹 , 乳头瘤样 、菜花样 、鸡冠样及蕈样等 不同形态的 赘生物 。 两组患者在年龄 、性别 、病程 、 皮损数上 , 差异无统计 学意义 (P>0.05), 具有可 比性 。 1.1.1 诊断与纳入标准 所有病例均在治疗前进行人 类乳头瘤病毒 (HPV)的聚合酶链反应法 (PCR)检 测 , 均符合卫生部颁布 《尖锐湿疣诊断及处理原则 》 的卫生行业标准 [ 1] 。另外具备下列条件 :①无自身 免疫性疾病 ;②发病后未经任何方式的治疗 ;③生殖 器无炎症且不伴发其他性病 ;④男性包皮过长者先 行包皮切割术 ;⑤女性为非妊娠及哺乳期 ;⑥治疗及 随访期间 , 要求患者内裤每天清洗更换 ;⑦治疗后半
药物合用有助于消灭临床感染和潜在性感染而防止
复发 , 值得临床借鉴 。
参考文献 :
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2 结果
属于多功能免疫刺激剂 , 进入人体后激活 T淋巴细
2.1 临床疗效 经过 1个月治疗后 , 治疗组在痊愈 率 、总有效率上都显著高于对照组 , 经 χ2 检验差异
胞释放出多种淋巴因子 , 如 1L-2、1L-4、TNF、LFN和 MAF、MIF、MCF等 , 这些因子作用 于单核巨噬细胞
有显著意义 (P<0.05), 在复发率上治疗组也显著 低于 对 照 组 , 经 χ2 检 验 差 异 有 显 著 意 义 (P< 0.05), 这说明了乌体林斯 加中药外 洗比单用 CO2 激光可以更加有效地治疗尖锐湿疣 , 并能显著地降 低复发率 。 见表 1、2。
效 。 而且采用局部外洗药液 能直接作用于 病灶部
位 , 可增强局部抗病毒及抗菌消炎作用 , 且使其原病
灶及周围的亚临床感染也得到控制 。
因此在 CO2 激光的基础上配合以乌体林斯 、中
药外洗 , 既消除疣体 , 又抑制病毒的复制 , 增强治疗
效果 , 有效地防止复发 , 达到治疗目的 。可见 , 中西
中 国临床医生 2010年 第 38卷 第 5期 (总 369) · 论著与经验交流 ·
CO2 激光联合乌体林斯和中药外洗治疗 尖锐湿疣 112例临床分析
薛春梅 , 刘丽
(广东省茂名石化医院 皮肤科 , 广东 茂名 525011)
摘 要 : 目的 探讨 CO2 激光联合乌体林斯 、中药外洗治疗尖锐湿疣的临床疗效 。 方法 112例尖锐湿疣患者随 机分成两组 :治疗组 62例 , 采用 CO2 激光联合乌体林斯 、中药外洗 治疗 ;对照组 50例 , 单一使 用 CO2 激光治 疗 , 对 比观察两组患者的临床 治疗效果 。 结果 CO2 激光联合乌体林斯 、中药外 洗治疗组的痊愈率是 82.3%(51/62)、复 发率是 4.8%(3/62), 对照 组 的 痊愈 率 是 60% (30/50)、复 发率 是 34% (17/50), 两 组 比较 有 显著 性 差异 (P< 0.05)。结论 采用 CO2 激光 、乌体林斯及中药外洗联合治疗尖锐湿疣 , 疗效显著 , 复发率低 , 值得临床推广应用 。 关键词 : CO2 激光 ;乌体林斯 ;中药外洗 ;尖锐湿疣
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系统 , 使之向病灶部位聚集 、活化 、对细胞 、病毒进行 吞噬 、杀伤和清除 ;同时 NK细胞 、B淋巴细胞也活 化 , 增多 , IgM、IgG增加或趋于正常 , 持久地介入人 体的免疫过程 , 不断调节细胞及体液免疫系统发挥 免疫功能 , 增强机 体免疫能力 [ 7] , 从而达到 治疗亚
表 1 治 疗组和对照组疗效结果比较 [ 例 (%)]
34
注 :与对照组比较 P<0.05, 差别有显著意义
以清热解毒凉血 、燥湿止痒 、抑菌抗病毒 。 莪术 、桃 仁 、红花 、香附行血活血破瘀 , 能抗炎抑制病毒繁殖 。 枯矾能收敛消炎 , 吸收细胞间水 分 , 使细胞 脱水收 愈 , 减少炎症渗出而有利于疣体的脱落或消除 , 诸药 合用共奏清热凉血解毒 , 燥湿止 痒 、化瘀消 疣之功
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· 论著与经验交流 · (总 370)中国临床医生 2010年 第 38卷 第 5期
离 , 3个月内无新的疣体生长 。 有效 :疣体变色 、萎 首选方法 。 但单纯 CO2 激光治疗的缺点是复发率 缩 、枯化 。 无效 :疣体变色 、萎缩 、枯化不明显 , 有新 高 , 其重要原因是因为疣体周围存在亚临床感染 、潜
年内同房采用避孕套 ;⑧疗程结束后随访期间未用 其他治疗方法 ;⑨能够按时就诊或随诊者 。 1.1.2 剔除 标准 ①不遵医嘱治 疗者 ;②中 途退出 者 ;③不能按时复 查者 ;④治 疗期间不用避 孕套同 房者 。 1.2 方法 1.2.1 治疗方法 ①两组病例均先采用常规 CO2 激 光切除治疗 , 充分暴露湿疣生长部位 , 常规消毒 , 使 用 1%利多卡因做表面麻醉以保护正常皮肤 , 使用 激光枪头对准疣体依次由外向内逐个汽化 , 对外阴 部多个融合湿疣 , 直径大于 0.5cm或明显有蒂的疣 也可以一次性切除 , 并注意疣体及周围 0.2cm区域 的组织汽化或切除 , 操作时要掌握准确深度层次 , 谨 防灼伤深部组织 。 ②治疗组采用 CO2 激光切除后 , 同时肌注乌体林斯注射液 (即单分支杆菌 F.U.36 注射液 , 成都金星健康药业有限公司生产 )1.72μg/ ml, 隔日 1次 , 连续注射 1个月 。第二天将中药苦参 20g、龙胆草 15g、蛇舌草 15g、板蓝根 30g、木贼 15g、 莪术 10g、桃仁 9g、红花 9g、苍术 20g、香附 10g、枯矾 10g(后下 )加水 2500ml煎至 1000ml, 趁热先熏 , 水 温适宜之后坐浴 30分钟 , 每日 2次 , 早晚各 1次 , 第 2天原药渣复煎再用 , 宫颈及阴道内有湿疣的则用 冲洗器装药液冲洗 。 7天为 1个疗程 , 可连续使用 , 月经期暂停 。 ③对照组术后均在创面外涂百多邦软 膏防止感染 。 每日用 1∶5000 的高锰酸钾溶液外洗 创面 , 洗后外搽百多邦软膏直至愈合 , 所有患者治疗 后均每月复查 1次 , 连续 3个月 , 观察复发情况及不 良反应 。 1.2.2 疗效 判 定 痊愈 :疣体变 色 、萎缩 、枯化 、剥
组别
n
痊愈
有效
无效 总有效率 %
治疗组 62 51(82.3) 9(14.5) 2(3.2)
96.8

对照组 50 30(60.0) 8(12.0) 12(24.0) 76.0
临床感染的目的 , 降低 CA的复发率 。 祖国中医学认为 , 本病属 于 “瘊 ”范畴 , 系房事
不洁 、不节 、感受秽浊之毒 , 邪毒内聚 、瘀阻阴器 、湿 热风毒与气血相搏结 , 气血凝 聚阴器而发为赘 疣 。
的疣体生长 。 复发为无再接触史 , 3个月内原疣体 及其周围部位出现新疣体 。 1.2.3 统计 学方 法 采用 χ2 检验 , 以 P=0.05为检 验水准 。
伏感染 (病灶多在 2mm范围之内 )以及机体免疫功 能降低[ 5] 。 贺伟等发 现复发性 CA患者 CD4+ 细胞
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