医疗安全预警报告制度全
医疗安全预警制度
1.目的为了提高医疗服务质量和服务水平,确保医疗安全,防范和减少医疗纠纷。
2.适用范围适用于儿科所有医务人员。
3.制度内容3.1.医疗安全预警范围医务人员,在实施诊断、治疗和其他服务的过程中,由于“作为不规范”或“不作为”等而发生的任何有可能导致医疗差错、事故出现的医疗实践,无论就诊者与家属有无投诉,都属于医疗安全预警范围。
3.2.医疗安全预警分级根据诊疗过程中责任人实际造成的影响,医疗安全的缺陷性质、程度及后果,将医疗安全预警项目分为三级。
3.2.1.一级医疗安全预警项目主要是指违反各项规范要求,但尚未造成就诊者投诉等后果的行为。
预计经科室内解释协调问题可以解决,若演变成纠纷有可能造成不良后果。
3.2.2.二级医疗安全预警项目医疗纠纷隐患的严重程度较重,预计经科室内解释协调有可能得到解决,若演变成医疗纠纷可造成一定的不良后果。
3.2.3.三级医疗安全预警医疗纠纷隐患严重,极有可能演变成严重的医疗纠纷,即使经科室全力解释协调问题仍将难以解决,隐患所涉及的医疗缺陷明显,将造成严重的不良后果。
3.3.医疗安全预警管理程序3.3.1.科室建立医疗纠纷隐患预警零通报制度。
医护人员每日查房交班时,必须将医疗纠纷隐患情况作为交班内容向专科主任、护士长、上级主管医师报告。
3.3.2.医务人员发现预警情况,立即报告科主任及护士长。
专科主任、护士长根据不同级别的医疗安全预警。
在24小时内上报相应主管部门备案,或立即上报相应主管部门(节假日及休息时间上报行政值班室)。
相应主管部门立即派人与专科主任、护士长及相关人员共同讨论制定消除隐患的方案,并上报分管院长。
医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度
医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度随着医疗技术的不断发展和医疗服务的日益复杂化,医疗安全问题日益凸显。
为了确保医疗安全,防范医疗事故的发生,我国医疗机构纷纷建立了医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度。
本文将从医疗安全预警制度的建立、处理程序、登记和报告制度等方面进行详细阐述。
一、医疗安全预警制度的建立医疗安全预警制度是指医疗机构通过建立一套预警机制,早期发现医疗安全风险,采取有效措施防范医疗事故的发生。
医疗安全预警制度的建立主要包括以下几个方面:1. 风险评估:医疗机构应当定期对医疗过程中的各个环节进行风险评估,包括诊疗技术、药品使用、医疗器械使用、医疗环境等方面。
通过风险评估,发现潜在的安全隐患,为预警机制的建立提供依据。
2. 预警指标:根据风险评估结果,设定相应的预警指标。
预警指标应当具有敏感性、特异性和可操作性,以便于医疗机构及时发现和处理医疗安全风险。
3. 预警机制:医疗机构应当建立一套预警机制,包括信息收集、分析、处理和反馈等环节。
一旦发现医疗安全风险,立即启动预警机制,采取相应的防范措施。
4. 应急预案:医疗机构应当制定应急预案,明确医疗安全事故发生时的应急处理程序。
应急预案应当包括事故报告、现场处置、病人救治、信息发布、责任追究等内容。
二、医疗安全处理程序医疗安全处理程序是指在医疗安全事故发生后,医疗机构采取的一系列措施,以减轻事故对病人、医疗机构和社会的影响。
医疗安全处理程序主要包括以下几个方面:1. 事故报告:医疗机构应当建立事故报告制度,明确事故报告的程序、时限和责任人。
事故发生后,医疗机构应当立即启动应急预案,及时向上级卫生行政部门和相关部门报告事故情况。
2. 现场处置:医疗机构应当组织专业人员对事故现场进行处置,包括病人救治、现场保护、资料收集等。
现场处置应当遵循及时、准确、有效的原则,确保病人生命安全。
3. 病人救治:医疗机构应当采取一切措施,对事故中的病人进行救治。
医疗安全警讯报告制度
医疗安全警讯报告制度一、目的为确保医疗安全,提高医疗服务质量,及时发现并纠正医疗过程中的潜在风险和问题,制定本医疗安全警讯报告制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有医疗、护理、医技、药学等相关部门及个人。
三、组织机构1. 成立医疗安全管理委员会,负责制度的制定、修订及监督执行。
2. 设立医疗安全警讯中心,负责接收、分析和处理医疗安全警讯。
四、报告内容1. 医疗差错、事故、不良事件。
2. 医疗设备故障、药品不良反应。
3. 医疗流程、环境、管理等方面的安全隐患。
4. 患者投诉、医疗纠纷。
五、报告程序1. 发现问题或事件的医务人员应立即向科室负责人报告。
2. 科室负责人应在24小时内填写医疗安全警讯报告表,并向医疗安全警讯中心报告。
3. 医疗安全警讯中心在接到报告后,应迅速组织相关专家进行分析评估,并在48小时内提出初步处理意见。
六、报告方式1. 书面报告:填写医疗安全警讯报告表。
2. 口头报告:紧急情况下,可先行口头报告,随后补交书面报告。
七、保密原则1. 报告人信息、患者隐私等应严格保密。
2. 报告内容不得用于非医疗安全目的。
八、责任追究1. 对隐瞒不报、迟报、谎报的个人或部门,将依法依规追究责任。
2. 对于因报告及时、处理得当,有效避免医疗安全事件的个人或部门,给予表彰和奖励。
九、培训与教育1. 定期对医务人员进行医疗安全警讯报告制度的培训。
2. 加强医疗安全意识教育,提高医务人员的警觉性和责任感。
十、制度修订1. 医疗安全管理委员会应根据实际情况定期对本制度进行评估和修订。
2. 任何医务人员均有权提出对本制度的改进建议。
十一、附则本制度自发布之日起实施,由医疗安全管理委员会负责解释。
医疗安全警讯事件报告制度(3篇)
医疗安全警讯事件报告制度为了堤高医务人员风险意识,加强医疗安全管理,及时妥善处理安全隐患事件,保证医院的安全运行,特制定此制度。
一、医疗安全警讯事件是指即将发生或已经发生的对医疗安全有明显危害的事件,包括:(一)可能引起...为了堤高医务人员风险意识,加强医疗安全管理,及时妥善处理安全隐患事件,保证医院的安全运行,特制定此制度。
一、医疗安全警讯事件是指即将发生或已经发生的对医疗安全有明显危害的事件,包括:(一)可能引起患者人身损害或者死亡的事件。
(二)可能引起患者额外经济损失的事件。
(三)可能引发医疗纠纷的事件。
(四)可能给医院带来经济损失的事件。
(五)可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件。
(六)可能给医院带来信誉等各种无形损失的事件。
二、在日常医疗工作中,需报告的医疗安全警讯事件,具体如下:(一)出现医疗意外。
(二)家属对医疗过程堤出异议或有纠纷倾向。
(三)本院因术后并发症需再次手术的。
(四)手术或有创操作中异物留置体内。
(五)手术、放疗、石膏固定等有区域高度局限治疗时部位错误。
(六)正常分娩母婴意外伤害事件。
(七)越级、超权限开展有创诊断和治疗。
(八)主要疾病误诊、漏诊三天以上。
(九)对主要疾病诊断、治疗有明显影响的延误事件。
(十)主诊医师擅自改变集体或科主任查房制订的诊疗计划或手术方式。
(十一)血型不合的输血、溶血反应、输入污染或过期血液。
(十二)出现中、重度药物不良反应、输液或输血反应。
(十三)留置输液导管致局部严重感染或败血症。
(十四)各项治疗检查时可能引起患者脏器功能中重度损害或死亡的并发症。
(十五)各种操作失误或意外致病人器官、组织计划外损伤事件。
(十六)违反各种诊疗常规和技术操作规范,致院内感染、中毒等危害身体健康事件。
(十七)超常规药物剂量应用致不良反应事件。
(十八)药物错发、误服、误注。
(十九)重要检查标本丢失。
(二十)血型检验错误。
(二十一)检查、检验报告单姓名、性别、部位、结论错误。
医院医疗风险预警制度(五篇)
医院医疗风险预警制度医疗风险预警、控制和追溯制度为了进一步高医疗质量、保障医疗安全;增强主动服务意识,提高服务质量;减少医疗缺陷、医疗差错、医疗事故的发生和因此而产生的医疗投诉及医疗纠纷,结合本院实际,制订如下医疗风险预警、控制和追溯制度。
一、医疗风险警示范围在实施诊断、治疗过程中,发生任何“作为”与“____”的医疗事件,无论患者与家属有无投诉,都是医疗风险的警示范围。
医疗风险警示分级根据诊疗过程中责任人实际造成的影响医疗风险的缺陷性质、程度,将医疗风险警示分为三级。
一级医疗风险警示1、未及时完成入院首次病程记录、病历、各种侵入性操作术前记录(术前诊断)、术后记录;未及时签订各种重要的医患协议书及书写影响病案内涵质量的重要医疗文献内容;2、未及时查房,连续两次以上,患者有投诉,但未发生医疗缺陷后果(以下简称后果);3、在诊疗过程中,有一定缺陷,但无后果;4、各种医疗操作不当或不成功,患者投诉但无后果;5、其他未引起后果,但有患者投诉的诊疗行为。
二级医疗风险警示1、超过____小时未完成住院病历、首次病程记录、各种侵入性操作术后记录等重要医疗文件,或超过____小时未补记抢救记录,可能酿成医疗缺陷或医疗纠纷投诉;2、非特殊、疑难病人,未及时确诊(超过____小时)或未及时确定与更正、补充治疗方案,延误治疗,造成患者投诉;3、三级查房不及时,特别是上级医师查房不及时,造成患者投诉;4、经上级卫生行政部门鉴定或法院判决虽未构成医疗事故,但有一定的过失或差错;5、一年内,被二次一级医疗风险警示。
三级医疗风险警示1、经医疗事故鉴定委员会鉴定或人民法院判决为医疗事故;2、由于各种“____”因素,酿成医疗纠纷,责任人过失严重,虽未认定医疗事故,但影响恶劣,造成医院声誉的损害;3、由于责任人的过失,造成医疗缺陷,经调解,给患者经济补偿的;4、一年内,二次被二级医疗风险警示。
二、医疗风险控制制度各临床科室应严格执行核心制度中的“三三五五”医疗安全制度:(一)三看制度1、手术患者床头看对于手术患者,主管医师应当在床头查看术后生命体征和恢复情况,及时根据患者病情做出相应的处理措施,并将病情变化及时告知患者及家属。
医疗安全报告制度(3篇)
医疗安全报告制度一、科室每月向医教科报告医疗安全情况,分析科室一个月内是否存在医疗隐患,并实施讨论、提出整改意见,组织科室制订医疗安全防范措施。
二、当发生医疗事故争议时,必须立即报告医教科,医院必须在____小时内(重大医疗事故争议____小时内)上报卫生行政主管部门。
三、医教科负责对全院医疗安全情况,月报及每季、年度汇总医疗差错事故发生情况向临床反馈、通报并分析、讲评,指出存在问题提出整改意见,并向院长作出分析报告。
四、医院每半年向上级主管部门报告一次,提出整改措施。
医疗安全报告制度(2)是一种机制,旨在促进医疗机构对医疗事故、医疗差错、不良事件等医疗安全问题进行及时报告和分析,从而提高医疗质量和安全水平。
该制度通常包括以下方面:1. 报告义务:医疗机构设立医疗安全报告制度,并明确医务人员的报告义务,即当发生医疗事故、医疗差错、不良事件等情况时,医务人员需及时向相关部门或管理人员报告。
2. 报告流程:医疗机构应建立起完善的医疗安全报告流程,确保报告的及时性和有效性。
通常包括报告的途径、报告的内容和格式、报告的处理程序等。
3. 保护机制:为了保护举报者的权益,医疗机构应设立匿名举报渠道,鼓励医务人员及时、主动地报告医疗安全问题,并保证其举报信息的保密性。
4. 分析和处理:医疗机构在接收到安全报告后,应及时对其进行分析和处理,找出事故或差错的原因,并采取相应的措施,避免类似事件再次发生。
5. 教育培训:医疗机构应通过定期的教育培训,提高医务人员对医疗安全的意识和认识,增强其报告和处理医疗安全问题的能力。
医疗安全报告制度的建立和执行对于提升医疗质量和安全至关重要,可以帮助发现和解决医疗事故和差错,改进医疗流程和制度,从而进一步保障患者的安全和权益。
医疗安全报告制度(3)是指为了提高医疗行业的安全水平和质量,确保患者的安全和权益,建立的一种报告机制。
医疗安全报告制度的核心目标是及时发现、报告和解决医疗事故、医疗差错和不良事件,以减少患者的潜在伤害,并通过制度化的报告和分析来改进医疗质量和安全管理。
医疗安全警讯事件报告制度范本
医疗安全警讯事件报告制度范本第一章总则第一条为加强医疗安全管理,及时发现、报告和处理医疗安全事件,保障患者的生命安全和合法权益,制定本制度。
第二条本制度适用于本单位内的医务人员,包括医生、护士、药师等。
第三条本制度所称医疗安全警讯事件,是指医疗过程中由于医务人员的错误操作、设备故障以及其他意外原因所引发的导致或可能导致患者伤害的事件。
第四条全体医务人员都有义务发现和及时汇报医疗安全警讯事件,并配合有关部门进行调查和处理。
第五条违反本制度的医务人员将承担相应的责任和后果。
第六条本制度的具体实施办法由医务处根据国家法律法规和本单位实际情况制定。
第二章医疗安全警讯事件的发现和报告第七条医务人员在日常工作中发现有可能引发医疗安全警讯事件的情况,应当立即停止操作,并向主管领导报告。
第八条医务人员在发现医疗安全警讯事件后,应当向医务处书面报告,详细说明事件的经过、影响和可能导致的后果。
第九条医务处收到医务人员的报告后,应当尽快组织调查,查明事件的原因和责任人,并根据情况采取相应的处理措施。
第十条医务处应当及时向上级主管部门报告医疗安全警讯事件的情况,并定期向本单位全体医务人员通报医疗安全警讯事件的处理结果。
第三章医疗安全警讯事件的处理第十一条医务处对医疗安全警讯事件的处理原则包括:及时、准确、公正、公开。
第十二条医务处应当依据事实和相关证据,判断医疗安全警讯事件的严重性和责任程度,并作出相应的处理决定。
第十三条医务处可以采取的处理措施包括但不限于:提醒、警告、记过、降低职务等级、停职检查、辞退等。
第十四条医疗安全警讯事件处理的程序包括:接到报告后立即调查,听取当事人的陈述和辩解,收集相关证据,制定处理方案,报上级主管部门批准后执行,将处理结果通知当事人。
第四章监督和奖惩第十五条医务处应当建立健全监督机制,通过定期检查和随机抽查等方式,发现和纠正医务人员的违法违规行为。
第十六条对医务人员在医疗安全警讯事件中的表现,医务处将根据处理结果进行考核和评价,并及时通报当事人所属科室和相关部门。
医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度
医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度医疗安全预警制度及处理程序为确保患者的安全和健康,医疗机构需要建立完善的医疗安全预警制度及处理程序。
该制度重要包括预警机制、处理程序、登记报告制度和跟踪评估制度等方面。
一、预警机制医疗机构应当建立一套防备和掌控医疗事故发生的预警机制,早期发觉风险,削减潜在危害。
医疗安全预警体系应包括以下几个环节:1.风险评估:医疗机构应当每年对医疗常见操作、手术、药物使用等行为进行风险评估,识别风险因素并做出相应管理措施。
2.监测:医疗机构应建立质量掌控中心,对医疗活动进行持续监测,通过数据分析和借鉴其他医疗机构的阅历来取得相关信息。
3.预警建议:当监测显现医疗安全隐患或变化趋势时,应当进行风险评估,并订立相应的预警建议和措施,通过各种途径向医务人员传达。
二、处理程序当预警发生时,医疗机构应建立完善的处理程序,以保障患者的健康和安全。
1.立刻处理:当预警显现时,医疗机构应当对相关工作进行全面组织与布置,立刻启动应急机制,确定处理程序和责任人。
2.隔离:对存在风险的患者,应将其隔离特别化处理,直到确定安全处理方案。
3.排查原因:立刻进行事故调查,快速查明原因,避开事故进展,削减危害范围,适时挽救被损失的人命和健康。
4.通报和协调:在排查出原因之后,应向上级主管部门和患者家属通报相关情况,协调处理进一步的工作,确保安全问题在最短时间内得到解决。
三、登记报告制度为更好地监督医疗安全预警工作的开展,适时发觉和矫正工作中的问题,医疗机构应建立完善的登记报告制度。
1.信息收集:医疗机构应当建立包括患者信息及事件信息在内的登记报告台帐,定期更新,并收集患者诉求和建议。
2.报告程序:当医疗安全事件发生时,必需适时报告。
报告程序应当包括报告路线清楚,责任人明确,落实到每一层级和部门,保证信息的快速传递和反馈。
3.保密措施:患者和医务人员的隐私和权益必需得到保护,报告信息应当予以保密,避开造成不必要的损害。
医疗事件风险预警和管理制度
医疗事件风险预警和管理制度第一章总则第一条为了加强医院内部医疗安全管理,提高医疗质量,确保患者生命安全与身体健康,订立本制度。
第二条医疗事件指在医疗过程中患者的非预期事件,包含但不限于手术失误、药物滥用、医疗设备故障、传染病暴发等。
第三条医疗事件风险预警和管理制度的目标是及时发现、评估和管理医疗事件风险,防止医疗事件的发生,并在发生医疗事件时能够快速响应,降低损失和危害。
第四条全部医院工作人员都应遵守本制度,同时医院将供应培训和引导,提高员工对医疗事件风险的认得和应对本领。
第二章医疗事件风险预警第五条医院将建立医疗事件风险识别与分析机制,定期进行医疗事件风险评估,并订立相应的风险预警指标。
第六条医院将形成科学、合理的医疗事件风险评估指标体系,包含但不限于医疗行为风险、患者身体情形风险、医疗设备安全风险、环境因素风险等。
第七条医院将订立医疗事件风险预警的标准和程序,并建立风险预警信息收集、分析和报告机制。
第八条医院将设立医疗事件风险预警管理专职岗位,负责医疗事件风险预警信息的收集、分析和沟通。
第九条医院将建立医疗事件风险预警信息发布的机制,及时将风险预警信息转达给相关部门和人员,并采取相应的措施进行风险管控。
第三章医疗事件管理第十条医院将建立医疗事件管理机制,确保医疗事件发生后能够及时、有效地处理,并防止仿佛事件再次发生。
第十一条医院将建立医疗事件报告制度,要求全体员工及时向上级部门报告医疗事件,包含事件发生的经过、原因、责任人等信息。
第十二条医院将建立医疗事件调查委员会,由相关专业人员构成,负责对医疗事件进行调查和分析,并提出改进医疗质量的建议。
第十三条医院将建立医疗事件处理流程,包含召开紧急会议、启动应急预案、通知相关部门等,以确保事件得到及时处理并降低损失。
第十四条医院将建立医疗事件跟踪与监测机制,对上报的医疗事件进行跟踪,及时了解事件处理进展并进行监测,确保问题得到妥当解决。
第十五条医院将建立医疗事件教训总结机制,对医疗事件进行深入分析和总结,提炼经验教训,并向全体员工进行宣讲和培训,以防备仿佛事件再次发生。
医疗安全警讯事件报告制度
医疗安全警讯事件报告制度一、概述医疗安全是医疗服务的核心要求之一。
在医疗服务中,如果出现安全事故,可能对病人的健康产生严重危害,也会影响医疗机构的信誉和形象。
因此,建立医疗安全警讯事件报告制度是保障患者医疗安全的重要举措。
本文旨在探讨医疗安全警讯事件报告制度的建立与实施,以提高医疗服务安全水平,保证患者的身体健康和生命安全。
二、医疗安全警讯事件的定义医疗安全警讯事件指医疗服务中出现的不合理、不良事件,包括患者、职工及其他相关方的投诉、差错、事故、疏失等。
医疗安全警讯事件也包括医疗机构或医务人员违反医疗规范、法规、管理制度以及职业道德,对患者的生命财产安全造成的影响。
三、医疗安全警讯事件报告制度的建立原则1. 尊重患者权利,促进医患关系和谐。
2. 以事故预防为目的,保障医疗服务安全。
3. 开放透明,坚持信息公开原则,让社会监督作用发挥。
4. 组织协调,多方参与,全面推进。
四、医疗安全警讯事件报告制度的建立和实施1. 报告渠道设立(1)医疗机构内部设立报告渠道,供患者、职工及其他相关方向医疗机构反映医疗安全问题。
(2)建立医疗安全内部反馈机制,医务人员可以提出医疗服务改进的相关意见。
(3)建立医疗安全投诉电话或者网上举报平台,供患者或其他人员向监管部门或相关机构反映医疗安全问题。
2. 医疗安全事件报告制度流程(1)接报:接报者接受报告,并记录下报告人的基本信息、报告的事件类型、时间、地点及其他关键信息。
(2)登记:为医疗安全事件登记备案,建立事件档案,记录关键信息。
(3)初步核实:对医疗安全事件进行初步核实,确认事故性质、原因、责任。
(4)召开会议:医疗机构根据事件性质、严重程度,决定是否召开应急协调会或应急处置工作组,制定应急处置方案及具体工作措施。
(5)调查分析:对产生医疗安全事件的原因进行深入调查,分析事故及其影响,查找责任所在,并制定改进措施。
(6)报告汇总:对医疗安全事件进行统计分析,向上级报告,以便得出总结性意见和经验教训,制定改进计划。
医院安全预警制度
1 目的为了提高医疗服务质量和服务水平,确保医疗安全,防范和减少医疗纠纷。
2 范围合用于在实施诊断、治疗和其他服务的过程中,由于“作为不规范”或者“不作为”而发生的任何有可能导致医疗事故出现的医疗事件的安全预警管理。
3 要求3.1 原则医疗安全预警工作要遵守“以患者为中心”的服务宗旨,以强化医疗质量管理为主要内容,以医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范为准绳,以深挖细查质量要素的各方面、医疗过程的各环节中存在的安全隐患为主要手段,以及时消除安全隐患并警示责任人从而确保医疗安全为目的。
3.2 医疗安全预警分级根据在工作或者医疗活动中责任人因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果,将医疗安全预警项目分为三级。
除以下情况外,应酌情根据总原则对事件进行分级。
3.2.1 一级医疗安全预警项目一级医疗安全预警项目主要是指违反各项规范要求,但是尚未造成投诉等后果的行为。
主要包括:3.2.1.1 医疗文书相关项目a)门、急诊医师未按时书写门诊或者急诊病历。
b)未在门、急诊病历和住院病历中记录药物过敏史,输血患者未记录输血史。
c)未在规定时间内完成住院志、首次病程记录、日常病程记录及其他记录。
d)凡决定转出的患者,经治医师未书写转科、转院记录。
e)意外死亡病例未当日及时讨论并上报医务部或者总值班。
f)大、中型手术未进行术前讨论。
g)未及时签订医院规定的各种知情允许文书。
h)造成病历等资料损坏或者丢失。
3.2.1.2 纪律涉及纪律相关的项目主要包括以下10 条:a)工作人员擅自离岗。
b)对于疑难危重患者,会诊医师和辅助检查科室医(技)师在接到急会诊邀请后,未在10 分钟内到达现场诊查患者。
c)医务人员在为患诊治、发药过程中聊天、打手机。
d)门、急诊护士未及时将门、急诊危重患者转送到急诊科、病区。
e)首次开展的新手术、新疗法、新技术、未按《新技术、新项目审批备案制度》相关规定执行而擅自实施。
f)违反相关规定使用麻醉药品、医用毒性药品、精神药品及放射性药品。
报告医疗安全工作制度
报告医疗安全工作制度一、总则第一条为了加强医疗安全管理,提高医疗服务质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度所称医疗安全工作,是指在医疗活动中,对可能影响患者诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故的因素和事件进行预防、控制和处理的一系列行为。
第三条医疗机构应当建立健全医疗安全工作制度,明确医疗安全管理的组织机构、职责分工、工作流程和具体措施,确保医疗安全。
第四条医疗机构应当加强医疗安全文化建设,提高医务人员的安全意识,营造安全、有序、高效的医疗环境。
二、组织机构与职责分工第五条医疗机构应当设立医疗安全管理机构,负责组织、协调、监督和管理医疗安全工作。
第六条医疗安全管理机构应当设立医疗安全管理人员,负责具体实施医疗安全工作。
第七条医疗机构各科室、部门应当明确职责,共同参与医疗安全工作。
医务人员应当严格遵守医疗安全规章制度,认真执行医疗安全操作规程。
三、医疗安全管理工作流程第八条医疗机构应当建立医疗安全不良事件报告制度,医务人员应当及时报告医疗安全不良事件。
第九条医疗机构应当建立医疗安全不良事件调查制度,对发生的医疗安全不良事件进行调查、分析、处理和总结。
第十条医疗机构应当建立医疗安全管理制度,包括医疗质量控制、医疗风险管理、医疗安全培训、医疗安全考核等。
第十一条医疗机构应当建立医疗安全监测系统,对医疗安全情况进行监测、评估和预警。
四、医疗安全措施与培训第十二条医疗机构应当制定医疗安全措施,防范医疗事故和医疗纠纷的发生。
第十三条医疗机构应当加强医疗安全培训,提高医务人员的医疗安全知识和技能。
第十四条医疗机构应当开展医疗安全演练,提高医务人员应对医疗安全事件的能力。
五、医疗安全考核与奖惩第十五条医疗机构应当建立医疗安全考核制度,对医疗安全工作进行定期考核。
第十六条医疗机构应当建立医疗安全奖惩制度,对在医疗安全工作中取得优异成绩的单位和个人给予奖励,对违反医疗安全规定的单位和个人进行处罚。
医疗安全预警制度
医疗安全预警制度医疗安全预警制度是为了预防和减少医疗事故、医疗差错和医疗风险的发生,保障患者安全和医疗质量的重要措施。
医疗安全预警制度主要包括以下几个方面:一、医疗风险识别和评估1. 医疗机构应当建立医疗风险识别和评估机制,定期对医疗风险进行识别和评估。
2. 医疗机构应当根据医疗风险的性质、程度和可能发生的后果,将医疗风险分为不同等级,并制定相应的预警措施。
3. 医疗机构应当加强对医疗风险的监测和预警,及时发现和处理医疗风险。
二、医疗安全预警机制1. 医疗机构应当建立医疗安全预警机制,对可能发生的医疗事故、医疗差错和医疗风险进行预警。
2. 医疗机构应当制定医疗安全预警预案,明确医疗安全预警的处理流程、责任人和措施。
3. 医疗机构应当加强对医疗安全预警信息的收集和分析,及时发现和处理医疗安全问题。
三、医疗安全信息报告和公开1. 医疗机构应当建立医疗安全信息报告制度,及时报告医疗事故、医疗差错和医疗风险信息。
2. 医疗机构应当对医疗安全信息进行公开,提高医疗安全信息的透明度和公众的知情权。
3. 医疗机构应当加强对医疗安全信息的分析和总结,及时发现问题和改进措施。
四、医疗安全培训和教育1. 医疗机构应当加强对医务人员医疗安全知识和技能的培训和教育。
2. 医疗机构应当定期组织医疗安全培训和教育,提高医务人员的医疗安全意识。
3. 医疗机构应当加强对医疗安全重要性的宣传和普及,提高患者和公众的医疗安全意识。
五、医疗安全质量控制1. 医疗机构应当建立医疗安全质量控制机制,定期对医疗安全质量进行监测和评估。
2. 医疗机构应当制定医疗安全质量控制措施,加强对医疗安全质量的控制和改进。
3. 医疗机构应当加强对医疗安全质量的控制,提高医疗质量和患者满意度。
六、医疗安全责任和追究1. 医疗机构应当明确医疗安全责任,建立健全医疗安全责任追究制度。
2. 医疗机构应当对医疗事故、医疗差错和医疗风险的责任人进行追究,依法依规处理。
医疗安全事件主动报告制度
医疗安全事件主动报告制度一、总则第一条为了加强医疗安全管理,提高医疗服务质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,制定本制度。
第二条医疗机构应当建立医疗安全事件主动报告制度,鼓励医务人员及患者主动报告医疗安全事件,分析事件原因,采取有效措施,防范和减少医疗安全事件的发生。
第三条医疗安全事件主动报告制度遵循及时、真实、准确、完整的原则,医疗机构、医务人员、患者及相关人员应当积极配合,共同做好医疗安全事件的报告和处理工作。
第四条医疗机构应当设立医疗安全事件报告管理部门,负责医疗安全事件的收集、整理、分析、反馈和报告工作。
二、医疗安全事件的定义及分类第五条医疗安全事件是指在医疗活动中,由于医疗机构、医务人员、患者及相关人员的过错,可能导致患者伤害或死亡的事件。
第六条医疗安全事件分为以下几类:(一)诊断错误、治疗错误、用药错误;(二)手术意外、术后并发症;(三)医疗设备、药品不良反应;(四)医院感染;(五)意外伤害,如跌倒、坠床、烫伤等;(六)其他可能影响患者健康和生命安全的事件。
三、报告程序第七条医务人员发现医疗安全事件,应当立即向所在科室负责人报告,科室负责人应当在接到报告后1小时内向医疗安全事件报告管理部门报告。
第八条医疗安全事件报告管理部门应当在接到报告后2小时内进行调查核实,并将调查结果报告医疗机构负责人。
第九条医疗机构负责人接到报告后,应当及时组织相关部门进行处理,并报请上级卫生行政部门。
第十条医疗机构应当对医疗安全事件进行总结,分析事件原因,制定整改措施,并报请上级卫生行政部门。
四、报告责任第十一条医务人员有义务及时报告医疗安全事件,不得隐瞒、谎报、迟报。
第十二条医疗机构应当为报告医疗安全事件的医务人员提供保护,不得对报告人员进行处罚。
第十三条医疗机构应当建立健全医疗安全事件奖惩机制,对主动报告、及时处理医疗安全事件的医务人员给予奖励。
五、保密原则第十四条医疗机构应当对医疗安全事件报告人的身份保密,不得泄露报告人的个人信息。
医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度
医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度1. 引言医疗安全是指医疗服务过程中保护患者和医务人员免受医疗活动所引发的任何潜在伤害的措施和机制。
为了确保医疗过程的安全性,建立一套全面的医疗安全预警制度及处理程序是必要的。
本文将详细介绍医疗安全预警制度的相关内容,包括登记、报告制度以及处理程序。
2. 医疗安全预警制度医疗安全预警制度是通过及时收集、分析医疗过程中的异常情况,提前预警可能存在的风险,并采取相应的应对措施,保障医疗过程的安全性。
医疗安全预警制度主要包括以下几个方面:2.1 预警指标体系建立健全的预警指标体系是医疗安全预警制度的重要基础。
预警指标体系应包括医疗活动中常见的潜在风险因素,并根据实际情况进行评估和修订。
常见的预警指标包括手术风险、药物过敏、院内感染等。
2.2 预警信息收集医疗安全预警制度应建立信息收集渠道,及时、全面地收集医疗过程中的异常情况。
可以通过设立匿名举报渠道、建立医疗事故报告系统等方式收集预警信息。
同时,预警信息的收集应建立相应的责任制度,确保信息的准确性和可靠性。
2.3 预警信息分析收集到的预警信息需要进行分析,确定其危害程度和紧急程度,为后续的处理程序提供依据。
预警信息分析应由专业人员进行,结合实际情况对可能存在的风险进行评估,并制定相应的处理方案。
3. 医疗安全预警登记制度医疗安全预警登记制度是指对医疗安全预警信息进行登记和管理的制度。
医疗安全预警登记制度的主要内容包括:3.1 预警信息登记当收到医疗安全预警信息时,需要在预警登记系统中进行登记。
登记内容应包括预警信息的来源、内容、相关人员、登记时间等信息。
预警信息登记应及时进行,并确保登记信息的准确性。
3.2 预警信息管理医疗安全预警登记制度应建立预警信息的管理流程。
管理流程应包括对登记信息的审核、分析、筛选以及分类管理等环节。
同时,根据预警信息的紧急程度,制定相应的处理时间和优先级。
3.3 预警信息保存对于已经处理完成的预警信息,应进行相应的保存和备份工作。
医疗安全事件报告制度
医疗安全事件报告制度一、背景和目的医院是一家供应卫生保健和医疗服务的机构,为了保障医疗安全、提升医疗服务质量,特订立本医疗安全事件报告制度。
本制度的目的在于建立一个全面及时、有效的医疗安全事件报告机制,确保医疗安全事件的及时发现、自动报告、正确处理和相应改进。
二、适用范围本制度适用于医院内全部医务人员,包含但不限于医生、护士、药师、检验人员等。
同时,本制度还涵盖与医疗安全相关的全部工作组织、管理和处理程序。
三、定义与分类1. 医疗安全事件医疗安全事件是指在医疗服务过程中可能导致患者或医务人员损害、危害患者利益、影响医疗服务质量的事件,包含但不限于以下情况:•医疗操作失误•用药错误•设备故障•输液误差•感染事件•患者跌倒和滑倒•医疗过程中的意外事故2. 分类依据事件的严重程度和后果,医院将医疗安全事件分为三级:•一级:导致严重损害、生命威逼或死亡的事件;•二级:导致轻伤、疼痛或其他中度不适的事件;•三级:对患者造成肯定纠纷或影响医疗服务质量的事件。
四、报告流程1. 事件发现任何医务人员在工作中发现或接触到医疗安全事件时,应立刻停止当前操作并采取必需措施进行处理,而且尽快将事件报告给相关部门。
2. 事件报告(1)基本信息报告人应供应以下基本信息:•医疗安全事件的时间、地方和参加人员•事件的性质、分类和严重程度•相关患者的基本信息(2)报告内容报告人应认真描述医疗安全事件发生的经过,包含但不限于以下内容:•事件的具体情况和发生原因•相关文件和证据(假如有)•已采取的措施和效果•对将来仿佛事件的防备建议和改进建议(3)报告渠道医务人员可以通过以下渠道提交医疗安全事件报告:•医疗安全管理办公室•医院内部网络平台•事件报告邮箱•纸质报告单3. 事件处理与改进(1)事件处理医院将依据医疗安全事件的严重程度和分类,采取相应的处理措施,包含但不限于以下方面:•及时处理患者损害并供应必需的治疗和救治措施•进行事件调查和责任追究•启动紧急预案和应急措施•与患者家属进行沟通和解释(2)改进措施医院将依据医疗安全事件的分析和评估结果,订立相应的改进措施,包含但不限于以下方面:•修改和完善相关流程和操作规范•加强医务人员的培训和质量掌控•优化设备和资源配置•提高医疗服务质量和安全意识4. 反馈与总结医院将定期向全体医务人员通报医疗安全事件的处理情况和改进措施,并组织相关培训和经验共享,以提高全员的医疗安全意识和质量服务水平。
医院预警安全管理制度
一、总则为加强医院安全管理,提高医院应对突发事件的能力,确保医院工作人员和患者的生命财产安全,特制定本制度。
二、预警原则1. 预防为主,安全第一;2. 快速反应,有效处置;3. 责任明确,协同配合;4. 信息公开,及时报告。
三、预警体系1. 预警组织:成立医院预警工作领导小组,负责全院预警工作的组织、协调和指挥。
2. 预警信息收集:设立预警信息收集小组,负责收集各类预警信息,包括自然灾害、公共卫生事件、医疗事故等。
3. 预警信息发布:设立预警信息发布平台,负责发布预警信息,确保信息传递迅速、准确。
四、预警内容1. 自然灾害预警:如地震、洪水、台风等;2. 公共卫生事件预警:如传染病疫情、食品安全事件等;3. 医疗事故预警:如医疗纠纷、医疗差错等;4. 其他突发事件预警:如火灾、爆炸、恐怖袭击等。
五、预警流程1. 信息收集:预警信息收集小组及时收集各类预警信息,并进行分类整理;2. 分析评估:预警工作领导小组对收集到的预警信息进行分析评估,确定预警等级;3. 发布预警:预警信息发布平台发布预警信息,告知全院各部门、科室和员工;4. 应急处置:各部门、科室和员工按照预警信息采取相应措施,确保医院安全稳定;5. 信息反馈:各部门、科室和员工在应急处置过程中,及时向上级报告相关信息。
六、预警措施1. 加强宣传教育:通过培训、宣传等形式,提高全院员工的安全意识和应急处置能力;2. 完善应急预案:针对各类预警内容,制定相应的应急预案,确保应急处置迅速、有效;3. 加强物资储备:储备必要的应急救援物资,确保应急处置过程中物资供应;4. 加强设施设备维护:定期检查、维护医院设施设备,确保其正常运行;5. 加强人员培训:定期对员工进行安全培训,提高其应急处置能力。
七、责任追究1. 对未履行预警职责、导致医院安全事件发生的,依法依规追究相关人员的责任;2. 对在预警工作中表现突出、成绩显著的,给予表彰和奖励。
八、附则本制度自发布之日起实施,由医院预警工作领导小组负责解释。
医疗安全预警报告制度
医疗安全预警报告制度医疗安全预警报告制度是指医疗机构建立健全和实施医疗安全预警报告的一系列制度和流程,旨在及时发现、报告和处理医疗事故和不良事件,避免患者受到损害,提升医疗质量和安全水平。
下面将详细阐述医疗安全预警报告制度的重要性、建立步骤、流程和应对措施等方面内容。
首先,我们来介绍医疗安全预警报告制度的重要性。
医疗安全是医疗机构的基本要求,医疗事故和不良事件对患者的健康和生命安全造成威胁,公众对医疗质量和安全问题的关注度日益提高。
因此,医疗机构必须建立完善的医疗安全预警报告制度,及时发现、报告和处理医疗事故和不良事件,以保障患者的权益和安全,并提供决策支持和改进措施。
其次,建立医疗安全预警报告制度需要以下步骤。
首先,医疗机构应成立安全委员会,负责制定和完善医疗安全预警报告制度。
安全委员会应由医疗机构高层管理人员、医务人员和患者代表组成,形成多方协调和监督的合力。
其次,医疗机构应根据实际情况进行医疗安全风险评估和分类,将不同风险程度的事件纳入到预警报告制度中。
最后,医疗机构应建立和完善医疗安全预警报告的信息系统和流程,实现信息的收集、整理、分析和反馈,以保证预警报告的准确性和时效性。
接下来,我们来介绍医疗安全预警报告流程。
医疗安全预警报告流程主要包括以下几个环节。
首先,医疗机构应建立通报制度,要求医务人员及时将医疗事故和不良事件报告给安全委员会或质量管理部门。
其次,医疗机构应建立事件调查和分析流程,对报告的医疗事故和不良事件进行详细调查和分析,确定事故原因和责任方。
然后,医疗机构应及时向患者和其家属通报事故详情和处理进展,并积极采取补救措施,维护患者的权益和安全。
最后,医疗机构应建立绩效评价和改进措施跟踪的机制,对医疗事故和不良事件的处理结果进行评估和总结,改进医疗质量和安全水平。
最后,我们来介绍医疗安全预警报告制度的应对措施。
医疗机构应建立和完善应对措施,包括以下几个方面。
首先,医疗机构应加强医护人员的培训和教育,提高他们对医疗安全的认识和意识。
医院医疗安全预警制度
技术操作规范
制定各项医疗技术操作规 范,严格要求医务人员按 照规范操作。
技术准入制度
建立医疗技术准入制度, 对新技术、新项目进行审 核和监管。
医疗设备安全预警
设备安全检查
定期对医疗设备进行安全检查 和维护,确保设备正常运行。
设备维修保养
评估报告
根据收集的数据和调查访谈的结果,对医 疗安全预警制度的效果进行评估,包括制 度的完整性、可操作性、及时性等方面。
撰写评估报告,总结评估结果,并提出改 进建议和措施。
评估结果应用
反馈意见
将评估结果反馈给医院领导和相关科室,让他们了解预警制度在 实际应用中的效果和问题。
改进措施
根据评估结果,采取相应的改进措施,完善医疗安全预警制度,提 高医院医疗服务质量。
由医院领导、医务科、护理部、药学部等部门负责人组成, 负责制定和监督实施医疗安全预警制度。
设立医疗安全预警办公室
负责日常预警信息的收集、整理和分析,以及协调处理预警 事件。
完善预警信息收集与反馈机制
建立多渠道预警信息收集机制
通过临床科室、医务人员、患者及其家属等渠道收集预警信息。
建立快速反馈机制
对收集到的预警信息进行及时分析,将分析结果反馈给相关部门和人员,以便采 取有效措施。
建立设备维修保养制度,及时对设 备进行维修和保养。
设备更新
对老旧、损坏的设备进行更新换代 ,提高设备的安全性和可靠性。
药品安全预警
药品不良反应监测
建立药品不良反应监测机制,及 时发现和处理药品不良反应事件
。
药品质量监管
对药品采购、储存、使用等环节 进行严格监管,确保药品质量安
安全预警管理制度
安全预警管理制度第一章总则第一条: 为了确保医院的安全运营,保障患者和员工的生命安全和资产安全,订立本安全预警管理制度。
第二条: 本制度适用于医院内全部工作人员,包含医生、护士、行政人员等。
第三条: 安全预警是指通过对各种隐患风险的监测、预警及及时处理,最大限度地减少事故发生,并降低事故对医院的损害程度。
第二章安全预警管理体系第四条: 医院建立安全预警管理体系,由院领导牵头负责,特地设立安全预警管理部门,负责相关工作的组织和协调。
第五条: 安全预警管理部门依据医院的特点和实际情况,订立相应的工作流程和标准,并确保执行情况的监督和检查。
第六条: 安全预警管理体系包含隐患排查和整改、风险评估、应急预案订立和演练以及安全培训等方面。
第三章隐患排查和整改第七条: 医院每年至少进行一次全面的隐患排查,重点针对设备运行、用电安全、消防设施、环境卫生等方面进行检查和评估。
第八条: 隐患排查工作由安全预警管理部门牵头组织,各科室搭配完成相关工作,并及时上报隐患清单。
第九条: 安全预警管理部门对隐患进行评估,依据评估结果订立整改计划,并明确整改期限,确保隐患的及时整改。
第四章风险评估第十条: 医院定期进行风险评估工作,包含对医疗工作流程、设备设施、医护人员的培训情况等进行评估和分析。
第十一条: 风险评估由安全预警管理部门负责,各科室搭配供应相关数据和资料,形成评估报告。
第十二条: 依据风险评估的结果,安全预警管理部门提出相应的改进措施和建议,并负责督促各科室进行整改。
第五章应急预案订立和演练第十三条: 医院订立各种突发事件的应急预案,并不定期进行演练和检验,确保员工能够娴熟掌握应急处理程序。
第十四条: 应急预案包含但不限于火灾、地震、洪水等突发事件的应对措施和疏散路线等方面的布置。
第十五条: 安全预警管理部门负责应急预案的订立和演练计划的订立,各科室按计划参加演练。
第六章安全教育和培训第十六条: 医院定期组织安全教育和培训活动,培养员工的安全意识和紧急处理本领。
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医疗安全预警报告制度
一、总则
(一)目的
为了进一步增强全院职工特别是医务人员的医疗安全保障意识和医疗风险的防范意识,强化医疗安全的监控机制,更有效地防止医疗缺陷的发生。
(二)范围
全院职工,尤其是医务人员,在实施诊断、治疗和其他服务的过程中,由于“作为不规范”或“不作为”而发生的任何有可能导致医疗事故出现的医疗实践,无论患者与家属有无投诉,都属于医疗安全的预警范围。
(三)原则
遵守“以病人为中心”的服务宗旨,以强化医疗质量管理为主要内容,以医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳,以深挖细查质量要素的各方面、医疗过程的各环节中存在的安全隐患为主要手段,以及时消除安全隐患并警示责任人从而确保医疗安全为目的。
(四)要求
医疗安全预警工作分级进行。
医院及各职能部门、各临床科室,应各司其职、各负其责,全面抓好落实。
二、安全预警分级
根据在工作或医疗活动中责任人因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果,将医疗安全预警项目分为三级。
(一)一级医疗安全预警项目
一级医疗安全预警项目主要是指违反各项规范要求,但是尚未造成患者投诉等后果的行为。
1.医疗文书
(1)门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。
(2)未在门、急诊病历和住院病例中记录药物过敏史,输血患者未记录输血史。
(3)未在规定时间内完成住院志、首次病程记录、日常病程记录及其它记录。
(4)凡决定转出的病人,经治医师未书写转科、转院记录。
(5)意外死亡病历未在24小时内及时讨论并上报医务科或总值班。
(6)手术未进行术前讨论。
(7)未及时书写医院规定的各种医患沟通记录。
(8)造成病历等资料损坏或丢失。
(9)未严格执行合作医疗、医疗保险药品目录及诊疗服务项目。
(10)工作人员擅自离岗。
(11)对于疑难危重病人,会诊医师和辅助检查科室医
(技)师在接到急会诊邀请后,未在10分钟内到达现场诊查患者。
(12)医务人员在为患者诊治、发药过程中聊天、打手机。
(13)门、急诊护士未及时将门急诊危重病人转送至相应科室。
(14)首次开展的新手术、新疗法、新技术,未通过医院专家委员会讨论并经医务科批准而擅自实施。
(15)违反相关规定使用麻醉药品、医用毒性药品、精神药品。
(16)将院内讨论的有关病人的情况等擅自不负责任地向病人或家属透露。
(17)不负责任地解释其他医务人员的工作,造成患者或家属误解。
(18)违反合作医疗、保险的有关规定。
(19)出现医德医风问题。
2.诊疗规范
(1)门、急诊医师对于经三次就诊仍难以明确诊断的患者未请上级医师复诊。
(2)危重病人到达院内后,未在三分钟内开始抢救。
(3)会诊医师未按规定书写会诊记录或未请上级医师复诊。
(4)门、急诊医务人员对危重病人未实施首诊负责制。
(5)门、急诊医师未见病人即开具住院证或病房医师不看病人即开医嘱。
(6)三级医师查房不及时或记录签字不及时。
(7)病情突然恶化且初步处理效果不佳时,未及时请上级医师会诊。
(8)对疑难病例未及时提请科内、科间、全院会诊。
(9)需马上执行的医嘱未向护士交待清楚,导致延缓执行。
(10)对病危病人未作床旁交接班或未将危、重病人的病情、处理事项记入交班记录。
(11)临床医师迟报、漏报传染病,或发现传染病或疑似传染病时,未就地隔离、按规定消毒或转入传染科、隔离病房。
(12)择期中、大型手术未在术前上报医务科。
(13)麻醉师术前及术后未及时诊查手术病人,返回病房24小时内未诊查病人。
手术医师在术后未及时诊查手术病人。
(14)错发、漏发药物。
(15)医务人员的原因导致择期手术前准备不充分,延误手术进行。
(16)供应过期灭菌器械或不合格材料。
(17)护士未正确执行医嘱。
(18)采取体液标本时,采错标本、贴错标签、错加抗凝剂、非因患者原因导致采集量不够而需重新采取。
(19)处方中出现用法错误、用药禁忌、配伍禁忌或用量超过极量而未注明,但尚未造成患者人身损害。
(20)发生重大交通事故、大批中毒等必须动员全院力量抢救的病员时,未及时上报。
(21)术后病人观察不细致,未能及时发现出血、异常渗血。
(22)因治疗需要且病情允许需要转科,转出科室未及时联系转入科室且无正当理由拖延转入。
3.医疗保障
(1)抢救药品、材料未及时补充、更换,出现帐物不符或过期药品、材料。
(2)设备、器材出现故障,未定期检测或维修不及时而影响使用。
(3)医技科室对于仪器、设备疏于检测维护,导致结果失真。
(4)医技科室疏于查对,弄错标本或项目、部位。
(5)血、尿、粪等检查遗失标本。
(6)特殊检验标本、病理标本的保留(存)时间短于规定时间。
(7)检查结果与临床不符或可疑时,未与临床科室及时联系并提议重新检查;发现检查目的以外的阳性结果未主动报告。
(8)药剂科未能及时发现处方中药物用法不当、用药禁忌、配伍禁忌、用量超过极限量等。
(9)调剂人员对中药方剂中需先煎、后下、冲服等特殊用法的药物未单包注明。
(10)调配中草药不是用计量器具而估计取药。
(11)造成患者投诉的医疗收费错误。
(12)计算机网络因疏于管理和维护,导致运行障碍。
(二)二级医疗安全预警项目
1.因发生一级医疗安全预警而引起病人投诉。
2.一年内被两次医疗安全预警。
3.由于责任人的过失造成非事故性医疗缺陷,经协商或调解或判决,给医院造成的经济损失,金额低于2000元人民币。
1.严重医德医风事件,被新闻媒体曝光,造成医院声誉的毁损。
(三)三级医疗安全预警项目
1.因一年内发生两次以上医疗安全预警而引起病人投诉。
2.由于责任人的过失造成事故性医疗纠纷,经协商或调
解或判决,给医院造成经济损失,金额大于2000元人民币。
3.由于责任人的过错造成医院声誉严重毁损、影响医院正常运行。
三、医疗安全预警程序
(一)立案
1.自查立案:医务科、护理部、临床科室、门诊办及其大部门均有权利和义务在日常工作中检查、发现医疗安全预警项目内容,并交相关部门处理。
2.接受投诉立案:院办、党办、纪检、审计、医务科、护理部等职能部门接到患者投诉,经核实确有医疗安全预警项目之一的,于接到投诉后2小时内立案。
(二)处置
1.自查立案的,立即下达《医疗缺陷限期整改通知书》。
2.接受投诉立案的,于接到投诉后4小时内下达《医疗事故争议投诉通知单》和《医疗缺陷限期整改通知书》。
3.可能构成医疗事故的,按照医疗事故处理程序办理。
4.被二、三级医疗安全警示的责任人,在接到警示通知后的1小时内到发出警示牌的部门接受谈话,参与谈话后视本人的悔错表现,7个工作日内给予处罚。
5.经各级医学会鉴定为医疗事故者参照医院相关文件进行处理。
(三)处罚
1.处罚原则
(1)根据警示等级,参考情节轻重、本人态度和一贯表现,确定除法额度。
(2)区别直接责任人、间接责任人在复合原因造成的后果中应承担得责任,并给予相应处罚。
(3)对受到医疗安全警示的个人、科室和部门,坚持教育为主、处罚为辅的原则。
对于及时发现安全隐患并积极设法补救者,给予一定的精神(全院通报表扬)和物质奖励(50-100元)奖励。
2.处罚类别。