2013中西医技能真题
2013年中西医执业医师技能考试真题及答案(7月5日更新)
2013年中西医执业医师技能考试真题及答案（7月5日更新）第一站考试辨证论治【第1号题】7月1日：中医：胃痛（胃络瘀阻）西医：胃溃疡鉴别：胃癌【第1号题】湖南长沙7月1日：胃溃疡与胃癌鉴别，胃络瘀阻，布氏征，肺下界移动度，心肺复苏，合谷，膈腧功能主治，眩晕头重问诊，再障临表，黄疸鉴别【第2号题】中医：咳嗽（痰热郁肺）西医：慢性支气管炎急性发作鉴别：？【第3号题】中医：胁痛（肝郁气滞）西医：乙肝大三阳？鉴别：？【第3号题】7月1日：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊（单双手）【第4号题】中医：咳嗽（风热犯肺）西医：急性支气管炎，鉴别：？【第5号题】冷哮医学教育罔论坛网友分享【第5号题】湖南7月1日：内风湿性关节炎与痛风的鉴别。
【第5号题】福建7月1日：心绞痛，胸痹，心肾阳虚【第6号题】福建：肺痨---肺阴虚证【第6号题】版本一：溃疡结肠。
中医：肺痨（肺阴虚）西医：肺结核鉴别：？【第6号题】版本二：患者男，34岁，未婚，2010年8月19日初诊。
近年来有腹痛、腹泻的表现。
1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻，日4-5次，里急后重，脓血便，自行口服“抗生素”无效，遂来就诊。
现症：腹痛，腹泻，里急后重，脓血便，肛门灼热，尿赤。
查体：T：38.1，P：102次/分，R：16次/分，BP：120/80mmhg，舌红、苔黄腻、脉滑数。
腹软，左下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及肿块，肠鸣音7次/分m。
实验室检查示：医`学教育网网`友搜`集白细胞11.2*10×9/L，中性粒细胞87%，肠镜示：乙状结肠、直肠黏膜纹理……（记不清了），肠黏膜病理示：隐窝脓肿。
请大家根据这些描述看是哪个病吧！我好像答的有些出入。
湿热内蕴【第7号题】哮病鉴别;喘息性慢支【第8号题】：慢性支气管炎合并肺气肿。
大叶性肺炎的痰热壅盛与急性肺脓肿【第10号题】结核——两虚证。
中西医结合助理医师2013年真题-(1) (1)
中西医结合助理医师2013年真题-(1)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题(总题数：50，分数：100.00)1.下列各题，可见水肿伴呼吸困难的是∙ A.肾源性水肿∙ B.营养不良性水肿∙ C.内分泌源性水肿∙ D.肝源性水肿∙ E.心源性水肿（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 如表1所示：{{B}}表1 水肿的分类、病因及临床表现{{/B}}分类病因临床表现全身性水肿心源性水肿右心衰竭、慢性窄缩性心包炎下垂性水肿，严重者可出现胸腔积液、腹水等，常伴有呼吸阑难、心脏扩大、心率加快、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等肾源性水肿各种肾炎、肾病综合征早晨起床后眼睑或颜面水肿，后发展为全身水肿，伴有血尿、少尿、蛋白尿、管型尿、高血压、贫血等肝源性水肿肝硬化、重症肝炎常有腹水，可出现下肢踝部水肿并向上蔓延，头面部及上肢常无水肿。
常伴有肝功能受损及门静脉高压等表现，可见肝掌、蜘蛛痣等营养不良性水肿低蛋白血症、维生素B[＜sub＞1＜/sub＞]缺乏常有贫血、乏力、消瘦等营养不良表现内分泌源性水肿甲状腺功能减退症、腺垂体功能减退症等黏液性水肿非凹陷性水肿，颜面及下肢较明显，常伴有精神萎靡、食欲缺乏局部性水肿各种组织炎症、静脉阻塞(静脉水肿主要出现在病变局部或病变血栓形成、静 脉炎)、淋巴回流受阻(丝虫病、淋巴管炎、肿 瘤压迫等)及血管神经性水肿 侧肢体，可见局部肿胀明显，或伴有静脉曲张。
丝虫病出现象皮肿，以下肢常见2.下列各项，不属小柴胡汤组成的药物是∙A.干姜 ∙B.人参 ∙C.柴胡 ∙D.黄芩 ∙E.大枣（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 小柴胡汤组成：柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。
特别注意小柴胡汤用的是生姜。
3.流感的多发季节是∙A.秋季 ∙B.冬季 ∙C.春季 ∙D.夏季 ∙E.任何季节（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 流感的流行特征：流感病毒具有较强的传染性，加之呼吸道飞沫传播，易引起流行和大流行。
中西医结合助理医师2013年真题-(3) (1)
中西医结合助理医师2013年真题-(3)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、B1型选择题(总题数：25，分数：100.00)∙ A.尿激酶∙ B.双香豆素∙ C.叶酸制剂∙ D.维生素K∙ E.铁制剂（分数：4.00）(1).营养性巨幼红细胞性贫血宜选用的药物是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).慢性失血所致贫血宜选用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 叶酸、维生素B12治疗恶性贫血及巨幼红细胞性贫血。
铁制剂预防和治疗缺铁性贫血、慢性失血所致贫血。
∙ A.变态反应∙ B.特异质反应∙ C.副作用∙ D.后遗效应∙ E.毒性反应（分数：4.00）(1).阿司匹林诱发的哮喘属于（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).巴比妥类催眠后出现眩晕和困倦属于（分数：2.00）A.C.D. √E.解析：[解析] 变态反应指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应。
后遗效应是指停药后血药浓度已下降至阈浓度以下时残存的药理效应。
∙ A.凭借职业良心，尽职尽责地工作∙ B.同情、关怀和体贴患者∙ C.树立正确的苦乐观∙ D.提高责任感，避免医疗事故∙ E.保证医学职业声誉和社会地位（分数：4.00）(1).医学道德权利的作用是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：(2).医学道德幸福的作用是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 医学道德范畴的内容有权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉与幸福等。
医学道德权利的作用是：医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护，可保证医学职业的声誉和社会地位，也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性，有利于医务人员在维护和促进人类健康中发挥更大的作用：患者的道德权利受到尊重和维护，有利于患者道德义务的履行，可以促进患者配合诊疗的积极性，提高治疗效果，有利于医患关系的和谐。
2013年中医执业医师技能最齐全123站完整版(附答案)
2013年中医执业医师实践技能考试真题第一站001中风中脏腑闭证-阴闭（痰浊瘀闭）病机肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻。
主症突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。
面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛。
苔白腻，脉沉滑缓。
治法化痰熄风，宣郁开窍。
方剂涤痰汤。
加麻钩蚕与厥证鉴别都有突然昏仆、不省人事的表现中风醒后伴有半身不遂、口眼歪斜、言语不利等表现厥证神昏时间短暂，发作时常伴有四肢逆冷，一般移时可自行苏醒，醒后无半身不遂、口眼歪斜、言语不利等表现与痉证鉴别都可伴有神昏中风患者多在起病时即有神昏，后可出现抽搐，醒后伴有半身不遂、口眼歪斜、言语不利等表现痉证以四肢抽搐、项背强直，甚至角弓反张为主证，神昏多出现在抽搐之后，无半身不遂、口眼歪斜等表现与痿证鉴别都有肢体瘫痪、活动无力的表现中风的肢体瘫痪多起病急骤，且以偏痰不遂为主，常有不同程度的神昏痿证一般起病缓慢，以双下肢瘫痪或四肢瘫痪为多见，痿证起病时无神昏与痫证鉴别都是起病急骤，突然昏仆中风则仆地无声，一般无四肢抽搐及口吐涎沫的表现，多伴有半身不遂、口眼歪斜等症痫证为阵发性神志异常的疾病，卒发仆地时常口中作声，如猪羊啼叫，四肢频抽而口吐白沫；痫证之神昏多为时短暂，移时可自行苏醒，醒后一如常人。
002肺痨气阴耗伤病机阴伤气耗，肺脾两虚，肺气不清，脾虚不健。
主症咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白、量较多、偶或夹血，或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风、怕冷，自汗与盗汗可并见，纳少神疲，便溏，面色光白颧红。
舌质光淡、边有齿印，苔薄，脉细弱而数。
治法益气养阴。
方剂保真汤或参苓白术散。
当归人参生地黄熟地黄白术黄耆各9克赤茯苓白茯苓各4.5克天门冬麦门冬各6克赤芍药白芍药知母黄柏五味子柴胡地骨皮各6克甘草陈皮厚朴各4.5克与虚劳鉴别肺痨具有传染特点，是一个独立的慢性传染性疾病，有其发生发展及传变规律；虚劳病缘于内伤亏损，是多种慢性疾病虚损证候的总称，肺痨病位主要在肺，病理主要在阴虚；虚劳病位以五脏并重，以肾为主，病理性质主要是阴阳并重；肺痨发展可导致患者身体日益消瘦，体虚不复，形成劳损。
中西医结合助理医师2013年真题-(1)
[真题] 中西医结合助理医师2013年真题-(1)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第1题：下列各题，可见水肿伴呼吸困难的是A.肾源性水肿B.营养不良性水肿C.内分泌源性水肿D.肝源性水肿E.心源性水肿参考答案：E[解析] 如下表所示： <table class="extd_c" border="1" cellspacing="0" align="center" style="table-layout:fixed"> <tbody> <tr> <td style="BORDER-LEFT: medium none" colspan="4"><b> 水肿的分类、病因及临床表现</b> </td> </tr> <tr> <td colspan="2">分类</td> <td>病因</td> <td class="extd_r">临床表现</td> </tr> <tr> <td rowspan="14">全身性水肿</td> <td rowspan="3">心源性水肿</td> <td rowspan="3">右心衰竭、慢性窄缩性心包炎</td> <td class="extd_r" rowspan="3">下垂性水肿，严重者可出现胸腔积液、腹水等，常伴有呼吸阑难、心脏扩大、心率加快、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等</td> </tr> <tr></tr> <tr></tr> <tr> <td rowspan="3">肾源性水肿</td> <td rowspan="3">各种肾炎、肾病综合征</td> <td class="extd_r" rowspan="3">早晨起床后眼睑或颜面水肿，后发展为全身水肿，伴有血尿、少尿、蛋白尿、管型尿、高血压、贫血等</td> </tr> <tr></tr> <tr></tr> <tr> <td rowspan="4">肝源性水肿</td> <td rowspan="4">肝硬化、重症肝炎</td> <td class="extd_r" rowspan="4">常有腹水，可出现下肢踝部水肿并向上蔓延，头面部及上肢常无水肿。
2013年中西医结合助理医师技能操作真题考题试题汇总
海天医师网（）免费提供2013年中西医结合助理医师技能操作真题/考题/试题汇总第一站考试辨证论治【第1号题】不寐心肾不交证六味地黄丸合黄连阿胶汤【第6号题】颈椎骨质增生，肝肾不足，六味地黄丸【第12号题】慢性支气管炎，咳嗽，肺肾阴虚，沙参麦冬汤合六味地黄丸，与支气管扩张鉴别【第12号题】中医咳嗽肺肾阴虚证西医慢性支气管炎与支扩鉴别【第13号题】中医：心悸、喘证（）西医：慢性心力衰竭鉴别：支气管哮喘。
【第14号题】病例分析：支气管哮喘__“”哮病“脾气虚【第15号题】重庆咳嗽……肺炎……阴竭阳脱证……与肺脓肿鉴别【第16号题】中医：心悸（心神不宁）西医：心律失常（室上速）鉴别：窦速【第17号题】中医：胸痹（气虚血瘀）西医：心绞痛鉴别：肋间神经痛【第17号题】心绞痛，胸痹，气虚血瘀，补阳还五汤，与肋间神经痛鉴别【第17号题】福建，2013年7月1日：女，74岁，患者1年以来胸骨后疼痛，时轻时重，遇劳则发。
既往高血压5年，2年前脑梗，未留下后遗症。
平时神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。
查体：p2>A2，未闻及病理性杂音，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱无力。
辅助检查：心电图V1-V4ST段压低0.1mV，对称型T波倒置。
总胆固醇升高（具体值不记得了），低密度脂蛋白升高（具体值不记得了）。
与肋间神经痛相鉴别西医诊断：心绞痛中医诊断：胸痹证型：气虚血瘀证治法：益气活血，通脉止痛方剂：补阳还五汤加减西医治疗：略。
【第18号题】中医：胸痹（痰浊内阻）西医：心绞痛鉴别：心梗【第20号题】病毒性肝炎（甲肝），胁痛，肝郁气滞，柴胡疏肝散【第21号题】中医：胃痛（胃络瘀阻）西医：胃溃疡鉴别：胃癌【第25号题】中医诊断痢疾，湿热痢，西诊细菌性痢疾，与阿米巴痢疾鉴别【第28号题】急性肾小球肾炎，水肿，风热犯肺、水邪内停，越婢加术汤海天医师网（）免费提供【第29号题】原发性紫癜与过敏性紫癜鉴别？【第29号题】患者双下肢突然发生出血点和紫斑，颜色鲜红大小不一，舌红苔黄脉弦数。
2013中医执业医师技能真题完整版
第一站辨证论治【1号题】中风中脏腑-闭证痰浊瘀闭病机：痰浊偏盛上壅清窍内蒙心神神机闭塞治法：化痰息风宣郁开窍涤痰汤【2号题】肺痨气阴两虚病机：阴伤气耗肺脾两虚肺气不清脾虚不健治法：益气养阴保真汤或参苓白术散【3号题】心悸心虚胆怯病机：心血亏损心虚胆怯心神失养神摇不安治法：镇惊定志养心安神安神定志丸鉴别：奔豚：奔豚发作之时，亦觉心胸躁动不安，但奔豚乃发自少腹，上下冲逆。
【4号题】肺痨阴阳两虚病机：阴损及阳，精气虚竭，肺、脾、肾三脏俱虚治法：滋阴补阳补天大造丸与肺萎鉴别：肺痿肺部慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，临床当中，肺痿以咳吐浊唾涎沫为主症。
【5号题】痹証風寒濕痹行痹病机：风邪夹杂寒湿，留滞经脉，闭阻气血治法：祛风通络，散寒除湿--防风汤防风麻黄桂枝葛根当归茯苓生姜大枣甘草【6号题】不寐,心脾两虚病机：脾虚血亏，心神失养，神不安舍治法：补益心脾，养血安神归脾汤一过性失眠鉴别：轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠，若一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠，不属病态。
【7号题】胸痹心肾阳虚病机：阳气虚衰，心阳不振，气机痹阻，血行瘀滞治法：温补阳气，振奋心阳参附汤合右归丸风寒束表病机：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣荆防败毒散【9号题】闲（病间）病心脾两虚病机：痫病日久，耗伤气血，心脾两伤，心神失养治法：补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤与痉病鉴别：两者均具有四肢抽搐等症状，但痫病仅见于发作之时，兼有口吐涎沫，病作怪叫，醒后如常人。
而痉证多见持续发作，伴有角弓反张，身体强直，经治疗回复后，或仍有原发疾病的存在。
【10号题】腹痛湿热壅滞病机：湿热内结，气机壅滞，腑气不通治法：泄热通腑，行气导滞大承气汤与胃痛相鉴别：胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现，胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症，腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见。
2013中西医结合执业医师技能考试真题
第一站辨证论治13.慢性心力衰竭。
鉴别：支气管哮喘中医心悸。
水肿。
喘证【16题】中医：（心神不宁）西医：室上速鉴别：窦速【17题】中医：胸痹（气虚血瘀）西医：心绞痛鉴别：肋间神经痛【18题】中医：胸痹（痰浊内阻）西医：心绞痛鉴别：心梗【21题】中医：胃痛（胃詻瘀阻）西医：胃溃疡鉴别：胃癌【28题】中医：胃痛西医：慢性胃炎鉴别：消化性溃疡【33题】中医：头痛（血虚头痛）【36题】中医：泄泻（脾肾阳虚）西医：溃疡性结肠炎鉴别：直肠结肠癌-温肾阳止泻-四神丸加减【42题】中医：泄泻（肝郁脾虚）西医：溃疡性结肠炎鉴别：克罗恩【46题】中医：逍渴（胃火炽盛）西医：糖尿病【47题】中医：胃痛（脾胃虚弱）西医：慢性胃炎鉴别：消化性溃疡【48题】中医：痹症（肝肾不足，经脉痹阻）西医：类风湿性关节炎鉴别：强直性脊柱炎【49题】中医：？西医：阑尾炎鉴别：消化性溃疡穿孔【50题】中医：痉证（肝经热盛）鉴别：痫病【50题】中医：胃痛（肝胃郁热）西医：十二指肠球部溃疡鉴别：-化肝煎合左金丸【54题】中医：（胃阴虚）西医：胃癌【54题】中医：颈椎病（气滞血瘀）【第57号题】中风-风痰阻络【58题】中医：水肿（湿毒浸淫）西医：肾病综合征鉴别：过敏性紫癜性肾炎-眼睑先肿，后遍及全身，恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉滑数。
？肾病综合征，风水相博，？高血压（3级，极高危）-肝阳上亢第二站：【7题】【第54号题】地机，百会，天枢的定位，颈部无创伤气道开放;肝浊音界的叩诊，布鲁斯津证的操作【16题】1、肺腧、至阴、中脘定位2、间接叩诊3、膝反射4、干手套带法【18题】1、脉诊的布指、运指2、全身体表淋巴结触诊顺序3、踝反射4、穿脱隔离衣【21题】照海，外关，膈腧定位;肺下界移动度扣诊;布氏征，颈部无损伤怎样开放气道【29题】1.行间、关元、外关定位2.腹壁静脉曲张血流方向判定3.脑膜刺激征颈强直的检查方法4.有创换药的操作【36题】【50题】脉诊的布指。
2013中西医执业医师实践技能真题-3站
关节酸痛 下关、 【心房颤动的心电图表现】 33】 的问诊 神门
【类风湿因子阳性的意义】
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题目 病史 穴位治 西医答辩
临床判读
心绞痛问 三阴交 【有机磷中毒临床M样症状】副交感神经末梢兴 【腹痛腹泻，粘液脓血便，大便常规见大量白
诊
、神门 奋所致。这组症状出现最早，表现为平滑肌痉挛 细胞、红细胞临床意义】
致右前臂
脑电图可以确诊
右下肢冷 列缺、 【急性有机磷农药中毒诊断】患者有机磷药物接 【HGB86，在细胞贫血，临床意义】中度贫血
麻5年， 夹脊 触史及临场表现，如呼出大蒜样气味、瞳孔缩小
剧痛3个 14】 月问诊
、多汗、肌纤维颤动和意识障碍等，一般不难诊 断。对于不能明确原因的意识障碍，瞳孔缩小，
并伴有肺水肿患者，也要考虑到有机磷中毒。如
检测血胆碱酯酶ChE活力降低，可确诊
转移性右 血海
16】 下腹疼痛 问诊
【结核化疗药物原则】早期、规律、全程、联用 【大便隐血临床意义】消化道有出血 、适量
类风湿性 下关、 【房颤的诊断】 关节炎遇 神门 17】 寒加重的 问诊
【类风湿因子的临床意义】类风湿因子在类风 湿关节炎中阳性率为50%-70%左右，是诊断RA的 重要血清学标准之一。持续高滴度的RF常提示 类风湿关节炎活动，骨侵蚀发生率高，预后不 好
26】
喘息问诊 阳陵泉 【糖尿病实验室检查指标】症状 +随机血糖 ≥ 【尿红细胞，管型意义】尿沉渣镜检红细胞>3
、支沟 11.1mmol／L（200mg／dl），或空腹血浆葡萄糖 个／HP，称为镜下血尿。多形性红细胞>80%
（ FPG） ≥7.0mmol／L（126mg／dl），或 时，称肾小球源性血尿，常见于急性肾小球肾
2013年中西医结合执业医师技能考试试题真题汇总
海天医师网（）免费提供2013年中西医结合执业医师技能考试试题/真题汇总第一站考试辨证论治【第1号题】7月1日：中医：胃痛(胃络瘀阻)西医：胃溃疡鉴别：胃癌【第1号题】韩某，男55岁，已婚，教师，2011年2月7日初诊。
患者1天前因受凉出现发热，头痛，鼻塞，流涕，未诊治。
现证：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，咳嗽，鼻塞，流清涕，口不渴。
查体：T：37.4℃，P：80次/分，R：20次/分，Bp130/80mmHg 咽部充血，扁桃体不大，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性罗音，舌苔薄白而润，脉浮紧。
辅助：血常规：白细胞4.2×109/L，淋巴细胞44%，胸片X线示：未见异常。
答题要求：1、根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。
2、鉴别诊断：请与过敏性鼻炎相鉴别【第1号题】湖南长沙 7月1日：胃溃疡与胃癌鉴别，胃络瘀阻，布氏征，肺下界移动度，心肺复苏，合谷，膈腧功能主治，眩晕头重问诊，再障临表，黄疸鉴别【第2号题】中医：咳嗽(痰热郁肺)西医：慢性支气管炎急性发作鉴别：?【第3号题】中医：胁痛(肝郁气滞)西医：乙肝大三阳?鉴别：?【第3号题】7月1日：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊(单双手)【第4号题】中医：咳嗽(风热犯肺)西医：急性支气管炎，鉴别：?【第5号题】冷哮【第5号题】湖南 7月1日：内风湿性关节炎与痛风的鉴别。
【第5号题】福建 7月1日：心绞痛，胸痹，心肾阳虚【第6号题】福建：肺痨——肺阴虚证【第6号题】版本一：溃疡结肠。
中医：肺痨(肺阴虚)西医：肺结核鉴别：?【第6号题】版本二：患者男，34岁，未婚，2010年8月19日初诊。
近年来有腹痛、腹泻的表现。
1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻，日4-5次，里急后重，脓血便，自行口服“抗生素”无效，遂来就诊。
现症：腹痛，腹泻，里急后重，脓血便，肛门灼热，尿赤。
2013年中西结合实践技能考试全面完整答案DOC
1号第一站:胃溃疡与胃癌鉴别，胃络瘀阻活血化瘀通络和胃活络效灵丹合丹参饮，第二站:布氏征，心肺复苏，肺下界移动度第三站：眩晕头重问诊，再障临表，黄疸鉴别，合谷，隔輸功能主治，2号题第一站:第二站:慢支痰热壅肺清热化痰宣肺止咳桑白皮汤加减戴无菌手套，触觉语颤，膝反射，气海列缺水沟的定位，心脏叩诊，第三站：血压升高，仆役样震颤的意义，迎香地机主治3号题第一站第二站第三站胁痛乙肝大三阳肝郁气滞柴胡疏肝散加减鱼际关元足三里定位，肱三头肌反射，隔离衣，后侧检查甲状腺心悸问诊，合谷委中主治，肾病综合征并发症，桡骨骨折4号题第一站:咳嗽风热犯肺桑菊饮加减西医诊断：急性支气管炎第二站:曲池、神阙、下关定位，墨菲征，踝反射第三站：心绞痛治疗原则，5号题第一站:第二站:哮喘寒孝B阻滞剂治疗心绞痛机制，电除颤，大陵内关定位，心听诊第三站：大陵内关的主治6号题糖尿病使用胰岛素的适应证，脉诊，类风湿因子1:40临床意义，肝硬化腹水的治疗原则9肺心病11号题第一站：肺癌气滞血瘀型与肺门淋巴结结核鉴别第二站：曲池、三阴交、肾俞的定位；脊柱弯曲度的检查；心脏的触诊；脊柱受损病人的搬运第三站：患者肩部疼痛、活动受限，伴下肢行走无力1年的问诊；大椎、至阴的主治病症；糖尿病胰岛素使用的适应症；类风湿因子1:40的临床意义12号题第一站：下尿路感染辨证方向：肾阴不足湿热留恋滋阴益肾清热通淋知柏地黄丸鉴别：非感染行尿道综合征第二站：脉诊选指、布指脊柱活动度心脏瓣膜听诊区手术区的消毒（左下腹）第三站：老年女性，摔伤致右前臂肿胀疼痛1小时，孔最、迎香主治，癫痫诊断血常规白细胞12+，中性粒细胞百分之70+，临床意义13号题第一站：慢性心衰15号题第二站第一站心绞痛心血瘀阻血腑逐瘀汤与心肌梗死鉴别腹壁反射肝颈静脉反流征有创伤口换药少商委中听宫定位第三站乳房肿胀胀痛2年问诊甲状腺危象临表曲池至阴主治心肌梗死心电图.16号第一站：室上速，心悸，阴虚火旺，与窦性心动过速鉴别，第二站：肺俞，中皖，至阴定位，间接扣诊，戴手套，膝跳反射。
【讨论】2013中医执医技能考试考题(第一站已经完整,第二三站差几题了)最后多上传一份中西医今年的技能考
【讨论】2013中医执医技能考试考题（第一站已经完整，第二三站差几题了）最后多上传一份中西医今年的技能考题！2013年中医执业医师实践技能考试第一站001中风-中脏腑-闭证-痰浊瘀闭-化痰熄风，宣郁开窍-涤痰汤另服苏合香丸鉴别厥证痿症，痉证，痫病-涤痰汤用枳南星，夏陈茯草参菖茹120页002 A肺痨-气阴耗伤-益气养阴-保真汤或参苓白术散-阴伤气耗，肺脾气虚，肺气不清，脾虚不健- 鉴别虚劳肺痿参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，桔梗上浮兼保肺79页B肺痨虚火灼肺-滋阴降火-百合固金汤和秦艽鳖甲散-肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢-百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏，麦冬芍药当归配79页003心悸-心虚胆怯-镇惊定志，养心安神-安神定志丸-与奔豚鉴别-气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不宁-朱砂菖蒲远志茯神琥珀磁石龙齿人参82页004肺痨阴阳两虚-滋阴补阳-补天大造丸-阴伤及阳，精气虚耗，肺脾肾三脏俱损肺痨气阴两虚保真汤或参苓白术散005痹症风寒湿痹-行痹-祛风通络，散寒祛湿- 防风汤鉴别痿症006 不寐心脾两虚补益心脾，养血安神-归脾汤与一过性失眠鉴别007 胸痹心肾阳虚-温补阳气，振奋心阳-右归丸合参附汤鉴别：悬饮真心痛胸痹心肾阴虚生脉散与人参养荣汤（应该不是）008感冒风寒束表-辛温解表-荆防败毒散加减-风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣-鉴别风温-人参败毒草苓芎，枳桔柴前羌独活；薄荷少许姜三片，四时感冒又奇功，若去人参荆防入，疮痈初起此方宗009 痫病心脾两虚-补益心血健脾宁心六君子汤合归脾汤与厥证鉴别010 腹痛湿热壅滞通腑泄热，行气导滞-大承气汤与胃痛相鉴别011咳嗽，风热犯肺疏风清热，宣肺化痰桑菊饮鉴别咳喘012呕吐痰饮内阻温中化饮和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤鉴别反胃，患者女，素体偏胖，喜食生冷，平素有胃脘部不舒适，呕吐三个月，前几天又因饮食生冷出现呕吐，先症见呕吐清水痰涎，办头眩心悸，013黄疸阴黄寒湿阻遏证-温中化湿健脾和胃茵陈术附汤（应该不是脾虚湿滞黄芪建中汤）与阳黄鉴别014哮病发作期-风痰哮证-祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤-寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅-紫苏子白芥子莱菔子鉴别喘证-74页015 泄泻泄泻食滞胃肠消食导滞保和丸鉴别痢疾016 便血气虚不摄益气摄血归脾汤与痔疮相鉴别便血脾胃虚寒温脾健中养血止血黄土汤跟痔疮鉴别017喘证痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳桑白皮汤与哮病苏夏杏贝芩连栀018 痢疾湿热痢芍药汤019感冒阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤与时行感冒鉴别加减葳蕤用白薇，豆豉薄桔甘草随020心悸水饮凌心振奋心阳，化气行水，苓桂术甘汤合参附汤021便秘阴虚秘增液汤与肠结的鉴，有人说是气秘，沉香散待考证。
2013中医执业实践技能考试真题
第一站辨证论治【01号题】：①患者男性，78岁，20年前开始常于寒冷天气咳嗽咯痰，10年前开始逐渐加重，并伴喘促，2天前因天气变化上述症状再加重，现症：喘息气粗，咳嗽，咯黄痰，身热，小便黄，大便秘结。
查体：T38.2度P110次/分R22次/分血压正常口唇紫绀，双肺可闻及湿罗音，心率110，律齐，肺动脉瓣听震区第二心音亢进，舌红，苔黄腻，脉滑数。
辅助检查：血常规：白细胞13.2，中性88%；胸片：双肺纹理粗乱，肺动脉段突出等；心电图：心脏点轴右偏，顺钟位，肺性P波。
超声心动图：肺动脉高压，右心室增大等。
中医：喘证（痰热壅肺证）清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤，与慢支鉴别西医诊断：AECOPD；慢性肺源性心脏病②慢性肾小球肾炎，水肿——风水相搏证与慢性肾盂肾炎、紫癜性肾炎鉴别③支气管哮喘【02号题】：①心悸—心阳不振②2型的糖尿病与肾性糖尿相鉴别------阴阳两虚型=金匮肾气丸【03号题】：①慢支-肺肾阴虚-沙参麦冬＆六味地黄？左心衰竭---心肺气虚证补益心肺养心汤合补肺汤加减（人参15、黄芪30、茯苓15、甘草6、五味子10、紫菀15、桑白皮15、前胡12、半夏10、酸枣仁30、当归15、川芎15）②李某，男，19岁。
学生。
前2天因受凉引起咳嗽，咳痰。
伴头痛，鼻塞，恶寒发热，舌苔薄白，脉浮紧。
T38度。
WBC:11.6*109/L中性75%肺纹理闻及湿罗音。
胸片；肺纹理l略粗。
请与流行性感冒鉴别。
【04号题】：高血压，头痛，肾阳虚，济生肾气丸，与原发性醛固酮增多症鉴别：女性多见，以长期高血压伴顽固性低血钾，安体舒通试验阳性具有诊断价值。
血尿醛固酮增多，尿钾增多。
【05号题】：①喘证，慢支脾肺气虚（补肺健脾，止咳化痰：玉屏风散+六君子汤）慢性阻塞性肺气肿，肺源性心脏病---肺胀、喘证，痰蒙神窍涤痰汤另服安宫牛黄丸与风湿性心脏病鉴别【(1)年龄：肺心病多在中年以上发病，而风心病青少年多见(2)病史：肺心病有多年呼吸道疾病史，呼吸功能降低，常在呼吸衰竭基础上出现心力衰竭;风心病常有风湿病史，风湿活动及劳累常是心力衰竭诱因(3)心力衰竭后肺心病杂音增强，而风心病可减弱(4)肺心病常表现右心衰竭，风心病常表现左心衰竭(5)X线改变：肺心病以右室大为主，风心病以左房大为主呈二尖瓣型心改变(6)血气分析：肺心病常有PaO2下降或PaCO2升高，风心病可正常(7)心电图：肺心病有肺性P波及右室肥大，而风心病有二尖瓣P波。
中西医结合助理医师2013年真题-(4) (1)
中西医结合助理医师2013年真题-(4)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题答题说明(总题数：50，分数：100.00)1.痛经气滞血瘀证的临床表现是∙ A.经期或经后小腹绵绵作痛∙ B.经期或经后小腹胀痛∙ C.经前或经期小腹冷痛∙ D.经期或经后小腹隐痛∙ E.经前或经期小腹胀痛（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 痛经各证型腹痛特点：气滞血瘀证，经前或经期小腹胀痛，拒按；寒湿凝滞证，经前或经期小腹冷痛，拒按，得热痛减；湿热瘀阻证，经前或经期小腹疼痛或张痛，热感，或痛连腰骶，或平时小腹疼痛。
经前加剧；气血虚弱证，经期或经后小腹隐痛，喜揉喜按；肝肾亏虚证，经期或经后小腹绵绵作痛。
2.治疗永久性房颤，控制心室率常用的药物是∙ A.地高辛和(或)β受体阻滞剂∙ B.维拉帕米∙ C.胺碘酮∙ D.普罗帕酮∙ E.地尔硫革（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 永久性房颤一般需用药物控制心室率。
常用药物是地高辛和β受体阻滞剂，必要时两药可以合用。
上述药物控制不满意者可以换用地尔硫革或维拉帕米。
个别难治者也可选用胺碘酮或行射频消融改良房室结。
慢一快综合征患者需安置起搏器后用药。
3.下列各项，属于我国肝硬化主要病因的是∙ A.病毒性肝炎∙ B.肝淤血∙ C.血吸虫肝病∙ D.慢性酒精中毒∙ E.胆汁淤积（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 我国肝硬化主要病因的是病毒性肝炎，西方国家以慢性酒精中毒为主。
4.治疗轻度子宫内膜异位症，应采取的治疗措施是∙ A.避孕药治疗∙ B.高效孕激素治疗∙ C.保留卵巢功能手术∙ D.根治性手术∙ E.假绝经疗法（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 子宫内膜异位症药物治疗包括对症治疗和激素抑制疗法，前者多采用前列腺素合成酶抑制剂缓解痛经及盆腔痛。
激素抑制疗法是使患者形成假孕或假绝经或药物性卵巢切除状态，导致异位内膜萎缩、坏死而达到治疗的目的。
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【01】中医：胃痛（胃络瘀阻）西医：胃溃疡鉴别：胃癌活络效灵丹合丹参饮加减【02】中医：咳嗽（痰热郁肺）西医：慢性支气管炎急性发作鉴别：？【03】中医：胁痛（肝郁气滞）西医：乙肝大三阳？鉴别：？【04】中医：咳嗽（风热犯肺）西医：急性支气管炎鉴别：？【05】中医：胸痹（心肾阳虚）西医：心绞痛【06】中医：肺痨（肺阴虚）西医：肺结核鉴别：？【07】中医：哮病（肺脾气虚？痰浊阻肺？）西医：支气管哮喘鉴别：喘息型慢支【08】中医：咳嗽（痰热壅肺）西医：肺炎鉴别：？【09】中医：心悸（气阴亏虚）西医：慢性心力衰竭鉴别：支气管哮喘【10】中医：肺痨（两虚证）西医：肺结核鉴别：？【11】肺癌气滞血瘀型与肺门淋巴结结核鉴别【14】关节炎，寒热错杂安神定志丸加减气活血，通脉止痛，补阳还五汤泄浊，豁痰开痹瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤发性室上性心动过速【20】中医：心悸（心阳不振证）。
西医：房颤，与阵发性室上速鉴别。
【21】中医：胃痛胃络瘀阻证西医：胃溃疡鉴别胃癌活血祛瘀，通络止痛活络效灵丹和丹参饮【22】湿热中阻证肝炎（乙肝）【23】中医：肺胀（阳虚水泛）西医：肺心病鉴别：？真武汤合五苓散加减【27】中医：腹痛（肝胆湿热）西医：急性胰腺炎鉴别：急性胃炎【28】中医：胃痛（脾胃湿热）西医：慢性胃炎鉴别：消化性溃疡【29】中医：肺癌（气阴两虚）西医：肺癌鉴别：肺结核球化痰散结沙参麦冬汤【30】中医：胸痹西医：急性心肌梗死鉴别：急性肺静脉栓塞【31】中医：痢疾湿热痢西医：急性细菌性痢疾芍药汤与阿米巴痢疾的鉴别芍药汤【32】中医：胃痛胃阴不足西医：慢性胃炎鉴别：急性胰腺炎【32】【33】中医：胁痛（肝肾阴虚）西医：慢性乙型病毒性肝炎鉴别：酒精性肝炎【34】急性肾小球肾炎风热犯肺散风清热宣肺行水越婢加术汤【35心肌梗死气阴两虚证益气滋阴通脉止痛生脉散和左归饮加减【36】中医：泄泻（脾肾阳虚）西医：溃疡性结肠炎鉴别：直肠结肠癌健脾温肾止泻，四神丸【37】【38】第一站阵发性心慌3年，频发半年，再发15分钟，手脚心烦热，头晕目眩，耳鸣，心率16O次/分，余查体无异常。
心电图p波消失。
与窦性心动过速鉴別【39】女，24，心悸1年，消瘦3月：甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有?有房顫沒有?病例分析，是肛周6点处见一裂口：肛裂。
【40】中医：胃痛（脾胃湿热）西医：胃炎鉴别：急性胰腺炎【41】中医：心悸（心阳不振）西医：心律失常（房颤）鉴别：室上性心动过速【42】中医：泄泻（肝郁脾虚）西医：溃疡性结肠炎鉴别：克隆恩疏肝健脾痛泻要方【42号题】西医：急性盆腔炎中医：腹痛/带下病热毒壅盛证治法：清热解毒，化瘀止痛。
代表方剂：五味消毒饮合大黄牡丹皮汤加味【43】中医：消渴（气阴亏虚）西医：糖尿病鉴别：甲亢益气养阴，生津止渴七味白术散加减【44】【45】中诊：血劳（脾胃虚弱西）医诊断：缺铁性贫血45题：女性，35岁，1年前开始通过限制饮食减肥，2个月前出现乏力，贫血貌。
【46】中医：消渴（胃火炽盛）西医：糖尿病鉴别：？清泻胃火养阴增液玉女煎加减【47】中医：胃痛（脾胃虚弱）西医：慢性胃炎鉴别：消化道溃疡健脾益气，温中和胃四君子汤加减【48】中医：痹症（肝肾不足，经脉痹阻）西医：类风湿性关节炎鉴别：强直性脊柱炎益肝肾，补气血祛风湿通经络独活寄生汤加减【49】中医：腹痛湿热型西医：阑尾炎鉴别：消化性溃疡穿孔通腑泄热利湿解毒大黄牡丹汤和红藤煎加败酱草白花蛇舌草蒲公英【49】中医：胃痛西医：萎缩性胃炎。
中医证型：胃阴不足中医治法：养阴益胃，和中止痛。
方剂：益胃汤加减。
与消化性溃疡鉴别。
【50】中医：胃痛（肝胃不和）西医：消化道溃疡鉴别：胃癌疏肝理气和胃止痛柴胡疏肝散加减【51】中医：头痛（肝阳暴亢，风火上扰）平肝潜阳活血通络天麻钩藤饮加减西医：脑出血鉴别：脑梗死【52】【53】中医：黄疸（阳黄）西医：急性乙肝性黄疸型肝炎茵陈蒿汤合甘露消毒丹加减鉴别：【54】中医：胃痛（胃热伤阴）西医：胃癌鉴别：消化性溃疡清热和胃，养阴润燥玉女煎【55】【56】中医：痹症（气滞血瘀）西医：劲椎病活血舒筋汤加减鉴别：肩周炎【57】中医：癃闭？肾劳？（肝肾阴虚证）杞菊地黄丸加减西医：慢性肾衰竭鉴别：急性肾衰【58】中医：水肿（湿毒浸淫）西医：肾病综合征鉴别：过敏性紫癜性肾炎宣肺解毒利湿消肿，麻黄连翘赤小豆汤和五味消毒饮加减，【59】崩漏（血热实热证）西医无排卵性功血清热固经汤加减鉴别;子宫内膜癌【60】中医：血证？紫癜？（阴虚火旺）西医：特发性血小板减少性紫癜鉴别：过敏性紫癜【1】7月1日：1、布氏征 2、肺下界移动度 3、心肺复苏【2】1、列缺气海水沟定位 2、膝跳反射 3、带干手套 3、肺部语颤的触诊【3】1、鱼际关元足三里2、肱三头肌反射3、隔离衣4、后侧检查甲状腺【4】1、下关、神阙、曲池定位 2、踝反射 3、墨菲氏征 4、脱隔离衣【5】1大陵内关定位，2心听诊，3β阻滞剂治疗心绞痛机制，4电除颤，【06】1、诊脉及布脉；2、屈肢加压止血法；3、心脏的听诊（要演示）；4、肱二头肌反射【07】1、天枢百会地机定位2、肝脏叩诊3、布鲁经津斯基征4、无创伤开放气道【10】1、心肺复苏中胸外心脏按压。
2、合谷、秩边、太溪的定位。
3、反跳痛的检查；4、左颌下淋巴结的检查【11】1曲池、三阴交、肾俞的定位；2脊柱弯曲度的检查；3心脏的触诊；4脊柱受损病人的搬运【12】1、脉诊选指、布指2、脊柱活动度3、心脏瓣膜听诊区4、手术区的消毒（左下腹）【15】1、脊柱弯曲度的检查2、穿隔离衣3、承山攒竹太溪定位【16】1、肺腧、至阴、中脘定位2、间接叩诊3、膝反射4、干手套带法【17】1、膈腧地苍照海定位2、测血压3、穿隔离衣4、巴宾斯基征【18】1、脉诊的布指、运指2、体表淋巴结触诊顺序3、踝反射4、穿脱隔离衣【19】1、内关、足三里、曲池2、甲状腺的后侧位触诊3、心脏听4、电除颤【21】1、照海，外关，隔腧定位2、肺下界移动度叩诊3、布氏征4、颈部无损伤怎样开放气道【22】1心脏叩诊，2凯尔尼格，3口对口人工呼吸【23】1、悬钟，大椎定位。
2、跟-膝-胫实验。
3、伤口换药。
4、肝脏触诊。
【24】1肝浊音界，2脉诊布指，3止血带止血，4拉赛格征【25】1孔最太冲肾俞定位，2脊柱侧弯，3胸腰椎骨折搬运，4脾脏【27】1行间水沟定位，2胸外按压，3颌下淋巴结触诊【28】1、太溪、关元、水沟穴定位2、触觉语颤3、肾区叩击疼演示4、口对鼻人工呼吸的操作【29】1、行间、关元、外关定位2、腹壁静脉曲张血流方向的检查3、脑膜刺激征颈强直的检查方法4、有创换药【31】1四神聪内庭气海定位，2血压测量，3浮髌试验，4口对鼻人工呼吸【32】1百会阴陵泉地仓定位， 2肱二头肌反射， 3全身全表淋巴结触诊顺序， 4伤口换药【33】1、条口天枢环跳定位2、肘按法的操作3、普通伤口换药【33】1、鱼际、足三里、关元定位2、肱三头肌反射3、甲状腺后位触诊法4、穿隔离衣【36】1、脉诊布指2、肺部听诊3、心脏叩诊4、口对口人工呼吸5、后溪、承山、神庭定位【37】1、悬钟主治 2、淀粉酶升高意义 3、问诊结核【38】1、中指揉法2、腹壁反射3、脊柱骨折搬运4、脾肿大测量【39】1、扁桃体的检查2、乳腺的主诊3、移动性啰音的检查4、穿手术衣跟带手套【41】1拿法2手术消毒 3胸廓活动度【42】1、中医脉诊、2膝反射3、冲击触诊4、胸外按压【44】1、三棱针点刺耳尖放血2、脾肿大测量3、浮髌实验4、橡皮管止血带【45】1肾盂肾炎 2贫血，3霍夫曼，4心脏触诊，5肾绞痛针治【46】霍夫曼征霍夫曼征(Hoffmann)：使病人腕部稍为背伸，手指微屈曲，检查者以右手食指及中指轻夹病人中指远侧指间关节，以拇指向下弹按其中指指甲，拇指屈曲内收，其它手指屈曲者为阳性反应。
常见于脑血管疾病等，也可见于颈椎病变心脏听诊摩法屈曲加压包扎法【47】1、布氏征2、反跳痛3、手术消毒【48】1、中医切脉和布指2、间接扣诊3、肝颈静脉返流征的检查4、戴手套【50】1、针灸弹法2、跟膝胫实验3、口对口人工呼吸4、淋巴结触诊顺序【51】演示舒张进针法、脊柱弯曲度检查、右肺下界叩诊、直流电除颤【53】1、提捏进针法2、肺下界活动度叩诊3、脊柱弯曲度检查4、关节屈曲止血法【54】1地机，百会，天枢的定位，2颈部无创伤气道开放;3肝浊音界的叩诊，4布鲁斯津证的操作;【56】重庆万州 7月1日：1）丰隆地仓昆仑定位 2）口对鼻人工呼吸 3）肝静脉回流征检查 4）肾脏扣诊【57】1、針刺角度2、曲池一指禪3、手術區消毒4、脊柱活動度【57】1肝脏触诊，2针刺震颤法，3腹壁静脉曲张方向的检查，4穿隔离衣【58】1、回旋灸2、肱三头肌反射3、墨菲征4、穿脱隔离衣【58】1、针灸提插2、左下颌淋巴触诊3、中脘穴一指禅推法4、胸外按压【59】1、三棱针耳尖点刺2、浮髌实验3、脾肿大测量4、止血带止血【？】1、肩髃，合谷，中脘定位2、演示babinski征3、腹部静脉曲张的方法4、穿隔离衣【？】1、心脏听诊部位2、切脉3、霍夫曼征4、包扎止血【？】1、毫针的提插2、凯尼尔征演示3、测量血压【？】1、地仓、百会、阴陵泉的定位2、肱二头肌反射查体3、开放伤口的换药4、淋巴结查体顺序【？】1、孔最、四神聪、少商定位2、腹部压痛触诊3、瞳孔对光反射检查4、快速手术消毒洗手方法【？】1、霍夫曼征2、心脏听诊3、摸法4、屈曲加压包扎法【？】1、肺腧，大椎，下关定位2、关元一指禅推法3、心脏瓣膜听诊4、屈曲肢体止血法【？】1、触觉语颤2、气海水沟3、膝反射4、带手套【？】1、行间，神门，大椎定位；2、冲击触诊；3、右肺下界叩诊；4、脱隔离衣【？】1、合谷秩边太冲2、腹部反跳痛3、淋巴结触诊4、胸外按压【1号题】7月1日：1、合谷，膈腧功能主治2、眩晕头重问诊3、再障临床表现4、黄疸的鉴别【1】1、小儿急性腮腺炎问诊2、肩髃、肾俞主治3、慢支急发治疗4、心电图房颤【2】1.小儿2岁，发热、紫绀问诊2、迎香、地机主治 3、肺结核常用检查方法 4、肝硬化患者出现行为异常，血氨76umol/L，有何临床意义：肝性脑病、璞翼样震颤的意义，【04】1、心悸问诊2、合谷委中主治3、肾病综合征并发症4、桡骨骨折【6】1糖尿病使用胰岛素的适应证，2脉诊，3类风湿因子1:40临床意义，4肝硬化腹水的治疗原则【07】1、女 20岁月经不规则出血，色淡20天问诊 2、大凌、悬钟的主治 3、溃疡性结肠炎的临床表现 4.（给出三个指标，我确定是小三阳，两个抗体，一个抗原）的临床意义【08】1、经前及经行腹痛3年问诊；2、命门、肩隅主治3、口服铁剂的注意事项；4、胸膜腔积液是血性的，白细胞数843*10^6/L,主要为中性粒细胞，糖蛋白和粘蛋白降低临床意义【11】1患者肩部疼痛、活动受限，伴下肢行走无力1年的问诊；2大椎、至阴的主治病症；3糖尿病胰岛素使用的适应症；4类风湿因子1:40的临床意义【12】1、老年女性，摔伤致右前臂肿胀疼痛1小时2、孔最、迎香主治3、癫痫诊断4、血常规白细胞12+，中性粒细胞百分之70+，临床意义【14】1、右下肢冷麻5年，剧痛3个月问诊 2、列缺、夹脊主治，3、急性有机磷农药中毒诊断。