刘教授教你耳诊
耳诊完整课件(2024)
耳穴肾区呈点状或片状白色或暗灰色，边缘不清；睾丸区呈点状或片 状充血。
2024/1/28
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06
耳诊实践应用与注意事项
2024/1/28
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耳诊在中医辨证施治中作用
2024/1/28
辅助四诊
耳诊作为中医四诊（望、闻、问、切）的补充，通过观察耳部形 态、色泽、血管等变化，为辨证施治提供依据。
耳部病变与全身疾病的关系。
询问患者症状
详细询问患者耳部及全身症状， 如疼痛、瘙痒、麻木、听力下降 等，有助于判断病变性质及严重
程度。
了解患者生活习惯
询问患者饮食、睡眠、运动等生 活习惯，有助于分析生活习惯对 耳部健康的影响及指导患者改善
生活方式。
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05
常见病症耳诊分析
2024/1/28
01
耳穴胃区呈片状白色或暗灰色，边缘不清，有光泽；十二指肠
区呈点状白色或片状充血。
胃溃疡
02
耳穴胃区呈点状或片状白色，边缘红晕，有光泽；十二指肠区
呈点状充血或暗灰色。
肝炎
03
耳穴肝区呈点状或片状白色或暗灰色，边缘不清；胆区呈点状
白色或暗灰色。
21Biblioteka 泌尿系统病症分析2024/1/28
肾炎
耳穴肾区呈点状或片状白色或暗灰色，边缘不清；膀胱区呈点状 或片状充血。
咽鼓管
连接鼓室和鼻咽部，维持鼓室与外 界的气压平衡。
9
内耳结构与功能
01
02
03
04
前庭窗和蜗窗
分别连接鼓室与前庭和蜗管， 传递声音至内耳。
前庭器官
包括半规管、椭圆囊和球囊， 负责平衡感觉。
刘教授教你耳诊ppt课件
编 辑 刘 耀 增
耳穴标准化方案穴区分布图见图2
耳与脏腑组织相关图见图3
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耳诊诊察方法
目前，耳诊也由以前的单一耳穴视诊法，发展到了包括耳穴视诊法、 耳穴触诊法、耳穴压痕法、耳穴电测定法、耳穴染色法、耳痛原因分 析法、耳穴知热感度测定法、耳温测定法、耳穴压痛法、耳心反射法 等多种方法，并在临床得到了广泛应用。现将目前临床常用的几种方 法介绍于下。
此外，肝藏血，耳受血始能听。心主血，肺主气，心肺合司宗气，肺朝百 脉，宗气上贯于耳，耳方能闻。脾胃为升降之中轴，脾胃升降失司，清阳 之气上达贯耳，耳方能聪。因此，耳不仅为肾窍、心窍，同样亦为肝窍、 肺窍、脾窍。耳虽为人体的一个小部分，但耳具有预报全身脏器生理、病 理的全息作用。所以脏腑组织的病变可反映于耳，通过察耳可较早测知内 脏疾患。
兴 凯 学 院
编 辑 刘 耀 增
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耳诊诊断原理
1．耳与经络关系密切 《灵枢· 邪气脏腑病形》篇曰：“十二经脉，三百六 十五络，其血气皆上于面而走空窍……其别气走于耳而为听。”说明经络 与耳部的关系十分密切。故《灵枢· 口问》曰：“耳者，宗脉之所聚也。”
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3．电测定法 是采用信息诊断仪或耳穴探测仪通过探查耳穴生物电的改 变，并以电阻降低（为阳性信号）的部位作为躯体、内脏病症诊断的参 考，故又称为良导法，所探查到的穴点也叫良导点。
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1．望诊法 是通过肉眼观察耳廓皮肤上出现的色泽、形态改变、血管 变化、丘疹、脱屑等“阳性反应物”的出现及耳廓的大小、厚薄等， 并依据其所在耳穴对疾病作出诊断。望诊前切忌揉擦、洗浴耳廓，光 线应充足，且以自然光线为佳，并力求排除耳廓上痣、疣、小脓疱、 冻疮、疤痕等假象，同时还应注意耳廓上阳性反应物与气候、出汗程 度的关系等。
耳诊疗法
按摩区域：心、脾、胃、肾、神门、交 感、缘中 ► 耳背部：失眠穴 ► 点按：交感、失眠穴
三、头痛 穴位按摩：肝、膀胱、交感、神门、耳尖、 内分泌、缘中、颈椎 点穴治疗：胃、肝、胆、神门 点按：缘中、交感、膀胱 急性头痛：耳尖放血、耳尖、颈椎
四、哮喘 耳穴分部：脾、胃、大肠、神门、角窝中、 耳尖、内鼻 耳穴治疗:肺、器官、脾、肾、大肠 点按：神门、角窝中、内鼻
八、神经衰弱 症状：心悸、心慌 耳穴分部：心、肝、胃、肾、神门、交感、皮 质下、缘中 按摩治疗：心、脾、胃、肝、神门、缘中 点按：皮质下
九、胃病 耳穴分部：胃、脾、肝、神门、皮质下、腹 治疗：胃、脾、肝、神门 点按：交感、皮质下
十、咳嗽 耳穴分部：肺、气管、脾、肾、大肠、神门、 内分泌 治疗：肺区、气管、脾、肾、神门 点按：大肠、内分泌
五、头晕 耳穴按摩：心、胃、肝、胆、肾、神门、交 感、皮质下、缘中 点按：心、肝、肾、神门 点穴治疗：交感、膀胱、皮质下、缘中
六、感冒 耳穴按摩：肺、气管、神门、耳、内鼻 点穴治疗：支气管、内鼻、肾上腺、肺区、 神门、额区 发烧（热者——耳尖放血）
七、牙痛 症状：牙周炎、牙龈发炎肿胀等 耳穴分部：胃、口腔、肾、神门、耳尖、面颊 按摩点穴：胃、肾、神门、口腔、面颊
耳诊疗法
一、耳穴按摩——中风 ► 临床症状：神智不清，偏瘫，脑淤血，失 语 ► 中风前兆：肢体麻木，四、胸椎、下肢、足、肩、 肘、手 ► 点按：交感、神门、皮质下
► 二、失眠
► 症状：心悸、心慌、肝火、脾胃虚弱、 ► 纳呆 ►耳
耳穴诊疗法专业知识讲座
痛，输尿管结石，植物神经功能 紊乱。 腹—对耳轮体前部上2/5处，即 对耳轮8区。 ➢ 主治：腹痛，腹胀，腹泻，急性 腰扭伤。
常用穴（三角窝）
内生殖器— 三角窝前1/3旳下部 ，即三角窝2区。
➢ 主治：痛经，月经不调，白带过 多，功能性子宫出血，遗精，早 泄。
炎、腮腺炎、气管炎、肠炎、盆腔炎、风湿性关节炎、面 神经炎、末梢神经炎等，有一定旳消炎止痛功能。 3.某些功能紊乱性病症
对眩晕症、心律不齐、高血压、多汗症、肠功能紊乱 、月经不调、遗尿、神经衰弱、癔症等，具有良性调整作 用，增进病症旳缓解和痊愈。 4.过敏与变态反应性病症
对过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结肠炎、荨麻疹等，能 消炎、脱敏、改善免疫功能。
耳针旳操作措施
压籽法 指选用质硬而光滑旳小粒药物种子或药丸等贴压耳穴
，予以适度旳揉、按、捏、压，使其产生疫、麻、胀、痛 等刺激感应，以到达治疗目旳旳一种外治疗法，又称压豆 法、压丸法，是在耳毫针、埋针治病旳基础上产生旳一种 简易措施。不但能收到毫针、埋针一样旳疗效、而且安全 、无创、无痛，且能起到连续刺激旳作用，易被患者接受 。此法合用于耳针治疗旳多种病症，尤其合适于老人、小 朋友、惧痛旳患者和需长久进行耳穴刺激旳息者。
耳背心、内分泌；
•
痰湿壅盛者，脾、肝、三焦、耳背脾、内分
泌。
•
随症加穴：头晕加枕、脑点、交感；耳鸣加内
耳。
低血压病
• 主穴：升压点(屏间切迹下方，目1、目2 之间)、肾上腺、心、皮质下。
• 辅穴：气血虚弱者，脾、肺；
•
脾肾阳虚者，脾、肾、交感。
胰胆—耳甲艇旳后上部 ➢ 主治：胆囊炎，胆石症，胆道蛔虫
症，偏头痛，带状疱疹，中耳炎， 耳鸣，听力减退，急性胰腺炎。 肝—耳甲艇旳后下部 ➢ 主治：胁痛，眩晕，经前期紧张症 ，月经不调，更年期综合征，高血 压，假性近视，单纯性青光眼。 脾—耳甲腔旳后上部 ➢ 主治：腹胀，腹泻，便秘，纳呆； 眩晕；崩漏，带下病。
第一节 耳诊法
第五章特色诊法特色诊法，即在原有诊法的基础上，根据整体观点、全息思想，挖掘、研究出的新诊法。
如头诊、发诊、颜面诊、目诊、虹膜诊、耳诊、鼻诊、山根诊、人中诊、唇诊、齿诊、舌下诊、颈项诊、胸胁诊、腹诊、脐诊、手掌诊、手纹诊、鱼际诊、甲诊、足诊、四肢诊、腧穴诊、皮纹诊、二阴诊、食指侧全息诊法等40余种独具特色的诊法。
本节重点介绍已广泛用于临床的特色诊法。
第一节耳诊法耳诊是一种通过观察耳廓的位置、大小、厚薄、形态、颜色、血管及其他“阳性反应物"（如丘疹、脱屑、皱折等）变化；或用手指触摸其形态改变；或用探笔、探棒等按压耳廓上的穴位以查其阳性压痛点；或用耳部信息测量仪测量耳部信息的变化；或用特制染色液进行耳穴染色以观察耳穴的颜色变化等来预测寿夭、诊断疾病、判断预后的一种诊断方法。
耳诊最早见于《内经》，以后各代均有发展。
如清代张振所著《厘正按摩要术》一书，最早提出了耳背分属五脏的理论，并绘制了耳背图，对后世影响较大。
汪宏在所著《望诊遵经》一书中，则专列“望耳诊法提纲"一节，讨论耳廓望诊，不仅提出了以耳部色泽变化分属五行、应乎五脏的观点，还认为辨耳形可知寒热虚实。
20世纪50年代以来，我国对于耳诊的研究取得了令人瞩目的成绩，继1957年法国P Nogier博士提出的形如胚胎倒影的耳穴图被介绍到我国后，国内相继出版了陈巩荪等的《耳针的临床应用》、刘士佩的《耳廓诊断与治疗》、管遵信的《耳穴诊治疾病原理综述》、黄丽春的《耳穴诊断治疗学》以及1990年由耳穴诊断学编委会著的《耳穴诊断学》等有关耳诊学的专著，对内、外、妇、儿、五官各科疾病在耳廓上的反映有详细记录，1987年中国针灸学会受世界卫生组织西太区办事处的委托，制定了“耳穴标准化方案"，得到了各国医家的承认。
目前，耳诊也由以前的单一耳穴视诊法，发展到了包括耳穴视诊法、耳穴触诊法、耳穴压痕法、耳穴电测定法、耳穴染色法、耳痛原因分析法、耳穴知热感度测定法、耳温测定法、耳穴压痛法、耳心反射法等多种方法，并在临床得到了广泛应用。
最全耳诊及耳穴详解（收藏版）
最全⽿诊及⽿⽳详解（收藏版）⽿朵不仅是我们的听觉器官，也是全⾝经络的汇聚之处。
早在长沙马王堆出⼟的医书《阴阳⼗⼀脉灸经》中，就提到了与上肢、眼、咽喉相联系的“⽿脉”。
随着中医学理论与实践的发展，⼈们发现⼈体⼗⼆经脉中，有的经脉直接⼊⽿，有的经脉分布在⽿廓周围，有的经脉虽然不直接与⽿联系，却通过经别、别络等与⽿关联，因此可以说⼈体⼗⼆经脉均直接或间接上达于⽿。
⽿朵与经络、脏腑有着密切的关系，各脏腑组织、器官在⽿部均有相应的反应区，排列得密密⿇⿇，我们称这些反应区为“⽿⽳”，区别于⾝体的其他⽳位。
最全⽿诊及⽿⽳详解（收藏版）⽿：⽣命信息的传导⽿朵可以看作是⼈⾝整体的缩⼩，带有⾝体的全部信息。
如果⼈体发⽣疾患时，常会在⽿朵的相应部位出现阳性反应点，最常见的是压痛，轻轻⼀压就疼痛难忍。
除压痛外，外观可见到变⾊、变形、丘疹、结节、凹陷、⽔疱、⾎管充盈等变化。
但需细⼼察看，并与正常部位⽐较，⽅可发现。
如果对这些部位和与病情相关的⼀些⽿部反应区进⾏有效的刺激，可以有助于减轻症状，甚⾄治愈疾病。
中医⽤⽿⽳治疗疾病的道理，也正是源于此。
将⽿朵倒过来看，会发现它就像⼀个安详蜷睡的胎⼉。
柔软的⽿垂像胎⼉的头部，这部分也与⼈体的头脑、⾯颊密切相关最全⽿诊及⽿⽳详解（收藏版）从⽿朵了解内脏健康程度正常⼈⽿朵红润⽽有光泽，这是先天肾精充⾜的表现；⽿朵⼲枯没有光泽，可能是由于机体肾精不⾜；⽿朵颜⾊淡⽩的⼈，多怕冷恶风，⼿脚冰凉；⽿朵红肿，多是“上⽕”的表现，常见于肝胆⽕旺或湿热；⽿廓⼲枯焦⿊，多发于传染病后期或糖尿病；在⽿朵的某些局部呈点状或⽚状红晕、暗红、暗灰等，则有可能是胃炎、胃溃疡等消化系统疾病的表现；⽿朵局部有结节状或条索状隆起、点状凹陷，多提⽰有慢性器质性疾病，如肝硬化、肿瘤等；⽿朵局部⾎管过于充盈、扩张，可见到圆圈状、条段样等改变的，常见于有⼼肺功能异常的⼈，如冠⼼病⼈、哮喘病⼈等。
经常保养⽿朵有多重要。
⽿廓的外周⽿轮相当于躯⼲四肢，颈肩腰腿痛等躯体疼痛患者宜多按压⽿轮。
最全耳诊及耳穴详解(收藏版)
寻找穴位
首先根据患者的症状和体征，在耳廓上寻找 相应的反应点或敏感点。可通过观察、触摸 、按压等方法进行寻找。
刺激穴位
找到穴位后，可采用不同的刺激方法进行治 疗。如耳穴压豆法，可将王不留行籽等贴附 在相应穴位上，通过按压刺激穴位；如耳针 法，可将毫针针刺入相应穴位，通过留针或 捻转等手法刺激穴位。在操作过程中，需注 意消毒和无菌操作，避免感染。
发展历程
耳诊起源于古代中医的望诊，经过历代医家的不断实践和总结，逐渐形成了独 特的诊断体系。近年来，随着中西医结合的发展，耳诊在临床应用中得到了进 一步推广和完善。
耳部结构与功能特点
结构特点
耳廓由软骨、皮肤、韧带及肌肉等组织构成，形态各异，结 构复杂。耳穴则分布在耳廓上，与人体各部位和器官存在特 定的联系。
位于三角窝后1/3的 上部，即三角窝4区 。
肺耳穴
位于耳甲腔中央周 围，即心耳穴上下 外三面。
肝耳穴
位于耳甲艇的后下 部，即耳甲12区。
耳穴分类及其功能主治
耳穴分类
根据中医脏腑经络学说和现代医学理论 ，可将耳穴分为脏腑穴位、经络穴位、 经验穴位和特定穴位四类。脏腑穴位主 要对应人体各脏腑器官；经络穴位则与 人体经络系统相关联；经验穴位是根据 临床实践总结出来的有效穴位；特定穴 位是针对某些特定疾病或症状而设立的 穴位。
因病制宜
根据疾病的性质、病程等因素，制定针对性的选穴方案。如急性病可选
耳尖放血等具有泻热解毒作用的穴位；慢性病可选脾、肾等具有扶正固
本作用的穴位。
06 案例分析与实践操作演示
案例一：失眠患者如何进行耳诊和治疗
耳诊观察
失眠患者的耳廓可能出现充血、皮肤 粗糙、脱屑等现象，同时可观察到敏 感点或压痛反应。
耳诊疗法PPT课件
耳朵与人体各部位存在密切联系，通过观察耳朵的形态、色泽、纹理等变化，可以判断身体各部位的健康状况。
刺激耳朵上的特定穴位，可以调整身体的气血运行，达到治疗疾病的目的。
作用机制
原理
耳诊疗法适用于多种疾病的治疗，如头痛、失眠、高血压、糖尿病等。
适用范围
耳部炎症、冻伤、溃疡等病变，以及孕妇、心脏病患者等特定人群不宜使用耳诊疗法。
耳诊检查
根据耳诊结果，分析患者失眠的原因，如心火旺盛、肝郁气滞等。
诊断结果
针对患者具体情况，制定个性化的耳穴压豆治疗方案，包括选穴、贴压方法及注意事项等。
治疗方案
02Biblioteka 01030405
注意事项讲解
强调耳诊治疗过程中的注意事项，如贴压时间、按压力度、防止感染等。
贴压方法演示
详细演示耳穴压豆的贴压方法，包括选穴、消毒、贴压、按压等步骤。
耳穴定位演示
演示如何准确找到治疗失眠、颈椎病等相关耳穴的位置。
演示前准备
介绍演示目的、所需物品及注意事项等。
耳诊检查演示
展示如何对患者耳部进行详细检查，包括望、闻、问、切四诊方法。
THANKS
感谢您的观看。
禁忌症
02
CHAPTER
耳部结构与功能
耳廓具有收集声波的作用，其形态有利于声波聚集并导向外耳道。
外耳道是声波传导的通道，其长度和直径适中，有利于声波传导并保持鼓膜内外压力平衡。
外耳包括耳廓和外耳道两部分。
中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房，主要功能是传导声波至内耳，同时保持鼓膜内外压力平衡。
耳诊疗法PPT课件
目录
耳诊疗法概述耳部结构与功能耳诊方法及技巧常见疾病在耳部表现及诊断依据耳穴压豆治疗原理及操作规范案例分析与实践操作演示
耳诊培训(简版)课件
耳诊培训(简版)课件一、教学内容本节课我们将学习耳诊的基本知识和技巧。
教材为《中医耳诊学》的第3章，详细介绍了耳诊的原理、方法和常见病症的耳诊表现。
二、教学目标1. 学生能理解耳诊的基本原理和作用。
2. 学生能掌握基本的耳诊方法和技巧。
3. 学生能识别常见病症的耳诊表现。
三、教学难点与重点重点：耳诊的基本方法和技巧。
难点：识别常见病症的耳诊表现。
四、教具与学具准备教具：PPT、耳诊模型、耳穴图。
学具：耳穴图、耳诊练习册。
五、教学过程1. 引入：通过讲解耳诊在中医诊断中的重要性，引发学生对耳诊的兴趣。
2. 讲解：讲解耳诊的基本原理和作用，介绍耳诊的方法和技巧。
3. 演示：使用耳诊模型进行示范，展示如何进行耳诊。
4. 练习：学生分组进行耳诊练习，使用耳穴图和耳诊练习册进行指导。
5. 讨论：学生分组讨论在练习中遇到的问题和困惑，教师进行解答和指导。
六、板书设计耳诊基本原理和方法耳诊的原理和作用耳诊的方法和技巧七、作业设计答案：耳诊的基本原理是通过对耳朵的观察和触摸，来判断人体的健康状况和疾病的表现。
耳诊的方法包括观察耳朵的形状、颜色、纹路等，触摸耳朵的温度、硬度等。
在练习中，我体会到了耳诊的重要性和难度，需要仔细观察和触摸，才能准确判断。
2. 请学生根据教材第3章的内容，选择一种常见病症，描述其耳诊表现。
答案：以感冒为例，感冒的耳诊表现可能包括耳廓发红、耳道内有分泌物、耳鸣等。
八、课后反思及拓展延伸课后反思：通过本节课的学习，学生应该已经掌握了耳诊的基本原理和方法，能够在实践中进行简单的耳诊。
在教学过程中，我注意引导学生积极参与，鼓励他们提出问题和困惑，并及时进行解答和指导。
同时，我也注意让学生在实践中进行练习，提高他们的实际操作能力。
拓展延伸：学生可以进一步学习其他中医诊断方法，如脉诊、望诊等，加深对中医诊断的理解和掌握。
同时，学生也可以通过阅读相关书籍和资料，深入了解耳诊的应用和发展。
重点和难点解析一、教学内容1. 耳诊的基本原理：了解耳诊的起源、发展及其在中医诊断中的重要性。
耳穴视（触）诊歌诀
耳穴视（触）诊歌诀耳穴视(触)诊歌诀急性光泽色发红，慢病无光色白隆;糠皮脱屑见炎症，润泽脱屑代谢病;鳞状多见皮肤病，缺血疾病紫或青；对耳轮凸骨质生，动脉硬化耳厚硬；暗晦结节见癌症，术疤白色月牙形；耳穴诊断能定位，若要定性需辩证。
心穴圆环多做梦，心肺失弾缺血供。
心穴多点常胸闷，心穴凹陷心常惊。
肺穴红润有炎症，肺穴白疹气管病。
口穴起皮为咽炎，胃炎贲门充血红。
暗灰凹陷胃溃疡，三焦反应有牙痛。
十二指肠多溃疡，颜色发白陈旧性。
阑尾诊断阑尾炎，小肠诊断心脏病。
艇角膀胱要慎重，生殖泌尿经常用。
肾穴结合对耳轮，还可诊断骨质病。
胰，胆穴常见隆，左胰右胆必肋痛。
慢性结石症状轻，急性发作腹背痛。
肝穴常见结节硬，存在统血藏血病。
左耳结节免疫差，右耳结节肝代症。
艇中不仅诊耳聋，也诊低烧风湿病。
配合两条风湿线，上肢下肢要记清。
1.1.1 心血管疾病冠心病：耳穴“心区”呈圆形红晕，周围小血管怒张，有光泽，“心区”呈条段状红晕或“心区”有针尖大小白色小点，耳垂上有冠心沟，36例观察中有30例有上述反应，占83%。
心肌梗死：在“心区”呈星状血管怒张，中心稍白，有光泽。
风心病：耳穴“心区”呈圆形皱褶扩大，边缘色暗、无光泽、心区呈点状白色，边缘红晕有光泽。
1.1.2 肺部疾病肺结核：“肺区”呈粟粒状白色，伴有点状凹陷。
在复发期为白色小点，边缘红晕，有光泽。
急性肺炎：“肺区”呈片状红晕，边缘不清，有光泽。
支气管扩张：“肺气管区”呈海星状血管怒张，有光泽。
1.1.3 胃肠疾病慢性胃炎：在胃区呈白色，片状增生，耳轮脚增宽，60例观察中阳性率为80%。
胃溃疡、十二指肠溃疡：在相应部位呈白点，边缘红晕，界限清晰，有光泽。
慢性结肠炎：在“大肠区”呈点片状白色，伴有丘疹，边缘色暗，呈脂溢性脱屑。
1.1.4 肝胆疾病慢性肝炎：“肝脾区”呈片状增厚，伴有点片状暗红色，大小不等。
肝大：在肝区块状增厚，边缘清晰。
肝硬化：“肝脾区”呈块状隆起，不光滑，伴有小结节，边缘不清，色暗。
耳诊图解大全清晰图
耳诊图解大全清晰图耳朵是人体重要的感觉器官之一，它不仅能听到声音，还能维持人体平衡。
耳朵的健康对于人体的正常功能至关重要。
因此，耳朵的诊断和治疗显得尤为重要。
耳诊图解大全清晰图是一份专门为耳朵健康服务的文档，它包含了各种耳朵相关的图解，帮助医生和患者更好地了解耳朵的结构和疾病。
首先，我们来看一下正常耳朵的结构图解。
正常耳朵由外耳、中耳和内耳三部分组成。
外耳包括耳廓和外耳道，中耳包括鼓膜、听小骨和鼓室，内耳包括前庭和耳蜗。
这些结构相互配合，完成了声音的接收、传导和转换。
通过清晰的图解，我们可以清晰地看到每个部分的位置和功能，对于医生来说，这是非常重要的参考资料。
其次，耳朵常见疾病的图解也是本文档的重点内容之一。
例如，中耳炎是儿童常见的耳朵疾病，它会导致耳朵疼痛、发热和听力下降。
通过图解，我们可以清晰地看到中耳炎的病因、症状和治疗方法，这对于患者和家长来说是非常有帮助的。
另外，耳聋、耳鸣、耳漏等耳朵疾病也都有相应的图解，帮助人们更好地了解这些疾病的表现和处理方法。
除了耳朵结构和疾病的图解外，本文档还包括了耳朵护理的图解。
耳朵的清洁和护理是非常重要的，正确的方法可以预防耳朵疾病的发生。
通过清晰的图解，我们可以学会正确地清洁外耳道、保持耳朵干燥以及注意耳朵卫生的方法。
这些简单的护理方法可以帮助我们远离耳朵疾病，保持耳朵的健康。
最后，本文档还包括了一些耳朵检查和治疗的图解。
例如，耳鼻喉科医生在检查耳朵时会使用听诊器和乳突镜，这些工具的使用方法和检查步骤都有相应的图解。
对于一些常见的耳朵疾病，如耳道异物、耳垢堵塞等，也有相应的治疗图解，帮助医生正确地进行治疗。
总之，耳诊图解大全清晰图是一份非常有用的耳朵健康参考资料。
它通过清晰的图解，帮助人们更好地了解耳朵的结构、疾病、护理和治疗，对于医生、患者和家长来说都具有重要的参考价值。
希望这份文档能够帮助更多的人保持耳朵健康，预防和治疗耳朵疾病。
耳朵诊病也治病，几十年临床经验的针灸主任“耳诊法”曝光！
耳朵诊病也治病，几十年临床经验的针灸主任“耳诊法”曝光！▲ 王军：北京中医药大学东直门医院针灸科主任医师耳朵在临床上可以用来诊断很多的疾病，耳朵颜色暗淡与气血虚弱有关。
脾胃化生气血，耳朵颜色暗淡则提示患者脾胃可能有问题，出现不思饮食、胃疼、烧心、乏力、睡眠浅、头昏等症状。
脾胃出现的问题——耳区位置耳朵——脾区位置耳朵上对应的脾区在对耳轮内侧缘下方，脾虚时，此处会有一定的反映。
第一表现为色泽暗淡；第二表现为有细小血络，轻轻按揉有疼痛感。
如果不疼说明正常。
耳朵——胃区位置耳朵上对应的胃区在耳轮脚移行到末端的位置，轻轻按揉，若有疼痛感，则提示胃出了问题。
缓解脾胃病：耳区——掐揉用二拇指指甲按掐揉脾区和胃区，每个区掐3-5分钟；也可用指肚搓揉耳甲腔，搓揉5-10分钟。
一日一次，单侧按揉可以调脾胃。
每天坚持，对于脾胃虚弱有很好的缓解效果。
腰出现的问题——耳区位置耳朵区域内有血络，不同区域对应身体某处有损伤，耳朵上出现小结节，提示肌肉问题，常见于肌肉劳损等问题。
耳朵上的血管充分暴露说明身体络脉瘀阻。
1、腰椎区——血瘀对耳轮体与脊柱有一定对应的关系，下端对应颈椎区、中间对应胸椎区、上面对应腰椎区。
如果腰椎区出现血瘀阻络，则代表微循环偏差，提示腰椎出现了问题。
用手掐揉腰椎区，如果特别疼，则提示腰椎出了问题，这时可能是疾病的初期阶段；如果已经看得见小的血管，也可以摸到小的结节，则可能病程变长了。
2、腰椎区——结节用指甲刮一下结节，如果可以刮动，则提示是肌肉问题，如肌肉劳损、扭伤等；如果结节长在耳朵软骨里面，软骨触感疙疙瘩瘩，则提示腰椎出现了增生或腰椎间盘突出。
缓解腰椎病：耳区——掐揉贴耳豆1、耳穴治腰椎、掐揉腰椎区，用指甲掐揉脊柱区，哪儿疼掐哪儿。
2、还可以用王不留行籽贴在耳朵脊柱区。
酒精消毒后，用止血钳把王不留行籽贴到有血络、结节处，每天坚持做3-4次即可。
如果家里没有专用的小药籽，也可以用小米粒或六神丸来代替。
耳诊资料
一、三角窝部他（三角窝相当于盆腔）1、子宫（精宫）位于三角窝的最凹陷处。
本穴是诊断妇科疾病和性功性障碍的参考穴2、盆腔位天三角窝之外角，对耳轮上，下脚分叉处的内侧。
本穴是诊断盆腔炎，附件炎的参考穴。
3、卵巢，在三角窝中，子宫穴上下，呈双穴。
本穴是诊断卵巢疾病的参考穴二、耳甲艇部分（耳甲挺相当于腹腔）1、肾脏位于耳甲艇上缘，对耳轮下脚下方，盆腔的直下部位。
本穴是诊断肾脏疾病、性功能障碍、神经衰弱、骨骼疾患的参考穴。
2、膀胱位于耳甲艇上缘，对耳轮下脚下方，大肠的直上方。
本穴是诊断泌尿系统的参考穴3、输尿管位于肾与膀胱穴之间。
本穴是诊断泌尿系感染的参考穴。
4、前列腺在膀胱穴的两侧。
本穴是诊断前列腺疾患及性功能障碍的参考穴。
5、胰胆位于耳甲艇的边缘，肝，肾两者之间，本穴是诊断胆，胰疾患的参考穴，若右耳出现阳性反应时，胆病的可能性大，左耳出现阳性反映时，胰腺疾病的可能性大。
6、肝脏位于耳甲艇外下方边缘，胃的外上方，本穴是诊断肝胆，神经系统，心脑血管系统，肌肉运动系统疾病的参考穴。
三、耳轮脚周围部分（耳轮脚周围部分相当于消化系统）1、口位于耳轮脚下缘，外耳道口外上方。
本穴是诊断口腔疾患的参考穴。
2、胃位于耳轮脚消失处，若耳轮脚延伸至对耳轮时，则取外耳道口上方之耳轮脚部位至对耳轮内缘所作联线的外2／3处。
本穴是诊断胃、脾疾病的参考穴3、食管位于耳轮脚下缘，口与胃之间内1∕3处。
本穴是诊断食管及消化系统疾病的参考穴。
4、贲门位于耳轮脚下缘，口与胃之间中外1∕3交界处。
本穴是诊断贲门疾病的参考穴。
5、大肠位于耳轮脚上缘内1∕3处，与口相对。
本穴是诊断大肠疾病和肺部疾患的参考穴，若大肠穴阳性，阑尾穴强阳性则考虑阑尾炎，若大肠穴与荨麻疹区同时出现阳性，应想到过敏性肠炎。
6、小肠位于耳轮脚上缘中1∕3处，与食管相对。
本穴是诊断小肠与心脏疾病的参考穴。
若心、小肠出现阳性反应可能是风湿性心脏病。
7、十二指肠位于耳轮脚下缘外1∕3处，与贲门穴相对。
课程资料：耳诊
耳诊的诊察方法
• 10.1心血管疾病耳诊要点。冠心病：耳穴 “心区”呈圆形红晕，周围小血管怒张， 有光泽，“心区”呈段状红晕，或“心区” 有针尖大小白色小点，耳垂上有冠心沟。
• 心肌梗死：在“心区”呈星状血管怒张， 中心稍白，有光泽。
• 风心病：耳穴“心区”呈圆形皱褶扩大， 边缘色暗、无光泽、心区呈点状白色，边 缘红晕有光泽。
耳诊的诊察方法
• 10.2肺部疾病耳诊要点 • 肺结核：肺区呈粟粒样白色，伴有点状凹
陷。 • 急性肺炎：肺区呈片状红晕，边缘不清，
有光泽。 • 支气管扩张：“肺气管区”呈海星状血管
怒张，有光泽。
耳诊的诊察方法
• 10.3胃肠疾病耳诊要点 • 慢性胃炎：胃区呈白色，片状增生，耳轮
脚增宽。 • 胃溃疡、十二指肠溃疡：在相应部位呈白
疾病的参考穴。 • 9、屏间切迹部分（相当于内分泌系统的投
映区） • 9.1内分泌位于屏间切迹底部稍内约0.2厘米
处。是诊断生殖系统疾病、以及内分泌系 统紊乱所引起的疾病的参考穴。
耳诊的诊察方法
• 9.2卵巢2位于屏间切迹于对耳屏交界处，内 分泌外上方，皮质下前方。是诊断妇科疾 病，性功能障碍的参考穴，如本穴于内分 泌同时出现阳性反应，妇女可能是月经不 调或不孕症，若与盆腔同时出现阳性反应， 则可能是卵巢炎、输软管炎，于男性若于 精宫、肾穴同时出现反应，则可能是阳痿 或性功能障碍。
色，边缘红晕，界限清楚，有光泽。 • 慢性结肠炎：在大肠区呈点、片状白色，
伴有丘疹，边缘色暗，呈脂溢性脱屑。
耳诊的诊察方法
• 10.4肝胆疾病耳诊要点 • 慢性肝炎：“肝脾区”呈片状增厚，伴有
点、片状暗红色，大小不等。 • 肝肿大：肝区呈块状增厚，边缘清晰。 • 肝硬化：“肝脾区”呈块状隆起，不光滑，
育儿知识-如何通过耳穴诊断健康
如何通过耳穴诊断健康
通过耳穴来看病症是一种对耳郭和耳穴区域的皮肤细微的观察之后，凭借它的病理形态来诊断疾病的一种。
在一般情况下，对耳朵地
观察，需要在环境安静，温度适宜，采光充足的室内来进行，并且要
检查充分牵涉到需要检查的部位。
若不将耳郭需要进行清洁，也可以
用擦拭感冒药棉轻轻地擦拭，绝不能用力擦洗，避免变化因血管扩张
发生紫色改变，或者可以把耳郭附近的阳性物质擦掉。
同时，要注意、性别的差异。
我们在观察手指时，两眼必须与被观察的耳朵在同一水平面上面，手掌和食指要轻轻拉着耳郭，对着光的方向，从上到下，由外而内仔
细观察。
若发现或怀疑是阳性反应物，就可用牵拉那只手的中指顶起
被能用耳朵，可将耳朵上的皮肤腹横，以此来仔细地观察反应物的、
大小、形态等。
若难以一次明确诊断，则可以先把绷紧着的头皮绷紧
放松，稍作休息之后，再慢慢绷紧，如此反复的观察。
在这样的过程中，如果发现耳郭或耳朵内有结节、隆起的反应物，应该用舌头或者探棒轻触、试探结节硬度、大小、移动性、边缘是否
是整齐及其有没有压痛等现象。
若皮肤上的血管有发生了遭遇变化，
就应加以重视。
耳部望诊七诀歌
耳部望诊七诀歌欲识来君百病源，耳部信息仔细观。
五部五色主五脏，斑痣色素全昭然。
若问耳诊有何难，部位所主是关健。
耳部多人重叠影，多重层次应分清。
耳部两人首尾抱，分布规律同主人。
耳肾面鼻兼五脏，多重相关是秘决。
耳部主色应分清，国人红黄不是病。
红斑脱屑是炎症，暗斑污秽病根深。
肾虚耳鸣有多端，垂皱发白齿更摇。
耳廓增生应留意，生在椎骨没关系。
若是内脏单侧生，耳焦肿瘤已形成。
耳部脱屑是真菌，肾盂肾炎口腔病。
食道穴区呈红晕，泌尿直肠莫忘记。
十二指肠红凹陷，活动溃疡球部见。
溃疡愈合巴痕淡，全耳红活有生机。
胃区凹陷暗褐色，边缘清楚溃疡病。
肝区隆起充血泽，全耳黄胖脂肪肝。
肝区隆起颜色暗，慢性肝病饮食厌。
肝区色白并隆起，耳紫瘦削肝肿大。
更兼血管间扩张，黄黑瘦削是硬化。
大小肠区脱屑多，肠炎腹痛泻不尽。
右耳胰胆园凸暗，耳肥黄黑胆息肉。
全耳脱屑呈糠皮，肾病失调胃肠急。
食道贲门脱白屑，肾部损害饮食厌。
肺区米大白隆起，边缘清楚气管炎。
耳短肥暗肺区红，张口气促作哮喘。
肺区紫暗屏尖黑，青黄紫暗心肝病。
脑干与心间充血，正是结核发作时。
肺区数个针丘疹，凸凹紫褐是矽肺。
肺区鲜红血充盈，大叶肺炎发热急。
心区饱满颜色暗，耳垂斜皱患风心。
心区凹陷呈数个，心脏虚损律不齐。
耳垂斜皱心暗满，冠心病作紫黑黄。
耳廓瘦小垂斜皱，长期低压供不足。
全耳鲜红膀胱暗，正为炎症发作期。
内生殖区呈充血，定知经期不对月。
胆胰穴区见红点，耳穴青紫胰腺炎。
三角窝区屑成片，白带过多盆腔炎。
盆腔穴区褐色斑，慢性炎症痛无疑。
胰胆穴区见白点，粟粒园隆糖尿病。
耳垂斜线纹加深，全耳青紫血栓成。
兼见颈椎园突起，基底动脉血不足。
颞额穴区片隆起，鼻炎并发偏头痛。
颈椎隆起呈结节，骨质增生可确定。
对耳轮下片隆起，肩背组织纤维炎。
椎脊增厚色暗糙，椎管狭窄步难行。
骶腰椎穴暗红色，腰肌劳损痛缠绵。
坐骨穴区褐条索，坐骨神经痛非常。
膝关节穴色鲜红，损伤疼痛正发作。
肛门穴区凹不平，边缘红晕有痔疮。
颈椎血管呈星状，甲状腺瘤便可知。
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综上所述，耳郭是人体体 表外窍中的重要荧光屏， 是人体信息输出、输入最 强、最集中的地方之一。 耳是人体各脏腑组织器官 的缩影，人体各脏器、各 部位与耳部皆有集中反映 点，脏腑组织有病必然反 映于耳，因此，通过察耳 可以窥知内脏之疾患。
2．耳与脏腑的关系密切 五脏之中，耳与肾、心的关系最为密切。耳为肾 所主，肾开窍于耳。如《中藏经》曰：“肾者，精神之舍，性命之根，外 通于耳。”关于耳与心的关系，《素问·金匮真言论》曰：“心开窍于耳， 藏精于心。”杨上善《黄帝内经太素》指出心开窍于耳是因“肾者水也， 心者火也，水火相济，心气通耳，故以窍言之，即心以耳为窍。”
1．根据脏象学说理论进行分析 如骨折患者在肾穴有阳性反应，胃炎患者 在肝穴上有阳性信号，可根据“肾主骨”、“肝气犯胃”的理论进行分 析。
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2．根据胚胎倒影学说进行分析 许多耳穴是根据胚胎倒影学说进行定位 和命名的。如胃区或肝区出现阳性信号，可能是胃病和肝病。若在两穴 之间出现阳性信号时，按投影关系定位往往可以准确地诊断出疾病所在。 如脊椎疾患时，可按投影关系大致判断出病变发生在第几椎骨。
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定位诊断 就耳的定位诊断而言，人体各部位在耳朵上的分布就像一个倒 置的胎儿。
耳垂相当于面部，当因“上火”而致牙齿、牙龈肿痛时，或脸上长 小疙瘩时，可以用拇指和食指揉捏耳垂，或者在耳垂上点刺放血，有很 好的治疗效果。经常按捏耳垂还有美容养颜的作用。
耳穴分布图见图1
耳穴标准化方案穴区分布图见图2
耳与脏腑组织相关图见图3
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耳诊诊察方法
目前，耳诊也由以前的单一耳穴视诊法，发展到了包括耳穴视诊法、 耳穴触诊法、耳穴压痕法、耳穴电测定法、耳穴染色法、耳痛原因分 析法、耳穴知热感度测定法、耳温测定法、耳穴压痛法、耳心反射法 等多种方法，并在临床得到了广泛应用。现将目前临床常用的几种方 法介绍于下。
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3．电测定法 是采用信息诊断仪或耳穴探测仪通过探查耳穴生物电的改 变，并以电阻降低（为阳性信号）的部位作为躯体、内脏病症诊断的参 考，故又称为良导法，所探查到的穴点也叫良导点。
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诊法
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凯 耳诊是一种通过观察耳廓的位置、大小、厚薄、
形态、颜色、血管及其它“阳性反应物”（如
丘疹、脱屑、皱折等）变化；或用手指触摸其 形态改变；或用探笔、探棒等按压耳廓上的穴
学
二、視診的方法 視診時醫者兩眼平視，以一手之拇指和食指輕輕牽拉耳廓，對著光線，
由上而下，由外而內的按解剖部位順序仔細觀察。當發現陽性反應物時， 用中指由耳背向前頂起，將皮膚繃緊，以觀察陽性反應物的大小、形態、 色澤等。如一次不易確診，可將繃緊的皮膚慢慢放鬆，再慢慢繃緊，進行 反復觀察。並注意與對側耳廓對照，以鑑別陽性反應物的真偽和性質。
院 位以查其阳性压痛点；或用耳部信息测量仪测
量耳部信息的变化；或用特制染色液进行耳穴
编
染色以观察耳穴的颜色变化等来预测寿夭、诊
辑 刘
断疾病、判断预后的诊断方法
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耳诊诊断原理
1．耳与经络关系密切 《灵枢·邪气脏腑病形》篇曰：“十二经脉，三百六 十五络，其血气皆上于面而走空窍……其别气走于耳而为听。”说明经络 与耳部的关系十分密切。故《灵枢·口问》曰：“耳者，宗脉之所聚也。”
如今的耳诊与传统的耳诊相比，加入了精确定位的耳穴内容。诊法 也不再局限于望诊、触诊，染色诊法、生物电测定法等方法正在蓬勃发 展。当然，望耳只是中医“望诊”的一部分，判断机体健康状况、诊断 疾病，应当结合全身的其他表现。
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2．诊心脏疾病 临床上在仔细观察某些冠心病患者的耳垂时，常可发现一 条斜线的皱痕，它是从耳屏剪切迹外伸到耳垂边缘的一条斜褶，即称为 “耳褶征”或“耳垂皱褶”。如伟湘林对耳垂皱纹与冠心病相关性进行 观3．察诊。肝胆疾病 耳壳视诊已确诊肝胆疾病64例，有57例耳壳肝胆区均见 阳性发现（呈斑块或条束状软骨隆起，丘疹或粟粒样软骨结节和不超过 皮肤的苍白结节）。检查54例肝癌患者，肝穴有结节者32人，而对照组 52人只有2例有结节。
1．望诊法 是通过肉眼观察耳廓皮肤上出现的色泽、形态改变、血管 变化、丘疹、脱屑等“阳性反应物”的出现及耳廓的大小、厚薄等， 并依据其所在耳穴对疾病作出诊断。望诊前切忌揉擦、洗浴耳廓，光 线应充足，且以自然光线为佳，并力求排除耳廓上痣、疣、小脓疱、 冻疮、疤痕等假象，同时还应注意耳廓上阳性反应物与气候、出汗程 度的关系等。
另外，还有人对诊断消化系统疾病、泌尿系统疾病、诊精神疾病、间日 疟、血吸虫、脑动脉硬化症、疼痛症等均有所研究。
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从耳朵窥探内脏健康
通过对耳的观察，可以推测机体的健 康状况。对耳朵的观察主要从颜色、光泽， 形态变化，定位诊断几个方面进行。
4．诊肺部疾病 肺部疾病在耳廓上也有其特征性改变。急性肺炎在耳廓 的两肺间、肺结核活动期在耳廓肺区均呈点状或丘疹样红晕；肺结核钙 化期则在肺区呈针尖样凹陷一至数个。
5．诊脊柱病 进行了125例脊椎退行性变耳诊与X线检查对比观察，采用耳 诊观察对耳轮体（AH8、AH9、AH10、AH11、AH12、AH13），耳甲肾 （CO10）上的阳性反应。结果耳诊检查与X线检查符合率较高，二者无明 显差异（P>0.05），提示耳诊可作为脊椎退行性变疾病的辅助诊断方法之 一。
临床应用
上述各项耳穴诊断法在临床应用时可互相参照，并可根据一看（望诊 法）、二摸（触诊法）、三压（压痛法）、四电（电测法）进行系列诊 察。这样不仅能排除各种假阳性点，而且也只有在对出现的各种阳性反 应全面分析后，方能得出比较正确的结论。耳部信息综合分析可分为三 个步骤：一是将敏感穴按系统和脏腑器官进行归类，在每个系统内找出 最强点，作出初步的诊断。二是根据一个系统和另一个系统之间的内在 联系，以最强的信号为中心，去伪存真，排除假阳性，作出初步的诊断。 三是结合临床症状和病史进行最后的诊断。临床进行分析应从以下几方 面进行：
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形态变化望耳的另一个内容是观察形态变化。耳朵厚大的人，肾气充 足;耳朵薄而小的人，多为肾气亏虚。耳朵局部有结节状或条索状隆起、点 状凹陷，而且没有光泽的人，多提示有慢性器质性疾病，如肝硬化、肿瘤 等。耳朵局部血管过于充盈、扩张，可见到圆圈状、条段样等改变的，常 见于有心肺功能异常的人，如冠心病、哮喘等。此外，若耳内流脓，伴有 耳部红肿热痛，听力下降的，是中耳炎的表现，中医认为，这是风热上扰 或肝胆湿热。
3．根据特定穴位进行分析 在耳穴中有一些特异性穴位，分别代表一种病 或一种症状，或用来区分某一种疾病的急慢性。如支气管扩张点可以用来 诊断支气管扩张；肝阳1点和肝阳2点可以用来区分急慢性肝炎等
4．根据各种疾病的诊断参考穴进行分析 如经过长期临床诊断资料的积累 和大量临床病例的观察，发现肾、肾炎点、膀胱、输尿管、腰痛点等穴 在肾炎病者中出现率很高，于是将它们作为诊断肾炎的重要参考穴。
正对耳孔开口处凹陷叫耳甲腔，这个地方相当于胸腔内脏器官。经 常刺激这个部位，对血液和循环系统有保健作用。可将食指放到耳孔处， 拇指放到耳的背面对捏即可。
耳甲腔的上方凹陷叫耳甲艇，相当于人的腹腔，按摩此处有助于消 化，并有强肾健脾之功。
耳廓的外周耳轮相当于躯干四肢，颈肩腰腿痛等躯体疼痛患者宜多 按压耳轮。
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2．触诊法 包括触摸法和压痛法。触摸法是医者左手轻扶耳廓，用拇指 指腹放在被测耳穴上，食指衬于耳背相对部位，两指腹互相配合进行触 摸；或利用作压痛测定的探棒或耳穴测定仪的探测及在探测耳穴时稍用 压力，并在划动中感知耳穴的形态变化。触摸法主要注意有无隆起、凹 陷、压痕及其深浅和色泽改变。触摸时先上后下，先内后外，先右后左， 按耳廓解剖部位进行。在系统触摸耳廓各部位基础上，右耳以触摸肝、 胆、胃、十二指肠、阑尾穴为主；左耳以触摸胰腺、心、脾、小肠、大 肠穴为主。
耳诊 耳穴視診是通過對耳廓及耳穴區皮膚進行細微觀察，以其病理
形態診斷疾病的方法。
一、視診的準備 耳穴視診時要求診室採光充足，室溫適宜，環境安靜，並充分暴露
檢查部位。診前注意不要用力擦洗耳廓，以免引起血管擴張而變色，或 把陽性物擦掉。耳廓不潔時，可用棉球輕輕擦淨，同時，還要注意性別、 季節、氣候的差異。必要時還可藉助放大鏡，以觀察耳廓耳穴皮膚的細 微變化。
就临床和实验研究两个方面作一概述。 （一）临床研究 1．诊肿瘤 癌症患者耳部的阳特征主要表现为耳壳有关部位的增厚隆 起，以及相应部位皮肤颜色的异常。对108 例肝癌患者耳壳视诊结果， 肝区有结节隆起者64人，对照组104人中只有4人；肝区呈菜花状或点 片状暗灰色者44人，对照组则无。此外108例肝癌患者在特异区Ⅰ （耳轮边缘的中上端）、特异区Ⅱ（耳垂扁桃体穴3-4，呈一条线）， 也都有不同程度的阳性反应，与现代医学诊断结果对照，符合率 88.33%。采用耳穴视诊与穿刺细胞对照检查癌症200例，符合率为 88%。