产科合理使用抗生素对优质护理服务的影响
浅谈抗生素在产科领域的合理使用
浅谈抗生素在产科领域的合理使用【摘要】目的探讨产前阴道分泌物检测对产后抗生素应用指导效果，为提高抗生素在产科领域的合理应用情况提供可靠依据。
方法对照组于产前常规孕检时未进行任何阴道分泌物检测，产后常规给予抗生素预防感染；研究组于产前进行常规孕检时给予阴道分泌物检测，若孕妇经产前阴道分泌物检测结果为阳性，则其产后常规使用抗生素预防感染，若经产前阴道分泌物检测结果为阴性，则其产后不使用任何抗生素进行预防感染。
观察并记录两组孕妇产后情况以及孕妇对临床治疗满意度等，给予统计学分析，得出结论。
结果研究组与对照组孕妇产后3 d平均体温、子宫复旧情况、产后恶露干净平均时间以及会阴伤口愈合情况对比分析无统计学意义（P＞0.05）；研究组孕妇产后抗生素使用率及满意度显著优于对照组，两组对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。
结论孕妇产前进行阴道分泌物检测可降低产后抗生素使用率，避免出现抗生素滥用情况，有效维持良好的医患关系，促进抗生素在产科领域的合理应用，值得临床推广应用。
【关键词】抗生素；产科；临床应用分析本文对广东省清远广清医院自2011年11月～2013年3月前来进行常规检查的200例孕妇进行临床分析，从而探讨产前阴道分泌物检测对产后抗生素应用指导效果，为提高抗生素在产科领域的合理应用情况提供可靠依据，保障患者临床疗效及生活质量，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料200例孕妇年龄22～39岁，平均年龄（28.13±2.25）岁，孕周28～37周，平均孕周（33.24±1.73）周，孕次1～4次，平均孕次（2.31±0.64）次，婚姻状况：已婚133例、未婚67例。
按照孕妇前来就诊序号将其平均分为两组，即单号为研究组，双号为对照组，每组患者100例。
研究组与对照组孕妇一般资料（年龄、孕周、孕次、婚姻情况、例数等）对比结果差异无统计学意义（P＞0.05），具有临床可比性。
重视抗生素在妇产科临床中合理应用
重视抗生素在妇产科临床中合理应用摘要：本文旨在探讨抗生素在妇产科临床中的合理应用。
首先回顾了抗生素的发展历史，介绍了抗生素的种类和作用机制。
然后，重点讨论了抗生素在妇产科临床中的三个方面的应用：女性生殖道感染的治疗、妇产科围术期的预防以及妊娠期和哺乳期的应用。
对每个方面，我们将探讨合理的使用原则和具体应用技术。
最后，介绍了进一步学习抗生素基本知识的途径，并提出了一些建议。
本文的目的是提高妇产科医生对抗生素的认识，以确保其在临床实践中的正确应用。
关键词：抗生素妇产科合理应用1 引言抗生素的发现和应用是医学史上的重要里程碑之一。
抗生素的出现极大地改变了医学领域，帮助人类有效地对抗细菌感染。
妇产科是一个涉及到各种疾病和情况的专业领域，其中包括女性生殖道感染、妊娠期和哺乳期等。
抗生素在妇产科临床中的合理应用对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
2 抗生素的发展历史在妇产科临床中，抗生素的合理应用至关重要。
了解抗生素的发展历史对于理解其在妇产科领域中的重要性和作用有着积极的影响。
1.发现和初期应用：抗生素的历史可以追溯到20世纪初。
最早的抗生素发现包括青霉素，由亚历山大·弗洛伦斯·弗莱明于1928年发现。
这一发现引发了抗生素领域的探索，并开启了抗生素时代的到来。
早期的抗生素如青霉素和磺胺类药物在妇产科领域中得到了首次应用，成功地治疗了多种感染病症。
2.抗生素的广泛应用：随着时间的推移，越来越多种类的抗生素被发现和研制出来。
1940年代至1950年代，一系列新型抗生素如链霉素、四环素和氨基糖苷类药物相继问世。
这些抗生素的广泛应用使得许多妇科感染得以有效治疗，提高了妇产科临床的疗效和安全性。
3.抗生素的谨慎应用：然而，抗生素的过度使用和滥用也引发了一系列问题。
在妇产科领域，滥用抗生素可能导致耐药性的产生，使得某些感染病原体对抗生素失去了敏感性。
耐药性的出现使得治疗变得更加困难，进一步加大了妇产科感染的风险。
重视抗生素在妇产科临床中合理应用
重视抗生素在妇产科临床中合理应用关键词：抗生素；妇产科；预防；合理应用抗生素类药又叫抗菌药（antibacterial），抗生素（Antibiotics）是抗生素药的一个分类。
抗生素有抑菌或杀菌作用，是临床常见药物。
抗生素有选择性，不同的抗生素对不同病原菌的作用不一样，干扰细胞的代谢。
妇产科是临床上多发病科室之一，妇产科临床上感染是临床上常见疾病，因感染引发术后并发症[1]。
在妇产科患者中提早使用抗生素预防，可以很好的降低感染率的发生[2]。
本文研究在妇产科中抗生素预防的意义，现如下报告。
1.2.资料与方法1.1一般资料选取我院在2017年12月到2018年12月收例128例妇产科患者为研究对象，随机分配法分为对照组和观察组各64例，对照组未采用术前抗生素预防，观察组采用术前抗生素预防。
其中对照组患者平均年龄（35.54±4.88）岁，观察组患者平均年龄（36.01±4.52）岁。
两组数据无明显差异，P>0.05无统计学意义。
纳入标准：①患者及家属均签署知情同意书；②符合妇产科中疾病；排除标准：①患者中途转院；②患者对抗生素过敏③患者做宫腔镜手术。
1.2方法观察组患者采用抗生素术前预防，措施如下：在患者切口手术前15到60分钟注射抗生素，根据患者自身状态来进行药物用量分析，例如肾功能不全者必须血药浓度进行严格观察且减少抗生素用量[3]；如果患者手术时间较长且出血量大于1500ml，可以在4小时左右进行再次注射；对照组未采用术前抗生素预防。
然后密切观察患者在术后的身体状况。
随着医学的不断发展，抗生素的药物种类繁多，部分患者不能全面的了解抗生素，导致抗生素滥用及对抗生素的极度依赖。
多数患者不了解抗生素误以为抗生素是全能的，不注意合理应用，例如用量过少或过多、用药时间不准确、没有对症下药等。
有学者表明，抗生素最好在术前30分钟使用，能更好的发挥其效果。
抗生素应该合理的运用在临床上，才能有好的临床疗效。
妇产科抗生素的应用现状和合理应用原则分析报告
抗生素一般是抵抗致病微生物的药物，能有效杀死 或抑制其他微生物，以此治疗敏感微生物所导致的 感染，而术后感染是妇产科医师一直面临的问题， 大多是由患者下生殖道的内源性菌群引起，因此抗 生素的合理使用尤为重要，它保护盆腔和腹部切口 不被感染发炎，同时可以减轻患者的病痛。
从我院药房用药的情况来看，妇产科抗生素的使用 非常频繁，由于我国妇科不合理应用抗菌药物现象 的普遍存在，导致耐药菌株增多，临床疗效降低。
分 FDA 抗生素 类
A
无
B
青霉素类、红霉素、两性霉素B、甲硝唑、头孢菌素类、阿奇霉
索、特比荼芬、畋喃妥因、青霉索类+β内酰胺酶抑制剂、克林
霉索、利福布丁、氨曲南、磷霉素、乙胺丁醇、美罗培南、克霉
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
唑、厄他培南
C
亚胺培南(或)西司他丁、氟康唑、磺胺药(或)甲氧苄啶、乙胺嘧
啶、氯霉素、伊曲康唑、氟喹诺酮类、利馅平、克托霉素、酮康
(二)妇产科手术预防性抗生素应用的基本原则 妇产科手术基本上属于清洁--污染手术或污染手术，
应该预防性应用抗生素以防感染。
由于阴道存在大量寄殖菌群，手术时可能污染手术 野引致感染，故此类手术需预防性应用抗生素。
多为开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染 的手术，此类手术需预防性应用抗生素。术前已存 在细菌性感染的手术，如盆腔腹膜炎、盆腔脓肿切 除术等，属抗生素治疗性应用，不属预防性应用范 畴。
多数引起PID的致病微生物是由阴道上行感染的。 且多为混合感染。
(1)采集血、宫颈管分泌物和盆腔脓液等标本进行培 养及药敏试验。
(2)对有发热等全身感染症状明显者，应全身应用抗 生素。
(3)盆腔炎症大多为混合感染，根据经验选择广谱抗 生素覆盖可能的病原微生物，包括淋菌、沙眼农原 体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。病原微生物检查 阳性者依据药敏试验结果调整用药。
护士在合理使用抗生素中的作用
6中外医疗中外医疗I N FOR I GN M DI L TR TM NT2008N O.20C HI N A FO REI GN M ED I CA L TR EATM ENT交流园地目前滥用药物的现象普遍存在,导致药源性疾病在人体的各个系统均可反映出来,据我国统计,药源性疾病的发病率20世纪50年代为15.6%,60年代为19.3%,70年代为22.4%,80年代为25.6%,90年代更为严重。
在全世界的死亡病例中有1/3死于药疗事故及药源性疾病[1]因此护士作为药物治疗的直接执行者及用药前后的监护者,在日常工作中不能盲目被动地执行医嘱,而是要善于观察与思考,主动参与治疗;应该有强烈的责任感,将包括抗生素在内各种药物的药理知识制定一个连续、长期的学习计划,为药物合理使用奉献一份力量。
1协助医生正确选用抗生素正确选用抗生素是抗生素治疗中的一个首要问题。
实行整体化护理,对病人实行全面评估,是协助医生正确选用抗生素的前提。
1.1入院时通过询问病史,严格查体,明确诊断,确定感染的因素;观察女性病人是否怀孕或在哺乳期;儿童的年龄、体征、有无生长缓慢的情况,并书写护理记录单。
1.2 准确测量生命体征、查看临床病症、血液检测基础值;正确采集标本,观察血液细菌培养的结果,明确病原体,选用抗生素。
1.3询问用药史如是否用过抗生素,用药时间长短、用量、目的,有无需要忌用的药物,有无过敏或副作用反应较强的表现,而在今后使用中应予注意或避免的药物,是否正在服用可能与抗生素相互作用的药物以及家庭成员用药史等。
1.4 观察已用药物的治疗效果与副作用,估计病人和家属对抗生素治疗知识的掌握程度。
1.5 严格掌握抗生素使用的指征抗生素治疗的适应证主要是细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等感染性疾病。
以下情况不宜使用抗生素:(1)单纯病毒感染性疾病;(2)发热原因不明(除非病情十分严重,高度怀疑为细菌感染)者;(3)昏迷、心衰、休克等患者应用有害无益;(4)尽量避免局部使用抗生素,以防引起过敏反应及耐药菌株产生[2]。
重视抗生素在妇产科临床中合理应用
２ ０ １ ５ ！ 墨
ｉ ｉ 临床研究
重视抗生素在妇产科 临床 中合 理应 用
王 莉
（ 云 南省 红 河 州 绿春 县 人 民 医 院 ６ ６ ２ ５ ９ ９ ）
【 中图分类号 】 Ｉ Ｋ ９ ６ 【 文献标识码 】 Ａ【 文章编号 】 １ ６ ３ ２ — ５ ２ ８ １ （ ２ ｏ １ ５ ） ５
显著 的差异 。在 妊 娠期 应用 抗 生素会 对 胎盘 起到 问接 性 的影响 ，
还 会通 过胎 盘或 者乳 汁对 新 生儿或 者胎 儿产 生直接 的影 响 。 所以，
妊 娠期 及哺 乳期 妇 女抗 生素 使用 不 当将 会对 胎儿 或者 新生儿 的正 常发 育造 成影 响 ，严重 的情 况 下甚 至会 发 生畸形 。从 以上 描述 中 可 以看 出，妊 娠期及 哺 乳 期妇 女 出现 生殖道 感染 的时 候 ，可 以以
２妇产科 围手术 期抗生 素 的预防 性应 用
３女性妊 娠期 及 哺乳 期抗 生素 的应 用 在 妇 产 科 临 床 工 作 中 经常 会 遇 到 妊 娠 期 及哺 乳 期 的 相关 问 题 ，因为女 性妊 娠期 及 哺乳 期对 于 女性 的一 生来说 是一 个 非常特 殊 的 时期 ，这一 时期 机 体各 系统 都 会 出现 明显 的适应 性改变 ，这 时人体 内药 物药 代动 力 学 以及药 效 的变 化都 和非 孕期之 间存 在着
妇 产科 手术 是大外 科手 术的 一个 组 成部 分 ，存在 着属 于 自己 的特 点。大多 数妇产科 手术 都会 与女 性上 生殖 道、下 生殖 道相关 ， 还 有半 数 以上的妇 产科 手术 涉及 到 了阴道 。女性 下生殖 道 是开 放 性的腔 道 ，很多微 生物 存在 于 阴道 中 。这 些 微生 物栖 居在 女性 阴 道周 围侧壁 的粘膜 褶皱 、穹 窿及 宫颈 黏膜 下 ，正 常 的情况 下 ，平 衡 状态 下需氧 菌和厌 氧菌在 阴道 中 的 比例 为 １ ： １ ０ ，而女性 上生 殖 道本 身处于 无菌 状态 ，起到 屏 障作用 的 是宫 颈 ，因 为宫颈 的存 在 使得 下生殖 道 中的菌类 不 能进入 到上 生殖 道 中 。在 阴道盆 腔手 术 过程 中， 阴道 内原来 的生态 环境 应 为受 到消 毒操 作 的影 响 ，菌 量 大量 减少 ，这样 才能对 手术 后 的洁 净状 态进 行保 证 ，如 果手术 过 程 中存 在 消毒不 彻底 、阴道 异物 等 因素 ，就 会导 致病 菌 出现 上行 的趋 势 ，加 上这 时患者 的综 合 身体 素质 较差 ，需 氧菌 侵 入到创 面 后， 氧 还原状 态下对 厌氧 菌的 繁殖 是有利 的，这无 疑加 重 了感染 。 此外 ，如 果机体 存在慢 性疾 病 、肿 瘤等 易感 因素 条件 下 ，手 术创 伤会 削弱 患者机 体 的防御机 制 ， 因此妇 产科 围 手术 期应 使用 抗菌 类药 物 ，对 降低手 术后 感染 率及发 病率 非常 重要 。
抗生素在妇产科临床中合理应用
抗生素在妇产科临床中合理应用目的：观察抗生素在妇产科临床的用药情况，分析用药合理性。
方法：收集本院40份妇产科手术的出院病历，分析研究使用抗生素的情况。
结果：40份病例中有36份（约为88.89%）使用了抗生素治疗；其中25.00%接受的是单一抗生素治疗，58.33%采用二联用药，16.67%采取三联用药。
主要以β-内酰胺为主，另有硝基咪唑类、大环内酯类、头孢菌素类等16余种。
预防性用药22例（占62.5%）中围手术期使用的占40%，术后使用的占60%，抗生素给药频率分为一日一次，一日两次，一日三次。
结论：妇产科临床手术对于抗生素种类的选取及应用基本符合要求，但是在用药方式、给药频率、使用指征等方面还有欠缺和不足，有待完善。
标签：抗生素；妇产科手术；合理用药作为临床四大主要学科之一的妇产科主要负责研究女性分娩、生殖器官疾病及妇女保健等。
而妇产科手术不是绝对的无菌手术，存在感染的可能性，因此，抗生素的使用就显得尤为重要。
通常情况下，妇产科手术的预防手术感染期不超过24小时，从切开切口到缝合的这段时间抗生素的使用是关键时期，也最重要。
合理使用抗生素对妇产科手术后感染起到有效预防的作用。
反之，不合理的应用抗生素可能引起细菌耐药性的增长，医源性疾病的发生，药物的不良反应增加，使患者的健康得不到保障，生命安全受到威胁。
为确定抗生素的使用是否科学合理，有无滥用情况，我们对我院妇产科手术使用抗生素的病历进行了统计分析。
1 资料与方法1.1 一般资料：收集我院2009年及2010年妇产科手术出院的病历40份，年龄在22～64歲，平均年龄30.23±10.12岁。
手术类型有：剖宫产，经腹经阴道子宫切除术，子宫肌瘤切除术，输卵管切除术，输卵管切开取胚术，囊肿剥除术等。
1.2 方法：通过查阅病历，将患者的年龄，一般情况，手术切口类型，住院天数，抗生素使用的种类，途径，频率，给药时期编制成调查表，进行统计和分析。
妇产科抗生素的应用现状及合理应用原则分析
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抗生素一般是抵抗致病微生物的药物，能有效杀死 或抑制其他微生物，以此治疗敏感微生物所导致的 感染，而术后感染是妇产科医师一直面临的问题， 大多是由患者下生殖道的内源性菌群引起，因此抗 生素的合理使用尤为重要，它保护盆腔和腹部切口 不被感染发炎，同时可以减轻患者的病痛。
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内容总结
妇产科抗生素的应用现状及合理应用原则分析。细菌性阴道病的最常见病 原体为阴道加德纳菌、各种厌氧菌和动弯杆菌属。外阴阴道假丝酵母菌病的 病原微生物80％以上为白假丝酵母菌。10％～20％为其他假丝酵母菌，如热 带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌。也可由葡萄球菌属、 链球菌属和肠球菌属引起。(2)对有发热等全身感染症状明显者，应全身应用 抗生素。共14d 可加用 甲硝唑。普鲁卡因青霉素、苄星青霉素。小结
分 FDA 抗生素 类
A
无
B
青霉素类、红霉素、两性霉素B、甲硝唑、头孢菌素类、阿奇霉
索、特比荼芬、畋喃妥因、青霉索类+ β 内 酰 胺 酶 抑 制 剂 、 克 林
霉索、利福布丁、氨曲南、磷霉素、乙胺丁醇、美罗培南、克霉
唑、厄他培南
C
亚 胺 培 南 (或)西司他丁、氟康唑、磺胺药(或)甲氧苄啶、乙胺嘧
少数药物乳汁中分泌量较高，如氟喹诺酮类、四环 素类、大环内酯类、氯霉素、磺胺甲嚼唑、甲氧苄 啶、甲硝唑等。
青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和氨基糖苷类 等在乳汁中浓度低。
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妇产科手术前预防性应用抗生素的原则遵循妇产科 手术抗生素预防性应用的基本原则。
产科手术前预防性抗生素的应用以第二代头孢菌素 或头孢曲松或头孢噻肟+甲硝唑为宜；
妇产科抗生素使用指南
妇产科抗生素使用指南引言：妇产科是关注妇女生殖健康的专科领域，涵盖了多种与妇女生殖系统相关的疾病和问题。
抗生素在妇产科领域中扮演着重要的角色，用于治疗和预防感染、促进术后康复等。
然而，合理使用抗生素是至关重要的，以避免抗生素滥用和耐药性的发展。
本文将为妇产科医生和患者提供关于抗生素使用的指南，以提高护理质量及个体化治疗效果。
一、妇产科常见感染及抗生素选择1. 阴道炎\t阴道炎是妇科常见感染之一，可由多种原因引起。
初次就诊的阴道炎病例通常选择局部抗生素治疗，如甲硝唑凝胶、氯己定软胶囊等。
对于复发性阴道炎或伴有细菌感染的患者，可考虑口服抗生素，如诺氟沙星等。
2. 泌尿生殖道感染\t尿路感染在妇产科中较为常见，主要由革兰阴性菌引起。
通常选择抗生素治疗，如氨苄西林、头孢他啶等。
对于复杂性尿路感染或特殊致病菌的感染，建议进行细菌培养及药敏试验，以指导选择合适的抗生素。
3. 宫颈炎\t宫颈炎常常与性传播疾病有关，治疗时应充分考虑病原体的多样性。
选择的抗生素种类主要包括头孢菌素类、红霉素类、四环素类等。
建议使用抗生素前进行细菌培养及药敏试验。
二、抗生素应用原则和注意事项1. 个体化治疗\t每个患者的感染情况各不相同，治疗方案应根据病原体、感染严重程度、患者的药物过敏史等因素进行个体化选择。
医生应在全面评估后，结合临床经验和指南建议，制定合理的治疗方案。
2. 合理用药\t妇产科抗生素使用应遵循合理用药原则。
在确认感染诊断后，应及时开始抗生素治疗，但也应考虑是否需要联合使用抗生素以达到更好的疗效，并避免出现多药耐药的情况。
同时，应遵循推荐的剂量和疗程，避免过度或过短的使用抗生素。
3. 监测药物不良反应\t在妇产科患者中使用抗生素时，医生应密切监测患者的药物不良反应。
某些抗生素可能引起过敏反应、肠道不适等不良反应。
如出现明显的不良反应，应及时调整治疗方案或更换抗生素。
4. 预防性抗生素使用的限制\t预防性使用抗生素在妇产科领域中常常需要慎重考虑。
妇产科住院病人抗生素使用分析
妇产科住院病人抗生素使用分析前言近年来，随着抗生素的广泛使用，一些抗生素耐药性问题也日益突出。
作为一种常见且有效的药物，抗生素在治疗疾病的过程中必须加以合理使用，以避免出现不良后果。
而对于妇产科住院病人，抗生素的使用也是一项十分重要的问题。
本文将对妇产科住院病人抗生素使用进行分析，并提出相应的建议。
背景在妇产科住院病人中，抗生素的使用相当普遍。
按照中国卫生统计年鉴的数据，2017年我国妇产科住院病人出院率为32.93%，而在这一部分病人中，抗生素的使用率近80%。
虽然抗生素的使用可以有效地治疗细菌感染，但是如果不加以限制和管理，也可能会对人体健康产生不良影响。
因此，有必要对妇产科住院病人抗生素使用情况进行深入的分析和研究。
数据来源本文使用的数据来源于一家三甲医院的妇产科住院病历，涵盖了2019年1月至12月的全部记录。
通过对这些记录的分析，可以对妇产科住院病人抗生素使用情况有一个全面的了解。
抗生素使用情况分析抗生素使用率在所有的妇产科住院病人中，抗生素的使用率为85.2%。
其中，头孢类抗生素的使用最为普遍，占到了所有抗生素用药的42.6%。
其次是氨基糖苷类抗生素（14.8%）、青霉素类抗生素（13.3%）、喹诺酮类抗生素（11.5%）以及大环内酯类抗生素（10.7%）。
而其他类型的抗生素用量比例都相对较低。
抗生素使用时长抗生素使用时长也是一个需要关注的问题。
据统计，妇产科住院病人在取得治愈的同时，平均使用抗生素的时间为9.2天。
其中，头孢类抗生素使用时间最长，达到了平均13.6天。
而其他类型的抗生素使用时间相对较短，大多在7天以下。
抗生素种类分布不同疾病需要使用的抗生素种类也各不相同。
在妇产科住院病人中，宫颈炎、阴道炎和宫外孕等疾病常常需要使用抗生素。
据统计，在宫颈炎病人中，头孢类抗生素的使用率最高，达到了58.7%。
在阴道炎病人中，头孢类抗生素和大环内酯类抗生素的使用率相当，分别为24.8%和22.4%。
产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策
产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策随着医疗技术的不断进步，抗菌药物在产科领域的应用越来越广泛。
抗菌药物的滥用和不合理使用已成为当今医疗界面临的严重问题之一，产科住院患者抗菌药物的合理使用显得尤为重要。
针对这一问题，本文将从产科患者抗菌药物合理使用的意义、存在的问题以及管理对策三个方面进行探讨，以期促进产科抗菌药物的合理应用，提高患者的治疗效果和生活质量。
一、合理使用抗菌药物的意义抗菌药物的合理使用对于患者的治疗效果和医疗资源的有效利用具有重要意义。
合理使用抗菌药物可以降低治疗失败和耐药性产生的风险。
抗菌药物的滥用使得细菌易产生耐药性，加重了医疗机构处理和控制感染的难度，增加了患者的治疗成本。
合理使用抗菌药物有助于提高患者的生活质量。
不合理使用抗菌药物容易导致药物副作用和毒副反应，影响患者的身体健康和生活质量。
合理使用抗菌药物还有利于节约医疗资源，提高医疗资源的利用效率，降低医疗成本，对医疗机构的可持续发展具有积极意义。
二、存在的问题目前产科住院患者抗菌药物的使用存在一些问题，主要表现在以下几个方面：1. 无系统的感染管理制度。
部分医疗机构缺乏系统的感染管理制度，导致对产科住院患者抗菌药物的使用没有明确的规范。
2. 医护人员缺乏抗菌药物使用方面的知识和技能。
部分医护人员对抗菌药物的使用缺乏系统的培训和指导，容易导致抗菌药物的滥用和不合理使用。
3. 患者和家属对抗菌药物的误解。
部分患者和家属对抗菌药物存在误解，盲目要求使用抗菌药物，导致医生不得不满足他们的要求，造成了抗菌药物的滥用。
4. 抗菌药物的过度使用。
在一些医疗机构中，医生存在过度使用抗菌药物的情况，出于对患者病情的过度担忧而频繁使用抗菌药物。
三、管理对策3. 加强患者和家属教育。
医疗机构应加强对患者和家属的抗菌药物知识的宣传和教育，改变他们对抗菌药物的误解，提高他们对抗菌药物使用的理性认识。
4. 推行抗菌药物的使用指南。
医疗机构应制定并推行产科住院患者抗菌药物使用的指南，明确抗菌药物的适应症、用药剂量、用药时间和不良反应等内容，提高抗菌药物的合理使用水平。
抗生素在妇产科合理使用的调查分析
2019年10月B 第6卷/第29期Oct. B. 2019 V ol.6, No.2911实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology抗生素在妇产科合理使用的调查分析王倩倩（郑州人民医院，河南 郑州 450003）【摘要】目的 妇产科患者在进行手术时，必须要应用抗生素，但是抗生素的种类比较多，探讨根据不同的治疗特点而合理选用药物的法则。
方法 笔者总结多年临床工作经验，文中首先介绍了妇产科抗生素应用的原则，其次对妇产科手术抗生素预防性应用进行了阐释，最后概述了妇产科患者手术前预防应用抗生素的种类选择。
结论 可知妇产科抗生素不能滥用，一定要依据患者的现实情况而定，在那保证抗生素的合理使用最大程度降低医疗风险。
【关键词】妇产科；抗生素；应用【中图分类号】R9 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.29.11.01抗生素是一种常见的药物，通常分为两种，一种是治疗性抗生素，另一种是预防性抗生素。
通常情况下，医生都会给患者使用预防性抗生素，但是如果患者在手术之前就患有炎症，则需要使用治疗性抗生素。
如果医生决定使用抗生素治疗方案来为患者进行治疗，则首先要确定抗生素品种，其次要明确给药剂量，最后要明确给药途径，尽可能不使用局部抗生素。
1 妇产科抗生素应用的原则抗生素的应用主要是为了提高广大妇女的抵抗病毒的能力，使其不感染等，但是因为每个人的体质不同，这就使得抗生素的服用必须因人而异，在应用的过程中一定要遵循相应原则。
抗生素主要有两种类型，一是用于治疗，二是用于预防。
临床上，抗生素的应用正确与否，直接关系到患者治疗的效果。
妇产科抗生素应用所要遵循的具体原则如下：第一，如果妇产科患者已经确定是细菌或微生物感染，医生可以允许患者服用指征应用抗生素。
医生需要仔细的观察患者的情况，同时借助检查结果，对患者进行初步感染诊断，此时妇产科患者可以应用抗生素。
护士在合理使用抗生素中的作用
护士在合理使用抗生素中的作用摘要护士在合理应用抗生素治疗中起着十分重要的作用，在临床工作中必须做到：严格执行临床使用抗生素的基本原则；明确抗生素的给药时间；注意抗生素的配伍；了解抗生素的不良反应；认真全面做好健康教育，使患者懂得抗生素不是“万能药”。
关键词合理应用抗生素护士作用正确和合理使用抗生素是抗生素治疗中的一个关键问题，在临床工作中护士应熟悉并掌握合理应用抗生素的知识，对某些不正确的用药及时提出纠正和建议，并对患者做好合理应用抗生素的健康教育，必将对控制院内感染，防止滥用抗生素起到积极的作用。
严格执行抗生素使用基本原则严格掌握适应证：凡属可用可不用的尽量不用，而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外，还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。
发热原因不明者不宜采用抗生素，除病情危重且高度怀疑为细菌感染者除外，发热原因不明者不宜用抗生素，因抗生素用后常使致病微生物不易检出，且使临床表现不典型，影响临床确诊，延误治疗。
病毒性或估计病毒性感染的疾病不用抗生素，抗生素对各种病毒性感染无效，对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是有害无益的，咽峡炎、上呼吸道感染者90%以上是病毒引起，因此除能肯定为细菌感染外，一般不采用抗生素。
皮肤、黏膜局部尽量避免反应，应用抗生素因用后易发生过敏且易导致耐药菌的产生。
因此除主要供局部使用的抗生素如新霉素、杆菌肽外，其他抗生素特别是青霉素G的局部反应应尽量避免。
在眼黏膜及皮肤烧伤时应用抗生素要选择适合的时期和剂量。
严格控制预防用抗生素的范围，在下列情况可采用预防治疗：风湿病人，定期采用青霉素G，以消灭咽部溶血链珠菌，防止风湿的复发；风湿性或先天性心脏病进行手术前后用青霉素G或其他适当的抗生素，防止亚急性细菌性心内膜炎的发生；感染病灶切除时，依治病菌的敏感而选用适当的抗生素；战伤或复合外伤后，采用青霉素G或用四环素族以预防气性坏疽；结肠手术前采用卡纳霉素、新霉素等作肠道准备。
产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策
产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策产科是一个重要的医疗科室，在产科住院患者中，抗菌药物的使用显得尤为重要。
因为产科患者具有一定的特殊性，他们的生理情况和疾病特点需要考虑，合理使用抗菌药物才能更好地保障患者的治疗效果和安全。
本文将探讨产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策。
产科住院患者抗菌药物的合理使用需要建立规范的管理制度。
医院应该建立完善的抗菌药物管理制度，包括抗菌药物的选择、使用适应症、使用方法、剂量和疗程等内容，规范医护人员的抗菌药物使用行为。
应建立抗菌药物使用审批制度，对于需要使用抗菌药物的患者，要经过专业医师审批，确保合理使用抗菌药物。
建立抗菌药物使用信息化管理系统。
通过信息化系统，可以实现抗菌药物的使用监控、审核和报告，同时也可以对患者的抗菌药物使用情况进行跟踪和评估。
信息化系统还可以帮助医护人员对抗菌药物的使用情况进行分析和总结，及时发现问题并制定对策。
加强医护人员的抗菌药物使用培训。
对于产科医护人员而言，他们需要了解产科患者常见的感染病原体及其耐药情况，掌握感染的诊断和治疗原则，熟悉各类抗菌药物的药理特点和临床应用指南，才能更好地进行抗菌药物的合理使用。
医院需要加强对产科医护人员的抗菌药物使用培训，提高其抗菌药物应用的科学性和规范性。
第四，加强患者的药物合理使用教育。
在产科住院期间，患者和家属都需要了解抗菌药物的使用原则和注意事项，这对于患者的治疗和康复同样至关重要。
医院应该通过宣传教育、宣传栏、宣传单等方式，向患者和家属传达抗菌药物的正确使用知识，帮助他们在医务人员的指导下正确使用抗菌药物，避免滥用或误用抗菌药物。
建立并完善产科感染控制制度。
产科患者容易受到各种病原体的感染，医院应建立健全的感染控制制度，减少产科感染的发生。
感染控制制度包括医务人员的手卫生、患者的环境清洁、严密的医疗废物管理等方面，这些都是预防产科患者感染的关键环节。
只有通过有效的感染控制，才能减少抗菌药物的使用，达到抗菌药物的合理使用目的。
产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策
产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策背景产科患者由于身体的特殊性和免疫系统的减弱，易受感染的风险较高。
抗菌药物的使用在治疗感染症状下起到了重要的作用。
随着抗生素的滥用和不合理使用，已经导致了细菌对抗生素的耐药性的增加。
在产科住院患者抗菌药物的使用中，需要制定管理对策，保证抗菌药物的合理使用，减少耐药性的发展，确保患者的治疗效果。
管理对策1. 推行严格的感染控制和预防措施在产科病房中，应加强对感染控制和预防措施的管理，包括手卫生、环境清洁、消毒灭菌等措施。
减少细菌的传播和感染的发生，可以降低抗菌药物的使用率。
2. 实施抗菌药物管理制度建立健全的抗菌药物使用管理制度，包括规范的抗菌药物使用指南、抗菌药物使用审核制度、抗菌药物使用监测等措施。
医院药事管理部门要与临床部门合作，制定合理的抗菌药物使用政策，确保抗菌药物的合理使用。
3. 加强医务人员的培训通过定期的培训和教育活动，提高医务人员对抗菌药物使用的认识和理解，加强医生和护士的药物使用宣传教育，使他们更加合理地开具抗菌药物处方。
4. 强化抗菌药物的使用审核建立抗菌药物的使用审核制度，对抗菌药物的处方进行严格审核。
只有在严格的适应症下才能使用抗菌药物，严禁滥用抗菌药物。
5. 提倡细菌培养和药敏试验对于每一位需要使用抗菌药物的产科患者，应该进行细菌培养和药敏试验，明确感染的菌种和对抗生素的敏感性，选择合适的抗菌药物。
6. 严格执行抗菌药物使用时间对于需要使用抗菌药物的产科患者，应该明确规定使用时间，严格执行抗菌药物的使用周期，避免过长时间的使用导致耐药性的发展。
7. 加强耐药菌监测建立耐药菌监测系统，定期对院内的耐药菌进行监测，并将监测结果反馈给临床医生，提醒医生合理使用抗菌药物，预防耐药菌的发展。
8. 鼓励多学科合作在产科抗菌药物的使用中，应鼓励临床医生、微生物学专家、药学专家和感染控制专家进行多学科合作，共同审查和制定合理的抗菌药物治疗方案，以降低治疗失败率和耐药菌的发展。
产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策
产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策随着抗菌药物的广泛应用，产科住院患者抗菌药物的合理使用变得尤为重要。
合理使用抗菌药物有助于减少患者感染的发生和传播，减少抗菌药物的滥用和耐药菌株的产生。
下面是针对产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策：1. 制定并严格执行抗菌药物管理制度：医院应制定详细的抗菌药物管理制度，明确抗菌药物的开具、使用、报销等流程，确保每一次抗菌药物的使用都经过严谨的审核和审批。
2. 加强医务人员的培训：医院应定期组织抗菌药物使用培训，加强医务人员对抗菌药物合理使用的理解和认识，提高其抗菌药物的应用技能，严格遵守抗菌药物的使用指南和限制。
3. 开展临床路径管理：针对产科住院患者的不同病情，制定详细的临床路径管理方案，明确抗菌药物的使用适应症、用药剂量和疗程等，规范抗菌药物的使用。
4. 引入临床药师参与抗菌药物管理：在产科科室引入临床药师，负责抗菌药物的管理和审核，与医务人员紧密合作，协助制定合理的抗菌药物使用方案。
5. 完善抗菌药物的配套措施：医院应完善抗菌药物使用的配套措施，如建立抗菌药物库存管理系统，保证药物的即时供给和可追溯性；建立抗菌药物使用反馈制度，定期评估和分析抗菌药物的使用情况，以发现问题并采取相应的改进措施。
6. 加强抗菌药物使用监测和报告：医院应建立抗菌药物使用监测系统，监测和报告每位产科住院患者的抗菌药物使用情况，发现滥用和不当使用抗菌药物的行为及时纠正，并进行定期的数据分析和报告。
7. 鼓励患者参与治疗决策：在抗菌药物的使用过程中，医务人员应鼓励产科住院患者与其家属参与治疗决策，充分了解患者的病情以及抗菌药物的使用原因、效果和可能的风险，提高患者对抗菌药物使用的知情权和参与性。
产科住院患者抗菌药物的合理使用管理对策需要从医院、医务人员和患者多个方面进行，通过制度措施、医务人员培训、临床路径管理、临床药师参与、配套措施和监测报告等综合手段，来规范和管理抗菌药物的使用，确保其安全有效地应用于产科住院患者的治疗中。
产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策
产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策
产科住院患者抗菌药物的合理使用是提高抗菌药物治疗效果、减少细菌耐药性、降低患者药物不良反应的重要措施之一。
针对产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策，可以从以下几个方面进行考虑和实施。
一、加强医疗卫生措施和防控策略
1. 严格执行手卫生、消毒、隔离等感染控制措施，减少交叉感染的发生。
2. 定期开展抗菌药物使用情况调查和评估，分析抗菌药物的使用情况和原因，以评估使用合理性和有效性，并及时采取相应措施。
3. 提供抗生素敏感性检测和细菌培养服务，以指导合理的抗菌药物选择。
二、加强专业培训和知识宣教
1. 加强对产科医生、护士和其他医护人员的抗菌药物管理培训，提高他们对抗菌药物合理使用的认识和知识水平。
三、建立和完善抗菌药物管理制度和规范
1. 制定抗菌药物使用的管理制度和规范，明确抗菌药物的适应症和禁忌症，规范抗菌药物的处方和使用。
2. 建立抗菌药物使用的审批制度，严格控制抗菌药物的使用，减少滥用和过度使用。
3. 建立抗菌药物使用的监测系统，监测并报告抗菌药物的使用情况和不良反应，及时采取措施纠正问题。
四、加强临床用药指导和评估
1. 建立临床用药指导专家组，制定和推广临床用药指南，对抗菌药物的使用进行规范和指导。
五、加强药学服务和药物监测
1. 建立药学团队，进行患者用药情况的监督和指导，提供药物合理使用的咨询和建议。
2. 加强药物不良反应的监测和报告制度，及时了解和处理抗菌药物的不良反应，保证患者的用药安全。
产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策
产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策概述抗菌药物是治疗感染疾病不可或缺的药物，对产科住院患者来说同样重要。
合理使用抗菌药物可以减少耐药菌株的发生，降低抗菌药物的不良反应，提高治疗效果。
产科住院患者抗菌药物的合理使用成为需要重视的问题。
本文将从以下几个方面介绍管理对策。
加强医护人员培训医护人员对抗菌药物合理使用的认识程度直接影响抗菌药物使用的合理性。
需要加强医护人员的培训，提高其对抗菌药物的了解和应用能力。
可以通过组织培训课程，向医护人员介绍抗菌药物的种类、作用机制、适应症、禁忌症和不良反应等。
通过培训，医护人员可以提高对抗菌药物的认识，避免不必要的抗菌药物使用。
可以加强对抗菌药物的更新知识的学习。
抗菌药物存在一个不断刷新和淘汰的过程，医护人员需要不断学习，跟随最新的研究和指南。
只有掌握最新的抗菌药物知识，医护人员才能更好地用药。
加强对多重耐药菌感染的防控知识的学习。
多重耐药菌感染是产科住院患者常见的问题，医护人员需要了解多重耐药菌的传播途径和防控措施，采取相应的预防和控制措施。
制定严格的抗菌药物使用指南医院应制定严格的抗菌药物使用指南，明确抗菌药物的使用适应症和禁忌症，规范抗菌药物的选择和使用。
需要明确抗菌药物的使用适应症。
抗菌药物的使用应符合明确的临床指南和标准，且应以实验室的细菌培养结果为依据。
只有明确的适应症，才能保证抗菌药物的使用合理。
需要规范抗菌药物的选择。
抗菌药物的选择要综合考虑患者的个体特征、临床表现、细菌培养结果和药敏试验结果等因素。
对于广谱抗菌药物的使用，应谨慎，避免滥用。
需要明确抗菌药物的使用剂量和疗程。
抗菌药物的使用剂量和疗程应根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素进行个体化调整。
加强抗菌药物的监测和评价医院应建立抗菌药物的监测和评价机制，及时了解抗菌药物的使用情况，评价抗菌药物的合理性，及时发现问题并采取相应的措施。
可以建立抗菌药物使用的电子化记录系统。
通过电子化记录系统，可以实时监测抗菌药物的使用情况，包括种类、剂量、疗程等。
妇产科抗菌药物合理应用管理及效果
关键词:妇产科；抗菌药物；合理应用管理；效果抗菌药物在外科手术中被广泛使用，合理使用抗菌药物可以降低外科患者医院感染的发生率，避免病毒变异带来的干扰。
妇产科手术易发生生殖系统感染性疾病，围手术期抗菌药物的使用是提高手术治疗效果、缓解疾病的关键。
抗菌药物常用于妇产科病原菌感染的防治，可单独使用，也可与其他抗菌药物联合使用。
抗菌药物的临床应用对临床治疗和预防感染起到了积极作用，但不合理使用抗菌药物会造成细菌耐药性增加、不良反应风险增加、医疗资源浪费等不良问题。
对此，临床应重视加强抗菌药物的规范使用，确保用药的有效性和安全性[1-2]。
本文对近年来妇产科抗菌药物的临床应用情况进行分析研究，旨在为今后进一步优化临床合理用药提供参考依据，现报告如下。
资料与方法选取2016年3月-2019年3月使用抗菌药物进行治疗的妇产科患者400例。
其中2016年3月-2017年3月治疗的患者200例，纳入对照组；年龄23～39岁，平均(28.91±2.58)岁；会阴侧切缝合术142例，宫颈裂伤缝合术99例，剖宫产159例。
2017年4月-2019年3月治疗的患者200例，纳入试验组；年龄21～38岁，平均(28.21±2.21)岁；会阴侧切缝合术140例，宫颈裂伤缝合术100例，剖宫产160例。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
所有患者均签署知情同意书。
排除标准：①1个月之前使用过抗菌药物；②合并严重肝肾功能障碍；③合并精神疾病。
方法：对照组给予常规抗菌药物使用管理。
试验组实施强化合理应用管理：⑴合理使用预防性抗菌药物：根据原卫生部的《手术部位感染防治指南》，手术分为清洁手术(⑴类)、清洁污染手术(⑴类)、污染手术(⑴类)和感染性手术(⑴类)。
不同洁净度的外科切口使用抗菌药物存在差异，已成为临床预防性应用抗菌药物的重要依据。
剖宫产和妇科手术属于无明显污染的生殖系统手术，切口为⑴类。
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产科合理使用抗生素对优质护理服务的影响
张丽莉，曲秀娟（吉林省安图县医院，吉林安图133600）
［摘要］目的：通过调查剖宫产围手术期合理应用抗生素的效果，对实行优质护理的帮助。
方法：回顾性分析抗生素的使用情况及合理使用抗生素后给护士带来的更多的时间为患者实行优质护理的效果进行观察。
结果：合理使用抗生素不仅降低患者的医疗费用，减少了患者的痛苦，而且还给护士为患者实施优质护理提供了时间，患者的满意度增加。
结论：合理使用抗生素可促使优质护理的成功。
［关键词］合理应用；抗生素；优质护理
外科领域抗生素的应用赿来赿广泛，为了保证术后不发生伤口感染，围手术期尤其是术后应用抗生素已成为常规，而临床发生手术感染的病例并没有因此而减少［1］。
为规范剖宫产围手术期预防用抗菌药物的管理，减少细菌耐药，降低医药费用，促进合理用药。
我院自2011年根据《抗菌药物临床应用指导原则》制定了剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则。
1临床资料
2010年8月 2011年7月剖宫产手术486例（A组），为预防切口感染常规静脉滴注0.9%NaCl注射液250ml加头孢唑啉钠5g，1次/d，直至出院为止，平均每名产妇要注射6d；而2011年8月 2012年7月剖宫产手术496例（B组），根据剖宫产围手术期预防用抗菌药物管理实施细则规定，在新生儿娩出，钳夹脐带后立即静脉应用抗菌药物，给予0.9%NaCl 注射液100ml加头孢唑啉钠1g静脉滴注，手术结束后不必再用。
2结果
抗生素规范使用前后情况见表1。
表1抗生素规范使用前后的对比
组别
例数
（例）
感染率
（%）
静脉输液
次数（次）
输液巡视
次数（次）
平均住院
（d）
患者
满意度（%）A组4860797831912697.8
B组4960338810164499.6注：A组为规范前，B组为规范后
3讨论
2011年度为响应国家卫生部号召，我院成为省优质护理服务示范病房，在努力实践过程中取得了不小的成绩，但是护士的大部分时间均忙于为患者进行静脉输液及输液的巡视过程中，无法为患者提供全方位的护理服务。
从表1中可以看出合理使用抗生素减低了医疗费用，减少了患者穿刺带来的痛苦，方便了患者；增加了护士为患者做各种护理的时间，真正做到了将时间还给护士，将护士还给患者，间接的促使了优质护理的成功。
合理使用抗生素中护士做好用药指导，随着临床医学和护理学的发展，在实现合理使用抗生素目标中，护士的地位日益重要［2］。
合理使用抗生素的重要环节是使药物发挥最佳效应和减少不良反应。
通过护士的宣教，患者对用药知识的了解，均能表示理解，增加了患者对护士的信任度。
合理使用抗
生素，减少了患者静脉穿刺次数，保护了患者的血管，预防静脉炎的发生，同时减轻了反复穿刺带来的痛苦。
患者平均住院日由过去的6天缩短为4天，减低了医疗费用，方便了患者，从而避免了医患纠纷。
抗生素的合理使用，为患者提供连续、全程的护理服务，提高患者满意度，构建和谐的医患关系。
合理使用抗生素有利于建立融洽的护患关系，确保了责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系［3］。
针对产科特殊的专科性，对产科患者夯实基础护理，提供满意服务，认真落实分级护理服务项目。
为患者进行基础护理、生活护理、心理护理、新生儿护理等护理工作。
实行床旁护理新生儿，教会产妇护理新生儿。
责任护士运用专业技术知识，对患者开展健康教育，当产妇分娩后为产妇及家属讲解产妇及新生儿护理知识，母婴保健知识、母婴同室的好处等基本常识，使得产妇能在第一时间内喂奶，不用因为担心注射过多的抗生素，通过乳汁而对孩子造成不良反应，也就提高了母乳喂养成功率，使母乳得到合理的利用。
产妇对护理的满意度大幅提高。
抗生素的合理使用，使护士大部分时间均在患者身旁，稳定了患者的情绪，方便了护士的宣教，提高了优质护理的质量。
孕产妇刚到产科会担心新生儿的发育情况，自身疼痛的恐惧，生产危险等。
因此我们护理工作者就要充分的评估，尽量站在患者的立场，对待新入院的孕妇实行首诊负责制，责任护士会主动，热情迎接孕妇，让孕妇来到产科就有一种很亲切的感觉。
尽量满足孕妇在住院期间合理的要求，让孕妇觉得住在产科就像自己的家一样。
同时也要建立好护患之间的合作关系，提高患者满意度，构建和谐的医患关系，从而避免了医疗纠纷的发生。
提高了护士工作的满意度，合理使用抗生素改变了护士只是打针、输液、发药，机械地执行医嘱的工作方式。
自从开展优质护理及合理使用抗生素以来，患者的基础护理工作得到了加强，并根据工作质量、患者满意度等指标进行绩效考核，按劳分配，多劳多酬，同时护士能与患者进行积极有效的沟通，患者的生活质量得到了很大的提高，护士的社会地位和社会价值、劳动价值得到了充分体现。
另外护士排班模式满足了护士的意愿，护士心情舒畅，提高了护士工作的满意度。
合理使用抗生素，没有增加术后感染的机会，减低了医疗费用，减少了患者的痛苦，方便了患者，而且还给护士为患者实施优质护理提供了时间，真正做到了将时间还给了护士，将护士还给了患者，使护士有更多的时间为患者服务，帮助患者，进行各种护理，健康教育等护理操作，患者的满意度增加。
合理使用抗生素促使优质护理的成功。
4参考文献
［1］周惠平.医院感染－临床医学面临的一个严峻问题［J］.中华医学杂志，2011，81（4）：257.
［2］余燕.《全国医院感染护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编》.2003年护士在合理使用抗生素中的作用［D］.［3］杨厚君.浅谈产科优质护理的实施［J］.中外健康文摘，2012：10（3）：166.
［收稿日期：2012－11－26编校：费越/郑英善］。