规培资料大全-全科医学考试题库-6

全科练习
一 . 单选题（共90题，每题1分）
1 ．女性，42岁，腹泻7年，4～5次／日，间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为
A . 肠道功能紊乱
B . 疑诊溃疡性结肠炎
C . 确诊溃疡性结肠炎轻度
D . 确诊溃疡性结肠炎中度
E . Crohn病
2 ．急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是
A . 右腹肌紧张
B . 转移性腹痛和右下腹部压痛
C . 右腹Murphy征阳性
D . 腰大肌试验阳性
E . 反跳痛
3 ．患者，男，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天近3天来似有增大，99m Tc扫描示“冷结节”，碘甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超检查结果为实质性肿块，最可能的诊断是
A . 单纯性甲状腺肿
B . 青春期甲状腺肿
C . 甲状腺腺瘤并发囊内出血
D . 结节性甲状腺肿
E . 甲状腺癌
4 ．异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是
A . 稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒
B . 施钾性碱中毒
C . 高血钾性碱中毒
D . 低血钾性酸中毒
E . 高血钠性碱中毒
5 ．女，34岁。

支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。

体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮呜音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。

进一步救治措施应为
A . 静脉滴注5％碳酸氢钠
B . 给予高浓度吸氧
C . 补充氯化钾
D . 联合应用抗生索静脉滴注
E . 气管插管，正压机械通气
6 ．治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是
A . 头孢菌素类
B . 糖肽类
C . 青霉索类
D . 大环内酯类
E . 氨基苷类
7 ．老年患者，突发剧烈胸痛2小时入院，诊断为急性前壁心肌梗死，溶栓后出现非阵发性室性心动过速，此时针对室速应采取的措施为
A . 严密观察
B . 胺碘酮静注
C . 维拉帕米静注
D . 利多卡因静注
E . 异丙肾上腺素静滴
8 ．慢性肺心病最常见的病因是
A . 支气管哮喘
B . 支气管扩张
C . 慢性支气管炎
D . 重症肺结核
E . 肺间质纤维化
9 ． 37岁肥胖女性，1年来每日均出现头痛，晨起时明显，有发作性短暂视物模糊，双侧均有，并有搏动性耳鸣，体检发现双侧视乳头水肿，可能的诊断为
A . 脑假瘤综合症
B . 低颅压头痛
C . 反弹性头痛
D . 爆裂样头痛
E . 偏头痛
10 ．急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括
A . 非甾体抗炎药
B . 脑外伤
C . 乙醇
D . 幽门螺杆菌感染
E . 严重烧伤
11 ．下列心脏瓣膜病中，最易引起心绞痛的是
A . 二尖瓣狭窄
B . 二尖瓣关闭不全
C . 主动脉瓣狭窄
D . 主动脉瓣关闭不全
E . 肺动脉瓣狭窄
12 ．低钾型周期性瘫痪最常见的基因突变是以下那种:
A . 编码Na+离子通道的SCN4A基因
B . 编码Ca2+离子通道的CACNL1A3基因
C . 编码Cl-离子通道的CLCN1基因
D . 编码K+离子通道的KACN1基因
E . 以上都不是
13 ．早期胃癌指
A . 局限于胃窭部
B . 局限于黏膜或黏膜下层
C . 直径在2cm以内
D . 尚无淋巴转移
E . 尚未侵及浆膜层
14 ．急性胰腺炎形成脓肿的时间为
A . 病后1小时
B . 病后24小时
C . 病后48小时
D . 病后2～3天
E . 病后2～3周
15 ．甲亢病人的手术禁忌证是
A . 妊娠早期重度甲亢
B . 高功能腺瘤
C . 中高Graves病
D . 青少年患者
E . 胸骨后甲状腺肿伴甲亢
16 ．癫痫中应用PETCT正电子发射计算机体层显像检查的重要目的是:
A . 鉴别癫痫发作和假性癫痫
B . 癫痫发作形式分类
C . 鉴别原发性和继发性癫痫
D . 指导药物的选择应用
E . 癫痫病灶定位
17 ．急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是
A . 大量静脉点滴维生素C
B . 用抗病毒药物治疗
C . 完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常
D . 静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q10等
E . 应用激素强的松
18 ．女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。

诊断方面最可能是
A . 糖尿病酮症酸中毒
B . 糖尿病高渗性昏迷
C . 乳酸性酸中毒
D . 糖尿病合并尿毒症酸中毒
E . 低血糖昏迷
19 ．毕I式与毕Ⅱ式胃大部切除术的主要区别是
A . 切断十二指肠
B . 切除胃的多少
C . 胃肠吻台口的部位
D . 近端空肠与胃小弯的关系
E . 结肠前或结肠后胃肠吻合
20 ．早期发现肺结核患者最有效的途径是
A . 有可疑结核症状者进行胸部X线和痰找结核菌
B . 健康者检查胸部CT
C . 接触者检查胸部X线
D . 对成人结核菌素试验阳性者进行胸透
E . 对成人结核菌索试验阴性者进行痰找结核菌检查
21 ．有关AFP升高的临床意义，下列哪项正确
A . AFP＞200μg／L时可诊断肝细胞癌
B . 肝转移癌患者AFP常显著增高
C . 肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D . 消化道其它肿瘤AFP不会升高
E . 肝细胞癌术后AFP又升高提示复发
22 ．男，68岁，2型糖尿病，长期疏于治疗，所以先后出现以下5种并发症，试问何为糖尿病所特有
A . 严重高脂血症、高血压
B . 冠心病
C . 脑血栓形成
D . 肾小球毛细血管问硬化症
E . 下肢坏疽
23 ．女性，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血小板计数100×109／L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟一束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，最可能的诊断是
A . 过敏性紫癜
B . 单纯性紫癜
C . 血小板减少性紫癜
D . 因子Ⅺ缺乏症
E . 血管性血友病
24 ．食管癌发病率最高的部位是
A . 颈段食管癌
B . 上段食管癌
C . 中段食管癌
D . 下段食管癌
E . 食管癌侵及贲门
25 ．位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是
A . 胸腺瘤
B . 心包囊肿
C . 畸胎瘤
D . 神经源性肿瘤
E . 淋巴瘤
26 ．男性，70岁，咳嗽2周，咯血丝痰1周，X线胸片示右肺门阴影，为明确诊断，应首选下列哪一项检查
A . 胸部CT
B . 经胸壁细针穿刺活检
C . 纤维支气管镜检查
D . 开胸肺活检
E . 胸部磁共振显像
27 ．男性，32岁，剧烈呕吐后，呕出中等量鲜血。

首先应考虑
A . 食管炎
B . 食管息肉
C . weiss—Mallory综合征
D . 贲门失弛缓症
E . 食管憩室
28 ．下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是
A . 肺气肿
B . ARDS
C . 哮喘
D . 肺水肿
E . 贫血
29 ．支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难，其原因是
A . 吸气是被动的，呼气是主动的
B . 吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大
C . 吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大
D . 吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大
E . 吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大
30 ．麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑
A . 出血倾向
B . 变态反应
C . 过敏反应
D . 细菌污染反应
E . 溶血反应
31 ．颅内压增高病人，病情有加重表现，处理的关键措施是
A . 头颅CT，明确病变的性质和部位
B . 安静卧床，头高30°
C . 保持大便通畅
D . 20％甘露醇250ml，1日2次，静点
E . 限制水、盐入量
32 ．营养性缺铁性贫血的血象特点是
A . RBC减少比Hb减少明显
B . 粒细胞分叶多
C . MCH=32pg
D . 红细胞中央淡染区大
E . 粒细胞左移
33 ．对球后溃疡的正确描述是
A . 多发生在距幽门2-3cm以内
B . 指十二指肠球部后壁溃疡
C . 易并发出血
D . 临床症状多不明显
E . 内科治疗效果好
34 ．有关慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是
A . 呼气相延长，呼气相哮鸣音
B . 呼吸音减低
C . 胸膜摩擦音
D . 心音遥远
E . 桶状胸
35 ．支配躯干和肢体的运动的脊髓束是
A . 红核脊髓束
B . 皮质脊髓束
C . 顶盖脊髓束
D . 前庭脊髓束
E . 网状脊髓束
36 ．女，35岁，反复低热，夜尿多2年，3次尿培养均为大肠杆菌生长，为确诊疾病，首选检查是
A . 肾小球滤过率
B . 肾B超
C . 腹部平片
D . 静脉肾盂造影
E . 放射性肾图
37 ．关于正常成人脑电图正确的描述为
A . 可见α波和β波，以α波为主
B . 清醒期安静闭目时以δ波和θ波为主，可见少量α波和β波
C . 在觉醒、安静闭目时，由α波和β波构成，有少量θ波散在出现，不出现明显的θ波和δ波
D . 顶尖波是清醒期脑电图的标志
E . NREMⅠ期可见满屏超过50%的δ波
38 ．患者，男，55岁。

支气管扩张患者。

3天前受凉咳嗽、咳痰加重，并间断咯鲜血，每日约100ml。

查体：BP130／80mmHg，右下肺可闻及湿性啰音。

除抗感染治疗外，为控制咯血症状，首选
A . 静脉注射立止血
B . 支气管动脉栓塞
C . 手术治疗
D . 支气管镜下止血
E . 静脉点滴血管升压素
39 ．非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的区别要点是：
A . 前者易累及胃肠道
B . 前者易并发白血病
C . 前者恶性程度大
D . 前者白细胞多正常，淋巴细胞相对增多
E . 两者淋巴组织病理检查肿瘤细胞类型不同
40 ．下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是
A . 黏膜重度萎缩，腺体减少
B . 假幽门腺化生
C . 肠上皮化生
D . 重度不典型增生
E . 淋巴滤泡增生
41 ． 40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。

腹部探见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。

此患者应行
A . 姑息性胃肿瘤切除术
B . 剖腹探查后关腹
C . 胃癌根治术
D . 胃空肠吻合术
E . 胃癌根治及肝叶切除术
42 ．男性，36岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐，有脐疝，治疗中首选
A . 毛花苷C静注
B . 氢氯噻嗪口服
C . 放腹腔积液
D . 口服甘露醇
E . 硫酸镁导泻
43 ．在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是
A . 克雷伯杆菌肺炎
B . 金黄色葡萄球菌肺炎
C . 干酪性肺炎
D . 铜绿假单胞菌肺炎
E . 肺炎链球菌肺炎
44 ．强直-阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作、强直发作、失张力发作和部分性发作均可选用__________作为一线药物。

A . 卡马西平
B . 奥卡西平
C . 丙戊酸钠
D . 拉莫三嗪
E . 托吡酯
45 ．亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A . 白色念珠菌
B . 白色葡萄球菌
C . 草绿色链球菌
D . 甲族乙型溶血性链球菌
E . 革兰阴性杆菌
46 ．男性，61岁，右颈部疼痛3个月，逐渐加重，呈持续性，且向右臂放射，查体见眼球内陷，余无异常，X线胸片提示右肺尖胸膜增厚，本例最可能的诊断是
A . 肺结核
B . 胸膜增厚粘连
C . 肺上沟癌
D . 肺结节病
E . 转移性肺肿瘤
47 ．对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为
A . 严重肺通气功能障碍
B . 严重肺动静脉样分流
C . 通气／血流比例增大
D . 肺弥散功能障碍
E . 耗氧量增加
48 ．关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是
A . 高功能腺瘤
B . 中度以上原发性甲亢
C . 甲状腺肿大有压迫症状
D . 抗甲状腺药物或放射性131Ⅰ治疗无效者
E . 少年儿童患者
49 ．男性，50岁，因发作性胸前区疼痛1个月入院，静息心电图V4、V5、V6ST 段压低＞2mm，T波倒置，行冠脉造影检查各冠脉血管光滑，无狭窄血流通畅，最可能的诊断是
A . 稳定型心绞痛
B . 不稳定型心绞痛
C . X综合征
D . 变异型心绞痛
E . 心脏神经症
50 ．男，55岁。

因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院。

诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有黏液性水肿、心包积液。

经左旋甲状腺素钠(L—T4)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。

调整L-T4剂量是依据
A . TSH
B . TT3
C . TT4
D . FT3
E . GT4
51 ．心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的
A . 根据病情适当安排生活、劳动和体息
B . 凡是心力衰竭的病人均应卧床休息
C . 控制钠盐摄入
D . 合理应用利尿剂
E . 合理应用血管扩张剂
52 ．男，58岁。

患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院，肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置，为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是
A . 全血
B . 新鲜冰冻血浆
C . 普通冰冻血浆
D . 冷沉淀
E . 白蛋白
53 ．对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是
A . 心电图出现深而宽的病理性Q渡
B . 胸骨左缘第3～4肋间有响亮的收缩期杂音
C . 用力时心前区闷痛及晕厥史
D . 超声心动图发现舒张期室问隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E . 可闻第三心音及第四心音
54 ．急性胰腺炎诊断中，不正确的是
A . 血清淀粉酶值高于128Winslow单位
B . 血清淀粉酶在发病后24～48小时达到高峰
C . 血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高
D . 血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E . 尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升
55 ．恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结，肝及肺。

并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属
A . ⅡB
B . ⅣB
C . ⅣA
D . ⅢB
E . ⅢA
56 ．下列不符合变异型CJD特点是
A . 发病较早(平均约30岁)，病程较长(>1年)
B . 早期突出的精神异常和行为改变，痴呆发生较晚
C . 痴呆发生较早，约2／3患者出现肌阵挛
D . 小脑必定受累出现共济失调
E . 通常无肌阵挛和特征性脑电图改变
57 ．哪一种疾病最适台用肾上腺皮质激素
A . 慢性肾炎
B . 急性肾炎
C . 肾盂肾炎
D . 肾静脉血栓形成
E . 肾病综合征
58 ．慢性肾盂肾炎的总疗程为
A . 2～4周
B . 5～6周
C . 6～8周
D . 2～4月
E . 1～2年
59 ．女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0×109／L，中性60％，淋40％，ESR70mm／h，痰结核菌涂片(－)，血细菌培养(－)，肥达反应(－)，胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是
A . 伤寒
B . 败血症
C . 急性血行播散型肺结核
D . 细支气管-肺泡细胞癌
E . 以上都不是
60 ．患者，女，70岁，1周来晕厥两次，心电图示P波与QRS波群二者互不相关，P波频率为80次／分，QRS波群频率为45次／分，规整。

诊断为
A . 三度房室传导阻滞
B . 室性心动过速
C . 二度房室传导阻滞
D . 室性期前收缩
E . 窦性心动过缓
61 ．Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病？
A . 大叶肺炎
B . 特发性肺间质纤维化
C . 慢性阻塞性肺疾病
D . ARDS
E . 浸润型肺结核
62 ．防治肺结核，主要应抓好
A . 定期普遍预防性服用INH
B . 进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗
C . 接种卡介苗及活动性肺结核的化疗
D . 劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟
E . 凡胸片有改变者，均应住院治疗，避免扩散
63 ．高血压合并糖尿病患者，血压应控制在
A . ＜130／80mmHg
B . ＜130／85mmHg
C . ＜135／85mmHg
D . ＜140／90mmHg
E . ＜150／90／mHg
64 ．患者，男，42岁，胃溃疡史1年。

今日突然上腹胀痛难忍。

查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔，应做哪项处理最合适
A . 急请外科会诊
B . 立即用促动力药
C . 胃肠钡透
D . 下胃管抽吸有无血液
E . 急查便隐血试验
65 ．关于肠梗阻那些是错误的
A . 绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速
B . 绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期
C . 绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱
D . 单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显
E . 绞窄性肠梗阻原则应早期手术
66 ．典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是
A . 带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音
B . 带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
C . 带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音
D . 带哮鸣音的混合性呼吸困难及粉红色泡沫痰
E . 带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血
67 ．男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。

体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是
A . BUS
B . 右上腹线平片
C . 测定血清淀粉酶
D . 十二指肠引流液检查
E . ERCP
68 ．在社区获得性肺炎的致病菌中约占40％的是
A . 肺炎克雷伯杆菌
B . 流感嗜血杆菌
C . 肺炎军团菌
D . 铜绿假单胞菌
E . 肺炎球菌
69 ．男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。

胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。

确诊应选择的检查是
A . PPD试验
B . 痰TB—DNA
C . 血清中结核抗体
D . 痰检抗酸杆菌
E . 血沉
70 ．怀疑胃癌，对下列情况应及早和定期胃镜检查，其中哪项不正确
A . 40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪
B . 慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化生或不典型增生
C . 良性溃疡但胃酸缺乏
D . 胃溃疡经正规治疗无效
E . X线发现大于2cm的胃息肉者
71 ．男，59岁。

2型糖尿病史16年。

二甲双胍0.25g及格列齐特80mg，每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4～5kg，血便，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。

围手术期糖尿病处理
A . 停口服降糖药、减少饮食量
B . 改用长效胰岛素
C . 改用短效及中效胰岛素
D . 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E . 改用葡萄糖苷酶抑制剂
72 ．治疗弥漫性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是
A . 血小板计数
B . 3P试验
C . 出血时间
D . APTT（激活的部分凝血活酶时间）
E . 纤维蛋白原定量
73 ．患者，女性，55岁。

2年前出现头部及说话声音颤抖，1年前写字及拿茶杯时出现抖动，除此之外无任何症状，下列叙述何者错误？
A . 该患者初步诊断早期帕金森病
B . 喝酒可能短暂改善抖动症状
C . 需检查甲状腺功能和肝功能
D . 该患者可能有家族史
E . 心得安为首选药物
74 ．再生障碍性贫血的主要诊断依据是
A . 全血细胞减少
B . 网织红细胞减低
C . 无淋巴结肿大
D . 无肝脾大
E . 骨髓多部位增生低下
75 ．劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为
A . 静点硝酸甘油
B . 强心
C . 利尿
D . 主动脉瓣瓣膜置换术
E . 主动脉瓣球囊成形术
76 ．大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氢症状时。

其病变基础是
A . 合并肺肉质变
B . 充血水肿期
C . 红色肝样变期
D . 灰色肝样变期
E . 溶解消散期
77 ．男性，60岁，近2个月餐后很快上腹痛，反酸，制酸治疗无效，嗳气。

近1月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是
A . 慢性胃体炎幽门梗阻
B . 慢性胃窦炎并幽门梗阻
C . 胃体溃疡并幽门梗阻
D . 幽门管溃疡并幽门梗阻
E . 巨大溃疡
78 ．与习惯性流产有相关性的检查是：
A . 抗着丝点抗体
B . 抗磷脂抗体
C . 抗RNP抗体
D . 抗组蛋白抗体
E . 抗中性粒细胞胞浆抗体
79 ．急性化脓性阑尾炎的病理变化是
A . 炎症侵及黏膜和黏膜下层
B . 炎症侵及肌层和浆膜层
C . 阑尾管壁各层有小脓肿形成
D . 阑尾管壁坏死
E . 腹腔内脓性液体
80 ．胃十二指肠溃疡出血病人，没有溃疡病史者占
A . 5％～10％
B . 10％～15％
C . 15％～20％
D . 20％～25％
E . 25％～30％
81 ．除胰岛素外，下述哪个激素与细胞膜受体结合后发挥作用
A . 1，25-（OH）2D3
B . 维A酸
C . 胰岛素样生长因子
D . 甲状腺激素
E . 类固醇激素
82 ．主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为
A . ＜0.75cm2
B . 0.75～1.0cm2
C . 1.1～1.75cm2
D . 1.76，2.0cm2
E . 2.1～4.0cm2
83 ．中心静脉压正常值为
A . 1～5cmH2O
B . 6～12cmH2O
C . 13～16cmH2O
D . 17～20cmH2O
E . 21～25cmH2O
84 ．控制结核病流行的最根本措施是
A . 治愈痰涂片阳性患者
B . 普查发现新患者
C . 加强宣传力度及戒烟
D . 隔离患者
E . 预防性放化疗
85 ． 30岁女性，既往健康，晨起起病，四肢无力进行性加重2天，查体提示四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍，首先需做以下哪项检查:
A . 血钾测定
B . 腰穿检查
C . 头颅CT
D . 颈椎摄片
E . 脑电图
86 ．肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是
A . 三腔二囊管压迫
B . 去甲肾上腺素胃管滴注
C . 垂体后叶素静脉滴注
D . 6-氨基己酸静脉滴注
E . 冰生理盐水洗胃
87 ．临床上最常见的输血反应是
A . 非溶血性发热反应
B . 变态反应
C . 过敏反应
D . 溶血反应
E . 细菌污染反应
88 ．关于卡介苗的叙述，下列哪一项是错误的？
A . 接种卡介苗可对结核菌产生相对免疫力
B . 卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C . 对未受结核感染者接种卡介苗
D . 结核性脑膜炎患儿，PPD试验阴性需接种卡介苗
E . 接种卡介苗是安全的
89 ．急性糜烂性胃炎的确诊依据是
A . 胃液分析
B . X线上消化道造影
C . 急诊纤维胃镜检查
D . 呕血与黑便
E . 血管造影术
90 ．低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量
A . 正常
B . 略高
C . 快速增高
D . 逐渐升高
E . 减少
二 . 多选题（共10题，每题1分）
1 ．巨细胞动脉炎的三联症包括
A ．颞侧头痛
B ．间歇性下颌运动障碍
C ．视力下降
D ．肌肉疼痛
E ．关节痛
正确答案：A,B,C考生答案：
2 ．下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因
A ．动脉粥样硬化
B ．细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉
C ．动脉插管局部动脉瘤
D ．血栓闭塞性脉管炎
E ．创伤造成的动脉瘤
正确答案：B,C,E考生答案：
3 ．原发性腹膜炎的病原菌多为
A ．溶血性链球菌
B ．大肠埃希菌
C ．铜绿假单胞菌
D ．肺炎双球菌
E ．葡萄球菌
正确答案：A,B,D考生答案：
4 ．关于风湿性疾病的治疗，以下说法正确的是：
A ．糖皮质激素有强而迅速的抗炎作用，是许多结缔组织病的一线药物
B ．非甾体类抗炎药物(NSAID)多用于治疗各种关节炎和躯体轻至中度疼痛
C ．改变病情抗风湿药(DMARD)为风湿病的根治药物
D ． DMARD的特点是起效慢，而停药后作用消失也快
E ．在类风湿关节炎，激素属于首选药
正确答案：A,B考生答案：
5 ．男性，45岁。

全身不适、低热3个月，伴反复鼻塞、脓性分泌物，并有咳嗽咳血丝痰，多种抗生素无效，ESR：48mm/h，GLB：38g/L，RF：40kU/L，为明确诊断，需做哪些检查
A ．胸部x-ray检查
B ． C-ANCA
C ．尿沉渣检查
D ．肺功能测定
E ．鼻病变组织活检
正确答案：A,B,C,E考生答案：
6 ．足细胞标志蛋白包括以下哪些成分？
A ． nephrin
B ． laminin
C ．α-actinin-4
D ． podocin
E ． CD2AP
正确答案：A,C,D,E考生答案：
7 ．抗角蛋白抗体谱包括：
A ． RF
B ． APF
C ．抗CCP
D ． AKA
E ． CRP
正确答案：B,C,D考生答案：
8 ．肾功能试验下述哪项正确
A ．菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率
B ．对氨马尿酸清除率是测定肾小管数量和质量的指标
C ．酚红排泌试验可大致反应近曲小管的重吸收功能
D ．血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能
E ．血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能
正确答案：A,B,D,E考生答案：
9 ．食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为
A ．呕鲜血为主，出血量大
B ．出血不易自止
C ．易诱发肝性脑病
D ．半数病人1～2年内可以再次大出血
E ．首次出血的死亡率可高达25％
正确答案：A,B,C,D,E考生答案：
10 ．肾素使血管紧张素原变成血管紧张素Ⅱ，后者的作用有
A ．使血管平滑肌收缩，血压升高
B ．参与了细胞外基质合成
C ．导致肾小球毛细血管压力增高
D ．引起肾小球通透性增加
E ．以上都不是
正确答案：A,B,C,D考生答案：。