公共卫生执业医师药理学试题（A1型题1）

公共卫生执业医师药理学试题（A1型题1）
一、A1 型题：每一道考试题下面有A、B、C 、D、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1. 对阵发性室上性心动过速疗效最好是
A.卡托普利
B. 普奈洛尔
C. 尼莫地平
D. 维拉帕米
E.阿托品
正确答案： D
2. 禁用于外周血管痉挛性疾病的药物是
A.多巴胺
B. 酚妥拉明
C. 东莨菪碱
D. 普萘洛尔
E.哌唑嗪
正确答案： D
3. 服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是
A.安体舒通
B. 氢氯噻嗪
C. 氨苯蝶啶
D. 呋喃苯氨酸
E.乙酰唑胺
正确答案：D
4. 骨折剧痛选何药止痛
A.可待因
B. 氯丙嗪
C. 吲哚美辛（消炎痛）
D. 哌替啶
E.
阿司匹林
正确答案： D
5. 维拉帕米不能用于治疗下列哪种疾病
A.原发性高血压
B. 心绞痛
C. 室上性心动过速
D. 慢性心功能不全
E.心房纤颤
正确答案： D
6. 临床上糖皮质激素用于严重感染的目的是
A.增强抗生素的抗菌作用
B. 提高机体抗病能力
D. 加强心肌收缩力，改善微循环
E.提高机体对内毒素的耐受力
正确答案：E
7. 心脏骤停的复苏最好选用
A.去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 多巴胺
D. 肾上腺素
E.麻黄碱
正确答案： D
8. 关于氯丙嗪的应用，错误的是
A.人工冬眠
B. 精神分裂症
C. 晕动病
D. 化疗药物所致呕吐
E.躁狂症
正确答案： C
9. 肝素引起的自发性出血宜选用
A.右旋糖酐
B. 鱼精蛋白
C. 垂体后叶素
D. 维生素K
E. 维生素 C
正确答案： B
10. 兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫的药物是
A.苯巴比妥
B. 硝西泮
C. 苯妥英钠
D. 司可巴比妥
E.水合氯醛
正确答案：A
11. 治疗三叉神经痛首选
A.地西泮
B. 哌替啶
C. 苯妥英钠
D. 卡马西平
E.阿司匹林
正确答案：D
12. 治疗上消化道出血较好的药物是
A.肾上腺素
C. 麻黄碱
D. 异丙肾上腺素
E.多巴胺
正确答案： B
13. 胆碱酯酶复活剂氯磷定的特点是
A.水溶液不稳定
B. 能直接对抗体内积聚的乙酰胆碱的作用
C. 可肌内注射或静脉注射给药
D. 不良反应较解磷定大
E. 对有机磷中毒时恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状的疗效好正确答案：C
14. 临床上对中度有机磷酸酯类中毒的患者可用
A.氯磷定和毛果芸香碱合用
B.阿托品和毛果芸香碱合用
C. 阿托品的毒扁豆碱合用
D. 氯磷定和毒扁豆碱合用
E.阿托品和氯磷定合用
正确答案：E
15. 关于苯二氮类镇静催眠药的叙述，哪项是错误的
A.是目前最常用的镇静催眠药
B. 临床上用于治疗焦虑症
C. 可用于心脏电复律前给药
D. 可用于治疗小儿高热惊厥
E. 长期应用不会产生依赖性和成瘾性
正确答案：E
16. 那一个是与用药剂量无关的不良反应
A.副作用
B.毒性反应
C. 后遗效应
D. 变态反应
E.以上都是
正确答案：D
17. 那种给药途径常发生首关消除
A.舌下给药
B. 直肠给药
C. 口服给药
D. 气雾吸入
E.肌肉注射
正确答案：C
18. 下列阿托品的作用哪一项与阻断M 受体无关
B. 抑制腺体分泌
C. 扩张血管，改善微循环
D. 瞳孔扩大
E.心率加快
正确答案：E
19. 临床上去甲肾上腺素用于
A.急性肾功能衰竭
B. 过敏性休克
C. Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
D. 支气管哮喘
E. 稀释后口服治疗上消化道出血
正确答案：E
20. 毛果芸香碱用于眼科治疗虹膜炎的目的是
A.消除炎症
B. 防止穿孔
C. 防止虹膜与晶体的粘连
D. 促进虹膜损伤的愈合
E.抗微生物感染
正确答案： C
21. 利多卡因不宜用于哪种麻醉
A.蛛网膜下腔麻醉
B. 浸润麻醉
C. 表面麻醉
D. 传导麻醉
E.硬膜外麻醉
正确答案：A
22. 阿托品引起的便秘的原因是
A.抑制胃肠道腺体分泌
B. 使括约肌兴奋
C. 抑制排便反射
D. 松弛肠道平滑肌
E.
促进肠道水的吸收正
确答案：D
23. 下列拟肾上腺素能药物中中枢兴奋作用最明显的药物是
A.多巴胺
B. 麻黄碱
C. 去甲肾上腺素
D. 间羟胺
E.
肾上腺素
正确答案： B
A.重症肌无力
B.青光眼
C. 术后腹胀气
D. 房室传导阻滞
E.
有机磷农药中毒正
确答案：B
25. 首关消除是指
A.舌下含化的药物，自口腔粘膜吸收，经肝代谢后药效降低
B.肌肉注射吸收后，经肝药酶代谢后，血中药物浓度下降
C. 药物口服后，胃酸破坏，使吸收人血的药量减少
D. 药物口服吸收后经肝代谢而进人体循环的药量减少
E.以上都是
正确答案： D
26. 使用过量最易引起心律失常的拟肾上腺素能药物是
A.去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 麻黄碱
D. 多巴胺
E.
肾上腺素
正确答案： E
27. 下列有关有机磷酸酯类中毒机理及表现的描述中错误的是
A.慢性中毒时突出表现为血中胆碱酯酶活性明显持久降低与临床症状不平行
B.误服敌百虫引起的中毒要用2％碳酸氢钠溶液反复洗胃
C. 经皮肤侵入中毒者最好用温水和肥皂彻底清洗
D. 与胆碱酯酶结合生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶
E.仅少数可作为滴眼剂，发挥缩瞳作用
正确答案： B
28. 毛果芸香碱引起调节痉挛的作用是通过以下哪一受体
A.虹膜括约肌上的M 受体
B. 虹膜辐射肌上的α受体
C. 睫状肌上的M 受体
D. 睫状肌上的α受体
E. 虹膜括约肌上的N2 受体
正确答案：C
29. 使用新斯的明的禁忌证是
A.青光眼
B. 阵发性室上性心动过速
C. 重症肌无力
D. 机械性肠梗阻
E.尿潴留
30. 有机磷引起中毒的机理是
A.直接兴奋M 受体
B. 直接兴奋N 受体
C. 持久地抑制磷酸二酯酶
D. 持久地抑制胆碱酯酶
E.持久地抑单胺氧化酶
正确答案：D
31. 新斯的明的哪项药理作用最强大
A.对心脏的抑制作用
B. 促进腺体分泌作用
C. 对眼睛的作用
D. 对中枢神经的作用
E.骨骼肌兴奋作用
正确答案：E
32. 心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是
A.去甲肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 肾上腺素
D. 多巴胺
E.间羟胺
正确答案： C
33. 以下肾上腺素能受体阻断药物中具有内在拟交感活性的药物是
A.普萘洛尔
B. 吲哚洛尔
C. 噻吗洛尔
D. 阿替洛尔
E.美托洛尔
正确答案：B
34. 控制癫痫大发作及部分性发作最有效的药物是
A.地西泮（安定）
B. 苯巴比妥
C. 苯妥英钠
D. 乙酰唑胺
E.乙琥胺
正确答案： C
35. 不能和磺胺类药物合用的局麻药是
A.利多卡因
B. 普鲁卡因
C. 丁卡因
D. 布比卡因
正确答案： B
36. 普萘洛尔的药理作用中没有下列哪项作用
A.抑制心肌收缩力
B. 增加呼吸道阻力
C. 收缩血管
D. 降低心肌耗氧量
E.增加糖原分解
正确答案：E
37. 对新斯的明的药理作用描述错误的是
A.口服吸收少而不规则
B. 不易通过血脑屏障
C. 能可逆地抑制胆碱酯酶
D. 治疗重症肌无力最常采用皮下注射给药
E.过量时可产生恶心、呕吐、腹痛等症状
正确答案：D
38. 控制癫痫综合性局灶发作最有效的药物是
A.乙琥胺
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 硝西泮
E.
戊巴比妥
正确答案： B
39. 对普鲁卡因过敏的患者，需要局麻时可改用
A.丁卡因
B. 利多卡因
C. 布比卡因
D. 以上均不可
E.以上均可
正确答案：B
40. 临床上乙琥胺仅用于
A.癫痫大发作
B. 癫痫持续状态
C. 癫痫小发作
D. 局限性发作
E.
精神运动性发作正
确答案：C
41. 当解救有机磷酸酯类中毒而造成阿托品过量时不能用
A.毛果芸香碱、毒扁豆碱
B. 毛果芸香碱、新斯的明
C. 地西泮（安定）、毒扁豆碱
E. 新斯的明、毒扁豆碱
正确答案：E
42. 阿托品对哪种平滑肌的解痉作用最明显
A.胃肠道平滑肌
B. 支气管平滑肌
C. 膀胱平滑肌
D. 胆道平滑肌
E.
输尿管平滑肌正
43. 药物出现不良反应的主要原因是
A.药物代谢率低
B. 药物的选择性低
C. 药物剂量过大
D. 药物吸收不良
E.
病人对药物高敏感正
确答案：B
44. 药物的pKa 是指
A. 各药物的pKa 不同
B. 是弱酸性药物在溶液中50 ％离子化时的pH 值
C. 与pH 的差值变化时，药物的离子型与非离子型浓度的比值的相应变化
D. p Ka 大于7.5 的药物在胃肠道呈离子型
E. p Ka 小于4 的药物在胃肠道呈离子型
正确答案：C
45. 药物出现副反应
A.与药物选择性高低有关
B.常发生于剂量过大时
C. 常常可以避免
D. 不是由于药物的效应
E.通常很严重
正确答案： A
46. 新斯的明的药理作用为
A.兴奋胆碱酯酶
B. 抑制胆碱酯酶
C. 抑制胆碱受体
D. 直接兴奋M 受体
E. 直接兴奋N 受体
47. 巴比妥类药物镇静催眠的主要作用部位是
A. 大脑边缘系统
B. 脑干网状结构上行激活系统
D. 脑干网状结构侧支
E.纹状体
正确答案： B
48. 硫酸镁产生肌松作用机理是
A.抑制脊髓
B. 抑制网状结构
C. 抑制大脑运动区
D. 竞争Ca2+ 受点，抑制神经化学传递
E. 以上都不是
正确答案：D
49. 可用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞的药物是
A.去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 多巴胺
D. 肾上腺素
E.麻黄碱
正确答案： B
50. 解磷定对有机磷中毒的哪一症状缓解最快
A.大小便失禁
B. 视物模糊
C. 骨骼肌震颤及麻痹
D. 腺体分泌增加
E.中枢神经兴奋
正确答案：C
51. 目前临床上多巴胺用于
A.急性肾功能衰竭，抗休克
B.心脏骤停，急性肾功能衰竭
C. 支气管哮喘，抗休克
D. Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，急性心功能不全
E.支气管哮喘，急性心功能不全
正确答案： A
52. 对阿托品的药理作用描述错误的是
A.使腺体分泌增加
B. 较大剂量（1～2mg ）使心率增加
C. 可松弛内脏平滑肌
D. 治疗剂量（0.5mg ）可使心率轻度、短暂减慢
E. 大剂量可解除小血管痉挛
正确答案：A
53. 扩血管抗休克药是
A.阿托品，去甲肾上腺素，山莨菪碱
C. 阿托品，间羟胺，多巴胺
D. 去氧肾上腺素，去甲肾上腺素，东莨菪碱
E.山莨菪碱，阿托品，多巴胺
正确答案： E
54. 下列哪个（些）临床症状提示为中度有机磷酸酯类中毒
A.恶心、呕吐
B. 流涎、出汗
C. 尿频、尿急
D. 肌束颤动
E.腹痛、腹泻
正确答案：D
55. 对肾上腺素的药理作用描述错误的是
A.使肾血管收缩
B.使冠状血管舒张
C. 皮下注射治疗量，使收缩压和舒张压均升高
D. 使皮肤粘膜血管收缩
E. 如剂量大或静脉注射快，可引起心律失常正确答案：C
56. 利多卡因不具有以下哪种特征
A.局部麻醉作用比普鲁卡因快、强而持久
B.被血浆胆碱酯酶水解，不适用于表面麻醉
C. 主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉
D. 能松弛血管平滑肌
E.
可用于心律失常的治疗正
确答案：B
57. α受体阻断药是
A.新斯的明
B.美加明
C. 酚妥拉明
D. 阿拉明
E.甲氧明
正确答案： C
58. 哪种局麻不宜使用丁卡因
A.蛛网膜下腔麻醉
B. 浸润麻醉
C. 表面麻醉
D. 传导麻醉
E.硬膜外麻醉
正确答案：B
59. 阿托品对哪种腺体的分泌的抑制作用最弱
B. 唾液腺分泌
C. 胃酸分泌
D. 呼吸道腺体分泌
E.泪腺分泌
正确答案： C
60. 在治疗剂量下地西泮对睡眠时相的影响是
A.缩短快波睡眠
B. 延长快波睡眠
C. 明显缩短慢波睡眠
D. 明显延长慢波睡眠
E.以上都不是
正确答案： C
61. 以下哪种药物能够同时阻断α和β受体
A.普萘洛尔
B.吲哚洛尔
C. 拉贝洛尔
D. 阿替洛尔
E.美托洛尔
正确答案：C
62. 普萘洛尔能引起
A.房室传导加快
B.脂肪分解增加
C. 肾素释放增加
D. 心肌细胞膜对离子通透性增加
E.支气管平滑肌收缩
正确答案： E
63. 临床上治疗外周血管痉挛性疾病的药物是
A.多巴胺
B. 酚妥拉明
C. 东莨菪碱
D. 普萘洛尔
E.哌唑嗪
正确答案： B
64. 某药物达稳态血药浓度后，中途停药，还需多少时间再达稳态
A.需1 个t1/2
B. 需3 个t1/2
C. 需5 个t1/2
D. 需7 个t1/2
E. 不需要，可立即达到稳态
正确答案：C
A.能阻滞钠通道，抑制癫痫灶及其周围神经元放电
B.对精神运动性发作疗效较好
C. 对癫痫并发的精神症状也有较好疗效
D. 对外周性神经痛有效
E.具有肝药酶诱导作用
正确答案：D
66. 导致巴比妥类药物中毒致死的主要原因是
A.肝功能损害
B. 循环功能衰竭
C. 呼吸中枢麻痹
D. 昏迷
E. 肾功能衰竭
正确答案：C
67. 四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现
A. 空腹口服易发生胃肠道反应
B. 长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害
C. 长期应用后可发生二重感染
D. 不会产生过敏反应
E.
幼儿乳牙釉质发育不全正
确答案：D
68. 乙胺丁醇与利福平合用治疗结核病目的在于
A.减轻注射时的疼痛
B. 有利于药物进入结核感染病灶
C. 有协同作用，并能延缓耐药性的产生
D. 延长利福平作用时间
E.加快药物的排泄速度
正确答案：C
69. 下列有关胎盘屏障的叙述，错误的是
A.是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障
B. 通透性与一般毛细血管相同
C. 几乎所有药物均可通过
D. 可阻止药物从母体进入胎儿血循环中
E. 妊娠妇女原则上应禁用一切影响胎儿发育的药物正确答案：D
70. 对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是
A.灰黄霉素
B. 两性霉素 B
C. 氟胞嘧啶
D. 咪康唑
E.克霉唑
71. β受体阻断药对下述何种心律失常疗效最好
A.心房颤动
B. 心房扑动
C. 窦性心动过速
D. 室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
正确答案：C
72. 中毒性休克需用糖皮质激素治疗应采用下列哪种方式
A. 大剂量肌肉注射
B. 小剂量反复静脉点滴给药
C. 大剂量突击静脉给药
D. 一次负荷量肌肉注射给药，然后静脉点滴维持给药
E.小剂量快速静脉注射
正确答案： C
73. 呋喃妥因的不良反应是
A.消化道反应
B. 叶酸缺乏症
C. 溶血性贫血
D. 周围神经炎
E.A 和D
正确答案： E
74. 对纤维化结核病灶中的结核菌有杀灭作用的药物是
A.对氨水杨酸
B. 异烟肼
C. 链霉素
D. 庆大霉素
E.乙胺丁醇
正确答案：B
75. 下列哪一药物不具有抗幽门螺杆菌的作用？
A.甲硝唑
B. 氟哌酸
C. 四环素
D. 羟氨苄青霉素（阿莫西林）
E.氨苄青霉素
正确答案： B
76. 药物的质反应的半数有效量（ED50 ）是指药物
A. 与50 ％受体结合的剂量
B. 引起最大效应50 ％的剂量
C. 引起50 ％动物死亡的剂量
D. 引起50 ％动物阳性反应的剂量
正确答案： D
77. 机体对青霉素最易产生以下何种不良反应
A.后遗效应
B. 停药反应
C. 特异质反应
D. 副作用
E.
变态反应
正确答案： E
78. 难以通过血脑屏障的药物是由于其
A.分子大，极性低
B. 分子大，极性高
C. 分子小，极性低
D. 分子小，极性高
E.
分子大，脂溶性高正
确答案：B
79. 溺水、麻醉意外引起的心脏停搏的复苏药最好选用
A.肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E.麻黄碱
正确答案： A
80. 阿托品对胆碱受体的作用是
A. 对M、N 胆碱受体有同样阻断作用
B. 对N1 、N2 胆碱受体有同样阻断作用
C. 对M 胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N1 胆碱受体
D. 对M 胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N2 胆碱受体
E. 对M 胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，对N 胆碱受体无影响
正确答案：C
81. 下列关于局麻药的叙述错误的是
A.局麻作用是可逆的
B. 阻滞细胞膜的Na+ 通道
C. 可使动作电位幅度降低，传导减慢
D. 只能抑制感觉神经纤维
E. 敏感性与神经纤维的直径（粗细）成反比
正确答案：D
82. 吡喹酮除对吸虫有作用外，还对以下哪类寄生虫有作用
A.原虫
B. 线虫
C. 绦虫
E. 阿米巴
正确答案： C
83. 对结核活动期的治疗，最宜选用
A.异烟肼+链霉素
B.异烟肼+PAS
C.异烟肼+利福平
D.异烟肼+乙胺丁醇
E.胺丁醇+链霉素
正确答案： C
84. 肾上腺素除用于过敏性休克外，不宜用于其他类型的休克，原因是
A.兴奋中枢神经系统，易引起心律失常
B. 增加组织耗氧量
C. 收缩肾脑血管，减少重要器官的血流量
D. 升高血糖
E.抑制心脏
正确答案：B
85. 拮抗参数（pA2）的定义是
A.使激动药效应增加一倍时的拮抗药浓度的负对数
B.使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数
C. 使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数
D. 使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数
E. 使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数
正确答案：C
86. 关于碘解磷定的叙述，正确的是
A.可迅速制止肌束颤动
B.对乐果中毒疗效好
C. 属易逆性抗胆碱酯酶药
D. 不良反应较氯磷定小
E.对内吸磷中毒无效
正确答案：A
87. 西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是
A.阻断H1 受体，抑制胃酸分泌
B. 阻断H2 受体，抑制胃酸分泌
C. 阻断M 受体，抑制胃酸分泌
D. 中和胃酸，减少刺激
E. 保护胃粘膜，防止胃酸的侵蚀
正确答案：B
88.35 岁女性患者，既往患支气管哮喘，现由于患急性风湿热，服用乙酰水杨酸后，出现哮喘发作，诊断为"阿司匹林" 哮喘，其发生的机理是
A.抗原-抗体反应引起
C. 乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起
D. 乙酸水杨酸使PG 合成增加使支气管痉挛
E. 风湿热引起支气管平滑肌痉挛
正确答案：C
89. 多巴胺舒张肾血管的机制是兴奋了
A. α1受体
B. α2受体
C.D1 受体
D. β2受体
E. β1受体
正确答案：C
90. 肺结核患者，现服用异烟肼+链霉素治疗已两个月，最近出现眼睑部水肿，考虑
A.病人营养不良，出现水肿
B.异烟肼引起肾脏损害
C. 肺结核合并肾小球肾炎
D. 链霉素引起肾脏损害
E.C 和D 都有可能
正确答案：D
91. 临床上阿苯达唑用于下列哪些寄生虫的感染
A.蛔虫、钩虫、鞭虫、包虫病
B. 牛肉绦虫
C. 囊虫症
D. 华支睾吸虫病
E.以上都可以
正确答案：E
92. 肾上腺素对心脏的作用不包括下列的哪一项
A.收缩力增强
B.传导加快
C. 自律性增加
D. 耗氧量增加
E.
减少心肌血供正
确答案：E
93. 有机磷中毒患者，表现为口吐白沫，瞳孔缩小，大小便失禁，面部肌肉震颤，应采取那种治疗措施
A.清除毒物，对症处理
B.单用阿托品
C.单用解磷定
D.阿托品+解磷定
E.阿托品+解磷定+对症
正确答案： E
A.红霉素
B.链霉素
C. 林可霉素
D. 头孢唑啉
E. 多粘菌素 E
正确答案： C
95. 使用糖皮质激素可引起的反应是
A.减少血中中性白细胞数
B. 减少血中红细胞数
C. 抑制红细胞在骨髓中生成
D. 减少血中淋巴细胞数
E.血小板浓度增加
正确答案： D
96. 阿托品对下列哪种疾病疗效最好
A.支气管哮喘
B. 胃肠绞痛
C. 胆绞痛
D. 肾绞痛
E. 胃幽门括约肌痉挛
正确答案：B
97. 既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是
A.普鲁卡因
B. 普鲁卡因胺
C. 利多卡因
D. 丁卡因
E.
罗哌卡因
正确答案： C
98. 普萘洛尔不宜用于
A.高血压
B. 心绞痛
C. 窦性心动过缓
D. 甲亢
E. 充血性心力衰竭
正确答案：C
99. 新斯的明不能用于治疗下列哪一种疾病
A.重症肌无力
B. 手术后腹气胀
C. 前列腺肥大引起的尿潴留
D. 筒箭毒碱中毒
E. 阵发性室上性心动过速
100. 下列哪项不是钙拮抗剂的适应证
A.高血压
B. 心绞痛
C. 心律失常
D. 水钠潴留
E.雷诺综合征
正确答案： D。