高血压150低血压110吃什么药好 5种常规药物这样选

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高血压150低血压110吃什么药好？
贾英 （成都天府新区华阳社区卫生服务中心）
高血压患者在当前人们日益增长的生活质量前提下，发病率也
逐渐升高。

高血压是患者的全身性的血管疾病，患者经常会出现一系列的心悸、疲劳、头晕、头疼等情况，如果不及时对其进行有效治疗，会导致患者出现严重的器官损害，例如：脑中风、肾衰竭等。

高血压的药物治疗需要尽可能实现其防治并发症、改善症状、维持治疗、控制血压。

常见的五种常规治疗药物为：利尿剂、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂。

利尿剂的常见用法
高血压患者可以将利尿剂当作单药进行药物治疗，用法用量需要根据医生的叮嘱，通常情况下，市面上的常见抗高血压药物自身的药物疗效相似，基本上用法用量相似。

相对于使用安慰剂对比，平均收缩压为160/95mmHg，则通常单药治疗降低收缩压7-13mmHg 及舒张压4-8mmHg。

利尿剂不仅仅可以当成单药治疗使用，还可以联合其他药物进行联合用药治疗。

根据临床研究数据证明，当前市面上常见的高血压治疗药物，绝大多数的联合用药效果都比单药使用的血压下降幅度更为理想。

在联合用药治疗过程中，实现了1+1>2的联合用药优势。

通常，高血压患者的常用药物治疗为利尿剂+ACEI 或AT ⅡRA 或者利尿剂+ β受体阻断剂。

其都有很好的治疗效果，超过于单药治疗的治疗效果。

α受体阻滞剂
α受体阻断药，其可以被用来治疗顽固性充血性心力衰竭以及急性心肌梗死。

其主要可以分为短效类α受体阻断药以及长效α受体阻断药。

短效类α受体阻断药自身的作用温和，对于α受体的连接作用结合力很小，很容易在外界环境的作用下解离。

经常在人体内很短的时间就被分解。

其在血管处发挥作用可以很好的阻断血管平滑肌的α受体，进一步降低外周的阻力，扩张血管，实现血压下降的治疗效果。

其作用与心脏就可以很好地实现心力收缩力量的增强，增加心排出量，甚至还可以有效地促进去甲肾上腺素兴奋。

长效α受体阻断药可以有效发挥长时间的强作用，药效与短效类α受体阻断药相似。

钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂可以主要分为苯烷胺类、苯噻氮卓类以及双氢吡啶类。

针对钙通道阻滞剂普通型的实际用药可以分成：地尔硫卓30毫克，3-4次/日；氨氯地平5毫克，1次/日，在使用过程中，患者需要重视其自身的药效发挥作用慢，基本上服药一周之后才有可
能会出现对应的降压效果；尼卡地平20毫克，2次/日，通常其被用作治疗高血压合并心脑病患者；尼群地平5-10毫克，2-3次/日，其自身有着很好的利尿效果，可以缓慢且长久的控制血压；尼莫地平20毫克，2-3次/日；硝苯地平10毫克，3次/日。

缓释型钙离子阻滞剂的实际用药情况可以分为：维拉帕米异搏定缓释片240毫克，1次/日；地尔硫卓缓释片90毫克，1次/日；尼卡地平缓释片40毫克，1-2次/日；拉西地平缓释片4-8毫克，1次/日；尼膜地平缓释片胶囊40毫克，2次/日；拉西地平缓释片4-8毫克，1次/日；非洛地平缓释片5-10毫克，1次/日；硝苯地平缓释片20毫克，2次/日。

控释型钙离子阻滞剂的实际用药情况可以分为：硝苯地平控释片20毫克，2次/日以及硝苯地平胃肠道控释片30-60毫克，1次/日。

血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂自身可以有效地抑制血管紧张素Ⅱ的生成，控制醛固酮分泌数量，进一步减少血管紧张素转化酶，减轻水钠潴留，为心脏放轻松。

不仅如此，血管紧张素转换酶抑制剂可以很好地实现血管扩张，缓解肽的降解，增加心输出量，有效改善心功能。

血管紧张素转换酶抑制剂可以很好地逆转心血管重构或者预防心血管重构，提高血管以及心肌的顺应性，改善血管以及心肌的舒缩功能。

β受体阻滞剂
β受体阻滞剂主要适合患者年龄较小或者高血压合并有冠心病的患者。

服药之后，其自身会有针对性地与β肾上腺素受体结合，进一步实现其自身的激动作用。

常见的β受体阻滞剂主要可以分为阿替洛尔、美托洛尔、盐酸索他洛尔以及盐酸普萘洛尔等。

阿替洛尔，半衰期6-9小时，12小时内血压逐渐下降，是十分安全且有治疗疗效的β受体阻滞剂。

美托洛尔，口服100毫克，4周一个疗程，经常被用作于一、二期高血压患者的血压控制。

盐酸索他洛尔，一日2次，口服2-3天可达稳态浓度。

成人常用量:口服从80mg-日2次开始，根据反应在2-3天内增加剂量至120-160mg，一日2次。

一日640mg。

盐酸普萘洛尔，口服后胃肠道吸收效果很好，长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。

逐渐递减本品，最后停用。