2014年贵州考研西医考试考前冲刺卷(8)

2014年贵州考研西医考试考前冲刺卷（8）•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。

每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.疖病是指A．一个毛囊及其隶属皮脂腺的急性化脓性感染分散封皮下安排B．多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染C．毛囊及其隶属腺急性化脓性感染并伴有全身症状D．多个疖一同或重复产生在身体各部位参考答案：D[考点]疖病的概念[剖析]不同部位一同产生几处疖，或许在一段时刻内重复产生疖，称为疖病。

2.毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是A．肾小球球囊壁层上皮细胞B．肾小球球囊脏层上皮细胞C．肾小球系膜细胞和内皮细胞D．肾小球内皮细胞参考答案：C[考点]毛细血管内增生性肾小球，肾炎[剖析]毛细血管内增生性肾小球，肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。

3.DNA仿制时不需求的酶是A．DNA聚合酶B．解螺旋酶C．DNA衔接酶D．限制性核酸内切酶参考答案：D[考点] DNA仿制的酶[剖析]DNA仿制需求DNA聚合酶、解螺旋酶、DNA拓扑异构酶、DNA衔接酶等，而不需求限制性核酸内切酶，故应选D。

后者是在重组DNA技能中常用的东西酶，由于它能辨认DNA的特异序列，并在辨认位点或其周围切开双链DNA，以便进行意图基因和载体的衔接。

4.胸内压是由下列哪个要素构成的A．大气压—非弹性阻力B．大气压—弹性阻力C．大气压+弹性阻力D．大气压—肺回缩力参考答案：D[考点]胸内压的构成原理[剖析]胸膜腔是密闭的，胸膜腔内的压力是负压。

它是曲肺的弹性回缩力构成的，它的压力巨细等于大气压一肺回缩力。

5.有竞赛性按捺剂存在时酶反响动力学的特色是A．V max增大；K m值不变B．V max不变；k m值下降C．V max不变；K m值增大D．V max，下降；K m值不变参考答案：C[考点]按捺剂对酶反响速度的影响[剖析]竞赛性按捺剂能和底物竞赛与酶活性中心结合，当底物浓度满足高时，相对地竞赛性按捺剂对酶的竞赛效果将微乎其微，此刻简直一切的酶均可与底物反响，故最大反响速度(V max)仍可到达。

由于竞赛性按捺剂的搅扰，使酶与底物的亲和力下降，即K m值增大，所以应选C。

6.下列归于血管内溶血的是A．地中海贫血B．本身免疫性溶血性贫血C．遗传性球型红细胞增多症D．阵发性睡眠性血红蛋白尿参考答案：D[考点]血管内溶血和血管外溶血的辨别[剖析]地中海贫血、本身免疫性溶血性贫血和遗传性球型红细胞增多症，红细胞均首要在脾被损坏，原位溶血的红细胞损坏产生于骨髓，都归于血管外溶血。

只要阵发性睡眠性血红蛋白尿是血管内溶血。

7.女人，42岁，右拇活动时痛苦伴弹响3个月。

第1掌骨头处可触及豆巨细结节，有压痛，随屈伸动。

确诊是A．狭隘性腱鞘炎B．腱鞘囊肿C．腱鞘黄色瘤(腱鞘巨细胞瘤)D．风湿结节参考答案：A[考点]腱鞘炎[剖析]依据题于所示，应考虑为狭隘性腱鞘炎。

腱鞘囊肿和腱鞘黄色瘤好发在腕背。

风湿结节坐落关节周围皮内，不在手掌面。

8.丙酮酸激酶的变构激活剂是下列哪种物质A．ATPB．柠檬酸C．1，6-二磷酸果糖D．1，3-二磷酸甘油酸参考答案：C[考点]糖酵解的进程及调理[剖析]丙酮酸激酶是糖酵解进程的重要调理点之一，1，6-二磷酸果糖是此酶的变构激活剂，而ATP及乙酰CoA为其变构按捺剂，故应选C。

此外在肝内，丙氨酸对该酶也有变构按捺效果。

柠檬酸、1，3-2磷酸甘油酸不是该酶的变构效应剂。

9.辨别腹股沟斜疝或直疝最有含义的体征是A．疝块的形状B．疝块是否进入阴囊C．还纳疝内容后，压住内环，添加腹压时，疝内容物是否脱出D．疝内容的质地参考答案：C[考点]腹股沟斜疝与直疝的辨别确诊[剖析]腹股沟直疝和斜疝是依据疝产生的方位而命名的疝，腹股沟直疝杰出的部位是直疝三角；腹股沟斜疝是从腹股沟管内口(内环)沿腹股沟管向体表杰出。

因而当腹股沟管内环被压迫、阻塞后，斜疝便不呈现杰出，但直疝不受影响；因而是辨别直疝和斜疝最有含义的体征。

10.机体内环境的稳态是指A．细胞内液理化性质坚持不变B．细胞外液理化性质坚持不变C．细胞外液化学成分相对稳定D．细胞外液理化性质相对稳定参考答案：D[考点]机体的内环境[剖析]机体的内环境是指细胞日子的环境，即细胞外液，因而，机体内环境的稳态是指细胞外液理化性质相对稳定。

11.关于缓慢支气管炎的发病要素，以下哪一项是过错的A．呼吸道部分防护功用和免疫功用低下B．自主神经功用失调C．呼吸道黏液排泄功用减退D．呼吸道黏液排泄功用亢进参考答案：C[考点]缓慢支气管炎的发病要素[剖析]缓慢支气管炎的发病要素包含内因和外因。

外因包含吸烟、大气污染、冰冷等要素使副交感神经振奋性添加，支气管痉挛，支气管黏膜杯状细胞增生，呼吸道黏液排泄功用亢进，气道净化才能减退，支气管黏膜充血水肿等。

内因包含呼吸道部分防护功用和免疫功用低下和自主神经功用失调。

一同，喘息型支气管炎患者常常有过敏史，提示有必定的遗传易理性。

只要选项C提示呼吸道黏液排泄功用减退不是缓慢支气管炎的发病要素。

12.关于甲状腺功用亢进症的药物保守疗法，哪一项是过错的A．用药至少应继续1.5～2年B．适用于年青、轻度甲状腺肿大和轻至中度甲亢患者C．用摄碘率来判别甲亢是否得到操控D．三碘甲状腺原氨酸按捺实验正常，能够停药参考答案：C[考点]甲亢药物医治的停药目标[剖析]甲状腺功用亢进症的药物保守疗法首要适用于年青、轻度甲状腺肿大和轻至中度甲亢患者，或无法耐受手术的患者。

服药应从足量开端，至症状或T3，T4康复正常即可减量，减至坚持量时应坚持1.5～2年。

如服药进程中呈现甲状腺较前肿大更显着，或血管杂音更显着，可加用甲状腺片。

三碘甲状腺原氨酸按捺实验和TRH振奋实验正常，或TRAb显着下降或转阴能够停药。

因而，选项C提示用摄碘率来判别甲亢是否得到操控是过错的。

13.下列关于引物酶的叙说正确的是A．引物酶也称Dna B蛋白B．属依靠RNA的RNA聚合酶C．具有催化引发体构成的功用D．能催化3′，5′磷酸二酯键生成参考答案：D[考点] DNA仿制[剖析]引物酶是在DNA仿制时催化组成RNA引物的，是一种RNA聚合酶(属依靠DNA的RNA聚合酶)，但它不同于催化转录进程的RNA聚合酶，故称引物酶，它催化核苷酸聚合构成RNA，因而实践是催化构成3′，5′磷酸二酯键。

其是dnaG基因的产品，所以也称DnaG蛋白。

它与DnaA蛋白、DnaB蛋白、DnaC蛋白，还有其他仿制因子一同构成较大的复合物即引发体，而不是催化引发体构成。

14.不契合肿瘤性增生的是A．增生的细胞具有异型性B．需致癌要素的继续存在C．细胞代谢旺盛D．可不构成肿块参考答案：B[考点]肿瘤性增生[剖析]肿瘤性增生的特色有：增生的细胞具有异型性，增生的细胞代谢旺盛，增生相对无止境，多构成肿块(新生物)。

肿瘤的产生需求致癌要素的影响，一旦肿瘤构成，致癌要素的存在与否现已不起效果了。

15.在一般生理情况下每分化一分子ATP，Na+泵作业可使A．2个+Na+移出膜外B．2个K+移人膜内C．2个Na+移出膜外，一同有2个K+移入膜内D．3个Na+移出膜外，一同有2个K+移入膜内参考答案：D[考点]自动转运[剖析] Na+泵作业Na+和K+属原发性自动转运，逆浓度差进行，要耗费能量。

在一般生理情况下每分化一分子ATP，Na+泵作业可使3个Na+移出膜外，一同有2个K+移人膜内。

16.经磷酸化润饰后活性增强的酶是A．糖原合酶B．糖原磷酸化酶C．丙酮酸激酶，D．乙酰CoA羧化酶参考答案：B[考点]代谢调理：细胞水平的调理[剖析]糖原磷酸化酶有磷酸化及去磷酸化两种方式，磷酸化后称为磷酸化酶a，其活性强，而磷酸化酶α经水摆脱磷酸后变为活性很低的磷酸化酶b。

其他三种酶经磷酸化后活性都下降，而去磷酸后活性增强。

17.下列关于心室肌振奋性周期性改动的叙说中，过错的是A．有用不该期等于肯定不该期加上部分反响期B．肯定不该期内Na+通道彻底失活C．相对不该期内振奋性低于正常D．低常期内振奋性低于正常参考答案：D[考点]心肌的振奋性[剖析]心室肌振奋后，振奋性会产生一系列改动，先呈现有用不该期，继之呈现相对不该期和超凡期，再康复正常。

与骨骼肌的振奋性改动不同，心肌没有低常期。

18.ADH效果于远曲小管和调集管上皮细胞后，使细胞内A．cGM添加B．Ca2+浓度添加C．cAMP添加D．IP3添加参考答案：C[考点] ADH在远曲小管和调集管的作用原理[剖析] ADH是调理体内水平衡的重要激素，它可使远曲小管和调集管上皮细胞对水的重吸收添加。

ADH效果于远曲小管和调集管上皮细胞的原理是：与细胞管周膜上的V2受体相结合，经过G蛋白和腺苷酸环化酶，使cAMP添加，然后激活蛋白激酶A，导致含有水通道的小泡镶嵌在管腔膜上，添加管腔膜上的水通道，使水的重吸收添加。

19.心室肌细胞不具有下列哪一项生理特性A．振奋性B．自律性C．传导性D．缩短性参考答案：B[考点]心室肌的生理特性[剖析]心室肌细胞是作业细胞，与特别传导体系的心肌细胞不同。

心室肌细胞有振奋性(振奋后有用不该期长)、传导性和缩短性，没有自律性；而特别传导体系的心肌细胞有振奋性、传导性和自律性，没有缩短性。

20.下列关于心室肌细胞Ca2+通道的叙说中，哪一项是过错的A．激活、失活以及再复生的时刻均比Na+通道长B．选择性高，只答应Ca2+通透C．是电压门控的D．激活的阈电位水平为-40mV参考答案：B[考点]心室肌细胞动作电位的构成机制[剖析]构成心室肌细胞动作电位渠道期的有钙通道和钾通道，钙通道首要对Ca2+通透，但也答应少数Na+经过，选择性不太高，选项B是过错的。

其他关于钙通道的叙说均为正确的。

21.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病A．间质性肾炎B．急性肾炎C．药物中毒D．急性肾盂肾炎参考答案：B[考点]肾小管性蛋白尿[剖析]间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损害，呈现肾小管性蛋白尿，而急性肾炎是呈现肾小球性蛋白尿。

22.严峻伤口急救中的ABC三准则是指A．坚持呼吸道晓畅，呼吸和循环体系的支撑B．坚持呼吸道晓畅，当即止血，敏捷送医院C．呼吸和循环体系支撑，固定骨折肢体，搬动轻柔D．坚持呼吸道晓畅，必要时做人工呼吸，上止血带参考答案：A[考点]外科急救准则[剖析]伤口急救中的ABC准则非常重要，它们分别是：A代表坚持呼吸道晓畅，B代表呼吸体系的支撑，C代表循环体系的支撑。

23.下列关于长时间肠外养分的并发症，不正确的是A．胆石构成B．肠道黏膜萎缩，细菌移位C．可呈现高血糖，乃至高渗性昏倒D．高渗溶液影响，易致中心静脉炎参考答案：D[考点]肠外养分并发症的概念[剖析]肠外养分的并发症分为技能性、代谢性和感染性。