医院感染控制制度与措施（3篇）

医院感染控制制度与措施
是为了预防和控制医院内发生感染病例而制定的一系列规章制度和措施。

下面是一些常见的医院感染控制制度与措施：
1. 感染管理委员会：医院应设立感染管理委员会，负责制定和监督实施感染控制相关的政策和流程，并定期进行感染监测和报告。

2. 手卫生：医院应推行医务人员和患者的手卫生，包括正确洗手、使用酒精消毒剂等。

3. 医疗废物管理：医院应建立医疗废物的分类和处理制度，确保安全处理医疗废物，防止感染病原体的传播。

4. 消毒与清洁：医院应对设备、器械、环境等进行定期的消毒和清洁。

5. 隔离措施：医院应依据感染类型和传播途径实施相应的隔离措施，包括单间隔离、防护措施等。

6. 感染监测和报告：医院应建立感染监测系统，及时发现和报告感染病例，以便采取控制措施。

7. 医护人员培训：医院应对医务人员进行感染控制培训，提高其对感染控制的意识和知识水平。

8. 患者教育：医院应向患者宣传和教育感染预防知识，提高其自我保护意识。

9. 空气质量控制：医院应对空气质量进行控制，包括通风、过滤等措施，减少空气传播的风险。

10. 感染事件调查与分析：医院应对每起感染事件进行调查和分析，找出原因并采取措施，防止再次发生类似事件。

这些医院感染控制制度与措施的目的是保护医务人员、患者和访客的健康安全，并确保医院的服务质量。

因此，医院需要不断完善这些制度与措施，以适应不断变化的感染病情况和预防技术的进步。

医院感染控制制度与措施（2）
一：工作人员要求
1.工作人员入室前换专用工作服换鞋洗手或手消毒。

非本室人员不得随便进入。

2.对患儿实行保护性隔离，工作人员患有呼吸道感染肠炎痢疾肝炎或皮肤感染应调离新生儿室，防止交叉感染。

3.工作人员进行各项操作前后洗手，严守无菌操作规程。

二：环境与物品消毒要求
1.坚持每日清洁制度，定时开窗通风，室内空气每日用空气消毒机消毒____次。

2.地面每日湿拖____次，遇污染时用含氯消毒剂消毒。

3.保持桌面窗台婴儿床监护仪等仪器表面的清洁，每日擦拭，必要时进行消毒。

4.体温计一人一用一消毒，用75℅酒精或____mg/l含氯消毒剂浸泡____min。

5.连续使用的氧气湿化瓶应每日更换消毒，早产儿暖箱的湿化液每日更换，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液用灭菌水。

6.连续使用的新生儿暖箱内表面每日用____％酒精或含氯消毒液消毒，患儿出院后进行终末消毒处理。

7.哺乳用具一人一用一消毒，或专人专用，用后消毒。

隔离新生儿用具专用。

8.新生儿用眼药水，粉扑，油膏，沐浴液，浴巾，浴垫，治疗用具等，一人一用。

9.空调过滤网每周清洗一次，空气消毒机过滤网每月清洗一次并有记录。

三：病人管理
1.根据患儿疾病合理安排病室，感染性疾病患儿给于床边隔离，必要时置隔离病室。

2.对特殊感染(____气性____破伤风)或高度耐药菌(耐甲氧西林金葡菌[mrsa]耐万古霉素金葡菌[vrsa]及耐万古霉素肠球菌[vre]等)的患儿，应严密隔离。

四
医院感染监测
医疗废物分类收集，标志清楚.新生儿室消毒隔离制度
1.儿科重症监护室应相对独立，分设新生儿监护区，一般患儿监护室区、沐浴区、医生办公室(更衣间)、配奶间等，严格分区管理。

2.布局要合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区，各区域标示明确。

3.工作人员进入重症监护室必须佩戴口罩、帽子、穿专用的洁净工作服、更鞋入室。

4.非本室工作人员不得随意入内。

因工作需要，必须穿专用工作服，戴口罩、帽子、穿鞋套入室。

5.每日用循环风紫外线空气消毒机消毒二次，每次一小时，必要时随时消毒，并纪录；天气情况较好时，必须每日定时开窗换气，上
下午各一次，每次半小时。

每月对空气，物体表面以及工作人员的手进行监测一次；如有异常及时分析，查找原因，整改，直至合格。

6.严格遵守无菌技术操作规程，接触新生儿前后均按要求洗手或用消毒液消毒双手。

7.每天用消毒液擦拭所有用具1—____次(温箱，床头柜，桌凳等)；地面每天湿式清扫三次，有污染时及时用消毒液擦拭；患儿出院后，其床单，温箱应及时进行终末消毒。

8.新生儿所用尿布(最好使用一次性纸尿裤)，衣服、被单等，应用消毒灭菌的棉织品，使用前消毒，设专柜存放。

9.哺乳用具、眼药水、扑粉、浴巾等，必须分人编号存放，严格做到一婴一用一消毒，隔离婴儿用具单独使用，双消毒。

10.为确保婴儿饮食卫生和食品安全，重症监护室同意提供辅奶辅食，拒收家属提供的____，辅奶和其它辅食。

代乳品(辅奶，辅食)必须建立完善索证制度和出入登记制度。

11.新生儿奶具(奶瓶等)严格执行”一洗二刷三冲四消毒五保洁”工作程序。

12.患皮肤化脓性及其他传染病的工作人员暂停与婴儿接触。

新生儿患传染性较强的疾病，如脓疱疹、新生儿眼炎、鹅口疮等及时转出picu室并及时隔离治疗。

需床边隔离者，床栏应挂标记。

13.消毒用碘酊，碘伏及酒精应注明消毒液浓度，酒精每天更换，碘伏，碘酒使用时间不超过三天。

瓶子加盖，并每周灭菌二次。

14.新生儿沐浴室的温度应保持在25℃左右，拆褓和包褓应严格分台，避免交叉，洗浴垫应隔水。

遇有医院感染时，应严格执行分组护理的隔离技术。

15.尿布，污物用后切勿随意抛落地面，及时放入黄色污物袋内，污物袋满3∕____时应及时更换。

____室内使用的抹布、拖把，必须专间专用，每次使用后必须及时采用消毒液浸泡____分钟后，清水清洗、晾干备用。

17.严格探视制度，凡探视人员必须穿隔离衣、戴口罩、帽子、穿鞋套、洗手或消毒双手后，方可接触婴儿。

在感染性疾病流行期间，禁止探视。

每次探视结束后，应及时开窗通风换气，并进行相应的清洁消毒。

新生儿科加强消毒隔离制度
众所周知，新生儿尤其是早产儿、低出生体重儿等由于各器官功能发育尚不完善，免疫力低下，极易发生感染而危及其生命。

所以在新生儿科，消毒隔离是每一位医务人员尤其是护理人员工作中不可忽视的一个重点。

消毒隔离意识的培养与建立，是新生儿科上至管理人员，下至每一个医生护士都必须重视且自觉参与提高的。

一是制定全面且具体可行的消毒隔离制度
制定各项规章制度，建立一整套具体切实可行的管理措施。

新生儿科近几年来在工作中不断补充完善各项规章制度，包括nicu预防院内感染消毒隔离制度，呼吸机清洁消毒与保养制度，监护仪清洁与保养制度，呼吸机监护仪操作流程，配奶工作流程，奶具消毒流程，暖箱终末消毒，出入院流程及各专科操作流程，并和新生儿疾病护理常规，常用药物配制使用等，一起成册，使各级护理人员在日常工作中能有章可循，在不知如何操作时，能随手翻看，以便规范自身操作行为。

二是提高思想认识，重视消毒隔离
首要任务是提高每一个医人员对消毒隔离重要性的认识，让医务人员了解院感知识，掌握消毒隔离的基本原则。

尤其对新来护理工作人员，她们所做的喂养、更换尿片、消毒配奶等基础护理工作，接触患儿最多，带教老师要经常强调消毒隔离的重要性，工作中放手不放眼，每周进行基础理论及操作培训，帮助她们正确掌握各项操作规程，正确对待消毒隔离措施，从而提高她们的消毒隔离意识，自觉遵守各项消毒隔离制度。

三是加强病房管理
nicu严格分区管理。

nicui分为早产儿区、重症监护区、隔离区等，____楼nicuii按院内、院外及病种不同分为高胆、肺炎、重症感染、隔离病区等。

收治病人时严格区分，不得混放。

对梅毒、乙肝、艾滋等传染性较强的病种，患儿都有专门的床边隔离措施，每个患儿床边都有免洗的消毒液。

病房每日空气消毒，每月空气监测，每周工作人员的手、咽拭、冲调的奶、____、物表、暖箱湿化水都进行培养，尤其是工作人员的手冲调的奶随时抽查，对培养有问题的结果进行分析寻找原因，提出整改措施，并持续监测。

每层楼都设有消毒隔离质控护士，以督促消毒隔离措施的落实。

消毒隔离是一项持之以恒、常抓不怠的工作。

医院感染控制制度与措施（3）
是指医疗机构为预防和控制医院感染而实施的一系列管理措施和工作制度。

医院感染是指患者在接受医疗过程中，由于感染源（包括医务人员、患者和病原体）传播而感染的疾病。

医院感染的防控对于
保障患者的健康安全至关重要。

下面将针对医院感染控制制度与措施进行详细介绍。

一、感染控制委员会
感染控制委员会是医疗机构中负责制定和执行感染控制措施的专门机构。

该委员会由医院领导、感染科医生、护士、药师、临床、微生物实验室及其他与感染控制相关的部门代表组成。

感染控制委员会的职责包括负责制定制度和政策、监督和推广感染控制措施的实施、对感染数据进行统计与分析等。

二、感染控制制度建设
1. 制定《医院感染控制管理手册》：该手册包括医院感染控制制度和相关操作规范，明确各部门的责任和义务，规范医院感染控制工作的进行。

2. 制定院内感染控制政策：制定针对不同科室、不同感染类型的控制政策，明确感染控制的具体要求和操作流程。

3. 完善医务人员培训制度：建立持续性的教育培训机制，包括定期举办感染控制知识培训并组织考核，提高医务人员的感染控制认识和能力。

4. 感染事件报告与处理机制：建立医院内的感染事件报告与处理机制，包括严重感染事件的报告、分析与处理，以及医务人员感染事件的报告、处理和记录。

5. 落实手卫生和个人防护：医院应积极推动医务人员进行规范的手卫生，包括洗手、消毒液的使用等。

同时，为医务人员提供足够的个人防护装备，确保他们在接触患者时的个人防护。

三、环境感染控制
1. 空气质量管理：医院应建立空气质量监测系统，实施空气过滤、循环和清洁，确保室内空气质量符合国家标准。

2. 消毒灭菌控制：医院应制定科学合理的消毒灭菌管理制度，确保医疗器械、设备和环境的消毒灭菌工作达到标准。

3. 医疗废物管理：医院应建立完善的医疗废物管理制度，对医疗废物进行合理分类、包装、存放和处置，防止废物对患者和环境的污染。

四、患者感染控制
1. 感染筛查：对入院患者进行感染风险评估，并根据不同感染风险采取相应的筛查措施。

如进行预防性接触预防策略等。

2. 合理使用抗菌药物：医院应制定合理的抗菌药物使用政策，推行抗菌药物专家会诊制度，合理控制抗菌药物的使用和相关费用支出。

3. 无菌操作与消毒指导：对医务人员进行无菌操作与正确消毒的培训与指导，减少手术相关感染的发生。

4. 患者隔离：对于具有传染性的患者，医院应根据病原体种类和传播途径进行隔离管理，包括空气传播、飞沫传播等。

五、医务人员感染控制
1. 规范个人防护：医务人员应正确佩戴个人防护装备，并按照规定进行频繁的手卫生。

2. 对医务人员进行健康监测：医院应建立健康监测档案，对医务人员进行职业暴露和相关传染病的监测和筛查，及时发现和处理感染事件。

3. 建立感染事故报告制度：要求医务人员在感染事故发生后及时上报，并进行相应处理。

通过建立医院感染控制制度与措施，能够减少医院感染的发生，提高医疗质量，确保患者的健康安全。

这些措施需要医院和所有医务人员的共同努力和配合，形成全院上下共识，共同维护患者的利益和医院的良好形象。