足太阳膀胱经

什么时间刺激膀胱经好呢？

膀胱气血申时（下午15—17）最旺，此时做最好，把气血 疏通，对人体是很有保健作用的。此时多喝水对人体有祛 湿排毒的作用。
足 太 阳 膀 胱 经
１、体表路线：
目内眦→头后
沿肩、背、腰骶中线旁1.5寸→股外侧后部
下项 沿肩、背、腰骶中线旁３寸→股外侧后缘 →膕窝中 →小腿外侧后缘 → 外踝后 → 止于足小趾外侧端的至 阴穴。（交于肾经）

外感表证
3、5、7、9、11肺心膈肝脾





肺俞 第 3 胸椎棘突下，旁 开1.5寸。 心俞 第 5 胸椎棘突下，旁 开 1.5寸。 膈俞 血会 第 7 胸椎棘突 下，旁开l.5寸。 肝俞 第 9 胸椎棘突下，旁 开l.5寸。 脾俞 第 11 胸椎棘突下， 旁开1.5寸。


胆俞 寸。 胃俞 寸。
4.特殊作用 膈俞治血虚、血证。 委中治热证。
膏肓治虚证。
承山治大肠病。 昆仑、至阴治难产，至阴治胎位不正。
5.操作要点 睛明、攒竹禁艾炷灸。 攒竹斜刺或平刺，背部腧穴斜刺0.5～0.8寸。 背俞穴为艾灸最常用穴位。
委中刺络出血，至阴点刺放血。
昆仑、至阴妊娠慎针。
复习思考题：

膀胱经的经脉循行、腧穴的定位。 重点腧穴的主治与操作。
主治：①脾胃肠腑病②腰背痛。 操作：斜刺0.5～0.8寸。
肾俞 Shenshu BL23
肾之背俞穴
定位：第二腰椎棘突（平肋弓下缘）下，后正中
线旁开1.5寸。 主治：①生殖泌尿系病 ②肾虚证③妇科病
操作：直刺0.5~1寸。
志室 Zhishi BL52


定位：在腰部，当第2腰椎棘突下旁开3寸。
主治： ①生殖泌尿系病 ②肾虚证③妇科病 操作：直刺0.5～0.8寸。
中髎 下髎 会阳


尾骨端旁开 0.5 寸。
唐唐课件
次髎
“痛经的经验效穴”
定位：当髂后上棘内上方，适对第2骶后孔。
取法：约当髂后上棘下与督脉水平连线的中点。 主治：①妇/男科病②腰骶痛
操作：直刺l.0～1.5寸。
委阳 Weiyang BL39 三焦之下合穴
定位：在腘横纹外侧端，当股二头肌腱的内侧。 主治：（1）腹满，小便不利 应用：小便不利配三焦俞、肾俞。

2.取穴要点 目内眦上方取睛明。眶上切迹取攒竹。 背部第一侧线取风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、 胃俞、肾俞、大肠俞。 背部第二侧线取膏肓、志室、秩边。 第二骶后孔取次髎。 腘横纹中央取委中，委中外1寸取委阳。 腓肠肌人字沟顶点取承山。 小趾外侧甲角旁取至阴。
3.主治要点 外经病：睛明攒竹治目疾，天柱治头项病，背 腰腧穴治背腰痛，腰骶下肢腧穴治腰骶下肢病。 脏腑病：背俞穴主治所属脏腑的病证。腰骶腧 穴治前阴病。委阳治三焦病。 神志病：癫狂痫，不寐。
定位: 后发际直上0.5寸，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中（横平 第2颈椎棘突上际）。 操作： 直刺或斜刺 0.5 － 0.8 寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。 配伍： 配后溪主治颈椎病、项强、头痛、头晕



第一侧线各椎棘突下旁开 1.5寸。 大杼？ 骨会 第1胸椎棘突下， 旁开1.5寸。 风门 第 2 胸椎棘突下，旁 开1.5寸。
足太阳膀胱经
中医教研室
张锦

思考：
1.太阳头痛为： A、后枕痛 B、侧头痛 C、前额痛 D、巅顶 痛 E、颈疼
2.
腧穴 输穴 兪穴
思考：
病人李某，情志不遂，以致胁痛、吐血、目赤、目眩、癫狂。应 取的背俞穴是：
A、心俞 B、肝俞 C、脾俞 D、肺俞 E、肾俞
一、膀胱经是人体最大的排毒通道

后背膀胱经是主要循行部位，分布着五脏六腑的背俞穴 ，可以说身体内任何疾病都与膀胱经有着直接或间接的关 系
第10胸椎棘突下，旁开1.5 第12胸椎棘突下，旁开1.5
思考：
肺、心、肝、脾在膀胱经第 1 侧线上，分别相平于不同的胸 椎棘突。其分别相应的胸椎是：

A、第2、3、4、5胸椎
B、第3、5、7、9胸椎 C、第3、5、9、11胸椎


D、第3、6、8、10胸椎
E、第4、6、8、12胸椎

主治概要
循行病：目疾，头痛，项强，背腰痛， 下肢痿痹。 脏腑病：背俞穴主治所属脏腑的病证。 热病、神志病：癫狂，痫证，失眠。

唐唐课件
联络脏腑器官

联络脏腑：膀胱、肾。

联系的组织器官：目、耳、脑。
唐唐课件
足 太 阳 膀 胱 经 穴
眉头眶上切迹为标志 晴明 目内眦角稍 上方凹陷处 。 攒竹 当眉头陷中， 眶上切迹处 。
唐唐课件
操作：直刺1.5～2寸。
小腿6穴
以腓肠肌和外踝为主要标志。
唐唐课件
承山 Chengshan BL57
取法：足跟上提时腓肠肌人字沟的顶点。
主治：腰背痛，小腿转筋，痔疾，便秘，腹痛， 疝气。
操作：条口透承山治疗肩周炎
直刺1～2寸。
足部8穴
唐唐课件
昆仑 孕妇禁刺
定位：外踝尖与跟腱之间凹陷处。
定位：当第９胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
主治：①胁痛、口苦等肝胆病②目疾③吐血
操作：斜刺0.5～0.8寸。
脾俞 Pishu 脾之背俞穴
BL20
定位：当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。 主治：①脾胃肠腑病②腰背痛。 操作：斜刺0.5～0.8寸。
胃俞 Weishu BL21 胃之背俞穴
定位：当第12胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
背部膀胱经的综合疗法

集聚于刮痧，走罐，油压，指压，温灸。配合远红外线灯 ，精油效果显著。还可以对感冒有明显效果。

刮痧可与针、拔罐同时进行，但是刮痧后不宜灸
二、太阳膀胱经是抗御外邪的第一道防线

足太阳膀胱经有储存津液，排尿的作用，在肺气的配合下 敷布于体表，称为太阳之气，所以膀胱经太阳经气有保卫 体表，抗御外邪侵入的功能。
BL2
主治： ①头痛、眉棱骨痛②呃逆的经验效穴
操作：可向眉中或者向眼眶内缘平刺或斜刺 0.5～0.8寸，也可以直刺0.2~0.3寸。禁灸。
应用：
（1）透鱼腰治疗面瘫；
（2）配颊车、地仓治疗面瘫、面肌痉挛。
前头6穴
唐唐课件


后头2穴，
在后正中线旁开1.3寸。 玉枕 后头2穴 天柱
天柱（Tianzhu,BL10）
眼周2穴：以目内眦
睛明操作：嘱患者闭目，医者押手轻推眼球向外 侧固定，刺手持细针缓慢进针，紧靠眶缘直刺 0.5~1 寸。如遇阻力较大或患者感觉疼痛，不 宜强行进针，将针稍提起，改变方向再刺或者 退针。
注意：一般不捻转，不提插。出针后按压针孔 3~5 分钟，以防出血。本穴禁灸。消毒要严格。
攒竹
Cuanzhu
主治：头项颈肩腰腿痛/小儿痫证/滞产
申脉 八脉交会穴通于阳跷脉
定位：外踝直下方凹陷中。
主治：癫狂痫证、失眠等神志疾病、腰腿酸痛 应用：配后溪穴为八脉交会穴配穴法，治疗目内眦和颈项病。 操作：直刺0.3～0.5寸。
至阴
定位：在足小趾末节外侧，距趾甲角０.1寸。
主治：滞产、胎位不正（灸法）
下列腧穴中，具有纠正胎位的是： A、关元 B、神阙 C、合谷 D、三阴交 E、至阴
肾俞 第 2 腰椎棘突下，旁开 1.5寸。
大肠俞 第 4 腰椎棘突下，旁 开1.5寸。

唐唐课件
风门
Fengmen BL12
定位：当第2胸椎棘突下，旁开1.5寸。
主治： ①伤风咳嗽、发热头痛等外感证。 ②项强、胸背痛 操作：斜刺0.5～0.8寸、热证可点刺放血
肺俞 F件
大肠俞 Dachangshu BL25 大肠之背俞穴
定位：当第 4 腰椎棘突（平髂脊）下，后正中线旁 开1.5寸。 主治： ①腰背疼痛②胃肠病 操作：直刺0.8～1.2寸。
骶部孔5穴


骶部孔 5 穴。 骶后孔和尾
骨为主要标志。 上髎 次 髎 骶后上棘内下方，
适对第2骶后孔处。
应用：

胎位不正取双侧至阴，用艾条温和灸，以妊娠28周至 36周疗效最好，灸前排空小便，松开腰带，正坐垂足 位或仰卧屈膝位，每侧腧穴灸15～20分钟，每天1次， 灸1～5次收效，见效即止。
操作： 浅刺0.1寸或点刺放血，孕妇禁刺
合谷
孕妇禁刺的穴位
三阴交
昆仑 至阴
足太阳膀胱经小结

经脉循行 起于目内眦，上额，循头顶，夹督脉 下项，分成两支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿 后侧下行，汇合于腘窝正中，再沿小腿后侧、 足外侧下行，止于小趾外侧端。 体内路径：络肾，属膀胱，联络脑。
操作：直刺l.0～1.5寸。
唐唐课件
委中 合穴、膀胱之下合穴
定位：腘横纹中央。股二头肌腱（外）与半腱肌
腱（内）连线的中点。
主治：①“腰背委中求” ②小便不利，遗尿。
操作：直刺1～1.5寸，或用三棱针刺络放血
第二侧线14穴

14穴均在各棘突下旁开3寸
唐唐课件
秩边 Zhibian BL54
定位：平第四骶后孔（骶管裂孔），骶正中嵴旁开3 寸。 主治：①腰腿痛及下肢痿痹 ②小便不利、便秘

定位：当第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。 主治： 1 咳嗽，气喘，咯血等肺病2.局部病 操作：斜刺0.5～0.8寸、热证可点刺放血。
膈俞 Geshu 八会穴：血会
开1.5寸。
BL17
定位：第7胸椎棘突（约平肩胛骨下角）下，后正中线旁
主治：①血证②皮肤病③局部病
操作：斜刺0.5~0.8寸
肝俞 Gānshū BL18 肝之背俞穴