感冒-中医治疗-2

风热感冒中成药鉴别使用
暑热感冒冲剂：夏季感冒，风热感冒夹湿。
• 川贝清肺糖浆 • 蛇胆川贝枇杷膏 • 桑杏汤
风热感冒咳嗽，秋季感冒夹燥， 咳痰不爽，痰粘稠或稠黄，常 伴有鼻流黄涕
风热感冒的用药分析
用牛黄清火 泻内火，就会把邪气从浅表带到体内病情 反而会加重 故不宜用感冒冲剂 不对症 其为治疗风 寒感冒 中医认为风热感冒是表邪，治疗应以发散为主， 夏季可用藿香正气软胶囊、桑菊感冒片或颗粒，银翘解 毒丸或片剂，退热可用小柴胡颗粒、氯酚黄敏片
风寒咳嗽 风热咳嗽 燥邪咳嗽
咳嗽声重、怕冷发烧、 头痛无汗、痰白稀、量多
咳喘气粗、咽痛、口渴、 发烧、怕风、痰粘稠、色 黄。
干咳少痰、口干、夜咳 微烧、咯痰不爽
半夏止咳糖浆 蛇胆陈皮胶囊
二母宁嗽丸、川贝枇杷露、 橘红丸、健儿清解液
养阴清肺膏、儿童 清肺口服液、蜜炼 川贝枇杷膏
肺虚咳嗽
咳嗽日久、口干、 手足心热、气短乏力
联合用药—— 治疗感冒：
1、感愈胶囊+消炎片（炎立消胶囊） 2、感愈胶囊+通窍鼻炎片 3、感愈胶囊+咽炎片（咽炎患者） 4、感愈胶囊+喉痛灵颗粒（咽喉疼痛） 5、复方金银花颗粒+复方氨酚烷胺胶囊 6、板蓝根颗粒+复方氨酚烷胺胶囊 7、感愈胶囊（早）+复方氨酚烷胺胶囊（晚）
感冒经常伴随的咳嗽症状及药物
感冒的主要分型及症状
中
风热感冒
医
发热、头痛、咽红肿、苔红、 四干（眼、口、鼻、咽）、黄浊鼻涕、痰 黄稠等
分 型
风寒感冒
畏寒、无汗后背发凉、鼻塞、咳嗽声脆、 流清涕、苔白等
及 症
暑湿感冒
食欲降低、呕吐、腹泻
状
表里双感
冷热均有
体虚感冒
频繁感冒、气虚乏力、出汗怕冷 老年人及减肥的女性
中医感冒分型：
风寒感冒与风热感冒的鉴别
中成药治感冒
风寒型感冒：老年人、小孩或体质虚弱者，因起 居不慎、偶感风寒而获病。典型症状有发热怕冷 为主，无汗、头疼、流清涕、打喷嚏、鼻塞声重、 口不渴、舌苔薄白等。可用辛温解表的方法。选 用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂等。
风热感冒：冒多因感受风热邪气而获病。主要症 状为发热、头痛、有汗、鼻塞无涕、咽喉痛、痰 稠黄、口渴、舌红苔薄白微黄为主，采用驱风清 热解表的方法。用于风热感冒的常用中成药有柴 胡滴丸、穿心莲滴丸，羚翘解毒片（丸）等。
风寒
低烧或无、无汗 无
打喷嚏、流清鼻涕 痰薄白、口不渴或喜热饮
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风热
有汗热不退 眼发干或眼屎多 不喷嚏、鼻涕黄浊 痰粘稠、口渴 面红唇赤，小便赤黄等其 他热症表现
风热、风寒感冒症状鉴别
风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为恶 寒轻、发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、 咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、无汗 或有汗，治法应以辛凉解表为主。
通宣理肺丸：解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒感冒所致的咳 嗽，稀白痰，发热恶寒，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛。
川芎茶调丸：散寒、发汗、止痛力强。用于风寒，头痛、身 痛、头痛突出、无汗。尚可用于吊线风（脸面神经麻痹）。
风寒感冒中成药鉴别使用
午时茶：散风寒、消积导滞①外感风寒，头痛咳嗽，全身 酸痛，恶寒或伴轻度发热。②内伤饮食，湿滞食阻，脘腹 胀满，不思进食，或伴恶寒，呕恶腹泻，倦怠乏力。（胃 肠型感冒）。③晕船晕车，水土不服，也可应用。
儿科常用中成药
至宝锭：由山揸、藿香、紫苏、茯苓、朱砂、琥珀、牛黄、麝香等20多味 药配成，有健脾消食、清热解表、祛痰熄风之效，对婴幼儿的风寒感冒、 消化不良引起的发热怕冷、鼻塞流涕、咳嗽多痰、恶心呕吐、不思饮食、 烦躁不安、大便酸臭甚至神昏抽搐等症，都有良好的效果。但以初生儿到 一周岁以内的服用最为适宜，而且用药时间不要超过3天，如果不见好转， 应请医生治疗。需要注意的是，有些父母唯恐小儿生病，竟将至宝锭作为 防病之宝，经常给孩子服用，结果事与愿违，反而有损健康。实际上，该 药并没有预防疾病和健脾清热的作用，因而脾虚泄泻、肠炎、痢疾患者忌 服此药。
参苏丸：（气虚型感冒）疏风散寒，祛痰止咳。用于体弱感受风寒，
恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸闷呕逆。
玉屏风散：（阳虚型感冒）益气固表止汗。主治：表虚自汗。汗出恶
风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。 （本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以 及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。）
风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见：恶 寒重、发热轻、无汗、头痛，咽痒，周身痛、鼻塞流清涕、 咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛 温解表为主。
感愈胶囊
【主要成分】
板蓝根、金银花、人工牛黄、对乙酰氨基酚、盐 酸金刚烷胺。
【功能主治】
清热解毒、疏风散表。用于风热感冒所致的发热， 有汗，鼻塞，咽喉痛，咳嗽。
儿科常用中成药
一捻散：又称一捻金。由大黄、人参、槟榔、朱砂、牵牛子组成，主要用 于饮食不当引起的腹胀、便秘、呕吐等症，一周岁以内，每次口服0.3～ 0.6克；1～3岁，每次口服0.6～1.2克，都是一日2次，用温开水送服。它 具有用量小、疗效高的特点，但疾病痊愈后。应立即停药，不宜多服。另 外，它没有解表作用，所以对发热无汗、怕冷、大便稀薄者不宜使用。
风热感冒：
感冒初起，有轻微的头痛，鼻塞，乏力等症，处方：桑菊感冒片＋Vc银翘片。 病加重，四肢倦怠，咳嗽，头痛鼻塞，处方：感冒止咳颗粒＋Vc银翘片+感康。 如严重时出现炎症：咽喉肿痛，扁桃体发炎，则加服复方鱼腥草片+阿莫西林。
治疗风热感冒药物
金感康胶囊、双黄连胶囊、清开灵口 服液、风热感冒颗粒、复方金银花颗 粒、复方鱼腥草软胶囊、炎热清软胶 囊、复方感冒灵片
2. 为驾驶人员患感冒提供了安全用药。
3. 该药方处方源于“香苏散”，方中紫苏发汗解表，行气宽中，使风寒 从汗而解，又能行气安胎，使表邪得解而不上胎气， 为本方的最显著特点之一。
4. 该药从“加味香苏散”中，减去了具有碍胎作用的药物，消除了子宫 收缩的可能性，更适用于妊娠妇女感冒服用。
儿科常用中成药
藿香正气水（夏令感冒、胃肠型感冒）：解表祛暑，化湿 和中。用于外感风寒，内伤湿滞，夏伤暑湿，头痛昏重， 脘腹胀痛，呕吐泄泻。
风寒感冒中成药鉴别使用
防风通圣：散风寒、解表通里力强。表里俱实，表寒里热的实证。恶
寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮
临床还用于湿疹、荨麻疹等皮肤疾病。
百合固金丸、秋梨润 肺膏、理气定喘丸、 扶正养阴丸、 金水宝 等
风寒感冒
处方一：通宣理肺丸＋九味羌活丸＋阿莫西林。 处方二：风寒咳嗽颗粒＋九味羌活丸＋阿莫西林。
较重症状：咽痛，扁桃体肿大，感冒已有几日未 见好转时应加服：清喉咽颗粒＋泰诺。
常用治疗风寒感冒药
1、一般症状：打喷嚏、流鼻涕 风寒感冒颗粒+氯雷他定+VC泡腾片
板蓝根颗粒：清热解毒，凉血。用于温病高热、发斑、凤热感冒、咽 喉肿痛、流行性乙型脑炎、肝炎、腮腺炎。
维c银翘片：辛凉解表，清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头 痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
抗病毒口服液：清热祛湿，凉血解毒。用于风热感冒，流感。
使用注意
忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。 高血压、心脏病、糖尿病等慢性病严重者应在医师指导
风热感冒中成药鉴别使用
清肺消炎片：清肺化痰，止咳平喘。痰热阻肺，咳嗽气 喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠；上呼吸道感染，急性支气管 炎，慢性支气管炎急性发作及肺部感染见上述证候者。
清肺抑火片：清肺止嗽，降火生津。用于肺热咳嗽，痰 延壅盛，咽喉肿痛，口鼻生疮，牙齿疼痛，牙根出血， 大便干燥，小便赤黄。
风寒感冒中成药鉴别使用
感冒清热颗粒由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、葛根、桔梗、 白芷、苦地丁、芦根等药物组成，具有疏风散寒、解表清 热的功效，用于治疗风寒感冒。因本药含有桔梗和杏仁， 所以止咳化痰的功效较强，如果风寒感冒表现为咳嗽咳痰 严重的，尤其适合选用感冒清热颗粒。另外，感冒清热颗 粒还含有葛根、苦地丁等清热解毒的药物，所以也可预防 病毒性感冒
2、重症：头疼、全身酸痛、高热、咽痛 感冒软胶囊（四季感冒胶囊）+复方氨酚烷胺+清喉 咽颗粒（柴胡滴丸） + 抗生素 + 大蒜精油
3、伴咳嗽有痰 再加上半夏止咳糖浆或风寒咳嗽颗粒，蛇胆陈皮胶囊
姜枣祛寒颗粒、四季感冒片(胶囊)、感冒疏风片、参苏片、感冒清热颗粒等药物
风寒感冒中成药鉴别使用
感冒软胶囊：用于外感风寒引起的头痛发热，鼻塞流涕， 恶寒无汗，骨节酸痛，咽喉肿痛。
儿科常用中成药
六神丸：主要由牛黄、麝香、珍珠、雄黄、蟾酥、冰片六味药组成，具 有清热解毒、消炎止痛等功效，通常用于急性扁桃体炎、咽喉肿痛、丹 毒疮疥以及小儿高热抽风等症，都有显著的疗效。具体用法：1～3岁， 每次服1～3粒；4～8岁，每次服5～6粒；9～15岁，每次服8粒；一日服 用l～2次，用温开水送下。外用时，将六神丸用米醋或温开水少许调成 糊状，涂于患处，每日数次。需要注意的是，有些家长以为让婴儿多吃 些六神丸，可以不生痱子和疮疥，殊不知它含有蟾酥等毒性成分，如果 超过服用剂量，可能出现恶心呕吐、心跳过缓等症，严重的还会发生心 房、心室之间的传导阻滞和循环衰竭而死亡，因此千万不能滥用。
风热感冒中成药鉴别使用
板蓝根： 性寒，味苦。具清热解毒、凉血利咽之效， 对感冒、流感、流行性脑炎、腮腺炎等春季常见病有 较好的预防和治疗作用。
但正因为其性味苦寒，所以比较适合体内热邪导致的风 热感冒。如果属于体质偏虚寒的人，常感脾胃不和、容 易腹泻、身体怕冷，就不适宜多喝板蓝根冲剂。尤其是 小孩，脾胃功能尚未健全，多服板蓝根，更容易引起消 化不良等症状。
感冒药关联销售（以风热为例）
感冒初期，有轻微的头痛，鼻塞，乏力等 处方：桑菊感冒片＋Vc银翘片。 病加重，四肢倦怠，咳嗽，头痛鼻塞， 处方：感冒止咳颗粒＋Vc银翘片（抗感解毒颗粒）+复方氨 酚烷氨胶囊
如严重时出现炎症：咽喉肿痛，扁桃体发炎，则加服复方鱼腥草 片（炎热清软胶囊）+罗红霉素胶囊。 出现咽痛 +银黄含化滴丸
流行性感冒：
流行性感冒初期，处方：板蓝根颗粒＋抗病毒颗粒＋泰诺
病情加重，处方；感冒止咳颗粒＋抗病毒颗粒＋泰诺。
流行性感冒中成药鉴别使用
荆防败毒丸：发表解肌，解毒消肿。散风寒湿力强，头身痛重、沉明显， 临床常用于寒湿痹症。解毒消肿，用于（流行性感冒）伤风感冒，恶寒发 热，头痛咳嗽，周身酸痛。
清瘟解毒：表寒里热。用于外感时疫，恶寒壮热，头痛无汗，口 渴咽干，痄腮，大头瘟、春瘟。
下服用。 服药三天后症状无改善，或症状加重，或出现新的严重
症状如胸闷、心悸等应立即停药， 并去医院就诊。
四季感冒片
四季感冒片是治疗四季感冒的首选药物之一。该制剂临床证明，药效 确切、无毒副作用。适用人群广泛，具有以下特点：
1. 安全有效，适用广泛，无任何毒副作用。最适于妊娠哺育期妇女、身 体虚弱者和幼儿所患风寒感冒服用
泻白糖浆：清热化痰药。适用于肺经有热，又伤风邪所致咳嗽、痰 多、咽干、口渴、鼻塞不通等。
健儿清解液：咳嗽、咽痛、食欲不振、脘腹胀满。
小儿咳喘灵颗粒、口服液：咳嗽有痰、气促。（平喘力强）
儿科常用中成药
金银花露：由金银花蒸馏加工而成，具有清热解毒作用，能抑制许多致 病菌，尤其对溶血性链球菌的抗菌效用最强，因此，用于小儿胎毒和疮 疥等症，都有很好的疗效。同时又可作为清凉解暑饮料，对预防痱子也 有一定的效果，每次服用60毫升左右，一日2～3次。如果没有用完，要 及时将瓶盖旋紧，放置在阴凉干燥处，以免长霉变质。
小儿金丹片：外感风热。头痛发烧，鼻流清涕，咳嗽气促，咽喉痛， 惊悸心烦，疹出迟缓。
小儿感冒颗粒、口服液：风热感冒，程度轻。头痛鼻塞，咽红。 小儿热速清口服液、颗粒：风热感冒。头痛鼻塞流黄涕，咽红肿、便秘。 导赤丸：口舌生疮、咽喉疼痛、心烦口渴、尿黄、大便秘结。
儿科常用中成药
清降片：清热凉血。用于急性咽炎、扁桃体炎、腮腺炎、猩红热、疱疹 性口腔炎等，服药后随着大便的畅下而身热得解。
风热感冒中成药鉴别使用
桑菊感冒片：风热感冒初起、热势较轻，肺气不利，咳 嗽较重者。夏季风热咳嗽。---临床还用于气管炎症。
银翘解毒片：风热感冒、热势较重（表证），发热高，咽 喉肿痛较重。---临床还用于咽喉炎、扁桃体炎。
羚翘解毒片：“银翘” ×2+羚羊角粉（肺、肝经热）风热 感冒、热势严重（39℃以上），口渴、烦躁、惊抽。