ZJ225过滤排水工程土工合成材料现场检查记录
土工合成材料地基检验批质量验收记录修订稿
土工合成材料地基检验批质量验收记录
集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
土工合成材料地基检验批质量验收记录
(GB50202-2002)表编号：010303
010303□□□说明
强制性条文
对灰土地基、砂和砂石地基、土工合成材料地基、粉煤灰地基、强夯地基、注浆地基、预压地基，
其竣工后的结果（地基强度或承载力）必须达到设计要求的标准。
检验数量，每单位工程不应少
于3点，1000m2以上工程，每100m2至少应有1点，3000 m2以上工程，每300m2至少应有1点。
每一独立基础下至少应有1点，基槽每20延米应有1点。
对水泥土搅拌桩复合地基、高压喷射注浆桩复合地基、砂桩地基、振冲桩复合地基、土和灰土挤
密桩复合地基、水泥粉煤灰碎石桩复合地基及夯实水泥土桩复合地基，其承载力检验，数量为总
数的%~1%，但不应少于3处。
有单桩强度检验要求时，数量为总数的%~1%，但不应少于
3根。
表土工合成材料地基质量检验标准
注：本表由施工项目专业质量检查员填写，专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织
项目专业质量（技术）负责人等进行验收。
土工合成材料处治层工程现场质量检验报告单(二)
检
检查描述
测
结
论
监理工程师 日期
施工负责人 日期
质检员 日期
注：1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外）
施工员 日期
浙江省交通厅工程质量监督站
县江南山至牛轭岛公路工程
治层工程现场质量检验报告单（二）
浙路(ZJ)411
检查记录
备注
检查描述
相关人员（检验负责人除外）
浙江省交通厅工程质量监督站
一 般 项
3目
搭接宽度（mm）
+50，-0
搭接缝错开距离 （mm）
符合设计、施工要求
检查频率 （方 法）
每200m检查4处
抽查2%
抽查2%
检查情况 （实测值）
备注
4
搭接处透水点
不多于1个
每缝
项次
外观鉴定内容
外
观 4.5.3.1 土工合成材料重叠、皱折不平顺，每处扣1-2分。 鉴
定
4.5.3.2 土工合成材料固定处松动，每处扣1-2分。
岱山县江南山至牛轭岛公路工程
土工合成材料处治层工程现场质量检验报告单（二）
承包人 ：监理单 位：
浙江交工路桥建设有限公司 山东恒建工程监理咨询有限公司
合同号： 工程编 号：
01
浙路(ZJ)411
工程名称
施工日期
桩号、部位
检验日期
项次
要求内容
基 本
4.5.1.1 土工合成材料质量应符合设计要求，无老化、外观无破损、无污染现象。
要 求
4.5.1.2
在平整的下承层上按设计要求铺设、固定，土工合成材料应按设计要求张 拉，紧贴承层，锚固端施工应符合设计要求。
【工程通用表格】过滤排水工程土工合成材料检查表
年月日
过滤排水工程土工合成材料检查表(监理抽检)
建设项目：云南元谋至双柏公路施工单位：西南交通建设集团有限公司监理单位：云南云通监理咨询有限公司合同号：14
桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：表号：ZJ—014
基本要求
详见检验评定标准对该分项工程的基本要求
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值或代表值
合格率
%
1
下查4处
2
搭接宽度(mm)
+50，-0
抽查2%
3
搭接缝错开距离(mm)
符合设计、施工要求
抽查2%
合计
外观鉴定：土工合成材料重叠、皱折部平顺，2、土工合成材料固定处不能松动
外观实际：
土工合成材料地基检验批质量验收记录(精)
土工合成材料地基检验批质量验收记录
(GB50202-2002)表4.4.4编号：010303□□□
工程名称
分项工程名称
项目经理
施工单位
验收部位
施工执行标准
名称及编号
专业工长
(施工员)
分包单位
分包项目经理
施工班组长
质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理(建设)单位验收记录
检查项目
质量要求
主
控
项
目
1
土工合成材料强度
≤5%
2
土工合成材料延伸率
≤3%
3
地基承载力符合设计要求
一般Βιβλιοθήκη 项目1土工合成材料搭接长度
≥300mm
2
土石料有机质含量
≤5%
3
层面平整度
≤20mm
4
每层铺设厚度
25mm
施工操作依据
质量检查记录
施工单位检查
结果评定
项目专业项目专业
质量检查员：技术负责人：
年月日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）
土工合成材料地基关键工程检验批质量验收记录表
3
地基承载力
设计规定
一般项目
1
土工合成材料搭接长度（mm）
≥300
2
土石料有机质含量（%）
≤5
3
层面平整度（mm）
≤20
4
每层铺设厚度（mm）
±25
施工单位检查评估成果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业Байду номын сангаас量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
土工合成材料地基工程检查批质量验收登记表
GB50202-
010303
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行原则名称及编号
施工质量验收规范旳规定
施工单位检查评估记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
土工合成材料强度（%）
≤5
2
土工合成材料延伸率（%）
2023年隔离工程土工合成材料检查表
桩号〔墩台号、孔号〕：分项工程名称：
工程部位：
施工单位：监理单位：
根本要求
详见检验评定标准对该分项工程的根本要求〔请填上〕
项次
检查工程
规定值或同意偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平坦度、拱度
符合设计、施工要求
每200 m检查4处
2
搭接宽度(mm)
+50，-0
抽查2%
3
搭接缝错开距离(mm)
符合设计、施工要求
抽查2%
4
搭接处透水点
不多于1个
每缝
合计
外观鉴定：〔请填上〕
外观实际：
检查意见：
监理意见：
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
E4.5.2-3 过滤排水工程土工合成材料质量检验评定表
要 求
1、土工合成材料质量应符合设计要求，无老化，外观无破损，无污染。2、土工合成材料应紧贴下承层，按设计和施工要求铺设、张拉、固定。
3、土工合成材料的接缝搭接、粘接强度和长度应符合设计要求，上、下层土工合成材料搭接缝应交替错开。
实
测
项
目
项次
检 查 项 目
规 定 值 或
允 许 偏 差
实 测 值 或 实 测 偏 差值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值
代表值
合格率
(%)
得分
权值
加权得分
1
下承层平整度、拱度
符合设计、施工要求
+4
+1
+2
+3
100
100
1
100
2
搭接宽度（mm）
+50，-0
+1
+3
+5
+15
+13
+12
+17
100
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ100
3
300
3
搭接缝错开距离（mm）
符合设计、施工要求
不填
3
分 项 工 程 得 分
100
合 计
4
400
外 观 鉴 定
减 分
0
监理
意见
经检验，各检查项目均符合设计及规范要求。（手写）
质量保证资料
真实,齐全
减 分
0
工程质量等级评定
评 分：100质量等级：合格
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
土工合成材料(土工格栅)试验记录表
kN/m
断裂伸长率
%
标称伸长率
%
横向
定伸2%强度
kN/m
定伸5%强度
kN/m
抗拉强度
kN/m
断裂伸长率
%
标称伸长率
%
炭黑含量
试样质量（g）
样品舟与试样550℃热解后质量（g）
样品舟与试样900℃煅烧后质量（g）
炭黑含量（%）
平均值
备注：
检验：校核：
工程部位用途任务编号试验依据gbt176892008试验日期盲样编号样品名称及规格试验条件温度样品描述仪器设备及编号平均值标准差变异系定伸2强度knm定伸5强度knm抗拉强度knm断裂伸长率定伸2强度knm定伸5强度knm抗拉强度knm断裂伸长率炭黑含量试样质量g样品舟与试样550热解后质量g样品舟与试样900煅烧后质量g炭黑含量平均值备注
土工合成材料(土工格栅)试验记录表
试验室名称：记录编号：
工程部位/用途
任务编号
试验依据
GB/T 17689-2008
试验日期
盲样编号
样品名称及规格
试验条件
温度℃湿度%
样品描述
仪器设备及编号
项目
单位
测试原始值
平均值
标准差
变异系数%
颜色与外观
-
纵密根/mFra bibliotek横密根//m
纵
向
定伸2%强度
kN/m
定伸5%强度
kN/m
C-2.05-3 过滤排水工程土工合成材料评定表
（编号：）C-2.05-3
合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：
建设项目：施工单位：监理单位：
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
频率
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、
代表值
合格率
（%）
规定分
实得分
1
下承层平整度拱度
符合设计施工要求
4处/200m
20
2
搭接宽度(mm)
+50，－0
抽查2%
40
3
搭接缝错开距离(mm)
符合设计施工要求
抽查2%
40
4
5
67Βιβλιοθήκη 8910合计
100
外观鉴定
减分
检测人员意见：
检测人员：
监理工程师意见：
监理工程师：
质量保证资料
减分
工程质量等级
得分
注：
检验：记录：复核：日期：
隔离工程土工合成材料现场质量检验表
成都第二绕城高速公路东段项目
隔离工程土工合成材料现场质量检验表
施工单位：合同号：
监理单位：编号：
检表9 工程名称路基土石方工程施工日期×年×月×日-×年×月×日
桩号及工程部位K**+***~ K**+***隔离工程土工合成材料处
治层
检验日期×年×月×日
基本要求
1、土工合成材料质量应符合设计要求，无老化，外观无破损、无污染。
2、土工合成材料应紧贴下承层，按设计和施工要求铺设、张拉、固定。
3、土工合成材料的接缝搭接、粘接强度和长度应符合设计要求，上、下层土工合成材料搭接缝应交替错开。
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或偏差值检查方法及频率
下承层平整度、
拱度符合设计、施
工要求
规范要求平整度小于15mm，并参考设计要求，
例如：8，10，6
每200m检查4处
搭接宽度(mm) +50，-0 规范要求不小于200mm，并参考设计要求，例如：240，235，
230
抽查2%
搭接缝错开距离
(mm) 符合设计、施
工要求
规范要求大于500mm，例如：800，950，770 抽查2%
搭接处透水点不多于1个参考设计图纸确定每缝
自检意见：
质检工程师：
年月日现场监理意见：
现场监理：
年月日
专业监理工程师意见：
专业监理工程师：
年月日。