学前儿童常见病和传染病的预防

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4.乳房肿大和假月经
常见出生3-5天内。 约在2-3周内消失。 女婴出生后第5-7天，可见阴道少许出 血，连续1-2天自止，称为假月经。
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五、新生儿疾病
（一）常见症状 1.发烧 2.体温不升 3.吃奶异常 4.呼吸异常 5.大小便异常 6.皮肤异常
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2. 环境中致畸原因
（1）病毒感染
据统计，妊娠一个月时，感染风疹病毒，有50%
胎儿患先天性风疹；2个月内，可造成30%胎儿患先
天性风疹；3个月为20%；4个月为5%；5个月后较
少见。
（2）药品
如惯用安定、本巴比妥、利眠宁等镇静安眠药品，
或者口服避孕药失败，可造成胎儿四肢畸形、内脏畸
无特殊原因，生育年纪不宜超出30岁。 超出35岁生育，在医学上称为“高龄初产 妇”。
（3）选择最正确受孕时机，确保优生
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三、重视孕早期保健
1.防残关键期 （1）妊娠期 40周 分为三个时期： 孕早期：妊娠12周末以前(前3个月)； 孕中期：妊娠13—27周末(4—6个月）； 孕晚期：妊娠28周以后（6个月后）。 （2）器官形成时期 妊娠头三个月 “器官成形期” （又称为“致畸敏感期”）。
排出胎粪和尿液，所以新生儿出生2-4天 体重，比出生时下降3%-5%，普通不超出 10%。第四天以后体重开始回升，普通在 7-10天就会恢复到出生时体重。
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2.生理性黄疸
新生儿出生2-3天，出现皮肤黄染情 况，这种现象称之为新生儿生理性黄疸， 占新生儿50%-70%，早产儿则占100%。
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（二）新生儿疾病
1.新生儿硬肿症 新生儿硬肿症，是一个新生儿皮肤和皮
下脂肪变硬或兼水肿疾病，又叫新生儿硬皮 病。
多见于早产儿和未成熟儿，多发生于严寒 季节。
保持室温。
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2.新生儿脱水热
新生儿出生2-5天内，如发烧、哭闹 或烦躁不安，但无感染及感染中毒症 状，称新生儿脱水热。
皮肤或其它部位有破损时，要及早涂抹1%龙胆紫， 并内服清热解毒药品，到达预防感染目标。
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第三节 学前儿童常见疾病预防和护理
一、早发觉疾病 （一）神情及脸色改变 （二）体温异常 （三）哭喊
1．非病理性哭喊 2．病理性哭喊
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（四）食欲改变 1．食欲不振 2．食欲亢进 3．口味异常
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2. 婚前体检是优生主要确保
（1）遗传病方面调查 （2）血缘关系调查 （3）调查有没有精神病患者 （4）两性畸形调查 （5）疾病方面检验 （6）生殖器官检验
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3.适龄结婚，计划受孕
（1）过早生育弊多利少 （2）适龄结婚
科学研究表明，女青年24—28岁为最正确 生育年纪。
形，脊椎、肛门、外生殖器畸形；使用抗生素类药品，
如链霉素、四环素等，可引发先天性白内障、手指或
肢体短小、先天性耳聋及死胎；使用激素类药品，有
学前儿童常见病和传染病的可预防能引发早产、腭裂或死胎等等。
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（3）放射线 （4）烟酒 （5）环境污染
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3. 孕期心境对胎儿影响
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三、预防意外
(一) 应高度警觉新生儿以下表现
1、 吮吸不好、呕吐、口水多，体重在10天内不能 恢复到出生时体重，腹胀、腹泻。
2、尖叫声、惊厥、抽搐或哭声低，肌肉担心或无力， 拥抱反射减弱、消失。
3、皮肤有出血点、瘀斑、出血。
4、心率低于100次/分或高于140次/分。
5、呼吸超出50次/分，呼吸不规则，呼气有声，呼 吸时脑部抽动或下颌牵动。
1.病因 2.症状 3.护理 4.预防 （1）开展体育锻炼，增加户外活动时间。 （2）室内要经常开窗通风，防止成人在室内吸烟。 （3）坚持合理营养，主动预防和治疗营养不良性疾 病，要确保充分饮水。
（4）依据气候改变，及时增减婴幼儿衣服。 （5）在呼吸系统疾病多发季节，不要带婴幼儿到人 群拥挤场所。可采取食醋滴鼻、盐水漱咽等方法加以 预防。
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4.新生儿破伤风
病因：新生儿破伤风是因破伤风杆菌自脐部 侵入新生儿体内所致严重疾病。
症状：经4-14天潜伏期（以4-6天最多）， 开始出现症状；哭声低微，不吃奶；因面部肌 肉抽搐，展现苦笑面容；肢体阵阵抽搐，呈 “角弓反涨”；因喉肌、呼吸肌痉挛，可致窒 息。该病死亡率极高。
2．病理性多汗 低血糖患儿往往感觉头晕、心慌、脉搏加紧，同
时出汗增加；佝偻病患儿多汗，但与室温、季节、穿 着等无关，表现出情绪易激惹，睡眠不安，伴有枕突； 有时机体抵抗外来病原体，促进代谢加速，可出现体 温升高、出汗表现，等等。
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二、婴幼儿常见病预防及护理
（一）急性上呼吸道感染
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3.新生儿肺炎
新生儿肺炎防治： 新生儿居室应保持空气新鲜，温度湿度要适
宜； 加强锻炼，多晒太阳，增强抗病能力； 衣着要寒温适度，冬春季节不去公共场所，
以免上呼吸道感染，诱发肺炎。家人如患有呼 吸道感染疾病，要与新生儿隔离；
发觉新生儿有阵阵憋气等异常，要及时就 诊。
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（三）预防意外
因宝宝年小体弱，活动能力弱，防御能力差，需
尤其保护，以防意外损伤。
1.防严寒损伤
2.防窒息
3.防烫伤
4.防溺水
5.防煤气中毒
6.防动物咬伤
7.防跌伤
8.不要猛力摇摆新生儿
9.拍照不宜用闪光灯
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四、新生儿特殊生理现象
1.生理性体重下降 新生儿出生第1-2天内哺乳量少，又
（五）睡眠异常
1．入睡困难 2．睡眠不安 3．嗜睡
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（六）大小便异常
1．大便 （1）鲜血便 （2）脓血便 （3）红果酱样大便 （4）柏油样大便 （5）白陶土样大便 （6）蛋花汤样便 （7）便秘
2．小便 （1）尿量及排尿次数 （2）尿液颜色异常
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（二）急性感染性喉炎
冬春季节发病较多，常见于6个月至3岁婴幼儿。 1.病因 2.症状 3.预防
（1）多开展户外体育锻炼，提升抵抗力和耐寒力。 （2）保持室内空气清新。要经常开窗通风，防止 成人在室内吸烟。 （3）依据气候改变，及时增减婴幼儿衣服。
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临床观察，孕妇在妊娠7—10周，情 绪担心不安，可能造成胎儿唇、腭发育 异常，出现兔唇、腭裂畸形。
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四、孕期自我监护
1. 惯用自我监护方法 （1）检测体重 （2）检测胎动 2. 纠正臀位
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第二节 新生儿常见疾病预防和护理
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（七）腹痛 1．腹痛部位 2．腹痛性质 3．伴随症状
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（八）头痛 1．颅内疾病 2．颅外疾病 3．全身性疾病
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（九）多汗
1．生理性多汗 （1）运动 （2）环境温度过高 （3）不良精神刺激 （4）特殊味觉刺激
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二、抚触是护理中主要步骤
对宝宝进行抚触需要注意以下三点： １、注意轻重：以宝宝不疼不痒为准。 ２、面积大：抚触面积越大对宝宝良性刺激越多。 ３、时间能够不固定：家长能够各部分分解做，
宝宝吃奶时候能够对其做手和脚，睡觉时候能 够对宝宝背部进行抚触。
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3Байду номын сангаас注意保温。新生儿对体温调整功效差，
故体温低，易受严寒刺激，应注意保温，但不 应过分升高室温，保持室内温度在24℃上下为 宜。
4、保持眼部清洁。
5、新生儿洗澡，可在出生2—3天后进行，
可水浴，水温在42℃左右，肥皂含碱质要少，
但不宜将新生儿全身浸入水中，严防将脐带弄
湿。 学前儿童常见病和传染病的预防
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5、脐炎
原因：出生洗澡，未能护脐，水湿断脐处； 断脐带时剪、扎、包裹物品消毒不严，造成脐 部感染；脐部护理不妥，脐带为衣服摩擦过早 脱落。
预防是关键：断脐带时剪、扎、包均要严 格消毒；断脐后，应勤换尿布与敷料，保持脐 部干燥，洗澡时，要预防沾湿脐部；脐部脱落 前后，如发觉渗出液，应及早处理，杜绝发展 成脐疮。
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7、新生儿败血症
（1）病因及症状
①子宫内感染 ②产道感染 ③产后感染
（2）防治
母亲妊娠末期发生感染性疾病，应及早治疗；
新生儿出院，要尽可能少探视，以免增加感染机会， 尤其要注意保护脐部清洁卫生，防止脐部受潮和污染；
注意保护新生儿口腔粘膜，禁止用针挑“马牙”或 用布头擦拭口腔粘膜；
足月儿约在出生后10-14天自然消退， 早产儿约在21天后自然消退。
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3.螳螂嘴和板牙
在新生儿齿龈切缘上，常有白色隆起状东 西，像排列小牙齿，俗称“马牙”或“板牙”。
大约在出生后2—3周内便自然消失。 新生儿口腔内两侧颊部各有一个隆起脂肪垫 组织，成为“吸奶垫”，俗称“螳螂子”。
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（四）婴幼儿腹泻
2.症状
腹泻症状较轻者，多由饮食原因或肠道外感染所 致。大便呈稀糊状或蛋花汤样，体温正常或仅有低烧， 食欲受影响不大。大便次数普通在数次至十余次，这 一类腹泻比较轻易恢复。
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（三）龋齿（俗称“虫牙”）
预防： （1）保持口腔卫生 （2）合理营养、多晒太阳 （3）药品防龋 （4）定时进行口腔检验
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（四）婴幼儿腹泻
多见于2岁以下婴幼儿。该病一年四季均 可发生，但以夏秋季多见。
1.病因 （1）非感染原因 （2）感染原因
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一、新生儿护理
1、消毒隔离 2、环境温度、湿度与保暖 3、合理喂养 4、皮肤、粘膜保护 5、认真细致观察病情
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二、抚触是护理中主要步骤
婴儿抚触不但有利于婴儿生长发育、增强免疫 力、促进食物消化与吸收、降低婴儿哭闹、增 加睡眠，还能促进父母与宝宝亲情交流。
经过对330名正常婴儿跟踪调查结果表明，抚 触组婴儿智能发育、心理运动发育指数显著高 于对照组。
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6、鹅口疮
（1）病因及症状 孩子口腔粘膜破损后，常受霉菌感染，口腔粘膜出现乳白色
小点，并逐步融合成大片白膜，孩子烦躁不安，精神欠佳，饮乳 量降低，甚至发烧。 （2）防治
保持口腔清洁，可用1%盐水洗口，或用2—3%硼酸洗口； 奶具要保持清洁，哺乳后喂些温开水，降低感染机会； 父母患有皮肤病，要注意预防霉菌交叉感染，尤其是患“鹅 掌风”，不要直接接触新生儿，要随时用肥皂洗手； 补充维生素B、C等，改进小儿身体素质； 小孩毛巾、被褥、衣服要勤洗、曝晒。
6、面部青紫、苍白。
7、肢体不温、水肿、硬肿。
8、脐部皮肤感染、皮疹、结膜炎。
以上表现，往往是一个或几个同时存在，如发觉上述 情况应及时找有经验医生诊治。
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（二）新生儿保健关键点
1、婴儿刚出生时，在呼吸之前，应注意消 除口腔内粘液，以保持呼吸道通畅。
2、用消毒好剪刀剪断脐带，断面应给予消 毒，并用消毒纱布包扎，以防感染。
是指因为生殖细胞核内遗传物质——染色体或染色 体上基因有缺点所造成疾病。如血友病等。
环境原因:
主要是指影响子宫内环境原因，包含孕期受到放射 线、感染、药品、环境化学物作用等。
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二、优生办法应从婚前和孕前开始
1．遗传健康，从择偶开始 我国相关优生在法律上要求 《中华人民共和国婚姻法》
第五章 学前儿童常见病 和传染病预防
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第一节 预防出生缺点
一、出生缺点严重性
1．什么是出生缺点 包含两个方面： 一是胚胎在母亲子宫内就含有疾病和损 伤； 二是胎儿娩出时在产道中得到疾病和损 伤。
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第一节 预防出生缺点
2．出生缺点病因 遗传原因: