椎体终板骨软骨炎的临床和MRI分析
椎体终板骨软骨炎影像表现
保持良好的姿势，避免长时间低头或弯腰
定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病
03
04
02
01
康复治疗
3
2
4
1
物理治疗：包括热敷、按摩、牵引等方法，以减轻疼痛和改善关节活动度。
生活方式调整：保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，避免过度劳累，保持良好的心态。
药物治疗：使用非甾体抗炎药、镇痛药等药物，以减轻疼痛和炎症反应。
椎体终板软骨炎在MRI上表现为高信号
椎体终板软骨炎在MRI上表现为不均匀信号
椎体终板软骨炎在MRI上表现为边缘模糊的信号
椎体终板软骨炎在MRI上表现为信号强度不均匀的信号
椎体终板软骨炎在MRI上表现为信号强度不规则的信号
椎体终板骨软骨炎诊断与鉴别诊断
3
诊断标准
01
病史：患者年龄、性别、职业、生活习惯等
常见于中老年人，尤其是女性
发病原因
代谢异常：体内钙磷代谢异常，导致骨软骨炎
04
炎症：椎体终板受到感染或炎症刺激，导致骨软骨炎
03
退行性改变：随着年龄增长，椎体终板逐渐退挤压，导致骨软骨损伤
01
临床症状
03
肿胀：病变部位可能出现肿胀，压痛
02
僵硬：患者可能出现关节僵硬，活动受限
02
临床表现：疼痛、僵硬、活动受限等
03
影像学检查：X线、CT、MRI等
04
实验室检查：血常规、生化、免疫等
05
鉴别诊断：与其他骨关节疾病进行鉴别
06
治疗方案：药物、理疗、手术等
鉴别诊断
椎间盘突出症：椎间盘突出压迫神经根，引起疼痛和麻木等症状。
终板炎
椎体终板炎椎体终板骨软骨炎(end-plate osteochondritis)简称椎体终板炎,是一种发生于软骨的无菌性炎症。
是造成临床局部疼痛的原因之一,临床极易漏诊误诊。
腰椎退行性病变的间盘变性、间盘的膨出突出、椎小关节的增生、韧带的肥厚是众所周知的常见病,但终板骨软骨炎在临床上未引起足够的重视。
X线及CT对于本病的诊断会有一定的困难, MR是检查本病的最佳方法。
临床工作中应注意终板骨软骨炎的存在及其临床意义,将为颈、腰痛疾病的及时诊治提供有益的帮助。
在基层医院低场核磁就基本能做出相应的诊断。
椎体终板炎是近年来的较常用一种影像诊断名词，因在脊柱退变性疾病患者的MR检查中,常可发现与椎间盘相邻的终板及终板下骨的信号改变,这种影像学改变由De Roos等于1987年最早报道。
Modic等于1988年对这种影像学改变定义并描述(Modic退变),随后国内外对该疾病进行了大量的研究。
椎间盘是由髓核和纤维环组成。
椎间盘病变最终引起椎体的变化是骨质增生硬化及周围韧带的钙化造成的。
对疾病的整个演化过程不能从影像学上给予描述，在治疗上也不能根据其发展不同阶段给予相应的准确治疗。
核磁共振仪的出现对椎间盘结构进行了重新描述，正常椎间盘是由软骨终板、纤维环和髓核构成。
软骨终板在椎体上、下各有1个，其平均厚度为1mm，作用是承受压力保护椎体。
终板炎是椎间盘退变在MRI上的一种特殊表现，它是椎间盘发生退变后终板的保护作用减弱或丧失引起邻近椎体松质骨水肿→脂肪浸润→纤维化及钙化。
Modic 等将这种椎体的演化过程通过核磁的成像特点，将其分为3型:（1）Ⅰ型，退变椎间盘引起邻近松质骨水肿，表现为T 1 WI上呈低信号，T 2 WI上呈高信号。
（2）Ⅱ型，邻近椎体脂肪浸润，表现为T 1 WI上呈高信号，T 2 WI上呈中等稍高信号。
（3）Ⅲ型，邻近椎体的纤维化及钙化，表现为在T 1 WI和T 2 WI上均为低信号腰椎Modic改变是指腰椎终板及终板下骨质在MRI上的信号改变。
Modic I型椎体终板骨软骨炎的MRI诊断与鉴别诊断
ｉ ｃ 』 ｌ ， 旦 来自 Ｑ ． １ ３ １ ．
以做 到早 期 诊 断 而颅 内巨 大 动脉 瘤 给患 者 带 来 的生命 及 健 康威 胁 也越 来 越 引起 神 经外 科 医生 的 重 视 ．尽 早 的手 术 干 预及 选择 合 适 的 手术 方 式 成 为 现 阶段 颅 内巨大 动 脉瘤 的治 疗 重 点 ．介 人 手 术 因其手 术 创伤 小 、术后 恢 复快 以及术 后 复 发 率低 等 优点 已经逐 渐 取代 传 统 开颅 手术 方 式 ［ ３ １ ． 成 为 国
４ ５个 椎 体 终板 ＭＲ Ｉ 表现较典型 ， 呈 境 界 清 楚 条 带状 长 Ｔ 。 长Ｔ ２ 信号 ， 或长 Ｔ 混杂 Ｔ ２ 信号 ， 压 脂 序 列 为 高信 号 ， ３ １ 个 椎 体 终 板 ＭＲ Ｉ 表 现 为 边 缘 不 清 大 片 状或 局 限性 三 角 形 、 半 圆形 信 号 异 常 ， ３例 增 强 扫 描 病 变 均 有 强 化 。 结论 Ｍ Ｒ Ｉ 是 诊 断 椎 体 终 板
Ｓ ｕ ｒ ｇ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ， １ ９ ９６， ４ ５： ４ ０ ９ ．
［ ２ ］ 陈方宏 ， 袁建华 ， 李玉梅 ， 等． 颅 内 巨 大 动 脉 瘤 的 ＭＲ Ｉ 影 像 学 分 析［ Ｊ ］ ． 放射学实践 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４ （ ６ ） ： ６ ０ ７ — ６ ０ ９ ． ［ ３ ］ 兰 青 ．颅 内 巨 大 动 脉 瘤 的治 疗 策 略 ［ Ｊ ］ ． 中 国 微 侵 袭 神 经 外 科 杂
现较 为典 型 ， 易 于诊 断 。而 Ｉ 型终板 炎 病灶 表 现为
Ｊ Ｃ ３ ５ Ｐ型 ０ ． ３ ５ Ｔ磁 共振 成像 设 备 ． 颈部 线 圈 或体 部 线圈， 层厚 ４ ｍｍ， 层 间距 ｌ ｍｍ， 序列采用 Ｓ Ｅ Ｔ ＷＩ
腰椎间盘退变中椎体终板骨软骨炎的低场MRI表现
年 ３月问经临床及影像学诊断 的腰椎椎体终板骨软骨炎 １５例 ， １ 累及 ２ ５处腰椎终板 ， ３ 全部病例均有不 同程 度的临床症状 。回 顾性分析终板及邻近椎体骨质信号改变 。结果 Ｉ 型改变有 ９ 处 （ ３ ．％ ） Ｉ型改变有 １０处 （ ５ ．％ ） Ⅲ型改变有 ２ １ 占 ８７ ；Ｉ ２ 占 １１ ， ４３ 处， 突出 ９ ７处 ， 出 ６处 ，ｃｍ ｒ 结 节 ６ 脱 Ｓｈ ｏｌ ｓ ８处 ， 椎体滑脱 ７处 ， 压缩性骨折 ４处 。结论
Ａｂ ｔａ ｔＡｉ ｓｒ ｃ ： ｍ Ｔ ｘ ｌｒ ｈ ｇ ｅｉ ｅｏ ａ ｃ ｍａ ｉｇ（ ｏｅ ｐｏｅｔｅｍａｎ ｔ ｒｓｎ ｎ ｅ ｉ ｇｎ ＭＲＩ） ｅ ｏｍａ ｃ ｎ ｌ ｉａ ｉｎｆ ａ ｃ ｆｖ ｒ ｂａ ｎ —ｌｔ ｓｅ — ｃ ｐ ｒ ｒ ｎ ｅ ａ ｄ ｃｉ ｃｌｓｇ ｉ ｃｎ ｅｏ ｅｔ ｒｌｅ ｄ ｐａｅｏｔｏ ｆ ｎ ｉ ｅ
摘要 ： 目的
探讨腰椎 间盘退变中椎体终板骨软骨炎的磁共振成像 （ Ｒ ） Ｍ Ｉ 表现及其临床意义 。方法 搜集 ２ ０ ０ ８年 ３月 ～２０ ０９ １５ 椎体终板骨软骨炎患者 中， ２ ５处终板信号异 常 ， Ｍｏｉ 分型 ， 中 １例 有 ３ 按 ｄｃ 其 终板骨软骨炎是造成 临床局部疼痛 的原
安 徽 医 药
Ａ ｈ ｉ ｄｃ ｌａ ｄ Ｐ ａｍａ ｅ ｔ ａ ｏ ｒ ａ ２ １Ｊｎ；５（ ） ｎ ｕ ｉａ ｎ ｈ ｒ ｃ ｕｉ ｌＪ ｕｎ ｌ ０１ ａ １ １ Ｍｅ ｃ
・７ １・
腰椎 问盘退变 中椎体终板 骨软 骨炎的低场 Ｍ砒 表现
许 思祥
（ 徽 省 海 军安 庆 医 院 ＭＲ 室 ， 徽 安 庆 安 安 ２６０ ） ４ ０ ３
ｗ ｒ ２ ５ｅ ｄｐａ ｓｓ ｎ ｌ ｂ ｏｍ ｌ ｉ ． ｃｏｄｎ ｄｃｃ ｔ ｏ ｚｔ ｎ ｔ ｒ ｅｅ９ ａ ｅ （ ８ ７ ） ｆ ｄ ｐ Ｉ， ２ ａｅ ｅ ３ ｎ － ｌ ｅ ｉ ａ ａ ｎ ｒ ａｉｅ Ａ ｃｒ ｉ ｔ Ｍｏ ｉ ａ ｇ ｒ ａ ｏ ， ｅｅ ｗ ｒ １ ｃｓ ｓ ３ ． ％ ｏ ｉ ｔ ｅ ｅ ｔ ｇ ｔｓ ｇｏ ｅ ｉ ｉ ｈ Ｍｏ ｃ ｙ １ ０ ｃ ｓｓ
椎体终板炎CT及磁共振成像效果分析
・
５ ４ ・
中国药物与临床 ２ ０ １ ７ 年 １ 月第 １ ７ 卷第 １ 期Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｒ ｅ ｍ ｅ ｄ ｉ ｅ ｓ ＆Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｓ ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． １ ７ ， Ｎ ｏ ． １ ｓ ｏ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ：ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ ｓ ｌ ａ ｉ ｎ ｅ ｈ ｙ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｓ ｏ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ａ Ｉ Ｒ ，
７ 例， 疼痛 ２ ３ 例， 疼痛 时间最短者 ３ ｄ ． 最长者达 １ ０ 余 年。其
中 ２例有椎 间盘穿刺抽吸史 ， ５例有腰椎局部封闭史 ， 有 明确 外伤 史 ２ 例。
ｌ ｉ ｌ ｍ， 它的作 用是承受压 力 ， 保护椎体 ， 控制椎间盘 营养渗 透 ， 只要 软骨终板保持完整 ， 椎体一般不会 因压力而产生骨质 吸
４ ４ ８ — ４ ５， 张莹 ， 等． 经 阴道 超声宫腔造影诊 断宫内病变 ［ Ｊ ］ ． 中国医学影像技 术 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ １ ） ： １ ０ ７ １ ０ ９ ． ［ ９ ］ 何倩 ， 于冰． 经 阴道超声鉴别诊 断子宫内膜息 肉与黏 膜下肌瘤 ［ Ｊ ］ ． 中外医疗 ， ２ ０ １ ２ ， ３ １ （ ６ ） ： １ ７ ６ — １ ７ ７ ．
相关 ， 生长完成后 ， 骺核停止骨化 ， 留下这层软骨板 ， 即终板 。 终板 的厚度 ： 腰椎 约 ０ ． ３ ５ ～ １ ｍ ｍ， 胸椎 ０ ． １ ２ ｍ ｍ， 颈椎约 ０ ． ５ １
颈椎体终板炎的低场磁共振表现与探讨
颈椎体终板炎的低场磁共振表现与探讨作者：王维段建航何学艺等来源：《中国实用医药》2013年第29期【摘要】目的探讨颈椎椎间盘退变中的椎体终板炎的低场MRI表现，以提高对颈椎终板炎的诊断水平，减少误诊及漏诊，给临床医生诊疗提供信息。
方法采用日立牌0.35T低场磁共振仪对312例颈椎椎间盘退病患者行MRI扫描，分析颈椎终板炎的MRI信号表现及形态特征。
结果在312例颈椎间盘退变病例中，有116例患者退变椎间盘相邻椎板有不同程度的信号异常改变，累及335个颈椎椎体终板，其中119个终板在T1 WI、T2 WI上呈长T1、长T2 信号， 195个终板的骨髓在T1 WI、T2 WI上均呈高信号， 21个终板的骨髓在T1 WI、T2 WI 上均呈低信号，信号的形态可分为斑片状、三角形、窄带样。
结论低场强条件下MR对颈椎间盘退变中的终板炎可以做出相应的诊断，且有较明确的信号及形态改变，结合分期，给临床治疗提供更多信息。
【关键词】颈椎；椎间盘变性；椎体终板炎；核磁共振成像颈椎退行性病变中的椎间盘变性、椎间盘的膨出突出是众所周知的常见病多发病，但颈椎终板骨软骨炎在临床上尚未引起重视，国内关于腰椎终板炎的研究较多，而有关MRI诊断颈椎终板骨软骨炎的文献相对较少，故本文作者搜集2009年5月～2013年5月间 312例颈椎间盘退变中的116例终板炎的MRI资料，结合临床进行分析、研究与探讨，以提高对颈椎终板软骨炎的MRI的诊断水平，减少误诊漏诊。
1 资料与方法1. 1 一般资料搜集本院2009年5月～2013年5月行MRI扫描确诊颈椎椎间盘退行性病312例患者的资料，其中有不同程度椎体终炎的患者137例，其中男71例，女66例，年龄35～88岁，平均为52岁，主要临床症状颈部疼痛不适、强直、上肢放射性疼痛、麻木无力等，无低热、血象高、血沉快等临床症状以及检验指标。
1. 2 检查方法 312例患者颈椎检查全部使用日立牌0.35T磁共振仪检查，颈部表面线圈进行扫描，常规扫描序列采用自旋回波序列（SE）、快速自旋回波序列（TSE）。
椎体终板骨软骨炎的MRI表现与病理分析
椎体终板骨软骨炎的MRI表现与病理分析杨燕黄信源郑继坤李国晖陈志鹏[摘要]目的: 探讨椎间盘退变致终板炎的MRI表现与病理分析。
方法:搜集经临床及影像学确诊的终板炎患者35例，男16例，女19例，年龄41～75岁，平均59岁，分析异常终板及相邻骨质MRI信号特征及相关病理。
结果：35例病例中，共累及78个终板，按照不同的MRI表现及病理，将终板骨软骨炎分为4型，伴随退变椎间盘35个,椎间盘突出34个， Schmorl结节10个等。
结论：终板炎的磁共振异常信号病理上认为是终板及其下的松质骨损伤及改建，磁共振对终板炎可作出明确的诊断，利于临床制定合理的治疗方案。
[关键词]椎间盘；终板炎；磁共振；病理分析Analysis on MRI representations of end-plate osteochondritis and Pathological Yang Yan，Huang Xinyuan，Zheng Jikun，Li Guohui，Chen Zhipeng.Department of Radiology,Yunnan hospital of TCM.Kun Min 650021[Abstract ] Objective:To analyze MRI features of end-plate osteochondritis and Pathological analysis. Methods:Retrospective analysis was made on 35 patients admitted to hospital .The patients included 16 male and 19 female,age from 41 to 75 years with an average of 59 years .The signal changes in end- plate and its adjacent vertebal bones and Pathological were analyzed.Results:of 78 cases,35 patients were diagnosed in end –plate.Based on the MRI feature and Pathological ,4 types endplate chondritis were defined.Accompanied changes :35 cases with lumbar disc degeneration, 34 cases with lumbar disc herniation,and Schmorl’s nodule in 10. Conclusions: Endplate inflammation of magnetic resonance anomalous signals pathology endplate and that is the cancellous bone injury and reconstruction, M RI is the best method in diagnosing endplate osteochondritis，which is helpful in treatment planning for lumbar disc degeneration.[Key word ]Intervertebral disk；osteochondritis；MRI；Pathological analysis椎体终板骨软骨炎（End- plate Osteochondritis）简称椎体终板炎，是中老年人椎间盘退变的常见合并疾病，好发于颈椎及腰椎,是患者局部疼痛的原因之一，临床易漏诊误诊。
腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的临床和低场MRI分析
腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的临床和低场MRI分析【摘要】目的探讨腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的低场MR表现及其临床意义。
方法总结60例(160处)腰椎盘退变同时合并终板骨软骨炎的MRI及其临床表现。
结果60例共累及160处(个)终板,按Modic分型,其中I型98处,占61.3%;Ⅱ型19处,占11.9%;Ⅲ型43处,占26.9%;单个累及9例(15.0%),多发累及51例(85.0%);好发于下腰段。
结论低场MRI能清楚显示腰椎间盘退变中终板骨软骨炎各期的信号特点,对病灶显示清晰,能准确分型,为临床制定合理的治疗方案及时诊治提供有益的帮助。
【关键词】腰椎间盘退变;终板骨软骨炎;磁共振成像腰椎间盘退变中常伴有终板骨软骨炎,是引起下腰痛的原因之一。
软骨终板是位于椎体骨质与椎间盘纤维环之间的透明软骨,是椎间盘的重要结构[1,2],腰椎间盘退变可合并终板骨软骨炎,椎体终板骨软骨炎(end plate osteochondritis)简称“椎体终板炎”,是一种发生于软骨的无菌性炎症[14]。
是造成临床局部疼痛的原因之一,临床极易漏诊误诊。
影像诊断亦不够重视,X线、CT对软骨显示能力有限。
腰椎间盘退变中椎体终板炎早期的影像诊断有助于临床医师选择及时有益的治疗途径[14]。
笔者对60例该病患者的低场MRI及其临床资料进行回顾性分析,旨在探讨其低场MRI表现及其临床症状,以提高对本病的认识。
1 资料与方法1.1 一般资料搜集2005年6月至2008年6月经低场MRI检查,临床及影像学确诊的病例60例,其中男42例,女18例,年龄32~80岁,平均49.5岁。
临床表现有间歇性腰骶部疼痛,下肢钝痛或放射性疼痛、麻木、活动受限等。
所有病例MRI 检查前均行腰椎X线检查,其中31例行腰椎间盘CT扫描。
1.2 检查方法采用日立公司(HITACHI AIRIS Ⅱ)0.3T永磁型MR扫描仪,脊柱表面线圈,患者取仰卧位。
行矢状位、横断位扫描,个别加扫冠状位。
腰椎终板软骨炎的低场MRI诊断及临床意义
资料 ， 合 临 床 表 现 进行 回顾 性 分 析 ， 期 提 高 对 本病 的影 结 以 像 学 表 现 及其 临 床 意 义 的认 识 。
１ 临床 资 料
薄层透 明软骨 ， 在发育期它是椎体上下面 的骺核 ， 作用于椎 体高度 的增长 ， 长完成后 ， 生 骺核 停止骨 化 ， 留下 了这 层软
８ 岁 （ｚ ６ ． ） ２ ３ 均 １５岁 。临 床 主 要 症 状 有 腰 背 部 疼 痛 、 动 活 患 者 取 仰 卧 位 ， 腿 自然 伸 直 。采 用 日立 双
受 限 、 肢 放 射 性 疼 痛 、 木 无 力 、 歇性 跛 行 等 。 下 麻 间 １２ 检 查 方法 ．
０３ ． Ｔ永磁型开放式磁共振 ， 部线圈进行扫描 ， 体 扫描序 列 ： 矢 状 位 ｓ 列 ＴＷＩ（ Ｒ ０ ｍ Ｗ ２ ｍ 视 野 ９ ｃ ， 励 Ｅ序 ． Ｔ ４Ｏ ｓ，Ｅ５ ｓ， ０ｍ 激
维普资讯
浙 江 Ｉ 医 学 ２０ 年 ８ 第 １ 第 ８ 临床 ０８ 月 ０卷 期
Ｐ ｔｏ ，２ ０ ，１ ８：８ ９～８ ３． ａ ｌ ｏ １ ５ ｈ ４ ５
・
１ ２ ・ １５
Ａｍ ａｈ ｌ ００，１７：２ ＪＰ ｔｏ，２ ０ ５ ９～３ ５．
次 数 ２ 层 厚 ３ ｍ ， 距 ４ｍ ） 矢 状 位 Ｆ Ｅ 序 列 Ｂ ， ｍ 间 ｎａ， Ｓ ＷＩ
（Ｒ ０Ｏ￣ ，Ｅ５ ｓ， 野 ９ｃ ， 励 次 数 ２ 层 厚 ３ ｍ ， Ｔ ４０ ｎ Ｔ ２ｍ 视 ０ｍ 激 ， ｍ 间
３２ 终板软骨炎与疼痛 的关系 ．
脊柱 中轴结构如椎 间盘及
骨板 ， 终板 。软 骨 终 板 与 椎 体 面 的 板 质 骨 以 很 薄 的 钙 化 即
腰椎间盘退变中椎体终板骨软骨炎的MRI表现分析
磁共振成像机对所有患者进行检查 ， 分析 ＭＲ Ｉ 临床 表现 。结 果经 ＭＲ Ｉ 诊断 ． ６ ８例患者 中有 ３ ０例（ ４ ４ ． １ ２ ％） 患者表现
出椎体终板 骨软骨炎 ，多发 ｌ ３ 例． １ ０ ４个终板受到累及 ， Ｉ ４ ｓ １ 受 累及 的椎体终板一 共 ５ ２例 分 型为 ： Ｉ型 ３ １ 例
（ ４ ５ ． ５ ９ ％） 在Ｔ １ ＷＩ 上呈现 出低信号 ． 在Ｔ ２ ＷＩ 呈现出高信号 ； Ⅱ型 ２ ３ 例（ ３ ３ ． ８ ２ ％） 在Ｔ １ ＷＩ 和Ｔ ２ ＷＩ 呈现 出高信号 ： Ⅲ 型１ ４例（ ２ ０ ． ５ ９ ％） 在Ｔ １ ＷＩ 和Ｔ ２ ＷＩ 均呈现 出低信号 。ＭＲ Ｉ 能够准确的诊 断出腰椎 间盘退变 中椎体终板骨软骨炎 ． 且 病变部位 、 形态 改变 和信号 明确 ． 是该病 变最佳检查方法 ， 并为治疗提供有效依据 。
［ ４ ］ 李
勤． 急诊治疗急性 胃出血 的临床分析Ⅲ ． 中国医药指南 ， ２ ０ １ ４ ， Ｉ ２
（ １ ３ ） ： １ ３ ０ — １ ３ １ ．
『 ５ ］ 王洪 政． 急性 胃出血的急诊治疗及 临床效果观察 『 Ｊ １ ． 中国药物经
济学， ２ ０ １ ３ ， ８ （ ６ ） ： ２ ０ ０ ， ２ ０ ５ ．
［ ３ ］ 刘盛 武 ． 急诊 治疗 急 性 胃 出血 的 临床 效 果分 析 ［ Ｊ ］ ． 吉林 医 学 ，
２ ０ １ ３ ３ ４ （ ２ ） ： ２ ２ ６ ．
组分析研究 ， 结果发现观察组 的总有效率 ９ ６ ． ７ ７ ％显著高于对
椎体终板骨软骨炎磁共振影像诊断护理课件
缺点
MRI检查时间长，费用较高，且对金属植入物和某些疾病可 能存在限制。
03 护理措施与康复指导
一般护理措施
01
02
03
04
保持病室环境安静、舒适，温 湿度适宜。
协助患者完成日常生活护理， 如进食、洗漱、排便等。
定期记录患者生命体征，评估 病情状况。
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THANKS
病因与病理机制
病因
椎体终板骨软骨炎的病因较为复杂， 可能与长期慢性劳损、脊柱退行性变、 免疫系统异常等因素有关。
病理机制
炎症反应导致终板结构破坏，骨软骨 细胞凋亡和坏死，进而引发一系列的 病理生理改变。
临床表现与诊断标准
临床表现
主要表现为腰部疼痛、僵硬和活动受限，可伴有神经根受压的症状。
诊断标准
讨论
椎体终板骨软骨炎的发病机制、临床表现、诊断标准及治疗方法。
经验总结与展望
总结
椎体终板骨软骨炎是一种常见的脊柱疾病，通过典型病例的分享与讨论，有助于加深对该疾病的认识 和理解。
展望
随着医学影像技术的发展，MRI在椎体终板骨软骨炎的诊断中发挥着越来越重要的作用。未来可进一 步研究该疾病的发病机制、治疗方法及预后评估，以提高诊疗水平。
MRI技术具有无辐射、多角度成像、高分辨率和软组织对比度高等优点，广泛应 用于医学影像诊断。
椎体终板骨软骨炎的磁共振影像表现
01
椎体终板骨软骨炎在MRI上表现 为低信号或等信号的病变区域， 通常位于椎体终板或其周围。
02
病变区域可伴随骨髓水肿、炎症 浸润和软组织的肿胀。
磁共振影像诊断的优缺点
椎体终板骨软骨炎的影像学表现
1
椎体软骨终板是位于椎体骨质与椎间盘 纤维环之间的透明软骨。椎间盘退变中 常合并终板骨软骨炎
软骨终板上下各一，组织学上为薄的透 明软骨，在发育期，它是椎体上下面的 骺核，椎体高度的增长与其密切相关， 生长完成后，骺核停止骨化，留下了这 层软骨板，即终板
2
3
4
Normal anatomy of lumbar spine
ModicⅢ型，组织学上表现为椎间盘 椎体损伤所导致的反应性新生骨形 成
13
14
Dominik根据MR I脊柱正中矢状位上，终板异 常累及椎体的高度将Modic退变分为4度：
正常： T1、T2加权像上均无异常 轻度：终板异常达到或小于椎体高度的25% 中度：异常介于椎体高度的25% ～50%之间 重度：范围超过椎体高度的50%以上 当椎间盘的头尾两侧终板均受累时，其分度以
有一些Modic退变与椎间盘退变却没有关系， 其原因未明
9
根据MRI 表现，并参照组织病理学改变， Modic退变将终板骨软骨炎分为Ⅲ型
Ⅰ型：T1WI 表现为沿终板及相邻椎体内的 带状或斑片状低信号，T2WI 表现为高信号， 对比剂增强检查T1WI 有明显强化。此型 MRI 表现符合终板破裂，邻近椎体的骨髓内 形成富于血管的纤维组织，是血管化的过程, 提示病变处于活动期
5
脊柱负荷在影响椎间盘的容积和形状的 同时，也对终板产生特异的作用，尤其 轴向负荷可以导致软骨终板以及终板下 骨小梁的弯曲变形，软骨终板的完整性 则决定了载荷时的损伤程度
6
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
7
8
Modic退变可以在20% ～50%的人群中发现， 随着年龄的增长而增加，并与椎间盘的退变 有关。Modic改变可能是退变椎间盘内部化学 反应的结果或者是椎间盘内部破裂和盘源性 下腰痛的继发性改变。
椎体终板骨软骨炎的临床和MRI分析
椎体终板骨软骨炎的临床和MRI分析（作者： _________ 单位：___________ 邮编：___________ ）【摘要】目的探讨椎体终板骨软骨炎的MRI表现及其临床意义。
方法搜集2006年11月〜2008年1月间经临床及影像学确诊的终板骨软骨炎167例，男88例，女79例，年龄38~77岁。
发生于颈椎者68例，腰椎者91例，胸椎者8例。
全部病例均有不同程度的临床症状。
分析终板及邻近椎体骨质信号改变。
结果167例共累及312处终板，颈椎140处，腰椎163处，胸椎9处，其中3例病变区较广泛。
伴随改变：椎间盘退变428处，突出237处，许莫氏结节162处。
按照不同的MRI表现,将终板骨软骨炎分为4型。
结论终板骨软骨炎是造成临床局部疼痛的原因之一，MR是检查本病的最佳方法。
临床工作中应注意终板骨软骨炎的存在及其临床意义将为颈、腰痛疾病的及时诊治提供有益的帮助。
【关键词】椎体终板骨软骨磁共振成像[Abstract] Objective To evaluate the MR imaging and clinical significanee of end-plate osteochondritis. Methods Retrospective analysis was made on 167 patients admitted to hospital from Nov.2006 to Jan. 2008 including 68 and 91 patients in cervix and lumbar respectively. The patients included 88 male and 79 female, aged from 38-77. All patients showed clinicalsymptoms at various degrees. The sig nal cha nge in en d-plate and its adjace nt vertebral bones were analyzed. Results Of 312 cases, 167 patients were diagnosed in end-plate, 140cases in cervix and 163 cases was showed in lumbar. Accompa nied cha nges: 428 cases with lumbar disc degeneration, 237 cases with lumbar disc herniation, and 162 cases in Schmorl ' nodule. According to the MRI findings, the end-plate osteochondritis can be categorized into 4 types.Con clusi on The en d-plate osteocho ndritis is one reas on to in duce local pain. In clinical practice , awareness of the end-plate osteoch on dritis ' possible existe nce is of great help in its diag no sis. MRI is the best choice in the imaging detection methods, and can differentiate end-plate osteochondritis from spinal tuberculosis and tumor.[Key words]sp in al; en d-plate osteocho ndritis; magn etic resonance image椎体终板骨软骨炎(end-plate osteochondritis )简称椎体终板炎，是一种发生于软骨的无菌性炎症。
椎体终板骨软骨炎磁共振表现及与椎间盘病变的相关性
与这 １ ２ ０个 相邻 的椎 间盘均 可见 不 同程 度 的信号 异 常， ５ ４个椎 间盘 或膨 出或 突 出改 变 ， 其 中伴 有 ３ ６个
终板 下许 莫 氏结 节 形 成 ； ｌ 有 １ ４例 患 者 给 予 增 强 检
症状确诊终板骨软骨炎 ７ ｏ例 临床 资 料 及 ＭＲＩ 表 现 。结 果
本组所有椎体终板骨软骨炎病例经磁共振检查 ， 均 表 现 为 椎
间 盘 相 邻 椎 体 边 缘 出现 斑 片 状 、 条 片状 异 常信 号 。 所属椎间盘信号异常 ， 伴 部 分 椎 间 盘 嘭 出或 突 出 表 现 ， 按 照 椎 体 终 板 下 椎 体 骨 质 不 同信 号 把 终 板 骨 软 骨 炎 分 为 三 型 ， 并 结 合 患 者 的 临 床 症 状 对 其 进 行 分 析 诊 断 。结 论 磁 共 振 检 查 是 诊 断 椎 体 终 板 骨 软 骨 炎 的主 要 影 像 学 检 查 方 法 ， 对临床治疗具有指导作用 。 【 关键 词】 椎 体 终 板 ； 骨 软骨 炎 ； 椎间盘 ； 磁 共 振 成 像
中 图分 类 号 ： Ｒ６ ８ １ ； Ｒ ４ ４ ５ ． ２ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ ９ ０ １ １ （ ２ ０ １ ５ ） Ｏ ６ 一 ｌ １ ３ ０ — ０ ３
椎体 终板 骨软 骨 炎 简 称椎 体 终 板 炎 ， 属 于 无 菌 性 炎症 ， 是 中老年 人椎 问盘退 变 的常见 合并疾 病 ， 好
位、 冠状位 及横 断位 扫描 ， 对 比剂使 用北 京北 陆药业
型 改变表 现为 纤维 血 管组 织 替 代 （ 炎症 修 复 期 ） ， 即
腰椎椎体终板骨软骨炎的MRI诊断价值
个根管 ， 则根管影应位于牙根 中央。当然影像表
的作用 【 Ｊ 】 ． 牙体 牙 髓牙 周病 学 杂志 ， ２ ０ ０ ２ ， １ ２
（ １ ２ ） ： ６ ５ ８ — ６ ６ ０
现 只能作为治疗 的参考 ， 有学者 为当 ｘ线平 片 或偏移投照发现根管影像 或诊断丝不在根管 中央
（ ’ 新疆伊犁州新华医院 Ｍ ｉ ｌ ｌ 室， 新疆 伊宁 ８ ３ ５ ０ ０ ０ ￣ 新疆伊犁州疾病 预防控 制中心 ， 新疆 伊宁 ８ ３ ５ ０ ０ ｏ ）
椎体终板炎又称为椎体终板骨软 骨炎常继发
于椎间盘退变 ， 且常见 于腰椎 、 胸腰及骶尾移行段 。 是造成患者腰部疼痛的原 因之一 ， 临床明确诊断对 患者治疗及预后极为重要 。本文收集经磁共振诊断 椎体终板软骨炎患者 ４ １ 例 ，回顾性分析其磁共振
胡秀荣 ， 等； 腰椎椎体终板骨软骨炎的 ＭＫＩ 诊 断价值
３ ５ ７
合Ｔ １ ＷＩ 高信号 ， Ｔ ２ ＷＩ 等信号或稍高信号表现的为 Ｍ ｏ ｄ ｉ ｃ Ⅱ 型 ，符合 Ｔ １ ｗＩ 和Ｔ ２ ＷＩ 上软骨下骨髓均为 低信 号 表 现 的为 Ｍｏ ｄ ｉ ｃ Ⅲ 。所 有 图像 资 料 由两 位有 经验的副主任以上职称 医师在 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ工作终端独立 进行评价分析 ， 若有歧义经过协商达成一致 。
［ ２ ］ 孙 书昱 ， 边专 ， 范兵． 手术显微镜对上颌第一恒磨
时应高度怀疑 Ｍ Ｂ ２的存在。 三维 Ｃ Ｔ扫描影像在诊断上颌第二磨牙牙根形 态方面 ， 反映 了常规 ｘ线牙 片没能显示的磨牙牙根
形态的特异性 ，提高 了近 中颊根遗漏根管 的发现 率， 有重要的临床诊断价值 。 螺旋 Ｃ Ｔ扫描技术对发现 上颌磨牙 Ｍ Ｂ ２有帮 助， 张杰等人Ｉ ４ 睬 用锥体柬 Ｃ Ｔ扫描离体牙和透 明标 本观察法 比较上领磨牙 Ｍ Ｂ ２ 发现率的差异 ， 研究表
椎体终板炎MR分析
椎体终扳炎MR表现分析中国石油中心医院医学影像中心杨景震椎体终板骨软骨炎（End-plate Osteochondritis）简称椎体终板炎，典型者MRI易诊断。
笔者发现有少数Ⅰ型终板炎表现较特殊，容易误诊。
笔者就7例经临床过程证实的不常见的椎体终板炎MRI表现做了回顾。
一般资料男性6例，女性1例，年龄为42-68岁，平均为48.8岁，临床以腰痛为主要症状而就诊，全部做了平片（DR正侧位）、MRI检查（西门子 1.0T MR系统，采用矢状、轴位，TWI、TWI，TWI脂肪抑制，1221例行增强扫描），3例行CT检查（单排、64排螺旋CT）。
临床经过：1例做了二次活检为慢性炎症，其余6例经对症处理制动后2-3个月症状缓解和消失，MR显示骨髓水肿消失，一部分转为脂肪沉积。
结果1临床情况全部病例临床无感染症状及体征，以腰痛为主诉，未特殊治疗经对症处理且随着制动休息后疼痛逐渐减轻、消失。
2影像学表现 2.1 X线平片表现为退行性改变；Schmorl结节。
2.2 本组的3例CT检查发现信息不恒定，取决于CT设备的分辨率 1及是否提供精细的后处理图像，在2维重组图仅表现椎体的椎间盘缘侧的不规则与伴随的骨质硬化改变。
2.3 MR表现：病变区为TWI低信号、TWI高信号，分为弥漫型12（1例，图1）和局限型（5例，图3、5、6、7），后者伴髓核椎体疝，水肿样的信号位于其周围；病椎邻近的椎间隙变窄或有椎间盘的突出，提示均有病理的椎间盘作为其基础病变；其他椎体的椎间盘缘脂肪沉积改变（图3、5、6）；病变邻近的椎间盘强化（1例，图4C）；多个椎体的终板区不规则形破坏和修复，同时伴有Schmorl结节（1例，图2），椎旁及椎管未见炎性征象。
其他伴随的疾病或异常（脊膜瘤1例、邻椎陈旧性椎体骨折1例）。
讨论椎体终板炎常见的MRI表现为沿椎体终板及相邻椎体呈带状或斑片状的异常信号，多表现边缘清楚。
Modic将其分为三型：Ⅰ型为TWI1低信号，TWI高信号；Ⅱ型为TWI 高信号，TWI略高信号；Ⅲ型212[1]为TWI、TWI均低信号。
68例椎体终板炎MRI诊断与鉴别诊断分析
椎体终板炎是临床常见的椎间盘退变引起的一种无菌性炎症,是颈,腰痛的原因之一,发生于颈椎者,临床主要表现为颈项强直,疼痛不适,头痛,头晕,上肢麻木;发生于腰椎者,可有腰部疼痛,活动受限,伴下肢放射性疼痛,麻木无力,间歇性跛行等,体检可有直腿抬高试验阳性等。
普通DR或CT检查对该病诊断困难,MRI检查有明显的信号异常,对于一些椎体结核、椎体转移癌以及轻度的急性压缩骨折的鉴别诊断有一定的困难。
本文就我院近年MRI检查的椎体终板炎以及需要进行鉴别诊断的病例进行分析,探讨椎体终板炎的诊断及鉴别诊断,希望能进一步提高MRI对相关疾病的诊断水平。
1资料与方法1.1一般资料本组共68例,年龄22~80岁,其中男性31例,女性37例,腰椎60例、颈椎7例。
临床上以腰腿疼痛,坐骨神经痛就诊,1.2检查方法0.25T百盛G-Scan骨关节MRI,腰椎体线圈,才;采用SE T1WI FSE T2WI STIR序列,常规性矢状位,轴位及冠状位扫描。
2结果2.1病变部位异常信号在椎间盘突出或膨出的椎间隙两侧的椎体病例57例。
无明显椎间盘病变,异常信号椎体在上缘6例,下缘5例。
全部受检病例中modicⅠ58例,85.3%;modicⅡ9例13.2%,modic,Ⅲ1例1.7%。
2.2MRI表现沿椎体终板走行,靠近椎间隙的条片状长T1长T2,或短T1长T2信号,病变椎体终板缘不规则和增厚,椎体无膨胀或破坏,周围软组织无异常信号。
附件骨无受累。
椎体前上角终板炎椎体上缘终板炎伴有施莫氏结节终板炎伴有椎间盘病变的椎间盘两侧椎体终板炎最为常见3分析3.1终板的生理解剖正常成人椎间盘是由软骨终板、纤维环和髓核构成。
软骨终板在椎体上、下各有1个,其平均厚度为1mm。
在发育过程中,椎骨上下面的软骨分为两层:生长软骨层(后完全骨化),关节软骨层(即后来的软骨终板),两者中间为次级骨化中心(骺环,后与椎骨骨性融合)。
将椎间盘视为一个关节—软骨终板即关节软骨;纤维环即关节囊:髓核即关节腔,软骨终板作用:承受压力保护椎体;与纤维环共同将髓核密闭,保持一定压力状况;具有半渗透膜作用,营养髓核。
68例椎体终板炎MRI诊断与鉴别诊断分析_于涛
（下转第147页）椎体终板炎是临床常见的椎间盘退变引起的一种无菌性炎症,是颈，腰痛的原因之一,发生于颈椎者，临床主要表现为颈项强直，疼痛不适，头痛，头晕，上肢麻木；发生于腰椎者，可有腰部疼痛，活动受限，伴下肢放射性疼痛，麻木无力，间歇性跛行等，体检可有直腿抬高试验阳性等。
普通DR 或CT 检查对该病诊断困难，MRI 检查有明显的信号异常，对于一些椎体结核、椎体转移癌以及轻度的急性压缩骨折的鉴别诊断有一定的困难。
本文就我院近年MRI 检查的椎体终板炎以及需要进行鉴别诊断的病例进行分析，探讨椎体终板炎的诊断及鉴别诊断，希望能进一步提高MRI 对相关疾病的诊断水平。
1资料与方法1.1一般资料本组共68例，年龄22~80岁，其中男性31例，女性37例，腰椎60例、颈椎7例。
临床上以腰腿疼痛，坐骨神经痛就诊，1.2检查方法0.25T 百盛G-Scan 骨关节MRI ，腰椎体线圈，才;采用SE T1WI FSE T2WI STIR 序列，常规性矢状位，轴位及冠状位扫描。
2结果2.1病变部位异常信号在椎间盘突出或膨出的椎间隙两侧的椎体病例57例。
无明显椎间盘病变，异常信号椎体在上缘6例，下缘5例。
全部受检病例中modic Ⅰ58例，85.3%;modic Ⅱ9例13.2%，modic,Ⅲ1例1.7%。
2.2MRI 表现沿椎体终板走行，靠近椎间隙的条片状长T1长T2，或短T1长T2信号，病变椎体终板缘不规则和增厚，椎体无膨胀或破坏，周围软组织无异常信号。
附件骨无受累。
椎体前上角终板炎椎体上缘终板炎伴有施莫氏结节终板炎伴有椎间盘病变的椎间盘两侧椎体终板炎最为常见3分析3.1终板的生理解剖正常成人椎间盘是由软骨终板、纤维环和髓核构成。
软骨终板在椎体上、下各有1个，其平均厚度为1mm 。
在发育过程中，椎骨上下面的软骨分为两层：生长软骨层（后完全骨化），关节软骨层（即后来的软骨终板），两者中间为次级骨化中心（骺环，后与椎骨骨性融合）。
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椎 体终 板骨 软骨 炎
( d e n
—
pla t e
) 简称椎 体 O S t e o c h o n d r i t i S
终
炎 板 是一 ，
种发生于软骨 的无 菌性炎症 。 是造成临床局部疼痛的原 因
之 一 ， 临床极 易漏诊误 诊 。 本 文 收集 1 6 7 例 ， 分 别发生于 颈椎 、 腰椎
I
型
为
T
WI
、
低信
号，
T WI ，
高信号 ；
Ⅱ型为 T WI ．
高信号 ，
T wI 。
略高信号 ；
11I 型 为 T W I 、
、
均 T WI 。
低信号
[3 1
。
国 内学 者将终
板炎分 为 I ～ Ⅳ 期 ， 即活动期 、 移
行 期 、 稳 定期 、 痊 愈期 [州 。 而 I
型 的信号改变 则为终板的破裂，
中国 CT 和 MR I 杂志 200 8 年6 月 第6 卷 第3 期 总第2 0 期
维普资讯
C lin ic a l
dO i a
lR：：n o
s
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is
and
MM RK I1 m
a n ii fl e s t a t i o n s
o f e n d — p la te o s t e o c h o n d r 3 处 ； II 型 呈 混杂 T ， 混 杂 T 。 信号 ， 边 缘 稍清， 颈椎 4 3 处 ， 腰 椎 5 2 处， 胸椎 2 处 ； Ⅲ 型 呈 短 T 、 稍长 T 。 信号， 脂肪抑制为低信号 ， 边 缘较清楚， 颈椎 2 1 处 ， 腰椎 1 7 处 ， 胸椎 4 处 ； Ⅳ 型 呈 长 T 。 短 T ： 信号 ， 边 缘 清楚 ， 颈椎 1 9 处 ， 腰椎 1 7 处 。 伴随改 变 ： 椎 问盘 退 变 4 2 8 处 ， 突 出 2 3 7 处 ， 许莫 氏结节 1 6 2 处 。
讨
论
椎 体 终板是位于 软骨 下 紧贴着椎 问盘 的一 层 薄的密质骨 … ， 它 与
纤维环 及髓核一 起 组 成椎 问盘 川 。 骨 软骨炎是一 种无 菌性炎症 ， 与外
伤 、 营养 、 体质 等多种 因素有关。 好 发部位为股 骨 头 ， 胫骨 结节 等 四
肢骨 ， 亦 可 发生 于椎 体终板 。 本 组 病例 显 示 ， 椎 体 终板骨 软骨 炎发生
2 3 0 0 m S ～ 3 0 0 0 m S TE ，
9 6m s ～ 10 5m S
，
面s TIR
成像 厚 间隔 阵 ( ) 层 T R
300ms
TE
，
i 9mS
。
4 mm ，
距 0 5 ．
mm ，
256 ×256。
1 6 7 例 共累 及 3 1 2 处 终板 ， 于椎体 的上 缘或下缘 ， 呈 条状 或斑 片
邻近骨松质形成富于血 管的纤维
组 织，
是血 管化的过程
[3 1
。
其 MR I
异 常信号 多数是环 绕在 S C h 111 O F l
结节 的周 围 ( 图 1 ) ， 除损伤作用
外， 免疫反应的因素极有可能 。 本
组病例 以 I 、 Ⅱ 型表现者为多 ， 共
处 2 3 4
。
文献 报告 [。J I 、
自旋 回波序列 ( T S E ) 及 脂肪抑 制序列 ( S T I R ) 。 行 矢状面 S E
T 加权成 ，
像 横 断 矢状 面 及 ( ＼ ) T R 3 5 0 m S ～ 4 5 0 m s T E 1 5 m S ～ 2 0 m s ；
面 TS E T 加 。
权成像 矢状 序列 ( ) T R
显 疼痛症状 ， 本组病例 中除此症状 外， 无 体温 、 血 象 、 血 沉 异常 。 椎
体终板炎常见 的 MR I 表现为沿椎体终板及 相邻椎体呈带状或斑 片状 的
异常信号 ， 多表现边 缘清楚 。 终板炎 的 M R 异常信号病理 上 认为是终
板及其下的松质骨损伤和改建 。
MO d i c 将其分 3 型 ：
及 胸椎 ， 分析其 临床和 M R I 表现 。 以供 同仁参考 。
收集 2 0 0 6 年 1 1 月 ～ 2 0 0 8 年 1 月 间， 经 临床及 影像学确诊 的病例
例 1 6 7 ，
男 8 8 例，
女 7 9 例，
年龄 3 8 ～
岁 7 7
。
发生 于 颈椎 者 6 8 例 ，
主
要症状有颈项僵 硬 ， 头痛， 头晕 ， 上 肢麻 木 。 发生 于 胸椎者 8 例 ， 腰
于 上 缘者 多于 下 缘者 ， 似 乎符 合 “ 同椎 间隙 中 ， 终板上 厚 下 薄 ” 这 一
解刨基 础 ， 发生机 率为腰椎最多 ， 颈椎次之 ， 这说 明终板损伤与局部活
动 、 负重程 度等复杂 因素有 关 ， 不 单 由终板 的厚 薄决定 。
随着 M R 的普及 ， 终板炎检 出率也将 逐 渐增 多 。 终板 炎常引起 明
Ⅱ 型 为病
变 活 动 期 ， 病 人 有 自觉 症 状 。 同
时 ， 本组 亦显 示 多发者很多 ， 即一
个病人 同时有多个终板发生炎
症 。 因为多发 ， 各处病程进展不
一
往 往 ，
同一
病人不 同终板可 以
处在不 同时期 。 而 不 同时间检查 ，
同一 终板 又 可 演变为不 同时期 ，
不 同类型 。
状 ， 其 中 3 例病变 区 较广 泛 。 依据不 同的发展 阶段 ： I 型 呈 较均匀长
T WI 、
低信号，
长 T WI ，
高信 号 ，
边 缘 多不 清，
颈椎 6 6 处 ，
腰椎 6 8 处，
68
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图 1 I 型 终 板 骨 软 骨 炎 ． 同 一 病 人 c 7 椎 体 上 缘 许 莫 氏 结 节 形 成 ， MR I 异 常 信 号 环 绕 在 S c h m o r l 结 节 的 周 围 板骨 软骨 炎． 同 病人， T9 终板 炎病变区广 泛并 发 L 2 椎体下 缘许莫 氏结节形成
椎者 9 1 例 ， 主 要症状 有腰部痛疼， 活动受 限， 伴下肢放射性 痛疼， 麻
木无 力 等 。 全 部病例 均行 MR 检查 ， MR 扫描使用 P H I L I P S 1 ． 5 T 超导
型 磁 共 振仪， 脊柱 表面 线 圈， 扫描序列 采用 自旋 回波序列 ( S E ) 、 快速