血液透析专科习题库(附答案)
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
血液透析专科习题库(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是()
A、尿少
B、高血压
C、血尿
D、全身水肿
E、蛋白尿及透明管型尿
正确答案:C
2.患者,男性,50岁。
穿短袖短裤于田问喷洒农药,未戴口罩。
出现胸闷, 咳嗽、呼吸困难、发绀,呼气有大蒜昧,紧急送往医院,诊断有机磷农药中毒。
处置不正确的是()
A、吸氧
B、脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤
C、阿托品
D、洗胃
E、解磷定
正确答案:D
3.我国慢性肾衰的首要病因是()
A、多囊肾
B、梗阻性肾病
C、高血压肾病
D、肾小球肾炎
E、糖尿病肾病
正确答案:D
4.血液透析治疗过程中,不属于职业道德和伦理问题有()
A、治疗时间或参数未达到提早给患者下机
B、不遵循消毒隔离制度
C、人为因素造成出血、失血
D、发生问题及时汇报
E、未在患者知情同意下应用复用透析器材
正确答案:D
5.肺炎球菌肺炎患者最具牺征性的症状是( )
A、胸痛
B、寒战、高热
C、咳嗽
D、咳铁锈色痰
E、呼吸困难
正确答案:D
6.透析液成分中铅中毒的毒性表现()
A、肝炎
B、神经紊乱
C、溶血
D、贫血
E、骨软化
正确答案:B
7.加强维持性血液透析患者的管理及监测的目的是()
A、病情研究
B、资料收集
C、完善病历资料
D、保证透析效果,提高生活质量,改善预后
E、建立良好医患关系
正确答案:D
8.自体动静脉内瘘发明时间()
A、1970年
B、1966年
C、1973年
D、1960年
E、1954年
正确答案:B
9.下列哪项不适合血液透析患者的运动()
A、伸展运动
B、慢走
C、举重
D、游泳
E、太极拳
正确答案:C
10.静脉压高低与哪项因素无关()
A、穿刺针型号
B、血流量
C、血管条件
D、透析器膜面积
E、以上都不是
正确答案:D
11.CRRT患者的低分子肝素一般治疗量是()
A、每4—6小时给予30--40 IU/kg静脉注射
B、每2—4小时给予30--40 IU/kg静脉注射
C、每4—6小时给予40--60 IU/kg静脉注射
D、每4—6小时给予40--50 IU/kg静脉注射
E、每2—4小时给予40-50 IU/kg静脉注射
正确答案:A
12.人造血管穿刺的最合适角度是()
A、15°~20°
B、40°~45°
C、30°~40°
D、20°~30°
E、45°~50°
正确答案:B
13.高龄透析患者预防心血管事件应观察评估的项目不包括()
A、心血管症状体征
B、体重变化
C、饮食状况
D、除水量准确计算
E、内瘘功能
正确答案:C
14.腹膜透析患者腹膜炎治愈后()个月行腹膜平衡试验一次
A、1个月
B、3个月
C、4个月
D、2个月
E、5个月
正确答案:A
15.对于小分子溶质有比较好的清除率的是哪种作用()
A、转运
B、超滤
C、弥散
D、对流
E、吸附
正确答案:C
16.透析治疗区的空气消毒要求应达到_的标准()
A、<300cfu∕m 3
B、<10cfu∕m 3
C、<200cfu∕m 3
D、<400cfu∕m 3
E、<500cfu∕m 3
正确答案:E
17.血液透析滤过(HDF)后稀释的特点()
A、容易发生凝血
B、清除率高
C、置换液用量少
D、抗凝剂用量多
E、以上都对
正确答案:E
18.1对于血液透析患者()情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA.定量检查
A、存在不能解释肝脏转氨酶异常升高
B、乙肝表面抗原阳性
C、丙肝表面抗原阳性
D、乙肝核心抗体阳性
E、乙肝e抗体阳性
正确答案:A
19.对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为()
A、呋塞米
B、硝普纳
C、硝酸甘油
D、地高辛
E、氢氯噻嗪
正确答案:D
20.血液透析室干、湿库房应设置在()
A、都可以
B、半污染区
C、无菌区
D、清洁区
E、污染区
正确答案:D
21.适合做CRRT治疗的非肾脏疾病为()
A、MODS
B、ARDS
C、药物或毒物中毒
D、重症胰腺炎
E、以上都是
正确答案:D
22.应用鱼精蛋白的不良反应()
A、恶心
B、呕吐
C、血压下降
D、头痛
E、心率失常
正确答案:E
23.CRRT患者局部枸橼酸钠抗凝过程中,需监测滤器前的血气及离子钙浓度,一般滤器前的钙离子浓度维持在多少()
A、1.2—1.4mmol/L
B、0.8—1.0mmol/L
C、1.0—1.2mmol/L
D、0.6—0.8mmol/L
E、1.1—1.4mmol/L
正确答案:A
24.透析过程中对于凝血的监测内容有()
A、体外循环凝血征象
B、体外循环压力
C、透析后透析器外观
D、透析器残余容量测定
E、以上都正确
正确答案:E
25.从血液透析成人患者导管直接采集透前血标本,为防止血样被残留的封管液稀释,建议可先从动脉导管内抽出封管液,及()ml血液,再更换注射器采集,采集结束再将血液回输给患者
A、20ml
B、5ml
C、15ml
D、3ml
E、10ml
正确答案:E
26.慢性肾脏病患者“一体化治疗”包括()
A、生活方式的调整
B、饮食和营养治疗
C、原发疾病的治疗与监测
D、并发症的处理
E、以上都对
正确答案:E
27.实施高通量血液透析可达到的目的不包括()
A、较好地保存残余肾功能
B、较少的淀粉样变
C、较易引起炎症反应
D、较高的血清白蛋白
E、降低β2微球蛋白水平
正确答案:C
28.大量饮水后尿量增多,主要是由于()
A、血浆胶体渗透压下降
B、肾小球滤过率升高
C、抗利尿激素分泌下降
D、抗利尿激素分泌升高
E、醛固酮分泌下降
正确答案:C
29.男,38岁,诊断为慢性肾炎,有明显水肿,尿蛋白(+++),尿素氮18mmol/L,应给予哪种饮食()
A、低盐高植物蛋白
B、低盐高糖蛋白
C、低盐低优质蛋白
D、低盐高维生素禁蛋白
E、以上都不是
正确答案:C
30.慢性肾小球肾炎患者必有的表现为()
A、尿蛋白
B、重度水肿
C、持续中度以上高血压
D、高血压
E、贫血
正确答案:A
31.下列哪项不是人工血管动静脉内瘘感染的表现()
A、热
B、痛
C、红
D、白
E、肿
正确答案:D
32.中心静脉留置导管换药消毒范围直径()
A、>8cm
B、>5cm
C、>9cm
D、>6cm
E、>10cm
正确答案:E
33.透析用水的内毒素应小于()
A、2EU/ml
B、0.25EU/ml
C、1EU/ml
D、0.1EU/ml
E、0.5EU/ml
正确答案:B
34.血浆置换疗法的时间间隔()
A、5-6d
B、3-4d
C、4-5d
D、1-2d
E、2-3d
正确答案:D
35.常用于医院透析用水处理的反渗膜是()
A、平板式
B、卷式
C、管式
D、中空纤维式
E、以上都不对
正确答案:B
36.细胞内液中的主要阳离子()
A、Mg2+
B、Na+
C、K+
D、Ca2+
E、以上都不是
正确答案:C
37.血液透析患者,纠正贫血时血红蛋白达到()以上
A、100-120g/L
B、120-130g/L
C、110-120g/L
D、90-100g/L
E、100-110g/L
正确答案:C
38.()是结石形成的主要部位
A、前列腺
B、肾
C、膀胱
D、输尿管
E、尿道
正确答案:B
39.蛋白A免疫吸附疗法临床应用广泛,不能用于治疗下列哪些疾病()
A、SLE
B、RA
C、MODS
D、ITP
E、TTP
正确答案:C
40.老年男性出现进行性排尿困难,最常见的原因是()
A、前列腺增生
B、尿道结石
C、尿道狭窄
D、膀胱结石
E、膀胱颈纤维增生
正确答案:A
41.血透室医疗废弃物的管理不正确的是()
A、废弃的透析相关卫耗材均按医疗废弃物处理
B、为了节约费用,利器盒装满后再更换
C、透析器管路预充4小时内使用
D、医疗废弃物放入黄色垃圾袋
E、医疗垃圾袋每日定时更换
正确答案:B
42.以下关于透析中发生肌肉痉挛的紧急处理不正确的是()
A、提高血流量
B、寻找诱因是处理的关键
C、停止超滤、降低血流量
D、因血压低而引起的肌肉痉挛可遵医嘱快速输注生理盐水、高渗葡萄糖溶液等
E、对痉挛肌肉进行外力挤压按摩有一定疗效
正确答案:A
43.糖尿病诊断的主要依据是()
A、尿糖测定
B、OGTT
C、血糖测定
D、糖化血红蛋白测定
E、C肽测定
正确答案:C
44.血液净化中心内感染患者使用的设备和物品应有标识,如下哪些()
A、机器
B、血压计
C、听诊器
D、治疗车
E、以上都是
正确答案:E
45.低分子肝素静脉注射后()min起效
A、3
B、5
C、4
D、2
E、1
正确答案:A
46.慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状()
A、急性左心衰
B、尿毒症性心肌炎
C、代谢性酸中毒呼吸深而长
D、肾性脑病
E、胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等
正确答案:E
47.重组人促红细胞生成素常见的剂量不包括()
A、10000IU
B、3000IU
C、4000IU
D、2000IU
E、6000IU
正确答案:E
48.糖尿病肾病患者,严重水肿,肾功能正常,最适的CRRT 治疗模式是
()
A、SCUF
B、CVVHD
C、CHFD
D、CVVHDF
E、CVVH
正确答案:A
49.心脏停搏最常见的原因是()
A、药物中毒或过敏
B、电解质紊乱
C、酸碱平衡失凋
D、意外事件
E、冠心病
正确答案:E
50.肝素配置后冷藏于冰箱,只能保存多长时间()
A、8h
B、4h
C、24h
D、6h
E、12h
正确答案:C
51.血液净化专科护士的入选标准()
A、中专以上学历
B、从事临床护理5年以上
C、从事专业护理3年以上
D、通过专业考核
E、技术职称为护师或以上
正确答案:A
52.血浆置换的禁忌症()
A、急性药物中毒
B、重症肌无力危象
C、重症肝炎
D、对血浆过敏者
E、重度脑水肿伴脑疝
正确答案:D
53.透析液成分中锌中毒的毒性表现不包括()
A、发热
B、贫血
C、恶心
D、低血压
E、呕吐
正确答案:D
54.血液灌流的适应症不包括()
A、难治性高血压
B、青鱼胆中毒
C、顽固性瘙痒
D、高血钾
E、重症肝炎
正确答案:D
55.单柱免疫吸附治疗使用的洗脱液是()溶液
A、脯氨酸
B、甘氨酸
C、半胱甘酸
D、亮氨酸
E、缬氨酸
正确答案:B
56.血液透析最常见的并发症()
A、高血压
B、血栓
C、首次使用综合征
D、低血压
E、失衡综合征
正确答案:D
57.血液透析液中葡萄糖浓度低糖是()
A、2~3g/L
B、1~2g/L
C、3~4g/L
D、0.5~1g/L
E、4~5g/L
正确答案:B
58.老年血液透析患者()并发症的发生率仅次于心血管并发症。
A、感染
B、肿瘤
C、脑血管意外
D、营养不良
E、失衡综合征
正确答案:A
59.有机磷农药中毒后,不能用碱性溶液洗胃的是()
A、氧乐果
B、敌百虫
C、乐果
D、敌敌畏
E、乙硫磷
正确答案:B
60.责任护士血液透析上机操作血流量正确的是()
A、180ml/min
B、200ml/min
C、<100ml/min
D、150ml/min
E、120ml/min
正确答案:C
61.对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测()
A、乙型肝炎病毒
B、丙型肝炎病毒
C、梅毒
D、艾滋病感染
E、以上都是
正确答案:E
62.下列哪些是动静脉内瘘冷敷的适应症()
A、血流量差
B、功能不好
C、血管不充盈
D、炎症引起的局部红、肿、热、痛,有使炎症局限化的作用
E、容易发生栓塞
正确答案:D
63.血液透析结束后止血困难的原因有()
A、内瘘压力高
B、抗凝剂用量多
C、皮下脂肪薄
D、穿刺点局部出现破损
E、以上都对
正确答案:E
64.下列哪项不是人工移植血管内瘘感染的原因()
A、严格执行无菌操作
B、血栓形成
C、周围皮肤感染
D、血管发生狭窄
E、全身抵抗力低
正确答案:A
65.不是血液透析患者出现肌肉痉挛最常见的原因()
A、低血压
B、高钠透析
C、超滤速度过快
D、低钠透析
E、低血容量
正确答案:B
66.目前临床上使用的机械通气多为()
A、正负压间断通气
B、呼气负压通气
C、负压通气
D、无压力通气
E、正压通气
正确答案:E
67.一般情况下,主要影响收缩压高低的是()
A、心包
B、大动脉弹性
C、心率
D、外周阻力
E、脉搏量
正确答案:E
68.下列哪项不是减少透析器首次使用综合症的预防措施()
A、采用白蛋白包裹或自身血液包裹
B、更换透析器膜类型,更换透析器干湿膜
C、透析器预充后密闭循环,上机治疗时丢弃预冲液
D、采用过氧乙酸化学消毒后复用处理
E、出现后采用抗过敏治疗
正确答案:E
69.热敷的禁忌症不包括()
A、面部危险三角区感染
B、非炎性水肿
C、急腹症未明确诊断前
D、软组织损伤48h之后
E、出血性疾病
正确答案:D
70.不符合急性肾小球肾炎的饮食护理原则的是()
A、指导患者低蛋白饮食
B、鼓励食用富含钾食品
C、控制水、盐摄入量,水肿及高血压者低盐饮食
D、饮食清淡,不食刺激性食物
E、每日水总摄入量=前一日尿量+不显性失水量
正确答案:B
71.低磷食物不包括()
A、猪排骨
B、冬瓜
C、桔子
D、奶制品
E、苹果
正确答案:D
72.无肝素透析的优点()
A、超滤未达标
B、护理工作量强度大
C、治疗时间不能保证
D、出血风险降低
E、血液丢失多
正确答案:D
73.急性肾盂肾炎护理措施中,下列哪项是错误的()
A、观察药物不良反应
B、限制水摄入量
C、按急性病对症护理
D、做尿培养时收集清晨第一次尿
E、卧床休息
正确答案:B
74.关于高渗性脱水,说法不正确的是()
A、抗利尿激素增加
B、Na+从细胞外向细胞内流
C、以丢失水分为主
D、细胞内脱水严重
E、尿比重增高
正确答案:B
75.血液灌流器使用含糖溶液预充的目的是()
A、充分肝素化
B、预防低血糖
C、减少凝血
D、排除气泡
E、充分湿化
正确答案:B
76.哪个不是低分子肝素钠注射液()
A、万迈舒
B、速碧林
C、克塞
D、齐征
E、希弗全
正确答案:B
77.首次使用综合症常见于透析开始()
A、15分钟
B、20分钟
C、25分钟
D、5分钟
E、10分钟
正确答案:D
78.国外文献报道的“5E”康复护理中,维持性血液透析患者职业康复的优点()
A、增加了经济收入
B、改善了生活条件
C、融入社会
D、体现自身价值
E、以上都对
正确答案:E
79.慢性肾衰竭病人应加强病情监测指导,出现病情变化需及时就医,以下哪项除外()
A、水肿严重
B、血压显著增高
C、体重增加超过1KG
D、气促加剧
E、乏力虚弱
正确答案:C
80.下列哪项不是血液透析留置导管感染的类型()
A、血液扩散性感染
B、导管相关性菌血症
C、导管出口部位感染
D、全身感染
E、隧道感染
正确答案:D
81.对慢性肾小球肾炎患者进行健康教育不正确的是()
A、嘱患者少去人多的地方,尤其预防呼吸道感染
B、嘱患者进食含磷量高的食物
C、嘱患者避免预防接种和妊娠
D、嘱患者加强休息,以延缓肾功能减退
E、嘱患者进食低盐、高热量食物
正确答案:B
82.透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的()
A、入口部分
B、出口部分
C、管路部分
D、反渗膜
E、所有部分
正确答案:E
83.长期血液透析患者贫血,多为()
A、缺血性贫血
B、正细胞正色素性贫血
C、再生障碍性贫血
D、以上都是
E、以上都不是
正确答案:B
84.透析管路预冲后必须()小时内使用,否则要重新预冲
A、5
B、1
C、2
D、4
E、3
正确答案:D
85.保存消毒透析器房间温度最好在()左右
A、8℃
B、12℃
C、6℃
D、4℃
E、10℃
正确答案:E
86.不符合类风湿关节炎X 线表现的是()
A、关节面骨质侵蚀性改变
B、关节畸形
C、关节肿胀
D、关节间隙增宽
E、关节端骨质疏松
正确答案:D
87.下列不属于肾癌三联征的是()
A、腰痛
B、腹部包块
C、血尿
D、消瘦
E、以上都不是
正确答案:D
88.人工血管动静脉内瘘物理评估除哪项以外()
A、穿刺
B、检查血流方向
C、视诊
D、触诊
E、听诊
正确答案:A
89.一般情况下,透析液流速为血流速的()倍最有利于溶质的清除
A、5
B、2
C、6
D、3
E、4
正确答案:B
90.血液透析后创伤性的检查和治疗应在()小时后进行
A、6-7
B、4-6
C、4-5
D、3-4
E、2-3
正确答案:B
91.作凝血检测的血样,应从()采血,以反映患者体内而非体外循环的凝血状态
A、动脉管路上肝素注入处后
B、动脉管路上肝素注入处前
C、静脉管路上
D、应用抗凝剂封管的深静脉
E、以上都不对
正确答案:B
92.下列哪种血管吻合方式不属于高位动静脉内瘘()
A、肱动脉—贵要静脉
B、肱动脉—上臂头静脉
C、尺动脉—贵要静脉
D、肱动脉—肘正中静脉
E、尺动脉—肘正中静脉
正确答案:C
93.颈内静脉留置导管的常见并发症()
A、感染
B、血栓
C、空气栓塞
D、出血
E、以上都对
正确答案:E
94.气管切开术后最常见的并发症是()
A、出血
B、皮下气肿
C、血栓
D、纵隔气肿
E、气胸
正确答案:B
95.肾结核的血尿属()
A、全血尿
B、混浊尿
C、蛋白尿
D、初血尿
E、终末血尿
正确答案:E
96.引起“肾前性肾功能衰竭”的病因是()
A、大面积烧伤
B、盆腔手术误扎双侧输尿管
C、挤压综合征
D、缺水、血容量减少
E、感染性休克
正确答案:D
97.重症ARF患者进行CBP治疗的目的是()
A、维持水电解酸碱和溶质的稳定
B、防止肾脏进一步损伤
C、促进肾脏功能的恢复
D、为其他治疗创造条件
E、以上都是
正确答案:E
98.血液净化抗凝治疗的工作流程不正确的是()
A、选择抗凝剂的种类和剂量
B、选择抗凝剂的剂量
C、评估治疗前凝血状态
D、监测凝血状态
E、不需要明确抗凝剂的使用禁忌
正确答案:E
99.需严格限制植物蛋白摄入的是()
A、甲亢
B、糖尿病病人
C、肺性脑病
D、肝硬化
E、尿毒症
正确答案:E
100.透析脑病主要是由于()
A、水中毒
B、电解质紊乱引起
C、铝在脑组织中沉积引起
D、高血压引起
E、毒素升高引起
正确答案:C。