“一对一”全程陪伴分娩助产的临床探讨
家庭式产房实施陪伴分娩的临床效果
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家庭式产房实施陪伴分娩的临床效果摘要目的:探讨家庭式产房实施陪伴分娩比传统产房分娩的优越性。
方法:将150例进入活跃期后选择家庭式产房分娩,将陪伴分娩贯穿于分娩全过程的产妇做为观察组,与同期选择传统产房分娩按常规处理的150例产妇做为对照组,分别统计两组分娩方式、总产程时间、新生儿结局和产后出血的发生率,并进行比较。
结果:观察组产妇剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血率均明显低于对照组(P<0.05)。
结论:选择家庭式产房陪伴分娩比传统产房分娩更有优越性,提高了产时质量。
关键词家庭式产房陪伴分娩心理护理家庭式产房是将待产室、产房和休养室合为一体的一种新的产科进行模式,让产妇在产房内完成从待产、分娩至产后休养整个过程[1],为产妇提供整体的、连续的服务,将陪伴分娩贯穿于其中。
陪伴分娩又称导乐分娩,产妇在分娩时可能会感到恐惧、疼痛、孤独等,她们希望有一个富有同情心的人陪伴,从中得到建议、信息、安慰及其配合分娩的切实生活照顾[2]。
家庭式产房陪产模式的开展,使产科的医疗服务水平和产科质量都得到提高。
现总结报告如下。
资料与方法一般资料:2007年10月~2008年3月收治待产的单胎头位足月无异常情况的初产妇300例,采用知情同意、自主选择的方法分组,观察组150例选择家庭式产房分娩,年龄22~32岁,孕37~41周,身高155~162cm;对照组150例采用传统产房分娩,年龄21~31岁,孕37~41周,身高154~161cm。
两组产妇年龄、孕周、身高等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
具有可比性。
方法:观察组由医院受过专门培训的医护人员全程陪伴分娩。
具体方法为产妇入院后即安排一名助产士对产妇进行分娩知识的宣教,认真细致地解释陪伴分娩的方法和目的。
在产程早期,允许产妇在普通病房活动,使精神放松。
产妇宫口开大3cm后,由产妇自主选择进入家庭式产房待产,由这名助产士实行“一对一”全产程陪伴分娩。
分析孕妇的心理状态,以谈心方式与产妇亲切沟通交谈,建立朋友关系,构建良好的医患关系,了解产妇的各方面需求,做好心理及生活护理,并进行健康教育,帮助产妇建立对自然分娩的信心;进入活跃期时,给予非药物性镇痛(教会产妇哈气法和深吸气法,保持产妇处于舒适体位,同时予以按摩以稳定产妇的情绪);产妇宫口开全后指导屏气用力和放松哈气,给产妇支持鼓励,尽量缩短产程并完成接产工作。
探讨全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响
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3 8—4 1 周 ,此 组产 妇经相 关 临床检查 结果 均为单 胎 、头位 正 常 、无 妊娠 合并症 及其他 高危妊 娠 因素 。随 机将其平 均分 为 两 组 ,对 照组 采 取原 有 的 常规 分 娩 护理 干 预 ,观察 组 采 取全 程 陪伴 分娩 护理助 产干预 措施 , 两组 产妇在 年龄 、 孕周 、 文化 程度 以及身体 一般情 况进 行 比较 无显 著差 异 >0 . 0 5 ) , 具有 临床 可 比性 。
频 繁 和强 烈 ,此 时 医护 人员 要 更 加密 切 的 观 察胎 先露 和 产 妇 的 产力 情 况 ,时 刻监 测 胎儿 在 宫 内的缺 氧 情况 、胎 心 变 化 情况 等 。若 在第 二 产 程 中 出现 时 间 明显延 长或 胎 儿有 生 命危 险 的情 况则要 立 即处 理 。 指 导 产妇 适 时 屏 气 : 分娩 过 程 中适 时屏 气 具 有 非常 重 要 的作 用 ,合 理有 效 的屏气 可 以大 大缩短 第 二产 程 的时长 , 减 少 产妇 的体 力 消耗 。正 确 的动 作 是在 胎 动 发生 时 进行 屏 气 ,在 胎动 间歇期 呼气 。 分娩 : 在保 证胎 ) L J l  ̄l J 娩 出时要 注意 保 护产 妇 的会 阴 , 防止 过 度撕 裂 ,若 存 在会 阴 撕裂 的危 险 因素 则要 进 行 有效 的会 阴侧切 p 】 。
1 . 2 方 法
对 照组产 妇实施 原有 的常规分 娩护理 干预 ; 观察组 产妇 进行 实施 全程 陪伴分娩 护理助 产护理 干预措 施 ,具 体如下 : 1 . 2 . 1 一对一 的全程陪伴分娩模 式
3 讨 论
对 照组和 观察组讨 论 的结果 明显的说 明全程 陪伴分 娩护 理 模式 在产 科是 值得 持续 发展 的 ,是一 种新 型 的护理模 式 。 全 程 陪伴 分 娩 护理 模 式可 以减轻 和 降低 产 妇 的减 轻 疼痛 以 及 心理反 应 ,而且 减少 产后 出血例数 。 全 程陪伴 分娩护 理模式 是通过 助产 士的对产 房环境 、设 备 、分娩 的护理 措 施 的介 绍 ,并 在 产 妇 的全 程 分娩 中 ,为 产 妇 提供 有 效 的 生活 护 理 、基础 护 理 以及 心 理 护理 ,并 且 给予 体力 上 、心 理 上 和精 神 上 的 巨大 帮助 、使 用 安 慰 的安 慰 语 言 ,正 确 的指 导 分娩 的方式 ,最终 使 产妇 减 轻 或 消除
“一对一”全程陪伴分娩助产模式的临床应用
![“一对一”全程陪伴分娩助产模式的临床应用](https://img.taocdn.com/s3/m/4ed0508fec3a87c24028c4ed.png)
动与产妇交流 , 让其了解分娩的整个过程 , 并适时抚摸产妇
腹部 及 腰 骶 部 , 移 她们 的注 意 力 , 消 除 紧 张 、 惧 情 绪 , 转 以 恐
表 1 两组产妇一般情况的构成
23 、 位助产士值班, 当有 多位产妇分娩 时 , 常是分娩室 内的
产妇无人照护 J而导致工作不易做 细。 ,
“
一
对一” 全程陪伴 分娩 的优点 :1 产程观察 由多人分 阶段 ()
变为一人全程 , 由一名助产 士管理多个 产妇 变为一名助 产
士 管 理一 个 产 妇 , 免 了 产 妇 在 待 产 过 程 中 因要 熟 悉 多 名 避
显缩短产程, 降低产后出血率 、 新生儿窒息率 , 减少分娩的并发症 , 有效提高产科护理质量。
【 关键词 】 一 一 全 陪 分 护 质 对 程 伴 娩 理 量
“
一
对 一 ” 程 陪 伴分 娩 是 一 种 以孕 妇 为 中心 的新 的 产 全
3 讨 论
ห้องสมุดไป่ตู้
科责任制助产服务模式 , 应了医学模 式的转变 , 顺 真正实现
“ 以人为本 , 以病人为中心” 的整体护理 内涵 , 能有 效地提高 产科的医疗服务质量和产时保健质 量。
1 临 床 资料
传统 的助产模 式的弊端 :1 一例产妇可能要经历几 名 () 助产士的交接班分 阶段 管理 , 助产 工作未责 任到人 、 到位 ,
导致 观 察 不 系 统 , 了解 不 全 面 , 容 易 出 现 医 疗 问 题 。 ( ) 而 2
“一对一”全程助产陪伴分娩520例效果分析
![“一对一”全程助产陪伴分娩520例效果分析](https://img.taocdn.com/s3/m/f0d1b98c8762caaedd33d461.png)
2 ・ 6
P C P Dee e 0 8,V0, 1 No 1 J C VD c mb r2 0 1 6 .2
・
论 著 ・
“
一
对 一 " 全 程助 产 陪伴 分 娩 50例 效 果分 析 2
黄 兰英
【 要】 目的 观察 “ 摘 一对一” 全程助产陪伴分娩的临床效果。方法
产 率及 产后 出血 、胎 儿 窘 迫 、新 生 儿 窒 息发 生率 及产 妇 满 意 度 。结 果
【 中图分类号 】R757 【 1. 文献标识码】A 【 文章编号】1 8 57 20 )1 — 06 0 0 — 91(08 2 02 — 2 0
ห้องสมุดไป่ตู้Miw fr h o g o t c mp n hlb r 2 ae n v la i f eut HU N a —rn . t n l n d i y T r u h u o a y C i i h 5 0 C ssa d E au t n o s l e Ac d t o R s A G L n i g Mae a a d r
<0 0 . C n l so .1 o cu i n “ n n o e a c mp n b tti s rie d l ey c n i r v h u i fci ia e ev s o e o n ” c o a y o s rc e c e i r a mp o e t e q a t o l c l s re . e v v l y n d
较 ,差异均有统计 学意义 (P < . 1 ;产妇满意度 与对 照组 比较 ,差异有统计 学意 义 (P < .1 。结论 “ 00 ) 0O ) 一对
一
” 全 程 陪伴 分娩 能缩 短产 程 ,降低 剖 宫产 率 ,提 高产 科服 务 质 量 。
助产士一对一全程伙伴式陪伴分娩对初产妇产程进展及分娩结局的影响
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助产士一对一全程伙伴式陪伴分娩对初产妇产程进展及分娩结局的影响【摘要】目的:探讨助产士一对一全程伙伴式陪伴分娩技术方式对于初产妇的分娩结局影响。
方法:选取2021年1月至2022年4月我院接受分娩的初产妇65例开展研究。
常规组应用常规护理和助产干预,实验组应用助产士一对一全程伙伴式陪伴分娩。
统计对比疼痛感、产程进展、分娩结局。
结果:实验组不同阶段疼痛感均优于常规组,P<0.05。
实验组产程时间均低于常规组,P<0.05。
实验组不良分娩结局明显低于常规组,P<0.05。
结论:助产士一对一全程伙伴式陪伴护理方式对于初产妇的产程进展有明显的推动作用,同时还能够改善分娩结局,规避不良结局风险,值得推广。
【关键词】助产士;一对一全程伙伴式陪伴分娩;初产妇;产程进展;分娩结局分娩属于女性的特殊生理性过程,对于产妇而言分娩属于应激源,分娩期间产妇的身体与心理存在相对特殊的情况,并且产妇还带有一定程度的焦虑、抑郁以及紧张等情绪,再加上身体方面的疼痛感与分娩的折磨,显著提升了产妇的不良妊娠结局风险,从而影响母婴健康[1]-[2]。
对此,针对产妇而言分娩期间需要针对性地提供护理,尽可能缓解负面情绪并缩短产程,提高分娩的科学性。
助产士一对一全程伙伴式陪伴分娩主要是基于一名经验丰富且掌握产科专业知识的助产士帮助产妇完成分娩,在分娩期间可以基于不同产程提供针对性的支持,可以有效保障分娩质量,强化产妇的分娩信心,从而保障产妇可以健康、舒适的顺利分娩[3]-[4]。
对此,本文以论著方式探讨关于产科护理质量持续提升的方法,同时总结一对一全程伙伴式陪伴分娩的应用价值。
详细研究如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2021年1月至2022年4月我院接受分娩的初产妇65例开展研究。
实验组产妇35例,年龄(27.43±3.60)岁,孕周(38.24±2.33)周;常规组产妇30例,年龄(27.61±4.02)岁,孕周(38.67±3.11)周。
妊娠期产妇应用全程陪伴分娩护理模式的临床疗效研究
![妊娠期产妇应用全程陪伴分娩护理模式的临床疗效研究](https://img.taocdn.com/s3/m/176c5e3400f69e3143323968011ca300a6c3f6e0.png)
妊娠期产妇应用全程陪伴分娩护理模式的临床疗效研究妊娠期是妇女生命中一个重要的阶段,也是一个充满挑战和可能风险的时期。
因此,产妇在分娩期间应得到适当的陪伴和护理。
全程陪伴分娩护理模式是指在产妇分娩过程中,由产妇的丈夫、家人或专业的助产士提供全程陪伴,提供必要的鼓励、支持和安慰。
这种护理模式被认为可以促进分娩的顺利进行,并提高产妇的满意度和生产结果。
近年来,全程陪伴分娩护理模式得到了广泛的关注和应用。
许多研究表明,与传统的分娩护理相比,全程陪伴分娩护理模式在提高产妇满意度、减少分娩痛苦、减少产褥感染、减少剖腹产率等方面具有显著的优势。
首先,全程陪伴分娩护理模式可以提高产妇的满意度。
产妇在分娩过程中常常感到害怕、焦虑和痛苦,而有人的陪伴可以提供情感支持,减轻她们的紧张和恐惧感。
一项研究发现,与传统护理相比,全程陪伴分娩护理可以显著减少产妇的焦虑和痛苦,提高产妇的满意度。
其次,全程陪伴分娩护理模式可以减轻产妇的疼痛感。
产妇在分娩过程中常常面临强烈的痛苦,而有人的陪伴可以通过鼓励和支持来减轻疼痛感。
一项研究发现,与没有陪伴的产妇相比,有人陪伴的产妇在分娩过程中的疼痛评分明显较低。
此外,全程陪伴分娩护理模式还可以减少产褥感染的发生。
传统的分娩护理模式中,产妇常常需要在分娩过程中进行多次检查和操作,容易导致感染。
而全程陪伴分娩护理模式可以减少不必要的检查和操作,降低感染的风险。
一项研究发现,在全程陪伴分娩护理模式下,产褥感染的发生率显著降低。
最后,全程陪伴分娩护理模式还可以减少剖腹产率。
剖腹产是一种常见的分娩方式,但有时是不必要的,可以通过全程陪伴分娩护理模式来避免。
一项研究发现,在全程陪伴分娩护理模式下,剖腹产率显著降低。
综上所述,全程陪伴分娩护理模式在妊娠期产妇的临床疗效研究中具有显著的优势。
它可以提高产妇的满意度,减轻产妇的疼痛感,减少产褥感染的发生,降低剖腹产率。
因此,我们建议在妊娠期产妇的护理中广泛应用全程陪伴分娩护理模式,以提高产妇的疗效和满意度。
助产士全程陪伴对初产妇自然分娩的影响
![助产士全程陪伴对初产妇自然分娩的影响](https://img.taocdn.com/s3/m/2e636c42e45c3b3567ec8b10.png)
陪伴 分 娩缩 短 了产 程 , 少 了产 后 出血 量 , 低 了难 产率 , 提 高产 程 质量 起 到 了积 极作 用 。 减 降 对 【 键 词】 程 陪伴 ; 关 全 自然 分娩 ; 产 术 助 f 中图 分类 号] 7 .1 R4 37 [ 文献 标识 码】C 【 章编 号】 1 7 — 7 1 2 1 ) 2( - 0 - 2 文 6 4 4 2 ( 0 1 0 a) 1 5 0
面 的影 响 , 在 着 紧 张 、 虑 甚 至 恐 惧 的 心理 阁 担 心 胎 儿 的 存 焦 , 健康 , 适 应 承 担母 亲 的角 色 , 响 内分 泌 系统 导 致 体 内激 不 影
理 、 感上 的支 持 , 产 妇 感 到 安 全 、 适 , 动 配合 医护 人 情 使 舒 主
员 . 而顺 利完 成 分娩 。 院从 2 0 从 本 0 6年开 始 开展 全 程 陪伴 分 娩, 效果 良好 , 总结 如 下 : 现
间 接 减 少 产 后 出血 。 33全 程 陪 伴 初 产 妇 自然 分 娩 可 降 低 难 产 率 .
全程 陪 伴分 娩 通过 对 产妇 传 授 分娩 经 验 、 供 精 神 支持 提
和 随时 提供 全 方位 的服 务及个 性 化 的 护理 , 分 发掘 初 产妇 充 结 果 表 明 , 了在 第 三 产 程差 异 不 多外 , 照 组 均 比观 除 对
20 0 9年 1月 ~ 0 9年 1 20 2月 在 本 院妇 产 科 住 院分 娩 的 4 0名 正 常初 产妇 。年龄 为 2 ~ 1岁 , 均 2 . 。孕周 为 0 33 平 48岁 3 ~ 1周。 74 无妊 娠 并发 症 , 阴道 自然 分娩 。 经 将患 者 随机 分 成 观察 组 、 照组 各 2 0名 , 对 0 两组 年 龄 、 周 、 业 、 化 程 度等 孕 职 文 资料 差异 无 统计 学 意义 , 有 可 比性 。 具
“一对一”全程陪伴分娩助产临床论文
![“一对一”全程陪伴分娩助产临床论文](https://img.taocdn.com/s3/m/ad6d40abb0717fd5360cdc9b.png)
“一对一”全程陪伴分娩助产的临床探讨【摘要】目的探究对产妇应用“一对一”全程陪伴分娩助产的临床意义。
方法选取在我院就诊的初产的产妇120例,将她们随机分成观察组(60例)和对照组(60例),对照组的患者进行传统交接班的助产制度,观察组的患者由专人进行“一对一”的全程助产分娩,对两组实施不同的护理方式直至分娩,分别记录两个研究组产妇的总产程、产后出血量、新生儿窒息率等指标。
结果观察组的产妇的总产程时间要比对照组长,观察组产后出血量要比对照组小,观察组的新生儿的窒息率明显低于对照组,三个指标的对比差异显著,均有统计学意义(p0.05。
1.2 方法1.2.1 对照组对照组患者进行传统的交接班的助产制度对产妇进行助产护理,一名助产士负责多名产妇,三到四名助产士交班负责一名产妇,直到产妇分娩后两个小时。
观察并记录产妇的总产程、产后的出血量以及新生儿的窒息率。
1.2.2 观察组对观察组的产妇进行“一对一”的全程陪伴助产护理。
①自产妇入院后,医院专门安排一人对产妇进行全程一对一的全方位、人性化的护理,陪伴产妇入院后进行基本身体检查并尽快熟悉医院环境,适应新的环境。
②注意为产妇提供心理护理、一般情况的护理和正确的宣教,提高产妇的自护能力。
③孕妇产后观察2个小时后,助产士将母婴送回病房,叮嘱产妇正确的母乳喂养方式和婴儿的基本护理方法和注意事项。
④全程由一人专门负责,时刻注意产妇身体动向和心理变化,做好产前宣教工作,缓解产妇产前紧张焦虑的情绪,帮助产妇建立自信心。
⑤在三个产程中,负责产妇的助产士随时根据产妇的具体情况进行相对应的护理措施,以减轻产妇痛苦、收缩子宫减少产后的出血、促进婴儿的健康。
观察记录产妇的总产程、产后的出血量以及新生儿的窒息率。
1.3 效果评价标准产后出血指婴儿出生24小时内的出血量大于500ml。
新生儿的窒息率分为轻度窒息和重度窒息,根据相关的评分标准来评定。
1.4 统计学方法将本组数据录入spss10.0数据库,采用x2检验分析数据。
“一对一”全程陪伴分娩助产模式的临床应用
![“一对一”全程陪伴分娩助产模式的临床应用](https://img.taocdn.com/s3/m/20f7dca9284ac850ad02423c.png)
国嘧扇
放置时间较长 , 以便患者主动配合。嘱患者尽量穿宽松柔软的 衣服 , 以防引流管受压。
52 可采用淋浴方式 沐浴 ,用医用塑料薄膜覆盖引流管 . 的出口处 , 淋浴后用 O %活力碘消毒 。避免提取重物或过度活 . 5 动, 防止牵拉 T形管而致脱出。 综上所述 , 引流管 的护理是外科护理工作的一个重要组成
保证。
参 考 文 献
常引出深褐色或橙黄 色清 亮胆 汁 3 0 6 0 , 0 0 恢复饮食 后 , mL 可
增 至 60 7 0 0 ~ 0 . 胆 汁 分 泌 多 , 能 为 胆 总 管下 端 不 通 , mud如 可 需
及 时报告医生 , 补充液体 , 以防发生 电解质紊乱 ; 如胆 汁引流量 过少 , 应检查 引流管是否通畅 , 密切 观察腹部症状 , 有无 发热 、 腹胀 、 腹膜炎等 , 以及时发现有无胆管梗阻发生。 3 T形管常见并发症的观察护理 31 T形管管 口处皮肤感染 . 多因换药不及时 , 胆汁浸渍 皮肤所致 , 需每 日以 7 %酒精消毒 , 5 T形管周围垫无菌纱布 , 局
[1 李 梦樱. 3 外科护理学[ . M】 北京 : 民卫生 出版社 ,05:0 . 人 20 38 ( 收稿 日期 :0 0 0 — 5 2 1- 8 1 )
3 胆系感染 . 2
多因引流不畅 , 口处逆行感染所致 , 管 应
密切观察患者体温变化、 引流胆汁 的颜色 , 必要 时行细菌培养 ,
结石再次进入胆管 , 形成反复梗死 , 抽吸失败 , 如 需行 T形管冲
洗 。T形管 冲洗方 法 : 用 5 ① 0mL注射器抽 取生理 盐水 , 缓慢
( ̄ Um n 、 压 (3 c HO) 12m J)低 < O m : 注入 T管 , 次 冲洗 4 ~ 0 L 每 O6 m ;
"一对一"全程陪伴责任制助产961例临床分析
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J u n lo qh rM e ia l g , 01 Vo. No 2 o r a fQiia delCol e 2 0, 13 e 1, . 0
“
一
对 一 " 程 陪伴 责 任 制 助产 9 1例 临床 分 析 全 6
【 要】 目的 摘 探 讨 效 果 。 方 法 2 0 一 全 0 6年 5月 ~ 20 0 8年 1 0
1 2 方 法 .
3 讨 论
3 1 “ 对 一 ” 程 陪 伴 责 任 制 助 产 有 利 于 提 高 产 科 质 . 一 全 量 分娩 是 妇 女 生 活 中 的 重 要 阶 段 , 妇 对 分 娩 的恐 惧 和 焦 产 虑 心 理致 使 中枢 神 经 系 统 发 生 功 能 紊 乱 , 惧 和 焦 虑 可 导 致 恐 交 感 神经 兴 奋 性 和 机 体 对 外 界 刺 激 敏 感 度 增 强 , 妇 的 痛 阈 产 及适 应 性 降 低 , 内儿 茶 酚 胺 分 泌增 加 , 甲肾 上 腺素 分 泌 减 体 去
韩 蕾
月在传 统助 产 模 式 下 分娩 的 1 2 例 初 产 单 胎 头位 产 妇 为 对 照 组 分 析 时 象 ,0 8年 1 5 1 20 1月 ~ 2 1 o o年 1 0 月 实行 “ 对 一” 一 责任 制助 产 后 分 娩 的 9 l 初 产单 胎 头 位 产 妇 为研 究组 分 析 对 象 , 两组 阴道 分 娩 率 、 6例 将
“一对一”全程陪伴责任助产在产科质量中的作用
![“一对一”全程陪伴责任助产在产科质量中的作用](https://img.taocdn.com/s3/m/c18307755acfa1c7aa00ccdd.png)
中图分类号 :R 9 . 2 17 3 4
分组
活跃期 (i) 第二产程 (i) 产时至产后 2J mn mn 三 , 、 堕
出 量
维普资讯
国 际 医药 卫 生 导 报
20 年 07
第1 3卷
第 D 期 ( 月刊) g 半
产妇 的休息和进 食,体力 消耗过度 ,致手术率增加 、胎 件 的 发 生 。 本 文 统 计 的产 后 出血 、 时及 产 后 2 时 出 从 产 小 儿 宫内窘迫 、 产后 出血率增加。 一对 一” “ 全程陪伴助 产, 血、新生儿窒息 率、 产程时 间比较 , 结果 “ 一对 一 ” 全程
例单胎 头位 产妇为对照组分析对 象, 0 2 1年 1 0 ~2 0 年 1 1月 2 8 4 为观察 组分析对 象 将对照组 与观 0 1月 8 例 察组 选产后 出血率 、产 时至产后 2小时平 均 出血 量、新生 儿 窒息率、产程 时间进行 比较 。结 果 观 察组较 对 照组产后 出血 率 、产时至产后 2小时平 均 出血 量 、新 生儿 窒息率 、产程 时 间显著 降低 ( < . 。结论 尸00 5)
喂 养知识 。按 医疗 操 作常规 处理产程 、接 生 、新生儿
处 理及产后 2小时观 察 。助 产体位相 同。 1 3 统计方法 .
2 结果 2 1两组产妇产后 出血率和新生儿窒息率比较 ,观 .
用 X。 检验和 检验 。
助产一对一全程陪伴分娩的应用效果观察
![助产一对一全程陪伴分娩的应用效果观察](https://img.taocdn.com/s3/m/208471bcb84ae45c3a358c62.png)
助产一对一全程陪伴分娩的应用效果观察发表时间:2016-04-07T15:07:17.677Z 来源:《健康世界》2015年28期供稿作者:雷玉彬[导读] 四川省都江堰市妇幼保健院护理部陪伴分娩是产时服务的新模式,实施陪伴分娩,即助产士守护在孕妇身边。
雷玉彬四川省都江堰市妇幼保健院护理部四川 611830摘要:目的:探讨助产一对一全程陪伴分娩服务模式的临床效果。
方法:选取2014年10月至2015年6月在我院住院的单胎头位120例产妇随机平均分为两组-对照组及观察组,对照组采用常规的助产模式,而观察组自宫口开大3cm至产后2h,由一名助产士实施全产程陪伴服务模式,提供包括生理、心理、体力的全面支持,并密切监测产程中母婴情况及产程进展,且有家属(丈夫)陪伴。
结果:两组产妇疼痛度、产程时间、阴道分娩率、剖宫产率、新生儿Apgar评分及产后出血量存在明显差异(P<0.05)。
结论:助产一对一全程陪伴分娩是一种适宜的产时服务模式,在一定程度上达到了以人为本、以病人为中心的服务宗旨,改善了产时服务水平,融洽了医患关系,丈夫的参与,最大限度地给予产妇支持,增强了产妇们自然分娩的信心,同时缓解了家属的焦虑情绪,有利于母婴健康,从而提高了产科质量,提升了满意度,值得推广应用。
关键词:助产;一对一;全程陪伴;丈夫[Abstract] Objective:To investigate the clinical effect of one-to-one midwifery accompany delivery mode. Methods:June October 2014 to 2015 in our hospital single fetal head position of 120 cases of maternal randomly divided for two groups of control group and the observation group,control group used the conventional mode of birth,and group from the palace mouth open big 3cm to postpartum 2H observation the,by a midwife implementation during the whole process accompany service mode,provide including the full support of the physiological,mental and physical,and close monitoring of production process in maternal condition and production Cheng Jinzhan,and family(husband)to accompany. Results:there was significant difference between the two groups of maternal pain,delivery time,vaginal delivery rate,cesarean section rate,neonatal Apgar score and postpartum hemorrhage volume(P < 0.05). Conclusion:midwifery a Doula labor for company in the whole course is a suitable production service model,in a certain extent to people-oriented,take the patient as the center of the service purpose,improve the production level of service,harmonious relationship between doctors and patients,the husband's participation,the maximum given maternity support,and enhance the confidence of women who give birth naturally and also alleviate the anxiety of family members,is conducive to the maternal and child health,so as to improve the quality of Obstetrics,enhance the satisfaction,it is worthy of popularization and application.[key words] Midwifery;One-on-one;Full accompany;husband;陪伴分娩是产时服务的新模式,实施陪伴分娩,即助产士守护在孕妇身边,讲解不同产程阶段的特点,解答孕妇提出的问题,鼓励孕妇增强自然分娩的信心和勇气,发现问题及时报告和处理,避免了由于精神紧张造成的产力异常,满足了孕妇的心理需要,使孕妇能在分娩过程中保持最佳的心理状态和应激能力,耐受分娩痛苦,使产程进展加速,产后子宫收缩良好,出血量少,提高了自然分娩率,降低剖宫产率,提高了产妇对护理工作的满意度及产科质量。
助产士全程陪伴对接受自然分娩初产
![助产士全程陪伴对接受自然分娩初产](https://img.taocdn.com/s3/m/d1980ee859f5f61fb7360b4c2e3f5727a5e924f3.png)
【摘要】目的:探究助产士全程陪伴对接受自然分娩初产妇的影响。
方法:基于知情原则,在我院2021年1月到2021年12月内收治的自然分娩初产妇中筛选出60例作为研究对象。
按照抛硬币分组原则分成两组,每组30例。
对照组给予常规护理,观察组则实施助产士全程陪伴护理。
对比两组产妇焦虑状态、自然分娩成功率、产程时间及其护理满意度。
结果:观察组产前HAMA 评分低,自然分娩成功率高,第一、第二和总产程时间均短,护理总满意率高于对照组(P<0.05)。
结论:助产士全程陪伴对接受自然分娩的初产妇具有积极影响,有助于减轻产妇焦虑,缩短产程,提高自然分娩成功率,促使产妇对护理服务更加满意,值得推广至护理界。
【关键词】助产士;全程陪伴;自然分娩;产程时间健康域护理分娩是育龄期女性正常的生理过程,也包含了诸多心理和社会问题,尤其对于初产妇来说,不仅需要在心理上习惯自身角色的转变,还要适应自身生理性变化,引起绝大多数初产妇出现消极心理,如焦虑、不安、抑郁等,而人体心理会影响机体神经中枢,情绪过度消极可能会影响正常分娩,甚至增加产后大出血风险,出现威胁产妇与胎儿生命的不良妊娠结局[1]。
因此,分娩过程中积极提供自然分娩初产妇有效的护理干预,对提高自然分娩成功率具有重要作用。
助产士全程陪伴护理模式是符合护理需求的新型护理模式,主要是由1名专业著产妇全程陪伴分娩产妇,向其传授分娩经验,减少分娩问题,以此确保产妇顺利分娩的一项护理方法。
为了进一步佐证助产士全程陪伴的护理有效性,本文以2021年1月到2021年12月自然分娩的初产妇为例进行对照研究,现把研究结果报道如下。
1资料和方法1.1基本资料医学伦理委员会批准研究实施后,我院在2021年1月到2021年12月,筛选出愿意参与研究的接受自然分娩的初产妇作为研究观察对象,总计60例。
抛硬币分为两组,即对照组与观察组各30例。
对照组:年龄18岁~33岁,平均(28.58±2.12)岁;孕周38周~41周,平均(39.06±0.77)周。
助产士全程陪伴分娩临床意义的观察
![助产士全程陪伴分娩临床意义的观察](https://img.taocdn.com/s3/m/59aeaf02763231126edb116f.png)
轮班助产士按传统常规产时监测及处理 , 无家属 陪伴 , 同样产
后观察 2h送 回病房 。将 A、 B两分 娩 的产妇 进行 阴 道手 术
率 、 宫 产 率 、 后 出 血 率 、 生 儿 窒 息 率 、 道 产 伤 率 、 阴 剖 产 新 产 会
伤 口感染率等产科质量指标的对 比, 并将对 比结果进行分析 。 13 统计学处理 : . 处理方法采用 检验 。
发挥护士的主观 能动性 和工作潜 能 , 激发护 理人 员积极 向上
不断进取的精神 , 有利于提高护理 质量 , 能使 基础护理 合格率
显 著 提 高 , 动 了护 、 、 的共 同提 高 , 能 提 高 患 者 对 护 士 推 教 研 也
了护理人员 的积极性 , 利于护理人 员 自身素质 的提高 , 保护了
护 理 队伍 的 稳 定 性 。 只 有 将 不 同 学 历 、 称 、 资 的 护 士 按 照 职 年 其 实 际 的 能级 层 次 上 岗 , 能使 各 项 护 理 工 作 落 到 实 处 , 充 分 能
及护理工作 的满 意度 , 是一种适 合我 国现 阶段护理 工作 的护
理模式。
[ 收稿 日期 :0 0— 3— 6 编校 : 小玲 ] 21 0 2 侯
妇、 单胎头位的产科病例 , 随机抽取助产士全程陪伴分娩的 ( A组 ) 0 27 9例 , 传统模式分娩的 ( B组 ) 8 179例 , 进行 阴道手术率 、 剖
宫率 、 产后出血率 、 新生儿窒息率 、 产伤率 、 会阴伤 口感染率等产科质量掼标的对 比。结论 : 助产士全 程陪伴分娩对提 高产科质 量 、
保证 母 婴 安 全 有 十 分 重 要 的 临 床 意 义 。
[ 关键词] 助产士全程陪伴 制 ; 分娩 ; 产科质量
一对一陪伴分娩的临床观察
![一对一陪伴分娩的临床观察](https://img.taocdn.com/s3/m/f2a9ec3b43323968011c926f.png)
产 程 观察 , 给产 妇精 神 上 鼓 励 , 心理 上 安 慰 , 力 上 体
支持 , 使产妇 顺 利 度 过 分 娩 期 。至 产后 2 h送 回病
房 。总结 如下 。 1 资料 与方 法
注: 与对 照 组 相 比 , ) 0 0 与 对 照 组 相 比 , ) 1 P> . 5; 2 P<0 0 。 .5
幼 保健 院产 房 于 2 0 0 3年 5月开 始这 种服 务模 式 , 即
2 2 两组 阴道 分娩 者 产程 时 间比较 .
见 表 2 。
表 2 阴 道 分 娩 者 产 程 时 间( i) a r n 比较
产 妇 进入 活跃 期宫 口开 大 2~ m后 除有 一名亲 属 3c 陪伴 外 , 选 派一位 有 经 验 的助 产 士 全 程 负 责进 行 另
维普资讯
河 南职 工 医学 院 学 报
・
12・ 6
J u n lo n n Me i a C l g o tf a d W o k r o r a fHe a d c l o l e frS af n r e s e
一
对 一 陪 伴 分 娩 的 临 床 观 察
・1 3 ・ 6
助 产 士 陪伴 分 娩 增强 了助 产 士 的责 任 心 , 高 提
了助产 质量 , 保 了产程 观察 的完 整性 和连 续性 , 确 可 及 时 发现异 常 及 时处 理 , 证 母 婴 安 全 。显 著 降 低 保
助产 士一 对一 陪伴 分娩 有助 于减 轻产 妇 的心理
压力 , 除紧 张焦 虑情绪 , 能及 时发 现异 常及 时处 解 并
伴 。两组 产妇 均无 妊娠 合并 症 。 1 3 统计 学 处理 .
一对一全程陪伴分娩的临床观察
![一对一全程陪伴分娩的临床观察](https://img.taocdn.com/s3/m/0d0784fc7c1cfad6195fa7fc.png)
的, 时有些病人家属会把 责任迁 怒于手 术医生 、 醉 师、 此 麻 手
术 室 护 士和 肇 事 者 , 至 会 不 理 智 的 冲 向 手 术 室 , 打 手 术 人 甚 殴 员 。此 时巡 回护 士 应 在 保 证 正 常 的抢 救 的 同 时选 择 时 机 及 时 与患 者 家属 沟通 , 话 并 签 名 , 简 短 的 语 言 安 慰 家 属 , r 谈 以 除 以 亲切 的语 气 、 和 的 态 度 关 心 家 属 外 , 要 以恰 当 的语 言 让 温 还 其 明 白 病人 病情 的危 险 性 , 让其 明 白医 护 人 员 会 尽 最 大 的 努 力抢 救 病 人 。再 将 死 亡 的 消息 慢 慢 逐 步 地告 诉 家 属 中 的坚 强 者 和 文 化层 次较 高 的 亲 属 , 让 他 们 了解 手 术 及 抢 救 的 过 程 , 先 并 请 他 们 给 其他 亲 属 以 心 理 支 持 , 助 他 们 正 视 死 亡 的事 实 , 帮 减 轻 对 直 系 亲 属 的 过 重 伤 害 , 免 一 些 过 激 行 为 的发 生 。 避
者 病情 的严 重程 度 , 中特 殊 用 药 及 术 中 可 能 出现 的 问 题 。 术
故障的维修技术 , 手术 室 应 配 备 常 用 零 配 件 和 必 要 的 配 置 设 备 , 备 术 中仪 器 故 障 紧 急抢 修 , 以 即使 术 中手 术 仪 器 出现 故 障 应 立 即请 器 械 科 紧急 抢 修 , 大 声 叫 喊 以 免 患 者 担 心 。 勿 2 5 对 病 情 危 重 、 术 意 外 及 死 亡 病 人 家 属 给 予 人 性 化 护 . 手
3 小 结
切 而 得 体 的 语 言 能 给 患 者 以 心 理 上 的 安 慰 和鼓 舞 . 强 患 者 增 战 胜疾 病 的 信心 , 定 患 者 和 家 属 的 情 绪 , 少护 理 纠纷 。 过 稳 减 去 手 术 室 护 士 多 强 调 操 作稳 、 、 和 无 菌 技 术 , 准 快 而对 护 士 的 语 吉 修 养不 够重 视 , 理 行 为 中语 言 不 当是 护 理 纠 纷 发 生 的 护
“一对一”全程陪伴分娩207例分析
![“一对一”全程陪伴分娩207例分析](https://img.taocdn.com/s3/m/a73505f2941ea76e58fa04d3.png)
表 12组 比较 ,除 第 三 产 程 外 ,一对 一 ” 分 娩 方式 总产 程 , . “ 第
一
1 方法 . 3
产妇 宫口开大 2 I后 ,一对一”全程陪伴分 / “ CI
、
第 二 产 程均 短 于传 统 分 娩 , 后 出血 量 明 显 低 于传 统 分 娩 , 产
娩 , 助 产 士 或选 择 有经 验 的家 属 1 陪伴 在 产 妇 身 边 , 到 人 直
标 准见 第 七 版 《 产 科学 》 妇 。 1 统计学方法 . 5
2 结 果 2 1 2组 孕 妇 产 程 时 间 ( i ) 产 后 出 血 量 ( L) 较 见 . mn 、 m 比
计 数 资 料 采 用 检 验 , 量 资 料 采 用 t 计
察。 子宫 口近开全时 , 进入产房分娩室 , 由分娩室 内助产士负责
产 后 出血 量 明显 降 低 。
人性化“ 一对一” 全程陪伴分娩在医患关 系中的作用 。 医务
人 员 不 仅 要 关 注 患 者 的躯 体 症 状 , 要 关 心 其 心 理 、 绪 变 化 还 情
和社会适应状况 , 全方位提供服务。防病治病要 以人 为本口 l 。以 往的服务模式 只注重生物因素 , 略了心理 因素 的作用而 “ 忽 一
”分 娩组 胎 儿 宫 内窘 迫 发 生率 低 于 对 照组 ,而 新 生 儿 A g Nhomakorabea pa
评 分 高 于 对照 组 , 异 有显 著性 ( < .5 。 差 P 00 )
表 2 2组胎 儿 窘 迫 新 生 儿 A g r 分 比较 pa评 例( ) %
理上的关怀, 使产程缩短 , 因而也使胎儿窘迫 、 新生儿窒息率及
学 ・ 幼保 健 分 册 ,0 2 1 ( )20 妇 20 ,35 :0 .
导乐分娩在产科中的临床应用及效果观察
![导乐分娩在产科中的临床应用及效果观察](https://img.taocdn.com/s3/m/c632570776eeaeaad0f330a6.png)
导乐分娩在产科中的临床应用及效果观察美国成是世界上开展导乐陪伴分娩最早的国家。
导乐陪伴分娩模式是通过导乐人员”一对一”陪伴产妇走过分娩的全过程,将人性护理贯穿于整个分娩护理过程,使产妇获得生活上的悉心照顾和情感上更多的支持,使负性心理因素对分娩的影响降到最低,使自然分娩更顺利。
本文分析了导乐分娩的应具备的条件,并阐述了其应用效果。
标签:导乐;陪伴分娩;研究进展妊娠和分娩是一个自然的生理过程,但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源,既可以产生生理上的应激,也可以产生心理上的应激[1]。
由于产妇的恐惧心理和紧张情绪均会成为影响分娩的因素,从而可能导致难产的发生,并引发产后出血、胎儿窘迫等,对母婴安全造成较大的影响。
导乐陪伴分娩是美国Klausm医生倡导的一种产科护理模式,该护理模式针对分娩过程的产妇心理特点,给予产妇人性化的关怀,使她们消除对分娩的恐惧感,能保持良好的心态并树立起自然分娩的信心。
该护理模式自20世纪90年代引进我国之后,已在我国各地医院广泛应用。
为了更深入了解该护理模式的概念、应用现状及进展方向,本研究结合有关文献,对当前导乐陪伴分娩模式应用的现状与研究进展进行综述,旨在推动产科护理工作中的发展,现综述如下。
1国内外导乐陪伴分娩的发展史20世纪的医学模式经历了由机械医学到生物医学再到生态医学的三次革命。
在国外产科是最早引人生态医学模式的领域之一。
早在50年代,爱尔兰都柏林医院就针对产程延长和难产问题进行了”一对一”护理等措施.其效果显著。
美国医师克劳斯参照都柏林医院的经验,改由受过训练的非医务人员.即导乐来伴和支持孕妇分娩,并于1978~1982年在危地马拉进行了对照研究。
从而美国成为世界上开展导乐陪伴分娩最早的国家。
我国上海市第一妇婴保健院于1995年最早引进了这一技术,并取得了一定成效。
2000年由中华预防医学会妇女保健学会牵头.黄醒华等[14]在国内对新的服务模式进行了前瞻性对比研究。
助产士全程陪伴分娩临床观察论文
![助产士全程陪伴分娩临床观察论文](https://img.taocdn.com/s3/m/927774d9360cba1aa811da17.png)
助产士全程陪伴分娩的临床观察【摘要】目的:观察比较助产士全程陪伴分娩对产科质量的作用。
方法:将2007年1月一2012年9月住院分娩的初产妇、单胎头位的产科病例,随机抽取助产士全程陪伴分娩的(a组)2709例,传统模式分娩的(b组)1789例,进行阴道手术率、剖宫率、产后出血率、新生儿窒息率、产伤率、会阴伤口感染率等产科质量惯标的对比。
结论:助产士全程陪伴分娩对提高产科质量、保证母婴安全有十分重要的临床意义。
【关健词】助产士全程陪伴制;分娩;产科质量【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0526-01孕妇作为一个特殊的群体,如何使她们顺利、健康的度过孕期、分娩期,不仅涉及家庭的幸福,还涉及到出生人口素质,因而受到社会的关注,而孕期的健康教育已经备受全社会的关注。
随着社会的进步,围产保健特别是产时保健也越来越为人们关注,有报道孕妇心理因素对分娩方式有影响,重视妊娠期及分娩期的孕期教育,有利于正确选择分娩方式。
全程助产责任制就是在这种形势下兴起的新助产模式。
为满足新形势的需要,我院妇产科也适时开展了这项工作,每位产妇在宫口开大2 cm后送人产房,由1位助产士专门为她提供全程、全方位服务直至产后2h送回病房。
这项工作的开展,使产科的医疗服务水平和产科质量进一步提高。
现就助产士陪产与传统的分娩方式及分娩结局、产妇的满意度等进行对比、分析,并将结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料:回顾性分析2007年i月一2012年9月在我院住院分娩的单胎头位的初产妇,随机抽取助产士全程陪伴分娩的(a 组)2709例,传统模式分娩的(b组)1789例,两组在年龄、孕周、胎次等方面差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2方法:a组:产妇从宫口开大2 cm至分娩结束全程由本院的助产士进行产程陪伴,同时根据孕妇的要求允许丈夫和/或其他女性1人陪伴,进行体力、精神、心理全面支持。
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“ et n ’ f l t c o a y t eci ia eie y o d fr On o o e’ u l o a c mp n h l c ld l r fmi wie n v y
ZHANG u— xa Sh i
( h ep ’ optl f h nquc yZ agi 2 0 0 , h a T epol shsi Z ag i i , hnqu 5 2 0 C i ) e ao t n
【 关键词】 一 对一; 全程陪 伴分娩
d i1 .9 9 i n 17 0 6 .0 00 .5 o:0 3 6  ̄.s .6 2— 3 92 1 .40 8 s
中 图分 类 号 : R 7 . 1 4 37 文献 标 识 码 : A 文章 编 号 : 17 6 2—06 (0 00 —0 2 —0 3 92 1 )4 4 2 2
4 0 cs s co dn o teta iin ytm fmiwiey mo e o hlbrh sitrh ffrtec nr l ru Reut: c mp n ru os otn 3 ae ,ac r igt h rdto a sse o d fr d l fc i it hf e e o h o to o p. s l Aco a y go pt h re l d g s
t e b rh p o e s h ae o o t a t m e r h g ,n o a a p y i a e r we h n t e c n r l r u h it r s ,t e r t fp s p ru h mo r a e e n tla h x a r t swe el c s o rt a h o to o p.C n u i n: o e t n ”f l t c g o c so “ n o o e ul o a — l
2 09 a u o pi o b r u e i ge p i p r 6 a e ff t e d p sto r a d ml ii e t wo g o p ,U g o p o 3 日 e , 0 to r h s t t e p o c d i asn l rmi a a 8 0 c s so a h a o iin we e r n o y d vd d i o t r u s r u f4 0 c s 8 l a d n el n i h i t r c s a r d o y t e mi wie , o e t e u lt c o a y t h n ft e b rh p o e s n o d rt c o a r u n t e b rh p o e sc r e utb h d v s “ n o ml ”f l oa c mp n o t ee d o it r s ,i r e o a c mp ny g o p,B g o p i h c ru
c mp y t e mi  ̄r d l fb rh,c n r d c t r a s c lg c te sa d fa f hl b rh c n sg i c n l h r e h r u to r es o a h dwi y mo e it n o a e u e mae n p y hoo ia sr s n e ro i it a i n f a ty s o t n t ep o c in p o s , l l c d i d c
初产妇 80 , 6 例 随机分成两组 , ( A组 陪伴组 )3 例 , 4 0 在产程中 由助产士进 行“ 一对 一” 全程陪伴至产程结束 ; 组 ( B 对照组 ) 3 例 , 4 0 按传统 交接 班制助产模式进行 分娩 。结果 : 陪伴组 产 程 5 2 h 产后 出血 率 0 9 %、 生 儿窒 息率 ( .0 均低 于对 照组 ( 别 为 7 2 h 1 6 % , .3, .3 新 1 4 %) 分 .9 ,.3 2 0 %) .9 。结论 :一对一 ” “ 全程陪伴分娩的助产模式 , 可以减轻产妇的心理压力和分娩的恐 惧 , 能明显缩短产程 , 降低产 后出血率 、 生儿 窒息 新 率, 减少分娩的并发症 , 有效提高产科护理质量。
“
一
对 一 ” 程 陪伴 分 娩 助 产 的 临 床 探 讨 全
张述 霞
( 丘市 人 民医 院 , 章 山东 章丘 2Oo ) 5 2 o
【 摘要】 目 探讨“ 对一” 的: 一 全程陪伴 分娩助产 模式 对分娩的影响。 方法: 选取20 年4 20 年5 06 月~ 09 月在我院 住院待产的单胎头位
21 00年 2月 第 2 卷 下半月 第 4 2 期
中国民康医学
Me ia o r a fC ie e P o l sHe h dc l u n o h n s e pe Mt J l
F b2 1 e .00
V o. 2 SH M No. J2 4
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