_广东省国际科技合作基地申报书_模板_

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《广东省国际科技合作基地申报书》
（模板）
一、基本信息
基地名称
基地所属类型
□A研发产业化类□B中介服务类□C示范区域类□D粤港澳创新平台类基地所属单位
（区域）
详细通讯地址
邮政编码传真
基地负责人职称/职务电话
基地联系人职称/职务电话
开户名称
开户银行
开户账号
机构性质编制数/现有人员数
人员结构按学历划分博士硕士学士
按职称划分高级中级初级
其他
其他
合作技术领域1信息技术2新材料3光机一体化4生物技术5医药卫生6农业7资源与环保8能源技术9海洋技术10其它
二、国际科技合作项目基本情况（近5年）
项目名称合作国别
合作单位
项目金额（万元）
中方/外方
立项时间
完成时间
取得的成效（专利）
17
广东科技2011.2.第3期
广东科技2011.2.第3期三、基地主要成员名单
四、基地建设的意义和国内外发展趋势
1.背景和必要性
2.国内外发展趋势
五、基地建设的目标和任务
1.总体目标和任务
2.实施计划（3年内的主要实施内容和成果）
六、基地管理和运行机制
七、经济和社会效益分析
八、申报单位的基础和建设条件
序姓名性出生职务/职称专业学获得最终项目中的职务及所在单位签名
九、资金筹集和使用
1.资金筹集（万元）
1、自有资金
2、贷款
3、境外资金
4、政府部门
5、其他
合计
2.经费预算（万元）
科目
总经费科技厅经费用途说明
1、人员费
2、设备费
3、国际合作与交流费
4、试验运行费
5、差旅费
6、会议费
7、信息费
8、专家咨询费
9、管理费
合计“科技大事读本”系列·科技计划
专版18。