华支睾吸虫的临床表现及治疗[精彩]

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华支睾吸虫的临床表现及治疗
一般人的血液中的嗜伊红血球的数量也会大量增加。

3到4个星期后便能在病患的粪便中验出中华肝吸虫的卵。

慢性表现虫体吸附在胆管或胆囊,以胆汁作为营养来源,严重时会妨碍宿主对脂质的消化和吸收;虫体的聚集可造成物理性的伤害,若产卵数量大,堆积后甚至可造成胆囊破裂;此外吸虫的分泌物及排泄物亦具有毒性,可导致纤维化(fibrosis)的病变、引起发炎反应,使血液中嗜酸性球的数量增加,患者也可能出现黄疸、胆结石、肝硬化、多发性肝脓疡(multiple liver abscess)。

较重感染者起病缓慢,除有纳差、腹泻、腹胀等消化道症状外,常有心悸、失眠、眩晕等神经衰弱症状。

肝肿大以左叶为著,少数反复感染者,最终可发展为肝硬化和门脉高压。

严重感染的儿童,可出现营养不良和生长发育障碍。

对本病缺乏免疫力,或连续多次大量感染者,可在大便未查见虫卵之前,突然发生寒战、高热和腹泻,肝肿大并有压痛,少数有脾肿大和黄疸,嗜酸性粒细胞明显增高。

一般将本病分为以下临床类型:
患早期肝吸虫病的人,如果感染较轻的话一般不出现明显症状。

感染较重时会有发烧、肝脏肿大或者食欲不振以及嗜酸性粒细胞显著增高等症状。

肝吸虫病对人体健康危害很大,肝吸虫吸取人体营养后,可以使胆管壁增生,管腔狭窄,甚至出现恶性变化。

另外,肝吸虫的卵
和死亡的虫体碎片,可以在胆管构成胆结石,引起间断性黄疸或者肝硬化。

最易寄生肝吸虫囊蚴的鱼有20多种,主要有草鱼、青鱼、大头鱼、鲤鱼和虾等,因此,吃这些淡水鱼虾时要注意卫生。

另外,餐馆、食堂和家庭,不要用切了生鱼的刀、砧板直接来切卤肉和凉拌菜,以免肝吸虫卵污染了其他食物。

本病不经治疗,轻症能自愈,重症可死亡。

一旦确诊后,经有效药物治疗,症状很快好转,但胆汁中虫卵消失或成虫完全杀灭并不容易。

常用药物以硫双二氯酚(别丁)为首选药,此药为最有效而少毒性的药物。

剂量为每天30~50mg/kg,分3次服,隔天1次,15个治疗日为一疗程。

有报道每天50mg/kg,连用10天效果好。

其他药物可参阅肺吸虫病和华支睾吸虫病的治疗节。

关于吡喹酮(praziquantel)大多数临床结果表明,即使在大剂量下对肝片吸虫病似仍无效。

肝片吸虫是唯一的对吡喹酮有抵抗的吸虫。

据介绍,实际上只需加热到80摄氏度以上持续几分钟,鱼肉中的肝吸虫就可以被杀死,而感染发病的患者及时服用药物进行驱虫治疗也可治愈。

南瓜子需要带皮炒熟,捣烂,和槟榔同时服用,有驱虫作用。

2.药物治疗
①吡喹酮:广谱抗蠕虫药物,具有疗效好,疗程短。

它主要是对虫体皮层和肠管的双重损害,导致虫体代谢、吸收功能障碍,直至死亡。

②阿苯达唑(阿苯唑):广谱驱虫药,可选择性与不可逆性抑制虫体摄取葡萄糖,使虫体内糖原耗竭而逐渐死亡。

中医治疗有效修复受损肝脏组织,是一种安全,有效的肝吸虫病治疗好方法。

3.饮食调理:得了肝吸虫病的患者还应在饮食上多加注意,要多吃富有营养,并且可以保护肝脏的食物。

如何才能不感染肝吸虫病?首先要改变不良饮食习惯,不吃鱼生或未熟透的淡水鱼、虾、螺、蟹,避免“虫从口入”;二是接触生的淡水鱼虾及螺类后要洗手;三是食物煮熟、煮透;四是切生、熟食物的砧板、菜刀和其他器皿分开洗净使用;五是不用生的淡水鱼虾及螺类喂养猫、狗等家养宠物。

公认生吃最安全的三文鱼很容易被“异尖线虫”感染,人体如果感染,寄生虫会侵犯胃肠壁和其他脏器,破坏人体营养吸收能力,增加胃肠负担。

这种虫长期流行于喜欢进食鱼生的日、韩、法等国。

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