第一章生理学绪论

医学生理学 PHYSIOLOGY
第一章
第一节
第二节 第三节 第四节
绪
论
生理学简介
生命活动的基本特征 内环境及其稳态 机体功能的调节
History of Physiology
公元前2世纪：Galen (古罗马)：血液自肝脏生成⇔右心房⇔右心室
⇔室间隔微孔⇔左心室⇔血管（潮汐理论）
1533 年 ： 塞 而 维 特 ( 西 班 牙 ) 发 现 肺 循 环 第 一 次 向 Galen 挑 战 ，
控制部分 指 令
受控部分
机能活动
机能活动
正 反 馈 信 息
控制部分 指 令 受控部分
负 反 馈 信 息 控制特点： ①正反馈不是维持系统的平衡或稳态，而是破 坏原先的平衡状态。负反馈是维持系统的平衡或稳态。
②正常机体中有大量的负反馈机制（压力感受 性反射，体温调节），正反馈机制很少（排尿反射、分娩、 大量失血出现的“恶性循环”）。
二、兴奋性（Excitability）是指生活的机体或组织 细胞对刺激发生反应的能力。
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反应（respose)： 刺激引起的机体或组织细胞活动的变化称为反应。 • 刺 激(stimulus)： 引起机体发生一定反应的内外环境变化称为刺激。 包括：机械 (如振动、扩张、压力)、化学、温度、电、声、 光，生物、放射性等等。这些因素要引起机体或组织细 胞发生反应， • 刺激必须具备以下条件： ①足够的强度： 任何性质的刺激没有足够的强度，就不会引起机体 或组织细胞的反应。刚刚能引起反应的最小强度刺激称 为阈刺激，其强度称为阈强度，或称阈值threshold)， 大于阈值的刺激为阈上刺激小于阈值的刺激为阈下刺激 刺激与兴奋性成反比关系。 1 兴奋性∝ 阈值
• 三、适应性（Adaptability） 机体根据内外环境变化而调整机体内部 各部分活动和相互关系的功能称为适应性 (adaptability)。根据反应可将适应分为 行为性适应、生理性适应
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(Internal Envioment and Its Homeostasis) 体液和体液的分布
体液:人体细胞内外含有大量液体，总称为体液。 分布:细胞内液:约2/3，约占体重40％。 细胞外液:约1/3，约占体重20％。 组织液:约3/4，约占体重15％。 血 浆:约1/4，约占体重5％。 淋巴液:少量 胸膜腔、脑脊腔及关节腔内液体
二、生理学研究方法
属实验性学科 研究对象：人体、动物
根据实验长短：急性、慢性
动物实验又分：在体、离体 人体
以非创伤性 研究为主
在体
急性实验 慢性实验
在体
动物
以创伤性 研究为主
离体
三、生理学研究的水平
1、细胞、分子水平
研究细胞生命现象的基本物理化学过程， 如研究神经细胞的动作电位 及其产生的离子机制。
小结
1.神经调节的基本方式是反射，反射的结构 基础是反射弧。 反射的特点是快速、准确、局限 2.体液调节是指由体液里的各种生物活性物 质完成的调节，包括激素和各种细胞因子 等 3.自身调节是指组织器官不依赖神经、体液 因素自身产包括负反馈和正反馈
②足够的作用时间： 阈刺激没有对刺激的作用时间予以限制，即刺激作 用的时间足够长。 ③强度的时间变化率： 一种性质的刺激单纯有足够强度和作用时间，还不 能成为有效刺激，还必须具备适宜的强度时间变化率。即
方块即刺激方波：横向代表时间，纵向代表强度 衡量组织兴奋性高低的指标是什么？ 衡量兴奋性高低的指标是阈值。阈值的大小与兴奋性 高低呈反变关系，阈值小表明兴奋性高，阈值大表明 兴奋性低。
1553.10.23被天主教烧死
1543年：维萨里斯提出：血液不可能从室间隔微孔中通过 1574年：Fabricius发现：静脉瓣 1628年：Harvey (英国医生)发表《心与血的运动》，第一次提出循环
理论(Theory of circulation)，生理学确立为一门科学
20世纪初：巴甫洛夫(俄国生理学家)：研究大脑的功能，创建了高级
写生理学教材，航天、航空医学创始人。
1899-1988：张锡均，神经化学递质，乙酰胆碱。
生理学的重要性
医学基础 医学主干课程 考研必考科目 全国执业医师资格统考的必考科目 Nobel奖：生理学或医学奖
生理学的学习方法
形 态 学 科 ： 80 ％ 记 忆 ＋ 20％理解 机 能 学 科 ： 20 ％ 记 忆 力 ＋80％理解 What、Why、How
负反馈是指反馈信息与控制信息的作用方向相反， 抑制或减弱受控部分的活动，其结果是使系统维 持稳态机体的生理功能调节绝大多数是负反馈调 节 正反馈是指反馈信息与控制信息的作用方向相同， 加强受控部分的活动，其结果是使系统进入再生 状态并使其快速终结只有很少数的机能调节是正 反馈
二、反馈控制的概念
反馈控制系统是一个闭环系统，即受控部分的活动 会反过来影响控制部分的活动。 控制方式：双向性（分：正反馈、负反馈）
神经-体液调节示意图
传入神经
传出神经
刺激
感受器
中枢
效应器
激素
反应
内分泌腺
3.自身调节
自身调节：当体内、外环境变化时，细胞、组织、 器官本身不依赖神经与体液调节而产生的适应性反 应。 调节特点：范围较小、不十分灵敏 小A的灌注压↑→血管平滑肌受到牵拉→血管 例如： 平滑肌收缩→小A的口径↓→小A的灌注量不致增大.
神经活动学说
1939年：Cannon (美国生理学家)：内环境稳态
Physiology in China
1926年：中国生理学会成立
我国近代生理学奠基人：
1897-1969 ：林可胜， 消化生理学的先驱，肠抑
胃素。1926年——《中国生理学杂志》
1897-1990：蔡翘，第一位用中文讲授生理学和编
第三节
机体的内环境及稳态
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1.外环境:机体整体直接接触和生活的环境。 (外界、大气环境) 2.内环境:细胞直接接触和生活的环境。 (细胞外液)
3.稳态
稳态的概念:内环境的理、化因素保持相对稳定的状态。 ①指细胞外液的理、化因素在一定水平上是恒定的。 ②指这个恒定状态并不是固定不变的，是一个动态 平衡，在微小波动中保持相对恒定。 稳态的实现: 在整体是在神经体液机制调节下，通过各 器官系统的活动而实现的。 稳态的意义: 维持细胞、器官、系统乃至整体的正常 功能及生命活动的必要条件。若破坏内环境稳定，机 体将发生疾病。
效应器
2.体液调节
体液调节：某些特殊的化学物质经血液运输调节 机体的生理功能的调节方式。
调节特点：缓慢、广泛、持久 调节方式： 激素（有的是神经调节的一个延长部分） ①远分泌：内分泌腺→激素→血液运输→受体 →生理效应。 ②旁分泌：激素不经血液运输而经组织液扩散 达到的局部性体液调节。 ③神经分泌：神经细胞分泌的激素释放入血达 到的体液调节。
2、器官、系统水平
研究各器官及系统的功能，如研究心脏的泵血功能、呼吸节律的形成机制。
3、整体水平
研究器官系统之间的功能联系以及机体与环境之间的相互关系, 如研究环 境对人体的影响。
第二节
生命活动的基本特征
(Basic Properties of the Living Body)
一、新陈代谢（Metabolism）机体与环境之间不断进行物质 交换和能量交换,以实现自我更新的过程,称为新陈代谢。 新陈代谢是生命活动最基本的特征。它包括合成代谢和分解代 谢两个方面。机体从环境中摄取营养物质，合成为自身物质的 过程称为合成代谢。机体分解其自身成分并将分解产物排出体 外的过程称为分解代谢。生物体的基本结构单位细胞只有通过 新陈代谢才能不断地获得更新。新陈代谢一旦停止，生命便结 束。
第四节
人体生理功能的调节
(The Regulation of Body Founction) 一、机体功能调节的方式 1.神经调节
神经调节：由神经系统的活动调节生理功能的调节方式。 调节特点：快速、局限、准确、精确、协调 调节基本方式：反射 调节结构基础：反射弧 反射弧组成：
感受器 传入神经
中 枢 传出神经
第一节 生理学的研究任务、方法 和水平
一、什么是生理学?
生理学（ physiology） 是研究生物机体的生命 活动现象、规律和功能的一门科学。 医学生理学(Medical physiology):是以人体为 研究对象的生理学。
二、生理学研究方法
生理学研究的历史
• 世界上的第一位生理学家为：英国的 William Harvey ，他1628年通过动物实验和人体观察 证明了血液循环的基本生命现象，并出版了 《心与血的运动》，奠定了实验生理学的基础。 • 我国的第一位生理学家是：林可胜，他研究发 现了肠抑胃素。