分析人文关怀护理对肝癌手术患者生活质量和负性情绪的影响

分析人文关怀护理对肝癌手术患者生活
质量和负性情绪的影响
摘要：目的：分析肝癌手术患者接受护理人文关怀后生活质量的变化及负面情绪的控制情况。

方法：择选本院2020年11月到2021年11月之间的肝癌手术患者60例施行研究，采取组间对比的形式，将施行了常规护理的一组视为对照组，将施行了常规联合人文关怀护理的一组视为观察组，对比两组术后患者SF-36生活质量简表评分，对比两组患者SAS（焦虑）、SDS（抑郁）的数值在护理前后的差异。

结果：观察组患者经SF-36评估，对生活品质综合分析后，质量较好的占比较高，质量差的占比较少；观察组患者情绪上焦虑与抑郁的评分较低，（P<0.05）两组护理前的评分差异相差较小，（P>0.05）。

结论：人文关怀护理较为适合应用于肝癌术后。

关键词：人文关怀护理；肝癌手术；生活质量；负性情绪
在本次的调查研究中发现，肝癌患者普遍存在生存意识薄弱、生活质量低下的问题，患者均有不同程度的负性情绪，而减轻患者心理负担、提升患者生活质量是根本上影响肝癌治疗、肝癌患者恢复信心的条件。

1.资料与方法
1.1一般资料
择选本院2020年11月到2021年11月之间的肝癌手术患者60例施行研究，采取组间对比的形式，将施行了常规护理的一组视为对照组，其中男女患者分别有13/17例，患者平均年龄（42.51±3.26）岁；将施行了常规联合人文关怀护理的一组视为观察组，其中男女患者分别有12/18例，患者平均年龄（51.23±6.23）岁。

调查中排除合并有凝血疾病、免疫疾病、精神疾病、先天疾病、脏器衰竭病症的患者。

纳入短期无生命危险、生理指征变化平缓、具有沟
通意识的案例。

其中患者肝癌治疗经济水平、肝癌疾病的病程等不作为研究内容，P>0.05.
1.2方法
常规护理：
评估患者病情，观察患者在住院期间的情况变化，对患者疼痛的区域、疼痛的程度、疼痛的时间、黄疸发热等并发症的发生、肝癌问题转移情况、静脉曲张预兆等加以了解，以便于在护理中保护患者不受合并症、意外事件的影响而加重，注重对患者消化道的护理，促使患者可正常饮食吸收，补充营养，按照医嘱为患者止痛，同时在饮食中适当的调价维生素等提升患者的抵抗力，询问患者每日的睡眠与休息情况，为患者提供更有利于睡眠的意见，如睡前饮用牛奶、泡脚等，避免患者劳累，应合理的下床运动不强求患者活动。

人文关怀：对患者概述其病情的发展以及发生情况，结合对患者的观察了解患者在负性情绪中涵盖了哪些行为，如患者坐卧不安、疑惑颇多、紧张猜忌、暴躁易怒等，分别结合患者的表现给予关怀护理，讲述病情时应注意语言的组织，采取较为委婉且不具刺激性的语言，将病情话题与生活积极话题结合起来，在减少对患者情感刺激的同时保障患者具备生活积极思想。

对疾病存在严重恐慌心理的患者，应联系其家人、心理牵系者，争取在患者家属的协同下，给予患者日常的关怀，通过患者饮食情况、疼痛情况的分析，自我忍耐的鼓励等，使得患者在治疗过程中依从性强，对病情治疗不放弃，同时也要引导患者情绪放松，不急切于治疗效果，能够在治疗中循序渐进不乱找药方[1-2]。

1.3观察指标
对比两组术后患者SF-36生活质量简表评分，对比两组患者SAS（焦虑）、SDS（抑郁）的数值在护理前后的差异。

1.4统计学处理
采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理，均数±标准差( 4-s)表示，配对资料t计量、计数x2检验，统计差异P判定（P<0.05or P>0.05）。

2.结果
2.1观察组患者中有 >50%的质量高案例数，3例患者生活质量较差，始终在精神、社交、自理层面缺乏气力；对照组 >20%的质量高案例数，7例患者生活质量较差，在常规护理下，患者生活质量整体偏低，详见表1.
表1 肝癌患者在护理后的SF-36生活水平综合评估
组别n质量较
高
质量一
般
质量差
观察组3016
（53.3%）
11
（36.7%）
3
（10%）
对照组307
（23.3%）
16
（53.3%）
7
（23.3%）
X2- 4.152 4.165 2.569
P-<0.05<0.05<0.05
2.2肝癌患者在护理前的负性情绪较为强烈，评分值均高于50/60，护理后，焦虑与抑郁的情绪已经有所缓解，其中常规护理中的一组缓解率偏低，施行了人文关怀护理后，患者的负性情绪与积极情绪相互抵消，在护理帮助下患者已经可基本自控，情绪引发的心理问题也有所纾解，详见表2.
表2 肝癌患者护理前后的负性情绪变化
组
别
n SAS SDS
护理前护理后护理前护理后
观察组3056.23±
4.51
45.62±
5.74
69.56±
6.24
51.26±
3.47
对照组3055.26±
6.27
51.26±
3.74
66.14±
5.27
60.38±
5.69
X2- 3.256 3.152 3.485 3.162
P-<0.05<0.05<0.05<0.05
3.讨论
我国肝癌比例较高，且诸多患者在肝癌病症有所察觉时已经是晚期，今年2月份，著名主题曲谱写者赵英俊、著名喜剧达人吴孟达因肝癌去世，也让肝癌这个医疗话题广泛引起了热议，在“肝癌”搜索词条数增加期间，人们对肝癌的了解更加充分，2020年全球新发癌症病例1929万例，仅中国就占了 457万例。

肝癌手术围术期，尤其在手术后患者存在对疾病的较强心理压力，及时的开展人文关怀护理，不仅可减轻患者的负面情绪，同时会影响患者的生活质量综合化提升。

经笔者统计数据显示，人文关怀下肝癌患者生活质量提高、负性情绪降低，因此认为人文关怀是肝癌术后护理的关键，应临床推广[3-4]。

参考文献：
[1] 邵平，宋欢欢，高振明，等.分析人文关怀护理对肝癌手术患者生活质量和负性情绪的影响[J].实用医学杂志，2020，32（01）：168.
[2] 姜波.腹腔镜下肝癌切除术的围手术期个体化和人文关怀护理效果观察[J].医药前沿，2019，09（08）：182-183.
[3] 赵婷.人文关怀护理对行肝癌肝切除术患者的护理效果分析[J].系统医学，2018，03（20）：180-183.
[4] 张娜，刘冬梅.功能锻炼、人文关怀护理在解剖性肝癌切除术后康复治疗中的临床意义[J].西部医学，2021，29（02）：230-232.。