经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床应用价值分析

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊
娠的临床应用价值分析
摘要：目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断（TVCDS）子宫切口妊娠的临床
应用价值分析。

方法从本院抽选2020年10月到2022年11月间收治的52例子
宫切口妊娠患者。

所有人全部接受彩色多普勒超声，对照组：经腹部超声检查，
观察组：经阴道超声检查。

就诊断效果、病理分型结果展开观察。

结果观察组
诊断准确率是98.07%，同对照组86.53%相较更高，P<0.05。

52例病患病理分型
结果中胚囊型是30例、早早孕型是13例、不均质团块型是9例。

同对照组相较，观察组各种病理分型诊断正确率更高，P<0.05。

结论在子宫切口妊娠诊断中选
用TACDS对应的准确率较高，误诊率低，所获取的声像图信息颇为详细，可为治
疗提供重要依据，诊断价值高，应得到推广。

关键词经阴道彩色多普勒超声；诊断；子宫切口妊娠；应用价值
子宫切口妊娠是剖宫产远期极其普遍的并发症，同时亦属异位妊娠，有资料
指出，其发生的关键原因同剖宫产关联甚密，受精卵不断变多会使子宫出现破裂[1]。

若临床上未对其进行明确诊断，而盲目行手术亦或药流的话，病患所面对的
大出血风险颇高，对孕妇生命安全所构成的威胁较大，因而对此病的早期治疗尤
为重要，可以对及时确定最佳疗法、优化预后发挥重要帮助[2]。

目前针对此病所
行的诊断方法为超声，其在诊断中所发挥的价值尤为明显，而具体实施中包括经
腹部、经阴道两种。

基于此，本文中就针对此病实施TVCDS检查后的效果展开了
论述，如下。

1 资料与方法
1.1一般资料
抽选2020年10月到2022年11月间收治的52例子宫切口妊娠患者。

年龄
21-37岁，中位值（30.29±3.87）岁；产次1-4次，中位值（1.46±0.28）次；
剖宫产次为1次、2次的人数分别是35、17。

纳排标准：此次入组的所有病患全
部是已婚女性，均存在剖宫产史；且基准资料都完善；均能够同医护成员正常交流，且精神正常；均存在停经史，且停经时长超过40d；关键脏器不存在功能障碍；所有病患均已经详细知悉此研究，并签署了同意书。

将基准资料不全面、并
发其他感染病症、精神异常者全部排除。

1.2方法
所有人全部接受彩色多普勒超声，诊断仪型号：GE Voluson E8。

对照组：经腹部超声检查。

将探头频率调至3.0-7.0MHz。

检查前解答病患疑问，告知其检查配合要点，予以温水，使膀胱充盈，将腹部、探查部位充分显露，行常规消毒，在探头处涂抹适量耦合剂，借助超声探头对下腹部行检查，着重检
查子宫瘢痕处，以此掌握病患子宫大小、盆腔等各项信息，对子宫内膜厚度作出
评估，判别是否存在妊娠囊、异常回声情况，并对子宫切口部位同妊娠囊关系作
出评判。

观察组：经阴道超声检查。

将探头频率调至4-9MHz。

检查前告知病患排空尿液，选膀胱截石位，对探头行消毒，涂抹适量耦合剂后在顶端套入避孕套。

将探
头慢慢放入病患阴道内，直抵阴道后穹隆，借助超声探头展开多切面检查，全面
观察病患子宫形态、大小和内部回声等，判别是否有异常，并评估有无孕囊，对
瘢痕部位同孕囊间位置作出评价。

同时对孕囊周边血流信号状况作出评估。

将两
种检查结果作出系统整合、评价。

对所有病患展开跟访，一直到手术病理诊断结
果明确后方止。

1.3观察指标
就两组诊断效果、病理分型结果作出汇总。

1.4 统计分析
本统计软件版本：SPSS23.0，计量资料：（），行t检验，计数资料：n,%，行检验，统计结果参照P<0.05。

2 结果
2.1 诊断效果比对
观察组诊断准确率是98.07%，同对照组86.53%相较更高，P<0.05。

见表1。

表1 诊断效果比对（n=52；%）
组
别
漏诊误诊诊断准确率
观
察组
1（1.92）0（0.00）51（98.07）
对
照组
4（7.69）3（5.76）45（86.53）
1.890 3.089 4.875
P0.1690.0780.027
2.2 病理分型结果比对
52例病患病理分型结果中胚囊型是30例、早早孕型是13例、不均质团块型
是9例。

同对照组相较，观察组各种病理分型诊断正确率更高，P<0.05。

见表2。

表2 病理分型结果比对（n=52；%）
组别
胚囊型
（30例）
早早孕型
（13例）
不均质团块型
（9例）
诊断正
确率
观察组2913951
（98.07）
对照组2711745
（86.53）0.1540.2140.295 4.875
P0.6940.6410.5860.027
3 讨论
当前，临床上对子宫切口妊娠常予以影像学检查，超声诊断具有无创性，病
患耐受度高。

腹部彩超在当下较为普遍，成像清晰，操作较简单，安全性佳，虽
然可以识别妊娠囊定位，但检出率低，发病率高，所取得的诊断结果并不理想[3]。

伴随医疗技术进展，TACDS得到了大力推崇，创伤小，且分辨率颇高，所行
操作能够反复进行，备受病患青睐[4]。

并且，此方法的探头能够旋转检查，可以
更为全面的展开检查，能够清楚的观察病患子宫大小、盆腔厚度等，明确有无妊
娠囊，并充分了解切口瘢痕形态等特征[5]。

同腹部彩超相较，此方法无需对病患
膀胱做充盈，便利性高。

同时，此方法所用的探头形状为端氏，将其置入阴道内
能够直接同病患器官相接触，可以将探头同器官间的距离缩进。

加之阴道结构较
松弛，可以将图像分辨率提升，最终的诊断效果佳。

综上所述，在子宫切口妊娠诊断中选用TACDS对应的准确率较高，误诊率低，所获取的声像图信息颇为详细，可为治疗提供重要依据，诊断价值高，应得到推广。

参考文献：
[1]齐欣.经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床诊断价值分析[J].
影像研究与医学应用,2019,3(19):231-232.
[2]崔琳玲,袁海霞.经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床应用[J].中外医疗,2020,39(01):177-179.
[3]张敏.《超声诊断学》出版:经阴道彩色多普勒超声在子宫切口妊娠中的
诊断及治疗分析[J].介入放射学杂志,2022,31(02):221.
[4]肖惠方,吴斌洪.经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的应用价值及
安全性分析[J].现代医用影像学,2021,30(09):1755-1757.
[5]辛燕.探讨对子宫切口妊娠采用经阴道彩色多普勒超声诊断的临床效果[J].影像研究与医学应用,2020,4(19):227-228.。