讲消化管ppt文档
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粘液不被盐酸溶解、保护作用
2)固有层：L.C.T
胃腺-- 上皮深入固有层形成，开口胃小凹
3)粘膜肌层：内环、外纵二层。
※胃底腺 Gastric gland：
位置与形成： 开口： 形态：管状腺 分段：颈、体、底
▪ 细胞构成：
壁细胞 parietal cell
▪ 主细胞 chief cell
▪ 颈粘液细胞 neck mucous cell
主细胞超微结构图
❖ 主细胞 chief cell: 胃酶细胞 zymogenic cell
分布：腺底部较多 结构:
LM：柱状，基部胞质嗜碱性，顶部胞质呈空泡状 EM：表面microvillus ，RER，Golgi，酶原颗粒
功能：分泌胃蛋白酶原
颈粘液细胞 mucous neck cell
粘液性细胞为主，少量壁细胞 贲门腺
分泌粘液
幽门腺
胃小凹深，腺短而弯曲 粘液性细胞为主,少量壁细胞,内分泌细胞 分泌粘液、胃泌素
胃液：由上述三种胃腺的分泌物组成， 每天1.5至2.5 L, pH: 0.9-1.5,并含有 大量的各种盐屏障(Mucous-HCO3-barrier), 粘液层厚：0.25-0.5mm,含高浓度HCO3，局部 pH: 7左右； B、胃上皮细胞的快速更新
概述
组成：口腔、食管、胃、小肠、大肠 阑尾、肛门
功能
消化：糖、脂肪、蛋白质 吸收：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸
甘油一酯、水、无机盐、 维生素 排泄：食物残渣
消化管壁的一般结构
消化管 Digestion System
一 ※消化管壁的一般结构:从内到外：四层
上 皮: 单柱（两端－复扁）
❖ 粘膜 固有层: 细密的CT，含小消化腺（胃、肠）
吸收细胞 absorptive c ： 杯状细胞 goblet cell 内分泌细胞 endocrine cell 干细胞 潘氏细胞 Paneth cell ：
LM：腺体基部；锥体形，3～5成群；C内有粗大嗜酸性 颗粒 (溶菌酶 )
EM：蛋白质分泌细胞特点 功能：分泌溶菌酶、防御素
潘氏细胞
小肠 small intestine
特殊结构※ :
小肠绒毛 intestinal vilus 上皮＋ 固有层 向管腔突起
环行皱襞 plicae circulare 粘膜＋粘膜下层 向肠腔突起
* 小肠粘膜 tunica mucosa
上皮：单柱
吸收细胞: LM--- 高柱状，核椭圆、近基部，游离面纹状缘 EM--- 微绒毛密集，Mit、Golgi、SER，连接复合体
粘膜肌层: 平滑肌－内环、外纵（食管:一层纵行）
❖ 粘膜下层：疏松CT (食管腺、十二指肠腺、粘膜下神经丛)
❖ 肌层：内环、外纵二层平滑肌（食管、胃除外）
肌间神经丛
❖ 外膜： 纤维膜( 疏松CT )
浆膜 ( 疏松CT + 间皮 )
粘膜下神经丛
肌间神经丛
二 各段特点
1 食管 esophagus ：
讲消化管
消化管
目的： 1 掌握消化管壁的一般结构 2 掌握胃底腺的构成及主C,壁C的微细结构 3 掌握小肠的特点及小肠腺的构成 4 了解食管的结构特点
重点： 1 主细胞、壁细胞的结构（光、电镜） 2 小肠绒毛、环形皱襞、吸收细胞、纹状缘 微绒毛与小肠的功能关系
难点： 小肠绒毛、环形皱襞、纹状缘三者间关系
十二指肠
空肠
回肠
十二指肠腺
回肠
小肠各段主要鉴别点
12指 肠 粘膜下层腺体 12指肠腺
空肠
无
回肠
无
淋巴组织
弥散淋巴组织 孤立淋巴小结
同12指肠 集合淋巴小结
杯状细胞
少
绒毛形状
叶状
多 指状
更多 短小
小肠扩大表面积的结构：
❖ 长而弯曲的肠管
❖ 环行皱襞 ：粘膜 + 粘膜下层
❖ 绒毛 ：上皮 + 固有层
-----内有微绒毛 微管泡系统 tubulovesicular system Mit 丰富
功能：分泌盐酸、内因子
泌酸细胞 oxyntic cell
HCl
H+ Cl-
H+
CO2 + H2O H2CO3
Cl-
HCO3-
ca p
co2
HCO3-
Cl-
盐酸合成示意图
❖ 主细胞 chief cell: 胃酶细胞 zymogenic cell
胃底模式图
2 胃 stomach ：
单层柱状上皮：表面粘液细胞，形成胃小凹 胃底腺
固有层：L.C.T，含胃腺 贲门腺
粘膜肌层：内环外纵 粘膜下层
幽门腺
肌层：内斜、中环、外纵三层平滑肌
浆膜
胃-图(1)
胃 粘 膜 的 上 皮 及 固 有 层
胃黏膜表面黏液细胞PAS染色
胃粘膜 ：
1)上皮：单柱上皮（表面粘液C，之间紧密连接) ，
中央乳糜管 有孔毛细血管 散在平滑肌
杯状细胞 内分泌细胞
固有层：细密CT、小肠腺、淋巴小结
粘膜肌层：
肠微绒毛的冰冻蚀刻 absorptive cell
肠杯状细胞
固有层：细密CT（淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞）、
淋巴小结、 中央乳糜管 小肠腺
※小肠腺 small intestinal gland：
※小肠腺 small intestinal gland：
▪ 内分泌细胞 endocrine cell
▪ 未分化细胞 undifferentiated cell
❖ 壁细胞 parietal cell:
细胞内分 泌小管 微管泡系统
静止期
微绒毛
分泌期
❖ 壁细胞 parietal cell:
分布：颈、体部为多
LM：胞体大，圆或锥体形, 胞质强嗜酸性 EM：细胞内分泌小管 intracellular secretory canaliculus
上皮：未角化复扁
(1) 粘膜 固有层：
粘膜肌层：一层纵行平滑肌
(2) 粘膜下层：含食管腺（粘液性腺）
(3) 肌层：上1/3-- 骨骼肌、中1/3-- 骨骼肌+平滑肌、
下1/3-- 平滑肌
(4) 外膜：纤维膜
食管
食 管 粘 膜 及 粘 膜 下 层
食管横纹肌的扫描电镜图
食管与贲门移行处
2 胃 stomach ：
3 小肠 small intestine
粘膜
上皮：单层柱状上皮 固有层：小肠腺 粘膜肌
十二指肠腺
粘膜下层 回肠集合淋巴小结
空肠无特殊结构
肌层：内环外纵平滑肌
浆膜（除十二指肠中段外）
小 肠 结 构
小肠绒毛
小肠皱襞与绒毛
小 肠 绒 毛 扫 描 电 镜 像
小 肠 绒 毛
小肠绒毛（中央乳糜管）
2)固有层：L.C.T
胃腺-- 上皮深入固有层形成，开口胃小凹
3)粘膜肌层：内环、外纵二层。
※胃底腺 Gastric gland：
位置与形成： 开口： 形态：管状腺 分段：颈、体、底
▪ 细胞构成：
壁细胞 parietal cell
▪ 主细胞 chief cell
▪ 颈粘液细胞 neck mucous cell
主细胞超微结构图
❖ 主细胞 chief cell: 胃酶细胞 zymogenic cell
分布：腺底部较多 结构:
LM：柱状，基部胞质嗜碱性，顶部胞质呈空泡状 EM：表面microvillus ，RER，Golgi，酶原颗粒
功能：分泌胃蛋白酶原
颈粘液细胞 mucous neck cell
粘液性细胞为主，少量壁细胞 贲门腺
分泌粘液
幽门腺
胃小凹深，腺短而弯曲 粘液性细胞为主,少量壁细胞,内分泌细胞 分泌粘液、胃泌素
胃液：由上述三种胃腺的分泌物组成， 每天1.5至2.5 L, pH: 0.9-1.5,并含有 大量的各种盐屏障(Mucous-HCO3-barrier), 粘液层厚：0.25-0.5mm,含高浓度HCO3，局部 pH: 7左右； B、胃上皮细胞的快速更新
概述
组成：口腔、食管、胃、小肠、大肠 阑尾、肛门
功能
消化：糖、脂肪、蛋白质 吸收：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸
甘油一酯、水、无机盐、 维生素 排泄：食物残渣
消化管壁的一般结构
消化管 Digestion System
一 ※消化管壁的一般结构:从内到外：四层
上 皮: 单柱（两端－复扁）
❖ 粘膜 固有层: 细密的CT，含小消化腺（胃、肠）
吸收细胞 absorptive c ： 杯状细胞 goblet cell 内分泌细胞 endocrine cell 干细胞 潘氏细胞 Paneth cell ：
LM：腺体基部；锥体形，3～5成群；C内有粗大嗜酸性 颗粒 (溶菌酶 )
EM：蛋白质分泌细胞特点 功能：分泌溶菌酶、防御素
潘氏细胞
小肠 small intestine
特殊结构※ :
小肠绒毛 intestinal vilus 上皮＋ 固有层 向管腔突起
环行皱襞 plicae circulare 粘膜＋粘膜下层 向肠腔突起
* 小肠粘膜 tunica mucosa
上皮：单柱
吸收细胞: LM--- 高柱状，核椭圆、近基部，游离面纹状缘 EM--- 微绒毛密集，Mit、Golgi、SER，连接复合体
粘膜肌层: 平滑肌－内环、外纵（食管:一层纵行）
❖ 粘膜下层：疏松CT (食管腺、十二指肠腺、粘膜下神经丛)
❖ 肌层：内环、外纵二层平滑肌（食管、胃除外）
肌间神经丛
❖ 外膜： 纤维膜( 疏松CT )
浆膜 ( 疏松CT + 间皮 )
粘膜下神经丛
肌间神经丛
二 各段特点
1 食管 esophagus ：
讲消化管
消化管
目的： 1 掌握消化管壁的一般结构 2 掌握胃底腺的构成及主C,壁C的微细结构 3 掌握小肠的特点及小肠腺的构成 4 了解食管的结构特点
重点： 1 主细胞、壁细胞的结构（光、电镜） 2 小肠绒毛、环形皱襞、吸收细胞、纹状缘 微绒毛与小肠的功能关系
难点： 小肠绒毛、环形皱襞、纹状缘三者间关系
十二指肠
空肠
回肠
十二指肠腺
回肠
小肠各段主要鉴别点
12指 肠 粘膜下层腺体 12指肠腺
空肠
无
回肠
无
淋巴组织
弥散淋巴组织 孤立淋巴小结
同12指肠 集合淋巴小结
杯状细胞
少
绒毛形状
叶状
多 指状
更多 短小
小肠扩大表面积的结构：
❖ 长而弯曲的肠管
❖ 环行皱襞 ：粘膜 + 粘膜下层
❖ 绒毛 ：上皮 + 固有层
-----内有微绒毛 微管泡系统 tubulovesicular system Mit 丰富
功能：分泌盐酸、内因子
泌酸细胞 oxyntic cell
HCl
H+ Cl-
H+
CO2 + H2O H2CO3
Cl-
HCO3-
ca p
co2
HCO3-
Cl-
盐酸合成示意图
❖ 主细胞 chief cell: 胃酶细胞 zymogenic cell
胃底模式图
2 胃 stomach ：
单层柱状上皮：表面粘液细胞，形成胃小凹 胃底腺
固有层：L.C.T，含胃腺 贲门腺
粘膜肌层：内环外纵 粘膜下层
幽门腺
肌层：内斜、中环、外纵三层平滑肌
浆膜
胃-图(1)
胃 粘 膜 的 上 皮 及 固 有 层
胃黏膜表面黏液细胞PAS染色
胃粘膜 ：
1)上皮：单柱上皮（表面粘液C，之间紧密连接) ，
中央乳糜管 有孔毛细血管 散在平滑肌
杯状细胞 内分泌细胞
固有层：细密CT、小肠腺、淋巴小结
粘膜肌层：
肠微绒毛的冰冻蚀刻 absorptive cell
肠杯状细胞
固有层：细密CT（淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞）、
淋巴小结、 中央乳糜管 小肠腺
※小肠腺 small intestinal gland：
※小肠腺 small intestinal gland：
▪ 内分泌细胞 endocrine cell
▪ 未分化细胞 undifferentiated cell
❖ 壁细胞 parietal cell:
细胞内分 泌小管 微管泡系统
静止期
微绒毛
分泌期
❖ 壁细胞 parietal cell:
分布：颈、体部为多
LM：胞体大，圆或锥体形, 胞质强嗜酸性 EM：细胞内分泌小管 intracellular secretory canaliculus
上皮：未角化复扁
(1) 粘膜 固有层：
粘膜肌层：一层纵行平滑肌
(2) 粘膜下层：含食管腺（粘液性腺）
(3) 肌层：上1/3-- 骨骼肌、中1/3-- 骨骼肌+平滑肌、
下1/3-- 平滑肌
(4) 外膜：纤维膜
食管
食 管 粘 膜 及 粘 膜 下 层
食管横纹肌的扫描电镜图
食管与贲门移行处
2 胃 stomach ：
3 小肠 small intestine
粘膜
上皮：单层柱状上皮 固有层：小肠腺 粘膜肌
十二指肠腺
粘膜下层 回肠集合淋巴小结
空肠无特殊结构
肌层：内环外纵平滑肌
浆膜（除十二指肠中段外）
小 肠 结 构
小肠绒毛
小肠皱襞与绒毛
小 肠 绒 毛 扫 描 电 镜 像
小 肠 绒 毛
小肠绒毛（中央乳糜管）