碘伏液湿敷配合红外线热疗对降低会阴切口缝合术后感染率的作用分析

碘伏液湿敷配合红外线热疗对降低会阴切口缝合术后感染率的作用分析
作者：池映雪
来源：《中国卫生产业》 2013年第29期
池映雪
贵州省遵义县人口和计划生育妇幼保健院妇产科，贵州遵义 563100
[摘要] 目的探讨碘伏液湿敷配合红外线热疗对会阴切口缝合术后感染率的降低作用。

方法采用回顾性方法分析，随机选取我院自2012年6月—2013年12月半年收治的246例采用会阴切开缝合术的产妇，将其分为对照组以及观察组，各123例，对照组产妇采用常规护理，观察组产妇采用0.5%碘伏液湿敷配合红外线热疗，比较两组产妇术后伤口感染情况。

结果对照组产妇切口感染率为3.25%，观察组产妇切口感染率为0.81%，两组产妇在切口感染率上有着明显的差异，具有差异统计学意义（P＜0.05）。

结论对会阴切口缝合术后的产妇采用碘伏液湿敷配合红外线热疗，能够减轻产妇在术后的疼痛，降低其伤口感染风险，具有显著的疗效，值得临床推广应用。

[关键词] 碘伏液湿敷配合红外线热疗；会阴切口缝合术；作用分析
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2013）10（b）-0082-02
会阴切开缝合术（episiotomy）是妇产科常用的手术，主要目的是减轻会阴组织的阻力，缩短第二产程以及减少会阴阴道的严重裂伤。

近几年来，由于生活水平的不断提高，产妇的营养较充足，同时胎儿的体重较大，在临床中，一般多应用会阴斜侧切开缝合术，大多产妇在术后都会有痛胀感觉，并且有很多产妇的伤口出现感染现象[1]。

因此，降低会阴切口缝合术感染率是临床中亟待解决的问题。

本文就选取我院自2012年6—12月半年收治的246例采用会阴切开缝合术的产妇作为研究对象，对其中123例产妇给予碘伏液湿敷配合红外线热疗，取得了显著的疗效，现报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2012年—12月半年收治的246例采用会阴切开缝合术的产妇，年龄为19~35岁，平均年龄为（27±8）岁，其中初产妇有198例，经产妇有48例。

所有产妇均进行会阴侧斜切开术，在临床中多表现为：会阴切口水肿、发红以及疼痛等。

随机对其进行分为对照组以及观察组，各123例，两组产妇在年龄以及临床症状上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法
1.2.1 对照组 123例产妇进行常规护理，对表面采用消毒药，口服抗生素等。

1.2.2观察组 123例会阴侧斜切开术产妇给予碘伏液湿敷配合红外线热疗，在产妇产后24 h，取屈膝仰卧位，脱掉一侧裤腿，采用毛巾进行缠裹，使用长宽为5.5~7.5 cm，4层厚的无菌纱布在碘伏液中浸湿，然后将浸湿的纱布敷于产妇会阴切口；再采用红外线热疗仪(功率
150 W,电压220V,频率50 Hz)对准切口部位，护理人员手试温感，以产妇感觉温热舒适为宜(一般热疗距离为35~50 cm)。

如果产妇感觉到灼热，应拉大距离，避免产妇切口烫伤；处于冬季采用小褥子将双腿遮盖，以免热量散失，每次30 min，2次/d，3 d为一个疗程，连续使用2个疗程。

1.3 统计学分析
采用SPSS 16.0统计软件对数据进行统计学分析，采用（x±s）表示标准差，两组之间的均数采用t检验，利用χ2对重复测量的数据进行分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果
对照组产妇切口感染率为3.25%，观察组产妇切口感染率为0.81%，两组产妇在切口感染率上有着明显的差异，具有差异统计学意义（P＜0.05），如下表1所示。

3 讨论
会阴切口缝合术按照切开部位的不同将其分为正中切开以及侧斜切开，两种手术方法各有自己的特点。

会阴正中切开是会阴中心腱切开后出血少，容易缝合，若胎儿的体积较大，就容易对产妇的会阴造成严重的裂伤；会阴测斜切开不至于将切口延长伤到直肠，但是测斜切开损伤组织较多，产妇术后疼痛较重[2]。

随着人们生活水平的提高，产妇的营养较充足，婴儿的体积相对较大，因此，在临床中多采用会阴侧斜切口缝合术。

在临床中，由于产妇的产程不一，容易造成会阴水肿以及术后多有疼痛感，所以，对会阴切口缝合术产妇的术后护理尤为重要。

碘伏液是手术中比较常用的消毒剂，对手术部位皮肤以及粘膜的消毒有着很好的效果，其主要成分是碘以及聚醇醚复合，有效碘的含量为0.46%~0.5%，具有无味、无刺激性、渗透性强以及作用迅速等优点[3]。

对肠道致病菌以及致病性酵母菌具有一定的灭杀作用，同时对粘膜以及皮肤的刺激性比较小，到目前为止，是比较理想的消毒剂[4]。

在光谱中波长自７６０ｎｍ~４００μｍ的电磁波称为红外线，红外线是不可见光线。

现代物理学称之为热射线。

在医疗、通讯、探测等方面用途广泛。

红外线理疗仪是利用红外线发热的温热效应，从而升高人体的局部温度，使血管扩张，促进血液循环、改善微循环（活血化瘀），促进组织新陈代谢，加强细胞活力及酶的活性，从而达到镇痛消炎，加速切口愈合，调解生理机能，保护上皮组织的作用[5]，是一种使用灵活、定位准确、疗效高、见效快、无疼痛的现代物理疗法。

对会阴切口缝合术产妇进行红外线热疗，能够减少产妇切口的渗出，保护新肉芽，最终使切口保持干燥，达到切口愈合的目的。

在本次研究中，观察组产妇给予碘伏液配合红外线热疗，123例产妇切口发生感染率仅仅为0.81%，明显低于对照组产妇切口感染率，具有差异统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对会阴切口缝合术后的产妇采用碘伏液湿敷配合红外线热疗，能够减轻产妇在术后的疼痛，降低其伤口感染风险，具有显著的疗效，值得临床推广应用。

[参考文献]
[1] 张志红.会阴切口愈合不良的原因及护理[J].全科护理,2011,9(18):1645,1665.
[2] 陈雪芬.碘伏液湿敷配合热疗在会阴切开缝合术后应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(30):62-63.
[3] 李凤颖,李彩平,杨桃云,等.碘伏液湿敷配合热疗在会阴切开缝合术后的护理及效果观察[J].吉林医学,2011,32(26):5509.
[4] 姚金兰.中药熏蒸治疗产后会阴切口水肿的效果观察[J].护士进修杂
志,2012,27(17):1574-1575.
[5] 贺永辉.甲硝唑、碘伏联合应用预防会阴侧切口感染分析[J].中国卫生产
业,2012(36):40.
（收稿日期：2013-07-18）。